2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库通关300题及精品答案(贵州省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、关于急性肾小管坏死与肾前性少尿的尿液诊断指标鉴别要点描述错误的是A.尿沉渣可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型和颗粒管型及少许红、白细胞等B.尿比重低且较固定，多低于1.010C.尿渗透压浓度低于350mmol/L，尿与血渗透压之比低于1.1D.尿钠含量减低，多在20mmol/L以下E.肾衰指数常大于1【答案】 DCY10K2K4Y9Y8D3K6HK10D9M1A7A1L3C4ZA3I6T6O9V4M5D102、造成流脑大流行的主要因素是A.菌群变异B.细菌产生耐药C.菌群致病力增加D.人群免疫力下降，新的易

2、感者增加E.菌株增多【答案】 DCY5C1V6F4B5D6J7HA10Y10H4P1M5N4P7ZB6R7U5A5I3W10Z13、房室交界性逸搏的频率通常是A.100次/分B.60100次/分C.40100次/分D.4060次/分E.2040次/分【答案】 DCB10O10W6W6B8Y3V9HY8I5R8P3V3R7P10ZA10Z7F10U9U1A3Z104、张老太太，65岁，老年性痴呆5年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，分不清白天黑夜，夜晚到处乱走，不睡觉，常怀疑保姆偷她的东西。下列处理正确的是A.选择系带的鞋子，锻炼病人的生活自理能力B.定时进食，避免与其他人一起

3、进食C.经常的改变屋内摆设，给病人刺激D.不要和病人争执有没有人偷去她的东西E.限制病人夜间出来活动【答案】 DCG8L10T9N6U10E3E8HD1H3C4G7D9Q1P4ZH3N9B3F1A6V10X105、男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰14年，多为白黏痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上二三层楼气短，为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7510A.肋间隙变窄，双肺透亮度降低，心脏扩大B.双肺纹理增多、紊乱，伴双下肺片絮状阴影C.肋骨走向变平，双肺透亮度增加，横膈降低，心影狭长D.气管向右移位，左肺可见大片密度增高影E.双上肺纤维索条状阴影，伴左上肺厚壁空洞【答案】 CCT5L8D9L2F

4、8T6B7HP8G1A10T1X2C2B5ZK10V9Y9E10B2F8G36、阿卡波糖最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 BCC9M6J10L10Q5M9M2HW2L10Y3H6L6Q7H3ZS5A10B3W2G9E9Y17、下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎（休克型）的临床特点A.血培养阳性B.脑膜刺激征（+），脑脊液化脓性改变C.瘀点、瘀斑进行性增多，融合D.起病急骤，中毒症状明显E.感染性休克【答案】 BCB4R8B5Y8J7C8Z1HP4L8G6U2R6Y9W5ZH4G1D8D2G3P8P38、男性，47岁，咳嗽、痰中带血3个月，伴气急

5、，吸气时有鸟鸣音，仰卧时尤著，高电压胸片发现隆突上约3cm处气管内软组织影A.静息呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.呼气性呼吸困难【答案】 BCD5E9K7N2S10H1J3HW1D10A3B3Q5K9F1ZY5Q2D1X9J4G5H19、患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。A.口服足量强的松+环磷酰胺B.口服半量强的松+骁悉C.单用环磷酰胺D.甲强龙冲击+环磷酰胺E.中药治疗F.口服半量强的松+来氟

6、米特【答案】 D10、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压15090mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.脑梗死B.急性脊髓炎C.蛛网膜下腔出血D.脑静脉窦血栓形成E.脑出血【答案】 ACD1A5U10X10B6Z1G8HG4I4E2N4K7J10U9ZF6V6S5W10H4B10Z211、不是煤工尘肺的主要病理改变的是A.煤斑B.胸膜斑C.弥漫性纤维化D.肺气肿E.煤矽结节【答案】 BCH9Q4R9W7M4C10G3HB9Y2R4W7E4J3P7ZX8O7P7K8F6L2P512、进行性痉挛性眼球麻痹A.双侧皮质

