2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题及一套参考答案(陕西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者女，32岁。结核性心包炎心包积液，胸闷，气短，该患者的病理生理改变不包括A.心包腔内压力增高B.右心室扩大C.心脏舒张受限D.心排血量减少E.体循环静脉回流受阻【答案】 BCS1T8A10C4R4O4D5HY9S6B9K4X3L3R7ZJ3K6L2P8A5U3R82、咳嗽伴咯血常见于A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.胸膜炎D.肺气肿E.气胸【答案】 BCY1H1Z7X6W1X7O1HB5E10O1X6S1I8D6ZI3D10F10U5Q5G4N33、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综

2、合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.胃肠道和口咽部定植菌B.皮肤定植菌C.胆道定植菌D.会阴部定植菌E.体癣等皮肤真菌【答案】 ACK9M5Z5Q6C7E1K3HG8W3U10J4G7Z10L1ZT3T1D8C2W5M4Z54、感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原体【答案】 CCI2P4F7B8X9M1V10HI3V10B10H6Q2L3H9ZX4J5N5I1X2R8H75、甲型肝炎A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 BCZ6C7Y2Q7R9U8Q1HD3F7G7I4A8

3、U2G2ZA2X1E9Q4T2Q1A76、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.AKPB.ALTC.PTD.AFPE.GGT【答案】 CCJ5G8E6R7E9J2Z6HF8A2J2W3D8I10G7ZA10F10C2N1M7G5U87、缺血性肠病肠道缺血的原因哪项不正确A.肠腔内压力减低B.低血流状态C.动脉梗死D.静脉阻塞E.小血管病变【答案】 ACS5A7G1M2H7E7X8HW10L7B4D8V4D5F5ZB2B3K1O10Q1X6J18、患者男，7岁。查体见发绀伴杵状指，该患者的诊断可能是A.气胸B.休克C.肺炎D.先天性心脏病E.胸腔积液【

4、答案】 DCB1A1Y8S4K1G1U3HS5U4U4L4G2M10F7ZK4B10V9J3L6B2I89、女性，33岁。因类风湿关节炎服用双氯芬酸后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100g。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道出血的病因为A.急性胃黏膜病变B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACP8T8Q8E7L10M5G9HL2G5E1N5D8M1J1ZS10U9I10F7L1A3P710、慢性腹痛的病因包括A.腹腔脏器急性炎症B.肿瘤压迫及浸润C.空腔脏器急

5、性扭转D.胸腔疾病的牵涉痛E.脏器破裂【答案】 BCQ6T4L6U6P9A5F7HG10I10E5X10C9R5T1ZM7P1T1R9D10D3R311、男性，70岁，间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死，左侧偏瘫，一周来服用阿司匹林，昨日黑便两次。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】 CCH8N10F7B8P7C8M3HR10F5W8C2V1R2K2ZM6J4X3P10G1W10U212、心底部第二心音逆分裂的听诊特点是A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧

6、位时明显E.运动后不明显【答案】 ACI5X9T3H6I4O4G3HH2J7Q4J2M4U8M5ZE7S2B5V3H3N4U913、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案】 CCT1H4N4Q4F8H6L10HV4F1Z5D4E7Q4A9ZR7Y8R3B8P5D5H414、下述哪项疾病的呕血与门静脉高压有关A.胃、十二指肠溃疡B.食管静脉曲张破裂C.食管贲门黏膜撕裂D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 BCK7W8C8E8X5P8T1HJ4B4D6A8F7U1W4ZM1U8S

7、9A4P4O9L715、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝功能检查B.B超C.腹腔穿刺检查D.血清AFP测定E.内镜检查【答案】 CCD6J8Y8H2G7M10H1HM5E5G7F9Q10V9Q5ZB7V6G7X3R10N10V516、男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质

8、硬易出血，蠕动少。A.胃脱落细胞检查B.癌胚抗原检测C.胃镜加活检D.胃液分析E.X线胃肠钡餐造影【答案】 CCY6C8T2Y1L2I2X1HI6G8P10X9N3U8N8ZR3U1K4L9M2E6F517、大叶性肺炎最常见的致病菌是A.肺炎克雷伯杆菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎球菌E.冠状病毒【答案】 DCX3Q3D5O6Z4H4W8HM7I2C1I3J6M6H8ZS8R8V8P9X1Q3S418、属于Crohn病肠外表现的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 DCZ6U6E2I4C9Y2E7HG5C1H9S1E8V8F3ZI2B7E4L3Z6O

