2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题(精品)(陕西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、普米克都宝的成分为A.沙丁胺醇B.二丙酸倍氯米松C.沐舒坦D.布地奈德E.异丙托溴铵【答案】 DCI1N3O6C1O9F2W10HP9Y4X1O9S8T2Q1ZJ4X6V1Y3T1J2X12、老年男性患者,大量蛋白尿、低蛋白血症,已确诊肾病综合征。对于感染并发症,防治措施不恰当的是A.一旦发现感染,应及时选用对致病菌敏感、强效且无肾毒性的抗生素积极治疗B.有明确感染灶者应尽快去除C.严重感染难控制时应考虑减少或停用激素D.通常在激素治疗时需应用抗生素预防感染,否则达不到预防目的E.在激素治疗时无需应用抗生
2、素预防感染,可能诱发真菌二重感染【答案】 DCK3K2M8A1Y10H5A2HA10I10T10X9A6A6V9ZR5Q10R8T8G1G6R53、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是A.炎性假性息肉B.大肠癌C.肠易激综合征D.慢性细菌性痢疾E.Grohn病【答案】 ACQ4W5O6J9R6P4M7HI5O10X1K9S10A5W7ZQ5G6N10F9O10E10Q24、临床通过检测下列哪项指标来判断是否有幽门螺杆菌感染A.黏附因子B.尿素酶C.磷脂酶AD.酯酶E.黏液酶【答案】 BCI1R9N10J9V8I10K4HC3Q3U6S7F4B3E6ZD7W9N4N5S4C4D35、运动神经元
3、病中最不易受累的肌肉是A.四肢骨骼肌B.躯干肌C.呼吸肌D.肛门括约肌E.眼外肌【答案】 DCC1G6X1W3G7X8P2HT9O3P6C1T9R10A5ZP4G8J6G7A1X7B86、男性,38岁,上腹痛12小时,腹胀,阑尾切除术后5年,查体:上腹压痛,胁腹皮肤呈灰紫色斑,血清淀粉酶6.24mmolL(240mgdl);LDL-C4.16mmolL(160mgdl)B.TC5.20mmolL(200mgdl);LDL-C3.12mmolL(120mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)D.TC4.68mmolL(180mgdl)
4、;LDL.C5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)【答案】 ACJ4C9X3H7N8A8I6HB3C4P9N7T7O4S4ZL4W10D1I9W8L3F422、肝硬化腹水治疗时,一般不建议A.低蛋白饮食B.经常下地活动C.低盐饮食D.利尿E.补充白蛋白【答案】 BCC10Q2T7N5H3M5Z8HC4H3W10R5B6L10T4ZY1T9T1H4J3Y1N623、女性,20岁。劳 累后心悸,气短5年。查体:心尖部有抬举感,BP 120/50mmHg,肱动脉可及枪击音,股动脉处可闻及杜柔双重音,X线片示左房、左室大,最可能的诊断是A.风心病,二尖瓣狭
5、窄B.风心病,二尖瓣狭窄兼关闭不全C.风心病,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D.风心病,主动脉瓣关闭不全E.扩张型心肌病【答案】 DCX4X10F3T1V5F4N4HZ2S8F6K7N3V8S3ZH3K2O2J6Q8S10I324、糖尿病代谢紊乱的中心环节是A.葡萄糖的摄取减少B.胰岛素拮抗激素分泌增加C.胰岛素生物作用绝对和相对不足D.脂肪分解增强,酮体产生多E.葡萄糖的氧化利用差【答案】 CCL3M3S6B9Z3X8Y4HT1O8X5D3F1W10U3ZW8T4X3E7T1K9R525、患者,男,30岁,下肢浮肿2天,尿量减少,2周前有上呼吸道感染史,血压150/100mmHg,尿蛋白2g
6、/L,红细胞3040/HP,白细胞3-5/HP。A.急性肾小球肾炎B.狼疮性肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACX7Y1P3J9I8Z7D1HR1F1H2X9C6K10B4ZY9Z10Z7W8W2G8Z1026、洋地黄制剂不宜应用的情况是A.预激综合征合并心房颤动B.有症状心力衰竭伴窦性心动过速C.急性心肌梗死伴急性肺水肿D.缺血性心肌病伴心房颤动E.炎症性心肌病合并快速室率心房颤动【答案】 ACT8J9X10B3V8A3P5HO7I7K9E7F9E7B1ZS4T9A7S1C2U5K727、消化性溃疡的命名是由于A.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用
