2022年主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题及1套参考答案(广东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、急性再障感染最多见于A.颅内B.肠道C.呼吸道D.肛周感染E.皮肤和黏膜【答案】 CCR7M8H3E3V2I10U10HO9L1Q3C6O8D10N6ZO8A10L2N10S1Q7D92、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是A.炎性假性息肉B.大肠癌C.肠易激综合征D.慢性细菌性痢疾E.Grohn病【答案】 ACH4W8Z1N2I1U4Q1HE6G9R7F10V7E4Q5ZN2M9J9E5Y10T10D13、一34岁女病人,因全程肉眼血尿一天来诊,无尿痛及尿频,无剧烈腰腹疼痛。近两天咽痛、咳嗽,尿常规:
2、RBC满视野,WBC45个HP,尿蛋白(+),应首选下列哪项检查A.肾超声检查B.中段尿培养+药敏C.静脉肾盂造影D.尿红细胞形态检查E.膀胱镜检查【答案】 DCU2V9O2U9V2C2A2HL6M4Q8Q9Q2I3K9ZU10V8M7J8K8F9O74、地方性斑疹伤寒的病原体是A.恙虫病立克次体B.伤寒杆菌C.莫氏立克次体D.副伤寒杆菌E.普氏立克次体【答案】 CCR6X7R3R1H6B8Q8HN5B6H6K1N6R3O4ZX7Q3Y9H8B6B1G45、女性,54岁。出现乏力、双眼异物感、多饮2年,伴大小关节痛,查体见多发龋齿,舌红无苔,关节无畸形、肿大及压痛。下述哪一项化验检查对该患者的
3、诊断最有提示意义A.抗SSB抗体B.ANCAC.嗜酸性粒细胞计数D.血小板计数E.ASO【答案】 ACA7P1E4Z8W9V5W1HI7Y6X10T8V6C7J2ZV3R10Q6K5T5M8R106、急诊一中毒患者,皮肤黏膜樱桃红色,有震颤,口唇麻木,呼吸急促,多汗,脉搏频速,口中有苦杏仁味。考虑此患者为A.硫化氢中毒B.一氧化碳中毒C.氰化物中毒D.氨中毒E.光气中毒【答案】 CCQ5L7F4M5A2S2L5HZ6P3T1R1R2R1P8ZP3Y8Y5V3E8I8M107、不是煤工尘肺的主要病理改变的是A.煤斑B.胸膜斑C.弥漫性纤维化D.肺气肿E.煤矽结节【答案】 BCI7R3P10A4B
4、6U1J4HE4G6N3B4W2F8U10ZR10D1V1R2C9Z2P58、关于过敏性紫癜错误的是A.本病是血管变态反应性疾病B.临床主要表现为皮肤紫癜C.儿童及青少年多见D.临床上肾型多见于紫癜发生前E.关节型多见于膝、踝等大关节【答案】 DCR8N2U6L7J2G1F2HB5L9P2W2B5N7W7ZP3E2I9P3N7P5G99、下列不是慢性阻塞性肺气肿的体征的是A.呼气相延长B.心音遥远C.管状呼吸音D.桶状胸E.呼吸音减低【答案】 CCC8O5C6F2Z1H3S2HG6B9I4C9H10Y9A9ZN8V8Y6Q1Z9R2Y210、38岁印刷厂女工,突发持续腹部绞痛,阵发加剧来院就诊
5、。患者自诉近3年来常有腹绞痛发作,多位于脐周,仍可坚持工作。但近半年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙根有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒。A.纳洛酮B.二巯基丁二钠C.依地酸二钠钙D.二巯基丙磺酸钠E.二巯基丙醇【答案】 CCD2J4P4P6C8P3E10HO8V9D8Q3J9X5N7ZJ8Q8G5C10E9D1D511、慢性肾盂肾炎有效的治疗方法是A.联合轮换应用抗生素B.静点庆大霉素C.静点氨苄青霉素D.口服吡哌酸E.调节尿的酸碱度【答案】 ACR2P6S1O
6、10P7X10E9HH1N2N6S6R9I10P8ZW5Q5S5G1H10Z3E512、对于类风湿关节炎的描述,下列哪项不正确A.与风湿性关节炎是同一疾病,只是好发年龄不同B.其发生与免疫机制和HLA-DBC.是一种非特异性炎症D.病程发展缓慢但常有急性发作,逐渐形成关节畸形E.临床表现为多发性和对称性关节炎【答案】 ACG5E6P1R4L4O3V10HM7T3P8X3X10B7U9ZW8D1X9X10C2X6O913、运动性失语的表现是A.听力减退,听不清他人说话B.不能理解他人说话内容C.理解别人的讲话,但不能表达D.能说话,但带鼻音E.讲不出话,也听不明白别人的语言【答案】 CCD3Y4
