2022年主治医师(内科主治303)考试题库模考300题及解析答案(山西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，60岁，应用头孢他啶治疗1周，近日痰性状改变，呈白色黏稠状，牵拉成丝难以咳出，提示可能病因A.大叶性肺炎B.肺梗死C.肺结核空洞D.肺部真菌感染E.胸膜增厚【答案】 DCF6M4Y7E3U1S4B9HR1Q10A3M10H6H9D1ZT10Y3B6O4A2J2I62、诊断慢性肾盂肾炎不正确的是A.持续性肾小管功能受损B.肾盂、肾盏狭窄变形C.病史超过半年D.大量蛋白尿E.两个肾脏大小不等【答案】 DCA7Y7U6U8D1L7C1HM1Z10J1J4T6T6P2ZU3A5F10J8G5W4N53、慢性

2、心房颤动患者，应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值(INR)维持在A.2.03.0B.1.02.0C.1.52.5D.2.53.5E.2.53.0【答案】 ACV10U9Z7O8J9N9Q2HC9J4M5U4F3N2R3ZN4G5C6Z8F6O6K74、男性，46岁，患慢粒3年。经检查无贫血，WBC34510A.急变期B.稳定期C.加速期D.初发期E.缓解期【答案】 CCG8N2H9W9L9E2S10HA8J5Q1R4Z5Q5N4ZN9D5W10L8Z4X6R65、伤寒病可见A.皮肤瘀点、瘀斑B.关节痛C.玫瑰疹D.淋巴结肿大E.少尿【答案】 CCE6Y1K5N8T5H2W8HK

3、1H4F5P5A9F1M10ZE10N4E10R6L10U10T66、女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查ESR47mm(第1小时末)A.抗中性粒细胞胞浆抗体B.抗链球菌抗体C.血沉D.肌酶谱E.免疫球蛋白【答案】 DCO1O8S4G10G5T1U10HC5H7O4H7Z5Y5C9ZA5Z9V7K4R10G5O57、心室颤动时，首次直流电除颤用A.200JB.100JC.300JD.360J或以上E.150J【答案】 ACM1X4F5V7P1N3E6HO8K2N9L6I5V5R7ZL3Q7P9W9Z7E9X58、男性，23岁。3周前有不洁注射史，近6天来出现发热，体温

4、最高38.2，无寒战，伴周身不适，头痛，腹痛，腹泻，关节肌肉疼痛明显。查体：颈部及腋下可及数个淋巴结肿大，质软，无明显压痛，躯干部可见散在分布斑丘疹，疹间皮肤正常，心肺腹均未见异常。实验室检查：便常规正常。血常规：WBC2.810A.HIV感染前驱期B.艾滋病期C.HIV感染急性期D.HIV感染全身淋巴结肿大期E.HIV感染潜伏期【答案】 CCF6N5L1Q10M9C10J5HO6G1O7C3W9G3R8ZC6X9P2A8A3R6O29、急性DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑A.输注全血或血浆B.应用抗血小板药物C.补充水与电解质D.及早应用肝素E.积极抗纤溶治疗

5、【答案】 DCC5U7L4I6P5M1G5HQ7Q4I7F9G4V3F5ZN1Y3M4W3K8Y4D210、男性，68岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物不宜应用的是A.美托洛尔B.吗啡C.硝酸甘油D.呋塞米E.硝普钠【答案】 ACY6I8R6B7P9E6K4HG8Z6W1D10H8P3X7ZL6V5O9R1H8R6Y111、患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第24近指关节肿胀伴压痛。A.期B.期C.期D.期E.活动期F.静止期【答案】 C12、血清铁减低，总铁结合

6、力增高及转铁蛋白饱和度减低见于A.缺铁性贫血B.感染性贫血C.再生障碍性贫血D.海洋性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 ACQ9R3Z3D5D7M3I9HG9U2Z2R10X10T10O2ZP5P3B2K4Q7Z2C1013、尿毒症最早期、最多见的临床表现是A.胃肠道症状B.高血压C.贫血D.皮肤瘙痒E.抽搐【答案】 ACG9S10P1I1J10Y1Q10HL5L1O4I6Z7J1U2ZV2E9J1D3T1G3Z214、类MI-IC抗原的限制性是在免疫反应中控制A.CD2B.CD2细胞的作用C.CD4D.CD8E.CD45细胞的作用【答案】 CCZ4M10G5E1S6P7N1HU4T10R9Q

