2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题A4版可打印(江西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,45岁,腹痛伴持续发热半年,B超提示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴结肿大。血常规:HGB100gL,WBC1010A.剖腹探查及活检B.脾血管造影C.核素骨扫描D.骨髓活检E.腹部CT【答案】 ACQ8B3O5R4L1Q1L6HE7D2A9G8F10G5S2ZV4D4N9P6K4H3L92、患者男,27岁,一周前无诱因发热,体温39.8,呈弛张热伴右侧胸痛,自服退热药等药物,温度不退,但胸痛改善,查体:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。A.根据痰细菌培养结果选用敏感抗生素B.溶栓治疗C.抗肿瘤药物化疗D.抗结核
2、治疗E.手术治疗【答案】 DCI10S2J5Q2O1P9D5HZ2T9T1J6T6J10K3ZV3C6S7P4L10Q9B63、关于铁的代谢下述正确的一项是A.食物中的铁以二价铁为主B.肠黏膜吸收的铁为二价铁C.转铁蛋白结合的铁为二价铁D.体内铁蛋白中结合的铁为二价铁E.血红蛋白中的铁为三价铁【答案】 BCJ5C1Q4S1W5T8N4HL4U8X2X5P6U8D3ZU2W1V7V4L8M2K44、左上肢为弛缓性瘫痪、左下肢为痉挛性瘫痪,其病变部位在A.右侧延髓下部B.左侧颈髓C.左侧脊髓颈膨大D.右侧脊髓颈膨大E.右侧颈髓【答案】 CCX9G4U10M1V7X8H2HW2K6M7O7T10O9
3、F2ZG7X3S2A10R8L3O35、患者,男性,49岁,高热、咳嗽1周,查白细胞4010A.NAP活性增高B.外周血可见幼稚细胞C.骨髓中粒系中晚幼细胞多D.骨髓增生极度活跃E.血小板计数正常或增多【答案】 ACL6E7P9B1N10O2Y10HU4Y5H8H2O3C2Z1ZJ10Q5O3L4T6L8F16、女性,40岁,反复出现中餐前心悸半年,进餐后缓解A.外周组织摄取葡萄糖增加B.糖原分解代谢加速C.糖原合成增加D.组织对葡萄糖的利用增加E.胃肠道对葡萄糖吸收增加【答案】 BCT1D8I8J7W3A7S2HK7E1N7U1H10O5U1ZV1Z5Y2I1X10J3Y47、男性,24岁,
4、淋雨后出现发热、咳嗽,咳铁锈色痰,可能的病因为A.胸膜炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺炎球菌肺炎E.气胸【答案】 DCL1Z10V2Z1Y9T1Q10HO2U2Z7I7C7T4J1ZB5L6Z7C8I8R1F108、31岁男性,昨日部门聚餐后3小时突发腹部剧痛,恶心、呕吐,吐大量胃内容物。3个月前公司统一体检发现胆囊稍大。体查:体温38,脉搏95次/分,血压98/65mmHg。腹平软,剑突下有轻压痛,Murphy征阳性。血白细胞10.5109/L,中性分叶粒细胞0.88,血淀粉酶1000苏氏单位。A.超声内镜检查B.上腹部CTC.B超D.全消化道钡剂造影检查E.ERCP【答案】 CCG7Z3G7X
5、6S4L8X5HR5M10V8Y5E8T1O4ZD6T5U3A3H6D1L79、关于阵发性睡眠性血红蛋白尿发病机制叙述正确的是A.红细胞对补体激活敏感度下降B.GPI锚连膜蛋白过度表达C.补体适宜pH为8.09.0D.CD55和CD59因子与发病关系最密切E.夜间发病为pH升高所致【答案】 DCD6X9Z5O2Y1H2S7HW4M9A2I8A8D5L5ZK8K9P4W10D2S4J510、有机磷酸酯类农药抑制AChE的过程描述错误的是A.AChE丝氨酸羟基与活化的OP的X基团形成不稳定的共轭结合B.AChE的丝氨酸残基被磷酰化C.磷酰化酶部分恢复活性,取决于OP本身的结构、PH、亲核基团等D.
