2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题加下载答案(陕西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，男性，75岁，因心前区疼痛3小时入院，否认高血压、糖尿病史。体检：神志不清，血压7030mmHg，心率120次分，血糖16mmolL，ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是A.可能是应激性高血糖，可不用处理B.口服半衰期短的磺脲类降糖药C.皮下注射短效胰岛素，每日3次D.静脉滴注小剂量胰岛素，密切检测血糖，随时调整剂量E.确诊糖尿病，从此必须药物治疗【答案】 DCK5Z1G10M2R8P6D7HR6V5M3T6E8J5D1ZO1X6Q3Z3A3R3D62、患者，45岁，女性，左侧头痛3天伴视物重影2

2、天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛，伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小，视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性，左侧眼裂变小，左侧瞳孔扩大，对光反射迟钝A.皮质类固醇B.麦角类制剂C.钙离子拮抗剂D.抗癫痫药物E.曲普坦类药物【答案】 ACR9N8S7J6I6S8H3HK8W9T1Y9J5S8N3ZB2O1D4C5I4U4F23、药物减重的目标不包括A.使原体重减轻510B.最好能逐步接近理想体重C.减重后维持体重不再反弹和增加D.使体重恢复正常范围E.使降血压、降血糖、调节血脂药物能更好地发挥作用【答案】 DCE5G7Z9E1H7J7V10HC8U9T9F4U8Y6L1ZH8

3、G4C8B1R5Z6N64、肾病综合征的诊断标准不包括A.水肿B.血尿C.尿蛋白大于3.5g/dD.血浆白蛋白低于30g/LE.血脂升高【答案】 BCJ6Y1W6H7Z8O6L6HK9O2E2Y4Y9Q9U5ZT10F8J4X6A4V9M55、女性，45岁，反复上腹痛2年，加重1周，伴反酸，腹胀，一直未治疗，查体：睑结膜、口唇黏膜苍白，腹平软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，胃镜检查示胃黏膜变薄，呈花斑状，黏膜下血管隐约可见。A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.出血糜烂性胃炎D.腐蚀性胃炎E.胆汁反流性胃炎【答案】 BCH4G2U3P3B10F2V1HB3S4K8X7A3L6A8ZN8N9K1Y2Z10

4、Y10O96、患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现A.糖皮质激素B.大剂量免疫球蛋白冲击治疗C.硫唑嘌呤D.非甾体抗炎药E.血浆置换【答案】 ACE8E2D6O9O4N9D4HE9C1P9I7O3R8E9ZR2H7Q1C3Y3G2N17、患者，女性，20岁，5年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高，最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音A.先天性肾动脉狭窄B.原发性高血压

5、C.多发性大动脉炎D.皮质醇增多症E.原发性醛固酮增多症【答案】 ACO3Q5E3T2O9O9G5HO8G7F6F4Q4U1M4ZO9C1F5R5F8E6F28、女性，35岁。肝硬化患者，大量腹水，昨日开始出现发热，查体：腹壁稍紧张，压痛阳性，抽腹水常规：浅黄色，比重1.018，细胞数58010A.肝硬化并发自发性腹膜炎B.肝硬化并发结核性腹膜炎C.肝硬化并发肝癌D.原发性肝癌腹膜转移E.腹膜恶性肿瘤【答案】 BCN1F4B7L9O4N9Y1HK8Y7T8Y6Q9L2Q1ZX7C4O8Y5O3N9W49、男性，45岁，左季肋区疼痛3个月，查体脾质韧，脾肋下5cmo，血常规：HGB100gL，W

6、BC3210A.脾亢B.MDSC.急性白血病D.慢粒白血病E.淋巴瘤【答案】 ACV1E3R3G8M10U7W3HC10X2B7A1U6Y8V7ZM8H4V2C1C1K8K810、男30岁，在洗浴中无意发现腹部皮下可触及一球型结节，黄豆大小，活动好，无压痛，囊虫免疫试验(+)A.脑CTB.活体组织学检查C.囊虫皮试D.血嗜酸性粒细胞计数E.以上都不是【答案】 BCF2P4K1J1H1Q1Y10HQ2L9G2A9Y1T10F2ZP3I1Q10C10F3H10I811、呼吸功能不全的慢性肺心病患者，下列治疗措施哪项是错误的A.持续低流量吸氧B.积极控制呼吸道感染C.常规应用强心剂D.合理选用呼吸兴