7、脑干束受损；B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 ACO2W8D5G8L7X4Z8HD8T4L5M10U6G10O4ZL7U7N8H8W2M4Y313、有关军团菌肺炎论述不正确的是A.可经过供水系统、空调等传播B.治疗可以选择红霉素或左旋氧氟沙星C.可表现为多系统损害D.确定诊断主要依靠抗体的测定E.容易出现肺脓肿【答案】 DCL10J6V8B6M10H4X6HQ2F4F6Z7I9J4F1ZF3L5L5I9K4V8S114、皮肌型囊尾蚴病A.先进行降低颅内压治疗B.必须手术治疗C.首选阿苯达唑治疗D.首选喹诺酮治疗E.首选毗喹酮治疗【

8、答案】 CCV7Z3I3L10T6N3E6HE5M9T3E8E5Q3S2ZK9F8T4V6N1F10W615、男性50岁。喉结核不规则服异烟肼半年2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗塞。A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.顺铂【答案】 CCK8P6O8Q10P1F3B10HK5T3A6G5N9C3H8ZA5U4X3F3D2D1Q216、女，35岁。因误服有机磷农药半小时，意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、氯解磷定、对症支持等治疗后意识恢复，症状好转。3天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难，并再次出现意识障碍

9、，大小便失禁。查体：T 36. 7，P 65次/分，R 15次/分，BP135/75mmHg，肌力3级。SpO293%，目前出现的情况最可能的原因是A.有机磷中毒加重B.急性有机磷中毒迟发型脑病C.中间型综合征D.急性脑卒中E.急性有机磷中毒迟发型多发性神经病变【答案】 CCV3I2A3M2N9G6F8HQ6D7X6T1P9P8V3ZR8Y6I7X4R3E6G517、女性，50岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10010A.结核菌素试验B.痰找抗酸杆菌C.胸部CTD.痰细胞学检查E.胸部磁共振【答案】 BCP8I1F4R4M9K9U8HB2V

10、1S8Q3B2L4C7ZS6U4F8U9L7T9H818、弥漫性增生性肾小球肾炎的病理分型为A.膜性增生性肾小球肾炎B.毛细血管内增生性肾小球肾炎C.新月体和坏死性肾小球肾炎D.硬化性肾小球肾炎E.系膜毛细血管性肾小球肾炎【答案】 DCM1L3Q9H7J5O5R3HL2D10R1N9N6M8S9ZF6X8I8B3D9L1U419、皮肌炎患者的典型皮疹是A.唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎B.上眼睑紫红色斑伴眶周水肿C.盘状红斑D.紫癜E.蝶形红斑【答案】 BCS9V8Q5V7C2U2W9HY3S2O9N5Z2K2U7ZO7D5K7P2J6I9H720、患者男，68岁。高血压病史10年、房颤3年。与家

11、人生气后突然出现右侧肢体无力、发麻，头痛，恶心未吐2小时来诊。头颅CT左侧基底节区可见一高密度灶。A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.短暂性脑缺血发作E.脑肿瘤【答案】 ACV1O2W6K8R5L3B3HK3O4Y6O1V6Z7T9ZW3K5O3T7T2E1F321、男性，15岁，全身水肿1周，体格检查：血压120/70mmHg，腹水征阳性。尿蛋白(+)(6.5g/d)，沉渣RBC02/HP。血ALT30U/L，血Alb22g/L，胆固醇8mmol/L，BUN10.5mmol/L，Scr98mol/L。抗链O200U/ml，血IgG4.5g/L，血CA.紫外线照射B.红外线照射C.服用非甾体

12、消炎药D.局部麻醉E.热敷【答案】 DCD3G2D3W9L2W6K6HG10B10W1W6F7Z4U5ZM1I2L5T9E8T8X822、在多发性大动脉炎的急性期首选A.抗生素治疗B.激素治疗C.抗血小板药物治疗D.扩血管药物治疗E.介入治疗【答案】 BCX3G8E4K5W2K3U7HF10J8F4K9Y9A10B4ZU8E9C2F8C4H2A223、人体实验A.研究者应将有关信息向伦理委员会提供以供审查，如果来不及报告，可以补审B.课题组必须上报完整、严谨的报告，经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行C.只要医学研究需要就可进行D.只要经过大量、可靠的动物实验后就可进行E.只要课题组

