2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题带答案下载(河南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,25岁,发现蛋白尿、血尿1个月,伴乏力、食欲不振,既往慢性乙肝病史2年。最可能的诊断是A.狼疮性肾炎B.乙肝病毒相关性肾炎C.IgA肾病D.慢性肾小球肾炎E.原发性小血管炎肾损害【答案】 BCE7R6V1I1Q6P6E5HH3O10M1A10X6D6T4ZV6F1O6C10P3L8X22、对于类风湿关节炎的描述,下列哪项不正确A.与风湿性关节炎是同一疾病,只是好发年龄不同B.其发生与免疫机制和HLA-DBC.是一种非特异性炎症D.病程发展缓慢但常有急性发作,逐渐形成关节畸形E.临床表现为多发性和对称
2、性关节炎【答案】 ACC10I1X2F9A3I6N4HW1M1P1P6F9X10E6ZN1E5K6W10T5W2K43、35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺()。A.电复律B.静点氯化钾C.静注利多卡因D.静注西地兰E.静注异搏定【答案】 ACD2K4W2C9P7T5X4HL5I7H2K2F2Y8F8ZR10E9D9G7E6U3N64、肝癌A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹腔积液ADA增高C.血性腹腔积液D.腹腔积液SAAG20gLE.乳糜腹腔积液【答案】
3、CCV9L7O7W2X2T2T3HH2W4C2H3K7R5M10ZD8R7Y4D10C5D7T55、下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是A.AFP阴性B.肝功能明显损伤C.AFP和ALT动态曲线D.HBsAg阳性E.AFP阳性【答案】 CCV2S2L3Y10K5G1M8HI7U1I10B8N10B3T6ZG10A8H2E9F5I3G66、阵发性睡眠性血红蛋白尿是( )A.脾功能亢进B.血管内溶血C.血管内、外溶血D.原位溶血E.血管外溶血【答案】 BCM10P2A1H1E4V9T2HJ5G3A1I4K2F5E4ZH5P7X9I9U6U9N77、脊髓圆锥受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区
4、感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元,下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 BCF9O8Q3O1Q6V7L10HJ6E9C5C1T9E1W2ZP8K1S1F5C4C1R18、60岁的男性患者出现呼吸困难,肺功能检查提示残气量为正常的130,总容量为正常的120,这个患者可能存在A.肺不张B.肺气肿C.肺源性心脏病D.肺纤维化E.支气管扩张【答案】 BCE1O10D10P7B9P5T9HL1K1P7L4B1K7X5ZM2F4U10C5N4X5S39、女性,50岁,午后发热伴咳嗽痰中带血1周,体检:左肩胛间区有湿性啰音,血沉50mmh,血白细胞100l0A.
5、浸润性肺结核B.肺炎球菌肺炎C.支原体肺炎D.支气管肺癌E.肺真菌病【答案】 ACX3B2P8W7X10X2B3HH10H4M10M9Z8T4V8ZU4S8H2Z8P1X4O510、男性42岁,肝硬化病史8年,大量放腹腔积液后出现睡眠障碍,扑翼样震颤,脑电异常,最可能的诊断是A.亚临床肝性脑病B.肝性脑病期C.肝性脑病期D.肝性脑病期E.肝性脑病期【答案】 BCU10T3D5M6R5J3O5HD4K9X9Q9A5A3C5ZZ3J6X5R5K1K10Y911、患者女,46岁,因颜面皮疹、周身水肿3个月来诊。孕3次,均在孕12周左右出现自然流产,无明显口干、眼干,无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体:
6、颜面部可见充血性皮疹,周身水肿。检查示尿蛋白(+ + +),血小板4.610A.慢性肾炎B.系统性红斑狼疮C.特发性血小板减少性紫癜D.混合性结缔组织病E.染色体异常F.干燥综合征【答案】 B12、女,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),ANA1型题:640,C3减低;目前最恰当的诊断是A.重叠综合征B.白塞病C.系统性红斑狼疮D.复发性口腔溃疡E.混合结缔组织病【答案】 CCA3N5Y3J9E10L8Q6HB8Q3X4O7Q1V9M5ZB5P1H4K10K7E4N113、男性,22岁,民工。4天来发热,T 3839,伴头痛、头晕及食欲不振。居