6、所有OP抑制的AChE都能复活E.磷酰基团上再脱烷基的过程称为老化【答案】 DCT5S6Z7C4T7S6V3HM4D5T8H10E6X10V6ZR1Q2O6K7V7P1E1011、期货公司申请股权变更时,单个股东的持股比例增加到100%,下列表述正确的有( )。A.拟变更的股权不得存在被查封、冻结等情形B.期货公司与股东之间不得交叉持股C.期货公司可以为股权受让方提供一定的财务支持D.受让方应当符合持有相应股权的法定条件【答案】 ACU5N1P4M7F8E8R2HS1U5E3N10B6N4K1ZZ10U10O9N8K10X5R312、多囊肾A.B超双侧肾脏大B.B超双侧肾脏缩小C.B超一侧肾脏
7、大,另一侧肾脏小D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿E.B超双肾大小正常,一侧有一个囊肿【答案】 DCA8T7S3D8C10V9T7HH6Y9Q9F8V6J2E2ZP6R7S10U5E5Q10K713、有关糖尿病的诊断正确的是A.空腹血糖不一定升高B.尿糖检查一定阳性C.所有患者都需行糖耐量试验诊断D.第一次测定静脉血浆血糖值10mmolL即可诊断E.三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件【答案】 ACD4W7H4K4Z8S10U2HN9N4D9P2U4N7X2ZH5I10E7X5A5F1F314、下述哪些因素不引起小细胞性支气管癌A.砷B.吸烟C.硅沉着病(原称矽肺)D.铬与镍蒸气E.石棉【答案
8、】 CCA10I5B1A1K3Y7K2HN10S4H6Q8X1S4L3ZW7K6H7P7E6Z4O715、女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水45暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛A.TRAbB.CEAC.头颅CT或MRID.GAD-AbE.上消化道造影【答案】 CCK8T2L1U10G4Q5M10HE8Q1O6U7W6V1K4ZG2V2F7Z5Q3M7U616、男性,18岁,农民,夏天在河塘游泳后出现稽留高热4天,伴畏寒发热,头痛,身痛乏力,体检
9、:体温398,巩膜及皮肤黄染,结膜充血,皮肤可见出血点,肝肋下10cm,脾未及,腹下淋巴结如蚕豆大4个,血象:WBC10510A.疟疾B.钩端螺旋体病C.伤寒D.流行性出血热E.急性黄疸型肝炎【答案】 BCH8V3Z1K7X5S9D5HC8A4B9Q5F7S1Q3ZI9X3L3S9Q2K1N717、有助于诊断下列疾病的是急性早幼粒细胞白血病A.细胞内铁染色强阳性B.糖原染色阳性,呈块状或颗粒状以上细胞化学染色C.过氧化酶强阳性D.中性粒细胞碱性磷酸酶偏低E.非特异酯酶染色阳性,可被氟化钠抑制【答案】 CCN8K3R1R6R9D1M2HA4Z7H3W3R10E6N4ZX9Z1J10P2H8C6H
10、718、脊髓侧锥体束受压可出现A.腱反射消失B.肌张力减低C.肌束震颤D.腹壁反射消失E.肌萎缩【答案】 DCK9X8E10T2J9P3P4HA2O10I1I5Y6T9E1ZO3D1S6I5X4I5H919、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.十二指肠镜逆行胆管造影B.尿三胆测定及总胆红素测定C.氨基比林试验D.谷丙转氨酶测定E.碱性磷酸酶测定【答案】 ACB2A2Z4B6O10K7H6HS5M3L5B9G6Q6W1ZH8X3D1C4M4G4L920、患者女,60岁,颈动脉硬化症5年,突然出现眩晕、呕吐及言语不清2小时。查体:声音嘶哑,吞咽困难、言语含糊,左侧眼裂小、瞳孔小
11、、水平眼震,左侧面部和右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。A.高血压B.先天性颅底动脉瘤C.脑动脉粥样硬化D.心房颤动E.烟雾病【答案】 CCF5A10Y1N8E8N10N7HJ2Y9E8C3Z1Q3X7ZZ8U6L4C6E6X3V421、急性心肌梗死后三度房室传导阻滞伴血流动力学障碍A.安置临时起搏器B.直流电复律C.维拉帕米D.奎尼丁E.利多卡因【答案】 ACW3A1C6K4F7S6X3HU3T6W3A10M1W6V1ZV3N2H7Q8V5D7M822、男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰20年,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示:pH730,PaCOA.肺不张B.二氧化碳潴留加重C.氧中