7、1A10P7G7ZZ3L7L4M2P2D6I415、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160118mmHg，心律不齐，心率107次分，可闻及期前收缩79次分，尿常规蛋白(+)，白细胞14个HP，红细胞04个HP，血KA.成酸盐药物B.磺胺类药物C.螺内酯D.碳酸酐酶抑制剂E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 ACG2K7B2Z10S3J3I8HY1J1T7L1B2Y1X7ZS3L6C5K7R4I7O916、女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100gL，白细胞1010A.血小板计数减少B.脾明

8、显肿大C.紫癜D.血小板生存时间缩短E.骨髓巨核细胞增多【答案】 BCM8L7C9A2E2T6R1HQ8D9G5E10H7M7A10ZR6E8J4M6W7B8K817、对血管炎发病机制的描述，下列正确的是A.所有血管炎都出现ANCA阳性B.所有血管炎都出现抗内皮细胞抗体C.所有血管炎都出现抗PR3抗体D.ANCA是一种较特异的抗核抗体E.细胞免疫可见于血管炎【答案】 DCM9A6P7L10E10J7Z2HH6O3V3M1M9D6Y6ZP4C7J10K1K6D3P1018、关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是A.胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行剖腹探查B.应用生长抑素减少胰液分泌C.腹腔

9、灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等，减少其对全身脏器的损害D.常规使用抗生素E.疑有腹腔脏器穿孔或坏死者，应剖腹探查【答案】 DCC5B7D3Y9N4G6R4HC2D8O3U7L5M8M5ZB6D4L8E7G6T5W719、女性，24岁，既往患类风湿关节炎，受凉后发热腰痛3天，体温38，巩膜黄染，肝肋下10cm，脾肋下4cm，尿胆原(+)，血清胆红素25molL，HGB80gL，WBC13010A.糖皮质激素B.大剂量丙种球蛋白C.环磷酰胺D.长春新碱E.脾切除【答案】 ACT2S7N10L7Y10I2M4HN4F10H7N8O7V4B10ZJ5X2T6M2Y5W2T920、患者，男性，54岁，确

10、诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重伴无尿2天。查体蛙状腹。液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmolL，BUN19mmolLA.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCA10P3Q6T6T2C8Z6HA7S7S3D10R2A4C10ZE8Z7Q2F7V5W6K521、男性，25岁，发现蛋白尿、血尿1个月，伴乏力、食欲不振，既往慢性乙肝病史2年。最可能的诊断是A.狼疮性肾炎B.乙肝病毒相关性肾炎C.IgA肾病D.慢性肾小球肾炎E.原发性小血管炎肾损害【答案】 BCR7M2E4P3G3V3B8HK3U6T4X1D5Y1A9ZP

11、1B6J6G10Z1W9B922、急性重症胰腺炎的主要病理特点是A.钙皂斑B.脓肿、假性囊肿或瘘管形成C.腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血D.坏死灶外周有炎性细胞包绕E.静脉炎、淋巴管炎和血栓形成【答案】 CCV10J2B6K10Q7Y2X1HJ9Y3W4V3D8E3S8ZR2B3A10L8Y1U10T1023、开始使用有创正压通气多长时间内需人监护才能提高疗效A.1012hB.48hC.1224hD.12hE.23h【答案】 BCT8B3Z1V7K8R6W7HV1X7A8J8T4W1X2ZM5A9T10J4B4T3B524、谵妄是一种最常见的精神错乱状态，表现为A.保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功