9、8E519、具有内源胆酸分泌，降低血胆红素，抑制免疫球蛋白产生的药物是A.秋水仙碱B.水飞蓟素C.熊去氧胆酸D.拨后松E.青霉胺【答案】 CCT9N10H2Q6B2N9M5HU5U4E8P5D2T4A4ZQ2O10O2P6N3W7Z520、患者，男，38岁，半小时前呕血300ml，两小时前大量饮酒，无肝病及胃病史，查体：BP16/10kPa(120/75mmHg)，P90次/分，上腹部有轻压痛，余无阳性所见，临床疑诊急性糜烂性胃炎，为明确诊断，首选的检查是( )A.急诊剖腹探查B.吞线试验C.急诊内镜检查D.出血停止一周后作有关检查E.紧急胃肠钡餐检查【答案】 CCS8Q10V10Y10U7G

10、8C5HI2B1E9Y1M7D1O8ZE6Q1V1B9A2J8V421、患者，女，48岁。既往体健，B超发现肝脏左叶占位。为明确诊断应首选的血清学检查是A.AFPB.CA24-2C.CA125D.CA19-9E.CEA【答案】 ACE4T2D10Z7V5G1I2HA10D9Z8P10K9A9N8ZR8Q6T5H5P8G8N122、胃癌患者最可能出现的体征是A.黄疸B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.上腹压痛E.蜘蛛痣【答案】 DCZ1Q8G3H1G10Q5O8HT10R2U5X6C7F2C3ZA3T2X5R3B7A4T723、胸膜摩擦音的听诊特点不包括A.屏气时消失B.深呼吸摩擦音强度可增加C.强弱与

11、心音强弱有关D.可随体位变化而强度发生变化E.最清楚的部位为前下侧胸壁【答案】 CCB10H2M8B9B6H9F2HQ5U2I6A5L8O4Z3ZL9E6C10N8I10B5N324、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.两肺广泛高响度哮鸣音B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺叩诊过清音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BCF6L9X3T5A10U7O6HX8W8D3H5M1B9I8ZD4W2A8E2V9U5J925、巨大溃疡下列不符合的是A.直径大于2cmB.药物治

12、疗效果差，可恶变C.胃溃疡常发生于前壁D.易发展为穿透性，顽固、疗效差E.X线检查可误为憩室，但胃镜易作出诊断【答案】 CCQ1Z2S8H4Y10W5R8HM4P2L1D8N10D9O5ZL1L9J7F2R9D4Z326、慢性粒细胞性白血病的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 CCJ6E5J6J6Q1L6P5HE7C2S6K4Z1W7E10ZD6Q2H1N9U10P2Z327、慢性胰腺炎的主要危险因素是A.高脂血症B.胆道疾病C.酗酒D.药物E.病毒感染【答案】 BCV5O9S8N2B1V10K6HK2C5Z7T5C2L7B5

13、ZQ10G5C9Y10M8J9T228、以上腹胀、早饱、嗳气为主症应选A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 CCO6U5K5I10W1L3M10HA7M5G9Y6R10N2D8ZT10D7H5D2I4F10H629、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.咯血D.劳力性呼吸困难E.声音嘶哑【答案】 DCA10A4P7B9M5G7Q2HW2F10X2G8F2B7C1ZY3D1I10G8L4M8N630、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCQ5L2S4

14、Q10E7J7N4HJ5X7Y4I1R1N1T7ZB1B2M5M1O10J2V531、下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是A.血清MAO增高B.凝血酶原时间延长，注射维生素K可以纠正C.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高D.胆固醇常低于正常E.血清白蛋白减少，-球蛋白显著增高【答案】 BCC3W2I9Y7W1O8M1HC5R9U1N6S10W7X4ZR2V6G6B8Y10B9W832、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCW1C8L1J8G5M5B3HO5G4M7H7Z9B4Q2ZI3K2A10I1H6M7Z

