2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分300题有解析答案(福建省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,45岁,既往有肺结核史。近来,健康检查发现除右上陈旧肺结核外,右上叶后段可见2cm2cm大小的结节影,应考虑A.坏死性肉芽肿B.结节病C.肺错构瘤D.周围型肺癌E.肺动静脉瘘【答案】 DCN5I2J5A1P9F7H10HX2T7L9X10Z9P4N4ZU4C1O8P8W4R1O22、颈内动脉系统TIA的特征性症状是A.偏瘫B.眼动脉交叉瘫C.复视D.跌倒发作E.短暂性全面性遗忘【答案】 BCA10G8S5W3K6N9B10HB2N9G8K8U2I8X7ZT9F2T2V7P7G4K73、多发性硬化的诊
2、断标准中,错误的是A.有缓解与复发交替的病史,两次发作的间隔至少1个月,每次持续24小时以上B.从病史和神经系统检查,表明中枢神经系统C.呈缓慢进展方式而病程至少3个月以上D.可排除其他病因E.起病年龄在1050岁之间【答案】 CCA6Y7H4K7P6G3V3HB7I4D9R6L9B8H3ZT7M9O2B2X3B9W64、女性,40岁。慢性活动性肝炎病史15年,1年前诊断为肝硬化,反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血,其最可能的原因是A.十二指肠球部溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胃溃疡E.胃癌【答案】 ACG9V2S3E2W6C2
3、G3HW1A6P8H10D6B8N1ZC4A8Y7A8I7Z9M55、外科病人最易发生的水和钠代谢紊乱是A.原发性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.高渗性缺水E.水过多【答案】 CCZ1U9S10F1A2I9I4HP2L2U10E4K7Y9C1ZV1Z9X5W5O2W3V96、与痛觉、温觉传导无关的结构是A.皮肤感受器B.薄束、楔束C.丘脑腹后外侧核D.大脑皮质中央后回E.脊神经节【答案】 BCU3C4M3J1A10L5G5HQ5G7Z5L10Y5C5S1ZY1U2G9C3P8L4N17、热射病的首要治疗措施是A.降温B.吸氧C.抗休克D.治疗脑水肿E.纠正水、电解质紊乱【答案】 ACP8Y
4、8H2G3J10H8S5HI2Y8A9J3W6L9E7ZQ3R7F4R10L9K2G18、()是城市区域性的交通干道,为区域交通集散服务,兼有服务功能。A.快速路B.主干路C.次干路D.支路【答案】 CCU3L5O10Y3B8D4C5HJ8K4S5Z2M7H5V10ZE7T7F6G5Q7A2Z109、急性心包炎胸痛的特点是A.前俯位时加重B.前俯位时减轻C.随积液的增多而加重D.疼痛不放射到其他部位E.深呼吸时减轻【答案】 BCH1A4M4X4C8A8L5HV2X4S8G5N1U10E6ZL2U4B5N5H9B9O810、引起同侧动眼神经麻痹、对侧肢体瘫痪的是A.大脑脚底综合征B.脑桥背侧部综
5、合征C.延髓内侧综合征D.延髓外侧综合征E.脑桥基底部综合征【答案】 ACO4G2Q3G7V8U6X2HZ4K8R2M5G4Q9K3ZB6Y3O2O3Z3A4H1011、关于冷抗体型自身免疫性溶血性贫血描述正确的是A.Coombs试验阳性是诊断金标准B.冷抗体在30时最活跃C.冷抗体多为IgMD.禁用免疫抑制剂E.遇冷才会发病【答案】 CCQ2R3A2Y2F4U2L8HC5D5A1N1V3G7X3ZT3C3U4Y10Y6Z9A212、蛛网膜下腔出血的最主要体征是A.脑膜刺激征B.感觉障碍C.视盘水肿D.动眼神经麻痹E.玻璃体下片状出血【答案】 ACB10S2K7J6O2O6Z2HC3X10J8
6、K5C10X7R9ZA3W7M10T6K4B8L613、协助诊断风湿热可用A.锡克试验B.ASO试验C.Dick试验D.外斐试验E.肥达试验【答案】 BCZ4F7M6Q6F1J7T1HI2Y1P6Z2U4V7P10ZJ5S8M2Q6R7I7O314、血吸虫病传播必须具备三个条件:一是含有虫卵的粪便入水,二是有钉螺存在,三是A.血吸虫患者存在B.人、畜接触疫水C.与患有血吸虫病的家畜接触D.皮肤接触虫卵E.与血吸虫患者接触【答案】 BCZ10S2M6D5C5T4W5HM9M6K4R10T9V7B6ZL6R2K8S6A10N5X515、溶血性贫血在溶血发作期,网织红细胞计数为A.0.015B.0.
