2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题带答案解析(甘肃省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、有关复合性溃疡下列哪种说法是最正确的A.十二指肠有2个以上的溃疡B.胃有2个对称的溃疡C.胃和十二指肠均有溃疡D.胃大弯和小弯对称的溃疡E.十二指肠壶腹部和球后溃疡【答案】 CCE2L1G10E7B2Y10Y6HJ4O8G2C2L5J5L6ZM3Y8H10Y10V2B5B92、以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断A.反复发作的尿路感染史B.尿路感染反复发作伴高血压C.尿路有复杂情况D.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕E.以上都不对【答案】 DCR5A3Z5K2Q1P4X7HX4F6A1Z10P6J5M3ZJ9

2、U10F9U2R9I4P33、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACW8I6Q2U7O5Q3R9HE10L6H6X2R3B7C6ZZ3H6E10Y1X1M4L24、二尖瓣狭窄患者如能听到Graham Steell杂音，该杂音为A.肺动脉瓣区收缩期杂音B.肺动脉瓣区舒张期杂音C.主动脉瓣区收缩期杂音D.主动脉瓣区舒张期杂音E.三尖瓣

3、区收缩期杂音【答案】 BCP9Y2Q1O5N2D7N4HX1D8D9L8B6J3B1ZM4P8Q7P8E2V6V25、对于肠结核的临床表现下列哪项不正确A.多不伴有肺结核B.多数起病缓慢C.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一D.腹部肿块主要见于增生型肠结核E.多见于青少年与壮年【答案】 ACL2F7U4S6H3K3X3HI10P8Y7C3S8J5T10ZU10M7T2R2A10J4H46、金黄色葡萄球菌肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 DCR4V9G5B8S4N7N5HK5N6N9J7H10K6P1ZD4L4D7E4M8D1T17、下列哪项可引

4、起神经精神性呼吸困难A.糖尿病酮症酸中毒B.脑出血C.有机磷农药中毒D.重症肌无力E.重症贫血【答案】 BCU3P8A8J4W1U6A4HR1P2P8N7Z4O8P1ZS10N6H4Q7T7K3I98、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是A.溃疡组织释出多量组织凝血酶原B.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则C.溃疡处动脉血流缓慢D.胃液促进凝血过程E.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙【答案】 CCU10B3M10O2B2M4Z2HH2K8Q10I6L3K9Z8ZX6B7I3P5I8U4D89、Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示A.进餐过多B.局部肠痉挛C.不完全性或完全性肠梗阻D

5、.急性肠穿孔E.肠蠕动增加【答案】 DCN4P6F3C7J8R3B7HI6W4A8F5P5V3A8ZN6W4T4X2D2P10H610、急性下壁心肌梗死时发生的心律失常最多见是A.束支传导阻滞B.室性心律失常C.房室交界处早搏D.房室传导阻滞E.房性心律失常【答案】 DCB2L3B3P2S9S1J1HK4I5T5U7Y6Q9I1ZJ8D5P5W8V1E9T211、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCD8G4L1M10G10T5L6HF1N10W5M2X6I4I1ZQ9S1J10J10R4X6M412、多巴酚丁胺为A.-受体阻滞药B.-受

6、体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 BCH1R7E8F5B7B5M4HA8L2P1G8J6J10W9ZT8C2F9Y5H8W9J213、患者，女，57岁。早饱、腹胀1年余，失眠。胃镜：轻度浅表性胃炎，生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重，精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是A.根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 DCC10R1A4S6C3I1Z4HS8S8F9V9Z9B7C1ZD4Z3D7Q2R6P3A914、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CC

7、Q2O3E9E3R1B2G6HC7K3Q8Q10O4Q9L6ZB4W3L3U7E3K6P1015、女性，30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈，4天前出现双小腿无力伴刺痛感，且逐渐加重。查体：双下肢肌力3级，膝反射减弱，双小腿皮肤对称性感觉减退，两侧腓肠肌压痛阳性。最可能的诊断是A.抗生素B.抗病毒药物C.皮质类固醇D.血浆置换E.抗凝治疗【答案】 DCR7A7Q4Z5M3J3P10HN7G6J1W2V2E1D9ZG5T5G1C8Z5B5V416、肠结核的病理分型为A.急性型、慢性型和隐匿型B.出血型、梗阻型和穿孔型C.渗出型、粘连型和干酪型D.溃疡型、增生型和混合型E.隆起型、浅表型和凹陷型【答案