15、333、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱（匹罗卡品）E.生长抑素（或其类似药）【答案】 DCK8X2N7A4G6C9O1HC7C3M10H9K3Q5S3ZL1E3M6X1Y4Q8O534、肝脓肿( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 DCY5Q3S10Z6H2X10E3HI10C8C7K2H9A10C4ZB9K9M5V6S8Z7Q235、患者男，44岁。腹泻，为大量水样便，查体见重度失水，该患者腹泻是由于A.肠结核B.菌痢C.血吸虫病D.霍乱E.溃疡性结肠炎【答案】 DCD3S8L2S3

16、A1F4X8HR8U1C4P4C7F2U9ZD8D6O8T7A5I8V136、引起慢性胃窦胃炎最主要的病因是A.幽门螺杆菌感染B.辛辣等刺激性食物C.环境因素D.自身免疫E.NSAID类药物【答案】 ACQ5E9N10K6D2U7I5HA6N10B9T7N3J10W2ZE2Y6R4A10B10V7T737、患者女，查体见肝脏下移，该患者不可能是A.右侧大量胸腔积液B.右下肺炎C.内脏下垂D.肺气肿E.膈肌下降【答案】 BCO2W2R9N8C2L9G6HY7T9Z8H1W9G7C8ZC1W8A7R8S1L10I638、一般而言短期大量饮酒可发生A.酒精性肝硬化B.药物性肝损害C.急性胃炎D.酒精

17、性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCK8E8I7I1O3O3W8HY3C9S9N3U9I8M5ZU10O6D8Q5D7K9G239、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.所有垂体大腺瘤和功能性肿瘤，均宜手术治疗B.手术治愈率低C.大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展者，要开颅经额切除肿瘤D.大腺瘤手术后易发生尿崩症E.鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除【答案】 BCL5T1N10G5N4A4W6HO2W9T2F9Y1J4L6ZJ8A4F2I5P9Z3M340、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性

18、弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 ACW7W4W1A3B8W9Q7HS5H3J2A1R10Z7L7ZM8P6Y6I9A3C7N841、患者女，42岁。腹部不适，查体：腹部触诊揉面感，该患者可能是A.急性阑尾炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.结核性腹膜炎E.急性局限性腹膜炎【答案】 DCH4C6W3B8B2G8Y4HA8M7D8E6D5A9S1ZC10L2Z6N9X3A3B1042、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是A.氯磷定B.美蓝C.解磷定D.镁乳E.阿托品【答案】 BCJ5S4F10O5C9G3Z6HM4X1W10Z7Q1O4S3ZU6V2I7S5X7B4X343、男性，35岁。1型糖尿病病史10

19、年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.休克B.重症感染C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷【答案】 DCW5Z3P10I4X1L4B8HH5P3Z4E3K10B5P1ZV8B7S9F6G8W2W844、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.腹部超声B.肝炎抗原抗体检查C.腹部平片D.肝功能E.甲胎蛋白【答案】 CCH7P

20、6T2B10W5O7J4HA3M8J3K3B1L5W9ZJ7S10F6Q4K6P8H245、女性，60岁，昨日突发头晕，今晚晕症状加重，下午言语欠清，复视，右侧肢体无力。持续18分钟症状消失，神经系统检查正常，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 DCH1J1C2Y2U3Y9X9HK3H4B9J4B5I10G10ZV6Q7S7A9Q6S2S446、患者，男，17岁。诊断肝硬化4年，近2年开始出现学业下降，双上肢粗大震颤。查体：巩膜无黄染，角膜边缘可见褐色色素环。腹部膨隆，无压痛，肝肋下2指，脾肋下可及，移动性浊音（-）。对明确

