2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题附答案(江苏省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，26岁，右上肺浸润性肺结核，正规抗结核治疗9个月，复查胸片右上肺可见少许纤维条索影。该患者出现下列并发症的可能性较大的是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺间质纤维化D.支气管扩张E.肺气肿【答案】 DCQ8J5S6Y9I2M5Z4HC3V9K9W10R2U5U1ZV2G4A4O8P2W2B22、男性，38岁，平素身体健康，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次分，最恰当的诊断是A.急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征B.急性肠梗阻C.急性胃炎D.右叶性肺炎E.急性轻度胰腺炎【答案】

2、 ACO2G2G9V8L6K1G3HJ5T9F10T4Z10J2Q8ZG4F3P8K8Y9U5W83、慢性支气管炎患者的自主神经功能失调表现为A.受体功能亢进B.交感神经功能低下C.副交感神经功能亢进D.受体功能亢进E.副交感神经功能低下【答案】 CCJ1Z6B9C1F3Z4P1HE4F7R2C4T6F10O1ZR5G1N8J5K3L6S104、闭锁综合征(Locked-insyndrome)，又称去传出状态，病变部位是A.双大脑皮质B.脑桥基底部C.脑干上部和丘脑网状激活系统。D.间脑和脑干E.基底节【答案】 BCJ5N4J8P5P9Z6G4HX9J7Y8O10H10S8P6ZU8R3A1V

3、7D3Y7P105、男性，28岁，腹痛、脓血便8天，关节肿痛3天。体检：两眼球结膜充血，左膝关节肿，浮髌试验(+)，两足底皮肤红斑，散在黄棕色水泡、血痂、演疡，尿白细胞45个HP，可能诊断为A.反应性关节炎B.风湿性关节炎C.Reiters综合征D.强直性脊柱炎E.白塞病【答案】 CCL8P6Y3J1Z3N7J5HN6X9D10S5X9L1L7ZZ3D2O7O9X10E2F76、下述哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征A.右室扩张，室壁变薄，且常累及室间隔B.右室心肌被纤维脂肪组织进行性替代C.右室壁肥厚D.右室扩张及室壁肥厚E.左室从不受累【答案】 BCJ6H7T4V10X8I7T10HQ

4、7N10H7S3R7K10U7ZR4G2O9H4O7I7S47、关于骨髓增生异常综合征叙述有误的是A.RAEB和RAEB-t多以全血细胞减少为主B.主要好发于老年人C.骨髓增生低下D.RA和RAS患者多以贫血为主E.有向白血病转化的高风险【答案】 CCG2O3N6G10W9E3U2HH7T9W3G9M9A8D10ZB3Y9R6J4L9I8P78、肝硬化并发门静脉血栓形成A.腹水为渗出液B.腹水介于渗漏之间C.腹水为漏出液D.腹水为血性E.腹水为脓性【答案】 DCD3U8U10A6C9V2M10HI2C10T7M5C10S5G5ZM3Z10P3H6Y7C6K59、在治疗前确诊为猪带绦虫病的依据是

5、可以找到A.成节B.虫卵C.头节D.囊虫E.六钩蚴【答案】 ACZ8Q6D10A4W1G2H3HG9R3N9Y3O8R3V2ZP1H4Q2M2T9J1J410、上消化道出血呕出的血常呈咖啡样，这是因为A.血液与胃内黏液混合所致B.血液与胃内食物混合所致C.血液经胃酸作用形成正铁血红蛋白所致D.鲜血与唾液混合所致E.血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁【答案】 CCJ1O4A1K5Y5C9H10HI4U6Z7R4C3Z3C8ZB8W6B9Z2G6B10G1011、视神经炎A.左氧氟沙星B.利福平C.乙胺T醇D.异烟肼E.链霉素【答案】 CCH7U10K10U8R2J6S5HG1T2Y9M5S9N7

6、E10ZC3C4L2V6V8Z4O712、预防性的化学治疗疗效为A.基本不能预防肺结核的发生B.正确的预防能减少10的发病率C.能预防所有肺结核的发生D.正确的预防能减少6080的发病率E.正确的预防能减少50%的发病率【答案】 DCQ8F4G2E1S3F8D5HU4T5X1V1K6C2K3ZZ9D9D6J1E4X2J713、细菌感染所致的急性间质性肾炎患者，其肾间质常以哪类细胞浸润为主A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.单核细胞D.中性粒细胞E.嗜碱性粒细胞【答案】 DCT4K4O1P2E9R6S4HH3W2S2T10O9C10D7ZH5I3V6J9H1G10Z414、慢性肾衰竭患者不宜使用的药