8、】 DCP2R1C2G10P7A7Q3HX5V1G10E8H9X8S4ZT4U6D6X5J1G4O417、下列有关球后溃疡的描述不正确的是A.易出血B.症状较球部溃疡严重而持续C.常发生于十二指肠乳头近端的前壁D.X线易漏诊，需应用十二指肠低张造影E.内科疗效差【答案】 CCM8G3F3O1Q7A4H5HO9I1X4S4R7Z1Z5ZO5Z8X3Q3I4K7T618、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A.四环素B.阿莫西林（羟氨苄青霉素）C.呋喃唑酮（痢特灵）D.甲硝唑E.克拉霉素【答案】 CCZ10B2B1D6S3C9I4HQ4Z6G6R5R7B8A1ZL2C4A2D2Q2H4C519、

9、Hp检测中，侵入性检查的首选方法是A.Hp培养B.粪Hp抗原检测C.D.快速尿素酶试验E.血清抗Hp抗体检测【答案】 DCX7R7C10N1G8L2F3HS2A7L7I5O1J10B3ZE9Z2M5S5V7C9K420、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.顽固性溃疡B.胃溃疡恶变C.溃疡穿孔D.复合溃疡E.胃泌素瘤【答案】 BCW9H7G10M4X4K8U3HY8K9F9U9Z6I10Q8ZL7Z9F5Z5J1E1X921、霍奇金病最常见的组织学类型是( )A.小淋巴细胞型B.淋巴细胞消减型C.淋巴细胞为主型D.混合细胞型E.结节硬化

10、型【答案】 DCF2I1S10Y8L6K8O1HW4A2L7S7H2Z6R7ZW1D2L6M1L7F1D822、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCE6T9N6V6I2H2F1HD9X10F6N3I9I5K7ZM8K6F9C10S2B4D823、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.进食高蛋白饮食B.肝移植C.戒酒D

11、.补充维生素E.抗病毒【答案】 CCR2T8V6E4N4F2L8HN2U3F1Z8F8B6Z5ZU9O8R10H4W7C1X724、男性，75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。A.低流量酒精湿化吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高流量酒精湿化吸氧E.间断低流量吸氧【答案】 DCX3O1L2N5M3I4O5HH5M6Z6O1H5W8R9ZQ7C3C10I10D10M2G825、慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变A.萎缩性胃炎伴重度不典型增生

12、B.浅表性胃炎伴肠上皮化生C.萎缩性胃炎伴上皮化生D.浅表性胃炎伴脐状突起E.萎缩性胃炎伴假幽门腺化生【答案】 ACW6M8Q3N5F8W8Z6HP3O6T1K9A2X4B9ZJ3E1A2E6I3A8O126、婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是A.1周B.4周C.8周D.12周E.2周【答案】 CCS8J6X7M5W9U8C2HT4E4R1T7E9E3V3ZG8T6T10W4Y5U4P327、患者女，32岁。呼吸困难，心绞痛，查体可发现周围血管征，下列哪项不属于周围血管征A.毛细血管搏动征B.脉搏短绌C.枪击音D.水冲脉E.Duroziez双重杂音【答案】 BCV5A7M9

13、D7U1B8V1HB7P6Q5D4M4L7B5ZR2A4P5Q6C10O10G528、男性，40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。体检：肝肋下3cm，质硬，脾未及，右季肋部闻及吹风样血管杂音，应考虑A.肝硬化失代偿期B.门静脉血栓形成C.肝静脉阻塞综合征D.原发性肝癌E.肝脓肿【答案】 DCI2R10Z6U6C4S2V2HZ7H4H5F2Z6M6Z7ZQ9D10E10T3V5F7N529、下述哪项疾病的呕血与门静脉高压有关A.胃、十二指肠溃疡B.食管静脉曲张破裂C.食管贲门黏膜撕裂D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 BCY10G9S5G7J2U5O6HC7B5O2S10C1G1Z7ZI1W2

14、H3V8D9E9I730、慢性肝炎的纤维化程度0期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 ACZ5J3D10L4F3Z5Q2HS9Q3R5B8S1C1P7ZH6O1P3X7I8F7R231、大体分型为弥漫性肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 DCI4R6P8Z1U6O10C2HP4L1R4K9Y2P7X8ZZ2W4L8M2R6Z10E732、不是

