2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题(必刷)(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,25岁,急非淋MA.骨科治疗B.细胞因子,如IL-2或IFNC.大剂量化疗D.腰穿脑脊液检查,鞘内注射MTXE.放疗【答案】 DCR6Y9R2H2Z5H9V9HO4X8A6H2S4S4W6ZD9J4G9Z10P2F7W62、常以雷诺现象为首发症状的疾病是A.反应性关节炎B.干燥综合征C.系统性硬化病D.皮肌炎E.类风湿关节炎【答案】 CCZ8T7E10P5M5H10O3HP10Z6U3E6R4B9G2ZD8P6Q2S2Z7U10K83、男性,67岁,有慢性胃病病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力,肢端
2、麻木。查:Hb70gL,RBC1810A.正细胞正色素性贫血B.小细胞正色素性贫血C.小细胞低色素性贫血D.大细胞性贫血E.大细胞低色素性贫血【答案】 DCN1W5D2D10Y1W3O5HQ1S1C10L8Y3F10Q7ZT7B7Y8B4B6V4B24、男性患者,55岁。近1月来反复高热,伴肝脾淋巴结肿大,经多次骨髓穿刺及外周血浓集检查发现恶性组织细胞。下列哪个方案可作为首选A.COPB.CHOPC.全身放疗D.造血干细胞移植E.干扰素【答案】 BCZ4U7P6B2X1J3O8HH2Y1T8S6V4Y10X8ZC3H4G9I2T8Y2I45、患者,女,40岁,有慢性肝炎病史10余年,突然呕血,
3、同时伴有头晕、心慌、出汗等症状,患者出血量至少为A.800mlB.400mlC.50mlD.1500mlE.100ml【答案】 BCO7P2Z4N10C1O6Y10HV7W4Y5J4D9K5D5ZM10B2H2O10K2G1K36、双上肢下运动神经元瘫痪,双下肢上运动神经元瘫痪A.脊髓高颈髓B.腰膨大C.脊髓颈膨大D.脊髓圆锥E.胸髓【答案】 CCJ2U6J2K10S10S4M1HO10X3M7I4G10N3C8ZZ10F4S6F6G4S2G87、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.血管
4、性痴呆B.帕金森病C.阿尔茨海默病D.肝豆状核变性E.脑梗死F.进行性核上性麻痹【答案】 B8、18岁男性,8月29日发病,发冷发热,头痛呕吐2次,3天后体温达39.5,精神不振,嗜睡,查体:嗜睡状态,颜面及结膜充血,腮腺不大,颈强,浅反射消失,深反射正常,尿蛋白(+),每高倍镜视野WBC 05个,脑脊液压力正常,细胞数0.1109/L,糖2.77mmol/L,蛋白450mg/L,氯化钠1.24mmol/L,哪种诊断可能性大A.乙型肝炎B.腮腺性脑炎C.结核性脑膜炎D.钩端螺旋体病(脑膜脑炎型)E.流行性感冒【答案】 DCH6C4D8W2J8F6Y7HP2A5O5Z10M8T10G6ZZ6W3
5、H8E9J3L9H109、有关AVP的分泌以下哪项正确A.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌,受上级神经元细胞调控B.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌,受血钠浓度和血容量调节C.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌,通过垂体门脉系统输送到垂体后叶储存D.脑室旁核神经细胞分泌为主,经神经轴突输送到垂体后叶储存E.由垂体后叶神经细胞分泌并储存【答案】 BCR5Q7O10X3P10D1O4HJ7N9P6B9K5R3E3ZW2D1C6D2G10P1L110、女性,22岁,近2天排黑色大便,每天1次,成形,不伴有消化道症状、头晕及乏力。否认慢性病史,平素体健A.胃黏膜病变出血B.与食物有关的黑便C.胃溃疡出血D.结肠出血