7、奋剂E.保持呼吸道通畅【答案】 CCO9H6S8C3D3J7Q10HH4X1T2L3S4M9D6ZC3S3T10X7F5B4P512、垂体性尿崩症A.禁水后尿量减少，尿比重增加B.注射加压素后，尿量减少，尿比重增加C.多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH低，尿pH78D.注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加E.多饮，多尿，血糖升高【答案】 BCO8F4O3H6V7F6A6HL4P10H9Z2U9X1M3ZF3T5K6U3H5N4Z313、某女，纺织女工，年龄45岁。经检查听阈提高20dB，1020小时后恢复听力，听力损害类型为A.噪声性耳聋B.噪声性听力损伤C.听觉疲劳D.听觉适应E.暂时性

8、听力下降【答案】 CCK2Q8E7E3S6R1F9HW5N1K3R10W5B9P5ZA7S9E9V9L4B8O114、慢性肾功能不全贫血时关于铁剂的应用不正确的是A.铁剂宜空腹口服，且不宜与其他药物同服B.口服铁剂可以合并明显消化道症状，不能耐受者可静脉补充铁剂C.静脉注射铁剂包括右旋糖酐铁、葡萄糖铁、蔗糖铁，三者均存在变态反应D.应用静脉铁剂时当转铁蛋白饱和度50%和（或）铁蛋白800ug/L时应停用静脉注射铁剂，暂停3个月E.应用铁剂治疗期间应定期检测转铁蛋白饱和度及血清铁蛋白【答案】 CCF10B7W10X9S6U9R8HP7V7Z3T10L5V10X4ZT1W7G5P10Z3N4H10

9、15、一位住在妇产科病房的病人，手术后腹胀，哭闹着要找科主任来给她看一看。该主任来后，经仔细查看，发现患者只是心理上有些问题，于是说了一些安慰她的话，病人便安静下来了。还有说有笑。有同事见了不以为然地说，这也值得主任来管？主任笑道：难道当主任的就非得看什么大病吗？有些劳动是平凡的，好像毋须一顾，但是，它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉，他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。这充分体现了A.现代医学观、公正原则、正直美德B.现代医学观、不伤害原则、同情美德C.传统医学观、公正原则、正直美德D.传统医学观、不伤害原则、同情美德E.以上都不是【答案】 ACG6N7N4V7E1O6L1HF3D

10、3B2J8Q7Q8S10ZB7Y2Z4L5N7M1P416、缺铁性贫血的实验室检查应是A.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低B.FEP0.96mol/L，ZPP0.9mol/LC.血清铁蛋白正常D.骨髓象呈核老浆幼现象E.MCV100fl，MCHC5010D.Ph染色体阳性E.脾显著肿大【答案】 BCU8K8G6B7U5B7W3HY1L1N8H3F2H4C9ZY4M2W9D8B6C8P324、男性，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊，有高血压病史10年，平日血压控制在120140/8090mmHg，查体：血压230/120mmHg（右上肢），220/110mmHg（左上肢），肌力

11、5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白（-）。A.脑出血B.脑血栓形成C.高血压脑病D.恶性高血压E.主动脉夹层【答案】 CCB7O3U5Q4A10Z5T9HU9I2S9E2W8J8Z8ZH6F3A10X3U1I10W625、31岁男性，昨日部门聚餐后3小时突发腹部剧痛，恶心、呕吐，吐大量胃内容物。3个月前公司统一体检发现胆囊稍大。体查：体温38，脉搏95次/分，血压98/65mmHg。腹平软，剑突下有轻压痛，Murphy征阳性。血白细胞10.5109/L，中性分叶粒细胞0.88，血淀粉酶1000苏氏单位。A.超声内镜检查B.上腹部CTC.B超D.全消化道钡剂造影检查E.ERCP【答案】 CCX4U

12、5H5F4K4T7V1HL6H10F2N6H10A5Y3ZM5X3F10F2U8A1P826、男性，36岁。活动中突起剧烈头痛、喷射性呕吐1天。查体：神清，颈项强直，四肢肌力、肌张力正常，克氏征阳性。最可能的诊断是A.TIAB.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑出血【答案】 CCA9C1Z5T9B4S7H5HE8L9C6Z7C10F6I4ZA3Z1N6U8U9H7O527、风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难，咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀，肝大，提示A.进入右心功能不全期B.发生二尖瓣关闭不全C.合并主动脉瓣关闭不全D.合并主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄程度减轻

