2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题及答案参考(江苏省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的权利,自其知道保险事故发生之日起( )年不行使而消灭。A.2B.3C.5D.10【答案】 CCS3R10M6V2V10N8V10HR8V2O3U7A1G3V3ZB6J10P8P5Q7P8K62、男性,45岁,湖南打工人员,因反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm,质中,脾肋下35cm,质硬。化验:血常规WBC7610A.吡喹酮,总剂量为60mgkg,分2日,46次服用B.吡喹酮,总剂量为40mgkg,分12次,1日服用C.吡喹酮
2、,总剂量为120mgkg,46天,每日剂量分3次服D.氯喹,第1天1000mg,第2、3天各750mgE.乙胺嗪0.2gd,3次天,连服7天【答案】 ACT10D10Q5N5A8N2A5HU5Z8D8W5Y8L6E4ZA9N1A1Q6I9E3W83、男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.胸腔化脓性感染B.类风湿关节炎性疾病导致的胸腔积液C.结核性胸水D.心功能不全引起的漏出液E.肿瘤胸腔转移【答案】 DCW7G4I4L2F8Q10Q4HF4M8P3M4L8U4X4ZA5H10N10M10J9E7E34、颈内动脉系统TIA的临床表现一般不包括A.失语
3、B.Horner征交叉瘫C.眩晕D.偏瘫E.偏身感觉障碍【答案】 CCZ2C4T3P7X1S9S6HV6B6H5K9B1C6E1ZS10U4B9R10F3Z4U85、患者女性,58岁,突发胸闷、憋气。查体:颈静脉怒张,血压5030mmHg,心率150次分,吸气时动脉收缩压下降15mmHg,最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 DCJ4G5G5J10D6O5G5HG7H6V6W7K3F7K1ZS10G10S2B3D8V5C56、泌尿系结石血尿特点是A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿
4、E.血红蛋白尿【答案】 DCA4D1P5Q5B8Z8M5HN8J7P6S3J3N10L5ZI10S3G2D10R6J1V47、老年男性,突发右侧肾绞痛,伴胁腹部疼痛,右侧肾区有叩击痛。尿液检查红细胞(+),尿量减少,血肌酐和尿素氮明显升高。既往体检有肾结石。考虑诊断A.肾前性氮质血症B.肾性急性肾衰C.肾后性尿路梗阻D.急性间质肾炎E.肾血管阻塞【答案】 CCQ8O5C10W10J3O9M2HK10T4M8I5M9I3Z9ZH10G1I9L7K3V8J38、男性,78岁,发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天,查体:左侧胸腔积液体征,B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区A.结核合并骨肿瘤B
5、.患者合并骨结核C.结核病的特殊表现D.药物的副作用E.老年性关节退行性改变【答案】 DCP6K8J7I9V4K8N8HO1K9A8F9M10T1K3ZJ4Z6K6D9N4C1R39、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A.M2aB.M2bC.M4aD.M4bE.M4C【答案】 BCE3B3F9R6V1J3W9HN9O3U8B4A5V7I2ZY10H8Q4D5K10S2P610、下列哪种肾脏疾病的肾脏免疫病理可能出现满堂亮现象A.骨髓瘤肾损害B.糖尿病肾病C.乙肝病毒相关性肾炎D.wegener
6、肉芽肿肾损害E.肾淀粉样变【答案】 CCJ3J8J8H1J7K8E4HH10H9D5R9N6P5J5ZL4O3V3X1D1W8L1011、”医乃仁术”是指( )A.道德是个别医务人员的追求B.道德是医学的非本质要求C.道德是医学的本质特征D.道德是医学活动中的一般现象E.道德是医学的个别性质【答案】 CCG9X6L10Q9K6W2J3HG1Y9P4H9J3E7H2ZL3I8B5E5H1B8V912、患者男,27岁,一周前无诱因发热,体温39.8,呈弛张热伴右侧胸痛,自服退热药等药物,温度不退,但胸痛改善,查体:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。A.慢性支气管炎B.肺栓塞C.肺癌,癌性胸腔积液D.肺
