2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题精品及答案(河北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。A.纠正电解质紊乱B.给予镇静药C.口服抗生素D.醋酸灌肠E.限制蛋白质饮食【答案】 BCP1Q10W5L10G4W2O7HM6I1O5R8R8P10U5ZF9H2T1C3I6B9V52、某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586m

2、olLA.抑制炎性细胞的趋化B.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性C.容易出现反跳现象D.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收E.激活炎性细胞的变形【答案】 ACE4U4R1R10X7O2E6HH5Z4P9X5F3G4J5ZE3J1M3Q3P8P5B93、男性，40岁，近3个月多饮、多尿，每日尿量810L，空腹血糖为5.6mmol/L，服糖后2小时血糖为7.0mmol/L，尿糖阴性。A.20mg，每日23次B.10mg，每日23次C.5mg，每日23次D.25mg，每日23次E.15mg，每日23次【答案】 DCK7B1V10W3F7X4S4HE6A10S10G9B2T8R8ZL5F10J2S4C5Z9W

3、34、下列疾病的呼吸困难特点分别是吗啡过量A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.呼吸节律不规整E.呼吸深大【答案】 DCJ9Y8Z7M4B3Q3T6HG3Z6O8U3M5M4H2ZC6F6I1B6Y9L3E75、小气道病变有如下特点，除去A.小气道的开放主要靠周围组织的牵引B.气流速度慢，病原体易沉积C.总横断面积比中央气道大D.分泌性IgA水平高E.腺体、杯状细胞和纤毛细胞减少或消失【答案】 DCI5J1V3R6B9B9L9HI6Z7O6Q4Y10V10V9ZN3R6V5U3L6T6J106、阿卡波糖的作用机制A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜

4、刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 BCC8U3K6V7A8M5F7HL4N4P6L1Z1B6U10ZV8S1O4S7O2K8X37、女性，70岁。家人早晨6时许发现其倒在卫生间外，呼之不应，身旁有呕吐物，急送医院急诊科。体查：深昏迷，左侧瞳孔大于右侧，腱反射消失，病理反射未引出。目前最首要的处理为A.给氧B.降颅压C.头颅CT检查D.腰穿脑脊液检查E.收住病房【答案】 BCS6P9L10I2B6B3C8HD6H2G4I2E4O9U8ZN4H3C3B7I9L2V18、下列哪项不是钩体病脑膜脑炎型的特点A.为流行中少见的类型B.

5、可出现头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性等脑膜炎表现C.可出现意识障碍、瘫痪、抽搐等脑炎表现D.单纯表现为脑膜炎者预后较差E.脑脊液中分离到钩体的阳性率较高【答案】 DCY10B3O4W2R6C7N1HR2C9A6D8U7G3Q2ZT3H10S6A7C4K1A39、患者，男性，58岁，双上肢不自主震颤1周，睡眠或放松时消失，随意运动时加重。心率90次分，呼吸20次分，血压16080mmHg，头颅MRI正常，体感诱发电位及神经传导速度均正常，饮酒史40余年，半个月的戒酒，正确的诊断是A.帕金森病B.特发性震颤C.戒酒综合征D.小舞蹈症E.帕金森综合征【答案】 CCZ10J9U1C10Y10E3T8HN7

6、I1X8M1O3U9B3ZH6K8U1X2P8L3P510、高血压患者心脏叩诊可见A.靴形心B.梨形心C.烧瓶样心D.心界向右侧移位E.普大型心【答案】 ACT3F1H6G10J2K6J3HA9Q5H2R1X3E6G7ZF2V5S3B7R1G9W411、肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是A.有血尿、高血压B.大量蛋白尿C.胆固醇增高D.血浆白蛋白降低明显E.水肿明显【答案】 CCS1L3V9H10O4K4Y8HC9G10L9Y7M7X6I6ZA5G5O10B9H1H4Z1012、预防苯中毒的根本性措施是A.改革生产工艺，以无毒或低毒物质代替苯B.作业环境定期监测C.通风排毒D.实施就业前和定期体检