6、E.小肠出血【答案】 BCI6I5P10F4I9Z10L2HP3I6B3H8G10D6U3ZD7B5B4K10C10A7J811、男性,50岁,身高180cm,体重68kg,患2型糖尿病1年,经饮食控制,体育锻炼,血糖未达到理想水平。治疗方案首选A.胰岛素+二甲双胍治疗B.格列齐特治疗C.格列本脲+二甲双胍治疗D.胰岛素治疗E.二甲双胍治疗【答案】 BCK8C4E6J2K6K10S4HM5Q8M6L5T6Y10J8ZS4W10G7L10S6K10J912、男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗A.血象B.血糖、电解质C.X
7、线胸片D.腹部B超E.脑CT【答案】 BCB1B3P6E5I1S7U6HU6W8Q1R8L9A8U1ZV8S1C9H6B7T1V313、QRS波群A.代表心房除极过程B.代表右心房开始除极至心室开始除极的时间C.代表心室除极的全部过程D.代表心室缓慢复极的过程E.代表心室快速复极的过程【答案】 CCN4M9D8K6N6W1U3HH4I10D6S6R3L8T6ZH2L5E2V7I7F10V214、痛风性关节炎的病因是( )A.凝血因子缺乏B.糖尿病C.尿酸代谢障碍D.焦磷酸盐代谢障碍E.氟中毒【答案】 CCN8A8N8Y7E4B5I1HG5I3Q5E3N3W5X10ZI4G5E10W6X8R1U
8、515、对周期性瘫痪概念描述最正确的是A.反复发作性肌肉弛缓性瘫痪B.反复发作性骨骼肌弛缓性瘫痪为特征肌病,发作时多伴血清钾含量改变C.骨骼肌痉挛性瘫痪D.骨骼肌弛缓性瘫痪E.发作性骨骼肌痉挛性瘫痪同时伴血清钾降低【答案】 BCU4C5T6R7K9O3V7HJ9F8C5M8T6W10Y10ZJ10O5S10E8E2V6M216、男性,30岁。乏力盗汗一月余,咳痰带血两天,既往胸膜炎病史,X片示左肺尖密度不均影;ESR30mm/h,WBC6.010g/L。A.静滴红霉素B.静滴头孢类抗生素C.SM+INHD.INHE.肌注青霉素【答案】 DCG4F3A2A5V4Q8X8HR9G7G10F9T5H
9、2J9ZR2U10P7J2B9A5G917、女性,30岁,型糖尿病病史10年,长期饮食控制及胰岛素治疗,血糖控制可。出现反复腹泻、全身骨痛伴四肢无力2年,X线可见股骨Looscr带。初步诊断A.糖尿病外周血管病B.糖尿病神经病变C.糖尿病合并骨软化症D.糖尿病足E.糖尿病合并骨质疏松症【答案】 CCT10W5U5B4B1G2M7HX8F1W3Z3F8L8B2ZK5Y2T3F7T4Z9K618、农场养牛工,男,35岁。冬季某日翻倒未充分晒干而有霉变的干草,夜晚咳嗽、胸闷、气急、四肢酸痛、畏寒而就诊。查:体温372,白细胞总数和中性粒细胞百分比增高。听诊闻及两肺少许水泡音。X线胸片显示两肺点状阴影
10、。本病最可能的诊断是A.支气管炎B.职业性变态反应性肺泡炎C.棉尘症D.尘肺E.职业性哮喘【答案】 BCW6I4K3F9X2H1P6HK4G5H6I1J9C7M2ZL3Z6E3T8B8V5L1019、类白血病反应A.NAP强阳性B.t(9:22)(q34:q11)C.PAS阳性D.过氧化物酶阳性E.非特异性酯酶阳性,能被NAF抑制【答案】 ACJ1Z8U6E5J8L3D3HK1W1K7H10P2Q9F6ZN8X3Z6P10W9J3Z220、女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水45暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5
11、次以上,全天尿量达9L。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛A.脑卒中B.严重失水,高钠血症C.糖尿病急性代谢并发症D.颅内压增高E.感染中毒性休克【答案】 BCP1K5Q3F7T8J5F3HB8R9K8H4O7Y2H3ZW7O3Y6K3N2E8K421、男性,36岁。活动中突起剧烈头痛、喷射性呕吐1天。查体:神清,颈项强直,四肢肌力、肌张力正常,克氏征阳性。最可能的诊断是A.TIAB.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑出血【答案】 CCF8N1X7X10V6R10A10HU6Y5F2K9N8I3P7ZN6O8W9Y3O7X8E1022、非甾体抗炎药是通过抑制以下哪个介质的产生
