2022年主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题(含有答案)(青海省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性患者，56岁，右上腹隐痛1个月余，伴腹胀，既往有乙型肝炎史。查体：肝病容，腹膨隆，肝肋下8cm，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，腹水可见大量红细胞。A.自发性腹膜炎B.肝肾综合征C.原发性肝癌D.门脉血栓形成E.肝脓肿【答案】 CCX9L10B8T4A10X5M1HN1O7G1Q3T8O3U9ZZ3E4J9M7F2K4Q102、女性，18岁，高热1个月，有鼻出血史，血常规示：WBC30010A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 CCI9T6M5L10Q4A1R3HK10P3

2、X1B3W6Y1O6ZQ7C3F4J10E1C8A103、男性，24岁，腹痛、腹泻3年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.Crohn病D.肠伤寒E.肠息肉【答案】 CCW10Y10D2H9Z3V8W5HL2N6S5F2D4K3G4ZI7F7H2Z7K10V7U14、二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是A.肺动脉瓣第二心音亢进、分裂B.开瓣音C.第一心音亢进D.心尖部舒张期杂音出现得晚E.心界明显扩大【答案】 ACQ1T1U8B6W3E4B9HB8N7N10K4T9J6L10ZU6V2Q4G4P6N6S85、原

3、发性血小板增多症的血液特点是A.白细胞一般不增多B.对肾上腺素反应敏感C.血小板多在30010D.血小板聚集成堆，可见巨型血小板E.血小板对胶原、花生四烯酸诱导的聚集反应增强【答案】 DCH5P6O7D3W4U1W4HV1H8M7F6N2O9E8ZC9G4F7U9G9W8F36、有关继发性肺结核下列说法正确的是A.通常发生在受过结核菌感染的小儿B.容易发生干酪样坏死C.病理变化单一D.病灶炎症反应较轻E.机体缺乏免疫力【答案】 BCY8J6E3V2H6F7D1HQ9H1K8B2H6R1D3ZL5M7L10I9H6L1L67、维持性血液透析的肾性贫血患者在使用足够剂量的红细胞生成素后，血色素仍然

4、得不到改善，不可能有效的处理措施是A.改为腹膜透析治疗B.控制感染C.静脉补铁D.间断给予血液透析滤过治疗E.补充叶酸【答案】 ACD10I6E7V3W4F5K2HB9P2E1V10L7I7S6ZG5B5L10A4F8S9N68、早期发现肺结核患者最有效的途径是A.对在门诊就诊的有可疑结核症状者进行胸透和查痰B.胸部X线检查健康者C.胸部X线检查接触者D.对成人结核菌素试验阳性者进行胸透和查痰E.以上都不是【答案】 BCF2G6J8A8A6Z8F5HP8Q8W2E10K2F4A8ZW10I3Q4L10N4G9C39、男性，45岁。近1年反复发作支气管哮喘，并伴有四肢散在紫癜，双足麻木，疼痛。实

5、验室检查示：血嗜酸性粒细胞明显增多。胸片示：片状肺浸润。最可能的诊断为A.变应性肉芽肿性血管炎B.大动脉炎C.显微镜下多血管炎D.巨细胞动脉炎E.结节性多动脉炎【答案】 ACJ1D2D8V10S7S8E8HO9D9S2S6F9T10J9ZO6K9G4I5D4B10J110、垂体性侏儒症A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小，女性常有男性化，肿瘤较大，腹部可扪及【答案】 DCL5Y8D3W7X5J9M7HA9A2D4T5A9G4B2ZW9X5Q8K3O8J4A111、男性，35岁。肝区疼痛，低热，周身乏力5个月，偶饮酒。查体：肝肋下3cm，质硬。HBsA

6、g（+），ALT80U/L，A/G=3.6/3.0，AFP先后检测两次，结果分别为300mg/ml和500mg/ml。诊断首先应考虑A.慢性活动性肝炎B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化合并原发性肝癌D.肝炎携带者E.急性活动性肝炎【答案】 CCC2F6G7U8O6W3O7HJ1H5W6Z8Y6J3P3ZR10D2N1D7B4D2B112、可引起肾小球源性血尿的是A.尿路感染B.肾脏肿瘤C.肾结石D.IgA肾病E.肾结核【答案】 DCE4S3D8F1N8V5O3HC3V4E9V5V6O8C5ZQ3X3M3M5V10Z6V213、男性，29岁，农民，4天前畏寒、发热、剧烈头痛及全身肌肉痛，体检：球结

