2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题a4版(四川省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，38岁，菜农，腹泻半个月，受凉，饮食不当时症状明显，发作时每日解便46次，暗红色，粪质多，有腥臭，无发热及里急后重，便检：高倍下红细胞满视野，白细胞10个，可见夏科雷登结晶A.霍乱B.急性阿米巴肠病C.急性细菌性痢疾D.慢性阿米巴肠病E.急性胃肠炎【答案】 BCJ10R5L6C6X1W3W2HM6U8D10C8J9U1A6ZG9M6C9C8K6S10B12、男性，45岁，健康体检时发现心率41min，律齐，为了初步判断属于生理性还是病理性，应在嘱患者进行下列哪项动作后再测心率A.休息30minB.短

2、时间快速蹲立运动C.深吸气D.深呼气E.Valsalva动作【答案】 BCV10L2I4Y2B10G3G1HE6X1Z6C7S10R8C3ZE1N5D3K10N5U2R73、慢性锰中毒典型的临床表现是A.锥体外系损害表现B.周围神经炎C.贫血D.脑衰弱综合征E.自主神经功能紊乱【答案】 ACU7F6T1E8W6J9B6HZ7V3M5T8O5K1C8ZE1D10O1L5G2P7B64、肾综合征出血热，少尿期，并高血容量，脉搏洪大，心率增快，明显呼吸困难，继而咯血，其原因是A.肺感染B.心衰肺水肿C.支气管扩张D.DICE.尿毒症酸中毒【答案】 BCU4F6H5N8J5P2Z4HC1F9K9R1I

3、2Y4Z5ZT5Z10W4B2S5Y7B85、划分非电离辐射与电离辐射的电磁辐射量子能量水平是A.12CiB.12eVIC.12库仑D.2eVE.20eV【答案】 BCS1U3L3J4M2K8W8HR9C1V8I9W1N6D9ZY1G3W2S10Z7I1G76、急进性肾小球肾炎典型的病理改变是( )A.肾小球内皮和系膜细胞增生B.肾小管萎缩C.新月体性肾炎D.白金耳形成E.肾小球节段性纤维素样坏死【答案】 CCI3N3W2V10C3H6F9HQ9T6Z10X1B3D5B2ZI7C7X2G5W8S5D87、男性，60岁，半年来干咳无痰，呼吸困难，进行性加重，乏力，消瘦，双肺Velcro啰音，杵状

4、指A.肺功能检查B.普通CTC.经纤维支气管镜肺活检，BALFD.痰培养检查E.胸部X线片【答案】 ACG10Q7O10W4S8U10V9HN7T3V3I9L8F6C10ZE6J3Y3T10O6J6Y48、女，26岁，有结核病史，近几个月来感腹胀、乏力、活动后气短。查体：心尖搏动不易触及，心浊音界正常，心率120次/分，房颤，颈静脉怒张，吸气时尤为明显；腹软，肝于右肋下3cm触及，腹水征（+），双下肢轻度水肿；血压12.0/10.0kPa（90/75mmHg）。胸片：无肺淤血，主动脉弓小，上腔静脉扩张，心影大小正常。ECG：QRS波低电压，普遍导联T波低平、倒置。上述临床表现产生的主要机制是A

5、.心脏收缩力减弱B.心包缩窄心室充盈受阻C.心脏后负荷过重D.心脏前负荷过重E.快速性心律失常【答案】 BCH10K9D6H4F4Q2S1HE1Y4B7H5O7G10Y4ZC1H2L8N3Q2B7W29、男性，35岁，心悸、气促半年。心脏扩大，心音减弱，舒张期奔马律，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢水肿。B超提示全心扩大明显。该患者所患疾病最常见的死因为A.严重心律失常B.心力衰竭C.肺栓塞D.心脏骤停E.心源性休克【答案】 BCB8H3A10Z2R4Y4L6HG1Z4M7P1X3J9R4ZA7O2P5F9E6B7J1010、多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素不正确的是A.肉眼血尿反复发作B.妊娠

