2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题精品及答案(安徽省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，45岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，多为凌晨出现，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，HGB82gL，WBC5610A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性病性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 BCT4H10N8V10C2D6E10HB6C5X7S5M2A4V7ZG10X5Y6I6E1R6Z82、细菌感染所致的急性间质性肾炎患者，其肾间质常以哪类细胞浸润为主A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.单核细胞D.中性粒细胞E.嗜碱性粒细胞【答案】 DCI10W5D5

2、M10T8X1O6HI10Q8Z6U7T1P4F9ZU7E1L3I3O4O5A83、支气管哮喘的临床表现特点是A.反复发作性的吸气性呼吸困难B.反复发作性混合性呼吸困难C.反复发作性胸痛伴咯血D.反复发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音E.反复发作性胸闷伴干咳【答案】 DCP9I6P9U5F7U5V9HX6E8C5P10E5E6G2ZZ8G9I10F7K7K10W64、最常合并肺栓塞的是A.脓毒性流产B.肾盂肾炎C.冠状动脉造影术D.房间隔缺损E.浅静脉血栓性静脉炎【答案】 ACP9W5M10Y8M6V3Q9HE9N4K8X1S6D3V10ZF6C8N8Q8S4X5W65、符合结核性胸膜炎的是A.

3、ADA450U/LB.CEA明显增高C.LDH低于正常D.中性粒细胞为主E.蛋白质含量小于30g/L【答案】 ACJ9L6Y2N10N6W4S2HW7E9V2N2R1T8P2ZG6T7X5W7F6U5Z66、肌萎缩侧索硬化特征性的病理改变是A.脊髓萎缩B.脊髓前角细胞变性C.神经元细胞脱失D.神经元细胞内泛素化包涵体E.神经元细胞颗粒物质沉积【答案】 CCV7G3P9R5Y5A6U7HN8F1D4E3G1R7E6ZN5T9T3X9B5G1N67、泌乳素瘤最常见的是( )A.皮肤色素沉着B.腋毛、阴毛脱落C.体温、食欲异常D.停经溢乳E.颞侧偏盲【答案】 DCC5I9L3Z7Q10T4G9HS1

4、0Y9U9K2Y10O10I8ZV10Z3I7J2H9C2Z58、药物所致的急性间质性肾炎患者，其肾间质中较少发现的细胞为A.多核嗜酸性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.浆细胞E.以上均不是【答案】 DCL2R6V8T6R10E1Y6HL5L4G5R8M3Y7L8ZN1Y10V5K10V10J3X39、属于炎性脱髓鞘性疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 CCX1C6Q4I8H8K3U5HS4H1M8W7D3C7J6ZR5A10W5T7T10V7J710、呼吸衰竭时，临床上最早出现的症状是A.消化道出血B.心悸C.呼吸困难D.发绀E.血

5、尿【答案】 CCI1W6N6T3R1H3C6HE2V3E6O6Q8W2H4ZQ1V7A3J4Z10V3Q911、格林-巴利综合征A.脑脊液白细胞数410B.脑脊液白细胞数510C.脑脊液白细胞数310D.脑脊液白细胞数50010E.脑脊液白细胞数30010【答案】 CCS3H9G8O7S1R7V1HI9M5F6D7W9L6N9ZJ3A6C2Q5L10P2S912、.男性，60岁。突发呕血500ml，黑便3次，共约500g，并伴有意识不清。既往有肝功异常史20余年，高血压病史10年，长期服用网司匹林。查体：贫血貌，BP80/60mmHg，HR102次/分，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+

6、)，血糖5.8mmol/LA.肝性脑病B.脑出血C.休克D.贫血E.低血糖昏迷【答案】 ACD3R2S2T10C4Z5V4HA4N2L2W8Y1K3K4ZL9S4O6J1Y6T10X113、女，40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周，既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫色，心尖部可闻及舒张杂音。A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄【答案】 CCP9Z3O2X6K3W6A5HV8D8Z10W2K8N6D6ZE5J6P3E2I6B6Q914、二尖瓣狭窄发生大咯血时以下处理不正确的是A.采取坐位或患侧卧位B.酚妥拉明C.垂体后叶素D.利尿E.镇静