7、物是A.三磷酸腺苷B.肌苷C.果糖二磷酸钠D.-酮酸E.叶酸【答案】 CCG4W9Y3E1R9M8M10HY2W10J3S10A2S5A5ZO2R5S4X6Y6K4B915、对于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法，下列哪项不正确A.多数是不可逆的，即使停止用药，再生障碍性贫血仍继续发展B.与用药计量和疗程无关C.可影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖D.用氯霉素引起的再生障碍性贫血发生率较对照组高620倍E.可能阻滞mRNA的功能【答案】 ACI1T2O2K6L5S1J7HM2D7G5J10L7S8D2ZY4F4V7A2A9L4W716、据考证，血吸虫病在我国流行的历史至少有A.5000年B.100

8、0年C.3000年D.2000年E.500年【答案】 DCQ1U2N10Q3C8I6W10HU6U5M2V3A1Y3W3ZT8L4O5Y8P7P7T917、下列影像学表现不是结核活动的征象的是A.空洞B.纤维包裹紧密的纤维化病灶C.干酪样病灶D.有纤维增生的硬结病灶E.渗出样病变【答案】 BCZ10O4T9S6T8V2N4HC4P2C2S3C6B4I4ZB6H3E10B10Y2T6J318、维生素BA.回肠B.空肠C.十二指肠D.结肠E.胃【答案】 ACJ7B3Y9W2Y9B10M10HB10R5J7J4O6M7Z5ZT5B5D4W2J10Z10O819、与肺气肿发病有关的是A.胆碱酯酶活性正

9、常B.腺苷酸环化酶增高C.磷酸二酯酶减少D.E.蛋白分解酶减少【答案】 DCU2Q10Y1X7O4V3Y5HY9M5U1V10E7L3P1ZH2E2D4Z4W3D8I920、下列不是肾性骨病原因的是A.营养不良B.骨化三醇缺乏C.代谢性酸中毒D.磷中毒E.继发性甲状旁腺功能亢进症【答案】 DCA4P4L8E7A6I8R10HZ5B5Q6R3M5O6J9ZZ2U5J4R7G8U5U121、运动障碍晨轻暮重A.急性多发性神经根神经炎B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.帕金森病【答案】 DCZ2V8P10G5X5T10B5HY2H9D6X5X1D3E4ZV6Z4L5U5W1C9R422、糖

10、尿病最具特征的慢性并发症是A.糖尿病足B.糖尿病视网膜病变C.自主神经病变D.直立性低血压E.动脉粥样硬化【答案】 BCP3I10E2T6G3A4M7HQ5S1U2D3I2L1B4ZU9Y7Z9W1F7P5V523、下述胃腺体细胞的基本功能错误的是A.壁细胞分泌胃泌素B.主细胞分泌胃蛋白酶原C.壁细胞分泌盐酸D.壁细胞分泌内因子E.黏液细胞分泌黏液【答案】 ACK7L4K7O4M9L9B10HN2S6T4F10U7L8F6ZC6F7V5X6J6T9L324、女性，65岁，反复咳嗽20余年，近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体：发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志

11、不清，手足搐搦。血气分析：pH752，PaOA.原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒B.原发性呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿E.原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒【答案】 DCG2P7U10Q8H4C1O9HE1F6H3A8N7R10V3ZN5R3X1H6B6C7S1025、克罗恩病的腹痛特点A.肠梗阻B.黏液血便C.中毒性结肠扩张D.腹痛常于进食后加重，肛门排气或排便后缓解E.腹泻、便秘交替【答案】 DCK9U2R4Y1L4I10V8HR1W6Y3Y3M5C5P4ZT1F8O4L5W9F2M126、患者女，30岁，因反复发热、皮疹、关节痛

