2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分300题加解析答案(青海省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，51岁，3天前受凉后即咽痛，畏寒，发热，体温达395。查体：咽部充血明显，扁桃体度肿大、充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛，胸透心肺未见异常。最可能的诊断是A.肺炎B.肺脓肿C.细菌性咽-扁桃体炎D.支气管炎E.疱疹性咽峡炎【答案】 CCZ10H8B2P4X8V1Z10HW4Y7F4T1C1R4X6ZI4W5B7A8B9Y5U12、关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督，下列哪个说法不准确：A.实施和执行本规范的情况，是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容，但不影响医疗机构等级评

2、审、医务人员职称晋升B.各级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的情况，负有监督检查的责任C.对于违反规范的从业人员，视情节严重程度，应给予批评教育、通报批评等处理，严重时可以解聘D.医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施，相关职能部门应积极协助【答案】 ACX2D8W7D3J1Q2X10HY4F4P8N3Y3V9N2ZM10N3P2U7U6M8Q23、以下疾病是引起白细胞生成减少的原因的是A.系统性红斑狼疮B.白血病C.严重败血症D.脾亢E.伤寒【答案】 BCQ7F2E5P6B5F5V7HL10C3L2E1M4Z3X3ZP7C4O4N5X10W9D94、女性，5

3、0岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10010A.结核菌素试验B.痰找抗酸杆菌C.胸部CTD.痰细胞学检查E.胸部磁共振【答案】 BCP3Q9H7U1N9N2I10HV10C10B1W1M9S2Y5ZS7T4B4N4B2P3O35、男性，68岁，2周前曾发生急性心肌梗死，现出现心前区跳动性疼痛，闻及心包摩擦音，肌钙蛋白正常，治疗首选A.阿司匹林B.地高辛C.糖皮质激素D.异烟肼E.呋塞米【答案】 CCG4E10E2J6N9W7T6HD8L2D4L2H6Q4E7ZM6K2G6U2H10K7W46、女，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8

4、小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常，应考虑A.Getstmann综合征B.Wallenberg综合征C.Weber综合征D.闭锁综合征E.Millard-Gubler综合征【答案】 DCJ1K9P7R8S9L2Y9HQ4O4U4V3G4S4P4ZL5N4Y5F4J4C8L37、构成肾小球滤过膜的结构有A.肾小球系膜细胞、肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基质B.肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜、肾小球系膜细胞C.肾小球毛细血管上皮细胞、肾

5、小球细胞间基质、肾小球毛细血管内皮细胞D.肾小球毛细血管基底膜、肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球毛细血管上皮细胞E.肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜【答案】 DCR6Q4P4O4L9F2I2HK5M5O4R9O6S7D10ZX1O2T3L9L4B4P88、中年男性，患空洞性肺结核，其与肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是A.血白细胞检查B.病史C.痰细菌学检查D.胸部X线检查E.体征【答案】 CCP9F3Y10W4W1I5Z10HR2R4V3J9X1R5Z4ZB7Y6E4H3H2D5Z29、女性，46岁， 消瘦，心悸6个月，甲状腺度肿大，无触痛，临床诊断为Graves病

6、，给予丙基硫氧嘧啶（300mg/日）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3、FT4低于正常，TSH高A.Graves病，病人对抗甲状腺药物敏感B.碘甲亢，药物性甲低C.慢性甲状腺炎伴甲亢（桥本甲亢），药物性甲低D.亚急性甲状腺炎伴甲亢，药物性甲低E.结节性甲状腺肿伴甲亢，药物性甲低【答案】 CCH4N6P1I6Z8T2V5HR10V2G10X4A1S7M3ZV3S7V10Z9I2Z5L110、22岁青年女性，左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧，近2天胸痛出现缓解，X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。A.结核菌素试验阳性B.红细胞沉降率增