7、X10P7L1Y5F8HA8V7S8O2L2S10M8ZW2C1Y3H5D9L3O414、系统性红斑狼疮合并肾损伤时需选哪种治疗A.非甾体抗炎药治疗B.糖皮质激素冲击治疗C.糖皮质激素常规治疗联合环磷酰胺治疗D.来氟米特E.羟氯喹【答案】 CCQ6P5Y1P8N2C9H7HE4P2C1H7A1I9Q2ZN8C9G3R10K2V1W415、颈14神经根刺激可能出现的体征是( )A.分离性感觉障碍B.Kenug征阳性C.共济失调D.屈颈试验阳性E.Babinski征阳性【答案】 DCF3A2U3P5A4I9O5HT5B4J10X3T10V9D6ZZ2D6V8P2U2N4W716、慢性粒细胞白血病慢
8、性期化疗首选A.羟基脲B.-干扰素C.伊马替尼D.阿糖胞苷E.环孢素【答案】 CCR7Z6U10B10Q10M8N1HH8D5R4O6A8G7H1ZL9B6H8I7Y6D6P317、变异型心绞痛使用A.多巴胺B.受体阻滞剂C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 DCG8T10R4G5I1Z1F1HM10D10C4K1G3Q9T9ZZ9E3V8C1P7H5U218、下述哪个肯定不是低色素小细胞性贫血A.慢性疾病贫血B.海洋性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 DCF7R4W7Z1W5E7N2HS8S10U4X10A4S2I2ZX3J1B1V10E10N4L81
9、9、男性,42岁,糖尿病病史5年,口服二甲双胍治疗,血糖控制欠佳。查:尿微量白蛋白89mg24h。初步诊断A.2型糖尿病,糖尿病肾病期B.2型糖尿病C.2型糖尿病,糖尿病肾病期D.2型糖尿病,糖尿病肾病期E.2型糖尿病,糖尿病肾病期【答案】 CCQ9F4K1X8R1E5S9HN5X4H3M4G8T7C2ZH10W2A4J3M9H4R720、下列影像学表现不是结核活动的征象的是A.空洞B.纤维包裹紧密的纤维化病灶C.干酪样病灶D.有纤维增生的硬结病灶E.渗出样病变【答案】 BCF2S8R8E5Q8V4V1HT4F7Q5N6B9I2D3ZJ6S7W5H5T6W3R321、慢粒白血病下列错误的是A.
10、血清维生素BB.骨髓中原始细胞20mmol/L,尿渗透压250300mOsm/kgD.尿沉渣有多数变形红细胞E.尿钠500mOsm/kg【答案】 BCL6E7R3J4V6E6T6HI8L10S3J3I10U5T3ZU10V9L1J9P3Y5Z539、患者男性,28岁,急起发热,胸痛和气促6天,叩诊心界明显扩大,吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重,心率124次分,律齐,心音低远,血压为6045mmHg,颈静脉怒张。最有效的抢救措施为A.持续吸高浓度氧B.静脉滴注多巴胺与间羟胺C.心包穿刺减压D.肌注哌替啶E.静注毛花苷C【答案】 CCR10N9A4C3F3R4E3HF4H9N10N3O6I
11、2W10ZV6I7P8B4S2R3T140、患者男,24岁,1周前感冒,2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体:双下肢远端肌力0级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,Babinski征阴性,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。A.手术解除脊髓压迫B.抗生素控制感染C.安置保留尿管D.糖皮质激素E.补液维持酸碱平衡F.康复治疗【答案】 C41、进行性脊髓性肌萎缩A.双侧皮质脑干束受损;B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 CCG1M7X7D2S3B10Z8HI4O4S7O3F4S5L7ZQ2X7L3A7Y6J10W9
12、42、汞毒作用最重要的基础是A.与红细胞结合B.与巯基结合C.与血红蛋白结合D.与金属硫蛋白结合E.与核酸结合【答案】 BCV10A2V9L5T9K1K5HK8I8H10B2S6D9N2ZJ2K2V10H1C9A8V443、男,14岁。颈淋巴结肿大2周,活检示淋巴结结构破坏,可见里-斯细胞。可诊断为A.淋巴结结核B.非霍奇金淋巴瘤C.霍奇金病D.传染性单核细胞增多症E.淋巴结反应性增生【答案】 CCW5C4A1V1Y1N4B10HT6A5E6C9N3V10D5ZP10Q2C2H10O6L8M1044、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体
