2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题含答案(甘肃省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、对于一氧化碳中毒患者，皮肤黏膜呈A.黑色B.暗红色C.苍白色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCT10J9N8L5U5S2F4HK7M10U6U5M5H7T6ZV7I3Q8R8E1C2P102、下列药物中治疗消化性溃疡疗效最好的是A.铝碳酸镁B.埃索美拉唑C.西咪替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 BCT3F7J1Q3S4G3J4HQ8B6J8P1V10J7C5ZF8W8Y3C10H5B6A13、患者，男，56岁。多饮、多尿6个月，查体除较消瘦外无明显阳性发现。血糖15.5mmol/L，尿糖(+)，

2、酮体()，胰岛素释放试验呈低平曲线，GADAb15.4(正常1.0)，HbAlc9.6%(正常4%6%)。确定糖尿病分型最有意义的指标是A.HbAlcB.GADAbC.酮尿D.血糖水平E.胰岛素释放曲线【答案】 BCT3O1D4F2G9F4W3HO4N4K2Z3K8X1D10ZV8Q2L4J2V10R2G84、男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺癌胸壁转移B.带状疱疹C.肋骨骨折D.气胸E.纤维素性胸膜炎【答案】 BCV7G6B3J8B3R3L1HM8S9S7P8H6Z5M3ZW8

3、E6D8Z5F8E9K105、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 BCL7N2Y3F5J8F1E10HP4X4J1W2Q4L10M2ZW4G10G6H6O5R8Y26、溃疡性结肠炎A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 ACC8A8G8V5C10J1B10HM3O4Z8W9T8L4E7ZM5M3X1T10Y5C2Y87、胰腺癌的好发部位是A.全胰腺均是B.胰体尾交界处C.胰尾部D.胰头部E.胰体部【答案】 DCS3H5M4H6V4K4C3HQ8Q1R8Q8S4Q3S

4、6ZM10X4Y8N1E3V6Y108、血吸虫的中间宿主是( )A.蟹B.人C.虾D.钉螺E.水蛭【答案】 DCE3T5J6T3K8U4G5HW5Y5R1Z1N10R4I9ZM4K8W1I9K1Q7F39、急性下壁心肌梗死时发生的心律失常最多见是A.束支传导阻滞B.室性心律失常C.房室交界处早搏D.房室传导阻滞E.房性心律失常【答案】 DCB10C10I8C7Q8E8C3HK4X4U1S8J4J9V5ZF10T10K1R8Q6C9W910、急性白血病引起出血的主要原因是( )A.弥散性血管内凝血B.肝素生成增多C.血小板减少D.纤维蛋白溶解E.白血病细胞浸润管壁【答案】 CCA6Y5F4I6A

5、1A10Z7HE2X10W5S4T1C2E2ZY10B9P1D8S4X1R211、关于肠结核，下列哪项说法不正确A.可出现腹泻与便秘B.好发于中青年男性C.查体时可触及腹部肿块D.可出现肠梗阻E.疼痛多位于右下腹【答案】 BCU1K10V3Q5W8W7J9HA6W7G3B5U10P5I10ZP3M5G2E9X5G10X912、患者，男，45岁。5年前因克罗恩病行回肠部分切除术。近2个月腹痛、腹泻症状经强的松、SASP治疗后仍不缓解。体检：消瘦，血压13575mmHg，右中腹部压痛(+)，未触及包块。血沉43mmh，血Hb76gL。应采取的治疗措施是A.手术切除B.丁胺卡那素C.6-硫基嘌呤D.

6、灭滴灵E.肾上腺糖皮质激素静滴【答案】 CCX7K6Y4G1T1U2Y4HG2N9L6K7P10R1O6ZP8S7K9G4W9I3H813、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.苯海拉明B.水合氯醛C.扑尔敏D.东莨菪碱E.异丙嗪【答案】 BCH1D10B1S1W8F3P8HM9G9O8O6A9J9N6ZD1V5S9V5M5X6I314、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助