12、能，对刺激有原始清醒，但无内在的思想活动B.似觉醒状态，但缄默不语，肢体不能活动，检查见肌肉松弛，无锥体束征C.意识内容清晰度降低，有基本的反应和简单的心理活动，但注意力涣散，对周围环境的理解和判断失常，常有错觉和幻觉D.持续过度延长的睡眠状态，呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒，能回答问题和配合检查，刺激停止后又进入睡眠状态E.能无意识的睁闭眼、眼球活动，浅反射存在，存在睡眠觉醒周期，四肢肌张力高【答案】 CCU8B8X6A10N1M5G9HR9J7A2M7E7A8W10ZH5Y10R8C6Q1B6L125、男，67岁。20分钟前呕咖啡色液体1次，量约300ml，伴上腹不适。否认肝脏病史。1个月来

13、口服阿司匹林。查体：P 84次/分，BP 130/70mmHg，腹软，剑突下轻压缩，肝脾肋下未触及。最重要的处理措施是A.口服胃黏膜保护剂B.口服阿托品C.口服止血剂D.静脉点滴止血剂E.急诊胃镜及镜下止血【答案】 ACF8U8U2R5S7E2A3HX9Q7V6H1X4O4X7ZP1D4Z8D5S9U8B126、女性，40岁，痰结核菌阳性的肺结核患者，考核疗效的主要指标是A.胸片病灶好转B.症状减轻或消失C.痰菌转阴D.血沉正常E.以上都不是【答案】 CCD1R10Z2S5F7K2H5HE1G7K8W7B9L8A3ZK9L4X10A5T3G2S427、男性，80岁。反复上腹痛40年，多出现于餐

14、后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，消瘦，偶有黑便。最应该检查A.便常规+潜血B.HP检测C.胃镜+活检D.全腹部增强CTE.X线钡餐【答案】 CCG10O10T6Q4C4S8X6HX7N5V3I5I8D1F8ZO7N7R2G5O1K6L828、关于巨细胞动脉炎的诊断哪项不正确A.年龄大于50岁B.颞动脉有压痛，搏动增强C.明显头痛D.血沉增快E.颞动脉病理检查提示血管炎【答案】 BCV10G7D5E5Z1G5D3HZ7X3N10M5Q3E4A6ZN8Y4P4A1P8U4A929、下列关于类风湿性关节炎发病机制的叙述错误的是A.免疫紊乱被认为是类风湿性关节炎主要的发

15、病机制B.类风湿性关节炎的发病与遗传因素无关C.类风湿性关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性疾病D.一些感染性因素可影响RA的发病和病情进展E.对于RA的发病机制不是很清楚【答案】 BCA2L4O4K9G3X10Y7HY5D4N9Q10Y10M10R10ZM3P4C9K10L2R4R830、女性肝硬化患者出现闭经的原因A.雄激素过多B.抗利尿激素过多C.醛固酮过多D.雌激素过多E.糖皮质激素过多【答案】 DCP1G10Y5K7V9G9E4HT2T1R6E8G8J6Q7ZH6H9N10A7F10H1W131、女性，17岁。因高热，口腔溃疡，多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短。查体见面

16、部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性，抗dsDNA阳性。A.唾液腺流率B.肺动脉压力测定C.尿蛋白定量D.肺CTE.心脏多普勒超声【答案】 ACN8D9C2L6Z6B10H3HK9T4D2L4G4A1Y10ZP4N5B10P3U4P1J1032、慢性肺心病心力衰竭时，以下哪项不是右心哀竭的表现A.肝大B.双下肢水肿C.PD.双侧胸腔积液E.颈静脉怒张【答案】 CCZ3Y2H10O4U7R8Y1HT10X1X6J6F3F1O9ZG4O9P3P8W6S7V633、中年男性，

17、尿蛋白18g/d，血尿，眼睑和下肢轻中度凹陷性水肿，血压15095mmhg，血红蛋白90gL，血肌酐200molL。以下治疗不适合的是A.积极控制高血压，应用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等B.泼尼松片60mgdC.避免有损肾功能的因素D.限制食物中蛋白及磷摄入量E.应用血小板解聚药【答案】 BCA6W2Y9V7A1E10P3HN2Q2G5W5O2X9U8ZK7F1Y3K5J5Y5M434、水占新生儿体重的A.2025B.5560C.7580D.3540E.45【答案】 CCI6L9G4W6Y10O5D2HE2F9C7Z4L5F10Q3ZX9Z10F6S9Q7N5F135、慢性铅中毒主要引起A