7、【答案】 CCO7A9F6P8W10C8H4HU8V6U4M10W1U1D8ZI6C7E5N4A4Y9E715、下述哪种药物是治疗闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的有效药物A.色甘酸钠B.吲哚美辛(消炎痛)C.顺尔宁D.泼尼松E.红霉素【答案】 DCV6C6D7Z3X8U6G9HX7G9I5U1M10S10P10ZB8F2G7D10D4B3M216、梅毒反应素是指A.梅毒螺旋体非特异性抗原B.类心磷脂抗原C.抗心脂质抗体D.抗梅毒螺旋体抗体E.梅毒螺旋体特异性抗原【答案】 CCC9Z2G6H1P7P2Z9HX7G10Q6P6A9E1A7ZL10M6S2T7P6V10T517、初治肠结核标准疗法疗程

8、是A.1824个月B.1214个月C.69个月D.1012个月E.1218个月【答案】 CCK6K5O5D10Q6Y5G1HI10E5F9E1Z9K7U3ZP1V2W8C3H6W3O118、男，14岁，寒战，高热，头痛，呕吐，昏迷12小时，皮肤大片瘀斑，颈强直，瞳孔左右，呼吸不规则，此时主要的抢救措施是A.使用人工呼吸机B.立即给予呼吸兴奋剂C.20甘露醇快速静脉输入D.立即给予抗生素E.立即气管切开【答案】 CCX10K3N4X4V6O4T8HX3B9W1W6K7T2O1ZD7V7I2O2F10A6X219、男性，55岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤

9、维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞A.膈肌膨出B.肺底积液C.肺上叶不张牵拉D.膈下病变E.下叶肺不张【答案】 BCY5B7B4I8E10K8F9HX9F6K3Q8F1V1Z8ZX2G2K1R1J1J7M1020、下列各项试验中，鉴别Cushing综合征与肥胖症较好的是A.ACTH兴奋试验B.小剂量地塞米松试验C.大剂量地塞米松试验D.美替拉酮试验E.CEH兴奋试验【答案】 BCS9T6J9K8E10M7J4HZ1O10R10X2C3P9P2ZS4B8J6R5D10W6U1021、急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是A.淋巴管感染B.上行性C.血行性D.直接感染E.以上均不是【答

10、案】 DCN6P9P4W4N10Q4V6HS5R9K10V1S6W3V2ZA2N9M6A10E8H2Q422、右侧CA.病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退B.病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退C.右上肢所有感觉减退或缺失D.右上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留E.左上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留【答案】 DCF3H7I7R10K6D9G10HP1A2M10D6A7H3D5ZX1I10X1K1O6E7V1023、下列不是溃疡性结肠炎的治疗原则的是A.早期手术切除全结肠可根治本病B.防止并发症C.控制急性发作D.缓解病情E.减少复发【答案】 ACW5M4B3B5G1H4Z

11、3HQ1R9C8J1D1B3Q6ZK3K8D10S9B9E5Z1024、亚铁离子从肠黏膜吸收的量，主要决定于以下哪种因素A.与体内维生素C含量有关B.与身体铁排泄量有关C.与食物中含铁多少有关D.与体内铁储存量有关E.与胃酸浓度有关【答案】 DCY9P5I2V3K3S2E9HZ10Q2Z1C4H1R8K6ZT4X9V4W4H10L6K425、患者女，18岁，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以至于昏迷。A.糖尿病高渗昏迷B.低血糖性昏迷C.糖尿病酮症酸中毒D.乳酸性酸中毒E.呼吸性酸中毒F.尿毒症酸中毒【答案】 C26、患者，男，50岁。1年来头晕、乏力，半月加重伴心

12、悸、纳差、恶心，血压增高为165/105mmHg。化验尿蛋白（+），沉渣RBC 4-8/HP，血Hb80g/l，血肌酐610mol/l，BUN 25mmol/l。A.肾贮备能力下降期B.氮质血症期C.肾衰竭期D.尿毒症期E.肾衰竭潜伏期【答案】 CCQ6F5S7D10J2M7R4HB10P2D1L10K7Q2U7ZD10X3Y10I7J8A6K827、尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛，见于A.神经原性膀胱功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 BCC7F3J1J1O4A1A5HK6K9V9N8I1B1K6ZN3O6Q4R9T8N4G928、胸腔积液中葡萄糖