7、E.工人带口罩【答案】 ACZ8T3U7Z9F5U10U1HQ5J2T5R8J8Y6C3ZI2Q9F7Y9T9E8A1013、患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。A.血补体下降，免疫球蛋白升高B.血清蛋白电泳示球蛋白明显升高C.ANA（+），RC明显升高D.ANA（+），dsDNA（+），Coombs（+）E.ANA（+），dsDNA（+），Hams（+）F.ANA（+），dsDNA（+），抗心磷脂抗体（+）【答案】 D14、高渗性

8、非酮症糖尿病昏迷A.1型糖尿病多见B.2型糖尿病多见C.高氯性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血浆渗透压降低【答案】 BCN7J4C1J7V1R9T3HG10S1J7E10R9H1W5ZR4I5F10Y5B1H4T615、二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成A.左房、右房扩大B.右房、右室扩大C.左室扩大D.左房扩大，右室肥厚E.全心扩大【答案】 DCE9C5X8F9X3R8D8HH8W8Q1Y10Y5G1W9ZN1D7W4V8Q10O7W116、弥漫性血管内凝血的出血是由于A.血管壁功能异常B.血小板减少C.血小板减少伴凝血功能障碍D.血小板功能异常E.凝血功能障碍【答案】 CCC6W2K2E8I

9、1L9T7HL2M1Y1H8F7U4F3ZI4Z10I1G4B2T7Z517、患者，男性，30岁，阵发性高血压，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常A.肾上腺B超B.肾上腺CT检查C.地塞米松抑制试验D.静脉肾盂造影E.肾动脉血管造影【答案】 ACS8H5M7T3B9X4T8HW1W9E7V6Q2B3P5ZB6A4U10B10D6O9I118、糖尿病合并肺结核与单纯肺结核比较治疗原则有何异同A.完全相同B.晚期相同，早期不同C.可以相同，也可以不同D.完全不同E.早期相同，晚期不同【答案】 ACI9I6M8W9G4G5E3HF6E2U1

10、0H7O8U4Y4ZE9F4H10U5S2D7W919、患者，女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热，晨起后关节处有僵硬感，持续1-2小时。皮下有结节。血白细胞3.2109/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h。本例最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病【答案】 BCP10L6U9W9N4Q5W6HI7N2J5T1X1Y1N3ZL7T1R4V2L5U5R620、女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T37.5，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常A.胸部HRCTB.肺功能检查

11、C.纤维支气管镜检查D.血气分析E.透壁肺活检【答案】 DCN1A1N4X10D5K8S7HC4R8I9Z8Q5I2Z5ZB5G3R7L8A3Y7Z721、慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制A.受体阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.钙离子阻滞剂D.哌唑嗪E.呋塞米【答案】 BCY4O3M2G7P10Z9Z2HJ7A10O9S6S6S7J1ZK3I3K8W6V3G9I422、关于类风湿关节炎辅助检查下列说法正确的是A.血沉降低和C反应性蛋白增高有助于诊断B.RF滴度与疾病的活动度无关C.抗CCP抗体对中晚期患者最具诊断意义D.肌肉骨骼超声技术对滑膜炎的诊断灵敏E.关节穿刺对鉴别诊断无意义【

12、答案】 DCZ10C8B4Q2E8R3K6HP1K7R7Y5B9H3F7ZV7K6Q3Q5N10I2X623、关于血友病的出血特点不正确的是A.出血多为自发性B.常表现为软组织或深部肌肉内血肿C.负重关节因反复出血可致畸形D.重症患者皮肤紫癜多见E.与生俱来，伴随终身【答案】 DCR2T3K8X1K1Q9N10HK9S6C2G7J4D2L5ZC5I6T9H3L10L8Z524、男性患者，15岁，水肿、少尿1周，半月前有感冒史，BP：14090mmHg，Hb120gL，尿蛋白(+)，尿隐血(+)，尿RBC1520HP，血肌酐180molL，血G下降，最先考虑的诊断是A.毛细血管内增生性肾炎B.局