13、【答案】 ACL8I9X1P2G6C2X4HK6K9J2K8Z8H10R10ZM10E3O2L4Q8S3K428、患者男，40岁，乏力、厌食、盗汗半年余，未予重视，近一周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊，入院查体：BP110/70mmHg，两肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率80次/分，心音略低钝，未闻及杂音，叩诊心界略扩大。A.非特异性心包炎B.结核性心包炎C.化脓性心包炎D.心肌炎E.肿瘤性心包炎F.梗死后综合征【答案】 B29、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kgA.以补水为主，补钠为辅B.以补钙为主C.以补钠为主D.以补高渗溶液为主E.以补等渗溶液为

14、主【答案】 ACX4P2S9C3S10C1X10HT9X5W8Q5B9I5X1ZX5O7Q8O3H4N2M130、男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体()，尿糖(+)，血糖295mmolL，血钠140mmolL，BUN142mmolL，血浆渗透压315mmolLA.酮症酸中毒昏迷B.高渗性非酮症昏迷C.脑梗死D.低血糖昏迷E.乳酸酸中毒【答案】 ACI8L2D10P7F4M1E7HF1U6N9G6R7Y1O4ZT6E2U7P1V6Y1L1031、下列疾病不会引起继发性肥胖的是A.性腺功能减退症B.嗜铬细胞瘤C.多囊卵巢综合征D.皮质醇增多症E.甲状腺功能减退症【答案】 BCH4D7

15、J8N3S10P6J6HJ7X8U7N8J3Z3B7ZW9I1F8O2U5R9P432、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCO2降低，pH轻度偏碱B.PaCO2正常，PH亦在正常范围C.PaCO2升高，pH明显降低D.PaCO2升高，pH正常E.PaCO2升高，pH偏酸【答案】 ACR4O10W3I4P2J9M1HC6X1W10E10M3V5F1ZN7B7C8C1W1N5F733、急性心肌梗死后24小时出现的室性期前收缩A

16、.苯妥英钠B.胺碘酮C.利多卡因D.普罗帕酮E.腺苷【答案】 CCD1J5H2N5H10J1A3HM1L10X3F5M9N6S2ZA2G4Q1W2H7A5B834、下述哪种药物是治疗闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的有效药物A.色甘酸钠B.吲哚美辛(消炎痛)C.顺尔宁D.泼尼松E.红霉素【答案】 DCB7K4M4F7O10N9D5HS6U3C8D2C6E2A4ZS1M6G4S6H1X2C535、急性淋巴细胞白血病A.过氧化物酶阳性B.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30C.糖原染色阳性，呈块状或颗粒状D.POX反应，非特异酯酶均阴性E.非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制【答案】 CCU3V1E8R1B7F

17、9X5HR1O3B9I1C4K5Y9ZE3J1W8N8K8F6Q236、缺氧对机体的影响不包括下列哪项A.缺氧可抑制细胞能量代谢，引起酸中毒B.心肌对缺氧十分敏感，早期可表现为心率加快，心排血量增加C.缺氧时皮肤、胃肠血管收缩，而脑、肾脏、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应D.缺氧时能量不足引起钠泵失灵，导致细胞内水肿E.缺氧可引起黄疸和消化道出血【答案】 CCW5B4W10K4H4V5I2HS5U4J8V1R1V8V7ZU1X8C5M6C6J8S937、人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起( )年不行使而消灭。A.2B.3C.5D.10【答案

18、】 CCJ4W1Q1D7D7O2Q4HQ7K5W1A4O9P8W8ZP5K4Z7L5T5V3I138、患者男性，28岁，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重，心率124次分，律齐，心音低远，血压为6045mmHg，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为A.持续吸高浓度氧B.静脉滴注多巴胺与间羟胺C.心包穿刺减压D.肌注哌替啶E.静注毛花苷C【答案】 CCM8U8C8Z10D4I5A7HZ2J2S9Y2I4O3Q7ZV10Y6B2T6I10E1Y439、贫血的临床表现中最主要的体征是A.疲乏无力、精神萎靡B.皮肤黏膜苍白C.头痛、头晕注意力不集中D.食欲减