7、020.04C.0.050.20D.0.005E.0.02【答案】 CCK4Y5A10Z2A1M6L7HC5S1N7I9B9T7A8ZD9H5Q6R1G9D10G116、咯血的出血部位是A.咽部B.鼻腔C.口腔D.气管E.胃或十二指肠【答案】 DCW10O2W6J5T1E8P6HO9P4W8U1V7O3U9ZC6S2R2N9P10H7C717、对于呼吸衰竭的说法是正确的,除去A.动脉血氧分压(PaOB.呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标C.气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾患引起呼吸衰竭的主要的机制D.动脉血氧分压(PaOE.是由于不能进行有效气体交换,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留,而引起机体出现一
8、系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征【答案】 ACS6C3S8E3V6N7Q2HT3V1W2S5L9G3I10ZH2Z5G10A2W2F2U518、糖尿病患者,65岁,昏迷1天入院,血压8050mmHg,血糖16mmolL,血钠155mmolL,尿糖(+),酮体(+)。治疗方案是A.小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注B.小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注C.氢氯噻嗪排钠D.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注E.快速补碱【答案】 BCE4U3E10S1V8Z6I9HK4Y10L1Y4V3N10K2ZB3E4R2D6U9X7Q319、男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶
9、化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH730,PaCOA.缺氧时血红蛋白代偿性增加B.利用氧离曲线特点在陡直部分增加少许氧分压即可使氧饱和度有较大幅度提高C.缺氧时心输出量增加,氧输送量提高D.缺氧时组织氧提取增加E.氧离曲线右移、P50增加【答案】 BCF10A6B7J3B8Z9D9HQ8C8H6I2W4T4S9ZA3V4K6J6H8X8J320、治疗亚急性细菌性心内膜炎,早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是A.保持较高和稳定的血药浓度B.消灭潜伏在血液中的致病菌C.消灭血中流动致病菌D.消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌E.减少体循环栓塞事件【答案】 DCC5X9L6H5P10H9M2HF1M6
10、U2G5U6H8J1ZN6M10F7I2I8I1Y421、女性,32岁,低热,发作性酱油色尿3个月。体检:巩膜黄染,贫血面容,肝、脾不肿大,RBC2510A.Coombs试验B.Ham试验C.网织红细胞绝对值D.外周血涂片观察红细胞形态E.血红蛋白电泳【答案】 BCN3C3L2W2S9A6C4HJ3J7D10L8O5D8L8ZF1X10Q2C4A2N6Q122、患者女性,56岁,发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白A.心肌梗死B.主动脉夹层C.心绞痛发作D.肺栓塞E.气胸【答案】 BCV3C4I10C3L3O8W3HQ7Y5X3N3J
11、2Q4M4ZC8R1U5D9K1C4S823、有关胰岛素的使用,下列不正确的是A.所有接受大、中型手术的型糖尿病患者均须用短效胰岛素B.所有型糖尿病患者饮食控制不佳时均须用胰岛素C.所有妊娠糖尿病患者都必须使用胰岛素D.所有出现并发症的糖尿病患者都必须使用胰岛素E.合并肾功能不全者胰岛素应适当减量【答案】 DCJ9A6K7O2Q1C2F8HA10J5L3R10Q1J7Z6ZP7R8X1H7R8S4B224、下列哪项体征有助于鉴别右心衰竭与其他原因引起的肝大A.肝脏压痛B.胸腔积液C.肝颈静脉反流征D.腹水E.双下肢水肿【答案】 CCT2F10Y2P4X7L9Z9HU5S9I6F6W5W4X3Z
12、S10T1D3L9D2C1P925、提示左心衰竭,最有诊断意义的体征是A.肺部闻及湿啰音B.心尖区听到舒张期奔马律C.心脏杂音D.颈静脉怒张E.左心扩大【答案】 BCX7F1B9B1N1T4F1HB5S8E3N5C7M6D7ZC6I9D6H8E5H5M526、男性,21岁,农民。半月前曾被鼠咬伤,本次以发热、头痛、咽痛、腰痛3日为主诉来诊。查体:醉酒貌,背部、腋下可见搔抓样出血点,咽部充血。实验室检查:血常规:白细胞4510A.上呼吸道感染B.败血症C.白血病D.肾综合征出血热E.肾盂肾炎【答案】 DCG10M8Z2T4S5H5J9HY6Q2E6V10R5K7A10ZJ10O7S2S7D4M2
13、X427、在慢性肺源性心脏病患者,哪项体征不提示右心室肥厚、扩大A.叩诊心浊音界向左下扩大B.剑突下心脏搏动增强C.剑突下心音强于心尖部D.三尖瓣区出现收缩期杂音E.肺动脉瓣区第二心音亢进【答案】 ACW4K6I9G1Z8J4O9HP3E7Y8F7Q5K7P9ZB1B10W1H7D5D3G228、男,48岁,酗酒史25年,一天最少饮用4两白酒,最近检查发现患有肝硬化,家人嘱其不许饮酒,之后患者出现幻觉,医生告知家人考虑患者出现酒精戎断症状,请问以下不属于酒精戒断症状的表现是A.焦虑不安B.恶心、呕吐C.血压升高D.心跳缓慢E.精神错乱、谵妄【答案】 DCH1C10E6P10C10R6C2HK1