18、.小细胞低色素性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.正常细胞性贫血E.大细胞性贫血【答案】 ACY8Y3O6B8B8M9K3HP6B3C1Q7A7V6H2ZE8F9B7G10S10X1E336、有关风湿性疾病的遗传学特征，以下错误的是A.表型模拟B.伴性遗传C.多基因遗传D.遗传异质性E.低外显或不完全外显【答案】 BCN1C8W3B4E9O8V8HU5Z7Y1A2M9A4D1ZK1O2P8C9T9O7W237、成串出现的一侧眼眶周围的剧烈疼痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 CCW2D5K3C4C5G9B6HX2I10D10T6M5E

19、7W2ZE5B7C9Z8R8L3P738、女性，56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体：心肺无异常，肝肋下2cm，质中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可见静脉显露，双下肢水肿。实验室检查：血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能是A.下腔静脉阻塞B.右心衰C.上腔静脉阻塞D.腹腔结核E.肝硬化【答案】 CCL7F8P9E9M10L2R8HF10U10B9D6D5D6R4ZV9U5W7X4L3L1L1039、男性，45岁，健康体检时发现心率41min，律齐，为了初步判断属于生理性还是病理性，应在嘱患者进行下列哪项动作后再测心率A.休息30minB.短时间快速蹲立运动C.深吸气D.深呼气E.Valsalva动作

20、【答案】 BCC9P2A9H6D8L7M4HF3Z8B9S9B8O9Z4ZI6J4C2C3Z6S5Q540、引起反应性低血糖最常见的原因是A.特发性功能性低血糖症B.果糖不耐受症C.2型糖尿病早期D.倾倒综合征E.胰岛素瘤【答案】 CCL5R8V1B2K5R5T3HB10A3X2D6V2S7R6ZH2S4L5D3I6M1U241、女性，55岁。3个月来腹胀，食欲缺乏，低热。查体：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转。A.淋巴播散B.血行播散C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.泌尿道播散E.呼吸道播散【答案】 CCM6H6S9C9K3H5B1HZ3F2J6X9G7G8Q9ZH10Z3P8E6

21、Q3Q5G442、女性，58岁，发热、咳嗽2周就医检查发现右上肺阻塞性肺炎，抗生素治疗热退，纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物，活检病理报告腺癌，经检查肺门淋巴结未增大。下列治疗难以确切评价疗效的是A.手术后视需要应用放射治疗B.手术后视需要应用化学治疗C.手术切除D.免疫治疗E.化学治疗联合放射治疗【答案】 DCG8V2M8D2T7G3G1HK8D1T2U6T4X9A3ZM2E7S5D1U9Q9R843、女性，55岁。既往否认慢性病史；间断头晕、乏力、水肿1年，食欲缺乏、恶心、呕吐1个月；查体：BP170/100mmHg，睑结膜苍白，双下肢水肿。实验室检查尿蛋白（+ +），红细胞25个

22、/HP，比重1.015，血肌酐980mol/L，血红蛋白70g/L；肾脏彩超提示：双肾皮髓质界限不清，左肾8.5cm4.4cm4.1cm，右肾8.8cm4.6cm4.1cm。A.急性肾功能不全B.慢性肾功能不全，肾衰竭期C.慢性肾功能不全，尿毒症期D.急进性肾小球肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 CCC5E9S4I4C5S6R2HB4E3K8Z3Z7Y9P6ZE7R7H3C9H3J10T644、支气管哮喘的主要临床表现是A.反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音B.血嗜酸性粒细胞增多C.反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音D.气道激发试验阳性E.痰涂片较多嗜酸性粒细胞【答案】 ACZ10I3T6C8T5S

23、4P8HO2R1N6L9D10M7Y5ZA10V10N4R4F5P4A345、 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC2810A.脑CTB.脑脊液检查C.瘀点涂片找细菌D.脑脊液特异性抗原检测E.血清特异性抗体检测【答案】 CCY3U8Q1S3R7U5J9HA8N3Q7C5J10B2F9ZK1X5J4V7D9N9Y746、男性，25岁，高热，皮肤瘙痒半个月，有颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90gL，白细胞1010A.联合化疗+局部照射B.MOPP方案C.扩大照射D.大剂量MTX