19、退、恶心E.肾脏浓缩功能减退【答案】 BCD5Y2R1K4J9R8A5HU7W9B1H4U1A6I6ZW3N1I5D9D2O3Q1040、男性，40岁。口角歪斜、流涎1天，查体：右侧额纹变浅，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，伸舌居中，四肢肌力、肌张力正常。A.格林-巴利综合征B.面神经炎C.脑梗死D.多发性硬化E.脑出血【答案】 BCW10J7H5V10F2Y1N6HE2Z10T5Q5J2E8D5ZT10B4U7G5L4G1Z641、儿童肾病综合征最常见的病理类型是A.膜增生性肾炎B.微小病变肾病C.膜性肾病D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 BCY9X6S8O6I5P2R

20、8HY9Q3I8N2Q4I3E9ZQ3J6X8P8H7Q3U742、长效胰岛素是( )A.慢胰岛素锌悬液、锌结晶胰岛素B.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素C.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液D.普通胰岛素、半慢胰岛素锌悬液E.中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液【答案】 BCA6R1P6T6K1T5P3HE9G10X4L5U7M3R2ZZ7A2A8H10H3C6I543、急性心肌梗死早期(24小时内)死亡的主要原因是A.缺血再灌注损伤B.心脏破裂C.心源性休克D.心律失常E.急性左心衰竭【答案】 DCP7V7A3G5Z5E7I9HQ1C9P1N9H7H1B2ZL7X10A6X5S6F8H84

21、4、男性患者，19岁，突发下肢紫癜，隆起于皮肤表面，对称。化验：WBC1210A.过敏性紫癜B.血管性血友病C.血小板减少性紫癜D.再生障碍性贫血E.急性白血病【答案】 ACU4I10K4Q3S2P3H7HP3Z2S6X2Z5G5T5ZQ10Q1X6X3A2I1T745、女性，28岁。烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：T36.2，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖（+ + + +），酮体（+ + +）。A.补液B.抗感染C.补生理盐水十胰岛素D.纠正电解质紊乱E.补碱性液【答案】 CCN1U8A3Q3R3Y2Z5HH6I8K10D7T10A2H10ZW10T6F2

22、O6L1H3V546、某矿场的采石工，年龄25岁，工龄2年，因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述，采矿场工作条件差，无防尘措施A.煤工尘肺B.速发性矽肺C.晚发性矽肺D.煤矽肺E.石棉肺石墨尘肺【答案】 BCK6B2N10Y3W3L2Q8HZ7C6F9Z1O3W7X2ZJ5B6X1J10K10N10F847、急粒与急淋的鉴别要点是A.前者周围血中淋巴细胞减少B.前者原始细胞POX染色阳性C.前者多有高热、感染、出血D.前者白细胞计数较高，多在30010E.前者骨髓增生多极度活跃【答案】 BCD1U3B7X10W5I2G8HO10P1H2C9T4L9M8ZX10B2C10M1R4D1M

23、248、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160118mmHg，心律不齐，心率107次分，可闻及期前收缩79次分，尿常规蛋白(+)，白细胞14个HP，红细胞04个HP，血KA.Gordon综合征B.SLEC.肾淀粉样变D.肾病综合征E.间质性肾炎【答案】 BCZ2U3I1R4E6K7C6HE1P2J3S2G10D10L1ZP9X4N6Z7F5H1P949、女性，24岁。牙龈出血伴月经过多1年，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白72g/L，白细胞4.6109/L，血小板计数42109/L。A.西咪替丁B.云南白药C.大剂量丙种球蛋白D.皮质激素E.长春新碱【答案

24、】 CCN7R6O4C8L6H3N8HS2Q2Y8A7T8D1N3ZD4H7L1Q6U5L9Y550、一儿童在正常进食过程中食用了大量腌制蔬菜，半小时后出现头痛、恶心、呕吐，指甲与粘膜发绀，考虑为A.砷中毒B.镉中毒C.亚硝酸盐中毒D.锰中毒E.钡中毒【答案】 CCD10P1I1W7O9X2W9HL6T9N2C4J3B5B1ZK1K2V7W3G9K2O851、某女患者，59岁，因患肝硬化腹腔积液，肝硬化失代偿期住进某市中医院，经治疗病情未见改善。反而加重，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求：为其母实施安乐死，以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家

25、属再三请求之下，主管医师于1986年6月28日下了医嘱。先后两次注射复方冬眠灵175mg，病人安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次被收审，并被逮捕羁押一年，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是A.法律允许，在伦理上也是说得通的B.完全错误，医师实行安乐死与杀人无异C.没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的D.法律允许，但在伦理上是成问题的E.完全正确，其选择在医学上有充分依据【答案】 CCR1F7P10Z5U2A3D1HV4S4D2K10D7K8X1ZK6U

