2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库模考300题加解析答案(吉林省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3810A.急性红白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性粒细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病【答案】 CCY2W3Y1T3Y9Z4A2HX2J9D10Z4I6Y6W1ZE5A6N3P6F7I6B82、关于胃食管反流病的治疗，不正确的是A.改变生活习惯，避免高脂饮食B.避免服用硝酸酯类及钙通道阻滞药C.抗酸药可用于长期维持治疗，缓解症状D.质子泵抑制剂可用于重症患者E.确诊由于反流引起严重呼吸

2、道疾病，可考虑手术治疗【答案】 CCB10J4F5I3S2G6Q10HB5Z2Z6J7B1K4U9ZS7Y4Y10I4C2L8M93、可以控制类风湿关节炎病情进展的药物是A.阿司匹林B.非甾体类抗炎药C.甲氨蝶呤D.泼尼松E.大剂量丙种球蛋白【答案】 CCM2G9D7F5Q5C10B3HA4V2Z5T6G1X7V5ZS6J10F7N3D9Z3W54、男性，10岁，心前区广泛收缩期杂音，以胸骨左缘第4肋间最明显并伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进，应首先考虑A.动脉导管未闭B.肺动脉口狭窄C.室间隔缺损D.房间隔缺损E.主动脉窦瘤破裂【答案】 CCZ6G5O4O4L8Q9E1HE1U2K10K10Q9

3、F9X10ZT9R5T3V2C9Y3K95、参与机体对结核菌素（OT）及其纯蛋白衍生物反应的是A.结核菌的菌体蛋白B.结核菌的类脂质C.羟基脂肪酸D.硫脂E.分枝菌酸【答案】 ACQ8Y4K9C7P2F2K2HR9S9O1L7O5S4S9ZA1A1I6O6J3Q1E16、男性，16岁。食蚕豆后突然畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70gL，网织红细胞015，尿胆原阳性，胆红素阴性，尿蛋白(+)A.发病呈季节性B.发病程度与进食蚕豆量无关C.进食新鲜蚕豆为诱因D.该病预后差E.治疗激素为主【答案】 DCN9X10S5T5D1S4D1HR7U10L9B3E7A7N8ZY3V8P7R6P9X9Y97、男

4、性，20岁，突发左胸痛伴呼吸困难。左肺叩诊鼓音，呼吸音消失A.肺动脉栓塞B.自发性气胸C.肺炎球菌肺炎D.结核性胸膜炎E.急性心肌梗死【答案】 BCC6U6Q8N3S4N5R2HZ10F6B8R6G3X5E9ZO10M3W6G7C8E8F88、关于2型糖尿病，其最重要的诱因为A.感染和应激B.食糖过多C.肥胖D.吸烟E.运动量减少【答案】 CCA4W10Q9W7T10R7K7HV8Z7P1S7R2J8E8ZK4M5Y6I7Y3Z1S39、女15岁，进食海鲜2小时后出现腹泻、腹痛，伴呕吐。血淀粉酶160U(Somogyi法)。最可能是A.急性胰腺炎B.肠系膜血栓形成C.胆道蛔虫症D.急性胃肠炎E

5、.急性心肌梗死【答案】 DCA6N4G8N5K6R6M5HM2A7E9I2U1G8M3ZZ9S2N5Q1N7D6Y410、对于消化性溃疡的病理，以下哪种不正确A.消化性溃疡多单发B.溃疡的边缘不整齐C.溃疡愈合一般需要48周D.溃疡的直径一般小于2cmE.溃疡呈圆形或椭圆形【答案】 BCF9K10O4E6O3M5J8HR8H1X6I5A9O5A1ZP9C2U8K2L10C5E411、下列不是SASP的副作用的是A.恶心、呕吐B.自身免疫性溶血C.不可逆性男性不育D.粒细胞减少E.食欲减退【答案】 CCC4W3G3I10T6F2G9HB1B7F4G7N3A4D5ZM10X5Z6A1E8O2L10