13、含量仅05mmolL，可由以下哪种疾病引起A.肝硬化B.结核性胸膜炎C.化脓性胸膜炎D.心力衰竭E.癌性胸腔积液【答案】 CCH4X6Y7T10R8C4C6HH8W10S4T9M2T8Z2ZT9I2M10G3C6E1Z729、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性B.激活炎症细胞的变形C.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收D.抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子，抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1E.容易出现反

14、跳现象【答案】 DCP6W5Q5R3J5C1S7HV3M9P1O10W3J5R3ZW4N2J4P6L9M8C330、女性，25岁。低热，便秘腹泻交替3年，查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.血沉B.血常规C.结肠镜检查D.X线钡剂透视E.诊断性腹腔穿刺【答案】 CCU1B9U6M10L7R9E2HD7R6S9Z5W10Z6A2ZI8L3M3R7I7U7N231、 45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力A.15gB.40gC.24gD.8.0gE.9.0g【答案】 ACF7Q10F7D8T10D5V5HK10P9A1K4H8

15、U2U4ZV2N9I1U3K10B1D132、听觉适应指A.较长时间暴露于强噪声，致使听阈上升超过1530dB，脱离后需数小时至几十小时才能恢复B.长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降，双耳平均听力下降70dBC.听力曲线各频段以同等程度水平下移D.短时间暴露于强噪声，使听阈上升1015dB，脱离噪声接触后数分钟内即可恢复正常E.已长期在强噪声环境中导致听力曲线在30006000Hz范围内出现V形下陷，双耳平均听力下降2670dB【答案】 DCC6K6G4D5D8T1X8HS2W8D8D8N10N5W7ZT6S4Y6J4W8Z7U233、一侧内囊病变A.截瘫B.交叉性瘫痪C.偏

16、瘫D.单瘫E.四肢瘫【答案】 CCT7H9Y2W2I4P6X7HY1O6V3O8A1B4Y3ZZ8Y1V5C8G2O10P1034、关于白塞病下列哪一项是正确的A.常见皮肤表现为环形红斑B.病理是以小动脉为主的血管炎C.抗Mi抗体是白塞氏病特异性抗体D.超过90的患者都有口腔溃疡E.神经系统一般不受累【答案】 DCS4B7R10Z10N5Y5Z4HF8R4P8Y8H5E6V3ZA1X4I2M5T4M4G835、心脏复苏后出现严重心动过缓，最好的治疗方法是A.人工呼吸，胸外心脏按压B.阿托品C.气管插管D.人工心脏起搏E.冰帽【答案】 DCM9P1B6O4X7T8J9HA4J9E4H6P8O5H

17、9ZV2R3Y4U10Q9Y5Y336、患者，女性，50岁，突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。血压200110mmHg，眼震(+)，听力粗测(-)，四肢肌力5级，病理征(-)。无上呼吸道感染史。最可能的诊断是A.脑梗死B.椎基底动脉供血不足C.梅尼埃病D.前庭神经元炎E.脑出血【答案】 BCT9B4O4Y7W6C1F8HU3J8Y9Z1X10Q5K6ZY2Z7D5A9X1P3I537、男性，66岁，两个月前无明显诱因出现右侧手部震颤表现，震颤常在休息时或情绪激动时加重，入睡后消失；近一周来右侧下肢亦出现相同震颤表现，同时伴有关节活动受限，自觉阻力增高；起病来生活能力尚可，睡眠不佳，精神有轻微

18、焦虑和智力减退表现。血、脑脊液常规检查均无异常，CT检查无特征性改变。A.增加复方左旋多巴单次剂量B.减少复方左旋多巴单次剂量C.复方左旋多巴剂量不变，加用抗胆碱能药物D.复方左旋多巴剂量不变，加用青霉胺E.复方左旋多巴剂量不变，加用三乙基四胺【答案】 BCL10J5W9J9E10W1F7HX1Q6Z10G10S3I9M5ZR2K8L8W7M10J4O938、男性患者，66岁，行动迟缓，双手抖动6年，体检：瞬目动作减少，双上肢静止震颤，慌张步态，可用下列药物治疗，除了A.抗担碱能药物安坦B.多巴胺能受体激动剂C.金刚烷胺D.氟哌啶醇E.左旋多巴或美多巴【答案】 DCN4V4W7E10E6K9P