12、6个月，加重1个月入院。体温最高39.8，伴发冷，无寒战，发热时伴前胸、后背出现粉红色皮疹，不痒，同时伴有周身关节疼痛，自觉咽痛。使用多种抗生素无效，使用吲哚美辛栓后体温可降至正常，热退后皮疹及关节痛均消失。第23日体温再次升高。查体：T39.6，颈部，前胸及上肢散在粉红色斑片状皮疹，双侧颈部多个1cm1cm大小的淋巴结，质软，轻压痛。双肩、膝及踝关节压痛。实验室检查示血白细胞2010A.成人Still病B.反应性关节炎C.药疹D.类风湿关节炎E.骨关节炎F.系统性红斑狼疮【答案】 A27、下消化道出血患者大便呈A.白陶土色便B.柏油样便C.暗红色便D.果酱样便E.鲜红色便【答案】 CCI3S

13、5K4P5O6T8Q5HY1O8Y4B1M5E4S5ZC5C10M7C1Q9E2V1028、胆道蛔虫症可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛，烧灼样痛B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧C.阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直E.右下腹压痛【答案】 CCS4L5W6G7Y9L1D5HZ6O9C10Z8L9O2V7ZZ10D9F1W1R3M3G329、可引起职业性白内障的毒物是A.二甲苯B.联苯胺C.三硝基甲苯D.硝基苯E.苯【答案】 CCS6N4B10S6H2A6U2HU6H5M1I9B2U9A1ZR4T4X5H6Z10S2Y230、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB

14、50gLWBC1210A.急性白血病早期B.急性ITP伴缺铁性贫血C.急性再障D.类白血病反应E.粒细胞缺乏症早期【答案】 CCA1C7K5S9I9B1A7HR3G3N5P9O10E4T10ZQ7E5E1S6Q1N1B231、男性，25岁，既往健康，大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐，继而呕血约500ml，鲜红色A.食管静脉曲张破裂出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.出血糜烂性胃炎出血【答案】 CCL10V1X2Q8U4S3D8HZ9B7B10W7N3M4L3ZY4H8O5R5W10U8O932、下述哪种情况不适合行异基因造血干细胞移植A.系统性红斑狼疮B.各种

15、白血病C.淋巴瘤期D.慢性再生障碍性贫血E.海洋性贫血【答案】 DCC9Y3B6B7Q1Y2R7HG5S6S1Y9W3B8K4ZX2A6K5F10R2P1J633、治疗闭经泌乳综合征宜用A.地塞米松B.酮康唑C.链脲佐菌素D.溴隐亭E.螺内酯【答案】 DCP7P9V7E3V2D5S9HE5Z3A4O4Z7B7O4ZC3Y9U1V5T4Y5E934、某男，磨床操作工，工龄15年，例行检查胸片可见不规则小阴影，调离原接尘岗位。1年后复查，小阴影密度减低，数量减少，考虑该患者为A.变态反应性肺泡炎B.粉尘沉着症C.化学性肺炎D.尘肺E.以上都不是【答案】 BCR6T9V6H7R3O5W4HR9X1N

16、3Z9N7L4W10ZO1F7M5J5J7N4Z335、自发性细菌性腹膜炎(SBP)最常见病原菌为A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.D组链球菌和其他链球菌D.肺炎克雷伯杆菌E.厌氧菌【答案】 ACR7V9Z2X6P7N2W1HP5P2B4B6Z3M1Z10ZW2S8D1R5O1C4D636、某COPD急性加重期患者，治疗后病情好转，水肿消退，但患者出现躁动，手足抽搐，血清钾及血清氯均降低，HCOA.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒(失代偿)【答案】 CCX8L10V3W6H6Y8K8HR1T4W6F4I9C5W3ZQ7F7Z

17、8U4E5P7H637、结核菌素试验测量硬结直径的测量方法是A.计算硬结的平均直径=(纵径+横径)2B.测量硬结的最小径C.测量硬结的最大径D.测量红晕的直径E.只是测量硬结的横径【答案】 ACW3D10X5H5F7Q3X4HB4K3R5R1I8F8L7ZJ8Q3K5I6O1P2E938、视神经炎A.左氧氟沙星B.利福平C.乙胺T醇D.异烟肼E.链霉素【答案】 CCB4I10Q10Y6J6H2N3HT2S10K4L10D8I2M5ZR7L7B3I5C7M5H539、男性，在聚餐饮酒后3小时于凌晨出现头痛，头晕，乏力，意识模糊，呼吸急促，眼前有闪光影，到医院就诊，眼底检查可见视神经乳头水肿，血气