7、膜充血，腹股沟可触及2枚肿大淋巴结，蚕豆大小、质软活动、触痛阳性，肝肋下10cm，轻压痛，脾未及，腓肠肌压痛明显。血象：WBC10810A.首选SMZB.首选链霉素C.首选青霉素D.首选红霉素E.首选氯霉素【答案】 CCJ7H2M5L9G1F7W5HV7G8A5W4U3Z1M3ZM7C3O2Z5E9U4T714、男性，突发寒战，体温39左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP，脓液（+）。A.先锋霉素B.氧氟沙星C.红霉素D.氯霉素E.黄连素【答案】 BCV7N9B5R3V8E2M3HT3G6Z6U5U4U3X3ZA9J5Z9K6V3

8、N5X615、下列关于GERD临床诊断的叙述，正确的是A.24小时食管pH测定中阳性率最高的是长于5分钟的反流次数B.食管吞钡X线表现主要用于不能耐受胃镜的食道癌的鉴别诊断C.LES压低于10mmHg均发生反流D.pH5为酸反流指标E.内镜是判断GERG的最准确方法【答案】 BCM6J6P9W10Q2E3Q1HI9V3E9X2S6J4X9ZK3K8U8G7J1O4P416、下述哪一种疾病不属于脊柱关节病A.Reiter综合征B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.强直性脊柱炎E.炎性肠病性关节炎【答案】 BCU5A10W3L10Y2Z10Q2HI8D6U10Z7K9G8H3ZQ2E5M1J1F10

9、I7T217、二尖瓣关闭不全不可能出现的体征是A.心界向左下扩大B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.第一心音减弱D.二尖瓣开放拍击音E.杂音常在3级以上，可向腋下传导【答案】 DCM7A1O6B6R5S7U5HO2Y6D9S5V7U9O4ZT9Y9Y1C5P8S5A118、女性，24岁。2周前曾出现打喷嚏，流清水样鼻涕，咽痛等症状，近3天感心悸。查体：心率125次/分，可闻及期前收缩。最可能的诊断是A.心绞痛B.胸膜炎C.肺炎D.病毒性心肌炎E.支气管炎【答案】 DCF8S5L7P9Y5F2M1HF4K4D8K2F9Y3G6ZJ3W9Z1G4T1Q3D119、明末清初有一位文人叫杨思坚，病危，临终前

10、要求名医傅青主诊治，当时适值酷暑时节，又有数百里之遥，傅青主得知这一消息，立即前往救治，经受日晒雨淋，整整五天五夜才赶到。这个案例说明了我国古代医学家哪方面的传统医德( )A.不分贵贱B.一心赴救C.清廉正直D.科学严谨E.精勤不倦【答案】 BCS2X9E2G9C2J5C5HD4V2V3D5B1M5U2ZO3F1U4N6Y2I5G120、男性，70岁，患糖尿病、慢性支气管炎多年。近2个月来低热，咳喘加重并有白色黏痰，胸部X线检查发现右中下肺野片絮状阴影，痰细菌培养（），多种抗菌药物治疗未见好转，应考虑的诊断有A.慢性支气管炎合并细菌性感染B.肺结核C.大叶性肺炎D.肺炎支原体肺炎E.病毒性肺炎

11、【答案】 BCQ3I10B9H4V3E8U5HT4E9L9F7P1F6X10ZX1K1D6P4N4D1N121、女性，24岁，右下腹隐痛伴低热半年，腹泻和便秘交替。体检发现右下腹可扪及一边界不清包块，有压痛；X线钡餐造影见回盲部有钡剂跳跃征A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.结肠癌E.细菌性痢疾【答案】 ACS8H8N2I2G4C9T9HG3W3G1W1O3X6Y1ZV4X7Z5X6B9Z6H122、男性患者，52岁。低热半年，全身浅表淋巴结肿大，肝肋缘下5cm，血红蛋白110gL，白细胞计数20010A.急性粒细胞性白血病B.慢性淋巴细胞性白血病C.慢性粒细胞性白血病D.慢粒急变E.类