7、住地卫生条件差,有老鼠。体检:T 38.9,P 100次分,BP、R正常。神志清,面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验:血WBC 5.0109L。A.结核B.流行性斑疹伤寒C.地方性斑疹伤寒D.伤寒E.败血症【答案】 CCV10G10E8X7D3W3T6HM2Z2O9K9F7Q4M3ZG6X8I7R4T10N10V414、女性,45岁。既往无胃病史,因关节痛曾服解热镇痛片数片,今晨突呕吐咖啡色液体300mlA.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 BCU3M2F4C7D9K6F10HM6Z9I8Y5T4F3A10ZI4T5U4T7E8T1K915、当腹内有
8、游离腹腔积液出现移动性浊音时,游离腹腔积液量至少应超过A.500mlB.100mlC.1000mlD.2000mlE.200ml【答案】 CCT7U4C1J5Z6N1W6HM8B2M9L8R10H5U8ZC8H3G8P3M10T6C816、适用于早期诊断急性粟粒性肺结核的检查是A.MRIB.CTC.X线D.支气管肺活检E.脑脊液检查【答案】 BCA7Y9J5C1B2B4O5HO8X9F3K7S1M4V10ZN6Q3Y10X5I10P6B1017、对于胃、十二指肠溃疡病,下列哪项叙述不正确A.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关B.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大C.药物(阿司匹林,皮质激素)
9、所引起的多为十二指肠溃疡D.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好E.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌【答案】 CCC7M4J3S3I9H9P9HG5B1U8X4Y7K2Y8ZK5C5L8S9Y7R5V718、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是A.炎性假性息肉B.大肠癌C.肠易激综合征D.慢性细菌性痢疾E.Grohn病【答案】 ACS2C7Y4W9M8Q2Z7HN9U8B5I8G2L2V7ZK2J2F4I3G3W9Q119、冠心病人突感心悸、胸闷,BP9060mmHg,HR150min,心尖部第一心音强弱不等,ECG示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波群增宽至012ms,可见室性融合波,诊断为A
10、.房扑B.阵发性室性心动过速C.频发室早D.室颤E.阵发性室上性心动过速【答案】 BCI5G9L10E5W3R4F1HG3J5E10Y9C5A8X9ZS8D5F1C6K4M9P820、高血压危象A.血压急剧升高,短时间内出现氮质血症B.血压急剧升高,剧烈头痛,呕吐,大汗C.血压波动明显伴头晕心悸D.持续性高血压,蛋白尿持续阳性,眼底动脉痉挛E.反复蛋白尿,后期出现轻、中度高血压【答案】 ACI6V9D2D1H1T1Y2HG6W10B3Q8G3H6L2ZE2A9Q9B6E6E7B421、男性,26岁。突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是A.全面强直-阵挛发作B
11、.精神运动性发作C.失神发作D.杰克逊癫痫E.部分性感觉性癫痫【答案】 DCU8B7L8R5F4J2F8HF10I9R5L10S5N7Q3ZG4S3P7Y9F1O3L922、再出血是蛛网膜下腔出血的急性并发症,其常见的再出血时间是发病后A.710天B.3天以内C.37天D.1014天E.14天以上【答案】 DCY8S1P3W10C1D10U9HN6O6B3R5E9J10C5ZG1O9D4U4H8X10S323、患者18岁,务农,于8月5日以发冷发热起病2天,入院,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点,入院1天后突然出现心慌气短,心率快,咯血痰,X线胸片,双肺广泛片状阴影A.二重感染B.赫氏反
