2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题（全优）(海南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、有关军团菌肺炎论述不正确的是A.可经过供水系统、空调等传播B.可表现为多系统损害C.确定诊断主要依赖抗体的测定D.治疗可以选择红霉素或左旋氧氟沙星E.容易出现肺脓肿【答案】 CCU4V8U6L9Z9R8N10HP2T6J4R2X2F6G7ZJ8G1I4R7U4O1O42、男性，64岁，糖尿病病史6年，饮食治疗结合运动，血糖控制可A.OGTT检查B.HbAlcC.尿常规D.随机血糖E.末梢血糖【答案】 BCF10F1T10O7O10M5V10HS9F3H9S5K9A4H4ZM1X5L2A1M4B3B63、增

2、生型肠结核的最常见症状是A.便秘B.腹泻C.脓血便D.消瘦E.盗汗【答案】 ACL7W7F7I1M3N8V10HE8A9O4H10S6H3N10ZX5D7T5F7F2N9M94、重症肌无力病变部位存A.肌纤维B.神经肌肉接头的突触间隙C.神经肌肉接头的突触后膜AChRD.神经肌肉的突触前膜E.神经元【答案】 CCE9L6Q5B8N7J7W3HM10Q1Z8T5S10Z9G5ZP1X6T1E8T3X3O15、女性，50岁，身高158cm，体重68kg，2型糖尿病病史1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平A.格列齐特治疗B.胰岛素+二甲双胍治疗C.胰岛素治疗D.二甲双胍治疗E.格列本脲+二

3、甲双胍治疗【答案】 DCI10N6L4P7R5E3E7HI1M9Q4W2T8J4T4ZI3S4X1A8C10Z6H106、原发性干燥综合征出现双下肢紫癜，最可能的原因是A.过敏B.血管炎C.高球蛋白血症D.血小板减少E.血管脆性改变【答案】 CCG10T7S2V10L4C7K10HS6X4A9H9N2C7E4ZF9K2B10U7O5T9D67、28岁女性，3天来每日排柏油样便3次，今晨昏倒送至医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP 80/50mmHg，P 130次/分。首选的措施是A.口服去甲肾上腺素B.内镜下止血C.补充血容量D.口服抑酸药E.冰盐水洗胃【答案】 CCG9V2O

4、2I7Q10S2W5HT8T10X2N5O8U5U2ZH10N6F10X2S5D2T108、女，40岁，确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在3839，左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U（Winslow法），血白细胞16109/L，可能性最大的是A.并发胰腺脓肿B.并发胰腺假性囊肿C.合并急性胆囊炎D.病情迁延未愈E.败血症【答案】 ACB4S10U8B4U4H6G10HY9K10N9A2T2F8M3ZJ9M4R2D7E2N6B79、判断肢端肥大症的病情活动性最敏感、最可靠的指标是A.IGF-1增高B.血糖增高，糖耐量减退C.碱性磷酸酶增高D.胆固醇和(或)游离脂肪酸常增高E.血钙增高【

5、答案】 ACD5A5D10D5D8U5Q1HA2K6F4F3N8C6J8ZJ7R2A7N9U10O5K410、糖尿病的基本病理生理改变是A.糖皮质激素分泌过多B.葡萄糖耐量减低C.生长激素分泌过多D.胰岛素绝对或相对不足E.胰高血糖素分泌过多【答案】 DCW6G9P2W2L4I1O6HG1S1L4U9H5O7Z5ZQ2Q5H6Z4N6O3A711、女性，40岁。低热、盗汗、乏力、腹胀1个月伴大便秘结，进食减少，消瘦。查体：右下腹可及直径约4cm包块，有压痛。血沉60mm/h，PPD皮试阳性。该患者首先考虑的疾病是A.炎症性肠病B.结肠息肉C.肠结核D.结核性腹膜炎E.结肠癌【答案】 CCC5Z

6、1J7T4R8D8H10HG1R1R7S2H7T10O3ZP9C10Y10P2H10X10C412、引起同侧半舌肌瘫痪、对侧肢体瘫痪伴有对侧上下肢触觉障碍的是A.大脑脚底综合征B.脑桥背侧部综合征C.延髓内侧综合征D.延髓外侧综合征E.脑桥基底部综合征【答案】 CCV1V8B1W6I2D8W3HN9U5X2U6S4K7N5ZC3E1B5H1Y8O10X1013、患者，女性，20岁，5年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高，最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音A.腹主及肾动脉造影B.尿17-羟皮质类固醇测定C.