13、灶节段性肾小球硬化C.新月体性肾炎D.系膜增生性肾炎E.膜增殖性肾小球肾炎【答案】 ACJ3E10M9Z1V8W7G2HC8B4L3X6B4K10Q3ZI7J7L5N3L1U3F225、哪个是2型糖尿病发生早期反应性低血糖的病理生理基础A.胰岛素分泌第一时相缺失或减弱，第二时相高峰延迟，代偿性增高B.胰岛素分泌第一时相下降，第二时相代偿性增加C.不论第一时相还是第二时相均减弱D.第一时相对于控制餐后血糖非常重要E.糖尿病早期不存在胰岛素分泌缺陷【答案】 ACP6Z4C5N2L1V7Y10HF7F4Y10B1L5K10R8ZE1K1T9V1N10W8R326、伤寒最严重的并发症A.肠出血B.肠穿

14、孔C.中毒性心肌炎D.血栓性静脉炎E.肺炎【答案】 BCG7X10Y7W4Q6B4E4HC9W4F3L6M10I3C1ZR2D2V9P3T5P2U127、下列哪种肾脏疾病的肾脏免疫病理可能出现满堂亮现象A.骨髓瘤肾损害B.糖尿病肾病C.乙肝病毒相关性肾炎D.wegener肉芽肿肾损害E.肾淀粉样变【答案】 CCW3T9B3Q1B6Q3W6HL9E3T9R5I3O7L2ZC3P7E5H9E3D6Q628、小气道是指吸气时细支气管的直径A.10mmB.2mmC.5mmD.1mmE.4mm【答案】 BCI5K5Q3B2E2I8V4HN4C3U1W10E10S5N10ZT8W4M8D3Z3W1Q229

15、、帕金森病初发最常见的症状是A.肌强直B.静止性震颤C.认知障碍D.运动迟缓E.步态障碍【答案】 BCX9M2Z3L8G6H2D1HG3D4S6Z1Z1N5D3ZZ3X8D8W9O4C4N730、发作性脸红和晕厥A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 CCI1U7B2O2Q1O6Z2HM5F4C5M4P4T1I6ZD10R5M6O1L2W1L531、女性，28岁，反复水肿4年。近日出现厌食、恶心，伴齿龈出血，1日来排柏油样便且逐渐昏迷，血压165105mmHg，双下肢有出血点，呼吸深大，HGB70gL，1年前患肝炎已愈。为尽快明确诊断，下列最有意义的检查是A.

16、血氨测定B.血肌酐测定C.肝功能测定D.骨髓象检查E.血尿素氮测定【答案】 BCG8L7B6I7N5M9T7HF10D4V10E3O1S6Y9ZN4D7T5S5Y9H3V932、男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒A.原则上调离铅作业B.密切观察，36个月复查一次C.视情况调离铅作业D

17、.经治疗后可恢复原工作，不必调离铅作业E.必须调离铅作业【答案】 DCT9W5J3F5T8U10I9HY1A7T3C6S5O7R9ZW2M10F7V4Q5T5Q1033、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.充分补液C.补钾纠正电解质紊乱D.静脉滴注碳酸氢钠，纠正酸中毒E.使用抗生素控制感染【答案】 DCQ9P2B8R2C7D1M1HH3W9A2I3S10C5G3ZS4Q4U4F4E8L3Y134、渗出型结核性腹膜炎主要表现

18、为( )A.发热和盗汗B.腹水C.肠瘘D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCP3S1D7C1C9S8O7HL5T10B3O4F8P6N4ZV5Z5W4Q7C10G2Z835、男性，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加A.一种有效抗生素B.解痉剂C.两种有效抗生素D.促胃动力剂E.三种有效抗生素【答案】 CCJ1N5J8R10N9O3N8HY8H8X1J3R4L7F4ZX7A2B7N6U2K9A936、肥厚型心肌病的病因不包括A.细胞内钙调节异常B.家族遗传C.酒精中毒D.高血压E.儿茶酚胺代谢异常【答案】 CCS8C2V2V8A10Z6E

