2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题精品加答案(福建省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是A.腹痛持续1周以上B.上腹部可触及包块C.黄疸D.脐周及侧腹呈青紫色E.腹痛向腰背部放射【答案】 DCA3P2O8S9O4C5L6HI1L1E8M6B6X6F7ZD4D5N4O5F10S1S12、男性,29岁,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温398,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下15cm,白细胞12710A.退热后即可停药B.开始时肌注小剂量C.静脉滴注大剂
2、量D.疗程2周以上E.每日只需用药1次【答案】 BCG6O3Q5P9H2W8A4HO8Q1S4R6R10L8K5ZB7D4Y8I6T6U8I33、缺铁性贫血在妊娠和哺乳妇女中最多见的原因是A.吸收不良B.骨髓造血功能减退C.消化道慢性失血D.摄入不足而需要量增加E.失血过多【答案】 DCK1B6J5C10H5Q5L6HR7A3C2Z2E6Y7X1ZB9W3M2I8P1G10T34、锥体外病变可表现为A.折刀样强直B.静止性震颤C.腱反射亢进D.共济失调步态E.肢体瘫痪【答案】 BCC6I3P6O9P8S2G6HE1B1C9Y5W2P7J6ZA3T8H6T7Y10F4S15、男孩,7岁,因发热3
3、天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,2005年8月就诊。体检:体温39.8,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。A.流行性乙型脑炎B.钩端螺旋体病C.中毒性细菌性痢疾D.病毒性脑炎E.脑性疟疾【答案】 ACM1N10B8S6M9W9R4HS7H4L7A9R2Y10C9ZB5F10Z8I3S4Y2C96、甲亢性心脏病及其他型心脏病、老年禁做A.TB.TRH兴奋试验C.TD.FTE.【答案】 ACN10Q6V5M10Y10X2D9HU5K8E8P4X5S3M4ZD10A7R2O8V4Y1O27、男,30岁。低热、盗汗、咳嗽、
4、血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。确诊应选择的检查是A.PPD试验B.痰TB-DNAC.血清中结核抗体D.痰涂片找到抗酸杆菌E.胸部X线片显示空洞性病变【答案】 DCV4I4T3V4W1J3Z3HE6R4D3N2O2A8Y1ZK7D3W8R9K3Y3Z48、女性,42岁。甲状腺部位疼痛,放射至下颌、耳部及枕部伴甲状腺毒症。体格检查:左甲状腺肿大,可及一1.5cm1.5cm结节,质地中等,压痛。诊断考虑亚急性甲状腺炎。下列哪项检查有助于诊断A.FTB.FTC.FTD.FTE.甲状腺穿刺细胞学检查【答案】 CCI6P2R9Q3A4Y9O5HN7A10T6R6K2C2I4ZN6D2F4
5、C5M9A9U99、男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.510A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.20g/LE.25g/L【答案】 CCI2F6X2J9Q1A3W9HB3O8K7G8W6H7J7ZW1A2S9Y9K2Z3G710、粪便隐血试验呈现阳性,每日出血量要达到A.10mlB.2030mlC.20mlD.5ml以上E.50ml【答案】 DCF3A7G3K6X10Q1Q6HE4K8W2K7T1O1K9ZU3L2L5I9D10A5Q211、一外科医生为一例乙型肝炎肝硬化患