12、毒D.肺损伤E.以上都不是【答案】 BCI3T4T10L4Q8L9L10HF8Z3T8N3X5P4V3ZP5V10X5J7W10U7J1023、女性,42岁。血压175/110mmHg ,经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗2周后,血压降至120/80mmHg,关于停药问题应是A.为避免血压下降过低,应停药,待症状出现随时恢复用药B.继续服药,在数月期间如血压保持稳定后,再逐渐减少至能维持血压稳定的最小剂量C.立即减少药物剂量D.可以停服降压药E.停药后血压增高再服【答案】 BCH8Q4M2S10T4P3O4HR5G1Z9D10Q10O5X1ZM4H4Z2K4I9N5I924、下述哪项对诊
13、断急性肾小球肾炎最有价值A.抗0增高B.尿沉渣可见红细胞管型C.CD.血沉增快E.蛋白尿【答案】 BCG2U4P7Z9I4O10R10HX2B7H1B4V4L5W7ZG1W5O7Z8R7I6W925、急性单核细胞白血病的临床特点是A.中枢神经系统浸润表现B.眼球突出C.睾丸肿大D.牙龈肿胀E.牙龈出血【答案】 DCY5W4V8V10S10F10S4HF2V8S5X2O10E8A7ZN7T8V6I10H2T3N926、女性,35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HGB 58gL,白细胞和血小板正常,网织红细胞025,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性A.干扰素B
14、.大剂量丙种球蛋白C.脾切除D.环磷酰胺E.ATG【答案】 CCU1C8R3W7Z9O7M6HM6I10E3N10B5D6Y5ZW3G1W6K7Z3X8F627、胰岛素发挥生物学效应所作用的受体是A.酪氨酸激酶B.细胞核受体C.苏氨酸激酶D.与G蛋白偶联受体E.鸟苷酸环化酶【答案】 ACD6X1H4F5S10W1C2HK10W10T2P6A1Q9E2ZT3D1S4P1S10D9C928、类白血病反应的特点是A.骨髓中幼稚粒细胞增高B.外周血出现幼稚细胞,NAP活性增高C.外周血白细胞5010D.Ph染色体阳性E.脾显著肿大【答案】 BCJ8T2Y9E6G2O4N1HJ6M5E10H2A2X2X
15、10ZY9L6E2A9V6A9S729、男性,60岁,双下肢肿胀3个月。查体:甲状腺可触及,未闻及血管杂音,心率96次分,手平伸细震颤(+);下肢非可凹性水肿,表面可见少量皮疹。最可能的诊断是A.单纯性甲状腺肿伴神经症B.冠心病心功能不全伴单纯性甲状腺肿C.甲亢性心脏病D.Graves病E.甲状腺功能减退症【答案】 DCW2J7U6B6Z8N3K6HM10I1U9D9K5O5V10ZQ5A3B6R10T9B7Y630、患者,男性,30岁,阵发性高血压,发作时血压达200/120mmHg,伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速,持续半小时,平时血压正常A.PRAB.尿儿茶酚胺及VMA测定C.尿17-羟
16、皮质类固醇测定D.肾动脉血管造影E.尿、血醛固酮测定【答案】 BCO10C10L4P4H7D4Y7HV8Q1O9A7H8G3I10ZV10L2T5B6J1Z3H731、血浆ACTH测定增高,见于A.肾上腺皮质腺癌B.肾上腺皮质腺瘤C.异位ACTH综合征D.Carney综合征E.Meador综合征【答案】 CCH1H10B7N1D4G10C9HW10N9G3E2O1C9T8ZL5H4X10L10T3G7J232、男性,40岁,反复口腔、肛门溃疡5年,近1个月双膝关节酸痛、视力下降。针刺反应阳性。A.白塞病B.强直性脊柱炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.混合性结缔组织病F.反应性关节炎【答案