18、分析为代谢性酸中毒。A.乙醇中毒B.甲醇中毒C.苯中毒D.甲醛中毒E.正已烷中毒【答案】 BCW4X8C10H2Y8R8Y5HC9Z6E3G10A8S4I5ZW3D9J1C6W5V10F240、流行性感冒的确诊的主要依据是A.发病季节B.呼吸道症状轻微而全身中毒症状重C.病毒分离D.血凝抑制试验E.发热温度【答案】 CCE6M3K10Z9C6V6H3HK9Z10V3O6O3W8M8ZA1T8W9T10M2F10Z1041、病灶对侧中枢性面舌瘫及肢体瘫痪、偏身感觉碍及偏盲A.大脑中动脉血栓形成B.大脑后动脉血栓形成C.颈内动脉血栓形成D.椎基底动脉系统血栓形成E.大脑前动脉血栓形成【答案】 AC

19、B7K1B6G7X6D8D8HH4O8Y9E1C2Y6A2ZQ8V6K1U4A8Q4D342、男性，23岁，1周前低热、乏力，咳嗽无痰，左胸痛，两天前左胸痛减轻，感活动后气短。入院查体：体温375，左下肺呼吸音低，心率118次分，血压11070mmHg。血白细胞7010A.支原体肺炎B.自发性气胸C.大叶性肺炎D.结核性胸膜炎E.肺不张【答案】 DCS2W2S3Y10B7I4S4HO2T10K4H9U2Z3K7ZP9R3Y1Q7H7M2E1043、38岁印刷厂女工，突发持续腹部绞痛，阵发加剧来院就诊。患者自诉近3年来常有腹绞痛发作，多位于脐周，仍可坚持工作。但近半年来，腹痛发作频繁，发作时大汗

20、淋漓，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙根有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒。A.小血管的痉挛B.齿龈的色素沉着C.周围血中出现幼稚红细胞D.卟啉代谢的障碍E.精神障碍【答案】 DCD1N9F3R3F6O9B4HW6D8K6I7J5N6K5ZX5X9R9N5H2T9B344、二尖瓣狭窄的并发症A.肺部感染B.心房颤动C.两者均无D.两者均有【答案】 DCF2F2I6S1L9U9W10HN2J4X5T2U8M9A5ZG8W4T4T8L3M1K445、红细胞管型A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.急

21、性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.肾病综合征【答案】 ACB4V10Z6G10A3R8K9HV10E10Z2I3V3C3Z9ZY2L3O7Z10J10C8B346、下列对临终关怀的伦理意义的描述，错误的是A.临终关怀足医学人道主义的重要发展B.临终关怀已经和安乐死一样成为人类控制死亡过程的重要手段C.体现了生命神圣论、生命质量论和生命价值论的统一D.对医学中无伤原则和有利原则的尊重和实践【答案】 BCL4W3F3P5I4N2Z5HN1P10R3S10F8M9Q7ZC1O4T7X10W8T9A547、缺铁性贫血的实验室检查哪一组正确A.血清铁减少，总铁结合力增加，未饱和铁结合力减少B.血清铁减少，骨髓

22、铁粒幼细胞减少，未饱和铁结合力减少C.血清铁减少，总铁结合力增加，未饱和铁结合力增加D.血清铁减少，总铁结合力减少，未饱和铁结合力增加E.血清铁减少，总铁结合力减少，未饱和铁结合力减少【答案】 CCL5O6O6H3Y5J4P1HQ2D5G9F2R5H9L9ZC9J6G1Q9G2G1H448、正常食管内的pH是A.6.58.0B.5.57.0C.2.54.0D.4.56.0E.3.55.0【答案】 BCB5Q5H7M1E1G1D8HL9Z9K7R9D2W8L10ZU9G2O2P4K6X2A449、男30岁，在洗浴中无意发现腹部皮下可触及一球型结节，黄豆大小，活动好，无压痛，囊虫免疫试验(+)A.

