2022年主治医师(内科主治303)考试题库通关300题加精品答案(湖南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、净资本与风险资本准备的比例与上月相比向不利方向变动超过20的,期货公司应当向( )提交书面报告。A.全体董事B.股东会C.期货交易所D.公司住所地中国证监会派出机构【答案】 ACT10X9X9E6Y3V4Y4HJ9V7G3S9Y9J3A9ZI2T10U5V1D1V10B12、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现中最不易出现的体征是A.共济失调B.腱反射亢进C.心动过速D.大小便暂时性潴留E.双侧面神经瘫【答案】 BCB3Y8T5K9I2H6I6HT4Y2T3C10Y10Q9Y5ZX10V10K10D9
2、T9S6I23、不符合慢性粒细胞白血病的描述是A.多发于中年人B.常以高热、严重贫血及出血起病C.显著的体征为脾大D.白细胞计数明显增多E.Ph染色体阳性【答案】 BCR7B7L4B5U3Z8J2HH3S6Q3A6C10S3F6ZB5J8Z1M7V10T4N84、患者,女性,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热,晨起后关节处有僵硬感,持续1-2小时。皮下有结节。血白细胞3.2109/L,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h。本例最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病【答案】 BCV8M5F4Q4P3G9E10HX5
3、Q3Y8K9W6G7R8ZS7P3I10K8M3F9O55、急性血吸虫病最常见的异位损害是A.皮肤B.脾C.腹膜D.肺E.胰腺【答案】 DCD10M4F3B9Y2G7W1HA2F2U5W8X9P10I7ZX8A7L2F5X3J8O26、男,55岁。突然头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:构音障碍,一侧肢体共济失调,眼球震颤。A.小脑出血B.壳核出血C.蛛网膜下隙出血D.大脑皮质出血E.脑栓塞【答案】 ACD10V5M6A4V1G2H3HS5P7H8W5A3F2S5ZV9I3T4R9H5Q9Y57、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )A.心音低弱B.奇脉C.心扩大D.心包摩擦音E.颈静
4、脉怒张【答案】 DCU5U1Q2U8Z4V9K3HQ3U5E6U7R9G7S1ZD1P8B4V3H8C2F78、患者女性,25岁,突发持续高热、中毒症状重,胸片显示两肺野弥漫的分布、大小、密度相近的粟粒状阴影,提示该患者患有A.血行播散型肺结核B.结核球C.原发综合征D.结核性胸膜炎E.慢性纤维空洞性肺结核【答案】 ACG4Z9G4M1N5D6C5HC10X2U5F8L3N1J10ZF1N7L10M10X3J4F79、高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.右心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.胸腔积液【答案】 CCH7Q2V10U10U
5、7C5W4HS4S6V7L2X7Y3Y8ZU1P3V6P7A10P5P710、二尖瓣关闭不全血流动力学障碍引起下列哪种改变A.左心房扩大B.左心房和右心室扩大C.左心室扩大D.左心房和左心室扩大E.全心扩大【答案】 DCB2L4R7Q6Y2C8L5HE8E4M6V5T4S6P2ZX4C9A10A6Y1N4P111、下列不是脑囊虫病临床型的是A.脑室型B.脊髓型C.软脑膜型D.末梢神经型E.脑实质型【答案】 DCK4K6Y6P9B3J3Y10HM5S6X2U5O10K2J3ZD8U10Z7A9P7Z4S912、患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温396,呼吸24次分,脉
6、搏123次分,血压9060mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+),红细胞1015个HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)A.肾超声检查B.IVPC.清洁中段尿培养D.膀胱镜检查E.肾活检病理检查【答案】 CCF5P7S7J6W9W7Z1HQ7J2F4D1D2D9Q6ZY9H10W6O7J4X6B613、原发性高血压患者的血管病变是A.肾动脉病变B.细小动脉硬化C.冠状动脉粥样硬化D.脑动脉病变E.主动脉的粥样硬化【答案】 BCW2X5R10N1T2W8E8HP10E7X8F8X9L10S10ZP9W2G7A1K7B3V114、阿米巴痢疾患者大便呈A.白陶土色便B.柏油样便C.暗红色便D.果
7、酱样便E.鲜红色便【答案】 DCF4Z4K9J2Z2G9R4HB1O8B5M8C2N5P3ZI8M7J4O5C9F7B915、脑出血最常见的病因是A.脑血管畸形B.脑血管淀粉样病变C.高血压D.夹层动脉瘤E.血液病【答案】 CCS4X7L3B3E7U5I10HQ9L10J4V1L2A2A7ZF5B1N4U4M9X7U216、患者女,46岁,因颜面皮疹、周身水肿3个月来诊。孕3次,均在孕12周左右出现自然流产,无明显口干、眼干,无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体:颜面部可见充血性皮疹,周身水肿。检查示尿蛋白(+ + +),血小板4.610A.慢性肾炎B.系统性红斑狼疮C.特发性血小板减少性紫癜D.