7、高C.胸水乳酸脱氢酶（LDH）增高D.胸水间皮细胞增高E.胸水腺苷脱氨酶（ADA）增高【答案】 ACF8I9I9C4W9C10U9HC8A9I8K4T9M3M5ZI4L3N4T8S8I4A711、男性，60岁，因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛6个月就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等，进食可以诱发。体检：未发现神经系统阳性体征，头颅CT未见异常。A.抗生素B.卡马西平C.消炎痛D.哌替啶E.维生素B12【答案】 BCX6M5B10X9J8B9Q2HH2O1Y2Y6U3P6F7ZK10K3I3Q6M8A3T712、患者，女，29岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节(PIP)和掌指关节(MCP

8、)为明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛，查体双手关节局部呈梭形肿、压痛(+)，双腕活动轻度受限，化验ESR45mm小时，RF(-)，X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.骨质疏松症C.反应性关节炎D.强直性脊柱炎E.骨关节炎【答案】 ACL10I1T8U9T4Y1X2HD3L7A5Y8X10N3S2ZA8K2U1K7H7J1L813、女性，64岁。患有2型糖尿病，有不规则服用降糖药史，今以咳嗽、发热4天，加重伴神志不清12小时入院。查体：神志朦胧，实验室检查示血糖34mmol/L，钠155mmol/L，血尿素氮14.5mmol/L。最可能的诊断是A.酮症酸中毒B.脑卒中C.

9、乳酸性酸中毒D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.尿毒症【答案】 DCS5G9M3C9K4A10M3HF3Q10X5R4W3F10Y8ZV4N3C4U2P5J10R1014、面神经受损时，下列临床症状中不正确的是A.示齿口角偏向健侧B.舌前部味觉减退C.患侧额纹减少或消失D.患侧睁眼、闭眼困难E.患侧耳鸣【答案】 DCL1K8L1H3B6V3A10HI2C5W5F2L8S6O3ZA2F4X2G4H2W2W1015、流行性感冒的临床表现，下列内容不符合的是A.全身症状重B.上呼吸道卡他症状较轻或不明显C.年幼或老年患者、有基础疾病或免疫低下的患者感染流感，病情可持续发展D.肺外并发症多见E.妊娠妇女流感

10、中晚期妊娠妇女感染流感病毒后除发热、咳嗽等表现外，易发生肺炎，迅速出现呼吸困难、低氧血症甚至急性呼吸窘迫综合征可导致流产、早产、胎儿窘迫及胎死宫内。可诱发原有基础疾病的加重，病情严重者可以导致死亡【答案】 DCS5D1F3J7D3A8Z3HT1S3K10J5X9C2Q2ZW3Y5Q9W8R3K1T616、男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压14090mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全

11、B.冠心病C.扩张型心肌病D.高血压性心脏病E.退行性心脏瓣膜病【答案】 CCO7C7F1X6I6T4C10HW10P4N2O4P9F3G1ZX7X9K1A5X3J2K117、既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者( )A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性D.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性E.anti-HBs阳性【答案】 CCY6Z3U8H1Y8S1X7HR2Y1U1C5J3A3P1ZS9C2Q4Q10E7L1B

12、118、预防刺激性气体所致肺水肿的关键是A.注射强心剂B.止咳、化痰C.控制感染D.早期足量皮质激素的应用E.卧床休息【答案】 DCB5W3E4P2U3B5N10HE6U10N5L10O5U6M6ZR6H3R3T6A10R8X119、下列支持血管内溶血的是A.血清结合胆红素增高B.血清未结合胆红素增高C.血清结合珠蛋白增高D.血清游离血红蛋白增高E.血清总胆红素增高【答案】 DCD8Y9E8X4Q9V8M6HE10H6K4C4A3T10P5ZC2K3J7X2X1X1C120、构成肾小球滤过膜的结构有A.肾小球系膜细胞、肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基质B.肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管

