2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题(含答案)(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,35岁。肝区疼痛,低热,周身乏力5个月,偶饮酒。查体:肝肋下3cm,质硬。HBsAg(+),ALT80U/L,A/G=3.6/3.0,AFP先后检测两次,结果分别为300mg/ml和500mg/ml。诊断首先应考虑A.慢性活动性肝炎B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化合并原发性肝癌D.肝炎携带者E.急性活动性肝炎【答案】 CCB1V9D10X6P9G3O4HZ10J4E5O7P8I7W3ZO9V7Y5Z3Y10K6K12、男性,51岁。乙肝病史12年,3年来间断出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有鼻出血及齿龈
2、出血。昨日进食后突然出现恶心,呕吐暗红色血液,共约2000ml。查体:BP95/45mmHg,P120次/分,神情淡漠。A.肝性脑病B.脑出血C.肾衰竭D.感染E.出血进一步增大【答案】 ACK6Y7F8B10C3N3K8HE6O2L1Q1H1J7L4ZO5R2I3X7I9F2J63、男性,16岁,左膝关节疼痛2周。查体:左颌下淋巴结肿大,有压痛,脾肋下2cm,胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛。WBC2210A.EB病毒抗体检测B.骨髓象C.痰菌培养D.全身骨扫描E.淋巴结活检【答案】 BCR9I2A6M4A7V1D1HJ6K2R6Y4R1X9A4ZN3Y10U1O6H10Z7A94、下列关于健康
3、监护论述错误的是A.就业前和定期健康检查是健康监护的基本内容之一B.通过各种健康检查和分析掌握职工健康状况C.通过健康监护评价劳动条件是否符合卫生标准要求D.是早期发现健康损害的重要手段E.目的在于及时发现健康损害,以便采取预防措施【答案】 CCT4O10M3B8K8B8Q4HJ10X9J10K5T8S1M3ZY5T10A2R7H7K3U15、下述不是型呼吸衰竭的特点的是A.有效肺泡通气量增加B.动脉血二氧化碳分压55mmHgC.常见于慢性阻塞性肺疾病D.动脉血氧分压50mmHgE.主要是呼出CO【答案】 ACV3P7F10X1Q8Q7X5HC9X8L5O3N7S7C6ZD5R2P10S9M3
4、V3P46、女性,17岁。因高热,口腔溃疡,多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。A.免疫抑制剂B.生物制剂C.糖皮质激素D.非甾体类抗炎药E.丙种球蛋白【答案】 CCB1A6H7V7C1R2M7HU6H5K6B4N1U4B5ZD5P1C5K3T9W4J97、女性,50岁,上腹痛3月余,2月前钡透为胃窦后壁溃疡,经抗溃疡药物治疗8周曾一过性缓解,进一步处理应首选A.胃镜检查B.反复查便隐血试验C.手术治疗D
5、.继续药物治疗E.钡餐检查【答案】 ACV2L5S7N7P10H10T4HM1F8Z3T8O10N1Q1ZD2Y2I6U9H7Q8G38、胸腔穿刺注意事项不正确的叙述是A.首次抽液不超过700mlB.以后抽液量不超过1500ml/次C.过多或过快抽液可能诱发肺水肿D.肺水肿处理为吸氧、皮质激素、利尿剂E.胸膜反应处理为停止抽液、平卧、必要时肾上腺素皮下注射【答案】 BCX6W1A4K7S5F9G1HS6W9F10F7X9Y1I6ZR2V2R1L5P4U6Y19、女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.糖皮质激素加量B.改用氨基水杨酸制剂C
6、.手术治疗D.加用免疫抑制剂E.加用抗生素【答案】 DCT10K3A2B3R9D3M2HT4R7C9S9P9M8B10ZR2D9F9G1D2B10J1010、接种卡介苗的意义下列正确的是A.卡介苗能预防结核病感染B.接种后免疫力可维持510年C.接种后其保护力可维持2年D.接种后能维持终生E.卡介苗不能预防结核病感染,也不能减轻病情【答案】 BCS4L4B1F9I3W4L1HB1N8N8H7K3I7W6ZZ2B6W2I1J9T6W111、下述哪个肯定不是低色素小细胞性贫血A.慢性疾病贫血B.海洋性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 DCH8L5S7V8U4K9K9
