2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题(名校卷)(湖北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、关于对急性白血病的叙述正确的是A.急性淋巴细胞白血病淋巴结肿大是不常见的B.急性粒细胞白血病常有牙龈肿胀C.急性红白血病贫血不明显D.急性早幼粒细胞白血病出血症状明显E.急性单核细胞白血病很少有发热症状【答案】 DCT3I6L1W8P5B3A5HA2W9R4J1L3M9O10ZC8P8U3Y5N2A3F32、患者女性,77岁,突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体:血压190/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。A.高血压危象B.枕骨大孔疝C.海马沟回疝D.心源性猝死E.乳头肌断裂
2、【答案】 CCZ4S3W7B2Z9L4Y5HC1N5A2G5B2S3K5ZV10O2K9B8T8Q8D33、男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗A.体温低B.皮肤黏膜干燥C.肺部啰音D.肠鸣音活跃E.甲状腺增大【答案】 BCS8Y8Z6C9P2A1X2HN10E9R4L3I9I4F3ZU10E4V8E6I5H5P34、神经干有压痛和牵引痛A.急性多发性神经根神经炎B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.帕金森病【答案】 ACF5C1E5M9Q9I1B5HA3C8F3C4X2T7U3ZW8D3U5U3G10H5S75
3、、男性患者,30岁,4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难,身高缩短10cm,半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折A.骨X线测定B.骨密度测量C.骨组织活检D.血碱性磷酸酶的测定E.血尿钙、磷含量的测定【答案】 BCH10U5O2D5S8F7Y2HZ5W8W10C9H4V8D8ZM6K7F5E8D2E7N36、女性,30岁,患高血压1年,血压在180230100120mmHg之间,有时感手足乏力麻木,夜尿增多。查体:血钾35mmolL,血浆醛固酮400gL。下列检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症的是A.赛庚啶试验B.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相C.血浆ACTH测定D.血浆肾素、血管紧张
4、素活性测定E.上午自立位前后血浆醛固酮浓度变化【答案】 DCA7E4O9X3K10C4R9HY1Z7F3V4T6P6W3ZV5X9A10B9X1U8I67、女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。A.目前不需要治疗B.内镜下治疗C.手术治疗D.化学治疗E.放射治疗【答案】 CCB4V3T3L1X8R7O4HR10P7E7B8J3T2Y5ZS2S3R7E7Q7W1L18、男性,40岁,体检发现空腹血糖64mmolLA.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖
5、耐量试验D.餐后2小时血糖E.糖化血红蛋白【答案】 CCZ2K5F8L9F4E4Y7HK4S9T3Z6D5T10Y1ZS8W7O2A4W7G10O49、肝硬化肝功能减退的临床表现不包括哪项A.黄疸B.肝掌C.齿龈出血D.食管胃底静脉曲张E.水肿【答案】 DCK9X5M7P6X6C1A1HA10U7U1I1J10J7V10ZC6T1V3G4Y10G5J510、以下哪项不是尿路感染的易感因素A.胆囊结石B.肾结石C.长期应用糖皮质激素D.输尿管插管E.糖尿病【答案】 ACH5L2K4Q3N7W2Z4HK2G9N8Z7T5Y2O10ZN3C1D10G8Y7A5J111、男性,58岁,胆囊炎胆石症手术