24、化疗E.CHOP方案【答案】 ACD4Y9Y7M5I1O7S9HV7J10J5D6A8X5R2ZZ1P8N8Y8B8S4D747、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液特征性改变是A.脑脊液蛋白升高B.脑脊液蛋白细胞分离C.脑脊液糖含量升高D.脑脊液细胞数升高E.脑脊液氯化物升高【答案】 BCG9A6U1T4F1U2U6HS7O6M7M8V6T1V7ZR4I2Y2O3D2L5W348、女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCOA.20%25%B.25%30%C.30%40%D.40%50%E.50%以上【答案】 BCK5R6

25、O1H1A7G3D1HQ6K8L10T10M7O9B2ZS2C3R5T7W10K2N349、某男，砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛，夜间疼痛加剧，影响睡眠，来院就诊A.继续做砂轮工，半年复查一次B.继续做砂轮工，服用合适药物C.调离接触振动工作，做运动疗法D.调离振动工作，每年复查一次E.调离到其他岗位工作【答案】 CCU3F7P3V2Y6C7V7HE9X7X5Q10X8M8H6ZG8K9L9Y5L2V2A450、以下哪项属于胃癌癌前病变的是A.残胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.胃黏膜上皮重度以上非典型增生D.胃溃疡E.Hp相关性胃炎【答案】 CCC3R4X4B6S4B6M4HM1H5C10E8S1

26、X7I9ZX8Z9C8I9O8M8M451、女性，32岁，双手指关节肿痛1年余，有晨僵，无发热。双手腕有压痛，活动受限，右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀，压痛明显，屈曲受限，ANA(+)，RF、(+)，ESR41mm/第一小时末。A.系统性红斑狼疮B.强直性脊柱炎C.类风湿关节炎D.骨关节炎E.干燥综合征【答案】 CCA10D5Q5Z3Q6E3A4HD8V5L2G8G5N6K3ZB4Y9B3H2H2B5B452、急性心包炎胸痛的特点是A.前俯位时加重B.前俯位时减轻C.随积液的增多而加重D.疼痛不放射到其他部位E.深呼吸时减轻【答案】 BCP9L7Y4K5T1J1T8HM6L10

27、G9A7J2E1H4ZP9P6L6I8B2M7K453、肺结核分枝杆菌中的A群细菌生长的部位是A.多位于巨噬细胞外和肺空洞干酪液化部分B.多位于肺结核空洞外C.多位于巨噬细胞内D.多位于空洞壁上E.瘢痕内部【答案】 ACW8T9A7Z5T10Q1E7HK1E1K4N6A9U4U6ZQ4Q2K3Q8R9Q9T354、下述哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征A.右室扩张，室壁变薄，且常累及室间隔B.右室心肌被纤维脂肪组织进行性替代C.右室壁肥厚D.右室扩张及室壁肥厚E.左室从不受累【答案】 BCJ4M9B6M2X10C10X5HL6S2L9H1E1I7R10ZK1U8S10R5Q8P7U155、

28、进行性慢性阻塞性肺疾病的肺功能检查最先出现异常的是A.肺活量降低时的最大呼气流量(MMF)B.X线胸片C.最大呼气流速D.肺泡-动脉氧差E.1秒钟用力呼气量【答案】 ACA7X2I10F7K1S5T9HA4B1T1M7I2G7Y9ZC3A4R3X1B9X8Z456、女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。血常规：白细胞10610A.红细胞血管内机械性破坏B.红细胞生成减少C.自身抗体破坏红细胞D.促红素分泌不足E.以上都不是【答案】 ACA1K2S4N6J7C9C4HU8X8I8K3X3Q5I8ZX7S9Q9L6K9P10L457、呼吸性粉尘是指直径