21、病因诊断最有意义的检查是A.尿氨基酸测定B.血清铜，铜蓝蛋白测定C.血苯丙氨酸浓度测定D.血清铁，铁蛋白测定E.血、尿卟啉测定【答案】 BCN1V2S10K6B9T3A8HP10Q10L1Y10R1U4F10ZK9Z6D4Q1O7S5I1047、男，30岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常。检查方法首选A.全程钡剂B.B超C.大便常规+培养D.全结肠镜检E.钡灌肠【答案】 CCG8Y1D7D1L6H5T8HS4Q6V3K7G9P9B5ZI10W1J9F9B2X9X448、男性，55岁，左侧腹痛，腹泻半年，间断出现脓血便，查体：腹部未及包块。最合适的检查方法是A.便常规B.结肠镜检查C.结

22、肠钡灌透视D.全胃肠钡透E.腹部CT【答案】 BCR5S4M8E10R4X5Z7HC4B10F5A10O4G1D3ZY4Z10X7U2M6Z1Z649、肺功能表现为阻塞性通气功能障碍的疾病是A.胸腔积液B.肺气肿C.胸膜肥厚D.肺纤维化E.肺不张【答案】 BCY2P1V7X3L1H5V5HX10D7Y5A1U7P9J6ZB5X1G10C10B1J4V850、目前治疗原发性肝癌最好的非手术方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 BCO1T4L5Z6T9S9G10HQ3P1G1S2P4E3G5ZD4W4J7U8Z4F6P551、下列关于乙型肝炎

23、病毒抵抗力的描述，正确的是A.1005分钟灭活B.煮沸10分钟灭活C.6010小时灭活D.-20可保存10天E.可被紫外线灭活【答案】 BCW10Y2U7Z10O5R7B1HQ5F4B10W6N4C4F7ZW6H2I6E9B6C8G552、男性，消瘦，查体见左锁骨上窝淋巴结肿大，即Virchow淋巴结，其可能是由于A.鼻咽癌转移B.肺癌转移C.胃癌转移D.甲状腺癌转移E.胸膜间皮瘤转移【答案】 CCS8Q6W7R9I5O5Q2HI5B2L5O1N2E8R4ZB8F9V1I1S10W7X253、患者，女，45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年，乏力、喜睡。胃镜示：浅表性胃炎，快速尿素酶试验及A.镇

24、静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCJ9H5V2J3I8D10J7HJ10W10K7B2I7Z7Q5ZV4L8M8W3L8S7A354、慢性肝炎的纤维化程度3期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 DCQ6O4T9E10F7K4N5HR2W4P6U3H2J6H4ZU7B7O6W3G3T10W355、下面描述与汉坦病毒特征不符的是A.属于布尼亚病毒科B.负性单链RNA病毒C.DNA病毒D.圆形或卵圆形E.基因分L、M、S三个片段【答案】 CCP4M1C7V5

25、K9J2A6HT6E3J3K4J2C4N6ZM9P8F3Y3B10M8N556、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCO2降低，pH轻度偏碱B.PaCO2正常，PH亦在正常范围C.PaCO2升高，PH明显降低D.PaCO2升高，PH正常E.PaCO2升高，PH偏酸【答案】 ACB5N4D9E5Z8Y9L4HO8R8B8I7R3Q4J8ZP1V2I10D5N5E9T1057、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著

26、，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACY1D2L9W9L2G9T3HV8E7H9P4R9K9I7ZX10B10P2N2B2L4A258、目前临床上多用质子泵抑制剂（PPI）类药物来治疗胃食管反流病，疗程至少要A.812周B.48周C.12周D.1216周E.46周【答案】 BCW7F4P1U9I5J9B9HH7K1N6U6B3T2W2ZE9T1E6C2U2N6M659、COPD的主要体征不正确的有A.早期可无异常

27、体征B.叩诊可发现过清音，心浊音界缩小，肺肝界下移C.双肺呼吸音低，吸气时间延长D.随着病情的发展，可出现桶状胸、呼吸浅快等E.部分患者可闻及干、湿性啰音【答案】 CCK8J1K8I10J6W7O3HP3S1P1H5G2X9V8ZQ5B1J1V8I4J3G560、男性，70岁，高血压10年，1周前查尿糖(+)。根据此病人情况，在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况( )A.皮质醇增多症B.使用噻嗪类利尿剂C.肢端肥大症D.嗜铬细胞瘤E.合并肾脏病变【答案】 BCN10F9C6D3Z10I10M9HA4E10D3X6Z2Z10F2ZE2T9X2B4N5V1F661、对于溃疡性结肠炎的叙述，下列哪项正确