26、5H10F2L10U2B752、患者，女性，58岁，5年前确诊糖尿病，长期口服格列吡嗪控释片5mgd。坚持服用普伐他汀(40mg睡前服)6个月并严格坚持低脂饮食。无冠心病家族史，行运动后心肌核素扫描提示心尖部充盈缺损。其血脂和血糖如下：TC 623mmolL，TG 180mmolL，LDL 412mmolL，HDL-C 110mmolL，空腹血糖620mmolL。依据上诉情况，应向其推荐以下治疗措施A.加用考来烯胺1gd，并继续服用普伐他汀B.用普伐他汀，改为吉非贝齐0.3g，3次日C.停用普伐他汀，改用辛伐他汀40mg或阿托伐他汀20mg，睡前服D.加用烟酸，1g，2次dE.减少新鲜水果和脂

27、肪的摄入，以降低甘油三酯水平【答案】 CCV1E10V5E10X5D6I1HD7O2T10N3J10N5F3ZD7W1I10F8T8P9K853、患者，女性，35岁，人工流产后出现双手指关节疼3个月，伴展僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节（MCP）肿胀，压痛明显，第4近端指间关节（PIP）肿胀，压痛明显；X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.强直性脊柱炎【答案】 BCX9D7C7T7S6O7R4HV8M6E2L5U10M8E4ZG8Q4T10E10G6X1N754、治疗AIDS并发的

28、卡氏肺孢子虫肺炎A.螺旋霉素B.氟康唑C.更昔洛韦D.喷他咪E.拉米夫定【答案】 DCO1B5T7S4X10Z3P2HY10Q10W2I8C10B6G6ZF8Q3B10W9P2L1I355、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测B.胃黏膜组织切片染色C.血培养D.快速尿素酶试验E.呼气试验【答案】 CCV6L2A3Y3H9Y1E4HV6I4Y10Z8U8Q6B4ZT7N3B4M7S1S5D956、下列是高渗性昏迷临床特点的是A.起病慢，有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等B.尿糖阴性，尿酮阴性C.皮肤潮湿多汗，呼吸正常D.脉搏饱满，血压稍高E.多发于青年，已有糖尿病史【答案】 A

29、CL3B8P9R9R3W2H3HE8K4B7V8Z8X9N7ZZ2B8G10F6Q2Y4L457、三叉神经和中枢神经系统相连的部位是A.大脑B.中脑C.小脑D.脑桥E.延髓【答案】 DCI8D1Q9Z4W7U5N10HE10A1E8K7R10Q7Q1ZS4I5W2B8B2J2K258、女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。A.炎性息肉癌变率低B.胃溃疡好发于胃窦C.胃溃疡属于癌前状态D.黏液腺癌恶性程度最高E.胃癌扩散以直接蔓延最常见【答案】 D

30、CE4U10G7N7K5H7G10HF4P9J7S7I4A3D2ZP9Q2N2V4W3I5X959、对于类风湿关节炎的描述，下列哪项不正确A.与风湿性关节炎是同一疾病，只是好发年龄不同B.其发生与免疫机制和HLA-DBC.是一种非特异性炎症D.病程发展缓慢但常有急性发作，逐渐形成关节畸形E.临床表现为多发性和对称性关节炎【答案】 ACB1B1H4G8D2M3S8HI6I7A4Y5U5N2M9ZC3H9B7K3H6H9I860、2型糖尿病的特点A.常以慢性并发症为首发症状B.胰岛功能正常C.血清中GAD.ICA往往阳性D中老年患者多见，从不发生酮症E.患者不需使用胰岛素治疗【答案】 ACL1Y1

31、0S4Z6F2N7B6HC5V5O3I8P2G7E7ZA2Y7Y9S2G5K10H861、男性，70岁，患糖尿病、慢性支气管炎多年。近2个月来低热，咳喘加重并有白色黏痰，胸部X线检查发现右中下肺野片絮状阴影，痰细菌培养（），多种抗菌药物治疗未见好转，应考虑的诊断有A.慢性支气管炎合并细菌性感染B.肺结核C.大叶性肺炎D.肺炎支原体肺炎E.病毒性肺炎【答案】 BCS4J4Z5R9Z7E4V4HK2E10V7R7Q1K3X5ZB3F6S7T3A2U9M562、20岁男性，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查四肢肌力级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，脑脊液检查提示蛋白-细胞分离现象。首先考