13、基底膜、肾小球系膜细胞C.肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管内皮细胞D.肾小球毛细血管基底膜、肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球毛细血管上皮细胞E.肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜【答案】 DCO2R4S4S8H4O2C5HO8O7L9N8C1E4D5ZM6U10U4P4S6U3X821、以下为关于便血的伴发症状进行鉴别诊断的要点直肠癌、痢疾A.伴周期性腹痛B.伴里急后重C.伴皮肤粘膜成簇的毛细血管扩张D.伴腹部肿块E.皮肤粘膜出血【答案】 BCT10H6F7B5Y8Z1C8HY3V3N6D9J7F3F4ZL4H1L4K4R4V6O922、假性延

14、髓麻痹的临床症状中不包括A.伸舌偏向健侧B.咽反射存在C.舌肌震颤D.吞咽困难E.饮水呛咳【答案】 CCJ5F1I8W2E4I8H6HH2L1E7W3B10E2C1ZR3W2Q4W1K2D7N723、胸腔积液中黏蛋白定性试验阳性多见于A.慢性心力衰竭B.肾病综合征C.肺癌D.肝硬化E.重度营养不良【答案】 CCS3R10X3A1W3R5W8HD9Q10W3E8K2G7Q2ZM1Z5V9L6M9J1C1024、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺度大，双上极可闻及血管杂音。血FTA.B.免疫抑制剂治疗C.小剂量抗甲状腺药物治疗D.抗甲状腺药物

15、治疗E.手术治疗【答案】 DCN10Y2Z4L2V4D9F7HL8Q8G3L6U7Z10C5ZE1C10O3L3L7E2H925、四肢无力1周就诊，半年前曾有双腮腺交替性肿痛发作1次，化验尿糖(-)，血pH732，血钾3.2mmolL，IgG292gL，抗SSA阳性A.系统性红斑狼疮B.反应性关节炎C.蝶形红斑D.干燥综合征E.幼年性类风湿关节炎全身型(Still病)【答案】 DCH1Q8O8V1Y1N5I4HE9P10R7R9W3S7A5ZF6N7P10L9Q8E4Q926、男性患者，肝硬化病史2年，出现上消化道出血，出血后3天未排大便，后并发肝性脑病，应首选措施( )A.25%硫酸镁导泻+

16、乳果糖口服B.中性水灌肠C.蕃泻叶口服D.开塞露E.肥皂水灌肠【答案】 ACP3E6I5J1W1F5H5HS10W9C10V2I2C2L9ZH8B6M3U1K1G4S1027、男性，69岁，因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞，后前位常规胸片未见异常A.支气管造影B.侧位胸片、支气管分层摄片C.前弓位摄片D.MRIE.肺动脉造影【答案】 BCM10P8Z5L5K1W7D9HM4L3B3T4U9B7X1ZU10M1N7P9F1P8L128、女性，37岁，1年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重，间断有酱油色尿。Hb60g/L，WBC410A.CD

17、ss、CD5g测定B.Coombs试验C.酸溶血试验D.冷热溶血试验E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 ACH5Y6C8W4Y8R10Q5HX4P7E9F10D1P2M6ZX9O7G4J2J7W1C829、60岁肺气肿及肺源性心脏病患者，下列说法不正确的是A.在胸片上可见Kerley-B线B.肺动脉瓣区第第二心音亢进C.肝大及下肢水肿D.胸片上可见肺动脉段突出E.上中腹部有波动感【答案】 ACD4Q9X5O2U2H6P6HM3M5I2J6Y4U10R8ZU2E3M6S2F3I10N230、关于止血药物及其机制正确的是A.白介素11-促进血小板生成B.维生素C-促进凝血因子合成C.维生素K-刺激血