17、】 A33、多囊肾确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 BCA9E10Q4Z4H6Q3R9HZ3X3Y7R10A5A5M10ZH5A3N9Z6Q1S4Z334、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.脾功能亢进,血细胞破坏增加B.消化道出血及皮肤黏膜出血C.细菌感染,毒素作用D.血容量增加,血液稀释E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 ACP3T2G7L10N8X5U7HL5J5A8E7U10R3V9ZD1B7G3G4Y2V8T135、女,24岁。腹痛、腹泻、便
18、秘交替2年。便无脓血和粘液。近1年消瘦、乏力、贫血。下午有时低热。首先考虑的诊断是A.小肠肿瘤B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.降结肠癌E.升结肠癌【答案】 BCJ8A2G2C2K10D3H2HJ8B1R8O7O9W7J7ZX1Y1Q2P4E7H6A136、急性溶血不常有的症状是A.寒战,高热,腰痛B.血红蛋白尿C.休克D.肝脾大E.肾衰竭【答案】 DCS2M3Q10J9H9R10H1HW9N9X9I5K9Y1W7ZO6A1P1F7Y9Q5F937、易引起血癌的有机溶剂是A.苯B.苯胺、联苯胺C.甲苯、二甲苯D.苯二胺、硝基氯苯E.三硝基甲苯【答案】 ACI5F10E3C3E2E6P8HJ7X7
19、L1Q2X7V10Z4ZC5K1O8O2W10C10A738、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.血管性痴呆B.帕金森病C.阿尔茨海默病D.肝豆状核变性E.脑梗死F.进行性核上性麻痹【答案】 B39、下列不属于COPD发病机制的是A.酸碱失衡机制B.自主神经功能失调机制C.炎症机制D.蛋白酶-抗蛋白酶失衡机制E.氧化应激机制【答案】 ACQ9F10N8Z2L5A5J10HM7K9D6Z7U2R10O9ZG5X7X1R3R2U8E240、对化疗较为敏感的肿瘤是A.绒毛膜上皮癌B.直肠癌C.
20、肝癌D.淋巴肉瘤E.胃癌【答案】 ACC6C6L6U8M6F8K9HF5W6C6Y2H1X10L9ZB10E2G2K3J10D3Y341、体内的灭活方式是乙酰化的抗结核药有A.异烟肼B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.利福平E.链霉素【答案】 ACJ5S9O7U7T7B8I1HN3E4J1C6M1H1Z9ZW9D1S6O5Q2B8M142、下列不是Crohn病的治疗措施的是A.免疫抑制剂B.非甾体类抗炎药C.氨基水杨酸制剂D.糖皮质激素E.手术治疗【答案】 BCV4B3G8U7S10B1P8HC4E1T2Y5O7M3H6ZU9Y7M1B9W2N5D843、某男,原体重70kg,失水后烦躁,心率加快,血清
21、钠158mmolL,现体重67kgA.极重度B.中度C.重度D.轻度E.以上都不是【答案】 BCG3K9V4Z2I7H7D9HU5R4O10V4D9J4W9ZW6Y2X10N5U2C5O544、某男性工人,接尘工龄21年,主诉轻度运动后即感呼吸困难,体温正常,无明显咳痰,诊断一期石棉肺半年A.肺活量和用力肺活量均正常B.肺活量和用力肺活量降低,而第一秒用力呼气容积用力肺活量变化不明显C.肺活量和时间肺活量均明显异常D.肺活量正常,用力肺活量异常E.用力肺活量下降,第一秒用力呼气容积用力肺活量异常【答案】 BCT10L10N1I1D10Q3B4HE6R6Y5X3A10D1Z3ZU10E9X7O3
22、P4O2X445、男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵2hd,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄A.多发性肌炎B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.系统性硬化症E.系统性红斑狼疮【答案】 CCH8J1H1G8T4R5M7HT6W5F8K2L10W3A8ZW9X5C7E6T9R6V746、患者,男性,28岁,头颅为高空坠物砸伤昏迷,手术治疗后患者清醒,但患者出现尿量增多,每日达800010000ml,尿比重1002,烦渴,每日饮水量约5000mlA.透析治疗B.DDAVP肌注C.脱水D.限制每日饮水量小于1000m
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