23、华支睾吸虫病B.绦虫病C.并殖吸虫病D.囊虫病E.以上都不是【答案】 DCE6A1R8O10B2E2O6HH4T1Y3S3C3C8T4ZZ2U2N8B2D5E8K550、Crohn病最常见的临床表现是A.高热B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.肛门直肠周围病变E.腹部肿块【答案】 CCI1V7Y3V2F7W1A3HR10R3B3H4E7O3U7ZQ6W3W8E5I7E8V151、男性，20岁，搬重物时，突然出现胸闷，胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失A.胸腔穿刺或闭式引流排气B.吸氧，静脉滴注氨茶碱C.镇静、止痛D.静脉溶栓、抗凝治疗E.静脉滴注呼吸兴奋药【答案】 ACI8M2K1

24、0S4H3U6T10HU2I4H2S5E7T10C7ZM3U4B7I9Q6S8V952、可引起细粒棘球蚴病的发育阶段是A.虫卵B.泡球蚴C.似囊尾蚴D.棘球蚴E.囊尾蚴【答案】 ACV6G2T1O10Z9Z5Z4HU6S1U3M8K1O8D4ZK4E4Q7M6X4V1I153、钡中毒的治疗方案中，不包括A.治疗高钾血症B.用510硫代硫酸钠溶液按1020mgkg静脉注射或肌注C.用25硫酸钠溶液洗胃D.治疗低钾血症E.使用解毒药二巯基丁二酸钠、二巯基丙磺酸钠或青霉胺【答案】 ACD6T2W9D4N9O4P10HY9W3C3N5S6Z4J7ZR2M1F3R4V2B2J954、男性，农药厂工人，因

25、误服农药中毒，出现胆碱能危象，经抢救脱险A.马拉硫磷B.氯氰菊酯C.西维因D.速灭威E.溴氰菊酯【答案】 ACK7M9L9I6U6I2B4HL6J10N1K7A10G8W3ZW1I10R9B5J5H3L1055、男性，40岁，体检发现空腹血糖64mmolL，此病人应首选下面哪项检查确诊A.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖化血红蛋白D.糖耐量试验E.餐后2小时血糖【答案】 DCX1F3L9M5D2S9Z7HB6H1G10H10W9V6O6ZI6Y6F4D5X5I1P156、患者女性，22岁，发热1个月余。查体：贫血貌，心率100次分，胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤，血红蛋白70gL，血沉

26、20mmh，血培养一次未找到细菌，最可能的诊断是A.亚急性感染性心内膜炎B.急性心肌炎C.风湿活动D.再生障碍性贫血E.风湿性心脏病【答案】 ACI1W6B5N2M1P1I8HU8P2L4A8E2M10B7ZZ1R8O4Q6K5U6A257、大量胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是A.持续吸氧B.使用强效利尿剂C.静注糖皮质激素D.立即胸腔穿刺排液E.静注氨茶碱【答案】 DCW10E4O8E7W1C10D10HQ8Q1Z8A7K4L10L1ZX7C7K1I3W1J6L958、女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3天，2周前感冒。查体：甲状腺度肿大，质地韧硬，触痛明显，心率104次分，皮肤潮湿，

27、双手平伸细震颤(+)A.外周组织对甲状腺激素不敏感，致其代偿性分泌增多B.甲状腺激素合成增多C.甲状腺激素合成及释放均增加D.甲状腺滤泡结构破坏，甲状腺激素释放入血循环E.自身免疫性破坏致甲状腺激素过多释放入血【答案】 DCX6X7G8L2O8V10Z7HL10G2H3B10J4Z1Y1ZJ8Y4O5S2X1Q9A259、内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是A.细胞学B.物理诊断发现C.病理诊断D.功能状态E.病因诊断【答案】 DCE10H1P9X5J8D4H3HR5C2N3W10T6B9M10ZS8E5D6H2U3Y9F560、对肾动脉狭窄最有诊断价值的是A.病史B.螺旋CT血管造影C.肾

28、动脉造影D.体格检查E.超声检查【答案】 CCM3H1O5N2Q10T10H10HX3K6W3B10X7B10H5ZX7T7I2V3K7C1J661、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是A.心房颤动B.急性肺水肿C.感染性心内膜炎D.血栓栓塞E.右心衰竭【答案】 ACF8E8P7Q9J7N7G4HC1K10T7Y10M7X5S9ZU9N2I2K5X9E1B562、有关周围神经病变的临床表现描述错误的是A.周围神经病变临床表现主要是感觉、运动、自主神经功能及反射的异常B.感觉过度或感觉减退C.刺激症状表现为肌肉震颤，束颤，反射性僵直及挛缩；损毁症状表现为肌萎缩、肌张力低下、肌肉或肌群的完全性或