18、管收缩D.氨甲环酸-促血小板聚集E.去氨加压素-抗纤溶【答案】 ACH7N1X1T7I4Q10G5HK4E9F4O10P10M5A1ZQ7K4I3O9D4M4P531、亚硝酸钠一硫代硫酸钠疗法：立即将亚硝酸异戊酯12支包在手帕或纱布内弄碎，给病人吸入1530秒，每隔3分钟重复1次。接着静脉缓慢注射3亚硝酸钠1015ml，随即用同一针头缓慢静脉注射硫代硫酸钠2050mlA.碳氧血红蛋白B.高铁血红蛋白C.亚铁血红蛋白D.氧合血红蛋白E.血红蛋白【答案】 BCX1J1J2V3B10S5U6HB7A2I3F6O6F8A8ZT10G6D3P8X10B8C1032、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出

19、现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺度大，双上极可闻及血管杂音。血FTA.双链DNA抗体(ds-DNA)B.胰岛细胞抗体与胰岛素抗体C.TGA.MCAD.胰岛素受体抗体与TsH受体抗体E.TSH受体抗体与类风湿因子【答案】 ACP2N8E3F1W6L1Y1HC3J9A9R1D8K8D5ZF10B2R8A2O3V6Z1033、肾性水肿A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性【答案】 DCA9A9I4V7O8G7C10HK1U5J2D2U3L2X9ZH7O10I3Q4M

20、1H3U534、血清阴性脊柱关节病的名字由来是指血清中A.抗dsDNA抗体阴性B.ASO阴性C.CRP阴性D.RF阴性E.ANA阴性【答案】 DCE7X10U1P3N1L1O9HR9W3Q6C5H3V7L1ZQ4D5M10C3J1V1K535、男性，46岁，患慢粒3年。经检查无贫血，WBC34510A.急变期B.稳定期C.加速期D.初发期E.缓解期【答案】 CCD10G4N8L5Q1D2O2HT9Y4Y7E9V9T3E8ZC2N9D6N5D8J10V736、男性，75岁,既往有心房纤颤病史，一日从沙发上站起时突然向右侧倒下，呼之不应，急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影，发病2日后发现右

21、下肢肿胀、发凉、色青紫A.红细胞增多症B.心源性栓子C.血流动力学异常D.脑血管痉挛E.脑动脉瘤【答案】 BCM2I3N4S8N10W2J5HB9U3T7X4I4U10H7ZC1J4R1E10R6E6M237、医师在进行实验性临床医疗时，应充分保障( )的知情同意权。A.患者和其家属B.患者家属C.患者D.患者或其家属【答案】 DCE3V10Y7I9G10T7U10HG1V3Z1U7H4U1D4ZY2M3E4G5I1I5I1038、胃食管反流病治疗至少应维持用药A.1年半B.6个月C.2年D.1年E.3个月【答案】 BCA7C3P8I4C9V6F10HL8H1E5M1U1X4M4ZO2N3M9

22、V7I6Z4R439、患者28岁，5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧 2L/min， 氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。A.年龄大于65岁B.意识状态C.尿素氮D.肌酐E.血压【答案】 DCZ9I6U10V10T5A9M10HF9L7U9L9G5O2Z1ZB2Q3O9L9N9P7J540、肝硬化患者出现上消化道出血后应采用下列哪种措施预防肝性脑病A.保肝B.弱碱灌肠C.弱酸灌肠D.纠正酸碱平衡E.大量补液【答案】 CCT9N5V4C1P1B8O6HL1H8R5Q9O5G2E1ZD10U8Y8P1F3Q4V8

23、41、以下选项与型糖尿病患者的诊断关系不很密切的是A.LA2B.ICASC.GAD.TPOE.ICA【答案】 DCV3C9J2R6E2Q4Q5HU5Z8J8H8Q10J5K2ZU7Y9Z1X7P1V6E842、男性，25岁，不规则发热2个月，右侧颈部淋巴结肿大、质韧、无触痛，伴盗汗。临床怀疑淋巴瘤，下列哪项检查帮助明确诊断( )A.胸腹部CTB.颈部CTC.血常规检查D.淋巴结活检E.骨髓穿刺【答案】 DCS9D7J4Q7B9N4D1HK2S8L9E7L7O10G7ZP7S9R5N5H10A10C343、一青年，病前有低热不适，数小时内发生双下肢进行性瘫痪，伴小便障碍，检查见剑突以下深浅感觉障

