2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题含答案(湖南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列霍乱休克抢救措施中错误的是A.尽快扩容治疗B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键C.及时补充电解质D.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷E.必要时加用激素【答案】 BCK5R2V7C7E8E3X4HV1V4E7X1E9C9G7ZP3H3F6B1Q6Y9E12、男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月患者疼痛加重,失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块A.粪便隐血试验B.血清胃泌素测定C.腹部B超检查D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCJ9F1Z1
2、0T4D8F4U8HA5I2M2Q8R2T10D2ZM7P2J2T4B7O10Z83、肺结核A.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳,体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热【答案】 CCE9E2V8P8O10H1R4HU6V1X9I2E10R10L6ZL7T6D9J2L5Q5Z64、肝豆状核变性可出现A.胆固醇升高B.肝铁含量增加C.抗核抗体阳性D.血清铜蓝蛋白降低E.IgA升高【答案】 DCK8U9R9R1M7T7K8HP7V5W4Q3O1K10W2ZF8F4K4V5M2N1E105、男性,62岁。活动
3、中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体:神清,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧偏身感觉减退。A.气管切开B.DSA检查C.复查CTD.甘露醇快速静滴E.腰穿脑脊液检查【答案】 DCN1Z4M6A1A4X2K8HL3O10J7I6H6L9N8ZM7Y1H9R7N3N7Z36、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是A.清除致病菌的毒素B.减少真菌的繁殖C.防止继发性肠道感染D.抑制肠道细菌,减少氨的形成E.预防自发性腹膜炎【答案】 DCS2B6C1U8G4S9L5HC8W1S7N8C10N1P2ZL9O6M3F4K9S7S37、男性,20岁,高热,乏力,肌肉酸痛,伴鼻塞
4、1天,同班同学中数人有同样症状,最可能的诊断是A.普通感冒B.流行性感冒C.急性咽炎D.肺炎E.支气管炎【答案】 BCY5I1E5N8W4K5Y2HX3N10K3C1S8D8T7ZK1D10G3I6P5O6O68、急性胰腺炎首发的临床表现是A.腹痛B.低血压或休克C.恶心、呕吐及腹胀D.发热E.血钙降低【答案】 ACI4B5N1U2E10V4G9HG8N9U5T7A7S9Z7ZN10G5Q10Q7P3M8K29、急性肾小球肾炎水肿的主要机制为A.继发性醛固酮增多症B.心功能不全C.大量蛋白尿引起低蛋白血症D.肾小球滤过率下降,水钠潴留E.抗利尿激素增加【答案】 DCE1U4P5B4Q7B10P
5、7HT5D2B5I8R9L5F2ZW10V3F8N10I9J10U810、婴儿原发性结核病其传染源主要来自A.饮牛奶B.周围自然环境C.父母及家庭成员D.邻居E.社会人群【答案】 CCO2M6Y1B8T2K3C8HC6O7J7G5R6B6E8ZH2H9G2U4W3W8E211、男性,23岁。在粮库工作,工作中有鼠类接触史,11月12日入院,发病共6天,病初发热持续4天,伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐,近2日24小时尿量不足400ml,实验室检查血钾5.6mmol/L,现诊断为肾综合征出血热,少尿期。A.体表静脉充盈B.脉压缩小C.收缩压增高D.脉搏洪大E.脸部胀满【答案】 BCB7E10T5V4H
6、5I9E2HR9Y3Q7B4A2U7Q5ZN1D5P9U6Z3C7H612、系统性硬化病起病隐匿,最常见的首发异常为A.面具脸B.心包积液C.肾功能不全D.雷诺现象E.肺间质纤维化【答案】 DCL8R9Q7T2B10D2C8HW3Z10Y8C5R5O2V10ZW10W3K8G6F4K1N513、反流性食管炎( )A.管腔变窄,不规则,有充盈缺损及管壁僵硬B.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损C.食管下端呈鸟嘴样改变,黏膜纹正常D.未见明显X线改变E.可见膈上食管胃环【答案】 DCO3Z8H5R2A8V3O6HP6P3H9G1K2X4A1ZU2L1E8Q6B2H6F514、男性,25岁,北京郊