7、炎,类肺炎胸腔积液E.肺结核,结核性胸膜炎F.支气管扩张【答案】 D13、下列不符合缺铁性贫血的缺铁性红细胞生成阶段诊断标准的是A.血清铁蛋白12g/LB.骨髓细胞外铁缺如C.转铁蛋白饱和度15%D.FEP120g/L(女性110g/L)【答案】 DCD9H8P3U7Y4I7X7HT3J10Y9B10F5P3F1ZY2E3K1Z9F3H5V314、相关受体不敏感A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】 ACX7T5N9X9R9F1F6HW6Y2N1I
8、9U9K4F5ZK10H2D7E8Z8H10Y615、诊断溶血性贫血最可靠的指标是A.尿含铁血黄素阳性B.尿胆原排泄增加C.红细胞寿命缩短D.网织红细胞明显升高E.血清铁结合珠蛋白下降【答案】 CCZ3G1L1J6P8S3F10HS10E3F3T10P1D4L8ZF4Q3M9K6G7R9P316、高胆固醇血症患者选用的调节血脂药是A.胆酸螯合树脂类B.烟酸类C.HMG-CoA还原酶抑制剂D.氯贝丁酯类E.亚油酸及其复方制剂【答案】 CCH8Y7A8S4C3A9S7HX9M1D10V7P7O1D5ZK2O4W8W2O8R8L117、女性,32岁,因急性失血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时
9、,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压7545mmHgA.循环超负荷B.过敏反应C.细菌污染反应D.溶血性输血反应E.非溶血性发热性输血反应【答案】 DCK6M1B7C1M6T4Y9HC7D1F10T10V5F9W7ZT2P3W10W5G8K8U1018、凝血时间延长,血浆凝血酶原时间正常,活化部分凝血活酶时间延长A.纤维蛋白形成障碍B.凝血活酶形成障碍C.血小板质或量的异常D.凝血酶形成障碍E.血管壁的异常【答案】 BCS7V9Y7H5X8U6M3HP9U1Q3I2Z3K5U3ZQ7C4M2X1N7D10B419、某患者感冒后急起四肢对称性瘫痪1周,肌张力减低,腱反射减弱,全身深浅感觉
10、正常,大小便正常,电生理检查示可见F波,神经传导速度减慢。最可能的诊断是A.急性脊髓炎B.进行性脊肌萎缩症C.急性格林-巴利综合征D.急性脊髓灰质炎E.周期性瘫痪【答案】 CCR6P9H2V4E1U2S4HP2Q9M8B2F1Y2I8ZA9L2H4R9W3M2U820、市场经济对医学实践有负效应,主要是因为( )A.市场经济的开放性B.市场经济的平等性C.市场经济的竞争性D.市场经济的求利性E.市场经济的自主性【答案】 DCT1R1D8N6L3W1I2HL9L6M3J3O9P2J2ZR4W8G6C4R9Q6X421、女性,5岁。体检发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进,
11、分裂。A.心腔无变化B.左室左房扩大C.左右心室肥大D.右室右房肥大E.室间隔肥厚【答案】 CCT1Q3O5J2P2X2U3HA10E10K7T10O2X3K5ZU9U4B2V9Z4M5N1022、患者,男性,48岁,右上肢无力、活动受限半年入院。患者半年前出现右手指活动受限,无力等症,当时未做特殊处理;随后出现手部发麻感,且肌肉逐渐萎缩,以大、小鱼际肌最为明显,双手呈鹰爪样畸形;查体:Hoffmann征阳性,上肢腱反射亢进,无感觉障碍,余未见明显异常;初步印象诊断可能性最大的是A.进行性延髓麻痹B.进行性肌萎缩C.原发性侧索硬化D.肌萎缩侧索硬化E.多灶性运动神经病【答案】 DCH7Y10I
12、1V6R5A2C1HE3D9J9R4J1U6R3ZD1Y3Z6Y2M10Y4R223、鉴别急进性肾炎和肾小管坏死最有意义的是A.尿量减少B.上皮细胞管型C.高钾血症D.红细胞管型E.肾功能减退【答案】 BCX10K9E6H9I9G4R8HA4G5Y8S3I3Z6L10ZP7M8U10N5B7R8I724、急性有机磷农药中毒抢救治疗后,哪种农药可再发生昏迷或突然死亡A.内硫磷B.对硫磷C.马拉硫磷D.敌百虫E.以上都不是【答案】 CCK10W1C2W10Z5L1X10HW8I10V2L1I6O1V8ZQ6G10X8D7J4B6E925、患者女性,60岁,血压升高17年,最高达200120mmHg