19、2HD1K5Z10P5Z6U5G10ZO5Q4S10C9W4K8D739、女，26岁，有结核病史，近几个月来感腹胀、乏力、活动后气短。查体：心尖搏动不易触及，心浊音界正常，心率120次/分，房颤，颈静脉怒张，吸气时尤为明显；腹软，肝于右肋下3cm触及，腹水征（+），双下肢轻度水肿；血压12.0/10.0kPa（90/75mmHg）。胸片：无肺淤血，主动脉弓小，上腔静脉扩张，心影大小正常。ECG：QRS波低电压，普遍导联T波低平、倒置。上述临床表现产生的主要机制是A.心脏收缩力减弱B.心包缩窄心室充盈受阻C.心脏后负荷过重D.心脏前负荷过重E.快速性心律失常【答案】 BCE2K8Y4X2A9I8

20、Y7HB2B9G7N10J4E2S9ZP6T6L9Y10J4G6N1040、下述哪项不是糖尿病性自主神经病变的特点A.手足麻木B.瞳孔缩小且不规则C.体位性低血压D.持续性心动过速E.泌汗异常【答案】 ACN10J10B1C9U10F6E4HX2X10H6H5X1N8R1ZV4C2K4U3O3K5U1041、下列不是急性气管-支气管炎的常见致病原的是A.腺病毒B.流感嗜血杆菌C.MRSAD.肺炎球菌E.支原体【答案】 CCD2C9F1B3Z9K6F3HX5H10A6L1Y9R4S5ZG8J5D4U9F10S4X142、下述均是肺炎链球菌肺炎的并发症，除了A.风湿性心肌炎B.机化性肺炎C.急性浆

21、液纤维蛋白性胸膜炎D.化脓性心包炎E.败血症【答案】 BCH3A6E7I1O6O5C1HQ10Z7M2P4N7D8I5ZD1Q9Y5Q5C3N7J843、痛风性肾炎A.肾内细菌栓子B.血中检出DNA抗原抗体复合物C.高钙血症D.高尿酸血症E.尿中检出免疫球蛋白轻链【答案】 DCC7O4U9A2K8K5V6HQ4Q3A8W7C10L6U6ZS9W7S1Y4D1Y2Z944、男性，56岁。间断上腹痛5年，伴有纳差和消瘦，1天前呕血约400ml，黑稀便78次，每次约50ml。体检BP 100/70mmHg，HR 116次/分，肝肋下未及，脾肋下4cm，化验血Hb 70g/L，ALT 128IU/L，

22、HBsAg(+)A.胃溃疡出血B.十二指肠溃疡出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌出血E.出血性胃炎【答案】 CCQ5V10J6W7H4V2G10HL3M1P5H1E10O4G3ZG9B2V9Q10U2V6Q445、男性，55岁，发热咳嗽、咳痰3周，伴间断中等量咯血2天。既往史：有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)A.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇C.链霉素+异烟肼+乙胺丁醇D.异烟肼+利福平E.异烟肼+利福平+链霉素【答案】 CCU3N3W9F10N3N7Z5HF5S1V3S7N3O2U7ZY8N1D2Q10Y5O8Y1046、关于弥漫性泛细支气管炎的治疗

23、，正确的是A.长期适量青霉素治疗B.长期小剂量红霉素治疗C.短期足量青霉素联合氨基糖苷类抗生素治疗D.长期小剂量糖皮质激素治疗E.短期大剂量糖皮质激素冲击治疗【答案】 BCO4K4E10J1Z2M3A5HI2Z2P9D9G6V1I8ZM8Z7E2A4D6I5G347、对曾应用环丙沙星短期治疗疑诊伤寒的患者，用哪种培养为优A.血培养B.骨髓培养C.粪便培养D.尿培养E.胆汁培养【答案】 BCQ2T8V7N4L6V7P7HE2V5W4V5B7M10S4ZY7I10M9G10B10J9F348、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺度大，双上极可闻