29、不完全瘫痪D.腱反射异常：常表现为腱反射亢进E.血管运动障碍表现为皮肤苍白、潮红、发绀和水肿；营养障碍表现为指甲脆裂，甚至骨骼、关节均可出现营养性改变【答案】 DCA1J6G10G4Q5C8Q9HL6F3D5N9N1W2D8ZC3N6P6G8S2I7Y1063、高血压脑病的特征，哪项是错误的( )A.以颅内压增高为主要表现B.大多数伴有急性肺水肿表现C.可发生于嗜铬细胞瘤D.发作时先有血压突然升高E.可发生于急进性高血压【答案】 BCW3C7J10B3Y1Q2S1HG10F9D9E5L7W5G1ZZ8X4S3N10U1D3K964、患者女，46岁，因颜面皮疹、周身水肿3个月来诊。孕3次，均在孕

30、12周左右出现自然流产，无明显口干、眼干，无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体：颜面部可见充血性皮疹，周身水肿。检查示尿蛋白（+ + +），血小板4.610A.抗心磷脂抗体B.抗线粒体抗体C.抗中性粒细胞胞浆抗体D.抗着丝点抗体E.抗组蛋白抗体F.抗CCP抗体【答案】 A65、一个54岁男性，上班时他人发现其口角歪斜，诊断为左侧面神经麻痹A.卡马西平B.针灸C.激素D.曲克芦丁E.大量抗生素【答案】 CCY2O1B1T10O8F5X10HM6H9F2W2R2O4A6ZZ9L6W10N3Z3Z3U566、男性，35岁，发热，盗汗，咳嗽咳痰2周，痰查抗酸杆菌阳性，该患者典型的基本病变可能是A.浸润性病

31、变，干酪性病变B.干酪样坏死，支气管播散C.纤维化、钙化、结核球D.炎性渗出、增生、干酪性坏死E.结核结节，血行播散性病变【答案】 DCC3Y10H3V3C10Y4R7HA1U7C9Q9I10Q8C4ZZ10D8P4X10Z7X8Z967、肾小管酸中毒A.禁水后尿量减少，尿比重增加B.注射加压素后，尿量减少，尿比重增加C.多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH低，尿pH78D.注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加E.多饮，多尿，血糖升高【答案】 CCH1P7S5Y1Q4K7B1HX3A5Q3D2C7R4R7ZE6V2Q1B5T6I1P1068、流行性乙型脑炎的病原是A.病毒B.细菌C.螺旋体D

32、.蠕虫E.支原体【答案】 ACG6E2S5B2L6V2U8HU5S7E3O8T1F5P1ZK3P2T2E8N9I7B869、女性，23岁，突发尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿1天，尿常规白细胞(+)，红细胞(+)，清洁中段尿培养(+)，最可能的诊断为A.膀胱肿瘤B.急性膀胱炎C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.女性尿道综合征【答案】 BCV7Z3Q5W8J2P2Y2HY5M2Z4L5F9O7R5ZC8Z7T6N8A3T6Y870、下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义A.TT3B.TT4C.FT3D.FT4E.rT3【答案】 CCY2N4V4P9U10B10F1HM2F7I1

33、X5R6L3P4ZD5L3R7K10D9O4A1071、关于G6PD缺乏症实验室检查最可靠的是A.红细胞海因小体计数增加B.高铁血红蛋白还原试验低于正常C.G6PD活性降低D.血胆红素增加E.荧光斑点试验减弱【答案】 CCM8W2R8Y6N3M4I1HX3K8U8A4H1C5S6ZE10Y8G9C9Z8E9X972、血尿出现下列哪一项即可诊断为肾小球源性血尿A.新鲜尿离心沉渣镜检RBC10个/高倍视野B.新鲜尿离心沉渣镜检RBC满视野C.肉眼观察尿的颜色呈洗肉水样D.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，偶见即有意义E.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，必须大量才有意义【答案】 DCE1D9V10