8、混合性结缔组织病E.染色体异常F.干燥综合征【答案】 B17、胃、十二指肠溃疡合并大出血时,下述哪项症状不常出现A.失血性周围循环衰竭B.高热C.呕血或黑便D.贫血E.氮质血症【答案】 BCN2H8S8P5B10X10V2HU2X7N9O2I6N9H4ZA3U7K4G5U7B9F618、下列急腹症除外哪项均可有血清淀粉酶的升高A.消化性溃疡穿孔B.胆石症、胆囊炎C.急性胰腺炎D.宫外孕破裂E.肠梗阻【答案】 DCB6S1K10H5Q7Y10Y5HQ2W5Z6X1K3W5X2ZG6R7L6M5V10K6B319、听觉适应指A.较长时间暴露于强噪声,致使听阈上升超过1530dB,脱离后需数小时至几
9、十小时才能恢复B.长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降,双耳平均听力下降70dBC.听力曲线各频段以同等程度水平下移D.短时间暴露于强噪声,使听阈上升1015dB,脱离噪声接触后数分钟内即可恢复正常E.已长期在强噪声环境中导致听力曲线在30006000Hz范围内出现V形下陷,双耳平均听力下降2670dB【答案】 DCC7K8J10B8S1I9Z2HW5C4S9L10C4Y2E3ZY9Z3D1W8U4M5D720、下列关于系统性红斑狼疮的说法错误的是A.T细胞和NK细胞功能失调B.SLE是多基因相关疾病C.女性患者明显高于男性D.抗体以IgM为主,与自身抗原有很高的亲和力E.IC
10、能够沉积在组织造成组织损伤【答案】 DCS3X2A1H5V9R8L8HA6A7S5R1L10C7F1ZA8B2T2W4G6R10W821、下列疾病对应的咳痰特点错误的是A.细支气管肺泡癌大量白色泡沫样痰B.急性左心衰竭粉红色泡沫样痰C.铁锈色痰肺炎葡萄球菌肺炎D.砖红色胶冻样痰肺炎克雷伯杆菌肺炎E.脓性痰吸入性肺脓肿【答案】 CCC5A6R6B1L3S4J9HV6T4G10M2S9S10Y9ZX3V4H5P5C1D6W322、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.肾活检B.指甲肌酐C.2
11、4小时尿蛋白定量D.尿沉渣镜检E.骨髓穿刺【答案】 ACW6I6D8W10S8R1N7HE5V7W6P5A4U2A3ZJ5D6N7K8A1M5T223、诊断胃食管反流病(GERD)最有价值的检查方法是A.胃镜B.食管压力测定C.24小时食管pH监测D.洛赛克试验E.酸灌注试验【答案】 ACZ5K3U2Z6Q3D8M3HZ10K3T10A3R5I1S3ZK8P8H9X4S2J2R924、男性,52岁。逐渐出现右上、下肢抖动1年半,既往史无特殊情况。查体:血压150/95mmHg,神志清楚,表情呆板,右上、下肢肌力正常,齿轮样肌张力增高,右上、下肢可见静止性震颤,余神经系统检查未发现异常。A.美多
12、巴B.溴隐亭C.安坦D.甲基多巴E.金刚烷胺【答案】 DCN2X9N2E4H7F5I10HQ8M10H4N10M9I4O6ZG10E1B1M2F2L10Y325、胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是A.过敏反应B.低血糖反应C.胰岛素抗药性D.肝功能损害E.出血【答案】 BCL1H4M8D4C8N10C10HI2I10H6E9N1M9C1ZY1X10A9M5A3D8N226、垂体性侏儒症的诊断下列错误的是A.CRFI兴奋试验有助于鉴别是否为下丘脑性B.血清生长激素介素C又称胰岛素样生长因子I,多数无改变C.不能靠GH基础值诊断D.明确诊断至少需做2种兴奋试验,以免假阴性反应E.要做左旋多巴兴奋试