24、及血管杂音。血FTA.TRAb测定B.空腹及餐后2小时血糖测定C.TSH兴奋试验D.甲状腺球蛋白抗体，甲状腺微粒体抗体测定E.甲状腺吸碘率测定【答案】 CCD4F8P6G8S3G8Y6HC10Z5U6I8U10X6J5ZE4A8N8Q8R9U7X849、患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级A.腰椎穿刺术并脑脊液化验B.诱发电位C.脊髓MRID.血维生素BE.血常规、生化【答案】 DCJ4J2M9B6Y8N9Y6HO5A4Z2R2P1F8B8ZS8P4W10Z6L2G1U450、女性，43岁，因上腹疼痛，恶心、呕

25、吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8Lmin，PaOA.机械通气，应用反比呼吸B.高频通气C.机械通气，应用PEEPD.人工膜肺E.高压氧舱【答案】 CCR7L8L1V10X8T3C8HE7Q3Q6M4Y8U3Y5ZF8H1D1T1X3W3K1051、关于急重型再障描述正确的是A.呈小细胞正色素贫血B.网织红细胞绝对值多2510C.血小板计数2010D.红细胞减少为主E.白细胞计数多310【答案】 CCC1X6V3X9W1T1R3HK4X9S10F2S5B8Q6ZV1Z5C9X5J6B5M852、男性，47岁，咳嗽、痰中带

26、血3个月，伴气急，吸气时有鸟鸣音，仰卧时尤著，高电压胸片发现隆突上约3cm处气管内软组织影A.静息呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.呼气性呼吸困难【答案】 BCB5K9E3V4T6Z10Y3HY9H8G5Z10F1A6C9ZZ10S10O10I6I1C2V753、男性，45岁。因上消化道出血而行输血治疗，当输血至5分钟左右，患者突然出现烦躁不安，寒战，胸闷，腰背剧痛，皮肤发绀，呼吸困难，立即停止输血。A.继续保留静脉输液B.重新复查血型C.重做交叉配血试验D.做Coombs试验E.针对不同情况进行相应抢救处理【答案】 DCC8S2D8F2A8J9S2HV3N7Y

27、7W9Z9P10Y2ZN5A5O2Z6Z6H7K154、患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白A.加快补液速度B.鼻导管吸氧C.吗啡肌注D.介入手术治疗E.应用血管扩张剂和受体阻滞剂【答案】 ACP3O10F3X2X7E7Y3HQ10B9K7J10R2V3Y3ZZ9C8C3F4R10D5Q555、尿细菌定量培养，可疑阳性需复查的是A.102-103/mlB.103-104/mlC.104-105/mlD.105-106/mlE.106/ml【答案】 CCN7J4E1K9G2C6X2HX6J9H6H8Q6O4P1ZH8D

28、8T10G9K9D4M656、肺结核间歇用药方案下列正确的是A.每周1次B.隔日1次或每周3次C.两周3次D.两周1次E.每周2次【答案】 BCS10M2N7R10A3R9G10HI10E4M1R1O9G8K4ZV5O2I4K10W6V7V1057、男性，13岁，上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿，血压13090mmHg，血清补体下降，血肌酐130molL。引起该患者水肿的机制主要是A.淋巴回流受阻B.肾小球滤过牢下降C.ADH增高D.全身毛细血管通透性增高E.低蛋白血症【答案】 BCU2Z3U10J7Z6Z5K10HO7O4Y1E7A2A9S6ZF10T9M2W3X8Y5R458、类风

29、湿关节炎的主要表现是A.持续性发热B.对称性多关节炎C.游走性关节炎D.皮肤环形红斑E.心包炎【答案】 BCP6F9P7Z5M1Z3I7HS9T6R2X9B9X1M9ZS8N9F9Y5N5I1D659、关于糖皮质激素治疗SLE中错误的一项是A.波尼松龙起始剂量0.51mg/（kg.d）B.维持剂量小于10mg/dC.长期使用可导致血糖降低D.可与免疫抑制剂联合使用E.减药时速度应缓慢【答案】 CCU4J8H6K9W1V4N6HP6L1E3T9Z10I10D8ZV9V5K3J8W3B1W660、患者，男，30岁，下肢浮肿2天，尿量减少，2周前有上呼吸道感染史，血压150/100mmHg，尿蛋白2