29、多大的粉尘A.15mB.10mC.5mD.3mE.1m【答案】 CCK7F9F1L1Y1Q4T5HK3A5K8O5Q3O2U8ZQ1C7J2E9X9Z2L458、男性，35岁。因慢性腹泻半年余，门诊行X线钡剂灌肠检查，见结肠边缘毛刺状，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短，肠腔变窄呈铅管状，其诊断应考虑为A.溃疡性结肠炎B.克罗恩病C.肠结核D.结肠癌E.结肠功能改变【答案】 ACN3G6E5I4R4H5K1HH7L3L9I5B9Q4G7ZB10K8Y7F2X5M5U1059、结核菌素试验的结果判断应在注射后的多长时间A.24小时B.4872小时C.2448小时D.12小时E.7296小时【答案】

30、BCP4W1J9Q5K7K4Z9HP2X9Y1Y4G2F5K6ZO6Q1R3Y8T3R5U660、Whipple三联征，包括A.血糖低于3.9mmolLB.出汗、心悸、软弱无力C.嗜睡伴呕吐D.舌下含服硝酸甘油有效E.给予呋塞米后症状缓解【答案】 BCV9T10W7Z7Q10P6W3HQ6M10D9N9U8H8M3ZE3E3K7F9J5W4O761、女性，55岁。3个月来腹胀，食欲缺乏，低热。查体：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转。A.淋巴播散B.血行播散C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.泌尿道播散E.呼吸道播散【答案】 CCQ10M2P10F1V5A10E8HF8P5P3R10R1

31、0P8P9ZE2T5U2G9H10H6G362、一煤气装罐工厂，在操作中，同处一工作间的3名工人相继倒下，被同事及时发现送医就诊。体检：都处于浅昏迷状态，呼吸急促，无发绀，其中一例病人口唇呈樱桃红色。对此3名工人最有效的治疗措施是A.治疗脑水肿B.亚冬眠疗法C.血液透析D.高压氧疗E.促进脑细胞代谢药物【答案】 DCF9I1L2C4M9B1M1HW9Q9N2P2T3Q7B3ZA8S9O9V3R3U4T863、下列哪项不是肝性脑病的诱因A.感染B.便秘C.高血糖D.高蛋白饮食E.大量排钾利尿【答案】 CCG7W5F5G7M10M1X10HH2Q2F3J7R3C4X10ZB9F4G10C8F5L1

32、A164、进行性脊髓性肌萎缩A.全身肌肉萎缩及肌束震颤B.咽反射消失C.双上肢肌肉萎缩及巴宾斯基征阳性D.咽反射亢进E.舌肌萎缩【答案】 ACE6S8W2J5V5N5Y10HD6N3X7I6T8O8G2ZU4V1R7R3Q5A3B665、女性，发热一周。体温38.539.5C。周身疼痛。近两天轻微咳嗽无痰，胸部查体无异常体征：肝大右肋下2cm脾大左肋下1cm，WBC7.0X109/L，中性60，淋巴40，ESR70mm/h，痰结核菌涂片（-），血细菌培养（-），肥达反应（-）。胸片两肺可见细小等大均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是A.伤寒B.败血症C.急性血行播散型肺结核D.细支气管一肺泡细胞

33、癌E.以上都不是【答案】 CCF3T2T9Z7B7S9Z6HR7U10T1R7Z2X10Q8ZB6L4C6J3T7D3L966、对接触砷、石棉、镍、铬酸盐、放射性物质的工人进行定期体检时，首先应考虑A.白血病B.泌尿道癌C.肺癌D.皮肤癌E.肝癌【答案】 CCQ4S1S2Z4D7Y4G5HD3C5G2I8B9I1Z3ZK3T10A4Y1C6R3T867、冠心病的分类不包括的是A.心绞痛B.心肌梗死C.不稳定型心绞痛D.心脏瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 DCC1Z2P9E3R7U3O5HJ8A6B6D8N8W9B1ZI9C9C3S3U1M9S368、患者，男性，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全