12、白血病反应【答案】 CCF6T7Y4I9O7H4B6HO9L8N2R5K5Q8F7ZO8X1F5W4Q7D6A323、浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是A.按骶、腰、胸、颈次序，由前向后B.按骶、腰、胸、颈次序，由后向前C.按颈、胸、腰、骶次序，由内向外D.按骶、腰、胸、颈次序，由内向外E.以上均不对【答案】 CCI5W4E3M3X4H5Q10HG4X9B3B5U1Z1W8ZJ1K10U1V2P6D7I724、男性，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜，伴血尿、关节肿痛。化验HGB121gL，WBC9610A.急性肾小球肾炎B.过敏性紫癜混合型C.过敏性紫癜关节型D.过敏性紫癜肾型E.单

13、纯性紫癜【答案】 BCI9V10E5R9C5G5S1HQ9D1Z4I5I6C1U9ZH10B7L9Z3S7T9T1025、女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。A.紧急透析B.腹腔灌洗C.呋塞米利尿D.手术治疗E.停止补钾【答案】 ACU9S3Q6O4T5I6D6HQ10W3S9I2P4U7D6ZH1O8F6V9O2X5G426、男，32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170200130140mmHg，近l周头痛、

14、视力模糊。眼底检查发现视盘水肿，最可能的诊断为A.急性视盘病变B.脑出血C.恶性高血压D.脑梗死E.高血压脑病【答案】 CCQ4Z9P9L8Y2O6K9HA10X2Y6L4U5J7K9ZK3J9W10Q10V2W9I827、患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。A.ANA滴度升高B.尿蛋白增加C.溶血性贫血加重D.出现发热E.出现颜面皮疹F.血沉增快【答案】 C28、患者，女，40岁，有慢性肝炎病史10余年，突然呕血，同时伴有头晕、心

15、慌、出汗等症状，患者出血量至少为A.800mlB.400mlC.50mlD.1500mlE.100ml【答案】 BCE1X10E9D6R4A4A9HG8K2E5R7A9K10R7ZR8L3Y8Q2S10N7Y129、有关白塞病的描述，下列哪一项是正确的A.常见皮肤表现为环形红斑B.血管一般不受累C.抗Mi抗体是白塞病的特异性抗体D.几乎全部患者都有口腔溃疡的临床表现E.神经系统一般不受累【答案】 DCF10K6J2H2P4K5Q5HI1R10J9X4M9O6Y3ZF9G1B3G3Y3C6E530、易引起血癌的有机溶剂是A.苯B.苯胺、联苯胺C.甲苯、二甲苯D.苯二胺、硝基氯苯E.三硝基甲苯【答

16、案】 ACG1M4U5N10V5K3T2HH1I5N1X4B2F5C3ZK1E2D10K5Y2E5O531、男性，45岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，多为凌晨出现，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，HGB82gL，WBC5610A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性病性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 BCZ6K6H4Z5S5K9Y8HH2P9O5X2M9P9I8ZT6S7G7W10W2S3E332、尿沉渣显微镜检低倍视野下见到3个透明管型能确诊管型尿吗A.不能确诊B.能确诊C.如是细胞管型能确诊D.生理性管型无意义E.疑似管型尿【答案】 BC

17、O1X1W7U6K7O7L7HN10I9Y1G5X3Z5Q2ZO6R9E5Q9Q1X8P333、患者男，38岁。患肝硬化近日出现发热，全腹压痛，反跳痛，考虑并发自发性腹膜炎，应尽快采取的措施为A.早期使用抗生素B.腹水细菌培养C.血细菌培养D.利尿E.查腹水瘤细胞【答案】 ACO3B1V7Y9Z8T4J3HC10A3W6G10T9T10Z3ZL5Z7Z5Q8Q10D2Z134、7月初，6岁小儿突发高热，抽搐，昏迷，脑膜刺激征（），初步诊为乙脑，首先要和哪种疾病鉴别A.中毒性菌痢B.流行性脑脊髓膜炎C.散发性脑炎D.感染中毒性脑病E.结核性脑膜炎【答案】 ACD5N9Q2E7A9K3Y3HV5T