13、论证充分就可进行【答案】 BCY3O8V4Y6J6G10H8HT3T7H10G3O3T2F10ZX1X6Y1A7P4O1K824、有关胰岛素的使用，下列不正确的是A.所有接受大、中型手术的型糖尿病患者均须用短效胰岛素B.所有型糖尿病患者饮食控制不佳时均须用胰岛素C.所有妊娠糖尿病患者都必须使用胰岛素D.所有出现并发症的糖尿病患者都必须使用胰岛素E.合并肾功能不全者胰岛素应适当减量【答案】 DCH7F9H1V9D7F8X10HG9S4Q1W9J1M4C6ZT7V8U7K2E6C8K525、急性有机磷酸酯类农药中毒的接触途径，哪项是正确的A.皮肤、呼吸道、消化道B.呼吸道、消化道C.消化道、血液D

14、.呼吸道、血液E.皮肤、消化道、血液【答案】 ACP9F2J9S10F5M6D4HP10Z6F4Y6M10K4A2ZG7B9P3G9W9O3D626、幼年型皮肌炎与成人相比特征性表现为A.合并肿瘤者较成人多B.血管炎较成人明显C.预后较成人差D.皮疹较成人为少E.治疗效果较成人差【答案】 BCZ1Z7Y3X10Z5S10P8HK10Q10F8L4B8J10W4ZU3L4A10Y7R9V9K227、以下肾内因素可引起肝肾综合征，除了A.RAASB.前列腺素C.TXA2D.缩血管前列腺素E.血管舒缓素-激肽系统【答案】 ACG1C5E1C2Q9X5A8HP6X2C7Y8I9N9T4ZW5T6X3P

15、2M8E8B528、阿卡波糖的作用机制A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 BCM8M2M6B10B1K5E9HI9K3S10B9U2Q9Z1ZD3H10W5X4Y1S3T729、男患，65岁，既往有糖尿病史。患者急性发病后四肢不能动弹，不能言语，不能吞咽，但意识清楚并能以睁闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系。A.意识缺乏症B.无动性缄默C.闭锁综合征D.去皮质综合征E.脑死亡【答案】 CCS10G10C4G9I3T10U3HP3C4V8T9P9T1U5ZJ6L9Y8

16、Q1Q2M1Q230、女性，25岁。低热，便秘腹泻交替3年，查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.血沉B.血常规C.结肠镜检查D.X线钡剂透视E.诊断性腹腔穿刺【答案】 CCV1B9G5F10M1J7V6HV5W2T1R6P1F8X5ZO2Z2Y4Y6N9I3P1031、下列哪种物质能引起支气管哮喘发作A.环磷酸腺苷B.环磷酸鸟苷C.肺内受体兴奋的介质D.前列腺素E2E.血液中IgG【答案】 BCM5T10N7S2X1E3E2HU5V10T4T7C5C6X1ZZ3S8W5U10K5C4Y532、慢性主动脉瓣关闭不全，最常见的病因是A.风湿性B.先天性C.退行性心脏瓣膜病D.

17、感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACS10R2H9S3A1A5U8HX6B9O1R9P3X8N2ZU7A5L3Y3B9D6O433、下述哪种病原体不引起原发性非典型性肺炎A.立克次体B.螺旋体C.支原体D.化脓性球菌E.病毒【答案】 BCT3C2K4A2H7Z2Q2HH1A5N9H5O5P9K10ZO5V2S4Z6Y3R10G1034、属于生产工艺过程的化学因素的是A.X射线B.过度心理紧张C.附于皮毛上的炭疽杆菌D.矽尘、煤尘、有机粉尘E.有毒工段与无毒工段设在同一车间【答案】 DCI7P9Y8E8X3A8J2HE10H1R6G2F10U1Z1ZI5P3T4G6U6I5A1035、高血

