2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题(含有答案)(安徽省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、可用于鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 ACT6B6A2C1L5U1M5HM10J2E2G7N7B6V4ZM7T4G7G10J4S7Z32、患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。A.慢性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.急性胃炎D.慢性乙型病毒性肝炎E.急性胰腺炎F.急性胆囊炎【答案】 A3、地方性斑疹伤寒的传染源主要是A.患者B.跳蚤C.猪D.家鼠E.猫【答案】
2、 DCR10E2G3C5A9E6E5HN3O1T1S5S7R10A10ZU6F2J4B1Y8J3N64、剑突下阵发性腹痛,向右背部放射痛,黄疸2天,类似症状2年内有3次发作史,肝不大,胆囊大,压痛,首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 ACL1P9P10V3B2T5P10HN9W5D5Z8N2Y7Z6ZH4W2X10Q2P10O4V25、女性,45岁。腹胀,食欲缺乏2个月就诊。胃镜检查及病理证实为胃体部腺癌早期,下列哪项治疗措施应为首选A.手术治疗B.放射治疗C.全身化学治疗D.免疫治疗E.中药治疗【答案】 ACM8I3E8X6H2J6J4HF6
3、D1K10S4C1Y9F1ZO1K1T4H1O6Q10N86、患者,男性,28岁。因口服有机磷农药而急诊入院,经洗胃、用药等处理后,症状缓解,2天后突然出现极度烦躁及高热。此时,可能性最大的原因是( )A.洗胃不彻底B.阿托品过量而发生中毒C.脑缺氧D.碘解磷定用量不足E.未采用导泻法【答案】 BCV7E4P6L1X6O10E6HU1P8W10O10H7M4F6ZY10T5O5W4J10E8P57、患者男,43岁。查体脉压减小,该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.甲状腺功能亢进C.贫血D.主动脉瓣狭窄E.动脉硬化【答案】 DCC4D9A5L3K10H9F7HN8A5W8B8S8F7G6ZU5E
4、4F6J7O3U7A88、以下内容正确的是A.戊型肝炎黄疸型较多B.戊型肝炎是通过血制品传播的C.丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人D.乙肝疫苗没有保护作用E.丙型肝炎危害最大【答案】 CCJ8V4O8N7K1Z5C10HY1O4H5S2C9Q6G5ZV3R1O8D5B3Q5U69、不是克罗恩病出现腹块的因素是A.肠系膜淋巴结肿大B.肠壁与肠系膜增厚C.直肠外瘘通向肛周皮肤D.内瘘形成或局部脓肿E.肠粘连【答案】 CCT9Z3O10O7A6Y7W7HT9M6Y10L3X1B6X2ZU6Z2G7T9N10A9A910、女性,2岁。Fallot四联症患者,查体:口唇发绀,该患者的发绀
5、属于A.肺性发绀B.心性混合性发绀C.淤血性周围性发绀D.缺血性周围性发绀E.混合性发绀【答案】 BCD10N6X7S1L5W8C2HD8H4S9K2Y1R8M3ZZ2M5Y8F5V5V2M111、造成便秘的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 ACX8V5B5V3B5D8R9HI4T9M8A9H5C3H1ZR1Z10F10B8X1E6H412、肠结核A.腹痛多为左下腹或下腹阵痛,有疼痛-便意-便后缓解的规律B.腹痛多为右下腹隐痛或钝痛,进食可诱发腹痛伴便意,排便后缓解C.腹痛部位不定,以左下腹或下腹多见,于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者极少D.腹痛多位于中上
6、腹,在两餐之间发生,持续不减至下餐后缓解E.腹痛多位于脐周、下腹,为持续性隐痛或钝痛【答案】 BCP4A9A9T6G3F1P9HN9Z1F10E2H3A6Q5ZK6O7X3B3F6D9Q613、男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血CaA.胰性脑病B.消化道出血C.ARDSD.急性肾衰竭E.败血症【答案】 CCF1C10T8W1K9M10N7HF5E10A6P2R8P7Z3ZJ7Q4X10V1I2Q5B714、支气管扩张( )A.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质B.急性起病,畏寒高热
7、、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指D.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显【答案】 CCJ10G10T7E4V1U5M10HQ6N3A4S2P5U7X3ZT2P9H5I1U8M10Q715、下列哪种疾病出现的发绀不属于周围性发绀A.严重休克B.右心衰竭C.弥漫性肺间质纤维化D.血栓闭塞性脉管炎E.心包炎【答案】 CCV5H2F6U1Z6N3T5HM6M1K6Q1P1I4P6ZV7S3X3G6U7N4Y216、下列哪项不是心包积液的体征( )A.奇脉B.脉压增大C.心音遥远D.颈静脉怒张E.心浊音界向两侧增大【答案】 BCA4M9I1