6、者做切脾手术时,不慎被沾有HBeAg阳性病人血液的针刺破手指,应立即采取何种措施A.立即注射高效价乙肝免疫球蛋白B.服中草药垂盆草预防C.立即注射丙种球蛋白D.注射胎盘球蛋白E.注射乙肝疫苗【答案】 ACK1T8D1F8A7L6E9HD2S10M1E2B7I10B4ZV4Y8Y6K8I4S6Y312、患者,女,23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm,质中,轻压痛,脾肋下8cm。血红蛋白85gL,白细胞2410A.恶性组织细胞病B.急性白血病C.反应性组织细胞增多症D.粒细胞缺乏症E.骨髓转移癌【答案】 ACG1V3P4U2B7K7R2HD7H2Y4L10K6R9N4ZL1L9Q7G7T6
7、O10M413、某农药厂生产工人,因西维因中毒入院,以毒蕈碱样症状为主,全血胆碱酯酶活性为70。治疗该种中毒病例不宜应用A.糖皮质激素B.阿托品C.肟类复能剂D.能量合剂E.大剂量维生素C【答案】 CCD5S4E5F6Z1F2R8HP2V7Y7T8X2S8H8ZO8C2T1H1E9T4E614、高血压脑病的特征,哪项是错误的( )A.以颅内压增高为主要表现B.大多数伴有急性肺水肿表现C.可发生于嗜铬细胞瘤D.发作时先有血压突然升高E.可发生于急进性高血压【答案】 BCL5Y2X8W1R8Q4Q1HG6S10W8L5B2P5Y7ZN8Y6L4A2R5I2T515、关于原发性高血压的治疗,下列哪项
8、是错误的A.年轻人高血压,将血压控制在17.3/10.7kPa(130/80mmHg)以内B.老年人纯收缩期高血压,将血压控制在140-150mmHg左右C.老年人高血压,可将血压降至18.6/12.0kPa(140/90mmHg)以下D.对于血压控制不理想者,可采用2种类别降压药物联合应用E.根据高血压病人的血压情况,调整降压药物的剂量【答案】 BCU6H9P9Q5Q9J6Y2HY7J4B2G7O8F2Q4ZT9W5S2V3M9U6C716、汞毒作用最重要的基础是A.与红细胞结合B.与巯基结合C.与血红蛋白结合D.与金属硫蛋白结合E.与核酸结合【答案】 BCD9F3B6R3O1U3K2HS1
9、G6J1O1M7W1D7ZT9E4E5U6P2J5W1017、肠结核手术治疗适应证不包括A.结核性腹膜炎B.完全性肠梗阻C.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者D.急性肠穿孔E.肠出血,经积极抢救不能满意止血者【答案】 ACK7N1B2K10Q9C1Z10HH1L5H5H10B1W3D9ZG2A9I7E1V1R9L718、关于结核变态反应引起的全身过敏反应,下列哪项不常见A.眼部色素膜炎B.滤泡性结膜、角膜炎C.类白塞病D.皮肤出血点及瘀斑E.皮肤的结节性红斑【答案】 DCW9V6J2D7Q7U3C8HB5Z1V8S9Y7U10U9ZY6B9J8E6Y2E9K919、男性,持续高热,皮肤有疖肿
10、,血象WBC1810A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 DCD2J2V8T9J7T2O9HO6Z2X2R8P1C1S10ZO4L10H9W1I6J6W620、钩体病首剂青霉素治疗后24小时突起发冷、寒战、高热,全身痛及头痛,心率、呼吸加快,严重者发生休克A.崭氏反应B.变态反应C.钩体败血症D.钓体对组织器官的直接损害E.过敏反应【答案】 ACP8S3B5X9T5L8O7HA8J2W1O5I6M2B8ZO7Z7D4F9L4B5K121、患者女性,29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体:血压160118mmHg,心律不齐,心率107次分,可闻及期前收
11、缩79次分,尿常规蛋白(+),白细胞14个HP,红细胞04个HP,血KA.NaHCOB.肾脏放射性核素检查C.U-PCOD.肾素血管紧张素醛固酮测定E.肾小球滤过率测定【答案】 CCF6B9E6M6U8O3J8HL10R8E6M6J9E1U9ZU6Q8P6B8W1J5A422、患者男性,41岁,咳嗽、咳痰1周,加重2天。查体:双下肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿啰音,血常规白细胞11910A.IgA肾病B.急性药物过敏性间质性肾炎C.感染性休克D.急性肾小球肾炎E.肺出血肾炎综合征【答案】 BCT6T3F7Z9J7Z3L7HR4V8Z2O9E10J7Z3ZR4L4P10Q8D2A1X223、唑吡