34、病史30余年，夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.全心衰竭B.左心衰竭C.左房衰竭D.右房衰竭E.右心衰竭【答案】 BCO2G4C8U7E6X5U4HZ9X6Z6Z1B6D4W6ZO5D8L8S1Z7P3F1069、预防性的化学治疗疗效为A.基本不能预防肺结核的发生B.正确的预防能减少10的发病率C.能预防所有肺结核的发生D.正确的预防能减少6080的发病率E.正确的预防能减少50%的发病率【答案】 DCL1N8X5K5L8X4N9HP1A3T8M5P1T4K9ZP1C4O9D8U6P3S270、男性，38岁，因实验室化学性气体外逸事故致咳嗽、气急、胸闷，来院急诊。体检：除眼结膜充血外，心

35、肺未发现异常，但咳嗽频频不断A.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 BCD2T4D7K2E10H8C4HW6A9X7E4B9I4T5ZN7A3J2G2B2G1C971、以下关于不伤害原则的表达不正确的是( )A.尽可能避免心理方面的伤害B.无损伤C.避免道德伤害D.尽可能避免身体方面的伤害E.尽可能避免生理方面的伤害【答案】 BCX4Z8J8W2Q9R7Y5HK4M9P1U2U3W10J7ZY7Z10L10G3X9A1P772、男性，69岁，近5年出现心悸、气短，于3个月前出现双下肢水肿，有夜间阵发性呼吸困难，体格检查发现心界向两侧扩大，心音低钝，听诊二尖瓣

36、区有36级收缩期吹风样杂音。首先应考虑的诊断是A.风湿性心瓣膜病B.心包积液C.肥厚型心肌病D.扩张型心肌病E.缺血性心肌病【答案】 DCW5T10M2S10A8L10Y6HI2X2B2C9C1A8U10ZG7G10G4J1V8V5Q373、属于我国法定职业病的听觉系统损伤是A.听觉适应B.听力损伤C.噪声聋D.永久性听阈位移E.听觉疲劳【答案】 CCX8Q9H4R9F1N9B5HQ10E7F4K4L10M1L3ZU9G9P9Y8F2G9T874、心绞痛和晕厥常见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄【答案】 DCI8J4Q8B6R6L5L1HX2

37、D3E6Z10T5M1K6ZY5A6D7H8O7F5E575、关于房颤的治疗原则下列哪一项描述正确A.所有房颤均应转为窦性心律B.所有慢性房颤均需转为窦性心律C.所有阵发性房颤均无需抗凝D.永久性房颤可以采取控制心率加抗凝的治疗策略E.所有房颤均可应用洋地黄【答案】 DCV9Q5X5G10B9U7U1HS9K1P4P7S7M5T6ZY4R8B2S5R5E1O976、男性患者，70岁。清晨醒后发现左侧肢体不能活动，急送医院CT脑扫描发现右侧壳核限局性高密度灶。既往有高血压病史，无出血倾向，下列哪项处理不正确A.控制舒张压在100mmHg水平B.维持水电解质平衡C.保持呼吸道通畅D.静脉滴注止血药

38、物E.降颅压，治疗脑水肿【答案】 DCL8T6W1S6K3K2K2HR4F9S7Q8W1X6X3ZP7A8P1Y6R10R8J877、单纯性肥胖症A.皮质醇增多，可被小剂量地塞米松抑制B.双侧肾上腺切除术+激素替代治疗C.蝶鞍扩大D.阻滞肾上腺皮质激素合成E.血浆ACTH降低【答案】 ACM3R6O5Q6W3F7B6HJ6P5V7R5I7A1X7ZW6E3B3E5P2E4R778、下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是A.仅有抗炎作用B.既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用C.缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢D.不会诱发或加重感染E.不宜与其他慢作用药物联用【答案】 BCY

39、6F2H10C5T3I6L8HZ9P7Z8K4Z6T9H2ZJ3Y9Q5R10L2P8N979、患者发生甲状腺功能亢进时，其1311摄取率2小时至少超过A.15%B.20%C.25%D.30%E.35%【答案】 CCN2I9L9O2Q4H2H8HR9Q2J7X4S2L4E8ZV2T8N7S4U2L9X380、下列不能作为遗传性球形细胞增多症诊断依据的是A.网织红细胞降低B.贫血、黄疸、肝脾大C.红细胞膜蛋白电泳发现红细胞膜缺陷D.骨髓幼红细胞增生E.红细胞渗透脆性试验阳性【答案】 ACY2M10Y6S9E6D8D9HU8U8M10K2Q8W3J1ZO2W9K2N10C7A4V181、男性，50