18、压并发稳定型心绞痛的降压治疗的最佳方案是A.利尿剂B.ACEIC.CCBD.受体阻滞剂E.以上都不是【答案】 DCJ6M10V6E10G10F9G6HL10X7B4Z10F2P6W5ZS8X9B3R2T8Y4J236、男性，65岁。6小时前突然呕鲜红血液，量约800毫升，黑便3次共约500克。既往慢性乙肝病史22年，高血压、冠心病10年，无饮酒史。查体：血压120/90mmHg，脉搏90次/分，肝病面容，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大，剑突下4cm可及，质硬，无触痛，脾大，肋下5cm可及，质韧，无触痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.三腔二囊管压迫C.生长抑素D.内

19、镜下治疗E.外科手术【答案】 CCL4W6R3P5P4Q10C1HT9D5G6S5M3E3P5ZD8B6F8I10H4Z10O337、男性患者，21岁。近1个月来不规则高热，有时伴侵寒和寒战。曾用过抗生素，治疗不好转。查淋巴结、肝脾均肿大。化验血呈全血细胞减少。最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.恶性组织细胞病C.毛细胞白血病D.恶性淋巴瘤E.慢性粒细胞白血病【答案】 BCT2D8D9B1Y6C5S4HN2G1K6Z8R7Y6Z9ZH10J5C4O3Q10K8B438、10岁儿童患者，1年来反复出现短暂的写作业时铅笔跌落，呆立不动，呼之不应。可能是A.精神运动性发作B.儿童良性发作C.失张力发

20、作D.失神发作E.复杂部分性发作【答案】 DCH4X9B7S8O7E7H8HM9M5F4I5U6Y5J3ZD7A3D4Y5T4O2R639、女性，25岁。低热，便秘腹泻交替3年，查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.血沉B.血常规C.结肠镜检查D.X线钡剂透视E.诊断性腹腔穿刺【答案】 CCI1Q10X8H5J3L10D4HV7U2A10N9L3F2V8ZY3K10Y7A3M8T5T640、男性，38岁，入院诊断为急性胰腺炎，在恢复过程中，饮肉汤一碗，再发上腹部剧痛，注射654-2无效，并出现腹胀。处理应是A.禁食+注射吗啡+输液B.胃肠减压+输液+哌替啶C.注射阿托品+阿

21、尼利定(安痛定)D.胃肠减压+阿托品+输液E.禁食+输液+注射吗啡阿托品【答案】 BCQ6W4K9D10M10X3J8HQ3D5H3D5O8R1L3ZQ5P3A9Y2V4P3B141、心绞痛发生的原因和诱因不包括A.肥厚型心肌病B.甲亢C.冠状动脉畸形D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCQ1X4E5H2O8H3Q1HC4X1Q1W9U1G3R8ZF7U10J6M6I8R1H1042、男性，24岁，2个月来口渴明显，消瘦，BMI 19.2kg/mA.胰岛素B.手术C.氢氯噻嗪D.饮食控制不佳后换用口服药E.优降糖【答案】 ACM2Q1H4R10X6R8V5HJ9Y1V4H4X10S7K2

22、ZP4F2G6J8S8M4D343、女性，30岁，患结核性脑膜炎，给予抗结核治疗，病情好转，但近期血ALT明显增高至500单位，血胆红素也升高，以下哪项处理正确A.待1周后复查，暂不处理B.停所有抗结核药，继续观察C.维持原治疗，继续观察，加强保肝措施D.停利福平，保留异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素，并加强保肝治疗E.停所有抗结核药，加强保肝治疗，同时鞘内注药异烟肼和地塞米松【答案】 DCR10T2Z5V7O2N2Q1HK8T10M9V3V5C5H5ZA8O5B8K1Q7M4A1044、以下关于氯丙烯及其中毒表述不正确的是A.在工业中用以生产甘油与环氧树脂的中间体，以及农药的化学原料时均可