19、2HT3V8J9V6F10G6B5ZH7W4J7S10Y3N6C437、女，42岁。间断发热、腰痛伴尿频2年，每次发作应用抗生素治疗可好转。近半年来夜尿增多。尿常规：尿比重1.015，RBC0-1/HP。静脉肾盂造影见肾盂肾盏狭窄变形，肾小盏扩张，首先考虑的诊断是A.肾结核B.慢性肾炎C.肾囊肿合并感染D.慢性肾盂肾炎E.肾积水【答案】 DCT6L5B5Y1B4A6B2HB9Y3F9S1G10J3N3ZJ7Z9N6C5K10J4W238、普通感冒的主要特点是A.两者均无B.高热，全身症状明显C.两者均有D.呼吸道卡他症状明显【答案】 DCU3E8C8C3Q3L10F5HB2I5X4F10U4Z

20、9W5ZQ9C4P3G9B6K2C839、女性，56岁。肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍少尿，如需单纯放腹水，第一次放多少合适A.1000mlB.50006000mlC.30004000mlD.15002500mlE.6000ml【答案】 ACD5W4W10K9C9N8N7HR3X8A9W4P8L7R6ZI10A8T8C1K9G10R640、患者，女，52岁。患有急性下壁心肌梗死，伴四肢厥冷、出汗，心率106次/分，血压85/60mmHg，尿比重1.024，中心静脉压3cmHA.补充血容量B.西地兰C.间羟胺D.速尿E.硝普钠【答案】 ACP2K2M5C1I5A3U2HM9D10H8J1

21、K1D2X6ZL6Y9W6C4T3F2M341、男性，15岁，咽痛、发热15天后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性，尿红细胞满视野A.肾穿刺B.中段尿培养C.尿红细胞形态相差显微镜检查D.ASOE.静脉肾盂造影【答案】 ACH3Y1A5C3B10H5C8HP1B1K6A7D6C7P3ZW6F9M10Z10C6U3Y342、血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是A.改善心肌供氧B.降低心肌耗氧C.增强心肌收缩力D.降低心脏的前后负荷E.减慢心率【答案】 DCO4H9R7O10E6A10S1HV3D1D8Y2S9V8U8ZF1G8K6C4E10X7H143、治疗弥漫性泛细支气管炎首选的药物是A.红霉素

22、B.复方磺胺甲噁唑C.利福平D.氨苄西林E.环丙沙星【答案】 ACF4F1S2K7A1U4V6HE7D3E5J10O6X7T3ZJ9B8M8B7E8L9H344、尿沉渣检查正常，尿蛋白(+)，多次尿比重为10101020A.肾结石B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾病综合征E.慢性肾炎【答案】 BCH6A7J5G8U9H8L5HJ1Y5P10D3F3A9S5ZL1S3A5O2L10F10A845、患者女，25岁，以发热、面部皮疹2个月，鼻出血2天为主诉入院。发热为中低度热，无寒战，无咳嗽咳痰。查体：T38.3，P105次/分，双颊可见片状红色充血疹，睑结膜苍白，右侧鼻腔缓慢少量出血，心率105次/

23、分，律齐。无其他阳性体征。辅助检查：急检血常规示WBC1.910A.Coombs试验B.ESRC.CRPD.RFE.血清补体F.抗核抗体谱【答案】 A46、男性，29岁。常于晨起出现鼻痒，频繁喷嚏，冬季明显。可能的诊断是A.普通感冒B.过敏性鼻炎C.流行性感冒D.肺炎E.急性支气管炎【答案】 BCO5P10W2R8S3N6X4HD8V10O6U3X10L10S2ZO2X4F7M1R6R9Z647、如果责任恢复条款规定是自动恢复，分保接受人( )。A.可以接受加费B.有权自动加费C.不接受加费D.无权自动加费【答案】 DCQ4P3V8V10I10U1U4HT3Y7N3K4M4N9L7ZL7M4Q