12、坦作用的受体为A.GABA受体的1受体亚型B.GABA受体的1,2受体亚型C.HD.ACh受体E.GABA受体的2受体亚型【答案】 ACL4Q10O5A10L5V5F6HB5C9U2V6Y4I9J7ZJ5G1K6V8R6O6M524、下列不是脑囊虫病临床型的是A.脑室型B.脊髓型C.软脑膜型D.末梢神经型E.脑实质型【答案】 DCM2W3V9H9Q9W9N6HT9W2K2X1V7V8D2ZU1Z6U2G1B10S10H725、男性,15岁。1天来高热、乏力、肌肉酸痛,伴鼻塞,同班同学中数人有同样症状,最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体
13、炎【答案】 DCE9Z9M6N4V6O7E1HH5C9B7K9T9B2X3ZF7N6M5N2S6V7Y426、高血压伴糖尿病患者的降压目标是A.150/100mmHg以下B.130/85mmHg以下C.145/95mmHg以下D.130/80mmHg以下E.150/90mmHg以下【答案】 DCK1T4J5F5T5U1O4HO7X4C1G10X2M6M6ZN1C6X2B10N10R10Z727、患者女性,77岁,突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体:血压190/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。A.高血压危象B.枕骨大孔疝C.海马沟回疝D.心源性猝死E.乳头肌断裂【
14、答案】 CCA2U2M1P9H5T4B10HM7L7M7K2V7B8B10ZQ6M5O5R9L4W1K628、肺结核A.X线胸片呈大片状阴影,内为单个空洞伴液平B.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞C.X线胸片见单个薄壁空洞D.X线胸片有偏心空洞,内壁凸凹不平E.X线胸片呈大片状阴影,呈肺叶或肺段分布【答案】 BCV6Y4R2E2E7J7W3HZ6V10K6C7R1O9K3ZS10Z1N2D3R4L1V129、口服药格列本脲主要的不良反应是A.乳酸酸中毒B.低血糖C.肝肾损害D.胃肠道反应【答案】 BCN8Z10E1M3Z10F2L2HW2I9H7G2T2C10U2ZG1S7P4Z2U1P9T53
15、0、男性,50岁,体重80kg,身高165cm,平素体健,近被疑似糖尿病。此患者首选A.饮食控制后行OGTT检查B.尿酮C.复查血糖及尿糖D.OGTT检查E.饮食控制后复查血糖及尿糖【答案】 DCQ1N9P2C8R9C5S3HS10X4A2L8K5X6O6ZY2T2D1G4I9S1D231、男性患者,55岁。近1月来反复高热,伴肝脾淋巴结肿大,经多次骨髓穿刺及外周血浓集检查发现恶性组织细胞。下列哪个方案可作为首选A.COPB.CHOPC.全身放疗D.造血干细胞移植E.干扰素【答案】 BCP2K3O8S5J4L7W6HN6P7X8X10K7P1D10ZK6Z1B6X4D1V7L532、胸段脊髓受
16、累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元,下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 ACO10P1O9Y10K3Q10L2HP3T7M7D10P5P8L8ZT10C3L10S10Y8D5M833、女性,21岁,发热头痛2周,昏迷2天。脑脊液压力增高,脑脊液外观微混,静置后有薄膜形成,脑脊液葡萄糖和氯化物均减少,抗酸染色未找到抗酸杆菌A.利福平B.链霉素C.吡嗪酰胺D.异烟肼E.乙胺丁醇【答案】 CCS3Y4A6J10B9H2V6HI6J10V1Y6V9Z8T3ZT10K10E5T4B5O8Q634、肝硬化门静脉高压可引起A.