6、后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.气管插管,改善引流和机械辅助通气B.体位引流C.雾化吸入改善呼吸道湿化,以利排痰D.经纤维支气管镜吸痰E.高频通气【答案】 ACL10Q4K10S8G6G5Y1HK6U8X3S3W2J2M5ZR3Y2C1Y7Y7F5A512、风湿病是( )A.乙型溶血性链球菌直接感染B.流感病毒感染有关C.乙型溶血性链球菌感染有关D.对青霉素过敏所致E.流感病毒直接感染【答案】 CCW1I5D9W5G8U6S9HP2E4I4L3P4K6Z7ZM1H3U1G3W2J5S513、抗癫痫药物治疗的原则是A.大剂量,短期,联合
7、用药B.长期规则用药,禁洒C.按痫性发作的类型选择药物,长期规则用药D.按痫性发作的类型选择药物,短期用药,随时改变品种E.大量,突击,静脉用药【答案】 CCT8H9L8X2K4I8W3HY8D10G8B6J3B10N6ZE2W3C7R3Y2V6T514、女性,32岁,月经增多伴发热2周,HGB50gLWBC1210A.急性白血病早期B.急性ITP伴缺铁性贫血C.急性再障D.类白血病反应E.粒细胞缺乏症早期【答案】 CCI5H4P1Z2P3Z5E1HT3F8O4V4S9P7W3ZX6O10Q8R1I7T9O615、格列本脲最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白
8、细胞减少【答案】 ACC9G9P6V10A3G2R4HE8N4M2S5W7U9Z9ZW5S6Z6B4Z3A8G516、下列哪一种离子与胃黏液共同构成胃黏膜屏障,以保护胃黏膜A.KB.ClC.HCOD.CaE.Na【答案】 CCG8Z3Y5P9Q6X9U7HZ4F10V2D9P9E1J9ZZ6E4B5V3L7D6T1017、与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCN9W8G7L4Z2D8G3HM9Z5D10O6V9D10Z10ZB9Q7E3O9N10Q7O218、男性,35岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以
9、干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容;体温389。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次分,律齐,心音强A.大叶实变B.肺叶浸润伴空洞形成C.散在多发性浸润D.支气管周围炎E.跨叶段的肺浸润【答案】 ACO1P6M7R8S6P8F2HB8H7Y1L6O2T10Z2ZE3Q7X1N3B4T6U919、晚期肺结核可发生A.脑膜结核B.脓气胸C.肺心病D.肺癌E.喉、肠结核【答案】 CCM2Q1W4W7K9D1D9HW9S10W10D4G6R3F9ZT10Q6Z6V9A2R6A620、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛A.病变位于回
10、肠,盲肠B.黏膜血管模糊,黏膜糜烂,小溃疡或溃疡较大,多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠C.黏膜呈铺路石样改变D.匐行沟样纵行溃疡E.非干酪性肉芽肿【答案】 BCB1F2U6X3A1R1M1HR6U10S8H4F5U5T7ZQ10L9I6K6S8F10S921、引起细菌性痢疾最严重病变的病原菌是A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.司密斯志贺菌E.宋内志贺菌【答案】 ACW7X7C2S10M2E6C9HG10P2I9O10J5Y2B4ZF4Q4A2E6R10D8X922、14岁中学男生,半天前突然发生四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难。无排尿障碍。体格检查:四肢呈迟缓性瘫痪,四肢
11、腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。A.无髓神经纤维Wallerian变性B.无髓神经纤维变性C.有髓神经纤维轴索Wallerian变性D.有髓神经纤维节段性脱髓鞘E.有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及【答案】 DCA3M7N9U6A1V7M3HX9M4C8C6F7N10O2ZT8L8M1X1G9U8W723、女性,55岁,右侧大量胸腔积液,诊断为结核性胸膜炎,胸腔穿刺抽液每次不宜过多过快,是为了避免A.发生胸膜反应B.发生胸痛C.发生胸膜肥厚D.发生复张性肺水肿E.发生感染【答案】 DCW9E4G10G7S5O5D1HE6R8F1N6V8K10V1ZB3K10N9K3R