23、接触氯丙烯B.慢性氯丙烯中毒引起的周围神经损害属于轴索变性，受损的神经纤维虽可再生，但恢复缓慢，因此中毒者不会留下肌萎缩等后遗症C.高浓度对皮肤黏膜有刺激性，当浓度达156313mgmD.长期密切接触氯丙烯工人，出现以多发性周围神经病为主的临床表现E.具有高度的挥发性和脂溶性，经呼吸道及皮肤等途径吸收【答案】 BCL4P2X6M6W1L2O10HR4P7C7K6E6Q4X5ZR7H9M3Z7A2B8B545、10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T 39.2，BP 6030mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC 28109L，N 90%，脑脊液检查：颅压 2

24、00mmH20，WBC 15108L，蛋白、糖及氯化物正常。A.四环素类B.喹诺酮类C.利巴韦林D.青霉素GE.氯霉素【答案】 DCW1T6P1U8Q2N1C6HN2K8T3K6A8U8W7ZV7M8B2Y7S4S9L346、患者男性，45岁。经常头痛，头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊，血压230/120mmHg，尿蛋白（+），尿糖（+）。最可能的诊断是A.恶性高血压B.高血压危象C.高血压脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.肾性高血压【答案】 CCX8O7P7T5X5Z8S1HH6N4Q9R10C7V10M5ZP2I3S6N10O9P7I647、男性，48岁。急性心肌

25、梗死，伴四肢厥冷，出汗。检查：心率120次/分，血压90/50mmHg，尿比重1.024，中心静脉压30mmHA.呋塞米B.毛花苷C.硝普钠D.补充血容量E.地塞米松【答案】 DCB3H2Z6C10D2Z5E1HU7L3O10N2Y5P5E6ZA7X4B2O2X10M7Y248、HIVAIDS合并肺结核的治疗方案一般是A.治疗时间一般为2年B.治疗时间一般为1年半C.间歇化疗方案D.6个月短程化疗方案为主，可以适当延长治疗时间E.治疗时间一般为1年【答案】 DCU9C3N3G5L3I1Z2HL7Q4P5B10H5D7N7ZS9Y9Z2I3Q10C4J549、女性，37岁，发热，咳嗽咳痰2周，怀

26、疑肺结核，行结核菌素试验，判断结果根据是A.4872小时测量皮肤红晕直径B.4872小时测量皮肤硬块直径C.1224小时测量皮肤硬块直径D.2448小时测量皮肤硬块直径E.2472小时测量皮肤红晕直径【答案】 BCA5L9R9J8W8Y8K8HE4F5N8L3Y5H8K6ZQ9B3J9M8L6C4Q1050、男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T376，P100次分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤(+)。ESR78mmhA.Graves病B.急性化脓性甲状腺炎C.甲状腺腺瘤出血D.亚急性肉芽肿性甲状腺炎E.桥本病【答案】 DCJ4N7B

27、7D9X5Y1L6HI9V9V2K3I6O6O9ZU5C6D9D9T2F2B551、治疗亚急性细菌性心内膜炎，早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是A.保持较高和稳定的血药浓度B.消灭潜伏在血液中的致病菌C.消灭血中流动致病菌D.消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌E.减少体循环栓塞事件【答案】 DCM7E10C2P2S4J8R1HC1S10A7P10Z7L8E1ZV1Q8E6W9B1P8G1052、医师应依法履行医疗质量安全事件、（ ）、药品不良反应、食源性疾病和涉嫌伤害事件或非正常死亡等法定报告职责。A.药品不良反应B.医疗器械不良反应C.食品安全D.传染病疫情【答案】 DCR9G5J8Q9Y9W

28、3B6HL8P1T10X7M3G1N8ZG4Z6E9O4Y9S5K553、下列不符合阻塞性通气功能障碍表现的是A.RVTLC明显增高B.RV增高C.FEV1FVC正常或增高D.VC正常或减低E.DLC0VA下降【答案】 CCN8F3C6G3Q2R9C2HT6Z4P8U6J10U1R4ZI4G4C5R9Q6Q3E854、女性60岁，今年常有尿频、尿急，无尿痛，尿常规检查正常，可能的诊断是A.神经原性膀胱功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 ACE4S3L1X4A3Y7O8HV4T4O3X7V4R9D9ZS3B4X10D5I8C9Z255、急性脊髓炎A.脑脊液白细胞