7、区农民,2周来发热,体温逐渐上升到39以上,伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检:T39.5,P88次/分,BP110/80mmHg,精神萎靡,两肺少许湿啰音,脾肋下可及。血WBC3.810A.败血症B.伤寒C.斑疹伤寒D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCO9B9P6M3H2S7L10HH6J4N3I6H3S6M4ZR10A2L6K1T8D3V1015、男性,40岁,阵发性血压高1年,经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断,有助于进一步诊断的是A.24小时动态血压监测B.基础代谢率测定C.美替拉酮试验D.酚妥拉明试验E.ACT
8、H兴奋试验【答案】 DCC8G8C5E9W10R5M2HR9O2A3J10I5N9R4ZH3L8A8Y10H9Z4T916、关于急性输血溶血反应叙述不正确的是A.发生在异体输血数分钟至数小时之内B.均由血型不合引起C.有恶心、寒战、高热、腰背酸痛D.可引起DIC造成出血不止E.输液同时需要碱化尿液治疗【答案】 BCH4E3K1K6M6I8V4HB8G9Y4T3K2D5P5ZZ4C6T7E7N7Y7Q317、女性,76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示:pH7.32,PaCOA.缺氧时组织摄氧量增加B.缺氧时血红蛋白代偿性增加C.维持低氧对颈动脉窦、主
9、动脉体的刺激作用D.缺氧时,心率加快增加氧的运输E.利用氧解离【答案】 CCM9B5P5J6N5X2O7HW3O5Z10H9A3T3R7ZQ5E4B3T9Z7X9M518、男性,32岁,因发作性胸闷就诊,既往患高血压、糖尿病,吸烟12年,其父母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括A.青年男性B.高血压病C.吸烟D.冠心病家族史E.糖尿病【答案】 ACM5B7B3K7W2H4I2HY4J9A4B10Z3B10N1ZJ5D10L2X6N4A8G219、我国法定职业性肿瘤中不包括A.氯甲醚所致肺癌B.苯所致白血病C.煤焦油所致皮肤癌D.联苯胺所致膀胱癌E.氯乙烯所致肝血管肉瘤【答案】 CCG6
10、K2N8B9B6W6D7HX4W7Q8K3J6Q7B3ZG10W2W8V5R2Q8C1020、男性,30岁,湖南农民,种植水稻。间断腹泻半年余,受凉、饮食不当时症状明显,发作时出现腹痛、里急后重感,排黏液脓血便每日46次。辅助检查:血常规示白细胞1210A.慢性细菌性痢疾B.慢性肠炎C.慢性血吸虫病D.急性血吸虫病E.结肠癌【答案】 CCY1T6R2E9S3P6Z7HQ8G5I1H8A4I6B5ZD9P4V10Y5U10Q10C821、女性,17岁,颈部增粗半年,无不适。查体:甲状腺度弥漫性肿大,质软,无压痛。心率72次/分。TA.手术B.L-TC.观察D.碘化食盐加含碘食物E.抗甲状腺治疗【
11、答案】 DCH1P5Q6A8G4Q7R8HY6O8Q1V4C2B2G3ZR3S5Z9N2L3K4J122、支气管肺炎常见病原体是A.肺炎支原体B.肺炎链球菌C.军团菌D.克雷伯杆菌E.肺炎衣原体【答案】 BCN8I7X9K1X1R2T10HF8X5Q3W3X7Y7A1ZB4Y6Q8C7V4I5N723、女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。A.肝脏B.肺C.肾脏D.腹膜E.颅内【答案】 ACZ1M10M2F5N8G8O4HP1B10J9V4G9G
12、8P3ZP2A4Q8N2L10O3D924、支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血,常见的严重的并发症有A.脊髓动脉栓塞B.肾动脉栓塞C.下肢深静脉栓塞D.胰腺动脉栓塞E.肝动脉栓塞【答案】 ACU9U4L8H7F9B9P6HJ8W3R10F2I7W7H8ZA6L10P6Y10Z3V8B825、男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压12080mmHg,呼吸18次分A.胃肠减压B.奥美拉唑静脉滴注C.肌注阿托品止痛D.及早应用肾上腺糖皮质激素E.禁食【答案】 DCV7Z9G1M9R6Y9M8HF2E5S6A7K2R3Z
13、3ZW8S5Q2C9J7D10O1026、男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压12080mmHg,呼吸18次分A.肾绞痛B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.肠系膜血管栓塞E.阑尾穿孔【答案】 CCA6K4F8E8A4V2C3HR5V7C10L2E9C5B1ZF9J10E2V8G10D9P1027、硝酸甘油静脉用药时的注意事项,下列哪项不正确A.应从小剂量开始B.可随时停药C.应建议间断用药D.可能出现反射性心动过速E.应注意低血压反应【答案】 BCC4O9R7W10X3C1Y8HN7A9B8V3D10I2T6ZS