6、12、有关感觉传导束叙述错误的是A.薄束排列在外，楔束排列在内B.薄束、楔束负责传导深感觉C.不同感觉传导束第二级神经元交叉部位不同D.脊髓丘脑束负责传导浅感觉E.感觉神经传导通路均由三级神经元组成【答案】 ACJ4C5U5W2J7X8P2HK6R1X5G2A4E7P8ZR7K7E9F1R3C9V413、初治涂阴的患者可选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 CCE6U1E2U3B10V6B10HK9R1T5T7J6T8D2ZN8K1B4K9C3J3L614、高山病的病因是A.高气湿B.高气流C.高气温

7、D.低气压E.高气压【答案】 DCB7X1X10L6V3X3I1HN3H1D10I3Z2N6Y5ZU7M3X4K1F8Z8N915、患者男，68岁。高血压病史10年、房颤3年。与家人生气后突然出现右侧肢体无力、发麻，头痛，恶心未吐2小时来诊。头颅CT左侧基底节区可见一高密度灶。A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.短暂性脑缺血发作E.脑肿瘤【答案】 ACS1I2I6Q7K2W6L10HX8F7L10B3H6P5G4ZU3R9A9S5J7R7R516、患者，18岁，自幼有出血倾向，出血时间延长，凝血时间正常，血小板15010A.血管性血友病B.血友病C.过敏性紫癜D.维生素K缺乏E.遗传性出血性

8、毛细血管扩张症【答案】 ACP7A8X10V2J5I9M7HO2Q2X3Y10F10Q7D8ZC4A9G6X1X4D1V917、对于肺炎链球菌引起的肺炎，下列检查最有价值的是A.痰培养为肺炎链球菌B.X线胸片示肺部大片状阴影，呈肺叶或肺段分布C.肺实变体征D.血白细胞总数及中性粒细胞数增高E.肺部湿性啰音【答案】 ACW2Y3B2T7Y1M6V10HU10R10B6X1P8S1Y2ZY6L3T9V1M3V9J718、男，54岁。骨盆骨折大出血，血压80/50mmHg，脉搏细速，面色苍白，尿量明显减少。首先考虑A.急性心衰B.肾前性肾衰竭C.肾后性肾衰竭D.肾性肾衰竭E.急性肝衰竭【答案】 BC

9、P7T2L3Z4Q2H10S3HX1Z8Y6A8G9H3D7ZK7P6L5T5X2S7Q119、初治肠结核标准疗法疗程是A.1824个月B.1214个月C.69个月D.1012个月E.1218个月【答案】 CCQ8Y8T2W9M6E2R8HD10T9H6I4C1M9M7ZM4R9T3H7A4C4V120、急性白血病引起出血的主要原因是( )A.白血病细胞浸润管壁B.血小板减少C.肝素生成增多D.纤维蛋白溶解E.弥散性血管内凝血【答案】 BCV2R5N4N5M8C4G4HJ2E3D2P4L10O10R1ZV7Q4P7A1E5K7T721、MFX化疗后解救的药物是( )A.铁剂B.维生素BC.叶酸

10、D.甲酰四氢叶酸钙E.生物素【答案】 DCK3F3S6Y5J1B9I2HE6J10Q4I9S2H9Y8ZF7S6D2V2E8F2G622、患者，男性，40岁，做销售员10年，有不洁性生活史。近2周来感乏力、低热，咳嗽，全身不适。食欲差且体重下降。查体T：373，下颌下及腋下有多个淋巴结肿大，质软，无压痛、无粘连A.淋巴结核B.流行性斑疹伤寒C.艾滋病D.结节病E.肺结核【答案】 CCL5R4W1X10E5U10B7HK9T1S6N4C5W2V10ZX7P6V1V8M6R10K423、丙酸氟替卡松A.兴奋肾上腺素能受体B.抑制磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道

11、水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答案】 DCM10Z1K2K5H5H4O1HA4U9I6G10W5E2L4ZE1Q8D10H1Z1C10Q424、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.蛋白尿程度B.血尿程度C.肾活检结果D.肾功能情况E.高血压情况【答案】 BCI2U5O8Q7U5V10D8HG4S2S2V9P2C1N1ZE2Y2D8V10W10G6M725、全血输注的适应证不包括A.新生儿溶血病B.阵发性血红蛋白尿C.严重的一氧化碳中毒D.急性失血量达全身血容量20%以上