6、C.女性D.高血压E.肾实质的感染【答案】 CCX4R9B1Y4I3T2G4HE8T4N5V9Z4U5C3ZE5P7S4K3L1W2M111、女性，35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年，晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿，活动轻度受限。实验室检查RF300IU/ml，ESR50mm/h。A.强直性脊柱炎B.银屑病性关节炎C.系统性红斑狼疮D.类风湿关节炎E.反应性关节炎【答案】 DCB9O6F8X7A9K8A5HV10V8W10A7Y10N1O9ZO4K10E8I6D2V5J612、患者女，30岁，因反复发热、皮疹、关节痛6个月，加重1个月入院。体温最高3

7、9.8，伴发冷，无寒战，发热时伴前胸、后背出现粉红色皮疹，不痒，同时伴有周身关节疼痛，自觉咽痛。使用多种抗生素无效，使用吲哚美辛栓后体温可降至正常，热退后皮疹及关节痛均消失。第23日体温再次升高。查体：T39.6，颈部，前胸及上肢散在粉红色斑片状皮疹，双侧颈部多个1cm1cm大小的淋巴结，质软，轻压痛。双肩、膝及踝关节压痛。实验室检查示血白细胞2010A.成人Still病B.反应性关节炎C.药疹D.类风湿关节炎E.骨关节炎F.系统性红斑狼疮【答案】 A13、55岁中年男性。溃疡病史15年，近3个月疼痛逐渐加重，无节律性，药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块。A.

8、血清胃泌素测定B.胃镜检查C.腹部B超检查D.消化道造影E.腹部CT检查【答案】 BCA3J6V2O1T1B3N3HZ3Q9B3C4E5P7C9ZB8M1Y6V3G6C9E614、女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小A.肺栓塞B.心包压塞C.气胸D.急性左心衰竭E.胸腔积液【答案】 BCB1R4S6P3E4S9O9HV7C7O10U8O1Z3W7ZT1R3M10T10Y1H6P715、男性，65岁，有糖尿病病史5年，口服降糖药治疗，血糖控制差，糖化血红蛋白125，腰背部及双下肢足跟疼痛3周。目前考虑A.糖尿病合并骨质疏松症

9、B.糖尿病合并骨软化症C.糖尿病足D.糖尿病外周血管病E.糖尿病神经病变【答案】 ACA3Y8C5P4P8L5G4HO1T10O7W3G10W6I8ZJ7I5H6K2V6J9I516、男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗A.血象B.血糖、电解质C.X线胸片D.腹部B超E.脑CT【答案】 BCL9Q2W7B8D7M8Q1HV9C4N7P4R4P7H5ZQ4R8G8Y8H10E9G217、急性肺源性心脏病最常见病因是A.ARDSB.肺间质纤维化C.肺动脉栓塞D.重症肺炎E.COPD【答案】 CCX2F10E8P5D2A7U9

10、HN4Y10C10E2P2M9A5ZP3V5Y8P5M9O3W918、患者，男性，40岁，右下肢进行性乏力伴复视1年余。眼科检查未见明显异常；腰穿CSF提示细胞数轻度增高，外观正常，压力不高。为明确诊断最有价值的检查是A.体感诱发电位B.头颅CTC.头颅及颈椎MRID.视觉诱发电位E.头颅MRI【答案】 CCR1E10I7E5D7L6B4HJ8I6E5M9C9Q1W1ZG2W9I6C1E8B8Y819、类风湿关节炎滑膜的病理特征是A.淋巴细胞浸润B.血管翳形成C.滑膜水肿D.滑膜消失或变薄E.滑膜增厚【答案】 BCT1G6U5P9R7W10V1HO6O1S6U2L1Q2I2ZZ3M10C3W4

11、F5I5L1020、肺结核干酪样坏死破溃入胸腔可引起A.脓气胸B.脑膜结核C.喉、肠结核D.支气管扩张症E.肺心病【答案】 ACE3C10A7V9I10M10H4HS7B8Y7N6B6Z10Q10ZH7Y10X9U6I7Q10H921、提示肺动脉高压的体征A.心浊音界缩小或叩不出B.双下肺湿性啰音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.剑突下示心脏抬举样搏动E.颈静脉怒张【答案】 CCA1D2U6N6C4T6A3HV5P10Z5S5F2E2C6ZD6O5P10X4S4K10U222、患者女性，38岁，诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压，拟手术治疗，术前降压首选A.硝普钠B.钙拮抗剂C.卡托普利D.受体阻滞