8、M2F9D7M3HP10A5H4T6V4E3K7ZZ6A1Y6F1S7N1L1017、患者,男,75岁。反复发作性左眼失明1个月余,每次持续5分钟左右。2天来突然不能言语,右侧肢体不能活动。患者可能发生了A.左侧大脑前动脉闭塞B.部分性癫痫发作C.左大脑中动脉闭塞D.左侧颈内动脉闭塞E.基底动脉闭塞【答案】 DCC10X5E4U4Y9E1L1HH6S4C3G4Q3Q5E3ZP4E10U2L10E8R2A318、男性,49岁,反复发作性咳嗽、咳痰、气喘9年。为鉴别支气管哮喘或COPD,最主要的肺功能指标是A.闭合气量B.支气管舒张试验C.峰流速D.动脉血气分析E.肺活量【答案】 BCG8Y6A1
9、0S4K7A2D4HE10T4U5G5Z8Y5P7ZG3Q7A5Q10V9J2I319、C反应蛋白明显升高常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCL9P3E8N4T4T4F3HP6F5U1S10W5O2U5ZK4S3P1N7W5E9A620、下列不属于公认的生命伦理学前沿问题的是A.关于安乐死和人体器官移植的伦理问题B.卫生经济伦理学C.生命伦理学发展的新阶段问题D.女权主义伦理学E.放弃治疗的伦理问题【答案】 DCE8L10Y7M8F8I9L6HW10K10B4I1I7A3Y6ZP3I5R6L2D4Y6H821、急性感染性
10、心内膜炎主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACY2E4X2N5A8T7F9HI6H3V9F7E3X8U5ZL3C10Z7Q3J7E7I522、女性,48岁。3年前确诊肝硬化,常有上腹隐痛,纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次,量约200ml。最可能的出血原因是A.食管胃底静脉曲张破裂B.胃癌C.消化性溃疡D.反流性食管炎E.食管憩室【答案】 CCJ10C3R3A7H5Q5L1HB4F10W8Y2A4J10M8ZE10B9J10Y9U5N4V223、下列不是肠易激综合征(IBS)的分型的是A.其他型B.腹泻型C.混合型D.腹泻便秘交
11、替型E.便秘型【答案】 ACQ1J1Y1O4N10M2L1HP6O7E8R6V6K2H8ZB10W9R9G1Q2D7R124、风湿病是( )A.乙型溶血性链球菌感染有关B.对青霉素过敏所致C.乙型溶血性链球菌直接感染D.流感病毒直接感染E.流感病毒感染有关【答案】 ACN3U8N8T1G7B2Z7HN1Y8K2P7F4E9Q4ZN9N6F5V4Z4O1O425、对于室速病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸,胸部按压【答案】 CCZ6D9P8T10O9F7G5HW1C2A4I9Z1Q9D10ZM7E7C10E2G1Q9R
12、626、患者,男性,50岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,胃液分析,基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL,(正常1723mmolL)。A.慢性浅表性胃炎B.慢性肥厚胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.球后溃疡【答案】 CCJ8Y7J5J2D10T1A8HI3H2E9I7L3B1I9ZD2P3H9Y2H4V9T327、下述用于诊断Hp感染的方法中,最简便的方法是A.快速尿素酶试验B.Hp抗原酶免疫学试验C.血清抗体检测D.PCRE.病理组织学【答案】 ACL4I3O6B7X1A9E3HF7K9J8E2P3W7B6ZZ3H8A4M5G9U3C928、胸部
13、X线检查可见心影向两侧扩大,随体位变化而变化,估计心包腔内液体已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 DCJ7V5R2T5N1W7L3HZ2N10W1X5H9B9Z6ZJ1Z4X2C6H9T9O729、二尖瓣狭窄患者,叩诊检查可发现心界呈A.普大型B.靴形C.梨形D.烧瓶样E.正常【答案】 CCP4X7D1H7B1O3M8HG3X8X3U9I8Z6N8ZY8Z5L1A7C9C4Z730、原发性肝癌极易转移的脏器是A.肝内B.肺C.骨D.胰腺周围、腹膜后E.脑【答案】 ACL8L8C5W2C1A8L9HB1F1W3P8W9E1M10ZF6N2X9M
14、2S9E3Z831、患者男,23岁。呼吸困难,听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音,患者查体不可能出现A.Kussmaul征B.水冲脉C.枪击音D.Duroziez双重杂音E.颈动脉搏动【答案】 ACR3C8F5L4G3K8Q5HB10V2L8L3H3H2S10ZT3L5K2S8J6R2L532、女性,18岁。腹泻、脓血便3周,45次/日,伴下腹疼痛,便后缓解A.异烟肼B.洛哌丁胺C.匹维溴铵D.柳氮磺吡啶E.手术【答案】 DCC4F5C9F3V1D10Q5HQ7M7U7Q8A9J8I2ZX7E3V6X9B3E1V633、结核性腹膜炎疼痛的特点是A.疼痛多位于脐周、下腹B.早期疼痛明显C.