7、检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152mol/LA.原发性小血管炎肾损害B.慢性肾小球肾炎C.肾脏淀粉样变性D.骨髓瘤肾病E.慢性间质性肾炎【答案】 DCD5T1T7B7I4X4B3HC1Y7B1S7K9L2W9ZN2L3C1P4W8J9H1015、以下检测幽门螺杆菌的方法中，最简便的方法是A.细菌培养B.快速尿素酶试验C.病理组织学检查D.血清抗体监测E.PCR【答案】 BCV6F10N8D1D9V3C6HX6Q5K2Z7G7J7K2ZM9V1E6X8R1R3H516、下列不是幽门管溃疡特点的是A.早期可出现呕吐B.餐后很快发生疼痛，制酸剂难控

8、制C.部分患者需手术治疗D.好发在2040岁E.易并发幽门梗阻、出血及穿孔【答案】 BCK9N10A7Q8C3Q1D2HK1V3K8X4R4F7P5ZJ10K9E6P2F1C1V217、患者，男，17岁。诊断肝硬化4年，近2年开始出现学业下降，双上肢粗大震颤。查体：巩膜无黄染，角膜边缘可见褐色色素环。腹部膨隆，无压痛，肝肋下2指，脾肋下可及，移动性浊音（-）。对明确病因诊断最有意义的检查是A.尿氨基酸测定B.血清铜，铜蓝蛋白测定C.血苯丙氨酸浓度测定D.血清铁，铁蛋白测定E.血、尿卟啉测定【答案】 BCM4F3R1Z9T9X7A7HU3T7F5I9F9N5K1ZV4P3V1T4R8K3I918

9、、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACW1I7N9C7X10Y6N9HJ3B10D7M7M3T8I10ZM10U4N4X8S6Z3U1019、尿红细胞形态学检查可判断( )A.肾源性与非肾源性血尿B.感染与非感染性血尿C.原发与继发性肾小球疾病D.肾炎与肾病性血尿E.泌尿系畸形与肿瘤性血尿【答案】 ACV9C10M1N5V2I1V4HY7X10R5O4H6I5F4ZU3H7C5J9R7V4P120、消化性溃疡的黏膜防御因子，下列错误的是A

10、.细胞更新B.表皮生长因子和黏膜血流量C.黏膜屏障、黏液HCOD.胃蛋白酶E.前列腺素的细胞保护【答案】 DCI6U1R1N4T7T5W9HH1P10O4Q4Y4X10U4ZS1T8T1O10Y7B2H421、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A.卵巢癌B.子宫癌C.胃癌D.乳房癌E.肝癌【答案】 CCC7H6E8I2U9R3U6HF9U1P1Z8W7T10O7ZG6T9D4U10C10S7S422、消化性大出血是指几小时内出血量多于A.500mlB.1000mlC.2000mlD.1500mlE.800ml【答案】 BCF1C9C8I7G5H4K10HQ2E3M2Y6M10A5T5ZM

11、6X8K6D9Y7G1G1023、下列哪项是错误的A.发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀B.发绀是皮肤、黏膜呈青紫色C.发绀常见的部位为口唇、指（趾）、甲床D.血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀E.发绀是血液中还原血红蛋白的绝对量增多所致【答案】 ACP4B8T1U8W4Z3O7HS5X2S3X10T2D8U8ZB7B1O3I10M1K2G624、与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有A.十二指肠溃疡B.胆道蛔虫C.泌尿系结石D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎【答案】 CCP1Y1H9O7U4D9C10HW6O9I4G7C7H6W4ZW5F3X3C9V6I6S325、重度高血压患者可出现哪种分裂A.SB.SC.

12、SD.SE.S【答案】 DCF8R10O3X9O9L6X4HW6N8F6F1D4X5N6ZH9K5T2L7N5C2K926、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.肾单位纤维化B.肾皮质坏死C.肾髓质坏死D.功能性的损害E.胆红素对肾脏的毒性作用F.结节性肉芽肿形成【答案】 D27、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.

13、维拉帕米静推B.胺碘酮静推C.毛花苷C缓慢静推D.美托洛尔口服E.电复律【答案】 ACM5I10V4R10O6R3I7HJ9N9O4Q10S5I4Y5ZL6Z3G8P3Q10E4E428、急性心肌梗死A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 BCJ4Z5Z1F7Q6I5V2HS4X3L6S1I8X9I3ZN4U10R7R9R4H8T1029、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.肠梗阻B.慢性穿孔C.急性穿孔D.肠坏死E.腹腔脓肿【答案】 A