12、E.再生障碍性贫血【答案】 BCE5T6U5T1N4Q10U1HQ2Z5T4D6A2C7O3ZX3F2B6S10V2D10S726、非甾体类抗炎药最常见不良反应是A.胃肠道不良反应B.骨髓抑制C.性腺抑制D.肝功能异常E.神经系统损害【答案】 ACL3Q9H10D10J2D3V2HB3C6A6U8F10Z7L1ZJ9T2H10D4T10N2P427、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压15090mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.脑梗死B.急性脊髓炎C.蛛网膜下腔出血D.脑静脉窦血栓形成E.脑出血【答案】 ACK

13、2D5V1U8U10V6X8HC10U10E7F8X3G4L9ZU10F8S5Y6O1N10R328、下述各项预防细菌性痢疾的综合措施中哪项是错误的A.发现处理带菌者B.切断传播途径C.服用依链痢疾活疫苗D.流行季节预防性服药E.隔离治疗病人【答案】 DCE6I6Y3C6R6F1V10HP9O6K10W5R8C7I2ZY10W5F4W5F2G6G229、女性，23岁，反复发作关节痛年余，水肿1个月入院。体检：血压2012kPa(15090mmHg)，颜面及下肢明显水肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78gL，白细胞3010A.妥布霉素B.头孢唑啉C.林可霉素D.庆大霉素E.青霉素【答案】

14、CCF5V1Q7Z4M4T9Y7HA9J5K3I1P6H3I4ZD10N8S1V9P5L10S130、对于消化性溃疡，以下哪一个不正确A.全世界均多见B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠C.老年罕见D.男性发病多于女性E.十二指肠溃疡较胃溃疡多见【答案】 CCI6Q9I7F5A3E5E1HJ9Q9D6D8U7M9Y1ZA8B7A8I3G9L9I931、患者女性，72岁，慢性心力衰竭3年，不规律药物治疗，自行停药2周后再次开始服药治疗，3天后出现喘憋、水肿加重，可能与之有关的药物是A.钙通道拮抗剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.洋地黄E.利尿剂【答案】 BCR7D2Q5Y10Q2B1

15、L3HS9U8X8N9T10T7J6ZV6T9X7J2R5E8S632、主要适用于高胆固醇血症，对轻、中度高甘油三酯血症也有一定疗效A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 CCY5R7J5Z7S7I3Q10HX4S2J9A2S8K10U4ZF7U6L9X2I1X9I1033、患者女，32岁。双下肢无力伴尿潴留3天，双上肢无力2天。1周前有上呼吸道感染史。体查：双上肢肌力3级，双下肢肌力1级，肌张力减低，腱反射减弱，病理反射未引出，CA.急性格林-巴利综合征B.急性脊髓炎C.脊髓压迫症D.脊髓前动脉综合征E.周期性瘫痪【答案】 BCE10P8H10

16、X3M6D6S3HC3Y2X4W9K6N7I1ZR6A4L3L10E2C9R434、患者，女，20岁，近日厌油，乏力，肝区疼痛，化验血结合胆红素、非结合胆红素都升高，尿中尿胆原增多，粪色变浅，考虑为A.先天性非溶血性黄疸B.溶血性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.肝细胞性黄疸E.以上都不是【答案】 DCA4L9A4R10Y6L8Q7HM1L8W6M5T8X2Y9ZH3X6H9E3P4O8N935、去氨加压素治疗尿崩症的常见副作用是A.用量过大，可引起水中毒B.可引起低钾、高尿酸血症C.可引起严重低血糖，也可引起水中毒D.副作用少，为目前治疗尿崩症比较理想的药物E.作用维持时间短，每日需多次用药【答案】