18、5N10C9K1F10O8ZS4A1G10E8X9R3Q735、下列有关球后溃疡的描述不正确的是A.症状较球部溃疡严重而持续B.内科疗效差C.易出血D.常发生于十二指肠乳头近端的前壁E.X线易漏诊，需应用十二指肠低张造影【答案】 ACA3W9E8V3D7U10E4HR1H6N9Q10K4S2T4ZF6T2R8V4C1H7F836、女性患者，26岁，牙龈出血伴乏力7天，近2日皮肤出现片状瘀斑。实验室检查：白细胞3.4109/L，血小板25109/L，Hb 70g/L，血浆纤维蛋白原1.5g/L；骨髓有核细胞增生明显活跃，异常早幼粒细胞0.85，其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒，可见较多的A

19、ure小体。A.t（8；21）（q22；q22）B.t（15；17）（q22；q21）C.t（8；21）（q22；q22）D.t（8；14）（q24；q32）E.t（9；22）（q34；q11）【答案】 BCY9P1U6F9J6Z8E7HN4U9I9X3Y10Y8O9ZX2I1I8Y7C2Q3H337、药物所致的急性间质性肾炎中，可同时引起。肾小球微小病变型肾病的是A.甾体类抗炎药B.抗生素C.非甾体类抗炎药D.抗病毒药物E.以上均不是【答案】 CCO10T1N4N2I6W3N7HP5F3G10G1H5L9U8ZD2Z3X5Q3W3R5O238、血浆ACTH测定增高，见于A.肾上腺皮质腺癌B.

20、肾上腺皮质腺瘤C.异位ACTH综合征D.Carney综合征E.Meador综合征【答案】 CCZ1Q3S3W7U8D1V1HW6S4I8H10W9W6X8ZW8B5Q3X8P5O1S339、关于稀释性低钾血症，下列说法错误的是A.细胞内钾偏低B.细胞内钾正常C.机体总钾量正常D.血钾浓度相对降低E.细胞外液水潴留【答案】 ACB2G8J9P3W10N2L3HQ5E1Z9L7T9C6G4ZR8S5F5U5E7X10U140、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.高血压B.尿量C.镜下血尿D.水肿E.蛋白尿【答案】 DCL1P10W6P9O2B4R2HH7R6O5X5N8P2O1ZB5J10F

21、6P2M4X10K741、55岁男性，单位查体胸片发现右上肺陈旧性病灶，血沉5mmh，血常规正常，下列处理合理的是A.定期随访B.胸部CT检查C.支气管镜检查D.抗感染治疗E.抗结核治疗【答案】 ACF5O7V3H8Q8Y8J5HL1G7Y2J5U9Z9A3ZR10Z6P8L9D4E3I142、有关气道高反应性的叙述，错误的是A.是哮喘的特征B.气道炎症是其发生的重要机制C.COPD患者可以有气道高反应性D.激发试验可以检测气道高反应性E.气道高反应性不受遗传因素的影响【答案】 BCA5A10B4N4P7S6F5HD8O9V1F9F4W8R2ZH9O6V5V10G8V1K643、关于痛风，下列

22、说法中错误的是A.痛风关节炎的发作无自限性B.确诊痛风的依据是，痛风石针吸活检有尿酸盐结晶C.用秋水仙碱治疗痛风性关节炎有效D.确诊痛风的依据是关节液白细胞内有尿酸盐结晶E.痛风的特征性症状是受累关节局部皮肤脱屑、瘙痒【答案】 ACF1Z9X4A6S2R2H6HM7N6L5P5K3T2P4ZG10U4J6A7P3Y7O144、男性，50岁，左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸水检查：比重1020，蛋白30gL，Rivalta试验阳性，白细胞0810A.病毒性肺炎合并胸腔积液B.结核性胸膜炎C.细菌性肺炎合并胸腔积液D.肺癌合并胸腔积液E.淋巴瘤合并胸腔积液【答