24、碍，双下肢松弛性瘫痪，尿潴留A.Brown-Sequarld综合征B.脊髓前角综合征C.下运动神经元损害D.脊髓休克E.脊髓总体反射【答案】 DCQ9D10H7J8E10G1P5HP5L10E10U7A5I3P5ZR7Y5T9O1D2E2Y944、 45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力A.0.42B.0.15C.15D.10E.0.48【答案】 DCI3L6J3D6G6T1X9HY2L4L7V9M8N10S6ZJ10W1H8X10P4Q2T645、哪种药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及CA.呋塞米B.西咪替丁C.新型青霉素D.喹诺酮类E.非

25、甾体抗炎药【答案】 CCU2B2B2N4G6F8I1HO10S10Z1X6D6S6I10ZP6H8C2N3V8A2V346、应用胰岛素最常见的不良反应A.脂肪营养不良B.胰岛素抗药性C.胰岛素过敏D.低血糖E.注射部位感染【答案】 DCG4U5F10H2S9F1D8HQ10H8G3W7V9O3U5ZH3K2Y5W9H4Z2B747、流行性乙型脑炎的传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.蚊虫传播E.母婴传播【答案】 DCU7P4S3H4W2E5R9HU4U6N5M4A2T1K10ZX5G8O8W4D4Y2Z248、肠结核患者出现腹痛最常见的部位是A.脐周B.右上腹C.左上腹D.右

26、下腹E.左下腹【答案】 DCC9K7E10V2N3K10A3HV8O8N1X2Y4C5Q6ZP2U9M9R10F1C9E849、我国HCV的主要基因型是A.1aB.1bC.1cD.2aE.2b【答案】 BCK5O8W8Z3Y2R6P8HQ3S7U3L6N5Q10O9ZU8D9R2I3D6N6J850、以下实验室检查中，哪项不支持流感的诊断A.血白细胞正常或减低，淋巴细胞相对增加B.白细胞升高，中性粒细胞增加C.鼻咽分泌物分离出流感病毒D.口腔含漱液分离出病毒E.护肤器血清中抗流感病毒抗体滴度比急性期有4倍或以上升高有助于回顾性诊断【答案】 BCI9H4E10D2K2A8H1HZ9U1C8S5H

27、10H8E3ZE9Q6B10T4G5V4C851、能穿过胎盘的螺旋体是A.奋森螺旋体B.梅毒螺旋体C.雅司螺旋体D.伯氏疏螺旋体E.回归热螺旋体【答案】 BCA8K9D2R1T7E8E5HE6T2U5V4O10V9N8ZZ9L1N2F6J3Y8A152、以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时，应特别注意严密观察其副作用A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 CCG3O9K7H7E2K4L6HR10U6U1E10V9E7S2ZP10U8Y5H7N9A5M153、患者女，25岁，以发热、面部皮疹2个月，鼻出血2天为主诉入院。发热为中低度热，无寒战，无咳嗽咳痰。查体：T38.

28、3，P105次/分，双颊可见片状红色充血疹，睑结膜苍白，右侧鼻腔缓慢少量出血，心率105次/分，律齐。无其他阳性体征。辅助检查：急检血常规示WBC1.910A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.贝赫切特病D.混合性结缔组织病E.天疱疮F.干燥综合征【答案】 A54、下列疾病的表现分别属于急性粟粒性肺结核A.持续中等度发热（3839）3周以上，伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作，近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常E.一侧胸痛，呼吸时加剧，伴发热，气短【答案】 ACU1M6L1B8D7E9T7HF10E10D6Z10Y5I9U7ZA8C5K

29、7W5U7M9T155、女性，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃窦炎C.功能性消化不良D.慢性胃体胃炎E.早期胃癌【答案】 CCW4J2N9N5T4T9A10HW3A8C9U8T5P3L10ZF9T8E10Q8A4R5Z756、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.减少激素剂量B.加用细胞毒药物C.加大激素剂量D.延长激素疗程E.以上都不是【答案】 ACS8Z1R7E2N4R5U2HL9A6K9J6S2R9C10Z