7、引起B.溃疡位于消化道C.溃疡由消化道功能紊乱引起D.溃疡局限于胃和十二指肠E.溃疡影响消化与吸收功能【答案】 ACJ10B3I7R7M8C4N1HA4T5J9E10P1R10I4ZH5K8O9J6U9L5Y228、男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,查体:腹肌紧张,血清淀粉酶250Somogyi单位,血钙17mmolL,最可能的诊断是A.急性肠梗阻B.急性重症胰腺炎C.急性心肌梗死D.消化性溃疡急性穿孔E.急性轻度胰腺炎【答案】 BCT1R7L5X3C5O8A2HS3L6S7V5Z10I10C4ZQ1R2K1M1Y3R4I429、女性,30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈,4天前出现双
8、小腿无力伴刺痛感,且逐渐加重。查体:双下肢肌力3级,膝反射减弱,双小腿皮肤对称性感觉减退,两侧腓肠肌压痛阳性。A.抗生素B.抗病毒药物C.皮质类固醇D.血浆置换E.抗凝治疗【答案】 DCH1A5V3J4I8I2R1HU9K9M7O3Q2E9P1ZX6L10S6Z1W5C8M830、40岁,女性。2年前心情不畅,某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻,四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,56分钟后清醒。醒后自觉头痛,全身疼痛。2年内有3次类似发作,平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作,持续数分钟,事后不能回忆。最可能的诊断是A.强直一阵挛性发作B.复杂部分性发作继发全面性发作C.失神发作D.癔症发
9、作E.晕厥【答案】 BCR4V10S7R1Y1X8E4HE7P1G2C10I6L9S1ZP4A2U3D2O1P4W731、一女性来社区就诊,52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近两年来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是A.骨性关节炎B.痛风C.银屑病关节炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎【答案】 DCE6Q4R9H9Y6S9Y10HK3B7S5N5T6M6G10ZJ9T5J7V6S5K6M932、下述哪些因素不引起小细胞性支气管癌A.砷B.吸烟C.硅沉着病(原称矽肺)D.铬与镍蒸气E.石棉【答案】 CCZ9T2O5Y7C2Z10I9HJ10O2N10U6Z7P9Z2ZX9I10Q
10、2W2J2B2N433、胸痛,随呼吸运动或咳嗽时加剧,伴午后发热、盗汗,PPD试验可见皮肤硬结和水疱。胸透可见肋膈角变钝。首先考虑是A.型结核B.型结核C.型结核D.型结核E.型结核【答案】 BCD3B9K1R2S5J5E10HG4T1Y9H4N8L8Y2ZR6T7T7C6A10K3K534、关于钙拮抗药治疗心力衰竭,下列叙述哪项肯定是错误的A.目前钙拮抗药对心力衰竭患者并未证实有益B.主张应用于收缩性心力衰竭患者C.氨氯地平可用于冠心病伴心力衰竭患者D.一般不主张用于严重心力衰竭患者E.有心绞痛发作的心力衰竭患者可酌情选用【答案】 BCJ6S2O6T4C1A10V8HU7R7M8Z9C6X4
11、M5ZX5Q10B1Y8H8S6W1035、对于消化性溃疡的病理,以下哪种不正确A.消化性溃疡多单发B.溃疡的边缘不整齐C.溃疡愈合一般需要48周D.溃疡的直径一般小于2cmE.溃疡呈圆形或椭圆形【答案】 BCR9A9M6F7J2C10B8HC7X10T8H8O1U9D10ZM7W3M7F9C9N4A436、对于支气管哮喘有诊断意义的检查是A.肺功能呈阻塞性通气道功能障碍B.支气管舒张试验阳性C.弥散功能减低D.痰中找到嗜酸性粒细胞E.血IgE及嗜酸性细胞阳离子蛋白增加【答案】 BCT10U8J4X3C8V3Y2HS9D4I4S9D2E9E5ZA5I10P3N9M7U8R1037、有关白塞病的
12、描述,下列哪一项是正确的A.常见皮肤表现为环形红斑B.血管一般不受累C.抗Mi抗体是白塞病的特异性抗体D.几乎全部患者都有口腔溃疡的临床表现E.神经系统一般不受累【答案】 DCB3Q8Q1L1E10L7S8HM7K9K4U7F9N8O1ZC10S3P10O6Q8G4C738、女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力2级,无明显肌萎缩。血压180110mmHg,心率92次分,律齐A.肾素-血管紧张素-醛固酮测定B.血管紧张素加血钠测定C.胰岛素低血糖兴奋试验D.ACTH兴奋试验E.地塞米松抑制试验【答案】 ACG1C2S4Z10G1