15、二尖瓣狭窄的典型体征的是A.开瓣音B.P2增强C.S1增强D.弱的S3E.中晚期舒张期杂音【答案】 DCJ2D5Y3B1B4V5O8HL5Z8F9B7M9P7T9ZA3E1E10F6Y2M4L733、女性，35岁。规律性上腹痛6年，为饥饿痛，进食后缓解。一天前出现腹痛加剧，呕血、黑便。查体：血压90/60mmHg上腹部局限性压痛，血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为A.结肠癌B.肠结核C.肝硬化门脉高压D.十二指肠溃疡E.缺血性肠病【答案】 DCY9O4C8B3B1A10J5HH3Q1A4I5O7F2G7ZJ1I3M8D4B6K8H1034、诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是( )A.尿中发现颗粒

16、管型B.中段尿细菌培养多次阳性C.尿中有少量蛋白及红、白细胞D.静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一E.临床症状迁延不愈超过半年【答案】 DCR10O9W8P8Y5B6G5HT1Z8O8R9F3M10J9ZS3P5D3H5L3U4Z635、男性，58岁。晨起出现右侧偏瘫，言语不清，持续20分钟，头颅CT检查正常，考虑A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.高血压脑病D.壳核出血E.腔隙性脑梗死【答案】 BCM3W9Z7P4S9I10I9HN10X5Q1V1C3Y2O2ZO5J10Z7J6P7E4I936、活动性Crohn病的一般治疗哪项是错误的A.给予高营养食品B.给予高纤维素食物C.纠正水

17、电解质紊乱D.卧床休息E.必要时可采用胃肠外营养治疗【答案】 BCZ8G6P4U6X5C2O4HG9X7W4L6M3X2Y7ZK5C2K7M6X1H4L1037、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.升结肠癌E.慢性阑尾炎【答案】 BCQ10Q3J1C9Y3T8W10HY1Q4Z7O2E8J10S10ZM2F3G4J7I6N7M338、舒张早期奔马律A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 BCA1V3S4Q7V2S10P8H

18、H8G9A8V3Z10Y3S1ZE7I10L2D4G2B7Z439、某下肢瘫痪患者，经查肢体不能自行抬起，但有肌肉的收缩，此肌力应判为( )A.4级B.0级C.1级D.2级E.3级【答案】 DCP7S1U2D5X8A10P1HB5N4B6Z2F5J6M4ZY10O3J10J7F4F9M240、毕奥呼吸常见于A.呼吸中枢功能障碍B.急性喉炎C.左心功能不全D._右心功能不全E.情绪激动【答案】 ACK5O2Y8U9N8N8Z10HW5P10P7E7I7B3I4ZY4S2T4N9F3H10D641、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日

19、。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.脂肪酶测定B.ERCPC.X线腹平片D.胃镜检查E.淀粉酶测定【答案】 BCI1E4Y6Y6W6V1N6HH4O2A7C8V8Q9B2ZI6R2C10C10G3Q6M642、Liddle综合征( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 CC

20、Y7F10J3K4M4W10F10HL9Z7N7D1A3R3Y3ZT4O9N1E9G9J6W343、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.白蛋白B.轻链蛋白C.球蛋白D.转铁蛋白E.血红蛋白【答案】 ACK9U10U8C5C2F8Q4HE1H9M6O7Z7E2F9ZR8O10Y8R5I3M3U744、败血症A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 DCN4Q8V5Y9W4E10X3HF10O9E6X2G6X

21、9R9ZN8V1P4M8L7Y5D245、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.尿少B.蛋白尿及透明管型尿C.高血压D.血尿及红细胞管型尿E.全身水肿【答案】 DCE1W9D7T1M3X8V6HK7T4J4R10D2P5S5ZG1V4R6U3O10A7V746、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.抗核抗体谱B.骨髓涂片C.HLA-B27D.双手X线片E.抗心磷脂抗体【答案】 ACN6F2R4S4Q10Y1I10HO1Y4B5D1W3D6S4ZY7L1S5L3K6R10A

22、547、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.静脉滴注脑垂体后叶素B.静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍）C.静脉滴注奥美拉唑（洛赛克）D.普萘洛尔（心得安）口服E.口含硝酸甘油【答案】 DCO3C6Q8Q2S1O10F6HX7E6D1Z7Z10Y1E8ZL2K4C8C10X6V7G448、饱餐后左上腹痛，血白细胞增多，血淀粉酶升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 DCJ2V8V8R4G