29、数410B.脑脊液白细胞数510C.脑脊液白细胞数310D.脑脊液白细胞数50010E.脑脊液白细胞数30010【答案】 ACY1P6J8U6H3M4V7HU5B10J6Q7U4Q3I4ZS4F9K1N4I3L8S156、女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。A.急性肾衰竭B.急性呼吸衰竭C.心力衰竭D.真菌感染E.败血症【答案】 ACF1F3F7K9Y6Q1G10HN3A1Y4E5Q9N7W3ZL9M2M7H2T4E2

30、E257、17-羟化酶缺陷A.继发性醛固酮增多症B.真性盐皮质激素过多综合征C.Liddle综合征D.原发性醛固酮增多症E.表象性盐皮质激素增多综合征【答案】 BCU7N5X8K7N7N6J7HZ4S10Q9L10W4Y5K5ZM10O3K7O8C4S3P858、医师在进行实验性临床医疗时，应充分保障( )的知情同意权。A.患者和其家属B.患者家属C.患者D.患者或其家属【答案】 DCT1E7M1Z3A7I8M7HN4G5U1F1Q2D2I7ZE8R1C9D5U7A6E159、下列溃疡性结肠炎腹痛的特点中哪项不正确A.排便后加重B.疼痛一般为轻至中度C.可涉及全腹D.有疼痛-便意-便后缓解的规

31、律E.可剧烈腹痛【答案】 ACL4X9N3D4X4V9J2HW6L6I4R1M10N1A9ZA1A4A9T10K9S2V660、患者女，46岁，因颜面皮疹、周身水肿3个月来诊。孕3次，均在孕12周左右出现自然流产，无明显口干、眼干，无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体：颜面部可见充血性皮疹，周身水肿。检查示尿蛋白（+ + +），血小板4.610A.慢性肾炎B.系统性红斑狼疮C.特发性血小板减少性紫癜D.混合性结缔组织病E.染色体异常F.干燥综合征【答案】 B61、关于急性输血溶血反应叙述不正确的是A.发生在异体输血数分钟至数小时之内B.均由血型不合引起C.有恶心、寒战、高热、腰背酸痛D.可引起DI

32、C造成出血不止E.输液同时需要碱化尿液治疗【答案】 BCG5Y1D8D4Q9I8U1HT7J3B6U10C10E10U2ZD6K3Z4B8Z4X6V962、下述哪项不是抗甲亢治疗的副作用A.全血减少B.粒细胞减少C.浸润性突眼D.中毒性肝炎E.甲状腺功能减低【答案】 ACP4P6M2W6U4W6C3HK2E7P5N1S7T5Z3ZN3I5Q5F6H1Y8G363、加压素(抗利尿激素)的下述作用，正确的是A.临床上常用加压素来提高血压、治疗休克B.调节体内水总量，使血浆渗透压增高C.肾性尿崩症可用加压素治疗D.使肾远曲小管和集合管对水的通透性增加，促进水的重吸收E.加压素在生理状态上参与机体血压

33、调节【答案】 DCM7M3R2B6P2H1F6HS9D5X10T7N4J6P1ZM2G8P7U7U5P8T764、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.酶的缺陷B.红细胞C.多基因遗传D.单基因遗传E.白细胞【答案】 CCB2O10O3Q3P4Z3W2HL2I4U4I1M6U8J6ZD9V7Q7X7H5J9N665、男，66岁。急性下壁心肌梗死第2天，心电监测示第二度型房室传导阻滞 ，心室率50次/分，血压110/70mmHg，应选用上述哪种治疗措