24、1U4W10Y8D548、女性，22岁，发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是A.超声检查B.结核菌素试验C.胸腔穿刺D.X线检查E.临床症状【答案】 CCE3L7E2E6Y2V8H9HL9V7B7S3W4H2Z10ZF1O3U2F2P5N6V749、患儿，男性，6岁。腹痛半天，解稀便一次，发热6小时，昏迷3小时入院。入院前6小时(14：00)突然高热，体温395，无咳嗽流涕，无腹痛腹泻，无呕吐。16：50左右全身抽搐，四肢僵硬，双眼向上凝视，口吐白沫，约持续34分钟。17：00许又相继抽搐2次，约持续35分钟。19：00许患

25、儿进入昏迷状态，呼之不应。就医某院，诊断乙型脑炎，肌肉注射地西泮5mg后转来。查体：T392，P142次分，不规则，BP12174kPa(9056mmHg)。昏迷状态，呼之不应，面色灰白，口唇发绀，四肢末梢冰冷。表浅淋巴结未触及肿大。牙关紧咬，口腔无法检查。颈轻度抵抗。双肺叩诊清音，听诊无干湿性啰音。心浊音界不大，心率142次分，听诊无杂音。腹平软，肝脾肋下未触及，肠鸣活跃，双下肢无水肿。四肢肌张力增加，双侧膝腱反射亢进，双侧巴宾斯基征阳性。辅助检查：血常规：WBC16510A.急性普通型(典型)菌痢B.中毒性菌痢(脑型)C.急性轻型菌痢D.流行性脑脊髓膜炎E.脑型疟疾F.中毒性菌痢休克型【答

26、案】 B50、关于甲状旁腺激素(PTH)下述正确的是A.是一种糖蛋白B.是肽类激素C.是甾体激素D.是不饱和脂肪酸E.是一种碘化酪氨酸【答案】 BCN5R8E4Q3G8C3K7HY7C10V5E1L1M1R9ZE2F7I7S2G4J6D151、关于房间隔缺损下列说法正确的是A.尽量在学龄前手术B.如未发生右向左分流，可不行手术治疗C.大部分患者可行介入治疗D.均应行手术治疗E.尽量在成年时待病情稳定后手术治疗【答案】 ACJ4G3C1P1W7B7Q9HH8Q3U1G6P10J7H6ZD1X5P3Q7P1M9U352、医技人员应当合理采集、使用、保护、处置标本，不违规（ ）标本，谋取不正当利益A

27、.买卖B.处理C.弃置D.变换E.上交【答案】 ACX1U5X7C8H9D7I6HL7Y1B8E3N4K10A2ZD10H4W6O5M5H1E853、患者男，22岁，农民，疲乏无力、面色苍白近1年，近来出现上腹痛，消瘦。查体：贫血貌，上腹部压痛。血象：红细胞2.0109/L，血红蛋白 70 g/L，白细胞 7.6109/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10g/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。A.病因未去除B.诊断不正确C.未使用注射铁剂D.未合并应用维生素CE.所给铁剂剂量不够【答案】 ACG10T7H3L8M3M2U5HD5M1

28、D1M6R4J4B2ZG5T4Q10T2T2E5J854、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压8060mmHg。血常规：白细胞12610A.血小板生成减少B.自身抗体攻击破坏C.血小板消耗过多D.血小板相关调节因子活性下降E.以上都是【答案】 CCK2G4C4Y5R6S3W10HD3H5X1V6J3F6T10ZS9W6U5L2I4R5H355、下述哪种药物在重症支气管哮喘的治疗中是禁用的A.抗生素B.吗啡C.肾上腺皮质激素D.碳酸氢钠E.氨茶碱【答案】 BCJ6W6K7F5U6R5F9HV8D3P3H1Z10K4T3ZW3E5G5O2G2T9Y856、对于甲状腺功能减退症的描述