17、 DCT8D9F2D7S6Z3E5HR8C9D5E7Y6J3F4ZZ4Z8P9S4L7J5W536、女性，36岁，在油漆工厂工作，最近出现神经衰弱，头痛乏力失眠记忆力减退，牙龈出血次数增多，月经量增加。实验室检查：血小板减少，白细胞减少，有中毒颗粒，IgG与IgA明显降低，尿酚14mg/L，此患者考虑是A.慢性苯中毒B.急性甲醛中毒C.一氧化碳中毒D.汽油中毒E.硫化氢中毒【答案】 ACF5M2K10S3C8G2N6HW5P1C1G2D10W8B8ZN6L4U8I1H4M9R337、外来化合物经皮肤途径吸收主要通过A.主动转运B.简单扩散C.滤过D.载体扩散E.以上都不是【答案】 BCK10E

18、10Y9C3V1R1B5HK2D4Y3G2D8L6G5ZU4Q8M5A3T2I7F338、男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗A.体温低B.皮肤黏膜干燥C.肺部啰音D.肠鸣音活跃E.甲状腺增大【答案】 BCV1G4Q4G5C6H5J10HR1S1E9E1G3E5A10ZZ5L1Y6C1Q6K7S539、女性，24岁，右下腹隐痛伴低热半年，腹泻和便秘交替。体检发现右下腹可扪及一边界不清包块，有压痛；X线钡餐造影见回盲部有钡剂跳跃征A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.结肠癌E.细菌性痢疾【答案】 ACN10T6O9P7

19、A8O9M10HA6A9D5E2T5L10K1ZB1R10N8U6X4F10L540、关于Barrett食管，下列错误的是A.为先天性改变B.又称柱状上皮被覆食管C.与反流性食管炎有关D.属癌前病变E.镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型【答案】 ACU7S1S6K7A10L5R10HI3P1I4D5W2R5O1ZL7E10I7D10R4K2J341、主动脉瓣关闭不全的X线表现A.心影正常B.靴形心C.梨形心D.烧瓶心E.全心大【答案】 BCI8I4X9K4D2N3V10HF1B1K9J2L2V9G7ZV1B6C6I2B7G5B242、房颤发生的心外原因首先考虑A.甲状腺功能亢进症B.多发性硬化症

20、C.肺栓塞D.电解质紊乱E.脑中风【答案】 ACZ9B2A8Q10P1S5T2HE7H1N9H2R3D3R9ZY9G9Z1V1I2U4V443、男孩，5岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39.5，神萎，面色较苍白，皮肤可见瘀点，无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期A.潜伏期B.上呼吸道炎期C.前驱期D.败血症期E.脑膜炎期【答案】 DCI3M5U1I10P5W2P10HC5E5A6V4X6V10J6ZB5A1D5C3O8Z5T244、肺结核手术患者，使用结核药物的方法是A.术前抗结核半年以上就可以了，术后不必抗结核治疗B.术前抗结核半年以上，术后抗结核治疗3个月C.

21、术前至术后均有正规治疗至少3个月D.术前至术后均有正规治疗至少6个月。如为耐多药肺结核，则术后选择敏感抗结核药物至少3种，治疗疗程至少1.5年E.术前不必用药【答案】 DCS2W6X7E8H4M4M6HU6I4R3K7U3V8O9ZF5W10G2U3B2J5X945、男，25岁，节律性间断上腹隐痛3年，加重2天，10小时前开始黑便3次，量约1000g，P120min，Hb90gL，首选下列哪种治疗A.输右旋糖酐B.上消化道造影检查C.外科手术D.输血、补液，纠正血容量不足E.给予升压药【答案】 DCN1T5G3J10F9T5J3HL2O5I5M3R3K1L3ZL8R8L8A10M7G10I54

22、6、患者，女，26岁，农民，突然起病，畏寒、发热、全身疼痛、耳鸣6天，伴腰痛、皮疹1天入院。体检：体温383，血压1790kPa，心率108min，颜面潮红，球结膜充血，胸背部可见散在性暗红色斑丘疹，肝肋下未及，脾肋下1cm。血象：WBC5010A.地方性斑疹伤寒B.肾综合征出血热C.钩端螺旋体病D.病毒性肝炎E.伤寒【答案】 ACK1Y10J6I4D7Z10T5HQ1Y3F10U5L6E2N3ZR7W6V7S1S1C4G1047、舒张性心力衰竭左心室射血分数(LVEF)一般是A.50B.40C.30D.60E.70【答案】 BCN5V10F10C8C1P5W1HT8S1L1H2B6Z9C10