23、5J4E4HL5G6H7B2J2B3R2ZT3E5S8Y3A10U6Z249、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.中毒反应中亚硝酸盐是还原剂B.中毒反应中铁离子是氧化剂C.维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐，使其解毒D.维生素C将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒E.维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外【答案】 DCP6C2H2E8W10K2Z2HA10D3Y6S7H5I

24、5A3ZJ6P6N6N9A1I3Q250、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCJ6I3C8W3K7H5Y1HD6H2W5S2V2Q3V9ZO9R7I8C3S10Y1L551、有胆管结石病多年，突发上腹阵发性胀痛，伴腹胀，呕吐，血压，血清钙下降，血清，尿淀粉酶正常，可见脐周蓝色改变(Cullen征)A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 BCY10W7M7Z8C3D10K6HQ6A8Q6K8U7J6V9ZO4Z2X6C1C10D5M1052、

25、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄并关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCR1Q3F5U5X5R9K1HM10Y6Z9O10J5Y4G10ZV6A3H10X2W3M7V253、抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是( )A.WBC410B.WBC310C.WBC210D.WBC3.510E.WBC2.510【答案】 BCP2W5K2D5C2Q3I2HA10S5U5O7V2C10T4ZF6K4G4L7Q

26、9S10E954、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCJ8T4C2S4J2B6F5HH10K6J8S8U1F3O5ZU8P1O8U9X7U1Q455、肝性脑病四期的临床表现为A.神志完全丧失，不能唤醒B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.昏睡和精神错乱D.扑翼样震颤存在E.轻度性格改变和行为失常【答案】 ACC5F6B2E2Z6L4S4HB4W4Y7L10L10R8D3ZJ1I9F6C8N8K5X756、下列哪项不是非心源性胸痛的病因A.精神心理因素B.急性胸膜炎C.胃角溃疡D.胃食管反流E.食管裂孔疝【答案】 ACU1D6U5L4U1

27、A9P5HQ8E10O3B5M10H2Y2ZI7K1T4D7B5J6I757、女性，30岁。腹胀、腹泻与便秘交替7个月，常有午后低热、夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，移动性浊音（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L，白细胞0.710A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肠结核穿孔【答案】 ACZ9I8K1T9E2S6C8HI7U6D8G10O6H7G7ZP6U1B7O7D8I6Y858、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是A.感染B.妊娠与分娩C.环境、气候的急剧变化D.输液过多，过快E.过劳与情绪激动【答案】 ACX7Y1E8T

28、9E6Y2E9HU7A10Q5P3R5S4I10ZY9J2S9L2S6D3N959、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是( )A.抗SSA抗体B.抗Scl-70抗体C.抗ds-DNA抗体D.ANAE.抗Sm抗体【答案】 BCJ5I3N9Z7V7G5U3HX1J8X2S3T7H8W2ZM5E2K5Y6V6U2Z960、女性，56岁。糖尿病病史15年，一天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体（+ + + +）。该患者呼吸困难属于A.肺源性B.心源性C.中毒性D.血源性E.神经性【答案】 CCF8W6D3H8W2I8E6HW2K10U5G7M8D7N5ZZ1N8Q2C10A8S6K561、患者，男，54岁。餐后2

29、小时突发呕血1000ml，暗红色，排黑便500ml。既往有饮酒史12年。查体：腹部无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音可疑。化验：幽门螺杆菌抗体阳性，血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是A.急性胃粘膜病变B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.Mallory-Weiss综合征【答案】 DCH4V3M3X3J8K10Z2HT3D4O6Z1Z1J9I8ZB3D9O8P1L6T5M162、女，24岁，低热1个月，体检：右侧胸腔积液体征，不包括A.右侧胸廓饱满B.右肺叩诊浊音C.右肺语颤减弱D.右侧肺下界降低E.右侧呼吸音减弱【答案】 DCG9F10I3L8A2A9X3HL9G5B8H1J1

30、B2B9ZN9D8I5P2V5Y1W763、患者女，72岁。出现黑便，查体见蜘蛛痣及肝掌，该患者的黑便是由于A.直肠癌B.中毒C.消化性溃疡D.肝硬化E.直肠炎【答案】 DCY5N7B4P1G6W10P2HQ2M4O3D8K2N2F8ZK4C5Q3R7W5S9K564、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.蔗糖水试验阳性B.热溶血试验阳性C.酸溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.蛇毒因子溶血试验阳性【答案】 DCM9K7F8V7Z6S5A1HS7V1R8Z5Q4X5P6ZH5W9S3V8D2Q7Q665、口干( )A.硫糖铝B.