30、g/L，红细胞3040/HP，白细胞3-5/HP。A.尿毒症期B.肾衰竭期C.肾功能正常期D.代偿期E.氮质血症期【答案】 CCP4O5Y1R10N9B7O5HF7F3D6B7G7I6F5ZX2J8J6H3S5Y1X961、下述风湿疾病中，哪一项与乙型病毒性肝炎无关A.干燥综合征B.坏死性肉芽肿C.病毒性肝炎关节炎D.结节性多动脉炎E.超敏感性血管炎(过敏性血管炎)【答案】 BCK7L9U7F5R8H1M5HJ1J8Q3F7V2Z1Y4ZI1U10A2Z2V6P6S962、运动障碍晨轻暮重A.急性多发性神经根神经炎B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.帕金森病【答案】 DCY3O9A5

31、B10E3G5V2HD5P9J10S3O7B2J6ZP10E1Q7J8B1N10V1063、女性，38岁，既往有风湿性心脏病病史，近2周有持续性发热，全身乏力、食欲减退，经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎，则在体格检查中不可能有A.皮肤、口腔黏膜上的淤点B.心脏杂音可无改变C.严重贫血D.环形红斑E.指(趾)甲下点片状出血【答案】 DCZ8A9I9A10F3R1W6HR9J1N3U1Q8M8Q6ZJ5Q3U4L8Q5C8O764、以等电位线为轴，QRS-T波群的主峰方向连续自上而下，又自下而上的扭转A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 ACW3Z5E6H

32、10N1E6A8HG5I7O5L3D4K7A8ZV6L6N5V4M2A10I1065、原发性血小板增多症的血液特点是A.白细胞一般不增多B.对肾上腺素反应敏感C.血小板多在30010D.血小板聚集成堆，可见巨型血小板E.血小板对胶原、花生四烯酸诱导的聚集反应增强【答案】 DCH10Z6C7L6V10R3W2HD10F3O7Y5J3O3H9ZW6Y3L1P5H5E1T766、患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压16090mmHg，尿蛋白(+)，尿糖(+)A.慢性肾盂肾炎B.狼疮性肾炎C.糖尿病肾病D.肾动脉硬化E.慢性肾小球肾炎【答案】 CCA6F4P5R7Y1

33、0N9J10HT7Z1X1M9P7X4U9ZO2N10A8W1J6E4O667、急性间质性肾炎偶尔可以见到免疫复合物沉积于A.系膜区B.肾小球毛细血管基底膜C.肾小球毛细血管内膜D.肾小管基底膜E.以上均不是【答案】 DCZ5B6D1M9K4K10Q7HS3Z2E4E4A7C2X7ZL2M9Z9R9E10O4V568、不是上运动神经元瘫痪的特点的A.有病理反射B.肌萎缩明显C.瘫痪以整个肢体为主D.肌张力增高E.腱反射增强【答案】 BCR1V1F10M5W8H2P2HA8P1K5O5K1A8B3ZH10L4A8F10D2M6X869、患者男，38岁，四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体：四肢肌力

34、3级，肌张力低，腱反射减弱，病理征阴性。A.脑脊液压力100mmHB.脑脊液压力100mmHC.脑脊液压力180mmHD.脑脊液压力280mmHE.脑脊液压力100mmH【答案】 ACG10C8O2N8A1F2D2HT7D9A1E7N6H4E8ZZ1M10S4Q8U9D3V670、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂A.阿托品B.美蓝C.纳洛酮D.葡萄糖E.维生素K【答案】 BCQ3O3L5L8Q1R2A10HY5L7D4B6I9D4V6ZE8X5J8D3C9N9B671、男性患者，28岁。诊断亚急性感染性心内膜炎，抗菌治疗症状好转后，突然出现腹痛、呕吐、血便。首选应考虑的诊断为A.亚急性感染性心内膜炎，