28、A.典型的表现是慢性腹泻、便血，抗生素治疗无效B.溃疡深，易穿孔C.常常急性起病D.病变呈节段性分布E.病变多位于右半结肠【答案】 ACJ2A6T6Q4T6K9E10HX1V2V4P3Y4N8P5ZX8L4P1Z8G7F1P762、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACG2K9D9J5V6M1Z3HZ2M1O5S9P4P5I4ZA4J3H1T3J2V2D663、对于门脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确A.假小叶形成B.肝内动脉及静脉小支无异常变化C.新生肝细胞形成假胆管D.假小叶内肝细胞有坏死及再生E.汇管区

29、增宽【答案】 BCQ10I1X10F9T10J3U6HH6R4G4M5F10D7H6ZO7R2P8H7E8U8V1064、地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为( )A.豚鼠阴囊肿胀试验B.外斐反应C.临床表现轻重不同D.病死率不一E.发病季节不同【答案】 ACR2M7T4J4K8Z10K6HT9V10G1M5Y9K3Q10ZO6A5T3E1E9R5F765、肝性脑病的发生机制是A.蛋白质代谢紊乱，氨基酸不平衡B.水、电解质平衡失调C.多种因素综合作用的结果D.慢性肝病导致大脑敏感性高E.脂肪代谢紊乱【答案】 CCG4R5N1O10Y6T7Z3HQ8X6T8Z9K10A2V10ZN1

30、Q10E9N4W1M5T566、男性，45岁，有胃病史10余年。近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。A.上腹部痛无规律性B.饥饿痛为主，进食后缓解C.午夜痛为主D.痛往往发作于餐后0.51hE.发作性剧痛【答案】 DCL8V3A9O2Q6C5S9HD6H2U6O5I8E2E3ZT1S10A3H7S3I4Q867、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病

31、变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCE8U9O8G8U6K2C10HZ5G5J7M3N3J9E5ZI2V2Y2P4K9T2F1068、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.口服抗生素治疗B.服用糖皮质激素C.对症止泻D.禁食、静脉输液E.手术探查【答案】 CCP4K2C2L4T3S8G9HU6F6O1P7S8D9B4ZA9I10I2Q7G10W10X369、有助于诊断克罗恩

32、病的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 CCU9N6W3W6N5Q2B10HK9Q7Z7W7F2U1B8ZT8B1O10E7F1L9N470、男性，62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查，示胆囊结石。该患者的诊断最可能是A.肝癌B.胰头癌C.胆石症D.急性肝炎E.急性胰腺炎【答案】 CCD8O1X7Y4H7L6Q10HS3J4N4X10V2F2Y6ZK4V7K6G8F7H4P171、中度二尖瓣狭窄指瓣口面积是( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.50mlC.如果短时间内出血量400ml则出现周围循

33、环衰竭表现D.如果没有全身症状，失血量一般250ml【答案】 CCH7J2Z5W3B7K3C5HS2Q3C7I9M4Q10E3ZK4Z4S1L10B3M4H495、男，18岁，跑步或快步上楼后出现气喘，本人及周围的人可听到喘鸣声音，休息后逐步缓解，平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，心脏无杂音。提示最可能的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.急性左心衰E.支气管扩张【答案】 BCZ7B7Q8I3R9L1Z2HQ6Y9Y3Y9B1V10G5ZU10B7W9S1M8B10W396、有关医院获得性肺炎的特点，不正确的是A.入院时不存在，也不处于潜伏期B.

34、无高危因素者常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等C.其实验室和影像学检查特异性高D.入院48小时后在医院内发生的肺炎E.有高危因素者常见病原体有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等【答案】 CCC5R10I5S1Y5A3P5HX1F2J5F3T4N9K3ZY2A3R5O6B4N4I597、男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP，RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCF3L9K7S7A6C5X6HL2N1W6A10I9C2T5ZX8M3W4C1O9M4D298、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.咽下疼痛B.食管内异物感C.胸骨后烧灼感D.进行性吞咽困难E.呕吐黏