14、CM3Z7N4E2E10K9V10HP3R2I5V1Y4P9N8ZV5R2R9L7G7M10G830、关于皮下气肿，不正确的是A.多见于胸肺、气管或胸膜受损后B.偶见局部产气杆菌感染C.用手按压时有摩擦感D.系胸部皮下组织积存气体E.严重时向头颈及腹部蔓延【答案】 CCY7J3O10Z4V5W10K7HN8F10Y6P8X5W6Z7ZN1N6F10O8D7I3G231、男性，40岁。中上腹隐痛5年余，食欲缺乏1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MA00.5mmolLA.慢性萎缩性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.非溃疡性消化不良D.胃癌E.胃溃疡【答案】 ACW5E5W1U5X5Q4F

15、5HI8T4M6L5W9J3U6ZP10T10B6S8V2B3W932、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.急性肾炎B.急性肾小管坏死C.急进性肾炎D.慢性肾炎急性发作E.梗阻性肾病【答案】 BCH2V7V2X2X4D5L9HV8Z10O6K4Y2L10B10ZF2R5W7T8F6R8A633、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早，也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCU

16、4T10C8Q8Y6N9B6HU10N2J9D2I10V7P4ZI6L1W4E4R3P9J834、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜十活检D.X线钡剂E.CT扫描【答案】 CCX3N5L6S8K4U9O8HP4V1I10N1B3X5R4ZZ9G2J9Z9O4N4Z935、二尖瓣关闭不全患者查体不可能出现的体征有A.杂音向颈部传导B.抬举样心尖搏动C.可闻及收缩期杂音

17、D.收缩期震颤E.S【答案】 ACZ10A2L9L1R1J2Z3HO7H9E10W8V1Q4O5ZM2E5F8T9O2S10C336、上消化道出血的病因诊断的首选检查方法是A.X线-钡餐检查B.实验室检查(如肝功能试验)C.纤维内镜检查D.消化液检查E.吞线试验【答案】 CCG10B3T2G1P6A2G9HV10V2X6I4Z8Q3U9ZX1T10X6C5N10N2H237、呼吸道感染A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 BCP4B3U10Q7V4F10K1HR3T1V6N10D10O7L3ZV5V7T1M6Q3S10X138、对诊断慢性胰腺炎有

18、重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 CCK10V7B9G1Y6O6U10HJ5O1W8I6V6O2R8ZV2C3Z9T2B3C3K539、男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U/L，TB259mol/L，DB 196mol/L。A.黄疸B.深吸气时可触及无痛性肿大胆囊C.贫血貌D.上腹部压痛E.肠鸣音活跃【答案】 BCI4Y4M8N7K2L6E3HD1A6C7B1J5A2R4ZR4V1O7H

19、10D9L3N340、Graves病A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 BCI10E7R1U1S8Z9C3HK9F5G2U7C4R2O7ZP7Z6J8B2Q8X2M641、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进A.血常规B.电解质C.腹部平片D.腹部B超E.腹腔穿刺【答案】 CCE8K1V8Q8U5R6I1HW1W7G10M6M6U4Z1ZT2R7R9X8M3E3Z742、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5c

20、m，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.原发性硬化性胆管炎B.肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎D.原发性胆汁性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 DCR2I8P4Q9N3H4P4HN10N2Q8B4E5Y4K8ZO10N4V1L1E2H3U743、寒战高热，黄疸，右上腹剧痛症状叫做A.Ewart征B.Rovsing征C.腹膜炎三联征D.Charcot三联征E.Courvoisier征【答案】 DCY8M5N5D2X6Q8L6HE8S8C7K1C4C4D3ZG4O3J

21、6M8G10Y6N944、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.胃镜检查B.X线钡餐检查C.粪便潜血检查D.CT检查E.胃液分析【答案】 ACT2N8E3J7Q1Z3R1HC4G7B5U9N1K8J4ZK5N10T3Q1S10F7Y745、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.结肠癌B.慢性阑尾炎C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠结核【答案】 CCZ8C8O10H2X2E6Q5HH7K7R5U

22、8Q10W7Y4ZR8R4M3O10M3J4X446、属于狼疮肾炎活动的指标是A.ANA阳性B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.贫血【答案】 BCJ4W8P1L6K10A1T4HE4P7Q10B5O4J3M3ZE1T5L1W4J2N6H647、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.西咪替丁B.甲硝唑C.阿托品D.多潘立酮E.生胃酮【答案】 DCJ2V9P4T10N10B3L4HL7Y1H1M5D3I5C7ZJ8R6P2C10M9N9Z348、女性，24岁，低热、腹胀2个月余