13、X7M2HA2H7D6F8Z6Q2O4ZH2V10C6K4Q1F1U139、肝源性水肿开始水肿部位是A.足部开始B.胫前C.眼睑D.上肢E.以上均不是【答案】 ACM5Q5N1Y1V8J7H1HW6F7C3T7E10L9Z5ZL6O2V5P10N2U4J440、男性,46岁,低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm6cm团块状阴影,中心可见一厚壁空洞,洞壁欠光滑,无液平,余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.610A.四联抗结核治疗B.手术切除病灶C.化疗D.抗生素联合治疗E.泼尼松+环磷酰胺【答案】 BCX5E10H10M10Z3A6A10HB1W9Q9U4H4N
14、2L9ZK4Y4Q4B1Z4C8R741、患者,男,76岁。间断咳、喘30年,1周来加重,失眠,1天来烦躁、抽搐。查体:口唇发绀,皮肤多汗,潮红,球结膜充血,两肺可闻及干、湿性啰音,心率100次/分,律齐,心界不大,肝脾未触及。不恰当的治疗措施是A.雾化吸入支气管舒张剂B.静脉注射吗啡C.应用糖皮质激素D.纠正电解质紊乱E.积极控制感染【答案】 BCE1G4J5N6F2X4Z3HG8M5S10H6B6W1B5ZI7O10S5P6M10E1H342、 8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血
15、常规:WBC1410A.特异性抗体检测B.血气分析C.腰穿测脑压、检查脑脊液D.头颅CT检查E.取大便化验【答案】 DCI2N3M6G4N10H6L10HO8D2A6P5G8K4F7ZO1F6R1O3C1X6X343、糖尿病代谢紊乱的中心环节是A.葡萄糖的摄取减少B.胰岛素拮抗激素分泌增加C.胰岛素生物作用绝对和相对不足D.脂肪分解增强,酮体产生多E.葡萄糖的氧化利用差【答案】 CCI4M3S10X9U8H1X8HP2G2C7O10Q5J2W7ZI1P9N7C9D5S6L744、“夏威夷宣言”做出的国际伦理原则,其明确规定主要是针对A.传染病病人B.老年病人C.肿瘤病人D.精神病病人【答案】
16、DCN6T7H3I8F6N4O3HR5Z3P1C4V4C3S1ZO2Z8P1J10L6K8S145、糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施A.补生理盐水+胰岛素B.抗感染C.纠正电解质紊乱D.补液E.补碱性液【答案】 ACU10R10I3O9A2D6K7HH2P7W4M8F1F10F2ZO1F6C8H4H3Y4F546、女性,64岁,患高血压性心脏病10年,因血压突然增高,达250130mmHg,继而发生急性左心衰竭A.酚妥拉明B.硝酸甘油C.卡托普利D.硝普钠E.硝苯地平【答案】 DCZ10K9F2F2B8W4E9HR2O2F10P10S9Z7G7ZP1Q10U9Y9M5L3B747、下列药物不是二
17、线抗结核药物的是A.乙胺丁醇B.氧氟沙星C.阿米卡星D.丙硫异烟胺E.异烟肼对氨基水杨酸盐【答案】 ACX7E1J2W10M8M3B9HQ9L3Y6J9R1E2L3ZY8R2A1M9H9V8N648、男性,24岁,既往有系统性红斑狼疮病史,长期服用激素治疗,近1个月出现反复发热、咳嗽,血沉105mmh,血象不高,常规抗感染及激素冲击治疗无效。此时应A.考虑结核,可查找结核杆菌,必要时给予抗结核治疗B.考虑肺部感染,加强抗感染治疗C.考虑药物热,停用所有药物D.考虑狼疮活动,可加用细胞毒药物治疗E.考虑病毒感染,加用抗病毒药物治疗【答案】 ACL8I2G4J9Y8H5Y2HB6W5W5E8J1I
18、10W7ZK9M9S9G6E9O2Y749、下列疾病的呼吸困难特点分别是吗啡过量A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.呼吸节律不规整E.呼吸深大【答案】 DCX5F7R6G10F4S4I6HA3L4G4P5W10M3Z9ZZ6R9Y9C7W3H4P250、男性,58岁,中段食管癌放射治疗后1个月。近3天发热、咳嗽就诊。胸部X线检查示右下肺吸入性肺炎脓肿形成。拟诊食管气管瘘A.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 ACS5A1G5O3M1R1G2HB10J5O2E1C4W8U5ZX8N5S4Y4L7A5D351、患者,男性,25岁,咳嗽、咳痰
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