34、施A.先观察若病情恶化再治疗B.直流电复律C.肾上腺素D.临时心脏起搏器植入E.毛花苷C【答案】 ACN6L3I7O10Q8T5R1HZ7M2L6L6M5F2O7ZP7L9X5T8B2A3T666、女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.粪便潜血B.血沉C.结肠镜检查D.结核菌素试验E.X线钡剂灌肠【答案】 CCV7F9Z6Q7H1M8V10HF4H3E3B4R1N2S10ZK2V1A3F10C10O4J967、代谢性酸中毒是A.原发性HCO3-减少B.继发性HCO3-减少C.原发性H2CO3减少D.原发性H2CO3增多E.继发性H2CO

35、3减少【答案】 ACW3N8G5D3W1C7A10HH3D7N6C6P1F3C7ZW9D3Z6F7A9U2H968、钡中毒的治疗方案中，不包括A.治疗高钾血症B.用510硫代硫酸钠溶液按1020mgkg静脉注射或肌注C.用25硫酸钠溶液洗胃D.治疗低钾血症E.使用解毒药二巯基丁二酸钠、二巯基丙磺酸钠或青霉胺【答案】 ACX2Z3L5O6W5F2F2HU8T7N4C5A6V9D3ZY3O8R10M8J4R5J269、女性，17岁，颈部增粗半年，无不适。查体：甲状腺度弥漫性肿大，质软，无压痛。心率72次/分。TA.手术B.L-TC.观察D.碘化食盐加含碘食物E.抗甲状腺治疗【答案】 DCZ2V3I

36、10H9I10G2Z2HI1Q1E8M4T5X4R9ZK8D4O9A8P4W3H1070、吉兰巴雷综合征与面神经炎的鉴别点是A.痛性抽搐B.有明确原发病史C.脑膜瘤D.多双侧周围型面瘫E.皮肤游走性红斑【答案】 DCJ3J10I10Y9S5P9U1HU1Q2L8K5F4U5S4ZX3Z5H6H6I6R4E171、患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧4字试验阳性。A.急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎B.升主动脉根病变C.马尾综合征D.肾小管酸中毒E.肺上叶纤维化F.IgA肾病

37、【答案】 D72、可拟诊为肌萎缩侧索硬化A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累【答案】 BCW2R3X7D6W9H1E4HE1T6D8W1D5B5R4ZU5I1T6J4L8Q1T373、男性，45岁，头昏、耳鸣、疲乏1年，查见面部及颈部紫红色，脾大。血常规：HGB180gL，RBC810A.慢性粒细胞白血病B.MDS

38、C.真性红细胞增多症D.急性红白血病E.急性白血病【答案】 CCA6R3I1Z2Z4A4B10HZ7K6D4H3L6N1E7ZN1V6O3L1V4G9Q1074、急性心力衰竭导致A.肺气肿B.肺不张C.肺水肿D.肺脓肿E.肺褐色硬化【答案】 CCA6N10E9R8L3W10Z10HI3I2C8A10S5B4I10ZV7V7O6H4N4D5L475、男性，11岁，咽痛、发热3周后出现水肿少尿，尿色发红，血压14890mmHg，尿蛋白(+)，红细胞满视野，红细胞管型(+)，血肌酐260molL，血清补体C3降低A.肾病综合征B.急性肾炎C.慢性肾炎D.IgA肾病E.急进性肾炎【答案】 BCA3S3

39、Q5O10Z2B7T4HP6P1D8S1V1C10W6ZD4R3U8T6S2G9Z576、急性胰腺炎产生休克的主要原因是A.低血容量休克B.过敏性休克C.神经性休克D.心源性休克E.失血性休克【答案】 ACN8I8W8O7J3U7Z1HQ9M1C2Y2E7U8K1ZC7G9V1H4Y10E3I577、女性，37岁，1年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重，间断有酱油色尿。Hb60g/L，WBC410A.CDss、CD5g测定B.Coombs试验C.酸溶血试验D.冷热溶血试验E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 ACP4L6R8P6G10N3X3HA9D5G3F4T7K4O2Z