23、，伴体重减轻6kg。查体：一般情况差，腹膨隆，移动性浊音(+)。A.激素试验治疗B.剖腹探查C.试验性抗结核治疗D.抗感染治疗E.放腹水【答案】 CCE9Z8E9H5I7A2J1HR2Q5N8B7L4B10X2ZZ8Y5J3F6V1U8Y849、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节A.组胺HB.胃泌素受体C.泌酸终末步骤关键酶HD.环氧合酶【答案】 CCX2M3E9X7A1E7Z7HO7X1V5G1O2L9D1ZG6R8X1K2O5M6G650、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压

24、痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性胃炎【答案】 ACH3N3Y6I2L2J10Y7HE8U8W6Q3Q8Q5R4ZE3J2V6K9W10P2N551、男性，43岁。反复心悸病史两年，一周来多次出现昏厥或抽搐，每次持续2分钟左右，该患者的诊断最可能是A.病态窦房结综合征B.感染性心内膜炎C.风湿热D.心包炎E.心肌炎【答案】 ACB5L1Y10Q2S6O1W1HX10J6P8X1W4H1A6ZV2A8Z7O10J8E9R252、内分泌紊乱综合征多见于A.鳞状上皮细胞癌B.肺泡细胞癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细

25、胞未分化癌【答案】 DCZ8N1G4R2L5J5T1HV9U9Z10I1Z10F6K4ZO8F8O9Z1V8P7P1053、主动脉瓣狭窄的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 ACE8X4H3N4X7D3D5HY7G3M4Q4Q1V9Z5ZL10Y3L9X4Z1K2E754、亚急性或慢性血行播散型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示

26、双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 CCN6L3Z1P7N9Y3N1HU5D4G5P6X10I9H5ZS4N4O2N7C3F3E1055、活动性肝病表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 CCH9W5R1G9Z1W6H2HI2C3C4D5T5X4S4ZJ9M9Q6D5V9E9Z156、某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓

27、解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支/天。查体：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.食管炎D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 ACD10N1Q1W2D2C5T3HE4L3C4J3M3E3J2ZH2X5Y1M8V6Z3G357、急性糜烂性胃炎发病机制中以下哪一种是最重要的A.外源性刺激因子破坏胃黏膜素分泌增多B.严重疾病所致的应激状态C.胃黏膜缺血和胃酸分泌增加D.黏液分泌减少E.白三烯合成增多【答案】 CCO9W9I6T6V7V10N3HT1R10P10X3H10Z6M7ZL2H

28、10V3G9H3R5S458、以下有关脑炎中最常见的病毒感染是A.流行性乙型脑炎病毒B.单纯疱疹病毒C.HIVD.柯萨奇病毒E.狂犬病毒【答案】 BCT3V8C9S2N1L10O2HG2V7Z10V2C6Q9R3ZT1B4U9B10D10F1Y459、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.肠黏膜活检B.结肠镜C.腹部B超D.大便常规+潜血E.钡灌肠检查【答案】 CCP6R7S4X9O10X1C9HC10K7X4W1L3E5X1ZM9E3C10Q10L7F4X1060、男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，

29、合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿A.扩血管B.利尿C.洋地黄强心治疗D.抗感染、吸氧E.二尖瓣置换术【答案】 DCB1H9Y2P3Q4F8Q1HA5B5F2Y1M6F2A8ZV2I9U7T6Z9N8D861、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 DCI6X10U2J3Z9P2Z7HK10B9G2J9X10L3L2ZW7N8K10K6P10U3I662、男性，50岁。下棋时突感头痛，视物成双，颈部僵硬，头颅CT示脑池内高密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网

30、膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 DCQ9M2E10W7O6E10U7HI7S6T3X10S4V4A3ZA2Y8X3W2A4G3M1063、女性，42岁。反复反酸胃灼热10年，影响睡眠，下列药物抑酸效果最强的是A.铋剂B.促胃液素受体拮抗剂C.HD.质子泵抑制剂E.抗酸剂【答案】 DCP4P9H6Z6W8W8O2HJ5J4G10O8G8Y10O3ZC7J2Q1W10G1L1Z664、室间隔缺损常有A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 ACY6H10P5M3U8R1T10HH3I