7、双肾CT检查D.静脉肾盂造影E.尿VMA测定【答案】 ACS9T6Q1O3S5V3Z3HJ3Z4G9Q9F6W7Z2ZE5Q1A9J7V1S1I814、女性，28岁，明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状，突眼，甲状腺度大，质软，可闻及杂音A.CHO降低B.TSAb阳性C.TD.TSH升高E.FT【答案】 DCW7X3I5L6M5P9R5HG3Z1C9G9E6I7G8ZP4S4J10M4M8O10N515、治疗肾病综合征，环磷酰胺累积总量为A.30gB.20gC.68gD.4gE.15g【答案】 CCX10T4B9P10I8H1L1HW9Y2Y8D9C1B7J3ZM3A7H2V8N5A1Y21

8、6、静脉点滴氯化钾用于治疗A.代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.利尿引起的代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.失代偿性呼吸性酸中毒【答案】 CCR6Z5C9O6X7U2L3HN3B3G4Z6R8X10S7ZL9J8P7L4E8J7B417、痛风性关节炎A.关节X线片示，关节边缘骨质增生及软骨下囊性变B.关节X线片示，关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变C.关节X线片示，骨端骨质疏松边缘骨侵蚀D.关节X线片示，局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损E.关节X线片示，椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变【答案】 DCF6B1F3X7F2R6F3HY9J3

9、R5R3H6H5N5ZD4E3T4I6R10D2O318、患者，65岁女性，因阵发性胸闷8年，持续性胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。A.主动脉内气囊反搏术B.静注呋塞米C.静滴多巴胺D.静注普萘洛尔E.硝普钠【答案】 DCL6Y2A7R8A8J3B9HR4A1H9B2P8M10S2ZL3D2Y6P8X7Z4G319、男性，66岁，糖尿病史12年，高血压病4年，近1个月全身水肿，尿蛋白43gd，尿红细胞(-)，血尿素氮9mmolL，肌酐150molL，最可能诊断是A.骨髓瘤肾病B.慢性肾小球肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾损害E.肾脏淀粉样变【答案】 C

10、CU10S9H5Z4G4P7Y7HG8Z8G1M5X8T7G1ZS9O5Z8F9C2T6J220、诊断感染性休克下列哪项不正确A.对易于诱发休克的感染性疾病患者应密切观察病情变化B.应掌握可能发生休克的预示征象C.应正确掌握早、晚期休克的不同表现D.感染性休克患者血白细胞计数必然增高E.严重休克患者血乳酸含量明显升高【答案】 DCI10S6M4X2L3P2D2HT9A7J1N8U9P3X1ZC1I5U7A3K9D7J221、糖尿病神经并发症中，最常见的是A.脊髓病变B.脑神经病变C.周围神经病变D.中枢神经系统病变E.神经根病变【答案】 CCW6U7S7I3F1H10W3HY3D4O5M4Q7

11、D5F5ZV2R3G4W8D8M10R622、缺氧对机体的影响不包括下列哪项A.缺氧可抑制细胞能量代谢，引起酸中毒B.心肌对缺氧十分敏感，早期可表现为心率加快，心排血量增加C.缺氧时皮肤、胃肠血管收缩，而脑、肾脏、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应D.缺氧时能量不足引起钠泵失灵，导致细胞内水肿E.缺氧可引起黄疸和消化道出血【答案】 CCR7P7Y7U8V3C10M4HB3T10E8A4D9J1F3ZC3N6L8Y1K9X9J923、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.管腔变窄，不规则，有充盈缺损及管壁僵硬B.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损C.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹正常D