12、剂E.受体阻滞剂【答案】 DCN8I4Y1G8Y6H1H6HM3T7W1V2D6J4P3ZV10H8K5N8B9D10U223、女性。48岁，高血压病史8年。2天前觉右耳后疼痛，1天来口漏，口角向左侧偏斜，右眼不能闭合，右额纹和鼻唇沟消失，同时伴右耳耳鸣，舌前23味觉减退A.肾上腺皮质激素B.针灸C.按摩D.抗胆碱酯酶药物E.维生素B【答案】 ACC6A6K1M2Z7T10Q10HO5K9J10O4Z3V9O1ZA7C2B8I8Y7P5W124、患者，女性，51岁，肺结核伴咯血，最危险的并发症是A.继发感染B.失血性贫血C.结核播散D.窒息E.出血性休克【答案】 DCN6E1Z8F5U1U9I

13、1HC7R4X5U8X8O6Z3ZJ2C9E4G7O10J6U625、人畜患血吸虫病后，从粪便里排出A.尾蚴B.囊虫C.虫卵D.血吸虫成虫E.毛蚴【答案】 CCR3H6W2J8Z10Y10D4HV7J9T6E1K3Z2G7ZV1W3L8T9W6O9B1026、四肢上运动神经元瘫痪A.脊髓高颈髓B.腰膨大C.脊髓颈膨大D.脊髓圆锥E.胸髓【答案】 ACX7H5C2D9I10S9T9HL8S10X6P10Y6H4D4ZI3U3T7P1N7B10K1027、治疗不正确的是A.重症肌无力用新斯的明B.偏头痛用麦角胺咖啡因C.面神经炎用抗生素D.三叉神经痛用卡马西平E.面神经炎用泼尼松【答案】 CCZ3

14、Q10N2L3X6P2P9HM3D9Y7Y4I2E2B1ZO3S1T7C8B4C4I428、关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是A.胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行剖腹探查B.应用生长抑素减少胰液分泌C.腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等，减少其对全身脏器的损害D.常规使用抗生素E.疑有腹腔脏器穿孔或坏死者，应剖腹探查【答案】 DCN9H10B5O10T8Q3O5HM9C8A1T1Z6G10J5ZS4B7Z6R9B1Q3I529、患者，女，20岁，因低热，轻咳少痰，多次痰结核分枝杆菌涂片阴性，其经典的治疗方案是A.3HRZB.2HRZ2HRC.2HRZ4HRD.2HVP4HRE.2HS

15、4HZ【答案】 CCW9L9O8P5V9B8Y2HH8Q3Z4L8A6X10S9ZI9M5B3M2M2O5O130、最大呼吸流量(PEF)变异率达到怎样的标准，可诊断为哮喘A.日内或昼夜波动率10B.日内或昼夜波动率20C.日内或昼夜波动率20D.无变化E.日内或昼夜波动率10【答案】 CCQ4C6P8V3P1F2V5HE3F2Y10H10K5N8E2ZJ10I8T7C2E1H4G831、下列临床表现中，与肝硬化患者体内雌激素增加无关的是A.蜘蛛痣B.男性乳腺发育C.毛细血管扩张D.贫血貌E.女性患者月经失调【答案】 DCQ4H2W3S7G7M3A10HW3D2W10J4M7T7E10ZT10

16、J7G1D10T9W2H532、一位住在妇产科病房的病人，手术后腹胀，哭闹着要找科主任来给她看一看。该主任来后，经仔细查看，发现患者只是心理上有些问题，于是说了一些安慰她的话，病人便安静下来了。还有说有笑。有同事见了不以为然地说，这也值得主任来管？主任笑道：难道当主任的就非得看什么大病吗？有些劳动是平凡的，好像毋须一顾，但是，它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉，他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。这充分体现了A.现代医学观、公正原则、正直美德B.现代医学观、不伤害原则、同情美德C.传统医学观、公正原则、正直美德D.传统医学观、不伤害原则、同情美德E.以上都不是【答案】 ACO6V8Y