7、HD10H1F8V5F4K6I5ZG6X10G10G5A1B10E912、运动神经元病中最不易受累的肌肉是A.四肢骨骼肌B.躯干肌C.呼吸肌D.肛门括约肌E.眼外肌【答案】 DCR1L2I2B10A6C8K8HG6R4H2N10R5B4M3ZD9D8M7C10Q2N1I213、鉴别急进性肾炎和肾小管坏死最有意义的是A.尿量减少B.上皮细胞管型C.高钾血症D.红细胞管型E.肾功能减退【答案】 BCP2I4O6L5D7I10K10HV9G5V7X2U3A3K2ZO10B2K9L3D4U8B714、女性,52岁,因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊,化验Hb80g/L,WBC3.210A.颅内出血B
8、.中枢神经系统白血病C.脑血栓形成D.发热所致E.脑供血不足【答案】 BCG3Q3N1V8H4N3D6HD10W5F8J10K3E1T8ZR9B4Y5C1R9K3F715、急性肾小球肾炎水肿的主要机制为A.继发性醛固酮增多症B.心功能不全C.大量蛋白尿引起低蛋白血症D.肾小球滤过率下降,水钠潴留E.抗利尿激素增加【答案】 DCG6B8V3M5I5H8I2HZ6V10S6C10C8M7Z1ZI4Q1A5U10D7O7G616、一氧化氮A.舒张肾脏血管B.收缩肾脏血管C.具有强烈利尿作用D.仅作用于肾脏集合管E.主要由血小板产生,在肝肾综合征的发病中具有重要作用【答案】 ACO7U2P2P4O5J
9、1K10HY9Y4L4Q8R5X4M10ZJ2H8Y1S5I1H7N117、男性,48岁,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌A.免疫状态B.组织学类型和分期C.血细胞计数D.肝肾功能E.生命质量【答案】 BCZ4R8M6Y8B10Q8J5HX9B4J9R7V4I10W2ZY3Z8U5P9K9X9W918、急性肝炎的病理改变是A.肝细胞肿胀、嗜酸变性、点状、灶状坏死B.毛细胆管内胆栓形成,肝细胞内胆色素滞留C.汇管区炎症伴重度碎屑样坏死D.假小叶形成E.肝细胞呈大块坏死【答案】 ACG5U5M9Z10R6V1N5HB4J8F9L2B4A2O6ZW5E9A10H6
10、U9E5X119、胃溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 CCC6M8T6U9K6O1Z5HC10R4K5P7Z7H7A5ZF3H10A1U8S3H4D120、对肝硬化诊断有确诊价值的检查是A.胃镜检查B.腹部CTC.腹部B超D.腹腔镜检查+活检E.X线钡餐检查【答案】 DCU10M10V9R2M5X3I8HJ6P5C2I4M7T6M2ZC5A6Q9G1P6K6Q821、患者,男性,72岁,发现患者倦怠,头痛,逐渐唤之无反应1天,糖尿病
11、史3年,高血压病史2年,体检:呼之无反应,皮肤弹性差,Kussmaul大呼吸,瞳孔对光反射灵敏,四肢坠落试验对称,双侧Babinski(-),该患者昏迷最可能的原因是A.高渗性昏迷B.脑出血C.低渗性昏迷D.酮症酸中毒E.肝性昏迷【答案】 DCO8G3Z6T2L9N5Q10HK6V7W7P2J8M4B1ZB10M1C4F4Y9W10V122、男性,68岁,2周前曾发生急性心肌梗死,现出现心前区跳动性疼痛,闻及心包摩擦音,肌钙蛋白正常,治疗首选A.阿司匹林B.地高辛C.糖皮质激素D.异烟肼E.呋塞米【答案】 CCJ2C10H1K4H10C5I2HI1K3J3N4O4P4R2ZB2V3W3V6D5