13、。眼底检查为出血、渗出物伴视盘水肿,符合A.高血压病眼底级改变B.高血压病眼底级改变C.正常眼底D.高血压病眼底I级改变E.高血压病眼底级改变【答案】 BCV7M1B7M1W6W8T3HK2F4N6G10Y9P1T2ZB2I7A3P3M5H1Q1026、男性,51岁,上腹痛10余年,近2年出现腹泻,血糖正常,血清CCK-PZ浓度显著升高,结肠镜检查为正常黏膜,可能的诊断为A.慢性肝炎B.隐性糖尿病C.结肠功能紊乱D.慢性胰腺炎E.结肠炎【答案】 DCL8V4A5A9M7U9N2HI9O2D8R4B3T1X8ZS10D2Y4A3Z6S2R927、下述哪种疾病中患者血中的ACTH增多A.席汉综合征
14、B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣综合征C.肢端肥大症D.爱迪生(阿狄森)病E.原发性醛固酮增多症【答案】 DCD5L3W5F9E10Z10F2HW2L10K4E5R9G10P10ZL4Q7P5P3L6H4M1028、男性,20岁 ,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊、以致昏迷,最可能的诊断是A.乳酸性酸中毒B.尿毒症酸中毒C.呼吸性酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病高渗昏迷【答案】 DCW10E4P3Q8E6X6H9HE10X2C3P3R9N8Q3ZM7L10L6K4E2X2E629、Wegener肉芽肿的特异性抗体是A.抗核抗体B.抗SSA抗体C.c-ANCAD.
15、抗心磷脂抗体E.抗PCNA抗体【答案】 CCD7F9G7J8Y6P5T4HQ2D1Z7Y2K10W10G4ZB7D7F1C7P2S4Y430、对于过敏性紫癜肾炎的治疗,下列哪种说法不正确A.终末期肾衰者可予透析及肾移植治疗B.停用一切可疑的过敏药物及食物,避免接触可疑过敏原C.达到新月体肾炎诊断标准者,予强化免疫抑制疗法D.即使肾脏病变轻微,也需予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗E.有过敏症状者,可予抗过敏治疗【答案】 DCQ3F10A9T2J7Y8Q2HS9B4N4N7R6A8M10ZD7Y5T9J2W1M6K931、肺泡通气不足A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D
16、.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒【答案】 BCZ8O2K9P6V1Q6D6HV7F4I10R2E7N6Y8ZS9A1A7Y5B5C3L732、患者,男性,25岁,咳嗽、咳痰,低热、盗汗1周,痰查抗酸杆菌(+),其查到的结核菌最可能是A.人型或牛型结核菌B.人型和鼠型结核菌C.鼠型结核菌D.牛型结核菌E.牛型和鼠型结核菌【答案】 ACL6W4O6X3A10F9C4HJ3I3X8E3W1R2X10ZG6S1U1H4S5P9V533、高渗性非酮症糖尿病昏迷A.1型糖尿病多见B.2型糖尿病多见C.高氯性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血浆渗透压降低【答案】 BCB10Q3G1E3U4K8X6H
17、K1F3K2P4F4H7C8ZU1Z1E9M1K10F9K134、某男,从事放射性工作长达20年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状A.慢性放射病B.白血病C.神经病D.放射性损伤E.急性放射病【答案】 BCT5G8J4J6R5D10K7HP10Z10B3O5F8L8C10ZD5Q9Z7M6K8J3Y335、患者男,22岁,农民,疲乏无力、面色苍白近1年,近来出现上腹痛,消瘦。查体:贫血貌,上腹部压痛。血象:红细胞2.0109/L,血红蛋白 70 g/L,白细胞 7.6109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,血清铁蛋白10g/L,血片
