2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库模考300题带下载答案(江西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h，CRP(+)，RF(+)。A.骶髂关节和手的X光平片B.血尿酸C.双骶髂关节CT片D.骨盆X线平片E.HLA-B27【答案】 ACM1E10R5G6I4J9M7HD7L7C10R10U4F7Q10ZW2L7R3C1O5I9L52、结节病活动期A.支气管舒张试验，FEVB.RVTLC明显增加C.肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影D.BALF中淋巴细胞增加，

2、巨噬细胞稍减少E.原因不明的肺间质纤维化【答案】 DCP4T1U4D7R7M7Z9HQ5O4H3A7T9B9Y4ZT10P6G1F5Q7J9E93、患者男，37岁，农民，10月13日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛7天，咳嗽、咳痰带血3天。查体：神志清，眼结膜充血，腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结，质软、触痛阳性，腓肠肌压痛明显，双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康，近期曾参加秋收。A.血培养B.胸部X线检查C.血常规D.尿常规E.痰培养F.肺CT【答案】 A4、原发性肺结核的肺部体征通常表现为A.常不明显B.常有哮鸣音C.常有粗湿啰音D.常有细湿啰音E.以上均不是【答案】 ACG5F6Q9

3、T2L4X2T4HQ8M1V5F5Z2X2V2ZV10Y2M7X2L9K9L105、有关变应性肉芽肿血管炎描述正确的是A.是坏死性血管炎B.有结缔组织肉芽肿形成，无周围神经病变C.发病率高，组织有嗜碱细胞浸润D.主要累及大动脉，皮肤病变轻E.哮喘不常见【答案】 ACZ9S4A1U1M4C7N1HM8I1V8C10L1A9V9ZU2F2P5C3H9J1W26、男性，39岁，既往曾有“蛋白尿”病史，一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐，查体：血压190/120 mmHg，轻度水肿，血肌酐360 mol/L，B超双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎B.慢性间质性肾炎C.慢性肾盂肾炎D.糖尿病肾病E.高血

4、压肾病【答案】 ACS1Z5H8H3B8C8J1HK8G3U7G10X2X7Y6ZX2S8K4O8H9J9D107、急性肾盂肾炎临床表现及特点下列描述错误的是A.老年患者均有尿路局部症状B.突发一侧或双侧腰痛C.尿镜检可见白细胞管型D.部分患者可完全没有症状E.可有明显全身症状【答案】 ACV7R10X5K8X10D10S1HL8T9N5Z7C3P7H2ZV10Q10S10L6D10A4W78、男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影A.1S(E)HRZ4HRSB.2S(E)HRZ4HRC.3S(E)HRZ4HRD.3S(E)HRZ4HRSE.2S(E)HRZ4HRS【答案】

5、 BCC7S7A5D5W7X1H5HT9U4L1L8R9E10K1ZD4M10F5M2Q4T6X49、克雷白杆菌肺炎A.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月，连续2年以上B.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血C.寒战，高热，脓痰，白细胞升高，胸部X线：肺气囊肿，脓胸，肺脓肿D.寒战，高热，胶冻样痰，胸部X线：肺脓肿，叶间裂下坠E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰【答案】 DCF3I2P8A3F4B7S7HW9H4B10P8G4I8Q10ZO3Q6C3H6J8T2H710、关于急进性肾小球肾炎的临床表现正确的是A.短期内出现少尿，无尿，肾功能急骤进展B.不伴有贫血C.不伴有补体水平降低D.不伴有肾病综合征

6、E.只表现为肾炎综合征【答案】 ACA3J5Z1I7W10G5J4HV7Y2X2J3C4N4R2ZK1J3B10N5T3P10N311、女性，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性胃炎【答案】 ACH9B1A6P10I6A10W9HV2U4P7N4E2J6X10ZF9T2D1S5F6C1P312、血管性痴呆的定义下述有误的是A.可突然起病，呈波动进程B.皮质下小血管病变亦可导致血管性痴呆C.

7、不包括心脏因素引起的临床痴呆D.患者常有自觉症状E.CT可显示梗死灶【答案】 BCQ6F3B4X4S7Z2Z3HL8L9O10M8G4N1B3ZZ1M9F6P5H1S10F213、急性有机磷农药中毒A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 CCA4T8R4F6V1D2Y8HY8I2P10U8J4N7P2ZR10D1X4P3Y2U9M714、男性，52岁，因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀，皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液，诊断性胸穿见胸腔积液色黄清