12、R2M623、女性,66岁,患糖尿病多年,排尿困难1天,尿量为0,下腹部扪及巨大囊性肿块A.急性间质性肾炎B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.尿潴留下列患者的诊断是E.肾性少尿【答案】 DCY5P7J8N9P6K10D10HS1L4R10I10A4N4I9ZN3D9O9Q2Y2W1L424、风湿病中下列疾病测定HLA等位基因HLA-1327阳性率最高的是A.进行性系统性硬化病B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征【答案】 CCD8W8O5V9H8U3S3HY4O6H9D7U7X3T5ZY10Y2W8K6O7P4B525、梅毒性主动脉炎A.主动脉瓣区舒张期杂音B.腹
13、部血管杂音C.胸骨左缘34肋间可闻及收缩期杂音D.心包摩擦音E.心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音【答案】 ACS9P10X3T2F2J10A8HB3R3W9X3H1P3Z10ZN6G4U8H2C5N5G326、患者男,27岁,一周前无诱因发热,体温39.8,呈弛张热伴右侧胸痛,自服退热药等药物,温度不退,但胸痛改善,查体:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。A.根据痰细菌培养结果选用敏感抗生素B.溶栓治疗C.抗肿瘤药物化疗D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 DCU10K6G10U8F6M9E3HC1N4A10K2W5V10F1ZA7J8C8A5O10Q3Y927、流行性脑脊髓膜炎可见A.皮肤瘀点、瘀斑
14、B.关节痛C.玫瑰疹D.淋巴结肿大E.少尿【答案】 ACJ9F4D7K2Y2B6T7HZ1A1Q6U4P2W5W1ZI9D7M4E7K4S1U628、类风湿结节是A.双下肢皮肤的点、片状瘀斑,压之不褪色B.双下肢的皮下结节、压痛阳性,伴色素沉着C.双下肢皮肤环形红斑D.位于关节隆突部及受压部位的皮下结节E.近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节【答案】 DCW7U3K6K2A9A7M5HZ7T5V3L6J9B10R6ZH10R10X8R8B10L3N829、结核性腹膜炎最常见的病理类型A.对确诊结核性腹膜炎有参考价值B.可确定结核性腹膜炎C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 DCV3D10D3R
15、1X5F1O5HO4K4E6E6M1C7K8ZP5X2M1T10Q1Z4I930、下列病变不会出现肾组织IgA沉积的是A.IgA肾病B.紫癜性肾炎C.IgM肾病D.肝硬化E.狼疮性肾炎【答案】 CCG7D5Z8U3O5N8K2HF8Z3Y9J6Y6L5K2ZO10Z10R8U10V10Q4P931、下列关于GERD临床诊断的叙述,正确的是A.24小时食管pH测定中阳性率最高的是长于5分钟的反流次数B.食管吞钡X线表现主要用于不能耐受胃镜的食道癌的鉴别诊断C.LES压低于10mmHg均发生反流D.pH5为酸反流指标E.内镜是判断GERG的最准确方法【答案】 BCX2Z5J7K3X2D7L5HO9
16、O6J3F7T10E4S1ZS8R10B1S5D2T5K132、下列关于系统性红斑狼疮的说法错误的是A.T细胞和NK细胞功能失调B.SLE是多基因相关疾病C.女性患者明显高于男性D.抗体以IgM为主,与自身抗原有很高的亲和力E.IC能够沉积在组织造成组织损伤【答案】 DCG6H1B1K3Q1B7T9HN4Q8V4D9W1W3V7ZF2K1A5G9N2Z9E1033、治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A.抗胆碱能类B.色苷酸钠C.糖皮质激素D.茶碱类E.钙离子拮抗剂【答案】 CCR6W10M7L6E8O8S4HH7O1I3V7O7G6L1ZN2T10Q1S3I5J1D134、供应小脑的动脉中错误