31、4L5Q6D5R4D7ZV2P2T3S7Z2C6N865、男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T 39度，P 84次/分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。实验室检查：血WBC 3.6109/l，N0.59，杆状核粒细胞0.01，L0.40A.斑疹伤寒B.结核病C.疟疾D.伤寒E.布鲁菌病【答案】 DCG9B7N1G6B6C1W1HQ7Y9C5G1U10A7P1ZQ7O6L1L1Y4F6B266、急性心肌梗死CK-MB变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D

32、.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 BCU9X1A6Y9H4I9U8HA6A8D1B5U1R3H3ZN1M6M2F6A9K6B767、G-6-PD缺乏病表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 BCV6W7S3W10Y7G1G2HA1F7K4C1G5S3X3ZZ4M1E9A5E2X9V768、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCO6Z7R7Y3P6W

33、3F2HU4P6C5B6Q9M6V7ZK7Y4O2E8R2J3H1069、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.血清胃泌素测定B.胃镜检查C.X线钡餐检查D.胃液分析E.粪隐血试验【答案】 BCC3Z10N4H9E7D10E2HS7A2V6S5L4G8T9ZR6O6V4I6V3S1I470、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCS9A1F1O4U7Y9Q9HJ1L10G3E4Z2H2G5ZD4V10B5W8O10W3C971、女性，60岁，肝硬化病史3年

34、余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻，清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCR10O1D4Y4T3A7M6HP1C4F9A1U10G9G7ZX2Z2W1S7Y4Q5E1072、某家工厂食堂，工人就餐1小时后，陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状，中毒的原因最可能是A.钡盐中毒B.有机磷中毒C.一氧化碳中毒D.亚硝酸盐中毒E.病毒感染【答案】 DCC5Q10Y7W7Y7Q2Y4HY3K10W1Z6Y3V1U10ZE5E3B5K7S2S4N773、如患者出现无尿，24

35、小时尿量应少于多少A.500mlB.100mlC.50mlD.400mlE.1000ml【答案】 BCF1W2M9B1N4T5N6HG10B6K4A9Y4A9J4ZU2F9J4T3E4L1F674、过敏性紫癜肾炎( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACH8F7B2V4R10V2K5HB9P2A8G4V1R6S8ZW7H5V1D7H6R2O175、溃疡性结肠炎活动期的标志是A.便隐血试验阳性B.C-反应蛋白水平升高C.pANCA阳性D.血清白蛋白下降E.白细

36、胞计数增高【答案】 BCD3N8K3F3T9X6S4HN9U1A1X6F3P8H5ZV8I8U6O6M7A2L376、急性胰腺炎的特点是A.转移性疼痛B.节律性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.空腹与夜间痛E.无规律性痛【答案】 CCW3U10U5M6A4I1M9HH6D5A2D1H8Z3E6ZE9E8G5V3J7J3Y577、二尖瓣狭窄的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCS9X4K7Q9Y5F7R5HD1U5M6K6S3S4J5ZW1Z3B2U3G4Y8Z878、关于咯血与呕血的鉴别，下列哪项是错误的A.咯血不可能出现黑便，呕血一定出现黑便B.咯血为

37、鲜红色，呕血多为暗红色C.呕血见于消化道疾病D.咯血属碱性，呕血属酸性E.咯血中混有痰、泡沫，呕血混有食物残渣、胃液【答案】 ACG6G2W2H5V9Y1K3HY1O2D8Z4D1I4T4ZJ7I5T6A9X9B5T379、男性，32岁，腹泻6年，每日4次稀便，无脓血，无发热，结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡，伴充血、水肿，应诊断为A.确诊为溃疡性结肠炎B.确诊为Crohn病C.肠结核D.疑诊为溃疡性结肠炎E.胃肠功能紊乱【答案】 ACN2D1T5O5U6A1F9HA1P10J8J3S6Z10A9ZY5D9I2R3I10V1R780、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清