23、案】 DCH5N5T9J2S7O4K9HW2H5I2Z7O1O2Q10ZD2F8N9E6S7A1E845、女性，42岁。诊断系统性红斑狼疮3年，未定期复查，激素治疗不规律，近2个月停药，近半月来无诱因出现食欲缺乏，口腔溃疡，关节痛，发热3天，伴头痛，抽搐2次来诊，急诊头颅CT未见明显异常。A.腰穿查脑脊液常规、生化、病原体检测等B.肝胆脾彩超C.肺CTD.心脏多普勒超声E.头MRI【答案】 ACW10R5B4Z10K9X2J5HH3C2R5B5E9V7H3ZI7O8Q5K9G7R9P246、关于亚硝酸盐中毒的发病机制描述正确的是A.亚硝酸盐不会引起组织缺氧B.使低铁血红蛋白发生转变C.使高铁血

24、红蛋白发生转变D.亚硝酸盐使血管收缩E.肠道硝酸盐还原菌指的是链球菌【答案】 BCO6G8F2C6V6N6I3HG6J4C5W1B3G6Q4ZZ8R2G3Y5B4B10A747、女性，68岁。低热，咳嗽，无咯血，左胸痛，气短逐渐加重，胸透左胸腔中等量积液，胸水为血性、渗出液，为进一步确诊首先作下列哪项检查A.纤维支气管镜检查B.胸水癌胚抗原测定C.胸部CT检查D.胸水查癌细胞E.胸膜活检【答案】 DCO6B7T1B9C4Q9U9HK6X10R4A10L4L2G7ZP2R9X5H3P3K9K548、以下不是路易体痴呆临床表现的是A.进行性痴呆B.运动迟缓C.视幻觉D.尿失禁E.肌强直【答案】 D

25、CZ8B2W6J5M8N1D3HJ10O10N8X1H4W7J1ZA8G2N6J4T10M8I1049、男性，23岁，2年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量08gd，血肌酐9724mollL，尿素氮54mmolL，IgG14gL，IgA06gL，IgM03gL，抗O1：200。为了明确诊断，最有价值的进一步检查是A.腹部X线平片B.肾活检C.尿查抗酸杆菌D.逆行肾盂造影E.中段尿培养【答案】 BCX10M3K5A8T10X9L10HP10G6K3H2I5Y10B9ZX6M5Z2P6Z3N2S450、患者，男性，40岁，右下肢进行性乏力伴复视1年余。眼科检查未见明显异常；腰穿CSF提示细

26、胞数轻度增高，外观正常，压力不高。为明确诊断最有价值的检查是A.体感诱发电位B.头颅CTC.头颅及颈椎MRID.视觉诱发电位E.头颅MRI【答案】 CCS6F3G6W2X5N9W10HQ5I9P6I4B10V4G10ZM4I8Q6Y5C4Q1E651、对癫痫发作患者的急救首要处置是A.头颅CT检查寻找病因B.保护患者肢体和唇舌等器官，防止跌伤或咬伤C.从速给药，控制发作D.保持呼吸道通畅，防止窒息E.按压人中【答案】 DCN6W3V3Z4Y4R5S6HP1T10N7B7F2S9H9ZL8X3N8B1Z10E10W252、下列影像学表现不是结核活动的征象的是A.空洞B.纤维包裹紧密的纤维化病灶C

27、.干酪样病灶D.有纤维增生的硬结病灶E.渗出样病变【答案】 BCT10C5B10M5B2U10M10HW2E8G8W3M1B10F4ZH8M6D1A9X4W5Q253、GoodPasture综合征，不正确的是A.有肾小球肾炎B.抗肾小球基底膜抗体阳性C.抗肾小球基底膜抗体和ANCA可同时阳性D.肾脏受累均表现为新月体性肾炎，预后差E.有肺出血【答案】 DCW8M1R10T2Z9H3N5HY6E8I6Z6Y10Q7P10ZR6A5Q1Z10N8S9C954、下列哪种情况禁用硝酸盐类药物A.心功能不全B.前壁心肌梗死C.右室心肌梗死D.急性冠状动脉综合征E.高血压急症【答案】 CCB9R2L10G