8、澈A.渗出性胸腔积液B.血性胸腔积液C.漏出性胸腔积液D.浆液血性胸腔积液E.乳糜性胸腔积液【答案】 CCT10F8N3T9N9T6Q1HL3V5L9S3W10Z9V3ZM2A2O7M7L3U7Y715、女性，69岁，发现血糖高3年，长期口服格列齐特，血糖控制欠佳，追问病史，患者饮食控制不理想查体：身高160cm，体重60kgA.4550kcal(kgd)B.4045kcal(kgd)C.3035kcal(kgd)D.2530kcal(kgd)E.3540kcal(kgd)【答案】 CCD3Q9V10L7X10I3N6HL9L7C7R9A10V6S3ZS4A4E7T1T5S7Z816、注射乙肝

9、疫苗后A.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBe(+)B.HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)C.HBsAg(-)、抗-IBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBe(-)D.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)E.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)【答案】 CCA3X6R1A9T6V1C8HZ1T9N4V2C4Q3P5ZL9C1P2D9Z6W3J417、缺铁性贫血的实验室检查应是A

10、.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低B.FEP0.96mol/L，ZPP0.9mol/LC.血清铁蛋白正常D.骨髓象呈核老浆幼现象E.MCV100fl，MCHC50B.TSAb阳性C.TGAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.rT3升高【答案】 ACV2I7X6B1Q3M1N9HC3A3J4D9V10T4S3ZA1C7G7O10V3C7F320、钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是A.1：100B.1：200C.1：300D.1：400E.1：800【答案】 DCO6Q3L8U2D2U9W7HL8B5F7K1Z4I3Y9ZA1I1P4T7X7E7T221、男性，63岁，COPD病史1

11、0年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗A.促进组织的氧利用B.氧离曲线右移C.氧饱和度减小D.脑血管扩张E.血游离钙增加【答案】 CCM8B3G1L5M8W4T2HV3U6Z7M7P3C2I1ZF7R7C5Z3Q4L8S722、男性，55岁，发热咳嗽、咳痰3周，伴间断中等量咯血2天。既往史：有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)A.1SHR8HEB.4SHE10HEC.3SHE19HD.2SHE10HE.2SHE10HS【答案】 DCY1A9H9N5H5P10Z8HE7L3Z3J7D2E6F8ZB9M7V9G6F7B10I523、典型肠阿米巴病的粪便为A.黏

12、液脓血便B.血水样便C.柏油便D.果酱样大便E.米泔水样便【答案】 DCX6A4Q4E6T5P6H7HS1X6J9W3A5P6M6ZF4Y8R2J1H7H6P424、鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是A.尿17-羟、17-酮测定B.血ACTH测定C.小剂量地塞米松抑制试验D.血皮质醇测定E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】 BCR2Z1Z2B6P7J5F4HM5K4U5P2K2B8L10ZM2G5K6P9S8K7J825、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.低钠血症C.高钾血症D.高氯血症E.低钙血症【答案】 BCB8S10C8M1O9L4X1HS2H8J6J3V

13、1L10Q5ZQ4F4M4D4E7M7F126、下列不属多发性骨髓瘤肾损害肾脏病理表现的是A.肾淀粉样变B.新月体形成C.肾小管坏死D.管型肾病E.结节性系膜增生【答案】 BCG7V7K6X1P10O9E6HM1O5O2L1G8M8Z8ZF5O2X8V7G2E9Q327、反复发作的急性肾盂肾炎，选择抗生素应注意针对的细菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 CCO9F9J9P8Y4R1P5HV10D2D8V9V7H3U9ZJ6B7N6F9B4I6R428、颅内压增高患者昏迷，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是A.通过鼻腔口腔导管吸痰B.气管插管、呼吸机辅助通气

14、C.环甲膜穿刺D.气管切开E.用开口器侧卧位引流【答案】 DCK5N6G4N10M6B5R10HM8C2F6K1V6H8Y4ZQ7S10M5Y5P3A3Z229、乙型肝炎感染恢复，已产生免疫力A.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBe(+)B.HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)C.HBsAg(-)、抗-IBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBe(-)D.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)E.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、H

15、BeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)【答案】 DCH3Z10D4Z9D1Z4A5HK8T7I10Y7E6C3E5ZA4U2G7G3M2H3Y730、女性，22岁。头晕1年，伴月经增多，间断出现吞咽困难半年，舌乳头萎缩，Hb 52g/L，PLT 120109/L，WBC 4.0109/L，白细胞分类：淋巴细胞30%，中性70%，首先考虑的诊断是A.铁粒幼细胞性贫血B.慢性病性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞贫血E.以上都不是【答案】 CCW2H5C4Y5J6Y7O10HK9L9H10Q6H4T8C7ZT3K10N4U1L7Z4K431、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了A.优势