23、ZK9N5G8H6R4M3Q948、23岁，女性患者，半个月的出现左眼睁眼困雉，视物成双，午后为重，清晨起来后症状消失，无头昏头痛。神经系统查体：双瞳孔直径3mm，光敏，左眼上睑下垂，向上、下视及内收受限，余神经系统未见异常。最可能的诊断是A.动脉瘤B.眶上裂综合征C.重症肌无力D.海绵窦血栓形成E.肌营养不良【答案】 CCS3M3T4J2B7V1C6HG8O5U7P9A3Z1V6ZB8D8L10G1T2W8L149、糖尿病肾病肾小球滤过率升高的是A.糖尿病肾病期B.糖尿病肾病期C.糖尿病肾病期D.糖尿病肾病期E.糖尿病肾病期【答案】 DCB2H8Z7J6E5M10I7HX1J4M9D7E8X

24、7N4ZS4S9S4U8D2L5H550、男性，45岁，头昏、耳鸣、疲乏1年，查见面部及颈部紫红色，脾大。血常规：HGB180gL，RBC810A.慢性粒细胞白血病B.MDSC.真性红细胞增多症D.急性红白血病E.急性白血病【答案】 CCQ7L4Z4X3T1E3R6HZ3O3S10J5X4W8W5ZU9Q1A5H2N8Y6A1051、下述哪个属于深反射A.角膜反射B.跟腱反射C.腹壁反射D.提睾发射E.跖反射【答案】 BCY8N7K3A3D9X9B5HE9U8U5T7P4B1D10ZL3E2M7A7S4Z5B852、频发室性早搏( )A.毛花甙丙(西地兰)B.同步直流电复律C.利多卡因D.维拉

25、帕米E.苯妥英钠【答案】 CCE6K3I3O9Y2G10M1HB7M3R8W9V2Z9V10ZJ3O7D1V3T6R2A353、男性，16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月， 体检巩膜黄染，脾肋下3cm，HGB 62g/L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。A.肝功能B.免疫球蛋白电泳C.Coombs试验D.腹部超声E.骨髓检查【答案】 CCC1N10H2F5Y10T8N1HX2J2Y9M8J3J5I9ZE2L2W9Y10W1I9W154、男性，65岁，反复出现右上颌部疼痛不适，呈闪电样、针刺样疼痛，每次发作持续数秒，进食时频繁，间歇期正常A.丘脑

26、性疼痛B.血管性疼痛C.牙周炎D.原发性三叉神经痛E.牙髓炎【答案】 DCH6Q1H8P10N2N9U5HC1M9G1A4H3F2J10ZD9J3Q4G4X3K2D155、下述血液学改变符合再障诊断的是A.骨髓涂片可见巨幼样的幼红细胞B.凝血酶时间延长C.凝血时间延长D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加E.网织红细胞绝对数正常【答案】 DCE4S6P6S10C7I1A8HG10T5N8H9O7T5I10ZE3E5N4H3O10U3W456、多发性骨髓瘤骨髓中浆细胞的比例标准是A.10%B.30%C.5%D.20%E.以上都不是【答案】 BCQ1V4X9L5D9H8E2HX1H5M7J1U6P6S7

27、ZZ2G7R4F1P3X4Y757、医疗机构从业人员既要遵守本文件所列()规范又要遵守与()相对应的分类行为规范。A.职业、基本行为B.基本行为、职业C.职务、行业D.行业、职务【答案】 BCB2H3Q8H2F9G3L3HJ6Z6A1H2P5S7G7ZU6F8K7K7S7R7W858、复治涂阳的患者可选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 DCZ5K1K6Q3H3C4Y1HJ8R6A8K3U4A10K10ZG1B6J4H9S7V5K159、重度二尖瓣狭窄是指A.瓣口面积1.0c以下B.瓣口面积1.5c以