17、5W4Q7H7T1HA4N10T10D2N5Z6S6ZU6W5H3K10J4A1X733、女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌(02个)，有糖尿病史10年。查血糖：175mmolLA.抗结核药物异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇的使用，会影响糖尿病的治疗，应该先控制血糖，再抗结核治疗B.治疗该类患者的药物与单纯肺结核病的药物和治疗时间完全一样C.肺结核会影响糖尿病，只要结核控制了，糖尿病就会自然控制D.治疗该类患者的药物与单纯肺结核病的药物一样，疗程要延长，一般为1年E.药物相同，治疗时间延长到2年【答案】 DCZ1A8L7E7H9X10R9HR2

18、C2X6B9X6K9Z5ZS9H2T2S2U10X2M334、男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。A.抑酸药+促胃肠动力药B.PPI+两种抗生素C.外科手术D.保护胃黏膜E.PPI+保护胃黏膜【答案】 CCL10Y2X7V5P10U10Y1HV3I3I5H3R3H1E4ZX9F10S5G2D5M10H1035、男性，26岁，因劳累后呼吸困难伴头晕两个月来诊。查体：脉搏76次/分，节律规整。血压126/74mmHg，心胸比值52%，心

19、导管检查左室与左室流出道之间的压力阶差为60mmHg。A.交感神经阻滞剂B.交感神经阻滞剂C.钙拮抗剂D.洋地黄制剂E.硝酸酯制剂【答案】 CCG8K5U5W10I6G9E2HF3Q8H3R1V1E8K6ZE8I6Q9F1E3C1W836、女性，32岁，头昏、发热伴牙龈出血2周，HGB50gL，WBC1210A.输血B.糖皮质激素C.脾切除术D.止血药物E.雄激素【答案】 CCU10K8F7F3P4S2S4HS5Z6Z3S6S2X8O9ZA2J7S8K9U3X5A237、患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白A.气胸B

20、.急性无夹层的主动脉瓣反流C.急性心包炎D.急性冠状动脉综合征E.肺栓塞【答案】 ACI2F4T6D7K6L5B7HI1Y9W9S7M7Q9I1ZX4E1C9F1T9T4S238、男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.01.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100mol/LA.中药B.氢氯噻嗪C.长期应用抗生素D.血管紧张素转换酶抑制药E.受体阻滞药【答案】 DCS4L2M4Z1Y8C2B7HM7W9Z10O10I5A9F3ZD9E5W9N7G8D7M439、男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170110mmHg，端坐呼吸

21、，两肺底有散在湿啰音，尿比重1022，尿蛋白(+)，红细胞3090个HP，血清补体C3降低A.高血压心脏病心力衰竭B.急性肾炎致心肌损害C.心脏后负荷过重D.心脏前负荷过重E.以上都不是【答案】 DCP1T5R10I9M1D1B10HZ10P4F9M3C2K5E9ZT1M9M1T9H3F2X140、患者28岁，5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧 2L/min， 氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。A.万古霉素B.莫西沙星C.亚胺培南D.青霉素E.阿奇霉素【答案】 ACB6U6O9L10B1T8H10HO4M5

22、E8W5Z4W5R10ZY2Z6K9O10A7M9S841、男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mmh，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化A.右下胸腔包裹性积液B.右下肺肿瘤C.右下肺结核D.右下肺炎延迟吸收E.右下肺炎性假瘤【答案】 CCQ7F7I6O9B4R1J1HV10U7K10G2C7S6T5ZC3F8C1J1F9S9K642、女性，5岁。体检发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进，分裂。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肥厚型心肌病E.肺动脉狭窄【答

23、案】 BCO9V10V7Y10L8G4Q5HU10Q6G5S2X5Q7G9ZR7D10D9G8O6N9L343、患者，男性，65岁。既往有高血压病病史，与家人吵架后突然出现一侧肢体偏瘫、该侧深浅感觉均有障碍，其最有可能的诊断为A.丘脑梗死B.丘脑出血C.壳核梗死D.壳核出血E.尾状核出血【答案】 BCH1U5Z2P5R5M6O4HQ7E10I5Y5L3Y9I10ZD6D2I3U10T8J8T1044、肺实变A.病侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失，语颤消失可见于B.胸廓呈桶状，两侧呼吸运动减弱，语颤减弱可见于C.病侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱，语颤减弱可见于D.胸廓对称，病侧呼吸运动减弱，语颤增强可见