12、.未见明显X线改变E.可见膈上食管胃环【答案】 CCY9Z5C5G6Q8Q8T7HZ5R5N2O1K4C7G5ZC4S8R10Y5Z2M4P924、治疗AIDS并发的弓形虫病A.螺旋霉素B.氟康唑C.更昔洛韦D.喷他咪E.拉米夫定【答案】 ACU7Y5Q5Y1A6V8N2HE7D5L2H1X2D9P6ZU6Q5O3U8G1D6K825、溃疡型结肠炎的主要并发症A.肠梗阻B.黏液血便C.中毒性结肠扩张D.腹痛常于进食后加重，肛门排气或排便后缓解E.腹泻、便秘交替【答案】 CCC8K4J9A9U9P9E7HF4Y9V2H10R1N9L8ZE5B8O8Z5C7Z9Y526、水占成人体重的A.2025

13、B.5560C.7580D.3540E.45【答案】 BCH7M3L5V5M3C9X6HN3F10Z7R1E1O3Q3ZZ4A3E3G4N6E5B127、女45岁，突发右上腹部钻顶样疼痛，超声见胆囊腔内可见蠕动条状物。最可能是A.急性胰腺炎B.肠系膜血栓形成C.胆道蛔虫症D.急性胃肠炎E.急性心肌梗死【答案】 CCI4U3F9A4L10H8K6HV10V1E5P1C9J1K10ZZ6S9H5E2B9W2X928、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为A.治疗酸中毒的起初2小时B.出现血钾过高C.出现心律紊乱D.血pH7.1E.血pH7.3【答案】 DCX5F5T10L9T8L8J3HQ3O5M2

14、Q5A10C1J8ZX9Q4J5V2Q4Z8W1029、女性，28岁，2周前曾出现咽干，打喷嚏，流清水样鼻涕，近2天感心悸。查体：心率115次分，可闻及期前收缩。最可能的诊断是A.胸膜炎B.支气管炎C.病毒性心肌炎D.心绞痛E.肺炎【答案】 CCR3K1C7Y6X8V5H1HI6J3O4L6X4Z6K3ZN6L8M3U6F10O5E530、患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个月反复间断发热、咽痛，近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可见淤点，心尖部闻及乐音样收缩期杂音A.立克次体感染B.草绿色链球菌感染C.念珠菌感染D.肺炎衣原体感染E.金

15、黄色葡萄球菌感染【答案】 BCA5H1U10U6J9G9Q10HL3D5L6U7A1P6H3ZF9Y2J5E10Q1K5W431、某女，39岁，确诊肺结核1个月，突然大咯血而致血压下降A.补液B.抗结核治疗C.为防止患者烦躁，立即注射地西泮5mgD.营养支持治疗E.防止大便干燥【答案】 CCQ3R10O6R3D1W6M2HJ8N10A10Y2T10E4Y9ZO8V6R10J2N9X4A832、过敏性支气管肺曲霉菌病(APBA)诊断最有提示意义的是A.胸闷、气急B.痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝C.血IgE增高D.糖皮质激素治疗效果好E.肺部游走性阴影【答案】 BCR7A6D8M9Z8R9W

16、7HT7Z10D7Y8W1O3A8ZP3T7R8O1H5M10N333、有关军团菌肺炎论述不正确的是A.可经过供水系统、空调等传播B.治疗可以选择红霉素或左旋氧氟沙星C.可表现为多系统损害D.确定诊断主要依靠抗体的测定E.容易出现肺脓肿【答案】 DCP2X10T9J2M2O6Y6HC7T2R5B7U8B2O10ZA1H8B7C6S8I1T1034、双上肢下运动神经元瘫痪，双下肢上运动神经元瘫痪A.脊髓高颈髓B.腰膨大C.脊髓颈膨大D.脊髓圆锥E.胸髓【答案】 CCP6H3N4I4M3X8K9HW1T10K10L9U8D3C3ZG7M4G10T10E8U5F335、女性，28岁，产后大出血，无乳