17、凝血因子减少B.脐静脉呈水母头状C.水肿D.黄疸E.肝昏迷【答案】 BCQ3J8O6V6N10T10M4HM9Z7M4Q10W3I4K4ZR1O2Q1V3P2W4I335、肺癌A.X线胸片呈大片状阴影,内为单个空洞伴液平B.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞C.X线胸片见单个薄壁空洞D.X线胸片有偏心空洞,内壁凸凹不平E.X线胸片呈大片状阴影,呈肺叶或肺段分布【答案】 DCS1R10X10I10V9Z3N10HS3C2P10S10L6Z1B8ZP6U7U2Y1K9J8M1036、女性,60岁,慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭,经综合治疗及强心利尿效果不佳,应进一步采取的措施是A.人工呼吸机B.应用血
18、管扩张剂C.加大强心、利尿药剂量D.高压氧治疗E.给予激素【答案】 BCK9I2Z6W10D6R3D2HL5O9M1B2B7W3A7ZZ3F10U3V2J8D2C237、高血压患者,生气后,血压升250/120mmHg,发生癫痫样抽搐,呕吐,意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现,脑CT未见异常,最可能的诊断是A.脑出血B.高血压脑病C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.高血压危象【答案】 BCP9J7Z6A6M6M3X5HB7G5I5O8G8H6V8ZQ2O4U9U5Y8A10A338、肌萎缩性侧索硬化A.双侧皮质脑干束受损;B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E
19、.仅锥体束受损【答案】 BCL5E2H3C2W10W9D4HU7I1A9X10A4Z8F8ZH8Z6P7C5N6O4N939、引起肺外表现最多的致病菌A.克雷伯杆菌B.金黄色葡萄球菌C.嗜肺军团菌D.肺炎支原体E.肺炎链球菌【答案】 CCG10B3P5I4G2D7O7HP1M10R6W3Y6V1K6ZO7K6L5T10L10R8A1040、热射病的主要发病机制为A.机体蓄热导致中枢体温调节功能障碍B.头部受强热辐射直接照射致脑组织水肿C.机体脱水后补充大量淡水D.大量出汗导致血容量不足E.外周血管扩张致脑供血不足【答案】 ACC2P4V1W1C10F3F3HY10B5M9U2M8Y4M9ZE9
20、T1L9H6B7S7J841、患者,女性,55岁,糖尿病病史5年,血糖控制不理想,晨起时突感左眼视物模糊,右侧肢体活动不灵,睡前症状消失,神经科最可能的诊断是A.RINDB.颈内动脉系统TIAC.Foville综合征D.Weber综合征E.椎-基底动脉系统TIA【答案】 BCL9O1C8W2B2F6F3HY2I1E7N3B2W3Y5ZE1D2M2P6S3Q3E242、晚期肺结核可发生A.脑膜结核B.脓气胸C.肺心病D.肺癌E.喉、肠结核【答案】 CCR6T4S10H8M1S2L8HY7M1K1V9N5R2M10ZR9M6H2Y9W8Q8D843、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.管
21、腔变窄,不规则,有充盈缺损及管壁僵硬B.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损C.食管下端呈鸟嘴样改变,黏膜纹正常D.未见明显X线改变E.可见膈上食管胃环【答案】 CCZ8K9K2F10U6U6L4HN1Q10T4T7M3D2Y6ZR10D8V6A7M2K4Q444、下述哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现A.致残性关节脊柱炎B.低血钾性软瘫C.下肢过敏性紫癜样皮疹D.腮腺肿大E.猖獗龋【答案】 ACI3B5P1R4T6D8L4HC9Z1S10I5L7J6D4ZA1C10L3H9K10S10S845、35岁,男性,服用阿司匹林后第2天突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验:HGB60gL,
22、WBC8810A.急性胃出血B.G6PD缺乏症C.急性白血病D.脾功能亢进E.急性肾盂肾炎【答案】 BCZ6K9I4S3R1S7M1HJ6W4G3Q6T4E6L5ZE5I5E6E3L4U6O546、治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是A.必须同时去除诱因B.单用有效药物使用24周C.症状不明显,可采用低剂量抑菌疗法D.急性发作时治疗同急性肾盂肾炎E.根据尿培养药敏结果选择抗生素【答案】 CCL1D1V8X3G1E4Y7HU10R4K2P10D9M2C6ZW5V9F4D10V1G3C847、男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼
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