24、于E.胸廓对称，两侧呼吸运动均等，语颤正常可见于【答案】 DCJ10N10E1U6U5R10Z8HT3E4G1G7E1Z10A9ZB9K1R3S4Q6U4F645、男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。A.自发性气胸B.肺梗死C.肺炎链球菌肺炎D.肺结核E.膈神经麻痹【答案】 CCW2I4E3P6W8H5P10HI5U8B5T5G7G3I5ZY9T3P1J9H7H1K746、急性白血病完全缓解的标准，下列哪项是错误的A.外周血中无幼稚细胞B.外周血粒细胞绝对值110C.症状、体征消失D.骨髓中原粒细胞+早幼粒细胞5%E.外周血小板10010【答案】 BCX1J

25、1S8T6O9C2N2HZ4D7Q3U9T7L6V10ZQ3V10C10Z4S10O3N947、下列符合阻塞性通气功能障碍表现的是A.RV降低B.VC增高C.DLCO/VA升高D.FEVE.RV/TLC明显降低【答案】 DCI8J3A1X3Q5X2P2HQ2C2K7H5R4I10Y7ZQ10X1G5N2N3U1N748、水占成人体重的A.2025B.5560C.7580D.3540E.45【答案】 BCH3G7O4D9B6L2C6HG8M8S8W1K8Q6U10ZG7R2Y4B3M4B2P349、某老年患者身患肺癌晚期，生命垂危，家属明确要求不惜一切代价地进行抢救，医护人员应该( )A.有限度

26、地治疗和抢救B.尊重家属意见，不惜一切代价地进行抢救C.实施消极安乐死D.说服家属彻底放弃治疗与抢救E.实施积极安乐死【答案】 ACV6J6C10P3U3W1G8HJ3V3P1V4O5P3B9ZO8X6G5G5O8D8T450、急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆是A.胸痛B.呼吸困难C.大汗D.休克E.晕厥【答案】 ACX10S9V7G8C7V7Q3HJ4O2S3Q9J1F9Q5ZO6G3K5G1Y8K5W651、下列哪项是SSc较常见的表现A.主动脉高压B.肺动脉高压C.肺静脉高压D.上腔静脉高压E.门静脉高压【答案】 BCR8Q3L5K10R4Z9P8HK2B8R4I4J1F6Y9ZK5

27、F3R5E2I2P8G752、调节醛固酮分泌最重要的生理因素是( )A.血钠B.肾素-血管紧张素系统C.ACTHD.血容量E.血钾【答案】 BCC6K10V7H3U2R10E7HN1N8B5O9C4Z2Y7ZR2A2M8U6B5R6B653、下运动神经元病变多表现A.对称性迟缓性瘫痪B.肢体远端无力C.单侧肢体无力D.肢体近端无力E.单个肢体无力【答案】 BCA10D2W7O10K1H9X1HB5P1E10T2W1N6L4ZL5Q8F1K1X3A5I354、对热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的描述，下述丕正确的是A.是丝虫感染后引起的变态反应B.血清华氏反应阴性C.X线两肺中下肺野弥漫性结节影或小片

28、状影D.有乏力、厌食、发热、阵发性干咳伴气短和哮喘样发作症状E.蛔虫或钩虫的幼虫也可引起本病【答案】 BCM3R2D8K2L1M10L2HF7D10X10J1Q4O1J9ZF4Q3J8W4U5P9A1055、下列不是慢性肺源性心脏病的并发症的是A.酸碱平衡失调及电解质紊乱B.心力衰竭C.休克与弥散性血管内凝血D.心律失常和肾衰竭E.肺性脑病和上消化道出血【答案】 BCZ1M9T4X6P4O2F8HP5Y2X2M7S7I2R3ZG10B3X9P10J1U2T256、男性，14岁，反复关节肿痛。查：凝血时间30分钟，凝血酶原时间11秒(对照13秒)，激活的部分凝血活酶时间80秒(对照45秒)，与以