29、，以下哪项是错误的A.宜立即予以大剂量甲状腺片治疗B.抗微粒体抗体滴度增高C.抗甲状腺球蛋白的抗体滴度增高D.成人黏液性水肿以中年女性多见E.大多为桥本甲状腺炎的后果【答案】 ACV4Q4X6W5R5N4D6HS9E3L9S1F4W9M1ZB9T4Y4X10X10B5B557、男，37岁，膀胱刺激征进行性加重3天，起病来无发热及腰痛。既往也无类似发作。查体：双肾区无叩击痛，血WBC 5.4109/L，尿WBC 3040个/HP，RBC 10-15个HP，亚硝酸盐（+）。该患者抗感染治疗疗程应为A.2月B.7天C.10天D.2周E.4周【答案】 BCO1S3C6L6E6D8J3HQ7H8V3G8

30、L5D5F9ZT5Y7A4D10J6U4O558、QpQs=17属于A.Eisenmenger综合征B.大型室间隔缺损C.中型室间隔缺损D.小型室间隔缺损E.小房间隔缺损【答案】 CCT3M8J5F1Y7J4Q8HM9F3W7P7M9S2U6ZI9H5F5H8I5J2J559、患者，男，30岁，下肢浮肿2天，尿量减少，2周前有上呼吸道感染史，血压150/100mmHg，尿蛋白2g/L，红细胞3040/HP，白细胞3-5/HP。A.急性肾小球肾炎B.狼疮性肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACF1O9O5X7K3Y4E8HV1L7I1Q8L1I6K9ZC1A

31、3P6G9K1T5N360、患者，男性，30岁，两年前无明显诱因出现手指无力、运动轻微受限等表现，曾在当地做中医理疗；随后手部肌肉开始萎缩，逐渐累积前臂遂来院就诊。查体：手部及前臂肌肉萎缩明显，肌张力降低，病理征未引出，无感觉功能障碍，余未见明显异常。初步诊断考虑A.进行性肌萎缩B.进行性延髓麻痹C.肌萎缩侧索硬化D.颈段脊髓肿瘤E.原发性侧索硬化【答案】 ACL10H1P10W1G6V10V5HJ2R6I3D2N10M10E10ZP2Q5V1P9S9U1S361、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药B.非甾体类抗

32、炎药C.单用慢作用抗风湿药物D.阿司匹林E.糖皮质激素(大剂量)【答案】 ACX2Y5U1P2T8N8Z3HU10F6G2C1E7W3R8ZT9E4G2A10J4D4K1062、MDS的病态造血的骨髓象改变可为A.骨髓红系增生活跃B.可见Auer小体C.红系多偶数核，核碎裂D.可见淋巴样小巨核细胞E.呈裂孔现象【答案】 DCL6N1B1Y8P5W6W1HP9O4G2E5Q8P2F5ZD6N6I7B10D5J2P1063、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.系统性红斑狼疮B.风湿性关节炎C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.痛风【答案】 DCC8P8N

33、9Y2E2C9K7HM5Z1A3M8S8M8O4ZC10F6B7N10Y2A6I364、有助于弥漫性结缔组织病诊断的是A.抗dsDNA抗体B.抗核抗体C.补体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗心磷脂抗体【答案】 BCS8Q4D6C6Y7C3G4HR7H8D7Y1C2B7L6ZB5Y5E7V7J10H8D765、患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视力模糊，血压230130mmHgA.高血压危象B.嗜铬细胞瘤C.高血压肾脏改变D.高血压脑病E.高血压心力衰竭【答案】 ACF1E7U2Z3Z5F6N6HE5C6T3L10G2Z3I6Z

34、R3B7B4I2U2Y8G866、是指通过基因水平的操纵而达到治疗或预防疾病的疗法A.体细胞治疗B.光量子治疗C.基因治疗D.分子学治疗E.细胞治疗【答案】 CCM2D3A1R1B5W7R10HM4A4P6X5U2B1S3ZZ1V3L6Y6U5X8W667、正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为A.3万5万B.大于3万C.小于2万4万D.6万8万E.小于1万【答案】 CCH8E6B9E5O6M4C8HH5H10W8B9K3H3G2ZS7A6H2Y6P10W10E1068、慢性苯中毒A.肝血管肉瘤B.造血功能异常C.化学性肺水肿D.血中HbCO浓度升高E.主要表现中枢神经系统症状【答案】