31、枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCB5K7G9C6T10F9J6HA2I1O1Y4W6A1C1ZU4J4P10D8C7O1V166、柏油样便可见于A.溃疡性结肠炎B.痔疮C.肠结核D.十二指肠溃疡E.阿米巴痢疾【答案】 DCA1Y9U9A2K8L6C3HM5V9F4W7Z2O9Z6ZW7N3W4O9Q7O2T967、下例情况心脏呈烧瓶样的是A.左心室增大B.心包积液C.双心室增大D.肺动脉段扩张E.右心室增大【答案】 BCD1U4R3K5U4O7R8HX8H4W9R3E9U9H8ZE2U6T8C3A3K1D768、患者，男，35岁。自幼

32、HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.原发性肝癌B.肝硬化C.慢性乙型肝炎D.肝转移癌E.胆道结石不全梗阻【答案】 ACL4X8B10M4W9W4S4HB4V2A4L2S4H7F8ZE8B7X8I1W9U7X169、原发性痛风最主要的发病机制为A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强B.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏C.胰岛素抵抗D.尿酸排泌减少E.尿酸生成增多【答案】 DCA9L4N10E4B8Y7R6HE3J2A3D1F3J10F2ZF8F2L7W4H4L8M670、肠易

33、激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.吸收功能障碍为主的慢性腹泻C.混合性原因D.运动功能紊乱为主的慢性腹泻E.分泌功能亢进为主的慢性腹泻【答案】 CCV8U7V10U5M3T7C9HC7E9V6O7U2Z9K7ZR5P7I6K3E6D3D971、男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺癌胸壁转移B.带状疱疹C.肋骨骨折D.气胸E.纤维素性胸膜炎【答案】 BCG2M9X1W4A6J7T3HW6K10E10L6M4N4D8ZL6Y9A9M7F5D3Y472、男，34

34、岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是A.胆道感染B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性单纯性胃炎E.消化性溃疡【答案】 BCZ2G10H3Q10Y4D6K4HU8U5A3B1W7E9I6ZA6Q10W2R7M7U7F573、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.甘珀酸B.多潘立酮+阿莫西林C.铋剂+阿莫西林+甲硝唑D.手术切除E.阿莫两林+甲硝唑【答案】 CCL10H4Q9I7V

35、9X6R2HV2M2W6L7N10T9C10ZX1H3I9V1B7V8F274、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.消化性溃疡B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.急性胃黏膜损害【答案】 ACH2L7V8K4P6Z8O8HB8S5Z10E4Z6J4B7ZO9J8A8D7M9Q9O975、性激素不包括( )A.雌二醇B.雄烯二酮C.孕酮D.皮质醇E.孕酮【答案】 DCV7O10Q2T5T8A4K5HU7M8T9J8P1H8V4ZP7T5J2X9J1T3Q87

36、6、患者男性，35岁。间歇性上腹痛5年，加重10天，呈空腹痛，进食后缓解，查体：腹平软，无压痛，肝脾未触及，X线钡餐示：十二指肠变形。A.手术探查B.胄液分析C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.胆囊造影【答案】 CCY6B6H6Y7N10L10H7HS7H2X8Q4N10Y5Z9ZV5L3J5G10N7H3K877、左顶叶脑梗死病人，可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 BCL9B7P4I3J8N9N10HK5B7S9O5S1H1Y2ZP1Y8J1V7J6L9R578、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.

37、声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥【答案】 CCO1B8A2G3M9N1L5HF5U7C6Q9G9H6P3ZN6P1A4B7D6V7P379、男性，50岁。咯血200ml后突然窒息，应立即采取的措施是A.输血B.吸氧C.去除呼吸道梗阻D.推注垂体后叶素E.静滴呼吸兴奋剂【答案】 CCF3F8O5Q7C3T2L4HO7F2I5O9G10E5B10ZL3N5Q9H3X10B6L680、关于胰腺消化酶的错误说法是A.一种是有生物活性的酶，如淀粉酶和脂肪酶B.一种是无活性的酶原，如胰蛋白酶原C.胰液进入十二指肠后首先激活肠激酶D.胰蛋白酶是关键酶E.胰腺腺泡内的酶原颗粒被异常激活后，引起胰