17、，毛发稀少，血压80/40mmHg，神志不清，诊断应首先考虑( )A.甲亢危象B.垂体危象C.尿毒症脑病D.脑出血E.甲减危象【答案】 BCC2P4B1D3P10S8O9HA10Z3T1N9P5X10X8ZN7G6O9M7Z7A3Y1036、双上肢下运动神经元瘫痪，双下肢上运动神经元瘫痪A.脊髓高颈髓B.腰膨大C.脊髓颈膨大D.脊髓圆锥E.胸髓【答案】 CCA10T7Q6L10Q7Q2T2HV3I4B4E2N1H10S2ZT8V5L3C4R1G4B837、某女患者，59岁，因患肝硬化腹腔积液，肝硬化失代偿期住进某市中医院，经治疗病情未见改善。反而加重，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态。其子

18、在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求：为其母实施安乐死，以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下，主管医师于1986年6月28日下了医嘱。先后两次注射复方冬眠灵175mg，病人安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次被收审，并被逮捕羁押一年，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是A.法律允许，在伦理上也是说得通的B.完全错误，医师实行安乐死与杀人无异C.没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的D.法律允许，但在伦理上是成问题的E.完全正确，其选择在医

19、学上有充分依据【答案】 CCP8V2J7N4P8M5Z10HF2A9V2J9G5F1M7ZF5S2U3B6L2R2P238、男性，57岁。以呕血4小时为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大，肋下4cm可及，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACY8N1M7E5V10D9A1HT9L5M9V7Q9R6Z1ZM2Y4B8K4C10I5Q639、患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80m

20、mHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。A.血补体下降，免疫球蛋白升高B.血清蛋白电泳示球蛋白明显升高C.ANA（+），RC明显升高D.ANA（+），dsDNA（+），Coombs（+）E.ANA（+），dsDNA（+），Hams（+）F.ANA（+），dsDNA（+），抗心磷脂抗体（+）【答案】 D40、男性，52岁，身高170cm，体重80kg，有糖尿病家族史。查：空腹血糖大于8mmolL(非同日2次)，多次尿糖(+)。治疗方案首选A.单纯控制饮食B.控制饮食+体育锻炼C.控制饮食+格列本脲D.控制饮食+格列齐特E.减肥【答案】 BCD10H3H9I2S1Y7W

21、2HX7O7E9R2K9S6P9ZE5A3L7B10H1J7S441、35岁，男性，服用阿司匹林后第2天突感发热、恶心、呕吐、腹痛，皮肤黄染。检验：HGB60gL，WBC8810A.急性胃出血B.G6PD缺乏症C.急性白血病D.脾功能亢进E.急性肾盂肾炎【答案】 BCV7N4Y6B8H7I2S9HJ7V9D5L4G8K2P4ZK8Y6D5Y8F5M5Q1042、急性膀胱炎最常见致病菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 ACV1G5T3B5D5R9B1HW10Y7Y6Y6X2M7U9ZT6P1F8N8N4R3R243、属于癌前病变的是慢性胃炎伴有A.黏膜

22、慢性炎症B.幽门腺化生C.脐状突起D.中度以上不典型增生E.肠化【答案】 DCA7E5S5Q3Z5Q4R1HP4N3L4N3X2D6D7ZV8Z7Z10D8V7D10K544、28岁女性，3天来每日排柏油样便3次，今晨昏倒送至医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP 80/50mmHg，P 130次/分。首选的措施是A.口服去甲肾上腺素B.内镜下止血C.补充血容量D.口服抑酸药E.冰盐水洗胃【答案】 CCG8Z10U10A3E5D7E4HV10Z1I10J9C7N5A5ZS6M5F5U10R4T4A545、男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0，恶心呕吐。查体发现上