34、E10S7G10I1HX6F6Y6C9Y8N10M7ZI7K2E3A6W8W10M173、女性，76岁，血压16095mmHg确诊心肌梗死，诊断为A.高血压病1级，高危B.高血压病1级，极高危C.高血压病2级，极高危D.高血压病2级，高危E.高血压病3级，极高危【答案】 CCI6M8X2V7E8Q4H6HH5T4C4F4Y1A2Q3ZI10R2K3D5S6Y2T974、对于慢性乙型肝炎下列哪项不是干扰素治疗适应证A.血清ALT升高B.HBeAg阳性C.HBV-DNA阳性D.有自身免疫性疾病E.血清胆红素正常【答案】 DCX2W10F6U6V10X10A6HI1G6A9F1L9W5S9ZN2Z3

35、Q6Z9G10S8U475、一侧后枕部闪电样或刀割样剧痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 ACH8U4P1S10Y10N6S8HB3Q9R4G2Z9I8X1ZM6P2C2T8P4B7U776、结核菌侵入人体后48周，身体组织对结核菌及其代谢产物发生的迟发型变态反应（DTH）可致A.致敏的T淋巴细胞减少B.外源性细菌感染C.局部真菌感染D.易引起干酪性坏死，空洞形成及病灶播散E.局部大量的白细胞浸润【答案】 DCF10U3N9F3I4P1D10HY9S8U1V7H4G8E7ZD5T9T9U5J5C1I677、患者，女性，46岁，右侧面部间断疼痛三个

36、月，加重1周入院。患者于三个月前无明显诱因出现右侧上下颌部疼痛，疼痛呈刀割样，每次发作时均感面部有抽搐感，口角偏向右侧，该患者的临床特点即A.神经性抽搐B.疼痛扳机点C.贝尔征D.痛性抽搐E.Ramsay-Hunt综合征【答案】 DCH2G4O7S2G1U4F10HW2J3T7F1P7O1A10ZV7K4M4D10X9E2T478、患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁，注意力涣散，记忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。其他未见神经系统定位体征

37、。头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大A.中脑黑质神经元缺失B.神经元胞浆内出现神经元纤维缠结C.神经元胞浆内出现Lewy小体D.神经胶质细胞增生不显著E.广泛的神经元空泡样变性【答案】 BCH1N1W4N5M3O7G8HO8S6V4V4O7T4N1ZZ4O3Y3E9G10M3W879、有关食管癌不正确的是A.淋巴结转移为主要方式B.壁内扩散多向下浸润C.血行转移多见于晚期D.多为鳞状细胞癌E.常转移至肝、肺、骨【答案】 BCC5U7B3X8Y3E7V2HG7K5Z3D6M4L10E7ZS4M4F1E10S4Y3G580、女，5岁，看到邻居丢弃的腐烂蔬菜，以为是零食，捡回家并和弟弟吃了一部分，半

38、个小时左右，两儿童均发生口唇青紫，呼吸困难、胸闷等症状，送到医院甚至发生了休克,考虑最可能的诊断是A.亚硝酸盐中毒B.心衰C.有机磷中毒D.酒精中毒E.上呼吸道感染【答案】 ACC1Q7M8M1S2G5R1HN5O2H2E6I7Z8N10ZJ9V3A9V1Y5G7R581、青春期肌阵挛发作首选A.卡马西平B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯妥英钠【答案】 CCD6H4I10W8P5N2L8HJ6B7R6L6L6T2A10ZB3I2F9Q4B7Z8Q582、男性，28岁，因酒醉后渐起发热，体温最高达395，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑两林、头孢唑啉、

39、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平面。左侧少量液气胸，肺约压缩15A.胸腔积液B.经纤维支气管镜吸引标本C.血液D.咽拭子E.痰液【答案】 ACH5F1J7K8M7M4H4HR6V4Y2X6C2I5R5ZN4H7F7U6A9Z9O183、11-羟化酶缺陷A.继发性醛固酮增多症B.真性盐皮质激素过多综合征C.Liddle综合征D.原发性醛固酮增多症E.表象性盐皮质激素增多综合征【答案】 BCC1X3C3U6J3L8K6HC10X3D6D7W1H2B8ZX3A8D6I1K10G8T584、有一名53岁男性，入院前3小时突然