13、验,GH水平不能达到510gL【答案】 BCR10G9Y5T8E10W5A4HU9E7U8G5D10T2F4ZX2M9R4W5P10A3D427、通过茎突乳突孔的结构是A.副神经B.迷走神经C.舌咽神经D.面神经E.听神经【答案】 DCZ1B7F3A2Z8R3T2HF10G10Q1H9M6G1I8ZZ10A8H8H1O9T1I1028、关于异常血红蛋白病描述不正确的是A.患者氧离曲线左移B.镰状细胞贫血是血红蛋白S异常C.患者一旦确诊需要切脾治疗D.不稳定血红蛋白病可查见海因小体E.患者可出现黄疸、贫血、肝脾大【答案】 CCL5M9S3A3C1Y5P4HH5W9L8S3J9L1V3ZV6J8D
14、7M3Z2F3E729、内脏痛的特点为A.有局部腹肌强直B.定位准确C.疼痛感觉模糊、部位含混D.程度剧烈而持久E.可随咳嗽、体位的变化而加重【答案】 CCT7B6X9N4H7B6B10HM8X6U8W7Z2M3H6ZC4P4J6S4Z8V2W930、二尖瓣脱垂者可听到A.Austin-Flint杂音B.喀喇音C.心包叩击音D.Graham-Steell杂音E.心包摩擦音【答案】 BCT1X9D5X10X8K2A7HG8G6B7Y10A7I2W4ZW9P7Y4T8E8Z5E1031、慢性肾小球肾炎声者,血肌酐288mol/L,彩超提示双肾缩小,治疗措施不恰当的是A.治疗目标为消除蛋白尿B.不需
15、应用糖皮质激素和细胞毒药物C.低蛋白、低磷饮食D.积极控制高血压E.避免加重肾损害的因素【答案】 ACT3D2C4S6A10X8W4HA5P9E5K7G6Z8R10ZR10K9E3Q9I6A4T432、有助于明确高血压是因为皮质醇增多所致A.隔夜地塞米松抑制试验B.ACTH兴奋试验C.酚妥拉明试验D.禁水加压试验E.螺内酯试验【答案】 ACP4Y4H3R4T4X2R5HF6P10Y6P4N4Z6T5ZU8H8W10V8C4Y6L733、患者女,58岁,突发严重呼吸困难、端坐呼吸,烦躁不安。查体:血压86/60mmHg,心率116次/分,呼吸30次/分。实验室检查:尿量明显减少(20ml/h),
16、血肌酐和尿素氮进行性升高。既往高血压、冠心病史10余年。考虑A.左心衰合并急性肾前性肾衰B.左心衰合并急性肾性肾衰C.右心衰合并肾后性急性肾衰D.右心衰合并肾小球疾病E.左心衰合并肾后性尿路梗阻【答案】 ACC9P9Z10I1D10X4Y2HV4Y10Q4O3A2A9P7ZA10I4L10H5R9K8Y234、肺功能示:1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值60,最大通气量低于预计值的80;残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比40A.咳嗽、咳痰、时有气喘B.咳嗽、咳泡沫血痰C.心悸、胸闷D.逐渐加重的呼吸困难E.呼吸困难伴腹胀【答案】 DCN1Q1M9K4G6I9L5HC8Y3J2E2K6Z6U
17、10ZL4P3T1C9P3E3O335、男性,68岁。左下肢麻木跛行1个月,查体脾轻度肿大。血常规:HGB120g/L,WBC1010A.继发性血小板增多症B.原发性血小板增多症C.急性白血病D.慢性粒细胞白血病E.淋巴瘤【答案】 BCJ3G8U5S3H2Y1P8HE8J7O7J3H8L10V4ZU7E1B5L6K8D4R336、32岁女性,四肢进行性无力10天,伴进食呛咳。体检:神清,声低哑、咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。A.脑干B.脑白质C.周围神经D.神经肌肉接头E.丘脑【答案】 CCC10D1P9J6J9B6F9H