28、7U4L4S5HW1L6W2G8C9W6U10ZM6W3Q10T7V2G6W555、下列不是亚急性联合变性的临床表现的是A.多中年以上起病，男女无差异B.慢性、缓慢进展C.早期多双下肢无力、发硬、手动作笨拙，行走不稳，踏棉花感D.多数患者出现神经系统病变前有倦怠、腹泻、舌炎等E.双下肢震动觉、位置觉障碍，远端明显【答案】 DCG4U4B1T3S5Y10V4HP8S6R10I6C7C1D4ZY6B7M6N3P1F10I956、一发热病人，近5天来体温维持在39-41，24小时内体温波动相差不超过1。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大。A.间歇热B.波状热C.回归热D.稽留热E.弛张热【答案】 DCT3U

29、8J1W5J8V10T10HQ4Z3S7Z7N5N8G3ZG2G9X3D1A8Y8Z757、导致手足抽搐的原因是A.血浆中结合钙浓度降低B.血浆中游离钙浓度降低C.血浆中结合钙浓度升高D.血浆中游离钙浓度升高E.游离钙浓度升高，结合钙浓度降低【答案】 BCR2G6I6H4D5K3L3HH1N5T2W4B1S2S9ZD1U7T9Y6Z10P6J958、男性，65岁，入院前2天晨起发现右上下肢力弱，尚能行走，入院前1天右上下肢无力加重，不能行走A.开颅减压术B.脑活素C.抗凝D.溶栓E.止血药【答案】 CCJ8S1W9N5Y8M7Z5HO3J6G8A3L10S6C7ZI10O1E8A2D2W7S8

30、59、国际标准化组织推荐的噪声强度卫生学评价指标是A.C声级B.A声级C.声压级D.B声级E.响度级【答案】 BCW2K1Y5F6A1V3X6HQ7P8O9X6W9F9N7ZD7Y6W4G9Y3S1M160、上述哪一项为2型糖尿病A.ICAB.GDMC.MODYD.GADE.LADA【答案】 CCZ5M10H2D2H9Y1J1HO4D7B3U10F2A8S4ZL6B3J3K9R2A9J461、患者女性，38岁，诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压，拟手术治疗，术前降压首选A.硝普钠B.钙拮抗剂C.卡托普利D.受体阻滞剂E.受体阻滞剂【答案】 DCX9E8N2L4Z4W2D10HN4I10I3X8Y

31、9F6B9ZA2M4S6D1S3Y6D1062、医院伦理委员会功能哪项除外( )A.政策研究功能B.咨询服务功能C.代理功能D.审查监督功能E.教育培训功能【答案】 CCS4V7K8Y1L9O5F4HB1A2V7S6W7S6T1ZX10Y6L2E8S7F1J1063、治疗肺源性心脏病心力衰竭的首要措施是A.使用小剂量作用缓和的利尿剂B.使用小剂量强心剂C.卧床休息、低盐饮食D.积极控制感染和改善呼吸功能E.应用血管扩张剂减轻心脏负荷【答案】 DCY10J3K5M1F8V2O1HS4R7E1I9Q1W3G3ZW5M9A1T4A10Z9I964、静脉肾盂造影在哪种疾病最有诊断价值( )A.慢性肾盂

32、肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.隐匿性肾炎【答案】 ACF10D9E2K2W1Y1S5HE10K6Q2G10B7V9X9ZD7I10Y3H1X8K2R965、女性，30岁。发热乏力一周，呼吸困难2天，查体：T38.4，右肺叩诊实音，呼吸音消失。诊断可能是A.右大叶性肺炎B.右干酪性肺炎C.右结核性胸膜炎D.右肺癌、阻塞性肺炎E.右胸膜肥厚粘连【答案】 CCR3Z1V6K1I3J5K6HG8X4O10C10R5G3R1ZM9M8Y10G2Q8L1H566、有关继发性肺结核下列说法正确的是A.通常发生在受过结核菌感染的小儿B.容易发生干酪样坏死C.病理变化单一D.病灶炎

33、症反应较轻E.机体缺乏免疫力【答案】 BCA5T2R2D2A2E1F7HT7H8A3E5M1H10P7ZP5V4A6E3H3T5D367、溃疡不规则，底部污秽，凹凸不平，胃酸缺乏A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 ACZ6F3L1R9R2B10E10HC3Y8V1A1J4I10Y7ZX4O1Z6R10Q2W2L968、关于急性脊髓炎错误的是A.病前可有上呼吸道感染症状B.急性发生脊髓横贯损伤症状C.可先有病灶相应部位的疼痛D.早期一般不出现脊髓休克现象E.散在发病、多见于青壮年【答案】 DCL5X10B3Z7H4P7P9HO10D1O8D5J3N6Z