23、腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。A.应用对胰腺有较好渗透性的抗生素B.积极营养支持C.手术引流D.手术切除E.经皮穿刺引流【答案】 DCN2A5G9Q10Z4K5U6HB3Y1A6E7Y6U6D2ZL2F6B5L1O2V10C246、患者，男，30岁。自幼出现发作性呼吸困难，间断咳嗽。3天来喘息发作，伴咳嗽，咳少量粘液痰。体检：端坐呼吸，大汗，口唇发绀，两肺可闻及广泛哮鸣音，最可能的诊断是A.自发性气胸B.喘息型支气管炎C.慢性支气管炎合并肺内感染D.哮喘急性发作E.心源性哮喘【答案】 DCL1U3L4U10L7M3A10HP9A7C4Q4M9O7T6ZG6L6G3M7D

24、4J6H1047、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是A.乙醇B.胃酸胃蛋白酶C.NSAID.胰酶E.胆盐【答案】 BCL5H5L3A10C4U1C8HU3U9H6T9W9M1C1ZG4O7X10H7F5U9X1048、男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗A.血象B.血糖、电解质C.X线胸片D.腹部B超E.脑CT【答案】 BCC8S5W4M1H10D6V4HJ2A3E8L9R9L7R9ZG8N3H10N3A8D7P1049、女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张

25、力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，TA.呼吸肌麻痹B.褥疮C.肺部感染D.脑疝E.心跳骤停【答案】 ACF6L8X2C1A10L6M1HE10G8L7P9F4J1X5ZW2I1B3U1C5D8U750、南方山区农民，双手关节痛1年，查RF 1：32阳性。体查：双手多个近端指间关节肿胀压痛，双膝关节可触及骨擦感。A.骨关节炎B.痛风关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎【答案】 ACW4G6C10L8A3P7J1HX4V8H4U9X9T3U6ZU6O7S1K4D6U4Q1051、痉挛性截瘫A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步下述疾病的步态是【答案

26、】 CCB2L6Y5R2I3G3F7HS6N8P3Q8Z1M9S10ZC7X10D8W8V4A9Z652、患者男，28岁，反复发作性四肢无力半年，2天内可自行缓解。查体：四肢肌力1级，深、浅感觉正常，腱反射消失，巴氏征阴性。A.急性脊髓炎B.脊髓血管病C.吉兰-巴雷综合征D.周期性瘫痪E.多发性硬化F.亚急性联合变性【答案】 D53、下述药物中属于2受体激动剂药物是A.顺尔宁B.必可酮C.美普清D.舒氟美E.爱全乐【答案】 CCC5N8A5N8Y1Z5R2HW5G7C10P7R2Q9S8ZS10V8G4K5Z3S1A354、男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，

27、心肺未见明显异常。血沉：30mmh，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化A.肺脓肿B.胸腔感染或者结核播散C.肋骨骨折D.气胸E.血胸和咯血【答案】 CCW1M1G7P1I1X9M2HS9W9E2Q3A9R1P6ZN3N6B2Z3V4L6X1055、IgA肾病是肾内科常见病之一，可以表现出原发性肾小球疾病的各种临床表现。不属于常见的临床表现A.发作性肉眼血尿B.无症状性镜下血尿伴或不伴蛋白尿C.急性肾炎综合征的表现D.都有蛋白尿E.高血压【答案】 DCA6O3S7D9D3F3A8HV6Z4N6C10S6I6G10ZD7F6Z2A8H1B1J756、反复浮肿多

28、年，高血压，尿蛋白+，红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.隐匿性肾炎【答案】 CCJ9M8C3F5T2E7K2HH2I9D9H2A5D6A5ZQ2S5S9Z7Z6U9O857、以下不属于四氯化碳中毒症状的是A.腹水、腹痛B.急性肾衰竭C.关节疼痛D.头痛E.腹泻、恶心与呕吐【答案】 CCA5H4T10P5R2O9Q9HS9O6I8L7O7O10C3ZD1F5F4L1R9C7T958、流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点A.流行性脑脊髓膜炎流行时，仅少数病人发展成败血症或化脓性脑膜炎B.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎C.呈地方性流行D.人是唯一的传染源E