15、呈持续性绞痛D.呈转移性疼痛E.抱膝位时可缓解【答案】 ACA3N5H1D8E4W2W7HE3Y2S10B8V9O6P3ZV2E7H8C7T8N4M634、肺结核合并冠心病患者发生咯血,以上哪种药物慎用A.止血敏B.垂体后叶素C.止血芳酸D.安络血E.酚妥拉明【答案】 BCH3O1R7J9N10L9O2HY9M4D6E2R5P2S8ZU6O3Z6R3W6Z2U635、慢性肝炎的炎症活动度2级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广,累及多个小叶,小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性,点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 B
16、CK3L3D10V9A2T10O7HI4U10E8M10V7P8N10ZA1S5P4E5M4Q6O1036、正常的肾小球滤过膜能滤过下列哪种物质A.IgGB.IgMC.白蛋白D.葡萄糖E.IgA【答案】 DCW9A8C5W7O1V10H10HL3R7X8X9U5L7F7ZT1J3K3G5Y9T10W837、男性,42岁,间断上腹部不适3年,胃镜提示:重度萎缩性胃炎;病理检查:萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性A.铋剂B.硫糖铝C.铋剂+2种抗生素的三联治疗D.PPIE.多潘立酮【答案】 CCX9J1J3H3H4Q7R4HO5X3Q7R8U4I9C6ZC4Z1D2I3I4K3Q138、有关出血性疾
17、病的描述,不正确的是A.再生障碍性贫血导致血小板生成减少B.血友病患者凝血功能障碍C.血小板增多导致凝血功能亢进D.维生素E.严重感染可导致血管壁功能异常【答案】 CCE2V5Y1B6B4H1P7HN7L7X3N8Y6R8R1ZJ8B2L6J3J7X1H739、男性,48岁,吞咽困难6个月,食管吞钡造影示半月形压迹,食管镜检查见肿物表面光滑,最可能的诊断是A.食管良性肿瘤B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACX2T2P8C6K1A7U3HD7D8V9H1K5T8R6ZS3Z6M7H2Q5I6W340、男性,32岁。出现血尿、少尿、水肿、高血压2周,肾功能急剧恶化。B超双
18、肾增大,肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 DCJ2V9N1W1A10N9O3HB5V2Z2D6C2V10V10ZO3T5T6Y1J2J4M441、患者,男,27岁,诊断为原发性肾病综合征,初次常规治疗每日用泼尼松60mg,6周后尿蛋白仍为(+),此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40mg/d,加用免疫抑制剂【答案】 DCP1V3L3M10Q7Q8H6HA2A1E2R3V1R9J10ZP7M
19、8L5G8U3D2L642、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.浓密的炎性阴影中有空腔、液平B.粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影C.双肺纹理增多D.肺部肿块阴影伴肺门淋巴结肿大E.双肺透光度增强,肺纹理稀疏【答案】 BCF1S8U8O8U10O2Y9HR7X5D4Z6G2Q5W8ZA3Y9Z6W7J5T2R643、男,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块A.继续药物治疗B.定期
20、随访C.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】 CCR5A5X8Z9G7V2Y9HW5C8M2V8Z10S8Q5ZB1W8U3X5L9I6X344、女性,48岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天出现上腹痛,呕血,量约10ml。既往无肝病病史。A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCZ2B1P9Y9X5U2Y7HS9C8V10T7S6O5Y7ZM2W7F7Y1T7X5M445、男性,40岁,常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年,行内镜检查,见食管下段黏膜充血,斑片状小糜烂,病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.硫糖铝B.硝酸甘油C.碳酸氢钠D.法莫替丁E.氢氧化铝【答
21、案】 DCU6V3Z10J1Z2H3N4HN4V8Y9V2K7N10O3ZO10O2P8M10M9T4H846、先天性乳糖酶缺乏腹泻A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 DCI9V10Z6V5H2U2W7HX1T5A7I4Y2I6P5ZE6A10B1G4G4O9D547、病变好发于直肠,国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCE2H6D6Q8X6U1I7HO10D6D10Z6K9B7H8ZV1X10Z5D10N3E2E248、男性,55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年,2周前突发言语不清,右侧肢体肌
22、力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗死。A.继发型肺结核B.血行播散型肺结核C.肺内转移癌D.细支气管肺泡癌E.特发性肺含铁血黄素沉着症【答案】 BCS8B3Q5T5L3X9A8HV6R2N5Y1X2O5N4ZR2M6P4C7G10I7L849、下列不是幽门管溃疡特点的是A.早期可出现呕吐B.餐后很快发生疼痛,制酸剂难控制C.部分患者需手术治疗D.好发在2040岁E.易并发幽门梗阻、出血及穿孔【答案】 BCR5Z7Z9C2N4Q1A7HG2C5Z5U8S4H2Y1ZO2O8L9S5R10J8S950、突发突止,又易复发的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速
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