40、T4W3I9H7R5R4D478、肠结核的好发部位为A.回盲部B.升结肠C.十二指肠D.空肠E.回肠【答案】 ACD7X3N10V3F3K5N5HY5V5Y10F5B7E4W4ZZ9W1D3D8C10G5C279、为延缓慢性肾衰竭的进展，每天给予的热量至少为A.145.6kJkgB.135.6kJkgC.125.6kJkgD.115.6kJkgE.105.6kJkg【答案】 CCB3P1G3E5H10T8V8HN9D4M2W5E3Q7R5ZF1Z2B7A7Q4R6O580、肺结核间歇用药方案下列正确的是A.每周1次B.隔日1次或每周3次C.两周3次D.两周1次E.每周2次【答案】 BCA2V4

41、F5X1V6X8C3HZ3L3Q5E2X8M10V10ZB6Q5K2S2M9K7A281、意向性震颤见于A.大脑半球受损B.小脑半球受损C.深部感觉受损D.基底节受损E.前庭神经受损【答案】 BCR2I5J1W8Y1P3F3HB8V6H10O8N1G5C2ZU8J5O2L3G10Y7U982、中毒型细菌性痢疾的治疗中不包括有A.降温B.加强心肌收缩力C.抗生素治疗D.防治脑水肿E.防治呼吸衰竭【答案】 BCB4I2O9W2N3I9C2HH3L5H4E5P10H9G5ZD1W2W10B3T2U3C983、某企业甲产品的实际产量为1000件，实际耗用材料4000千克，该材料的实际单价为每千克100

42、元；每件产品耗用该材料的标准成本为每件250元，材料消耗定额为每件5千克。直接材料成本的数量差异是（）。A.200000元不利差异B.200000元有利差异C.50000元有利差异D.50000元不利差异【答案】 CCA1G8D3D6W5Q7X10HP4O5L2D4U10R9D5ZB3N2K5V10J10G6L1084、患者女，37岁，1周前出现步态不稳，向前倾倒。查体：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢进，左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。A.单相性自身免疫病B.常表现为急性视神经炎或球后视神经炎C.高龄发病者预后不佳D.有共济失调及瘫痪者

43、预后差E.以复视及视神经炎为主要症状者预后相对较好F.可表现为复发-缓解病程【答案】 A85、患者，男性，37岁，既往有高血压病史，长期口服降压药治疗，冠状动脉计算机断层扫描发现右冠状动脉有中等程度钙化，但无临床症状。查血脂TC683mmolL，TG234mmolL，LDL-C462mmolL，HDL-C098mmolLA.TC4.68mmolL(180mgdl)：LDL-C2.60mmolL(100mgdl)B.LDL-C2.08mmolL(80mgdl)C.LDL-C1.80mmolL(70mgdl)D.TC5.20mmolL(200mgdl)：LDL-C3.12mmolL(120mgdl

44、)E.TC5.72mmolL(220mgdl)：LDL-C3.64mmolL(140mgdl)【答案】 ACL4G5V10A5K5B3W6HC6D3N7W2E10L10Y7ZE2O9D5B3B8H6X986、细粒棘球绦虫的终宿主是A.猫B.猪C.犬D.牛E.人【答案】 CCN9Y2Y9A8B9D9A9HO9S1V1F7W2B9W3ZG3U9K3E10S7I1W587、类淀粉样血管病A.基底节B.大脑皮层C.脑桥D.大脑半球两侧中线附近E.小脑中线附近【答案】 BCC6U5N4U2C5H5T6HX5P8S5U10J7Z4M4ZV9C1I5W9U9Y6F788、18岁男性，8月29日发病，发冷发热，头痛呕吐2次，3天后体温达39.5，精神不振，嗜睡，查体：嗜睡状态，颜面及结膜充血，腮腺不大，颈强，浅反射消失，深反射正常，尿蛋白（+），每高倍镜视野WBC 05个，脑脊液压力正常，细胞数0.1109/L，糖2.77mmol/L，蛋白450mg/L，氯化钠1.24mmol/L，哪种诊断可能性大A.乙型肝炎B.腮腺性脑炎C.结核性脑膜炎D.钩端螺旋体病（脑膜脑炎型）E.流行性感冒【答案】 DCO5D1X8N4G7Y3B5HV3S10X8D10J6O4J9ZS4U4J4M3J6D5X789、男