30、N9K3L1Q6N1F7R857、患者的腹膜平衡试验(PET)若为低转运型，则其造成的最大问题是A.毒素清除不满意B.食欲较差C.超滤不满意D.腹膜硬化E.糖吸收过多造成肥胖【答案】 ACA6Z6Q1P2R10B7A2HJ9J10M4Z2W4E9Z7ZQ3B7V7E7T3O5I658、世界上首次发现结核菌的科学家是A.弗莱明B.李斯特C.科赫D.巴斯德E.伦琴【答案】 CCB1T10L2W1P5W9W9HC3J1S3K8B8U10R7ZP2E2C4S2X10C9F859、符合阵发性睡眠性血红蛋白尿实验室检查的是A.网织红细胞减少B.酸溶血试验最具诊断价值C.血片见大量靶形细胞D.骨髓均为增生活

31、跃或明显活跃E.糖溶解试验特异性最高【答案】 BCQ3L2U7F4A10C1I10HA7W6S1Q10B6J9C5ZE3C3X2H10T9W9N1060、急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌损伤标志物是A.肌红蛋白B.CPK-MBC.肌钙蛋白TD.CPKE.肌钙蛋白I【答案】 ACF9W1Z10Z4E4G4L2HV5E5R8M3C3Y5J3ZA9N10H1Z8F6D5G761、噪声聋指A.较长时间暴露于强噪声，致使听阈上升超过1530dB，脱离后需数小时至几十小时才能恢复B.长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降，双耳平均听力下降70dBC.听力曲线各频段以同等程度水平下移D.短时

32、间暴露于强噪声，使听阈上升1015dB，脱离噪声接触后数分钟内即可恢复正常E.已长期在强噪声环境中导致听力曲线在30006000Hz范围内出现V形下陷，双耳平均听力下降2670dB【答案】 BCB4J7D4S1O5K7R4HZ4A3B5R9P3U8G8ZE8J7R2K7F4N7K562、下列疾病中不会引起漏出性胸水的是A.心衰B.低蛋白血症C.肝硬化D.系统性红斑狼疮E.肾病综合征【答案】 DCO8B3C10O2E1K10N9HQ5V8P3W5A4J3W10ZY2F9A6G7M2N6G463、下述哪项不是诊断肝硬化的依据A.发热、腹胀，乏力B.肝活检有假小叶形成C.肝功能减退的临床表现D.门脉

33、高压的表现E.食管钡剂造影有食管静脉曲张【答案】 ACS5J7B6N3T3B7B9HU2J2C6J1T7O3N9ZY2Z7A1A8P8L2P364、抢救CO中毒时纠正缺氧疗法A.静脉注射甘露醇、葡萄糖、速尿B.吸氧、高压氧舱疗法C.药物冬眠，给予ATP及细胞色素CD.保持呼吸道通畅，翻身及抗生素的应用E.立即将病人移到空气新鲜的地方【答案】 BCO8O5N1W9B10B9W8HM8B9Z8Q1M9Q4A7ZI2Z2W1D9Q3H1T865、男性，25岁，咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷3天。查体：双肺散在干啰音A.咽炎B.急性气管-支气管炎C.肺结核D.肺炎E.肺脓肿【答案】 BCP10M3A6W4B2U

34、10F9HN10Q6R7T8W7J8C3ZJ5T9W4X1K1T2O766、治疗军团菌肺炎最有效的药物是A.链霉素B.红霉素C.氯霉素D.四环素E.利福平【答案】 BCM4P7G4D6S2J3U5HL7C5E10L3S10K4F6ZL7V10V4Y7U7U3Z267、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.阿糖胞苷B.甲氨蝶呤C.羟基脲D.长春新碱E.柔红霉素【答案】 DCG1A10I8F1T9O9F3HT7C8E1P2L4L10J2ZN3L5K2R9C5L3K1068、关于肾小球源性血尿，下列