29、上结果相符合的诊断是( )A.血小板异常B.血管壁异常C.纤维蛋白原减少D.凝血活酶生成障碍E.凝血酶生成障碍【答案】 DCV8X7P4X10Z7M1T1HP5O5S9R8F3D6L10ZK7J5J5C5Y3U10K1057、男性，47岁，轻体力劳动者，初诊LA-DA。查体：身高1.75m，体重55kg，心、肺、腹正常A.糖类为总热量的40%60%B.蛋白质摄入量为1.21.5g/kgC.脂肪占总热量的30%D.开始药物治疗后可适当增加食量E.由于工作需要，每日2餐对其更适合【答案】 CCD1Q7D1K4W3B8O5HK4K1Y4P5S10M9C3ZX2T1N2H9Y8B7G458、男性，45

30、岁。因上消化道出血而行输血治疗，当输血至5分钟左右，患者突然出现烦躁不安，寒战，胸闷，腰背剧痛，皮肤发绀，呼吸困难，立即停止输血。A.继续保留静脉输液B.重新复查血型C.重做交叉配血试验D.做Coombs试验E.针对不同情况进行相应抢救处理【答案】 DCO9K5Y1A3R8P10L3HR8L1V6T5M8L7B7ZF7O9Z4Z7S7M9J759、热射病的特征性临床表现是A.大量出汗导致明显脱水表现B.短暂晕厥C.体温升高明显，一般为40以上，多伴有不同程度意识障碍D.一系列休克表现E.以上都不是【答案】 CCP1U4R7U5R7B10D9HR1P7Z7R5Z4P9Q10ZB4Y5N8J8U4

31、Z3V160、患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现A.动脉肉芽肿增生性炎症，多形核细胞浸润为主B.可见血管周围有免疫复合物沉着C.血管壁嗜酸性粒细胞浸润D.大中小血管均累及E.坏死性血管炎【答案】 ACK3B2Q6M8J5Q4B1HU9Q7O2E4B1J2N4ZK2G2X6F7H7Q4G861、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心肌炎【答案】 BCV10Q1Q10B3D

32、7A10A6HY5T8F8I3T9W5H7ZF2V9S1J6R9O7X1062、患者男性，39岁，5天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39.8，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7109/L，N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。发病前常参加水田劳动。A.外斐反应B.钩端螺旋体凝集溶解试验C.血清出血热IgM抗体D.肥达反应E.胸部x线检查【答案】 BCN5G10G1K3Q10U9H10HF7H5D7M6O8M2Q8ZD5K7J10F6D6H8H363、遗传性运动

33、感觉性神经病型的首发症状中不常发生下列哪项A.下肢远端肌肉力弱、萎缩，导致下肢外观呈倒挂的酒瓶状，足部马蹄内翻及爪形趾B.跟腱反射早期消失C.感觉障碍显著D.可出现爪形手及手部轻微感觉障碍E.以见到因咽喉部受累而导致的睡眠呼吸障碍【答案】 CCL4F5B7F4I8H2D2HV1B7U4K7V2V3R3ZQ5S4P4L5O6X5E864、以下对于酒精中毒的处理错误的是A.急性中毒吸入中毒者应立即脱离现场B.急性中毒口服者在60分钟内可催吐C.慢性中毒者彻底戒酒，加强营养，治疗贫血和肝功能损伤，给与其他对症治疗措施D.戎断综合征应安静休息，保证睡眠。加强营养，补充B族维生素。E.重症戎断综合征患者

34、可以适当给予镇静药物控制【答案】 BCG10O6H7S8J7A10Y4HH4T2F6U1Q10Z7A5ZW9Q7N8G5B9K2B565、关于COPD严重程度分级正确的是A.轻度：FEVB.中度：FEVC.重度：FEVD.极重度：FEVE.极重度：FEV【答案】 CCO3Y2S3F2G5F9N5HU4Z9K10K10U8N7H10ZD3C5K2N4T7O3M766、男性农民，于12月中旬来诊，发热4天，体温3839.5，畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀，咽部不适、轻咳。查体：神清，面部及上胸部皮肤潮红，腋下有23个出血点，眼结合膜充血，心肺正常，肝脾未及，肾区叩击痛（+）。血压8060mm