29、.以上都不是【答案】 DCP1K7A5G2N7Y2G10HV7S3D10N3Y5S5E6ZE8Z2Y4N8D8Q9J259、符合特发性血小板减少性紫癜的表现是A.骨髓巨核细胞增多，小巨核细胞增多B.骨髓巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞C.骨髓巨核细胞增多，病态巨核细胞增多D.骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞显著增多E.骨髓巨核细胞数量显著减少【答案】 BCV6J9Z5L5I7Y6W1HT3Z7I9P10G1T10Z1ZP9T5P10G2D7Z10K660、缺铁性贫血的实验室检查哪一组正确A.血清铁减少，总铁结合力增加，未饱和铁结合力减少B.血清铁减少，骨髓铁粒幼细胞减少，未饱和铁结合力减少C.

30、血清铁减少，总铁结合力增加，未饱和铁结合力增加D.血清铁减少，总铁结合力减少，未饱和铁结合力增加E.血清铁减少，总铁结合力减少，未饱和铁结合力减少【答案】 CCB4K5W8Q4P1L2O8HK2E4X6H1R9I7C8ZH4O2R2P7L2B9D361、患者，女，22岁，轻度贫血10年，血红蛋白100gL，红细胞3210A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症B.自身免疫性溶血性贫血C.地中海贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.阵发性睡眠性血红蛋白尿【答案】 CCD9H4N3Y1R3Q2C7HM3I10B8S1B8J5E1ZB6R7H6A10G5E2Y462、女，31岁，发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，

31、反复发作半个月，隔日发作一次，已10天。体检：脾肋下1.5cm，余未见异常，末梢血化验：WBC5.8109/L，N0.68，L0.32，Hb100g/L，血培养（-）。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是A.伤寒B.疟疾C.败血症D.急性血吸虫病E.急性粒细胞型白血病【答案】 BCK7W7V4D5R5M4Y5HR3X9J6C7R8W9S7ZK7B1Q6W4S1S1W963、变异型心绞痛使用A.多巴胺B.受体阻滞剂C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 DCN9H2V1T4M10J5L10HU8T1C7P5A5O5J8ZD9U3U3Z2V3A2S664、女性，52岁，因

32、发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊，化验Hb80g/L，WBC3.210A.止血疗法B.镇静疗法C.溶栓治疗D.鞘内注射药物E.退热治疗【答案】 DCH6W4S10V9V1Y4D5HR7V7S4O5N3A9W6ZO5E2U7Y2Y6Z4X365、女性，43岁，因上腹疼痛，恶心、呕吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8Lmin，PaOA.机械通气，应用反比呼吸B.高频通气C.机械通气，应用PEEPD.人工膜肺E.高压氧舱【答案】 CCR6M8E2U4P10U3H10HB2H10E2B5N10E10Z7ZZ9Y4Y1Z6E5V1

33、C766、目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外A.主动脉内球囊反搏B.利尿剂C.受体阻滞剂D.洋地黄类E.ACEI或ARB【答案】 ACC8Y4G9J4O9W2K8HL3J9E1O5X8L6F6ZW8P1Q7T3S9G1S1067、导致肺心病死亡最主要的并发症是A.肺性脑病B.休克C.心律失常D.消化道出血E.酸碱失衡及电解质紊乱【答案】 ACS5Z6P5J10F1L9E5HF7O9Z8O6M7P9R10ZG9P2A5B10Z2L7N468、继发性再生障碍性贫血较常见的病因是A.膳食结构不合理B.物理因素C.药物及化学毒物D.个人体质E.细菌感染【答案】 CCA5V1Q2O5G1W9Q4HA3