35、哪项叙述正确A.新鲜尿离心沉渣镜检RBC10个，高倍视野B.新鲜尿离心沉渣镜检RBC满视野C.尿红细胞形态50%变形D.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，偶见即有意义E.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，必须大量才有意义【答案】 DCM5H4F2H4C7R5F7HH6L9H9H6F5N3L2ZF7O3O7Y5C4U1M669、不是急进性肾炎的临床特点的是A.常出现少尿与急剧肾功能恶化，可于数周或数月死于尿毒症B.对激素疗效好C.可有咯血及肺部病变D.起病急，初期表现似急性肾炎E.持续性血尿与高血压【答案】 BCR10E10I7A6T1U7P4HR10F2T8X2F10N10S10ZG8V7L1

36、W4K9I5E270、患者，女，68岁，慢性肺心病患者，近日来病情加重，吐黄脓痰，双下肢水肿，肺部有干湿性啰音。血常规：白细胞计数1810A.纠正酸碱失衡B.强心利尿C.控制感染D.解痉祛痰E.氧疗【答案】 CCU1R1C2W5Z8M2P2HP9K8U10K6A2X5R3ZX5E5Q5Z7Q10W4G271、支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用的药物是A.呋塞米B.毛花苷C.皮质激素D.氨茶碱E.吗啡【答案】 DCN7P3Y9X10G10T1L1HY7C2U7F10J7P2C6ZB8F8R3O6M9G2R172、右侧CA.病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退B.病变水平以下同侧肢体所有感

37、觉缺失或减退C.右上肢所有感觉减退或缺失D.右上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留E.左上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留【答案】 DCU8T8O2H1R10O6T5HT7U7Q4H10P6X7B5ZY10X3Z8R8D6P6B773、以下符合丛集性头痛的临床表现的是A.应用血管扩张药物效果较好B.发病原因与颅内的无菌性炎症有关C.男性患者多见，约为女性的45倍D.多为双颞侧的剧烈头痛，呈串出现E.患者常有家族史【答案】 CCX2X3E4J10S7L2E6HT3B10F7R4L2H5C2ZU5H10B2Y7H10B1I774、肝肾综合征主要与下列哪种因素有关A.肾皮质血流量减少B.胆

38、红素对肾脏的毒性C.肾小球坏死D.肾小管坏死E.肾间质炎性病变【答案】 ACP1Z2F3L9L7B2G9HA5Q8A5G3O3Y7E8ZS6B3C10B5F8W2K375、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.草绿色链球菌B.肺炎双球菌C.肠球菌D.真菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 ACQ3M8F3G2K7R7R1HX8H10L7T3D2G2P1ZT9N6P2J10J9C3L576、Krukenberg瘤发生在哪个部位A.大网膜B.卵巢C.十二指肠D.盆腔E.膀胱【答案】 BCM5U1U8L7W4L7F10HJ2D2G5G9G7E9F7ZM9K1X5Q8E8H1G877、下列肺炎的首选药物

39、为青霉素的是A.克雷伯杆菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.肺炎球菌肺炎E.军团菌肺炎【答案】 DCT4U2R4K5V1P8T4HH10L2F7I8N1Z6Z9ZS6P6O3G5J6S10Y378、男性，26岁，因蛛网膜下腔出血经检查发现颅内动脉瘤。为了预防再出血，最根本措施是A.控制血压在正常水平B.避免情绪激动及突然用力C.及时进行动脉瘤手术D.应用止血剂E.应用脱水剂【答案】 CCC6B1Y4X1Q3D10T1HM1X3U1K9W2U5R3ZW4T5E8B5I10K2H279、患者，女，38岁。近4个月来出现双手掌指、近端指间关节疼痛，肿胀，晨起时明显，不能握拳，活动后减轻，近中