35、BCC9Y7O7S5Y4O2I10HT1I10E9T3L1S7J5ZI7F2J4M1C6Q2L869、对于门脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确A.肝内动脉及静脉小支无异常变化B.假小叶内肝细胞有坏死及再生C.新生肝细胞形成假胆管D.汇管区增宽E.假小叶形成【答案】 ACU8L6N8F10G6O1T10HF10Z5H6C10L9M4X6ZI1H9T9T8Z10Z8R370、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞1018个HP，可见白细胞管型A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.半合

36、成青霉素类D.头孢菌素类E.以上均不是【答案】 ACQ9F5Q6T6O5V1O1HM8B4X7X5H7Y6X10ZS7Q3S8K7Y5J1W271、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.阿糖胞苷B.甲氨蝶呤C.羟基脲D.长春新碱E.柔红霉素【答案】 DCY7V1A3A6G7C2Y4HN3A10Y8C6F3G8W9ZE5Q7R3K6G7K2E872、对SLE患者的脱发描述正确的是A.头发脆性增加，失去光泽，枯黄和易折断，造成弥漫性脱发，又称狼疮发B.治疗约3个月后的毛发广泛性脱落，称静止性脱发，

37、病情稳定后又可重新长出新发C.脱发不仅发生于头发，也可发生于眉毛、睫毛及体毛D.以上均正确E.以上均错【答案】 DCL1U8T8Z10T3Q6B8HA9A6R8R7M4G10V6ZL9G3P9A5E7I3C473、心室颤动引起阿-斯综合征时，最有效的抢救方法是A.静脉注射利多卡因B.皮下注射肾上腺素C.口对口人工呼吸D.非同步电击复律E.植入心脏起搏器【答案】 DCO8N8P8W4L4Z9B6HI7P1M1M5Y9P2C7ZK1D7H9T4L2Y1K874、诊断高血压的标准是收缩压和（或）舒张压A.140/90mmHgB.130/80mmlHgC.130/85mmHgD.139/89mmHgE

38、.120/80mmHg【答案】 ACS4Z10W6T1R6J5K9HG10T2I6G7O4S1D3ZE4O9O2Q8N10C7E375、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160118mmHg，心律不齐，心率107次分，可闻及期前收缩79次分，尿常规蛋白(+)，白细胞14个HP，红细胞04个HP，血KA.NaHCOB.肾脏放射性核素检查C.U-PCOD.肾素血管紧张素醛固酮测定E.肾小球滤过率测定【答案】 CCW7Q5J10T1N5T9Q2HA1P8E3I1Y7P1P7ZE8R7X5Q6Q8W3F276、妊娠妇女，老年患者急性膀胱炎治疗推荐用A.3日疗法B.5日

39、疗法C.7日疗法D.单剂量疗法E.9日疗法【答案】 CCK3T9H8J3M5F5A10HM3R2U3B4Y3T5B5ZI6K6T4W9W8U10M877、微血管性心绞痛的含义不包括A.应属于不稳定型心绞痛B.必须具有心肌缺血的客观证据C.冠状动脉造影完全正常D.除外冠状动脉痉挛和心脏外因素E.胸痛症状可典型，也可不典型【答案】 ACG7Z8U9P2Q10H8F7HN5B9R6P7L8Y6R9ZI7T6R6L7G1J10G678、牛带绦虫A.成虫B.幼虫C.两者均可D.两者均不可E.以上均不对【答案】 ACL2G3K7F1F9U5U10HX4B8A10N7N5U3T9ZB9P7F4I3P6D4X