18、B1Z2T10I5G7G2R10ZS10N7O6H3T9Y6L437、肝硬化腹水A.腹水为渗出液B.腹水介于渗漏之间C.腹水为漏出液D.腹水为血性E.腹水为脓性【答案】 CCY3G10E6N9J6T6A6HT4B10H6B1J8N7R6ZE2G9E6N9L5Q8Q838、女性,37岁,1年前诊断为再生障碍性贫血,经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重,间断有酱油色尿。Hb60g/L,WBC410A.铁剂B.糖皮质激素C.脾切除D.雄性激素E.骨髓移植【答案】 CCV8O7B2Y1A8H6T5HJ5D4X10R1L10T5H4ZF7Z2S6S4I4Y8O939、医学道德修养的内容是A.为什么如何B.
19、应该如何C.医学道德规范体系D.事实如何【答案】 CCF3I4S4P5S1I3Y7HE2K3X7Z3N8V8S7ZR10E5Q7T5I3I2Z340、面神经炎A.脑脊液白细胞数410B.脑脊液白细胞数510C.脑脊液白细胞数310D.脑脊液白细胞数50010E.脑脊液白细胞数30010【答案】 ACA2Q6S1W4R1T1A9HX6C1A2B1J4M5S2ZH10C2N9V4B10K4Q541、人畜患血吸虫病后,从粪便里排出A.尾蚴B.囊虫C.虫卵D.血吸虫成虫E.毛蚴【答案】 CCK10Y10X1I4S5A3Q2HV1A2I1O7M3Q9N1ZX10F10K5R3T9X6T442、牛带绦虫的
20、终宿主是A.猫B.猪C.犬D.牛E.人【答案】 DCD7P5V1N5X9I9I10HS1A6Z5Q2X1W4J6ZU2W1Z4W1E7O3C543、原发胆汁性肝硬化A.AFP增高B.ANCA阳性C.ADA增高D.AMA阳性E.CA19-9增高【答案】 DCI6F8G2R3R10B10S4HM4Q6H1X8G10X7L5ZN2O7A2W7Y1L9F444、男,35岁,下肢水肿2周,血压28/14kPa,尿蛋白(+),红细胞1015个/HP,尿糖(+),血肌酐160mol/L,血清白蛋白32g/L。若病理为肾小球轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,肾小管萎缩。A.降脂治疗B.抗凝、抗血栓C.完全缓解
21、者应逐渐撤减糖皮质激素D.初治激素无效的患者,应予迅速停药E.适时可采取血浆置换治疗【答案】 DCR2I3F3O6S1O5W10HP9L9Z4V6E1X4C2ZJ9E2R6L5G2K7E645、女性,57岁,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8 kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。A.心包压塞B.肺栓塞C.脑出血D.心肌梗死E.主动脉夹层【答案】 ACA4G4F6Z4G8J3O3HJ6C4M3A3T7J7F5ZA10T10D5Z6M1W6N846、患者男性,36
22、岁,多次在诊所测量血压15090mmHg,24小时动态血压140舒张压90C.收缩压130舒张压100D.收缩压130舒张压90E.收缩压130舒张压90【答案】 ACN9Y10W10G8E5U1W5HV8N10S7R9A2X10L1ZV1V10Z10T2N5Z7J1048、下列哪项引起左心室后负荷增加A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.三尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.动脉导管未闭【答案】 DCA5E7L6E8F5G1E2HE6W10M6T7N1K2P8ZB5G4T3E9S9W3C349、下列不能用于抢救腺垂体功能减退症引起的垂体危象患者的是A.小剂量甲状腺素治疗B.注意保温C.静推50葡萄
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