35、Hg，尿蛋白（+），红、白血细胞各35个HP，颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL，白细胞14.8109L，N0.79，L0.21。A.大剂量抗生素抗感染B.血管活性药物升压C.扩充血容量D.肾上腺皮质激素E.肝素抗凝【答案】 CCK1G10G2Y10W3L3Z6HY2Y1X9Q6V3A3Y4ZP10Q1T3J4G2R8P667、骨髓增生程度判断是根据下列哪二者之比A.有核细胞、成熟红细胞B.粒系、红系C.粒系、成熟红细胞D.有核红细胞、有核细胞E.成熟红细胞、有核红细胞【答案】 ACM9I9Y6J2R5U3R4HZ7O7P9A10F1M6I7ZC5I10K2H7Z9O3M368、男性，20

36、岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐4小时，共呕吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅100mldA.急性心衰B.ARDSC.急性肺水肿D.肺炎E.肺气肿【答案】 CCH5Q6E10R8W6I7L4HN4T2Z6G5B4L4E8ZJ10E7M3Y9A9Z7M869、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是A.鞭毛B.尿素酶C.黏附素D.空泡毒素E.磷脂酶A【答案】 BCL6N6O2H6O2Q7Z7HT1N6A5M6G9V2L10ZG2P8G6Q7Q1F1N170、患者，女，28岁，诊断甲亢服用甲基硫氧嘧啶半年，症状消除，TA.W

37、BC+DCB.血培养C.ESR、ASOD.TE.咽试子培养【答案】 ACP8B8V1G6C1O1V9HE2L9H4D7F7Y3Y2ZO5A2Q3F8D2T8T671、患者女，60岁，颈动脉硬化症5年，突然出现眩晕、呕吐及言语不清2小时。查体：声音嘶哑，吞咽困难、言语含糊，左侧眼裂小、瞳孔小、水平眼震，左侧面部和右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。A.高血压B.先天性颅底动脉瘤C.脑动脉粥样硬化D.心房颤动E.烟雾病【答案】 CCH7T10R7W9G10B9M3HD10V8W4W4G7N9E8ZR2N2N2F9H2I7J1072、对于检查所见不属于小脑病变时的体征A.指鼻试验不准B.轮替运动不灵活

38、C.睁眼站立稳，闭眼时不稳D.跟膝胫试验不准E.辨距不良【答案】 CCR6N9M5O4N1X1U5HA4G4R5M2A6C2N10ZO6U10I2J6W9F5Z973、某女青年，尿频、尿急、尿痛反复发作3年，一般抗生素治疗无效，目前每次尿量仅45毫升左右，尿液检查呈何种结果时，应该考虑为肾结核A.尿呈酸性，有脓细胞，普通培养有细菌生长B.尿呈碱性，有脓细胞，普通培养有细菌生长C.尿呈酸性，有脓细胞，普通培养无细菌生长D.尿呈碱性，有脓细胞，普通培养无细菌生长E.尿呈中性，有脓细胞，普通培养有细菌生长【答案】 CCZ6A10H1L2T7N4S4HV6U7U10V1S3I4N10ZF3W1N8J1

39、0J5H9K174、微小病变肾病A.肾小球基底膜广泛增厚B.肾小球弥漫性毛细血管内皮细胞增生，炎症细胞浸润C.肾小球上皮细胞足突消失D.肾小球系膜区C3颗粒沉着E.肾小囊新月体形成【答案】 CCL10X6G8S2D10B8W5HW10H10R1C8M8F2E8ZO9R3P8S7O9U10E175、抗胆碱类药物中毒的临床表现，正确的是A.烦躁不安、兴奋B.发热、心跳减慢C.唾液分泌增多D.脉搏减慢E.瞳孔缩小、视物模糊【答案】 ACN4Z1X6Q8H8L9L5HB7F3C2Y5Q6Y6E3ZE2M5G2A5U6H8M876、男性，46岁，低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5c