40、头痛呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，颈项强直（+），头CT左侧裂池有高密度影像A.脑出血B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.脑供血不全E.脑膜炎【答案】 CCU4B1M7H9T1E10Z6HF1G7T6P5M1A1X9ZJ3G8E2M6J6M4Z285、32岁青年女性患者，干咳、低热1月余。X线胸片示双下肺散在结节状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗，临床表现及实验室检查无明显变化。体检无异常发现。A.白念珠菌感染B.肺孢子菌感染C.新型隐球菌感染D.卡氏肺囊虫感染E.真菌感染【答案】 CCC1F8M4Q4M3L10I10HF1K2O7F4F

41、9V2Q7ZK3L9V8Q3I7J8N786、女性患者，56岁，右上腹隐痛1个月余，伴腹胀，既往有乙型肝炎史。查体：肝病容，腹膨隆，肝肋下8cm，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，腹水可见大量红细胞。A.自发性腹膜炎B.肝肾综合征C.原发性肝癌D.门脉血栓形成E.肝脓肿【答案】 CCB2H1N5J10Y6O1W9HY10F1F8T4B3S10K9ZM2N5X8F6D8P5C287、男，6岁，寒战，高热，剧烈头痛，喷射性呕吐，12月急诊入院，神情萎靡，血压64kPa(4530mmHg)，心率120min。入院时应重点检查A.头颅CTB.肺部是否有湿性啰音C.肛拭子粪便检查D.全身皮肤黏膜是否有散在的

42、瘀点、瘀斑E.体位是否有角弓反张【答案】 DCZ6X10Z3C8A3D8Q1HS5N1V5H1W8J2G2ZT7A10I6F8Q2L9A388、对于肺炎杆菌性肺炎，下列不正确的是A.起病急骤、寒战高热B.咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶胨样痰C.治疗可首选氨基糖苷类和头孢菌素类D.年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见E.肺部可见实变体征【答案】 DCP10T5T3B4P9B7N9HX10L9B9U1C6O5Z3ZX7P2W7Y3A2G10G789、下列关于B型胃炎的说法正确的是A.属于自身免疫性胃炎B.幽门螺杆菌感染引起C.可出现恶性贫血D.多发生于胃体及胃底部E.发病率高【答案】 BCU9Q2R1

43、0U10O8D3N6HL9X5B8M10E2G5H4ZL6F9Y4B7K9U7Y190、35岁女性，阵发性心悸10余年，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律规则，无杂音，肺（）。A.心律平B.电复律C.奎尼丁D.洋地黄类制剂E.乙胺碘呋酮【答案】 DCR4J1S2L8H3V1G10HZ8S9I3L10P7M9Z4ZY8S9I1E7T10K3X991、Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多，原因是A.肾上腺素分泌增多引起应激性红细胞增多症B.慢性缺氧刺激骨髓代偿性增生C.骨髓病变导致克隆性红细胞

44、增多D.皮质醇刺激骨髓E.肾脏促红细胞生成素分泌增多【答案】 DCR10R10L10Y8L10C7I4HF3Y6J4T1W8D6B4ZN6Y3U9W7G5B6L792、男性，75岁,既往有心房纤颤病史，一日从沙发上站起时突然向右侧倒下，呼之不应，急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影，发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫A.红细胞增多症B.心源性栓子C.血流动力学异常D.脑血管痉挛E.脑动脉瘤【答案】 BCD3C7S8H4E8K7H3HY10E8Y10X9P3W6S1ZI10I6H6F9J1N1O393、粉尘中的二氧化硅与致纤维化能力的关系是A.游离型致纤维化作用大于结合型B.游离型致纤维化作用小于结合型C.游离型致纤维化作用与结合型相同D.结晶型致纤维化小于非结晶型E.以上全对【答案】 ACM1O8F1Q6D8V2D3HK2B6J10V4D4H1J9ZE4N10H2T10O4L10I794、格林-巴利综合征A.脑脊液白细胞数410B.脑脊液白细胞数510C.脑脊液白细胞数310D.脑脊液白细胞数50010E.脑脊液白细胞数30010【答案】 CCG10T1W1N6O4P9P9HG3E9U3M