28、下C.瓣口面积2.5c以下D.瓣口面积3.0c以下E.瓣口面积2.0c以下【答案】 ACQ9H9K10A1Y2M2H5HG7C10G7J5J9L6Y3ZF4P4Q2Z5P3V5E960、IgA肾病是肾内科常见病之一，可以表现出原发性肾小球疾病的各种临床表现。不属于常见的临床表现A.发作性肉眼血尿B.无症状性镜下血尿伴或不伴蛋白尿C.急性肾炎综合征的表现D.都有蛋白尿E.高血压【答案】 DCW2Z6V1A7J3E4H7HX4N7N6Q6B1N3Q2ZR1J6P9A3M2B2V161、癫癎药物治疗的终止，下列哪一项不正确A.全面性强直一阵挛发作在完全控制25年后B.单纯部分性发作在完全控制25年后

29、C.失神发作在完全控制6个月后D.复杂部分性发作完全控制12年后E.停药过程一般不少于3个月，需缓慢减量【答案】 DCB3E10E2Y1B7R7Y7HP10R8L9F2X3W5I1ZA9G10T8U1I6B5P862、目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外A.主动脉内球囊反搏B.利尿剂C.受体阻滞剂D.洋地黄类E.ACEI或ARB【答案】 ACE5X10U6G8G7X9R8HD7V8D1N2U10F3O6ZV7Q2G10K6J8F3Z663、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kgA.1000mlB.2000mlC.3000mlD.200mlE.1500

30、ml【答案】 CCU9B2E10J6D6V10H7HX4G7E3O3Y2X5E10ZE8A9Q9Z5T5V6V864、抗胆碱类药物中毒的临床表现，正确的是A.烦躁不安、兴奋B.发热、心跳减慢C.唾液分泌增多D.脉搏减慢E.瞳孔缩小、视物模糊【答案】 ACI6S4Z5M10E5V1D4HX5G1C2C6T7K2H3ZE9D6D1T5X2Q6O1065、患者，男，30岁，下肢浮肿2天，尿量减少，2周前有上呼吸道感染史，血压150/100mmHg，尿蛋白2g/L，红细胞3040/HP，白细胞3-5/HP。A.尿毒症期B.肾衰竭期C.肾功能正常期D.代偿期E.氮质血症期【答案】 CCQ3Q10K10V

31、7X3Z7P5HY2Y5P9Z5H3K6H3ZB2D5D1M1O5P2P566、急性胰腺炎时，下列哪项不是手术适应证A.胰腺坏死合并感染B.消化道出血C.胰腺脓肿D.胰腺假性囊肿E.胆道梗阻【答案】 BCV8V10O4K4E7E1K1HW8R4N7W5Y6W2K4ZZ10Z5L4B3Z2M10J167、急性呼吸窘迫综合征( )A.氧合指数400500mmHgB.通气/血流=0.8C.PaOD.肺顺应性下降，VD/VT增加，但无气流阻塞下列哪种疾病可出现上述检查结果E.PaO【答案】 DCQ3C3L1S3K10F7D6HU6E3K9X2I7E3G10ZT6A1T1B10M2P3X168、结节病活

32、动期A.支气管舒张试验，FEVB.RVTLC明显增加C.肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影D.BALF中淋巴细胞增加，巨噬细胞稍减少E.原因不明的肺间质纤维化【答案】 DCA6C8Q6B8D2Q5X8HS7A4T10L9U8S9R6ZB2K4W1G3K7Y6Y669、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是A.心房颤动B.急性肺水肿C.感染性心内膜炎D.血栓栓塞E.右心衰竭【答案】 ACY4N8H10G8A6R10Y2HC4O9W10Q1W7X1G10ZD10Y4K4F2H4C2X870、男性，45岁。出现鼻塞、流脓涕，咳嗽、痰中带血6个月，有低热，关节痛，胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶

33、。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义A.P-ANCAB.C-ANCAC.ANAD.嗜酸性粒细胞大于10E.ESR【答案】 BCL4R1G7V7K4T6X10HR2E9P3B5R9Q10X6ZO7Z2K5N8V6D10N171、男性，46岁，低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm6cm团块状阴影，中心可见一厚壁空洞，洞壁欠光滑，无液平，余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.610A.四联抗结核治疗B.手术切除病灶C.化疗D.抗生素联合治疗E.泼尼松+环磷酰胺【答案】 BCU1E7R1W1Y1U7Z5HZ2H3J2F4C5V8U8Z