12、8R4C1024、结核菌素试验结果判定下列哪项是错误的A.5mm为阴性B.59mm为弱阳性C.1019mm为中度阳性D.20mm为阳性E.局部多发水泡与坏死为强阳性【答案】 DCV4Y3J9M5Q5X3Y6HI6M6R9D8N2Q2C8ZC8R1R6U4P1P1M1025、下述哪项是生长激素缺乏性侏儒的特征性表现A.身材比例异常B.生长停滞C.生长速度缓慢,身材矮小D.身材矮小伴智力障碍E.智力障碍【答案】 CCW10L8I5W9E10U10E4HP8M4A1Y5R4K6G7ZZ8H1S4T2V5O10D326、女性,30岁,半年来间断性腹泻每日56次,量中等,黏液血便腥臭味,查生命体征平稳,
13、心肺未见异常,肝脾未触及,腹软右下腹压痛A.血生化检查B.便原虫检查C.肠镜D.便常规E.腹部B超【答案】 BCG4E4N6P6Z6X2G10HC3R7C5J8J1S10Q8ZP8U7A7V1W4U6Q327、广义的医患关系是指A.各类医务人员与患者及其家属的关系B.各类医务人员与患者的关系C.医生与患者家属的关系D.医生与病人的关系E.以上都不对【答案】 ACJ9O6O3Y3N1R10M5HZ10K2D9S1A10A3O3ZB10V6J1D6J1D3V228、男性,在聚餐饮酒后3小时于凌晨出现头痛,头晕,乏力,意识模糊,呼吸急促,眼前有闪光影,到医院就诊,眼底检查可见视神经乳头水肿,血气分析
14、为代谢性酸中毒。A.乙醇中毒B.甲醇中毒C.苯中毒D.甲醛中毒E.正已烷中毒【答案】 BCT9O6C6D6U9C10G3HW9D1S7U6S5V4W7ZY5Z4W3I7X7L1O229、男性,59岁,确诊肺结核并住院治疗1个月,上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史A.急性胰腺炎B.肺动脉栓塞症C.误吸D.低血糖反应E.药物反应【答案】 BCT10S4U4A10Y7T1H6HG6S10N10L5C6B4M9ZL9X5O9H8H8H10Z230、慢粒白血病下列错误的是A.血清维生素BB.骨髓中原始细胞10,而以中晚幼粒细胞为主C.中性粒细胞碱性磷酸
15、酶慢性期增多急性期下降D.周围血中中性粒细胞百分数增多E.晚期骨髓内纤维组织增多【答案】 CCK10A3X10Q4Z7W2W1HW7K7W8U10V3V8U6ZK6L8P5E10T8Z1J331、患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。A.风湿热B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.强直性脊柱炎E.反应性关节炎F.纤维肌痛综合征【答案】 C32、下列哪些细菌尿可不予治疗A.老年人无症状性细菌尿B.妊娠妇女无症状细菌尿C.学龄前儿童无症状细菌尿D.肾移植患者口服有效抗菌药物七天后失败E.以上都不需要治疗【答案】 ACQ6F10R3S5R6Q2B5HI
16、1A8R3V2F10G5B9ZZ3D4V8E3Q6L4K1033、呕血在胃十二指肠疾病中最常见于A.胃癌B.消化性溃疡C.胃粘膜脱垂症D.血管破裂E.急性胃粘膜病变【答案】 BCR10H10C8M10K4Z8V3HM8L10C2A9L4X8P7ZK1D5J6R9A9J6F934、男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。A.ECG示阵发性室上性心动过速B.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶C.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍D.血气分析:
17、PaOE.胸片示双上肺陈旧结核灶【答案】 CCQ4E6V3O8A8R8U3HL3L4G7L9S5P7Z1ZG4L9P7Q6O9V2P135、患者女性,29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体:血压160118mmHg,心律不齐,心率107次分,可闻及期前收缩79次分,尿常规蛋白(+),白细胞14个HP,红细胞04个HP,血KA.成酸盐药物B.磺胺类药物C.螺内酯D.碳酸酐酶抑制剂E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 ACR2T8H7G9O10U1J4HQ6I3F3L6C5W3G9ZE6B10O8U2J4D4V1036、治疗不正确的是A.重症肌无力用新斯的明B.偏头痛用麦角胺咖啡因C.