38、晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.静点10%葡萄糖B.静点支链氨基酸C.静推50%葡萄糖D.静点谷氨酸钠E.利尿【答案】 CCZ7W6L2I2K7H4K1HL3X10N6A10L5M4Q8ZK10K9N8F4X4Z6Z381、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.发作性剧痛B.腹痛发生于饭后0.51小时C.饥饿疼为主，进食缓解D.上腹无规律性疼痛E.午夜痛为主【答案】 BCO7C5L8M1V6E1I4HS5Y3B7R7C8Q1K9ZX7S5Z10T4Q8H1J

39、582、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.浓密的炎性阴影中有空腔、液平B.粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影C.双肺纹理增多D.肺部肿块阴影伴肺门淋巴结肿大E.双肺透光度增强，肺纹理稀疏【答案】 BCI6R8A6S9O10Z7E10HS10G8E2J8P4R6F7ZZ5J6E1A6Y6K4P383、局限性哮鸣音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 CCU9Z10J1U10I1M3L1HA7L3N1L10

40、H2B5K3ZU1G10O10E2F4U1L484、不能抑制胰液分泌，但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCG10R6G3F2I3K9H5HM4Q5F5P3A7A6G4ZX10J2F8X2H2J5R985、男性，50岁。下棋时突感头痛，视物成双，颈部僵硬，头颅CT示脑池内高密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 DCD10E10Z9O10N3I3Q8HT2N7G9S8N8D10I9ZX4D4S3O6X2L2G886、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗

41、好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.心肌病B.重症心肌炎C.心肌心包炎D.急性下壁心肌梗死E.急性心包炎【答案】 BCU3U10W3I5C2M3A3HM1W3D3H1X4V6R8ZM4F10G9S3R5B3Z687、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺中叶B.左肺上叶C.右肺上叶D.右肺下叶E.左肺下叶【答案】 ACM2N4Y10O6Y9Z8D5HM8U1J1E2F2O3L3ZS10U2B4O9W9O7G388、急性胆囊炎A.下腹正中压痛B.

42、McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 CCA6R2T3W5Z6U3F7HE5L10R5B2R6G3K2ZC10M10N6R2R4K2G989、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACS10S1H7V6A9G8V9HR9C10S4O2A2D4B1ZM2C8J2Y4W8J6P690、脑中氨的主要去路是A.合成尿素B.扩散入血C.合成氨基酸D.合成谷氨酰胺E.合成嘧啶【答案】 DCZ10C7P9O4K6H1L7HN7Q3S

43、1T5Q9V4H2ZP5J2D1M6N8T4D891、关于缺血性肠病以下哪项是错误的A.可发生于全肠道，以左半结肠多见B.临床主要表现为腹痛和便血，便血是必有症状C.缺血急性期可见肠黏膜不规则形褐色瘀斑、出血灶D.该病多见于老年人，常有心血管疾病E.查体常有腹部压痛【答案】 BCM4S1O7D3K1D6Y7HV7L3H9V6Q5Y6T10ZD5T9D8C5G7L6M892、胰腺癌的好发部位是A.全胰腺均是B.胰体尾交界处C.胰尾部D.胰头部E.胰体部【答案】 DCP9F2V7X10S5P7Z4HV10E6U4U6N8O1I10ZF3X7Y2O3X4D9C693、女性，20岁。右下腹痛3年，伴腹

44、泻1年。查体：右下腹可触及肿块，压痛(+)。X线检查示末段回肠及邻近结肠肠腔狭窄，有鹅卵石征及瘘管形成。最可能的诊断是A.肠结核B.克罗恩病C.小肠恶性淋巴瘤D.慢性阑尾炎E.溃疡性结肠炎【答案】 BCF7S10M1M7O2D2R4HW10P4N3Z4S8F8D3ZJ10F5B2A8N5B2H694、男性，50岁。早期胃癌术后2个月，查A.大肠埃希菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪肠球菌【答案】 BCJ2M5V10B4S1Y8S6HK3L3J2Z7M7H5E10ZS8L8K3L8A9R10T395、属于肠易激综合征患者腹痛的特点是A.部位固定B.进食后缓解C.常在睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.与体位有关【答案】 DCZ8A9A10J6H8H8E9HJ6X3T1Y7P7N1I9ZY3J1N3K4U8R8G196、男性，56岁。上腹不适伴反酸胃灼热10年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是A.内镜检查B.内镜检查+24h食管pH监测C.食管测压+内镜D.上消化道造影E.上消化道造影+24h食管pH监测【答案】 BCM4S2A7U6X3H2W1HW10W1G9