17、的是A.小脑下中动脉B.小脑下前动脉C.基底动脉D.小脑下后动脉E.小脑上动脉【答案】 ACZ4B8Y4V9W8W2Z7HW6B9H6E3Y10A9I3ZX1N6K5F8V7Z5D135、急性左心衰竭( )A.氧合指数400500mmHgB.通气/血流=0.8C.PaOD.肺顺应性下降,VD/VT增加,但无气流阻塞下列哪种疾病可出现上述检查结果E.PaO【答案】 CCX9X8R9Y7R10P2Q2HR1R1R3Q5P4K1W6ZJ8Z8T5U3H9L5N1036、缩窄性心包炎患者中不会出现A.下肢水肿B.心界叩诊呈烧瓶形C.颈静脉怒张D.腹水E.脉搏细弱无力【答案】 BCZ7X3I2U2O2L
18、7B8HY6L6K9I6O1T5S6ZT9Z4U4F10T3M8H837、患儿8岁,反复发作性短暂意识丧失,动作中止。智力基本正常A.托吡酯B.乙琥胺C.卡马西平D.地西泮E.丙戊酸钠【答案】 CCT6T8S3P7Y5W6Y9HC3N2C6F3P3O7L1ZQ3J7U9U1L5Q10F638、慢粒白血病下列错误的是A.血清维生素BB.骨髓中原始细胞10,而以中晚幼粒细胞为主C.中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降D.周围血中中性粒细胞百分数增多E.晚期骨髓内纤维组织增多【答案】 CCS9A4A10P3S7Z10X10HG6I5D7I8Z1F8N4ZR9F7J6A9L1R3K939、下述符合
19、腺垂体功能减退症的是A.ACTH下降,皮质醇增高B.TsH下降,TC.FSH、LH增高,雌二醇、孕酮下降D.TSH增高,TE.TSH下降,T【答案】 BCB7P3T2N4B6F8X2HX4P3K8S4M8Q1U10ZI8N4A4N9J10X3G240、胃溃疡节律性疼痛的特点是A.空腹痛B.餐后121小时出现疼痛C.餐时痛D.餐后34小时出现疼痛E.夜间痛【答案】 BCV9F7G9M9D3W3S1HL9T4H1M2V6D4A2ZW4A5Y9J7O3A4B941、对于血红蛋白的叙述哪一项是错误的A.由球蛋白及血红素构成B.有别构(变构)效应C.在血液运输OD.由珠蛋白及血红素构成E.是体内主要的含
20、铁蛋白质【答案】 ACB4R8J6P10U1A5M2HY9D6M7Z3F3G7B9ZN6N6J1U2P4A7O342、耳源性面神经麻痹与面神经炎的鉴别点是A.痛性抽搐B.有明确原发病史C.脑膜瘤D.多双侧周围型面瘫E.皮肤游走性红斑【答案】 BCP2R2U6W10M6L5X7HB5E5D10W4V1Y1I10ZL5S5N4R5U7W6H643、脑血栓形成患者服用阿司匹林治疗,其目的是A.降低血纤维蛋白原B.抗动脉粥样硬化C.扩张血管D.抗血小板聚集E.抗自由基【答案】 DCQ9G2D2F2N8N8S10HK7A4C9W4V9C6E1ZZ6P10W1Z9V5A5H144、肺结核间歇用药方案下列正
21、确的是A.每周1次B.隔日1次或每周3次C.两周3次D.两周1次E.每周2次【答案】 BCY8Z3M7F7M4Q7E1HX5M9S6R8E9J6X3ZF6B8N10V1Q1U7R945、以下关于职业性急性三氯乙烯中毒诊断原则,描述不正确的是A.以神经系统损害为主并可有肝、肾及心脏损害的临床表现B.结合职业卫生学调查C.参考尿中2-硫代噻唑烷-4-羧酸(TTCA)测定结果D.参考尿三氯乙酸含量的测定结果E.根据短期内接触较大量的三氯乙烯职业史【答案】 CCC10P7I1C9M4S4K5HP7G1L9K2U8M7J4ZP7D1B6S9M2I7Y446、男性,30岁,农民,10月26日高热、头痛、腰
22、痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后退热,但出现头晕。尿少排尿痛。血象:白细胞1810A.甘露醇加硫酸镁口服导泻B.血管扩张剂酚妥拉明静脉注射C.高渗葡萄糖液静推D.20甘露醇静滴E.山莨菪碱静脉注射【答案】 ACP8Y8J3Q4V6E2J8HT9L8A6T9K1P3Q3ZG3K2G3I10C3W1B547、男性,36岁,水肿,尿少1周,血压12080mmHg,尿常规:蛋白(+),血浆白蛋白25gL,24小时尿蛋白定量为9gA.24小时尿蛋白定量,血浆蛋白B.血脂C.蛋白电泳D.肾脏B超E.肾功能检查【答案】 ACN1W3W4B5O8J5A2HN7Z3Y8D9C7G7N7ZN
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