16、半球中央前回下部B.优势半球额下回后部C.颞上回后部D.优势半球额中回后部E.优势半球角回【答案】 BCS7O4Z8Q4V5Z7V7HJ8C5C8O4G2N4K8ZE4N8X3O5K10U4R132、尿酸性尿路结石表现不包括A.尿频B.血尿C.泥沙样结石D.肾绞痛E.肾盂肾炎【答案】 ACB1U9L9O8R7Y9U10HA3M8Z7Z3O1I9O8ZP7I9W10O4T2R1S933、一34岁女病人，因全程肉眼血尿一天来诊，无尿痛及尿频，无剧烈腰腹疼痛。近两天咽痛、咳嗽，尿常规：RBC满视野，WBC45个HP，尿蛋白(+)，应首选下列哪项检查A.肾超声检查B.中段尿培养+药敏C.静脉肾盂造影D

17、.尿红细胞形态检查E.膀胱镜检查【答案】 DCW4C7X2F9A6V2K5HK7Z5B8C1T3W7D1ZX7K3A1B2I4Z3T934、女性，24岁，右下腹隐痛伴低热半年，腹泻和便秘交替。体检发现右下腹可扪及一边界不清包块，有压痛；X线钡餐造影见回盲部有钡剂跳跃征A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.结肠癌E.细菌性痢疾【答案】 ACE2G6K7R7D2T9Z10HN4U9L7G7B3U6I4ZA5P10H5A10K3O1O1035、男性，突发寒战，体温39左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP，脓液（+）。A.细菌性痢疾B

18、.伤寒C.阿米巴痢疾D.肠炎E.食物中毒【答案】 ACT6X2F8O8M5O4M1HQ7S5S9N4W1T6F6ZN5D9U9U6D6U5O336、可引起肾小球源性血尿的是A.尿路感染B.肾脏肿瘤C.肾结石D.IgA肾病E.肾结核【答案】 DCC2D2Z2Y9B9A1O10HB1V5I9C8Z2T3U7ZD5R2H5H4R8D7F137、动脉瘤最有效的治疗方法是A.休息B.手术C.降脂D.受体阻滞剂E.钙拮抗剂【答案】 BCT3Q2M1C5N6K4G3HI3B1O2L3P2F4X5ZO8F5E1K1F9L10I238、明末清初有一位文人叫杨思坚，病危，临终前要求名医傅青主诊治，当时适值酷暑时节

19、，又有数百里之遥，傅青主得知这一消息，立即前往救治，经受日晒雨淋，整整五天五夜才赶到。这个案例说明了我国古代医学家哪方面的传统医德( )A.不分贵贱B.一心赴救C.清廉正直D.科学严谨E.精勤不倦【答案】 BCR1M8K6X10V3R9P6HA4M10A6Z6G3I5L3ZM9W2J8T2B6P1S239、不符合遗传性球形细胞增多症的实验室检查的是A.可伴发全血细胞减少B.红细胞渗透脆性试验脆性增高C.血片中大量球形细胞D.血清直接胆红素升高明显E.血片中红细胞胞体小【答案】 DCF6G1G8F8D1H8I9HR9J2E10V5Z3Y4X8ZS1B5H5F8E2X5U1040、外周血反映骨髓幼

20、红细胞增生程度的最可靠指标是A.网织红细胞绝对值B.血红蛋白及红细胞计数C.出现有核红细胞D.红细胞内出现Howelli-Jolly小体E.网织红细胞百分率【答案】 ACS7U5J3D6M10T6H8HC7J9S6W7P7K5E4ZW10Z1X3G9X8R1Z241、患者，女，40岁，有慢性肝炎病史10余年，突然呕血，同时伴有头晕、心慌、出汗等症状，患者出血量至少为A.800mlB.400mlC.50mlD.1500mlE.100ml【答案】 BCL2R3K7G8Z3A6K8HJ2X9S10N6E8Z1D6ZY5B3Z3R10M2G10Y242、房室交界性逸搏的频率通常是A.100次/分B.6

21、0100次/分C.40100次/分D.4060次/分E.2040次/分【答案】 DCM5J4I5Y9B6C5F7HV10T2A10Y1N9J9C4ZK5R6J3R3O2M1L643、户外毒素能力最强的菌株A.志贺痢疾杆菌B.鼠伤寒沙门菌C.福氏痢疾杆菌D.副溶血性弧菌E.轮状病毒【答案】 ACZ7E5X3U5F7U4C4HR5I6L3F5D6R8Z1ZG3F10N8X4P1V9A1044、女性，45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体度肿大A.休息B.多饮水C.喷托维林口服D.饮食合理E.空气流通【答案】 CCH4P3D7Q4W4V3Z7HA7O5

22、H6L4W6C6R2ZK2W7U7E2G4Q5J245、女性，35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，HGB 58gL，白细胞和血小板正常，网织红细胞025，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性A.溶血性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.巨幼细胞贫血D.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 ACV7T5P6O5N3O7Y5HZ1G8W5T8O3D2O3ZJ7F1Q1B3N1M5D946、肝糖输出多引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力，伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖【答案】 ACQ1J6D2R3D7Q4Q7HR6Q6Y6S6N5F8F8ZF1C