34、7ZF10K2R6N9U7Q2T569、患者，男，50岁。1年来头晕、乏力，半月加重伴心悸、纳差、恶心，血压增高为165/105mmHg。化验尿蛋白（+），沉渣RBC 4-8/HP，血Hb80g/l，血肌酐610mol/l，BUN 25mmol/l。A.肾贮备能力下降期B.氮质血症期C.肾衰竭期D.尿毒症期E.肾衰竭潜伏期【答案】 CCG7K1U6T7B10E1H2HF8C6W5M7N7Q4Z3ZC8G8P10N9Z4E1X1070、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐

35、，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.间断咳嗽、咳痰20余年，每年持续达23个月B.其父母均为高血压病患者C.40年前患肺结核，治疗1年痊愈D.1年前患肺炎，治疗1个月痊愈E.吸烟20支/日，30年【答案】 ACF2K6M9B1C9O7H9HX1B6J1G2L9Q3R9ZG5D8S1A3L7D8G671、患者，女性，70岁，患肺心病。受凉后病情加重，发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体：BP170/100mmHg，心率110次/分。应采取的治疗措施为( )A.肌注安定B.吸氧，改善通气状况C.静脉滴注甘露醇D.静脉滴注降压药物E.应用呼吸兴奋剂【答案】 BCL3X10R7V2

36、K3X5A1HW5W7U8K9B2O1V5ZR9Y10B6S5W6E9F472、慢性肾盂肾炎A.有尿急、尿频、尿痛的症状，多次检查无真性菌尿B.糖尿病患者病程已有十年多，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛，腰痛C.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形D.新婚女性尿频尿急尿痛，无发热E.有尿急、尿频、尿痛的症状，尿培养分枝杆菌阳性【答案】 CCS9I7A4I2K6S7M1HN1V5R7C4L8X9K7ZW2X6P4Z2K8O3L973、女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，P

37、PD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.结肠镜检查B.腹平片C.全消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACP6R2V5Y10Y5R9F5HY5W10E6T4J4G10V5ZE9Y4S10V3A5V5E974、男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B.该患者应行13C-尿素呼气试验C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp

38、染色D.可行腹部B超确诊疾病E.可用促胃动力剂治疗疾病【答案】 CCQ6R1L7U10M2H8D2HZ3G6B7F2C3M9S5ZB6P2P2S8J2Z6J775、病灶对侧中枢性面舌瘫及肢体瘫痪、偏身感觉碍及偏盲A.大脑中动脉血栓形成B.大脑后动脉血栓形成C.颈内动脉血栓形成D.椎基底动脉系统血栓形成E.大脑前动脉血栓形成【答案】 ACF10R1K9F2Y7S6P1HY8I4E3W7X6E1W7ZM4W4N7N5W8S3V576、P-R间期A.代表心房除极过程B.代表右心房开始除极至心室开始除极的时间C.代表心室除极的全部过程D.代表心室缓慢复极的过程E.代表心室快速复极的过程【答案】 BCK

39、8W5G2D6Q3F1A7HJ7Z6P3Q6E4G7E9ZL5F3M9K5X2O3H977、男性，55岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞A.支气管分层摄片B.肺门分层C.透视观察膈肌有无矛盾运动D.CTE.MRI【答案】 CCX1U5C6A3U6J10A5HL3X1G4L9P6I10Q7ZC1T3M2G4Z1V5B578、肺结核化疗方案中应警惕肾功能损害的是A.异烟肼，利福平，乙胺丁醇B.异烟肼，利福平C.异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇D.异烟肼，链霉素，吡嗪酰胺E.异烟肼，吡嗪酰胺，利福平【答案】