12、应C.中毒反应D.溶血反应E.过敏反应【答案】 BCN3U5D6O1B8N4Z5HP3G7W8T1X9H6M9ZJ6B5R5X4N4B7I624、治疗重型溃疡性结肠炎应首选A.免疫抑制剂B.手术治疗C.水杨酸偶氮磺吡啶D.大剂量肾上腺糖皮质激素E.大剂量抗生素【答案】 DCO5G7S9Y4X1B10Y2HY5B3I4H3S4C8S8ZM4G5T5R7I4P7K925、下列关于-酮酸的叙述不正确的是A.使用-酮酸可以减轻患者的蛋白质营养不良状况B.-酮酸的应用可减少血中肌酐的水平C.-酮酸在体内可与氨结合合成相应的必需氨基酸D.-酮酸本身不含氮E.-酮酸的应用可减少血中尿素氮的水平【答案】 BC
13、R7R5W7W4R8B6M9HS1N3B3E9X4D4S7ZZ8D4Q1T3V4G10T626、女性,28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物,并出现上腹部不适,其后呕吐咖啡样物约50ml,现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血,为了确诊,首选的检查方法为A.胃镜B.X线钡餐透视C.上腹部增强CTD.胃液分析E.剖腹探查【答案】 ACC7X5D6X6I2E10W7HZ4B4O7W7K3W8A3ZP4U9A7F7P7U10L127、女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,查ESR47mm(第1小时末)A.肾上腺皮质激素B.甲氨蝶呤C.环磷酰胺D.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤E.干扰素+肾
14、上腺皮质激素【答案】 DCD4S6H4F1M2I9H5HM4X5G6S1Z5Z7I4ZG4S9G3S10L1Z3L1028、女孩,10岁,间断发热,咳嗽半年余,经抗感染治疗无明显好转,拍胸片后诊断为原发性肺结核,痰菌阴性,其父患肺结核5年,对HE耐药A.INHB.喹诺酮类C.PZAD.SME.RFP【答案】 BCX7H10J8B8Q3Y5S2HA7M9M8A7M6B5X6ZH8M5Z8X2X9R3V329、肺炎链球菌抗菌的治疗首选A.青霉素B.链霉素C.氧氟沙星D.红霉素E.三代头孢【答案】 ACC10T4G9S9C4E8H9HS2Q10X5B6H5O7Q7ZP6R9K4N6S2A10S730
15、、Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是A.胆囊收缩素B.胃泌素C.促胰酶素D.胰岛素E.胰高血糖素【答案】 BCZ3X9H10F6B7T7U2HN8Z5D8H5X7F8O8ZV8H1Y5N9R10A1N1031、痛风石的特点不包括A.见于关节远端B.瘘管周围形成慢性肉芽肿,不易愈合,但很少感染C.受累关节对称D.可破溃排出豆渣样物质E.以骨质缺损为中心【答案】 CCE5S4L2D10H1J9E7HD10X1F10C2D3W6K6ZE3R9F3C3V7U5W832、女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+),IgG和补
16、体升高,最可能的诊断是A.多肌炎B.系统性红斑狼疮C.类风湿性关节炎D.干燥综合征E.混合性结缔组织病【答案】 CCW5O4P7N6A6U1W2HG10D5X7Y7S7L2L3ZI5W4R4L2Y10D6G133、患儿,3岁,按时接种疫苗,诊断原发综合征,对症治疗,不见好转,甚至有加重的表现,转到上级医院就诊,典型X线的表现是A.淋巴结肿大B.大小、密度、分布一致栗粒影C.大小、密度、分布不一致的栗粒影D.呈“双极”病变E.小叶斑片播散病灶【答案】 DCM9O7L5B3L1F3K10HP10Y3H10X10X3Y3T6ZU8V7Y4G8W1J4H634、男性,55岁,发热咳嗽、咳痰3周,伴间断
17、中等量咯血2天。既往史:有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)A.保持大便通畅B.卧床休息C.反复输血D.必要时候给予镇静治疗E.止咳【答案】 CCQ8N1J6R5W5S9K5HM10Z4X1U5H10P7I3ZW7X2V8F7K1T9S535、老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,白天活动多加重,X线示膝关节有骨赘形成,骨缘唇样变及关节间隙狭窄,关节无强直。诊断为A.骨关节炎B.感染C.痛风D.假性痛风E.类风湿关节炎【答案】 ACX6Y7Z10O9H9F3E2HY8W8D8B3J2Y3T6ZM6S4W3B10P6J1T136、注射乙肝疫苗后A.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、H