35、肠系膜动脉栓塞B.急性肠炎C.急性肠梗阻D.急性胃炎E.急性胃穿孔【答案】 ACS9B8Z8O7A5J10O2HH9Y4Y9H3F4K10K9ZO1T10Y5N10E8H3X472、硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是A.抑制甲状腺激素合成B.抑制促甲状腺激素的作用C.抑制甲状腺激素的释放D.抑制碘的吸收E.使体内甲状腺激素作用减弱【答案】 ACG9T6J5P1B5N10M5HL2V5E1I10C5J8W8ZR10V1S1W9U4U1J1073、男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。A.应用对胰腺有较好渗透性

36、的抗生素B.积极营养支持C.手术引流D.手术切除E.经皮穿刺引流【答案】 DCQ7K8V9Q6C6A10S8HM6Y3T5K7G4F7R1ZZ10Q6B3Q8C5W10E574、多发性硬化摄有诊断价值的检查是A.头颅MRIB.神经诱发电位检杳C.头颅CTD.脑脊液IgG寡克隆带检查E.脑脊液IgG指数【答案】 DCQ2N4V4K8B3F3Y8HJ5S7F5L3S4V7X6ZW8M4F5U8I1A1B275、内分泌紊乱综合征多见于A.大细胞未分化癌B.肺泡细胞癌C.小细胞未分化癌D.腺癌E.鳞状上皮细胞癌【答案】 CCJ9N10L9K4C2P3B6HI7V8I4Y8T6K1W7ZT7R5I5V4

37、M5H7N376、鉴别库欣综合征与单纯性肥胖，下列各项最有意义的检查为A.糖耐量减低B.24小时尿游离皮质醇C.小剂量地塞米松抑制试验D.腹膜后充气造影见双侧肾影增大E.24小时尿17-OHCS【答案】 CCR8O10K6Q1Z4E7J3HC9T2W2I9P2O6E9ZQ6K3C6R2I2Y10D577、糖尿病酮症酸中毒时血酮体大于A.15mmolLB.10mmolLC.8mmolLD.5mmolLE.以上都不是【答案】 DCN1M8I9I1K3R1Z7HK4Q10M1Z1T6C5Y5ZZ7U8W3Z2M3U10O278、女性，25岁。关节痛、双下肢水肿2周。尿蛋白4gd，尿沉渣RBC 102

38、0HP，WBC 510HP，尿培养阴性，血肌酐 102mol/L，ANA(+)。A.确定是否为狼疮性肾炎B.明确狼疮性肾炎的分型及其病理活动指标C.是否同时合并小血管炎D.是否存在重叠综合征E.是否因合并急性肾小管坏死而导致急性肾衰竭【答案】 BCK7E8L6L2M6E10X7HS2I2T4S5B9K5S7ZX6E9T10N7P4L1Z379、肺泡通气不足A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒【答案】 BCT5F8X2M6V1C9V1HI5K3A7R2F5Q7P6ZS1J7T7Z8Y9I10G1080、女性，70岁，6年

39、前曾经患心肌梗死，此后时有心前区疼痛发生。近1年来，出现劳力性呼吸困难，感冒后加重，不能平卧，咳嗽咳痰，无下肢水肿。查体：心界明显扩大，SA.无症状性心肌缺血B.缺血型心肌病C.心肌梗死D.心绞痛E.扩张型心肌病【答案】 BCA5F5Q1R3W3P10D7HS8N6L10N5A5U8Z10ZO5D7O3X8A2Z8V281、阵发性睡眠性血红蛋白尿是( )A.脾功能亢进B.血管内溶血C.血管内、外溶血D.原位溶血E.血管外溶血【答案】 BCS2C6Q7K3Z5H2U6HZ6M2F1G1S2L8Y2ZF2I3Q2R6W10S1X582、治疗肾病综合征，环磷酰胺累积总量为A.30gB.20gC.68

40、gD.4gE.15g【答案】 CCK9Y10L9Q10U5Q5Q2HN8G6Q10O4W7L7K9ZY10V7H1K2Y9Z5E383、 40岁男性农民，江苏人，1个月前，因下稻田着凉，近日发热2周，畏寒，体温在38上下，自觉腹痛，有腹泻，稀便。查体：表情淡漠，腹部有轻压痛，肝肋下10cm，剑下25cm，周身可见荨麻疹。A.吡喹酮B.甲苯达唑C.阿苯达唑D.硫氯酚E.左旋咪唑【答案】 ACP6Z5B9Y3O8Q5A2HN2E1N1D5G8W9P6ZH10N4Y4J4K6M10G584、治疗DIC中监测肝素用量的试验是A.血小板计数B.APTTC.3P试验D.纤维蛋白原定量E.出血时间【答案】