34、L9K5K7J10Q2A1P972、男性，37岁，既往曾患肺结核，自愈。近1个月来，低热，腰痛，尿频、尿急、尿痛、尿色浑，偶呈血色，抗感染治疗无效，尿常规检查，有较多红细胞、白细胞，蛋白(+)。胸片，双肺尖有陈旧性结核灶，其诊断最大可能是A.肾炎B.肾结核C.肾肿瘤D.泌尿系感染E.肺出血肾炎综合征【答案】 BCK2W8R10V6Q2T7O1HA5H9E4L3M7U6N4ZG6O2N10H8Y2L1Z473、原发性肝细胞癌A.AFP阳性B.CEA明显升高C.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区D.CA125增高E.CA19-9增高【答案】 ACG9N8A10L10F7I4A5HE9E2C5C5R2Z2

35、H3ZY4S9W7D9N3O10P474、Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是A.IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁B.IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积C.IgG、IgA.IgM、C3呈多部位沉积D.IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁E.无或仅微量免疫复合物【答案】 DCZ6L4K5G4Y7O8I6HZ9T8T4Q10I3W8S8ZK4H3K6G9O7V3P675、男性，70岁，高血压10年，1周前查尿糖(+)。根据此病人情况，在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况( )A.嗜铬细胞瘤B.皮质醇增多症C.使用噻嗪类利尿剂D.合并肾脏病变E.肢端肥大症【答案】 CCT6

36、Z9F10K4M4K7X3HQ3U5V2N7Q10R4S7ZE3U7Q6I6O4P1W876、呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A.脾大B.腹壁静脉曲张C.痔核D.食管下段静脉曲张E.腹腔积液【答案】 DCS8I4J5E2G1O9F5HB2D4J10Z8S7V1C2ZH3I4R4F9O4G1W1077、女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。A.1个月B.69个月C.症状消失后1周D.3个月E.23周【答案】 BCL10X9D1M7T9V4A6HD7K3V8I2C5H6T4ZC9A1V6N6F5R6Q1078、女性

37、，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCOA.吸气压尤其峰值压B.呼出气PCOC.吸呼比值D.内源性呼吸末正压E.呼吸频率【答案】 ACE6O8C10G8X9O4C4HA10Z4I9S9S6D4L3ZM6P3L4A5D6H8F879、符合型呼吸衰竭的动脉血气分析标准是A.PaO2为70mmHg ，PaCO2为40mmHgB.PaO2为70mmHg， PaCO2为45mmHgC.PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHgD.PaO2为55mmHg，PaCO2为55mmHgE.PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHg【答案】 DCZ9

38、B1D2O6N8G6K5HY7T3R2Y7J7D8K2ZK9D1V4V7W1Z7D680、患者女性，63岁，3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：血压13080mmHg。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与36级收缩期吹风样杂音，心率68次min，期前收缩，二联律，双肺底少许湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。A.继续上述治疗，加用利多卡因B.继续上述治疗，加用美托洛尔（倍他乐克）C.继续使用洋地黄，停利尿药D.停用洋地黄，补充钾盐E.继续上述治疗，加强抗感染【答案】 DCS6T2S

39、9M1O4Y6T9HL2R3U6M3A7O4Y2ZC7A6F5S5B4T10S281、对于糖尿病并发症正确的叙述是A.肺结核是糖尿病并发症中发病率最高的病变B.糖尿病酮症酸中毒的发病率最高C.肾小球硬化症是2型糖尿病患者死亡的首位原因D.心血管病变为糖尿病患者最严重而突出的问题，占该病死亡原因的70E.高渗性非酮症性昏迷是近年来糖尿病的主要死亡原因【答案】 DCQ7J9U5D3J5M8E6HV6C10X3A10U5I9S8ZZ8Z10I9X6I2O2W182、大量胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是A.持续吸氧B.使用强效利尿剂C.静注糖皮质激素D.立即胸腔穿刺排液E.静注氨茶碱【答案】