12、而起到镇痛、解热、消肿的作用A.T淋巴细胞B.免疫复合物C.白介素-1D.前列腺素E.肿瘤坏死因子-【答案】 DCT3U7Z6Q1F9C5X8HN8B3V8A7X8K7F5ZL7X4U3X1N6W2Y1023、心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸之比应为A.4:1B.10:2C.5:1D.30:2E.15:2【答案】 DCB9M7C4J2E6U3A9HM1F2P3F10Y7A3O2ZX6B10L3C4I7X8S724、女,45岁,肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为A.嗜铬细胞瘤B
13、.原发性高血压C.肾性高血压D.原发性醛固酮增多症E.库欣综合征【答案】 DCJ3E2K8X9S3O8P5HK9C3U7I2H5A7A7ZW8T5N4G3J6A5W625、女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。A.大量饮酒B.内分泌与代谢障碍C.胰管阻塞D.胆道疾病E.感染【答案】 DCQ8C10N4B5C7X6K3HT7A5L9N7D9Z6T8ZX4K7T8W5Q1W1U726、某男,砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛,
14、夜间疼痛加剧,影响睡眠,来院就诊A.继续做砂轮工,半年复查一次B.继续做砂轮工,服用合适药物C.调离接触振动工作,做运动疗法D.调离振动工作,每年复查一次E.调离到其他岗位工作【答案】 CCZ7R7M5K10P1R6K8HZ2X2M7G5D4V7Y4ZT7A2P9T8Z4N6F427、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.尿检查有大量管型B.少尿或无尿C.稀释性低血钠D.尿钠低E.氮质血症【答案】 ACG10L1Y1M8K7U4N1HT8D10Z1P10K1W1T1ZY8R6M1W5D7C4A228、无动性缄默是中枢神经系统哪部分损
15、害引起的意识障碍A.基底节B.双大脑皮质C.脑上部和丘脑网状激活系统D.中脑腹侧E.间脑和脑干【答案】 CCO5Y2I9U4Z5J8I7HS4L8Q3Q2H5M4U9ZO5B8G1L8K6M3Z1029、难治性多发性骨髓瘤选A.DA方案B.VLDP方案C.CHOP方案D.VAD方案E.ABVD方案【答案】 DCG6B9V9M7C1W10N10HJ9U7S1E1D5R1F5ZS1P2N6P8C10Y3S330、骨软化症的特征A.骨基质矿化障碍B.雌激素不足C.维生素D缺乏D.骨骺出现迟缓E.低骨量和骨组织微结构破坏【答案】 ACI2E6J8U3H5D8Z2HF10Q1R5Y7J3F7C7ZZ3V
16、7H6L2Z3F5G431、男性,58岁,中段食管癌放射治疗后1个月。近3天发热、咳嗽就诊。胸部X线检查示右下肺吸入性肺炎脓肿形成。拟诊食管气管瘘A.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 ACW3U3K3R8M4R5F2HP10R6J10P4Z3K10L4ZN4M1E9K1T8D10C732、患者,女,20岁,因低热,轻咳少痰,多次痰结核分枝杆菌涂片阴性,其经典的治疗方案是A.3HRZB.2HRZ2HRC.2HRZ4HRD.2HVP4HRE.2HS4HZ【答案】 CCM6V7S1Z8N9V5T3HV4A4W6O3O2A7F6ZS2F7H8A4K6L4Z533、
17、胶体铝镁合剂A.抗酸剂B.多巴胺受体拮抗剂C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.黏膜保护剂【答案】 ACH4D3Y3V7R1P10B9HS6N2U4Z8E8X7A8ZH4M10V2F5M1J2D834、男性,64岁,30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核杆菌(+),应用2HRZ4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,近年上二楼稍感气急A.纤维支气管镜检查B.支气管造影C.核素扫描D.MRIE