18、BeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBe(+)B.HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)C.HBsAg(-)、抗-IBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBe(-)D.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)E.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)【答案】 CCO8V10H6C2V9N4K8HP8L8Y2L10B10Z7O3ZJ3V6C4X7G8W8F337、男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛腹泻于8月20日来诊,腹泻10多次
19、,系脓血便,测T39.4C,BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),左下腹有压痛,诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.急性阿米巴痢疾C.急性细菌性痢疾D.霍乱E.急性肠炎【答案】 CCS10Z9R5R1D2Z10Q9HN9Q4J2Q1O1W1L6ZU8P1R1B1B7H3E938、慢性肺源性心脏病心力衰竭时,应用强心剂的指征是A.感染已控制,利尿剂无效B.明显气急、发绀C.两肺底湿性啰音D.肺动脉高压E.心率大于120次分【答案】 ACB10A3W3V10W7K9O2HT6I4L5F8S9X4Q10ZC5V2N4O3N10J7K739、男性,46岁,低热、消瘦就诊。2个月体重下降
20、5kg。X线胸片示左上肺5cm6cm团块状阴影,中心可见一厚壁空洞,洞壁欠光滑,无液平,余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.610A.肺结核B.支气管肺癌C.肺转移瘤D.肺脓肿E.Wegener肉芽肿【答案】 BCQ4F8A3G2K4I9D5HZ10L6U7T1U7P4P10ZR6G2O1D3I5N5N440、关于温抗体自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是A.系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致B.Coombs试验可以阴性C.禁用免疫抑制剂D.可继发于结缔组织病E.温抗体多为IgG【答案】 CCP4G8R2V4O4J8Z5HP3P3D5P7K10Z4I9ZI4H4O4K3R9F5I54
21、1、5岁男孩。畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。查体:昏迷,全身有散在性出血点。血压下降,瞳孔不等大,颈硬,克、布氏征(+),病理征(+);诊断为流脑,应属于哪一型A.暴发型脑膜脑炎型B.暴发型混合型C.普通型D.败血症期E.慢性败血症型【答案】 BCL4F9A8B3U7D4O5HX3P4F9D8J3P1Q2ZE3Z4S9G7N8P10H442、男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH748,PaCOA.肺部感染B.胸腔积液C.肺不张D.肺泡出
22、血E.肺栓塞【答案】 BCZ1X5B5W6O6L6L10HZ3Z8U2D2R3R7R2ZJ10I2U5E10D6E4C243、酒精中毒的表现应与哪种中毒相鉴别,除了A.急性苯中毒B.急性甲醇中毒C.急性药物中毒D.急性乙二醇中毒E.急性异丙醇中毒【答案】 ACJ4O7O9V7T5T6D6HR1B5Q9G10X1D8R5ZH6G10A4W5B7Z10Y844、Bell现象常见于如下哪种疾病A.病毒性脑炎B.三叉神经痛C.周期性瘫痪D.特发性面神经麻痹E.急性脊髓炎【答案】 DCP3Z1N6Q4C5F3M2HP3H7A1B5U3F4E8ZP1P6E8G8I6L4H645、高血压脑动脉硬化性脑出血A
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