38、腺的自身消化【答案】 CCS9E3L1Q8N7O3K2HN3Z2I6I6L8H1P7ZK9X8U10R2D4B5N681、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡，边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCT8Q3N4Z10W7D9Q10HA3W2J7Y5K10P1S10ZY6U8K3C3J1Q2U382、患者，女，25岁。间断腹泻20余年，偶尔伴腹痛，

39、排便次数34次天，进食奶制品后症状加重，考虑诊断为肠易激综合征，但首先应除外A.溃疡性结肠炎B.甲状腺功能亢进症C.慢性细菌性痢疾D.乳糖不耐受症E.结肠癌【答案】 DCE9M8R6G8A5P6P2HU10R1A10I4G4S1O5ZW2L2K9F10O10F8N183、男性，49岁。以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊，既往健康。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。便常规：大量脂肪球，空腹血糖：9.2mmol/L。下列哪项诊断的可能性最大A.消化性溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃癌【答案】 CCT2Y7X5O8A2K8Q5HB10D9V3X5U2W9C8ZD3Q5L7F2E

40、7O1E984、肝硬化病人，腹痛，发烧5天，体温38左右，腹部明显膨胀，尿量减少。查体所见以下体征中对目前病情判断最有意义的是A.全腹压痛、反跳痛B.脾肿大C.肝掌，蜘蛛痣D.腹部移动性浊音阳性E.腹壁静脉曲张呈水母头状【答案】 ACE3Y10N7J10M1O1D8HW7K9V3V1Q9Z8E6ZE10S6Z7Z8K7F9H985、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCJ7T8X2A5J7A5Q2HQ5L7O9O2X8T5W1

41、ZR5A4M3A8P4W2K386、治疗终末期酒精性肝病的惟一方法月A.人工肝B.减少门体分流C.药物治疗D.肝移植E.肝细胞移植【答案】 DCB4W6G5Y10O2O9G4HF5N5W4G1K7B4J9ZI9J7R7R4Y3E1X487、肝硬化脾大的主要原因为A.毒性产物的刺激B.肝静脉压力增高C.门脉压力增高D.腹水的压迫使脾血液回流障碍E.肝动脉压力增高【答案】 CCW10B4M8L4C5A7M2HI1G7Y9V6K7U9F3ZG9F4B9I2D4I3T488、女性，42岁。间断反酸、烧心3年，常于餐后1小时左右出现，平卧位时加重。最有可能的诊断是A.胃食管反流病B.消化性溃疡C.食管癌

42、D.冠心病E.功能性消化不良【答案】 ACA10H8H8S5I7U1Y4HC8Y10K1P3J4A6T10ZZ3H3R9E6Y4C9F389、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 DCS6A1E1B4B6K1X10HF1V6V5G10K3E2O4ZP1I9N3I8J3M6Q790、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.

43、转移性肝癌【答案】 DCG1S3X2B4F5P3K1HC6M8J9B4Q10D2W9ZB8G6W6S1Q10E8N191、早、中期食管癌常用的手术方法是A.食管癌切除，用结肠食管重建术B.食管胃转流术C.食管癌切除，用胃食管重建术D.食管癌切除，用空肠食管重建术E.胃造瘘术【答案】 CCE10Y9R7C4J6D6J8HC6G1L6S4P9R8T6ZF8T6M9R2I5E10G192、亚急性或慢性血行播散型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴

44、胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 CCA2T4Z3D4K9O9U5HY7I7R2L5C2V1E4ZO5W7P3Z7N6M1S293、慢性胃炎最主要的病因是A.饮食和环境因素B.服用NSAID药物C.幽门螺杆菌感染D.自身免疫E.酗酒及其他刺激性食物【答案】 CCU10U6U8N4N7T1A3HS5J4I1G5V2W10T2ZM2B4S2H8Z9O2G794、男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。A.胃原发性淋巴瘤B.胃肉瘤C.胃溃疡合并真菌感染D.胃癌E.胃小弯溃疡【答案】 DCY7D3Q2D3B9K2Z8HE10H8B10B4S8Z2O2ZF5G1H3M3B4K9Z395、人免疫缺陷病毒属A.缺陷型病毒B.单链DNA病毒C.单链RNA病毒D.双链RNA病毒E.双链DNA病毒【答案】 CCH5I10F1O3Z6D3W3HE8R8X7X10B7E9Q2ZN