40、DCI2Z4J6J10P6J8S6HK6B4O7I9Z5X9W6ZW9X5C2R8K7P7I583、接触砷可引起A.肝癌、肺癌B.肺癌、胃癌C.胃癌、膀胱癌D.皮肤癌、肺癌E.皮肤癌、膀胱癌【答案】 DCZ10Y4C8C7H10H4N9HL1L7U4L8L3F5J1ZO6I5T4V3J4X5D184、女性，60岁。眼干口干10年，伴双手关节肿痛，牙齿多数已片状脱落，残留牙根。实验室检查ANA阳性，抗SSA抗体阴性，最可能的诊断是A.血管炎B.类风湿关节炎C.白塞氏病D.原发性干燥综合征E.系统性红斑狼疮【答案】 DCE6B2U3K1C5Q10W5HD10T8D4X10J2E7W6ZG10I3F

41、7Z5B6T8A485、外来化合物的免疫毒性作用A.不遵循剂量一反应关系B.一定遵循剂量一反应关系C.不一定遵循剂量一反应关系D.不一定能引起免疫应答E.以上都不是【答案】 CCN7H6A10X8N2N7D7HD10L9P6O9G9A7U6ZX10W3E9D1Q8Z9D486、下列疾病的呼吸困难特点分别是吗啡过量A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.呼吸节律不规整E.呼吸深大【答案】 DCY8M9R3W7I4R1C8HT7B9B2H4J6F1S1ZF8J9I7T5N7H10Q987、肾综合征出血热，少尿期，并高血容量，脉搏洪大，心率增快，明显呼吸困难，继而咯血，其原因是A.

42、肺感染B.心衰肺水肿C.支气管扩张D.DICE.尿毒症酸中毒【答案】 BCD3S6G9O2G3X10B9HH4S2D3M10E6L10W9ZI4C10Y6S7R6U8D988、患者，男性，32岁，2周前曾有上感史，遂后出现尿色发红、水肿等症，遂入院治疗；查体：全身皮肤未见皮疹，血压150/100 mmHg。化验：尿量1000ml/24h，尿蛋白（+ +），红细胞50-60/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123 mol/L。A.急性链球菌感染后肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小管坏死D.系统性红斑狼疮E.过敏性紫癜【答案】 ACJ4O4T8Q6T4A6L2HL3N3U8J3J4L10M3ZN7Q

43、3E7C6H3E10S589、克罗恩病的腹痛特点A.肠梗阻B.黏液血便C.中毒性结肠扩张D.腹痛常于进食后加重，肛门排气或排便后缓解E.腹泻、便秘交替【答案】 DCS8Y5Z6R10U10I7A9HK6E4M4Y1J10U6C5ZT8W10W6L7V8H9T590、女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量(BAO)为O，最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL，壁细胞总数(PCM)为正常的14，其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性萎缩性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.慢性浅表性胃炎E.胃溃疡【答案】 BCS8C3R6N6H4D1I3HS4T2T5N5H8C3F9ZO8T1I5P

44、7N4R4X191、“不索取和非法收受患者财物；不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成；不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销”体现了哪项基本行为规范：A.遵纪守法，依法执业B.廉洁自律，恪守医德C.严谨求实，精益求精D.优质服务，医患和谐【答案】 BCX9G9K6D2T1G7Q9HM6S2I5P5Q5G5T7ZG1C6W4F9Q2L6M792、二尖瓣关闭不全血流动力学障碍引起下列哪种改变A.左心房扩大B.左心房和右心室扩大C.左心室扩大D.左心房和左心室扩大E.全心扩大【答案】 DCC3D2J8W3R10T1V8HH1I3A9I8B8O5A3ZH7U2R6W2N4D3S193、不符合限制性通气功能障碍表现的是A.RVVC正常或轻度增高B.VC减低C.FEVD.RV增高E.TIE减低【答案】 DCA3V8D9J7H1I2Z3HO3F6Z6I8P3B5M2ZP10R7F7H9X3P9V494、男性，32岁。间断上腹痛伴反酸4年，多为空腹痛及夜间痛。近1月出现腹痛加重。A.胃液分析B.胃镜检查C.钡剂造影D.腹部B