18、.肺癌标志物【答案】 ACM10C5H4D5K1M4R6HZ8E9H1G6N9X2E7ZX1E2U3X6E3N6Q335、突发突止,心律整齐刺激迷走可终止的是A.阵发性室性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房颤动D.窦性心动过速E.心房扑动【答案】 BCC7P10K7K7Q2V6Z8HH4X5K4Z5Z6S2Y7ZC5N2H3E1K1B9T236、女性,50岁,胃镜检查示慢性胃炎,24小时pH监测示胃食管反流阳性A.反流性食管炎B.Borret食管C.咽易感症D.非糜烂性胃食管反流病E.食管裂孔疝【答案】 DCF3F3V8W4H5N10E7HT8U5X6X8N4H9Q8ZO10Y5I8R1
19、H1N2B637、下列可听到心包叩击音的疾病是A.缩窄性心包炎B.急性心包炎C.心包积液D.心脏压塞E.限制性心肌病【答案】 ACY4H9P8Y1L2U8I2HX1J3K6Z1R10Q7H8ZX2E6I10U6J6O3A838、房间隔缺损,最常见的死亡原因是A.消化道出血B.肺动脉栓塞C.心力衰竭D.肺部感染E.感染性心内膜炎【答案】 CCA2A3A10L7Z10K1A7HO6B3B6L7F4J10V4ZY6A8F4K7Q10U5I439、治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的首要措施是A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量作用缓和的利尿剂C.应用血管扩张剂减轻心脏负荷D.积极控制感染和改善呼吸功能E.
20、使用正性肌力药【答案】 DCT8W4N2Z7U6O8R4HT6M9T8L3W6C1U7ZM9C8S8I4S8K6R640、男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险A.马拉硫磷B.氯氰菊酯C.西维因D.速灭威E.溴氰菊酯【答案】 ACT3E3A5I1U9D8Y6HA5L5F10H4K3K8P10ZL1V8U10H1S1V3T941、5岁男孩。畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。查体:昏迷,全身有散在性出血点。血压下降,瞳孔不等大,颈硬,克、布氏征(+),病理征(+);诊断为流脑,应属于哪一型A.暴发型脑膜脑炎型B.暴发型混合型C.普通型D.败血症期E.慢性败血症型【答案】
21、BCH9J1Y10F10A9C6P10HB3B1Q4F10U3W6F2ZE9H3X6U5J7O8O642、下列不是肠易激综合征(IBS)的临床表现的是A.腹泻B.消瘦C.便秘D.失眠E.腹痛【答案】 BCJ8J2Y5Q4T10V1N7HA6U1C2M1U7Y8A3ZK9Q4L6F6L1S10E843、男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体:BP 40/20mmHg,双肺呼吸音清。P 32次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。A.主动脉狭窄B.急性心肌梗死C.心肌病D.主动脉夹层E.急性肺栓塞【答案】 BCM7N3P7K1I10I2Z8HC5M2U6G8
22、K3Y5U5ZP10Y7Y5Z8Y4K1F644、最主要产氨场所是A.肝脏B.肠道C.大脑D.骨骼肌E.肾【答案】 BCC2J5D2I10X8S8M1HE2H4A4Y9K10L4A1ZX6B9L7U5H10Z9A145、女性,29岁,因多尿,下肢无力2周入院,血KA.慢性肾小球肾炎B.低钾性肾病C.周期性瘫痪D.肾小管性酸中毒E.尿崩症【答案】 DCJ5X7H7N10K3I5A9HD9U4N3A10N9G2P1ZA8Q8O6L2N10A4J146、某矿场的采石工,年龄25岁,工龄2年,因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述,采矿场工作条件差,无防尘措施A.暂时从事接尘作业但每半年复查一
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