40、m6cm团块状阴影，中心可见一厚壁空洞，洞壁欠光滑，无液平，余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.610A.肺结核B.支气管肺癌C.肺转移瘤D.肺脓肿E.Wegener肉芽肿【答案】 BCT2W7F7C10I3B1U8HP1Q10A2I6M5Q5J3ZX6P3O10F8E2F4A677、运动神经元疾病光镜下以哪一脊髓段萎缩最为明显A.颈髓B.胸髓C.腰髓D.胸髓+腰髓E.腰髓+骶髓【答案】 ACB8T7A7H4L4R2W5HA4A8M6D3G10Q2O5ZS7C8M9L4V4E2N578、QRS-T波群消失，代之以匀齐的连续的正弦波A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动

41、E.心室颤动【答案】 DCH4K6A9Z9C10V3O10HB7U6H3X6S10D4D4ZA2Q5C7J9L5T7M779、系统性硬化病A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 CCH10T9P3W7W9B4F5HC8T8B8F1N3S6V9ZE9S2Q5H2S3I7W480、继发性再生障碍性贫血较常见的病因是A.膳食结构不合理B.物理因素C.药物及化学毒物D.个人体质E.细菌感染【答案】 CCX2A10N3K1W4Q7R5HG4N4I8J9T7T3T10ZX3I4U8F5O6O3S481、男

42、性，48岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便45次天，略不成形。纳差，1个月内体重下降5kg。化验便隐血(+)。血Hb 104g/L。确诊最佳手段A.血液生化B.结肠镜C.便找瘤细胞D.腹部CTE.腹部超声【答案】 BCX4C3U6J9I2H8N8HS10M4J9T4X6D6I1ZC8F3Y8A6D5Q1C682、下列关于脂蛋白的说法不正确的是A.含甘油三酯多者密度高，少者密度低B.能介于水脂的交界面而溶于血浆C.CM和VLDL被称为富含甘油三酯的脂蛋白D.脂蛋白是蛋白质、胆固醇、甘油三酯所组成的球形大分子复合体E.超速离心法可将血浆脂蛋白分为5大类，即：CM、VLDL、IDL、LDL

43、和HDL【答案】 ACP3C7U7D6X5V6N4HO4S7H1W10A5I4P1ZC3K9V7B9F9Q4D683、女性，70岁。家人早晨6时许发现其倒在卫生间外，呼之不应，身旁有呕吐物，急送医院急诊科。体查：深昏迷，左侧瞳孔大于右侧，腱反射消失，病理反射未引出。目前最首要的处理为A.给氧B.降颅压C.头颅CT检查D.腰穿脑脊液检查E.收住病房【答案】 BCH3H2E1L10X5S4I2HV7C1M6T3Z7N6R1ZX7M9O4E1L10Q3T484、女性，40岁，近半年来体重明显增加约10kg，近来感乏力，记忆力减退，食欲缺乏，双下肢非指凹性水肿。查血清TSH15.2U/ml(正常0.6

44、4U/ml)，尿红细胞5/HPA.血清TB.血清TgC.血清NaD.血清TGAb、TPOAbE.甲状腺穿刺活检【答案】 ACU1A8A9H10N1N6J9HQ10U5F7V1G2Q10Z2ZW10I2E1N6F4P4Y685、关于急进性肾小球肾炎的临床表现正确的是A.短期内出现少尿，无尿，肾功能急骤进展B.不伴有贫血C.不伴有补体水平降低D.不伴有肾病综合征E.只表现为肾炎综合征【答案】 ACS8V2V4T4T3A5E5HS7D7Y7X7M4L8I7ZF2A6L7K4W5F5K486、男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3610A.CTB.骨髓检查和活检C.B超D.蛋白电泳E.血沉【答案】 BCN5N9F4U8O6K4T5HY8Z8B3W2K5O8B8ZO10G6O4I10U6T2A187、导致成人肾实质性高血压最常见的疾病是A.慢性肾小球肾炎B.肾动脉硬化C.慢性肾盂肾炎D.肾动脉狭窄E.急性肾小球肾炎【答案】 ACW9F10W2Q10K3V1O8HD9N10G9U4U3A6N6ZT6V4C6A4M7R2E488、肝性脑病患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食，最适宜的选择是A.蛋白质在40gd以上B.牛乳蛋白C.碳水化合物D.植物蛋白E.肉类蛋白质【答案】 DCO