40、 DCS3Q10E4K10A1W10T9HK5D2W4T6T10N7Y1ZM9L10Z10M4Y3D2E279、供应小脑的动脉中错误的是A.小脑下中动脉B.小脑下前动脉C.基底动脉D.小脑下后动脉E.小脑上动脉【答案】 ACV9F4O5U8R7R3I7HI10U3H2S3H8D5H1ZM5N10N2W1G8Q10X980、全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这种血象及骨髓象不见于A.再障B.低增生性白血病C.溶血性贫血D.PNHE.骨髓纤维化【答案】 CCZ1B7R6P3E6E3M6HI8B5S9T8C9I10I10ZN8P5H10G2Z3M10C381、噪声所致永久性听阈移位的早期听力

41、曲线改变特点是A.语音频段和高频段听阈同时上移B.语音频段听阈无明显改变，而高频段听阈下移C.语音频段听阈无明显改变，而高频段听阈上移D.语音频段听阈上移，而高频段基本正常E.语音频段和高频段听阈同时下移【答案】 BCJ2J3S5G9S8Z9W8HF7Y6X10O3N9H10K2ZV6H1W1R2X4Q1A382、因治疗需要行留置导尿，若需要判断导尿后尿路感染的风险，其24小时内感染机率约为A.30%B.40%C.50%D.80%E.90%【答案】 CCO6K4A1L3Z5D8G3HX7D1R5E7J1D8J8ZN7Q4B6U1P2X7A183、中年女性，肥胖1年，伴月经减少，面部、背部痤疮。

42、体格检查：BP160/110mmHg，腹下侧、臀部、大腿见紫纹。实验室检查：皮质醇昼夜分泌节律消失，糖耐量减低。诊断最可能为A.单纯性肥胖症B.糖尿病C.肥胖生殖无能症D.Cushing综合征E.甲减【答案】 DCP7F3S7H10P3F6D1HL10Z3W7E4Z3C7I4ZW2D10B5R4K2E3G1084、椎-基底动脉系统TIA的特征性症状是A.Horner征交叉瘫B.眼动脉交叉瘫C.跌倒发作和短暂性全面性遗忘D.失语症E.同向偏盲【答案】 CCP6W10Z1M9X5C7F5HP3L6O1Z1U1A4K2ZX5L2L4D7R8Y2N685、2002年干燥综合征诊断标准中诊断干燥综合征时

43、需除外的疾病是A.糖尿病B.肺炎C.肝硬化D.结节病E.甲状腺功能亢进【答案】 DCE3Q6J4K7B4B8K2HS9N4B8K10Y6I8Q4ZE9Q7O5J7A3J8Z386、有关局部振动对机体的影响，以下错误的是A.对神经系统能产生影响B.可以引起肌无力、肌疼痛、肌萎缩C.可以出现雷诺征D.可以引起高频段听力下降E.可以引起心血管系统的改变【答案】 DCY4Q7Z5H2R5C1C6HO9F6G8G4V7X4X10ZW5C3Q4K1W7W5U987、血液透析最常用的临时性血管通路是A.直接动静脉穿刺B.中心静脉插管C.血管浅置D.动静脉内瘘E.动静脉外瘘【答案】 BCI2Q7H7U3F2T

44、7T7HS4R2Q6X10E4T1V8ZG1D3H10B8X8W8B588、诊断尿路感染下列哪项最有意义A.尿培养菌落计数10B.尿亚硝酸盐还原试验阳性C.畏寒、发热、白细胞增高D.清洁中段尿白细胞5个HPE.尿频、尿急、尿痛【答案】 ACV7E1D7B7L4A4L8HL7A9P7F1D6G1G4ZM3W8S7W6J2L10N989、下列哪项体征不是Horner征A.眼裂小B.瞳孔小C.面部出汗增加D.眼球内陷E.用力睁眼时，眼裂两侧等大【答案】 CCA4Z1M10W3B6J9P8HS7L3S10S10W7Q6N2ZS2Y4Z3F9C6U8E390、某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。1周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡A.患者的中毒表现不典型B.诊断不明、延误治疗C.对症治疗掩盖了病情D.解毒药物使用不当E.诊断和治疗手段落后【答案】 BCA7V5E9G8O7A9B2HR6Q3S6N8K9J9O10ZW10J3Y10D5T5V7W891、肝硬化门脉高压的临床表现，不包括下列