23、9Y2U8S10I1U347、患者女，68岁，在家中休息突然发生胸骨后疼痛，疼痛难忍，家属立马送其入医院，可能是A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.心肌梗死D.扩张型心肌病E.病毒型心肌病【答案】 BCK5D3Q2U1O2J7K7HP4Q3G8X6C7T7U8ZI9U3M1D8E10R4E548、糖皮质激素对系统性硬化病的疗效不正确的说法是A.可以减轻急性期皮肤水肿B.对本病疗效不显著C.应尽早应用，可阻止皮肤的纤维化D.对晚期有肾脏功能不全的应禁止使用E.对间质性肺病有一定疗效【答案】 CCR8Z4G8A6K10L1N9HT6M5M1O5Y2X8R8ZQ7R10I2F4N2F5U349、肺

24、结核( )A.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质D.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指E.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案】 BCK1W9Q6E1Z6P10R2HU10B4M3Y7V3V6H6ZH10M8Q4N2Y6O5X550、过敏性紫癜最常见的类型是A.单纯型B.腹型C.肾型D.关节型E.混合型【答案】 ACO8G2U6L3K1Q3D2HW10P4V1E6O1X1F4ZI7S8G3A3O2G4S951、发生致命性心律失常的基础是A.心脏的生理性改变B.心脏电活动异常C.心脏的病理性改变

25、D.心脏结构性异常E.心脏功能异常【答案】 DCM3O7J2N5D5N10D1HB7I6X8Q1J2T3M5ZT9P4S10X3Q4A3V752、下列方法中常用于检测抗核抗体的是A.免疫印迹法B.乳胶凝集法C.间接免疫荧光法D.胶体金标记和快速膜渗滤技术E.酶联免疫吸附(ELISA)法【答案】 CCL5D5W8F7U5E1I6HV10X2O6B6I5X8K2ZN4G7H1D2G6R6J553、关于假肥大型肌营养不良的说法错误的是A.属于X性连锁隐性遗传病B.男性患者青春期起病C.肢体近端肌萎缩，90患者可见腓肠肌假肥大D.肌活检示肌细胞萎缩与代偿性增生相嵌分布，肌浆网空泡化E.肌无力自四肢近端

26、躯十缓慢进展，下肢较重，呈鸭步【答案】 BCP7V8R8M3F5H6G2HD8F4U10H2U9S3P1ZJ8J5N2A9X1E5O954、关于急重型再障描述正确的是A.呈小细胞正色素贫血B.网织红细胞绝对值多2510C.血小板计数2010D.红细胞减少为主E.白细胞计数多38E.消瘦【答案】 ACW2I8I9Y10N1W9X4HJ8T2D1G3S1V10E1ZW7Y5M6N3T1M3T685、上矢状窦血栓形成A.基底节B.大脑皮层C.脑桥D.大脑半球两侧中线附近E.小脑中线附近【答案】 DCK4O7K1I1O10C7N7HO9C6S6Z2X8T8K1ZY7R8G3S7E5T8X586、克罗恩

27、病首选的检查方法是A.腹部CTB.肠镜C.腹部B超D.胃镜E.粪便潜血【答案】 BCE3E8E9X4P10H9K4HP10G4Q2D1Y3T2B10ZZ8N2U6L3E4F10Q387、慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是A.心血管疾病B.脑血管疾病C.消化道疾病D.呼吸道疾病E.血液系统疾病【答案】 ACX5O5Q3S6J4Y9I4HV5P6S3O10F5U9D2ZE8O7B8W5J3Z2Q188、男性患者，15岁，4个月前双下肢水肿，当时尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量48g，血浆白蛋白19gL，肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变，经糖皮质激素治疗后，现尿常规蛋白转为阴性，血浆白蛋白34gL，但

28、患者出现间断性四肢抽搐，最可能的原因是A.糖皮质激素药物反应B.脑血管病变C.低钙血症D.外周神经疾病E.癔症【答案】 CCF1J3P9Q7V9M9O8HN3S1K6I7Y5T3F5ZU3Y2F1F1D2S3S289、男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.510A.巨幼细胞贫血B.慢性再生障碍性贫血C.脾功能亢进D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.急性白血病【答案】 BCI5H1U4K2W6F10F4HN2B6X1E6Q6L6C5ZU9B3D3I8C7B1R890、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.血管性痴呆B.帕金森病C.阿尔茨海默病D.肝豆状核变性E.脑梗死F.进行性核上性麻痹【答案】 B91、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.消化道出血加重B.其他C.血栓形成D.感染加重E.胃扩张【答案】 ACJ3V8W9