40、午时双手可缓解。查体：周身皮肤未见皮疹，浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀，活动稍受限。检验：血常规血小板481012L，尿常规正常。血清ANA弱阳性，RF 256UL。该患者诊断首先考虑A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.风湿性关节炎【答案】 BCP9Z5V1A7L6Y1D8HL7O10K9G6L10U3P8ZR9W4J3D4J6Y5K880、女性，24岁。牙龈出血伴月经过多1年，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白72g/L，白细胞4.6109/L，血小板计数42109/L。A.西咪替丁B.云南白药C.大剂量丙种球蛋白D.皮质激素E.长春新碱

41、【答案】 CCA4A9P1F6U8H4T3HQ9E6P10N2M1E4F6ZB8R1O3R6W10F2J681、男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1022，尿蛋白(+)，红细胞3090个HP，血清补体C3降低A.降低血压B.清除血清免疫复合物C.清除血肌酐D.脱水E.纠正酸中毒【答案】 DCQ5L3F1O4Z1Q7A4HD6Y1H5B7D6R4T3ZG6Y6P4W3O5R6V682、患者男，22岁，农民，疲乏无力、面色苍白近1年，近来出现上腹痛，消瘦。查体：贫血貌，上腹部压痛。血象：红细胞2.0

42、109/L，血红蛋白 70 g/L，白细胞 7.6109/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10g/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。A.吸收障碍B.营养不良C.消化性溃疡D.胃肠道肿瘤E.肠道钩虫病【答案】 DCC1M4L2I2V4S4Q10HX6J10O10U4Q2Q10U10ZU10J8V1K2D1F10J983、一个54岁男性，上班时他人发现其口角歪斜，诊断为左侧面神经麻痹A.卡马西平B.针灸C.激素D.曲克芦丁E.大量抗生素【答案】 CCH8H9Y2U7D4K4S2HX4D3A4A10V5Y5H1ZX4U5R10I5C1G7

43、V684、女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。A.炎性息肉癌变率低B.胃溃疡好发于胃窦C.胃溃疡属于癌前状态D.黏液腺癌恶性程度最高E.胃癌扩散以直接蔓延最常见【答案】 DCS6A1V8K9I4W10S8HJ10V4K3R9B6T7D2ZE4Z9E3F3E10O8F385、下述哪种情况是洋地黄适应证A.高度房室传导阻滞B.急性心肌梗死C.肥厚梗阻型心肌病D.风心病心衰，快速房颤E.预激综合征合并心房颤动【答案】 DCT3Q7F3F5G2L5C5

44、HL5O2B8O6M10L5G4ZO9N10M8F9H9Q10U186、属于二线抗结核药物有A.异烟肼B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.利福平E.链霉素【答案】 BCC10Z2B2U4B6S6I4HU4L6Y8W6V2C3Y3ZT9I8B4F7G4T2M787、女性，25岁，突然水肿、尿少、血尿，3周后进入昏迷，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，白细胞13个HP，颗粒管型03个HP，血压180110mmHg，BUN27mmolL，急诊入院后其他检查没有回报前的紧急处理措施应采取A.抗感染治疗B.止血药物应用C.静脉滴注地塞米松D.应用呋塞米及降压治疗E.静脉滴注甘露醇【答案】 DCC8X6T4E10D5V7Z10HN10U8M5W6Y9A5B7ZS8Y6E2R6W1S8S988、尿路感染最常见的致病菌为A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.克雷伯杆菌D.铜绿假单胞菌E.葡萄球菌【答案】 ACF8A8B6X4J1U1B8HR1C4W10X2L3O8D10ZA2Q10B3V4V8V9V689、不是煤工尘肺的主要病理改变的是A.煤斑B.胸膜斑C.弥漫性纤维化D.肺气肿E.煤矽结节【答案】 BCR4I4M7Y6O8C5X8HJ2K8Q10M8V10K2T2ZL5P7L3J1G2K10F290、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是A.炎性假