32、虑的疾病是A.格林-巴利综合征B.脊髓灰质炎C.周期性麻痹D.急性脊髓炎E.重症肌无力【答案】 ACU3K1K10B2Y7S2F7HF8P9S2Q9T3R3C3ZU6R1Q10F7A10E6X963、有关稳性型心绞痛的发病机制中说法不正确的是A.静脉血流经冠脉循环的过程中携带的大部分氧被心肌摄取利用B.心肌的氧需求与冠状动脉的氧供应达成平衡，在心肌耗氧量增加时很难通过提高氧利用率来满足心肌的代谢要求C.可以通过增加血流量增加氧气携带量D.冠状动脉血流量减少或者是心肌需氧量增加引起的E.只要心肌氧供求平衡被打破就会造成心肌缺氧【答案】 ACY2Q8M3T2L8M4A2HY7M2T7X5L10Q1

33、I2ZN4Q10I5R10N7J1F164、下述表现不符合急性溶血的是A.肾衰竭休克B.棕红色乃至酱油色尿C.寒战、高热、腰痛D.肺水肿E.贫血伴黄疸【答案】 DCK3K8S5M10P2X6N7HY5L3S2U3W10F7S4ZM4H6M7Z6B6Q1M865、男性，64岁，双下肢水肿2周，血压13080mmHg，尿蛋白82g24h，红细胞1015HP，尿本一周蛋白(-)，血肌酐105molL，血白蛋白21gLA.糖尿病肾病B.肾病综合征C.多发性骨髓瘤肾损害D.慢性肾小球肾炎E.肾脏淀粉样变【答案】 BCT2V8C1C4M6I8I6HN7H2O7X2Q2I5C4ZI4B6B2L5S3I2S7

34、66、35岁，女性，洗衣时突发右侧肢体活动不利。查体：神志清楚，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧上肢肌力2级，右下肢肌力3级，右侧偏身痛觉减退。首先考虑的诊断是A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.脑栓塞D.脑出血E.短暂性脑缺血发作【答案】 CCG4H3B10V1C4C4F8HP5G7M7Q2V9U2P10ZU8R2D10B7R3T5M967、女性，25岁，发热、咽痛1周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白(+)。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，CA.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.

35、慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACI1C4F7T9D4E5R5HY7L8H2W4H9A8F7ZT4Y6U6Q9F10K2B568、肺结核的基本病变是A.渗出、变质、增生B.纤维化、钙化、结核球C.浸润性病体，干酪性病变D.干酪样坏死，支气管播散E.结核结节，血行播散性病变【答案】 ACO7X3Q5F9J5B1D1HI1O6Q3E5B1W5V10ZP7B5G7T8W4V9D1069、下述属于肾上腺功能抑制试验的是A.苄胺唑啉试验B.PRL试验C.地塞米松试验D.ACTH试验E.TRH试验【答案】 CCM6J9P4F2D10T3V3HL2H2Z2Z10O1X4J2ZZ1

36、0D7T5C9Y6Y8I270、某男性工人，在东北某森林地区从事野外伐木工作，工龄5年，近来常感手部疼痛、麻木，无力A.局部振动B.高温、强热辐射C.森林脑炎病毒D.全身振动E.噪声【答案】 ACH4J2Q6O4B10X9F2HQ9H10W2K3K4A3A3ZF4E3N7T4C5X9L471、男性，38岁，因胸闷、气急、咳嗽2周入院。检查发现前中纵隔巨大肿瘤，可能来自胸腺。分层片示气管明显受压A.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 DCR1Y3G1F10M2B6K6HO10P6K7X10Z3W6T6ZL7U4V3P7V3D4T472、胃溃疡癌变时A.面色苍白

37、，尿少，血压下降B.突然全腹剧痛，腹肌紧张C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食E.恶心、呕吐、泛酸【答案】 CCM6I2X9K9S7R10X8HY10O10W2J3N10Q6W2ZW9W3Q2M10L5P10M873、猪带绦虫对人体的主要危害是A.囊尾蚴寄生组织器官所造成的损害B.六钩蚴穿过组织时的破坏作用C.小钩和吸盘对肠壁的刺激D.代谢产物毒素作用E.吸收大量的营养【答案】 ACB9L10R10M5C1I6A8HX5H10N6T10S5F6K8ZO9L3I8I8K4J2N974、缺铁性贫血在妊娠和哺乳妇女中最多见的原因是A.吸收不良B.骨髓造血功