41、BCA4A1V8X6U9C7N10HD1G10E5N10E5T2J10ZO4B6I6M8L6I4H785、骨软化症的特征A.骨基质矿化障碍B.雌激素不足C.维生素D缺乏D.骨骺出现迟缓E.低骨量和骨组织微结构破坏【答案】 ACK1L1M7S6V5V2O2HM2E5D5E7H8K9K6ZJ4M6B5Z2P10Z10T286、男性，48岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便45次天，略不成形。纳差，1个月内体重下降5kg。化验便隐血(+)。血Hb 104g/L。确诊最佳手段A.血液生化B.结肠镜C.便找瘤细胞D.腹部CTE.腹部超声【答案】 BCS3G4X9V10Y3W8U8HL4P1C6Q

42、6C8M5J8ZF5P6T2V9Y1I3R587、关于癫痫的治疗原则错误的是A.联合用药原则B.个体化用药原则C.长期用药原则D.停药应遵循缓慢和逐渐减量的原则E.增药可适当的快，减药一定要慢【答案】 ACO10P10A8O8J5E2B6HI2T10I10L8L6P2Y9ZQ4O2Y6Q6T9N4R688、与痛风石出现有关的因素不包括A.患者胖瘦情况B.发病年龄的大小C.血尿酸水平的高低D.发作是否频繁E.早期治疗效果的好坏【答案】 ACJ10Q5I2M4R9E9K7HF8H2V1B2F5S2P10ZP9B8O3L3S9I2U789、关于痛风与高尿酸血症的区别，下列说法正确的是A.痛风与高尿酸

43、血症持续时间无关B.痛风与高尿酸血症是同一种疾病C.随年龄增长出现痛风的比率增加D.痛风的症状与高尿酸血症水平无关E.痛风多发生在女性【答案】 CCT6V5S10C5U8I4Y10HZ9J4S1Q9T3U2H6ZJ6W1Z1O2E5A8O390、男性，28岁，低热、干咳4周。X线胸片示双下肺散在斑片状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗阴影无明显变化。体检无异常发现A.寄生虫感染B.新型隐球菌感染C.白色念珠菌感染D.卡氏肺囊虫感染E.奴卡菌感染【答案】 BCY7X1V5E7Z2H3I6HR9Y10B8Q5D5R7U2ZV3K7V6Y4K10L9P191、垂体泌乳素瘤的叙述，下列哪

44、项不正确A.男女均可发病B.常有视神经交叉压迫症状C.血清PRL200gLD.女性泌乳素瘤患者有闭经溢乳症状E.泌乳素瘤占垂体瘤的13以上【答案】 BCZ1C7B2W8K8O1V5HN4Z6B1D4W6R6V10ZY1U6N5K4Q2I7W392、影响急性胰腺炎预后的因素不包括A.年龄大B.女性C.低血压D.低白蛋白E.低血钙【答案】 BCN7B2L5M5O5O10F8HF5N3X8C3P4H8K8ZD10Z1A5O5T10Y3M293、苯胺中毒应选用A.亚硝酸钠B.小剂量的亚甲蓝C.硫代硫酸钠D.亚硝酸钠一硫代硫酸钠E.糖皮质激素【答案】 BCF6D6V2Q2M5M3X4HP8L8M7X2V1Z4I6ZQ1S7Q10V6W10N3N294、内脏转位、右位心、鼻窦炎并支气管扩张A.Meigs综合征B.Kartagener综合征C.Good-pasture综合征D.阿司匹林三联症E.Wegener肉芽肿【答案】 BCV4T10F1D8I3P6U10HM6L10D5F9O3B6J9ZY8X9J3W7M2Z6R295、梅毒反应素是指A.梅毒螺旋体非特异性抗原B.类心磷脂抗原C.抗心