18、面神经炎用抗生素D.三叉神经痛用卡马西平E.面神经炎用泼尼松【答案】 CCR8J8A1X2G8B5V7HK1T2C6T8V6D6K4ZB9C4C6W1D9M10U537、下列对于结核性胸膜炎的描述,哪项是正确A.是人体处于高过敏状态时发生的渗出性病变B.肺内无结核病灶C.多见于中年人D.胸膜活检无干酪灶E.不能加用糖皮质激素【答案】 ACG4Q10C4D10L1X8L7HU1Y3G1B3D1W7J1ZF5D2R2F3W1V2U438、尿毒症病人病情危重的表现是A.心包炎B.高血压C.贫血D.BUN升高E.骨病【答案】 ACM9Y8N9E4N3P6V8HN8U7F6N4Z4Y8L3ZX8Y8T6
19、P9J7S9D939、女性,40岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,近5年反复多次出现心力衰竭,X线示双肺弥散性小结节影,肺门较密集,中外带稀少。应考虑A.矽肺B.肺含铁血黄素沉着症C.特发性肺间质纤维化D.细支气管肺泡癌E.急性血行播散性肺结核【答案】 BCD7V2Q10M10Z6A10H10HH6S9X4L3B8E10V7ZW7Q5R6S5Y4T1F540、女性,21岁,关节痛2年,突发头晕、头痛1天入院,左上肢血压160110mmHg,右上肢血压180116mmHg,尿常规蛋白(+),血Cr176molL,为进一步确诊,最有诊断价值的检查是A.动脉造影B.超声检查C.放射性核素检查D.磁
20、共振或螺旋CTE.血浆肾素活性测定【答案】 ACJ1D4W7T10K4Q9Q3HF3A8J6Q5K9Q8F10ZI9T10X2F10Y7Z5A241、一青年女性,脱发,四肢关节痛半年,肝、脾均于肋下2cm,查Hb60gL,RBC1810A.自身免疫性溶血性贫血B.急性白血病C.脾功能亢进D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.再生障碍性贫血【答案】 ACC9E9F2N8T7Q5H5HA9F8K10A2J5J3P9ZT3Y5M9S4B1R1D242、 8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WB
21、C1410A.散发性脑炎B.中毒性菌痢(脑型)C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 DCJ6W2Y5I1L2B5L3HG1H3I1R6B3Y9C9ZK9W10I1F3F7U6X743、有关继发性肺结核下列说法正确的是A.通常发生在受过结核菌感染的小儿B.容易发生干酪样坏死C.病理变化单一D.病灶炎症反应较轻E.机体缺乏免疫力【答案】 BCA1F8H4F7U6B7G3HE3E3K7J7I7V5M6ZK8Q10X7Z6B7U1A844、Crohn病最常见的并发症是A.腹腔内脓肿B.直肠结肠癌变C.肠梗阻D.中毒性结肠扩张E.急性肠穿孔【答案】 CCO3M9Z7C9O3U2
22、H4HQ5S8K8S7H2L2W3ZA3K3M5E2K5J2H945、对血吸虫病的诊断最具特异性的方法是A.粪便检查虫卵B.血象检查了解嗜酸性粒细胞比例C.血清学方法检测抗体D.肠镜观察肠黏膜改变E.B超检查肝脾情况【答案】 ACV8C5W3R8Y2T3I3HS6D4R1O4M9T10W2ZU4I2I2P7W9W2K846、一帕金森病患者,服用美多巴、泰舒达2年余,近1个月无固定时间反复出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重。该患者出现上述症状是A.急性肌张力障碍B.开关现象C.剂末现象D.双相运动障碍E.迟发性运动障碍【答案】 BCE6Z7E3D9H4U8L9HR7O1N10R4C1R8B10ZL
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