38、能减退C.消化道慢性失血D.摄入不足而需要量增加E.失血过多【答案】 DCS4V9M4Q10T5M6O7HI1Z8G4M9M1X3C4ZM10N1C8J7A4K5X975、男性，30岁，两周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达395，4小时后大汗淋漓，热退A.血常规B.疟原虫抗体检查C.血液涂片查疟原虫D.骨髓象检查E.血细菌培养【答案】 CCQ1R8B10C6F8T3M6HQ4Z5J4K6N4N8F2ZK5Y3S3O8G8U3A376、以下对短效受体激动药的描述，哪项是错误的A.起效迅速，通常35分钟B.哮喘急性发作的首选C.维持时间短，通常4小时D.可抑制气道炎症E.长期单独使用

39、易引起【答案】 DCL5C7D4R9U7U10J4HV10A9S10J3N8E1W2ZO4L2U9L5G8B5K1077、提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是A.纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X线钡餐检查B.纤维胃镜检查，胃液酸碱度检查，X线钡餐检查C.胃液细胞学检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查D.胃液细胞学检查，粪便隐血试验，纤维胃镜检查E.纤维胃镜检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查【答案】 ACE9C9M9G5E8R1Z4HH10J6D9K9H3E8I6ZU8B1C1G6D3O3J778、早期胃癌是指A.癌肿局限而深度不超过黏膜下层B.癌肿局限而深度不超过黏膜层C.癌肿局限而深度不超过肌层D

40、.没有局部淋巴结转移者E.癌肿小于1.0cm者【答案】 ACX10F3F9Y8N8T5D7HD1S8X4C3Q5K3T1ZQ1J2V3R9F7I8V879、下述用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是A.Hp抗原酶免疫学试验B.PCRC.病理组织学D.快速尿素酶试验E.血清抗体检测【答案】 DCN8T6D8J3N10G5F4HS1D5J6M5M3Y2F10ZA4R5S3W7I9K5B680、癌灶直径0.5cmA.晚期胃癌B.进展期胃癌C.小胃癌D.微小胃癌E.早期胃癌【答案】 DCK1O3Y1L6N5E10T9HE2Y6G7K5P6Z4A7ZQ4G3V1T3P5Z7S1081、男性，在聚餐饮酒

41、后3小时于凌晨出现头痛，头晕，乏力，意识模糊，呼吸急促，眼前有闪光影，到医院就诊，眼底检查可见视神经乳头水肿，血气分析为代谢性酸中毒。A.乙醇中毒B.甲醇中毒C.苯中毒D.甲醛中毒E.正已烷中毒【答案】 BCE4U5N10R6A8Z8X4HF1Z7V8F4S1F6J2ZO9G7C4O10I2U1X282、脊髓侧锥体束受压可出现A.腱反射消失B.肌张力减低C.肌束震颤D.腹壁反射消失E.肌萎缩【答案】 DCJ3D3Y2K7G8A3B5HO3R7R6Z5O10X3K10ZM10L6L7F1C9D8O283、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅MRI无异常发现，

42、体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见45次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。A.纹状体内多巴胺受体功能增强B.纹状体内氨基丁酸含量增加C.纹状体内多巴胺含量减少D.纹状体内乙酰胆碱含量增加E.纹状体内乙酰胆碱受体功能减低【答案】 CCO8T9E9V9Q4J4N6HT1T3I3Y8T7E9X4ZG8X7U7G7Q2G1H884、以下甲醇中毒的解毒剂是A.乙醇B.水C.依地酸钙二钠D.二巯基丙醇E.亚硝酸钠-硫代硫酸钠【答案】 ACT7G2O8M4O1O10N2HU9N1G2E8Y5N9S7ZQ5O5C7G8G8D3H885、属于癌前病变的是慢性胃炎伴有A.黏膜慢性炎症B.幽门腺化生C.脐状突起D.中度以上不典型增生E.肠化【答案】 DCM9U8O6S6C3T3D9HS3O1W3P6U6Q6M7ZI5A4F8X10M3K3Y786、大量心包积液，X线最可能的发现是A.左肺楔形实变B