14、D8I9H7X2O7T7ZU4C10R7X5W10U2A829、丙酸氟替卡松A.兴奋肾上腺素能受体B.抑制磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答案】 DCY10F7Q10H10N3J9K6HT5W9V4G7P9L5C1ZU6B2M8O4M2P3H430、关于类风湿性关节炎的治疗说法错误的是A.NASID可以改善关节炎症状,但不能控制病情B.改变病情抗风湿药首选甲氨蝶呤C.MTX不良反应有肝损害、胃肠道反应和骨髓抑制等D.在RA慢性发作时也可给以激素治疗E.滑膜切除术可以使病情得到一定的缓解【答案】 DCQ2K8L
15、7X5M9C4A8HC6V7L3B10B3L5K2ZL4Z4Q9K7Z3I1U331、下列疾病属于慢性阻塞性肺疾病的范畴的是A.支气管哮喘,舒张试验阳性B.没有气流受限的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流受限的囊性纤维化D.伴有气流受限的慢性支气管炎、肺气肿E.伴有气流受限的弥漫性泛细支气管炎【答案】 DCC7O7H2C3N4W9X10HR7Q6A3O3P2J6W3ZG10O5H10K5I4T5O732、女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP 150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+),红细胞满视野,白细胞58个/HP,肾功能正常。血清补体明显下
16、降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。A.骨髓查找狼疮细胞B.皮肤狼疮带试验C.肾穿刺活检D.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测E.抗心磷脂抗体检查【答案】 CCJ6Z8U6K9V3U3S2HK4M10G2P5X6W1O6ZS1N4R3F10L6F8Y833、男,65岁,慢性萎缩性胃炎10余年,1个月来纳差,消瘦,首先应考虑A.功能性消化不良B.胃癌C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.反流性食管炎【答案】 BCJ10X10S3B4I7X7P1HY4J3T9N4B8J2A9ZF7J7X6L2M5O5X434、下列哪项体征不在左心室衰竭时的肺部出现A.双肺有较多水泡音B.可闻及干啰音C.可闻及哮
17、鸣音D.双肺语音震颤增强E.25%患者出现胸腔积液【答案】 DCF1S4A7V8B1M10V1HL1B5G6E2Q7X10N6ZV2V1R1D7X9L8K1035、女性,76岁,血压16095mmHg确诊心肌梗死,诊断为A.高血压病1级,高危B.高血压病1级,极高危C.高血压病2级,极高危D.高血压病2级,高危E.高血压病3级,极高危【答案】 CCK5P3V5Q4J3G8G9HJ4K5D7S10D8U5T6ZI7H4N3J1H6L3G336、尿激酶、链激酶A.血液稀释疗法B.脑代谢活化剂C.溶栓治疗D.脑细胞保护剂E.抗凝药物【答案】 CCM7G4F1B4E2U10E3HX7J2U5V1U5Z
18、10Y2ZT2N6K4L4V3J9P1037、女性,27岁,因低热,腹痛2个月就诊。查:移动性浊音阳性,查:右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎A.严重结核毒性症状B.并肠梗阻者C.停用抗结核药物治疗后D.在抗结核药物治疗前E.诊断未确定者,可试用看疗效【答案】 ACW5S8Q3Y8I10S7K4HC10R2F6J7S10H5K10ZJ3S2S7A3M7Q1U138、大医精诚的作者是( )A.张仲景B.林逋C.刘完素D.孙思邈E.李时珍【答案】 DCZ5B2N4I2C10Z3B4HG1Q8R2S7O2D5N8ZV3Q6K8Y2W8Y1E739、下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错
19、误的A.肾内肾素血管紧张素系统兴奋B.球-管反馈过弱C.肾内舒血管性前列腺素合成减少,缩血管性前列腺素产生过多D.交感神经过度兴奋E.血管缺血导致血管内皮损伤【答案】 BCO7E10S10A4H5B4F6HY5Q6T3M6W3B5H10ZV6Q8V6A2Y1A4A1040、关于睡眠呼吸暂停综合征叙述不正确的是A.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数B.睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上C.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数5D.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数5E.低通气是
20、指睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上,并伴有至少4氧饱和度下降者【答案】 DCS3R2Y2B7B4M2T4HX6Z6G10R10C8J5J1ZY6O6J10E8Z5S3K541、女性,22岁。半年来常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查:回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常,最可能的诊断为A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肉芽肿【答案】 BCL8U7N9Q8Y2T3R8HL8L1O5U5L7S10C1ZK10V2L5E9Y9Q10F342、因呕血住院患者,下列哪
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