34、H10Q9U4X2B8M5ZQ3Y8I9M6V3P3E669、26岁女性。1年前因腹泻，右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻，排粘液便，无脓血，钡灌肠检查可见肠瘘。最可能的诊断为A.肠息肉B.结肠癌复发C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠结核【答案】 CCU4S10A7J6Z10K2I6HN7S8C9K1O10B4T3ZN9G1Z2I8S9O8J770、患者女，72岁，既往健康，发作性左侧肢体活动不灵，反复发作3次，每次持续210分钟不等。查体：神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等，节律绝对不齐。A.脑出血B.TIAC.脑肿瘤D.脑栓塞E.脑血栓形成F.蛛网膜下腔出血【答案】 B71、复合

35、性溃疡是指A.胃大弯、胃小弯溃疡B.胃与十二指肠溃疡C.胃底与胃小弯溃疡D.胃小弯与幽门管溃疡E.胃体与胃窦溃疡【答案】 BCI4X8I3Z4L8E10Z8HI3C7F9G10M7B6T1ZT4D5C10U5L5P10E272、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.系膜增生性肾小球肾炎B.微小病变肾病C.系膜毛细血管性肾炎D.局灶节段性肾小球硬化症E.膜性肾病【答案】 DCJ8N6G1I3D2B10T4HJ9P10T4V2N3I10G1ZP1A9V3Y4Y2F3R373、关于Ewart征，

36、以下描述哪项错误A.左肩胛骨下方出现叩诊浊音区B.该区有支气管呼吸音C.该区语颤减弱D.本征提示心包积液量大E.可发生在各型渗出性心包积液【答案】 CCI1L9A2H8Q4K3Q9HE8A1R2C4X9Y7T3ZY10P8V10G5O8U4H574、18岁男性，在校大学生，2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大，体重明显下降达10kg，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，经询问病史，为同性恋。A.药疹B.卡波西肉瘤C.过敏性紫癜D.红斑狼疮E.全身血管炎【答案】 BCR4H3U1N7L8B6Y2HK2A10Y4C2K2P8H1ZO9N1J10Z6L6F9M375、下述哪种药物最常用于变异型心绞痛发作

37、A.钙离子拮抗剂B.硝酸甘油C.胺碘酮D.地高辛E.普萘洛尔【答案】 ACK3E9W6N10Z5R5F8HD6X8C10X3G10W10G7ZP8E2D2R4U5U4B576、某女患者，59岁，因患肝硬化腹腔积液，肝硬化失代偿期住进某市中医院，经治疗病情未见改善。反而加重，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求：为其母实施安乐死，以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下，主管医师于1986年6月28日下了医嘱。先后两次注射复方冬眠灵175mg，病人安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次被收审，

38、并被逮捕羁押一年，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是A.法律允许，在伦理上也是说得通的B.完全错误，医师实行安乐死与杀人无异C.没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的D.法律允许，但在伦理上是成问题的E.完全正确，其选择在医学上有充分依据【答案】 CCW8X4X7V8X6Y6M4HW2D2D1L3Q9X1H8ZX6O7B7Y1F9P7N577、男性，40岁，上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体上腹轻度压痛，X线腹部摄片有胰区钙化，可能的诊断是A.慢性胃炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.慢性浅表性

39、胃炎E.慢性萎缩性胃炎【答案】 BCB7R5F4Z7N8S8N6HR5X6C4J1C3I1H8ZS2A5H9Z9G8W7T278、反映医患之间权利关系的正确观点是：强调维护A.医院院长的权利B.家属的权利C.护士的权利D.患者的权利E.医生的权利【答案】 DCZ9L4F2V2V2Z7E4HT2J3O9R3Z4N4Q4ZD3N1S10I7O6U6U379、干酪型结核性腹膜炎常见并发症为( )A.发热和盗汗B.腹水C.肠瘘D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 CCR3U1K1H2E7O8P4HU7L5R10W10C10G9R1ZW7F1L6G8X6Q3T480、对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室