18、中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血。A.病因未去除B.诊断不正确C.未使用注射铁剂D.未合并应用维生素CE.所给铁剂剂量不够【答案】 ACM10D5Y10A1M10Y10A1HC3W2Z8O5K4O7N10ZY4E1T7G1S8S4L136、男性,40岁,乏力1个月,自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周,颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹,最可能的诊断是A.皮肌炎B.风湿性多肌痛C.皮肤过敏D.系统性红斑狼疮E.重症肌无力【答案】 ACT1W5P1H7G9J3I6HI7I10V7U6A4O8U1ZY7F2D3A1J9R9V637、冠状动脉急性闭塞引起相应心肌缺血性坏死,以下有关动脉闭塞描
19、述错误的是A.绝大多数是在冠状动脉粥样硬化基础上,斑块溃破,血栓形成,导致冠状动脉完全性闭塞B.绝大多数在冠状动脉粥样硬化基础上发生较持久的闭塞性痉挛C.动脉闭塞可导致患者剧烈而持久的胸痛D.少数正常冠状动脉发生较持久的闭塞性痉挛E.可因为斑块溃破、出血、血栓形成等原因形成动脉闭塞【答案】 BCG1N4E5L4X7N1W9HC2U10M3T3S8E4J1ZJ6C5L3I1P4E5I138、男性,25岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.01.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100mol/LA.中药B.氢氯噻嗪C.长期应用抗生素D.血管紧张素转换酶抑制药E.受体阻滞药【答案
20、】 DCU6H4B8C1B5V10G10HJ6C7E7B9K7A6S6ZZ9R5K9I9I10F5N1039、1999年WHOISH高血压处理指南规定高血压3级是(mmHg)A.收缩压160179mmHg和(或)舒张压100109mmHgB.收缩压130139mmHg和(或)舒张压8589mmHgC.收缩压180maHg和(或)舒张压110mmHgD.收缩压140149mmH和(或)舒张压9094mmHgE.收缩压140159mmHg和(或)舒张压9099mmHg【答案】 CCL2M8Q3P9G9Z8C4HT5Z6R3Z9V10I7H5ZO6B5W3F9D5D10K840、关于原发性肺结核的发
21、病过程特点以下不正确的是A.好发于上叶下部和下叶上部B.多见于儿童C.大部分可自愈D.机体依靠特异性免疫力清除结核杆菌E.坏死病变侵及血管演变为血行播散型结核病【答案】 DCK6W1L6E2C10X1R6HD8A1H2Z8Q6N3Z9ZC3G6K4M5A10O6Q141、女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。A.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药B.非甾体类抗炎药C.单用慢作用抗风湿药物D.阿司匹林E.糖皮质激素(大剂量)【答案】 ACS6B10H6L2J8Q3A9HP5E8T5T8W1D9J7ZD2I8C5D4X7Q6D1042、青霉素为下列哪种肺炎的
22、首选药物A.军团菌肺炎B.肺炎球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.克雷伯杆菌肺炎E.葡萄球菌肺炎【答案】 BCG9S6S1I10F9X2P3HY8K6U8Z10T9M4A9ZE9Z7G7L7I5O8N543、开始使用有创正压通气多长时间内需人监护才能提高疗效A.1012hB.48hC.1224hD.12hE.23h【答案】 BCM3W6V4Z1K3O8L6HW5Y2Z2Q4E7N3S7ZA1X8D10U1A7P8L544、二尖瓣狭窄的体征为A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音,可传至心尖部B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音,占据几乎整个收缩期与舒张期,在收缩末
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