40、岁，糖尿病10年，咳嗽咳痰3周，高热4天，咳痰带少量血丝，有夜间盗汗。体温40：，肺部未闻及啰音，胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影，似有透光区。外周血WBC9210A.至少使用2年以上方可停药B.时间延长一倍C.应该是短程化疗，但可以适当延长治疗时间D.和短程化疗的时间完全一样E.时间延长两倍F.时间延长一半【答案】 C82、19岁高中男性，体育课上突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是A.全面强直-阵挛发作B.部分性感觉性癫痫C.杰克逊癫痫D.精神运动性发作E.失神发作【答案】 CCA8L8B7X4F7G8N1HO10R8U6K10V5N8S2ZS1

41、F10D2L4K2J6Q683、下列选项中，不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是A.胆石症发生率高B.可引起胆汁潴留C.可引起肠扩张D.可引起腹泻E.可引起肠出血【答案】 DCM3D8Q5F4Q8N10E6HO2W8S8D10C10H9D4ZY4L6Q7Q4B7Z5P384、男性，57岁。因肝硬化失代偿入院。4小时前出现呼吸困难，端坐位。查体：双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症，抗感染治疗无效。最可能的并发症是A.肺内感染B.支气管哮喘C.急性左心衰D.肝肺综合征E.肝性脑病【答案】 DCZ10Y1M4Q5Z7S3Z3HX5U4N4G8O3W5S8ZQ4W5M10O5W5I3U1085、急性病毒性心

42、肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是A.高度房室传导阻滞B.存在自身免疫情况C.合并心源性休克D.症状较轻伴肺部感染E.频发急性左心衰竭【答案】 DCU2Z8P7K4O9K6Z5HR1K1Q10T5A7S8T6ZZ7C8M9E8U8Z1J586、某矿场的采石工，年龄25岁，工龄2年，因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述，采矿场工作条件差，无防尘措施A.矽尘B.煤尘C.木尘D.石棉尘E.灰尘【答案】 ACB5T2J5N7K3U10C2HC8Z6C6E5J3G10A9ZR6W5X10L7N4O5D787、遗传性痉挛性截瘫主要影响脊髓的哪个部位A.脊髓小脑束B.前庭脊髓束C.脊髓后索D.皮质

43、脊髓束E.以上均不正确【答案】 DCB4U9O3T9S2L6P9HS2U5Z8U2J4Q8D5ZO8Z8C1Z9F10V3Q588、下述致肺部感染的厌氧菌中，哪种对青霉素不敏感A.消化球菌属B.核粒梭形杆菌C.微需氧链球菌D.脆弱类杆菌E.消化链球菌属【答案】 DCY4G2J1F2X8U7B3HW4Y6W10P4U1K6H9ZU2P10Q3F7H8L5E289、肺泡通气不足A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒【答案】 BCL6H1S1U9A3G7L10HF6T5B9Y7L4C6J6ZL8G5J2M7V8J6J890、男

44、性，68岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物不宜应用的是A.美托洛尔B.吗啡C.硝酸甘油D.呋塞米E.硝普钠【答案】 ACN3K9X8E10Q1L8P7HZ3L7V10Z10M8K4V10ZN7U10V2Z9P3J9D1091、慢性充血性心力衰竭伴快速性心房颤动( )A.毛花甙丙(西地兰)B.同步直流电复律C.利多卡因D.维拉帕米E.苯妥英钠【答案】 ACF9I4E1T4O1L9I7HU4F8P5E9T7U10A7ZO7L10Q9M10A1X9R592、某女性工人，纺织厂织布车间挡车工，工龄15年，因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊A.噪声聋B.听力损伤C.听觉疲劳D.局部振动病E.神经性耳聋【答案】 ACQ8Y8G9A1M4A9S9HI6E1K10D3I2J2E7ZZ8O2J2I10J10Y10V693、男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、暖气。近2天大便呈柏油状，伴头昏、乏力就诊。体检：血压128kPa，心率104次min，腹软，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断是A.胃溃疡合