40、颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为A.服用阿托品B.植入型心脏转复除颤器C.服用奎尼丁D.安置房室顺序起搏器E.静脉应用维拉帕米【答案】 BCZ4L10C1C9Q7O1W4HO10N5X4P6S6J10B9ZD5X3X1B8A3G1W1081、P波消失，代之以匀齐的F波A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 CCP1E2H1W5K6I8C1HO6A3A6M2H2B1L7ZY2Q7K5M7M5I2D682、成串出现的一侧眼眶周围的剧烈疼痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 CCA5M2D9R1E1P9Y4HO5A9

41、K8K3D2L1N1ZH8S10K4V3Y10F9I783、患者男性，31岁，患重度二尖瓣狭窄，此患者有可能出现的最严重的并发症是A.急性肺水肿B.心房颤动C.感染性心内膜炎D.右心衰竭E.血栓栓塞【答案】 ACQ4Y10J9T3O4T2V7HD5M4V6M7E7Y4P1ZY10K6U8T7W6J7P284、支气管炎和肺炎的鉴别，有意义的是A.发热B.有无痰液C.有无固定细湿啰音D.咳嗽轻重E.血常规【答案】 CCW7J3A4A2V10W7R10HW9M8E5P8F2U7Z3ZS4C10J1B4P2A4O585、女性，30岁。反复双下肢无力，酸痛一年，近半年伴间歇性跛行。体格检查：下肢血压小于

42、上肢血压，于腹部可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选A.降压药B.糖皮质激素C.非甾体抗炎药D.扩血管药E.抗生素【答案】 BCC8U1K7B8S2Y2O9HL1E6E10O8H1Q5S10ZF4K9O2Q8U2Q3M886、过敏性紫癜肾炎( )A.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积B.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象C.CD.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积E.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积【答案】 DCY10R4W9V1A4N9E4HZ8R7C5N9G8V3H8ZF6B4S2Z8J2Q3M687、女性，23岁，牙龈出血伴月经过多1年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红

43、蛋白90gL，白细胞5510A.过敏性紫癜B.缺铁性贫血C.特发性血小板减少性紫癜D.急性白血病E.再生障碍性贫血【答案】 CCP9G10S9M8H9P9Y4HH5H5P2N2A10I1E2ZW2S7L6Y9P2U3P288、金属中毒A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 DCI6R8B7R6B10G8X7HC1U2F1C5L5B8E8ZC7S3I7S7I3B4O589、急性间质性肾炎患者出现急性肾损害时，其尿液渗透压表现为A.正常渗透压尿B.高渗透压尿C.低渗透压尿D.高渗透压尿、低渗透压尿均可出现E.以上均可出现

44、【答案】 CCU7I6N2I1I9O7U8HS3F6T3I6V8E5L7ZK8L8R1W9K4P6W790、下述哪项参与外源性第一阶段的凝血过程A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子【答案】 CCC6D7R9L7H1H2X3HZ1X4H6S5L8Q2R7ZL4Z6F9E10G4V6P991、有一患肾炎已5年的病人。近1周来无力、呼吸深大，检查双肺无啰音，应采取下列何种措施A.低盐饮食B.静滴碳酸氢钠C.肌注二羟丙茶碱(喘定)D.静脉缓注西地兰E.静注呋塞米【答案】 BCR1T7L3L10H7X5K4HP10R1P10Y9P10G9V3ZZ4X6Q7G8P7T3M892、女性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254118mmHg考虑患者出现A.急性心力衰竭B.高血压脑病C.高血压危象D.脑血管意外E.急进型高血压【答案】 CCZ8G10E5E6O6L5N6HG9K2G9E6R2L1B9ZD8R3Q5J2T6Q3Q593、男性，50岁。反复出现抽搐，应用抗癫痫药物效果不好，行头MRI检查发现颅内多发低密度病变，直径小于1cm，增强扫描示病灶周围呈环形增强带。该患者的诊断首先考虑为A.脑肿瘤B.脑囊尾蚴