14、9A4B3J6R6J5L1028、患者,女,20岁,近日厌油,乏力,肝区疼痛,化验血结合胆红素、非结合胆红素都升高,尿中尿胆原增多,粪色变浅,考虑为A.先天性非溶血性黄疸B.溶血性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.肝细胞性黄疸E.以上都不是【答案】 DCS3N10U2F2G8R8S4HQ10V9S10S3R5C8D2ZQ5G7Q5K7N4M8L729、男性,62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体:神清,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧偏身感觉减退。A.气管切开B.DSA检查C.复查CTD.甘露醇快速静滴E.腰穿脑脊液检查【答案】 DCH5W6V9J10S7C4T
15、10HW8G9W6L4N7G1N1ZD1G2U2H3F2N6S430、无论哪一项高脂蛋白血症,首要的基本治疗措施是A.血浆净化疗法B.饮食治疗C.药物治疗D.基因治疗E.外科手术【答案】 BCD10X5M8W8W2I1S2HW10U2B4O10R2I9H2ZQ4N4G10Y4O2O1N131、以下哪项符合空腹血糖异常(IFG)的诊断A.空腹血浆葡萄糖7.0mmol/LB.OGTT2小时血糖7.8mmol/LC.OGTT7.8mmol/L(140mg/ml),11.1mmol/L(200mg/ml)D.空腹血浆葡萄糖6.0mmol/L(110mg/ml),7.0mmol/L(126mg/ml)E
16、.OGTT11.1mmol/L(200mg/ml)【答案】 DCZ8E6B2I10R6I6H8HJ7R10N8B7S1Q5H6ZA10P1V8M4P2T6M232、男性,25岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.01.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100mol/LA.中药B.氢氯噻嗪C.长期应用抗生素D.血管紧张素转换酶抑制药E.受体阻滞药【答案】 DCI8C9W4C7R5P6I7HG6X5C3Q8Z3E10M1ZR5V9D4H8U2Q4J733、患者,男性,42岁,1周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛,近两天来患者感行走无力,双脚刺痛感等不适,逐渐出现双手麻木感,阵发性加剧
17、。无头昏、头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍等。查体:神清,语言略有含混,智能检查正常,脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低,肌力4级,腱反射减弱,病理反射未引出A.尽早行气管插管,若1天后无好转,行气管切开B.及时行气管切开,呼吸机辅助呼吸,同时预防并发症C.及时行气管切开,呼吸机辅助呼吸D.直接气管切开,保持呼吸道畅通E.应用大剂量皮质类固醇冲击治疗【答案】 BCT10Y1L5I1P8Y3K4HQ5V4G8G5M2O8C1ZI2C5W4V9R9M7P534、下面描述不正确的是A.面部痛觉减退-面神经炎B.触发点-三叉神经痛C.眼闭合不全-面神经炎D.瞳孔散大-动眼神经麻痹E.Bell现象-面神经
18、炎【答案】 ACY9K6J3H7H8V8B4HW10D1F5P1V9O10B9ZV4L8L6U10S9J10K335、女性,17岁,颈部增粗半年,无不适。查体:甲状腺度弥漫性肿大,质软,无压痛。心率72次/分。TA.TB.TSAbC.rTD.TBAbE.甲状腺扫描【答案】 ACK2C10V2T7K3Y6I3HJ4N3Y8O6P2A7X4ZS6C8Q2C7U1Y8M336、下述哪项是抗甲状腺药物治疗甲亢中最常见的并发症A.白细胞减低B.甲状腺功能低下C.胃肠道反应D.药疹E.肝功能损害【答案】 ACH10S7Z3K1C1J1J4HK2N7V5C2C2C7O5ZM10O9T8R7C1A5L537、
19、患者,女性,35岁,人工流产后出现双手指关节疼3个月,伴展僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节(MCP)肿胀,压痛明显,第4近端指间关节(PIP)肿胀,压痛明显;X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变。A.抗核抗体B.ASOC.C3、C4D.类风湿因予E.抗dsDNA抗体【答案】 DCN5L1Y6I6O4T6Y6HX4A9D7W1D9D4Z9ZJ4R6Q2P10K4N3Q338、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.糖尿病病情无变化B.糖尿病病情可减轻C.与甲状
20、腺功能亢进病情变化无关D.糖尿病可完全治愈E.糖尿病进一步恶化【答案】 BCS5S7U2C6J4F2V4HM1C9J9P1M5D8U4ZQ2Y10G7D8U8K4I639、男性,70岁,上腹痛2个月,胃镜检查提示十二指肠球部溃疡。既往青光眼5年( )A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇下列溃疡病患者不宜使用何种药物治疗【答案】 CCF8W6D10G2I9O8J10HS7J5R10Y4U2H4V9ZV8E4K4O4E4W3Z340、尿酸性尿路结石表现不包括A.尿频B.血尿C.泥沙样结石D.肾绞痛E.肾盂肾炎【答案】 ACJ1G5O1H8V3H2U10HG4A2S8I6V
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