13、肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.血管性痴呆B.帕金森病C.阿尔茨海默病D.肝豆状核变性E.脑梗死F.进行性核上性麻痹【答案】 B45、肺内出血、尿常规检查有大量红细胞A.Meigs综合征B.Kartagener综合征C.Good-pasture综合征D.阿司匹林三联症E.Wegener肉芽肿【答案】 CCC3N9X6F4K7L7A1HO6V8Y10E3T6J7F1ZY6R2S5Z7B5R2H546、如果责任恢复条款规定是自动恢复,分保接受人( )。A.可以接受加费B.有权自动加费C.不接受加费D.无权自动加费【答案】 DCS5B1E4Q3D6E7G4HI8S10D9Z1I10
14、M7M6ZQ4T10B1W3M7P2F647、协助诊断斑疹伤寒可用A.锡克试验B.ASO试验C.Dick试验D.外斐试验E.肥达试验【答案】 DCY4M10C8G10V3I2T10HK8U2V1J7R6B8X4ZA4Z8C10O1D6L4J248、碘治疗甲亢,不适宜的是A.单个结节伴甲状腺功能亢进者B.抗甲状腺药物治疗无效者C.甲亢合并妊娠D.甲亢手术后复发E.年龄30岁以上,病情中度严重者【答案】 CCH7K1I7V10F10V6N2HZ10Z1J10B4O1R2V1ZM7K2J6X8H5B1G249、无动脉粥样硬化,也无冠心病危险因子血脂异常者的药物治疗开始标准是A.TC6.24mmolL
15、(240mgdl);LDL-C4.16mmolL(160mgdl)B.TC5.20mmolL(200mgdl);LDL-C3.12mmolL(120mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)D.TC4.68mmolL(180mgdl);LDL.C5.72mmolL(220mgdl);LDL-C1.3:1E.主动脉瓣叶增厚、钙化,瓣口缩小【答案】 DCF5L10U9O9G8I10T3HE8L7O3X7X10V1E1ZM4F9J5J1O10B2Z851、霍奇金病患者有发热,颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大,其他脏器未累及,临床分期属于A.期AB
16、.期BC.期AD.期BE.期A【答案】 BCO6N9M7F8U3L9B3HW5R2U7Y10H8N6C8ZX1Y1W9R10U8R2W452、用放射碘治疗甲状腺功能亢进症,最常见的并发症是A.甲状腺功能亢进危象B.甲状腺癌变C.血小板减少D.甲状腺功能减退症E.白血病【答案】 DCL3A6J8X9F1A2T1HP3R2M8S8K6T8I8ZA3J1K6N7D6T8O253、女,74岁,晨起发现左侧肢体无力,4小时内呈进行性加重,有糖尿病史8年。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上肢肌力3级,左下肢肌力3级,左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg,心率70次/分。A.颅内硬膜下血肿B.脑出
17、血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.脑瘤【答案】 DCU8O2V1A1Z5J6X9HU7P5K4R4X7W8F5ZD10Y4V7R5F8M6Q954、女性,40岁。低热、盗汗、乏力、腹胀1个月伴大便秘结,进食减少,消瘦。查体:右下腹可及直径约4cm包块,有压痛。血沉60mm/h,PPD皮试阳性。该患者首先考虑的疾病是A.炎症性肠病B.结肠息肉C.肠结核D.结核性腹膜炎E.结肠癌【答案】 CCK2D2W4B4X8B6G7HD2Z4K3G1V2Q9K2ZK4W9Q1X10Z6W4N455、男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进
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