40、379、一位住在妇产科病房的病人，手术后腹胀，哭闹着要找科主任来给她看一看。该主任来后，经仔细查看，发现患者只是心理上有些问题，于是说了一些安慰她的话，病人便安静下来了。还有说有笑。有同事见了不以为然地说，这也值得主任来管？主任笑道：难道当主任的就非得看什么大病吗？有些劳动是平凡的，好像毋须一顾，但是，它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉，他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。这充分体现了A.现代医学观、公正原则、正直美德B.现代医学观、不伤害原则、同情美德C.传统医学观、公正原则、正直美德D.传统医学观、不伤害原则、同情美德E.以上都不是【答案】 ACB6C3Y3N5U5X8B10HV

41、5K10N9Y4F8S6Y5ZU3R4Q10W2X5Z4F780、洋地黄制剂不宜应用的情况是A.预激综合征合并心房颤动B.有症状心力衰竭伴窦性心动过速C.急性心肌梗死伴急性肺水肿D.缺血性心肌病伴心房颤动E.炎症性心肌病合并快速室率心房颤动【答案】 ACK4K9C7G6Z10I5K3HH6Z6J6M8A4I1L6ZY9O4T2E4J4H2P881、蛛网膜下腔出血合并急性肾衰竭首选A.间歇性血液透析B.CRRTC.腹膜透析D.血液灌流E.血浆置换【答案】 BCX1Y9X2V1Y1Z7L9HX10P8P3W6Z5Y8G1ZA1U6Q9T5T10P3J482、患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，

42、晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第24近指关节肿胀伴压痛。A.期B.期C.期D.期E.活动期F.静止期【答案】 C83、男性，32岁。活动中突发剧烈头痛，伴喷射性呕吐。体查：神清，四肢肌力、肌张力正常，颈强，克氏征阳性。最可能的诊断是A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.偏头痛D.脑栓塞E.头痛性癫痫【答案】 BCD2O6J8E5R2L2Z2HT4V4S10I5C4K8J4ZJ3X1N2N2V1G6T484、关于急重型再障描述正确的是A.呈小细胞正色素贫血B.网织红细胞绝对值多2510C.血小板计数2010D.红细胞减少为主E.

43、白细胞计数多310【答案】 CCB2O1D3U6E8S10N10HM1H4G8A8P2G4R10ZD1F2M1W10J5C2H285、对甲醇中毒发病机制描述错误的是A.甲醇可抑制中枢神经系统B.眼睛的损害主要与甲酸含量有关C.甲酸不会抑制细胞色素氧化酶D.甲醇中毒时会有组织缺氧E.会引起代谢性酸中毒【答案】 CCF7C9O2L7T3C5T5HM10B10J6D6N3L1X3ZV9M9K6C8O1W2E286、急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用A.阿托品B.哌替啶C.异丙嗪D.吗啡E.普鲁卡因【答案】 DCT10D8G3T5R8C10K1HW1V9O2S1F8J10M5ZS9C1K5Z1T6N3M987

44、、急性胃炎或胰腺炎可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛，烧灼样痛B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧C.阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直E.右下腹压痛【答案】 BCK1K3S2Z8P10V3H3HH9I6J8B5V7S8O10ZO9D10R5X2K3V8M788、关于铁的描述，下列哪一项是错误的A.转铁蛋白结合的铁是三价铁B.体内铁蛋白中的铁是三价铁C.食物中的铁以三价羟化高铁为主D.血红蛋白中的铁是三价铁E.肠黏膜吸收的铁为二价铁【答案】 DCA6E5D6X2X1B10K3HK6A4Y3K4D1O9T1ZP9W3P3F2W1K8D989、一男性患者，反复发作性肢体抽搐，从一侧手指开始，向腕部、手臂、肩部及半身扩展。可能是A.Jackson癫痫B.失神发作C.肌阵挛发作D.精神运动性发作E.单纯运动性发作【答案】 ACE6Y7J9I8M6P3K2HF4X9I6K6Z7Z9J4ZT3Q8M10S7W6T1C890、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是A.昏迷B.皮肤黏膜干燥C.呼气有烂苹果味D.二氧化碳结合力下降E.呼吸深大【答案】 CCG3K3A3A8Y2K8E10HL3C9I7I8U9Z9L1ZY5J5T7C3K5Z1D