2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库模考300题带下载答案(湖南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、呼吸衰竭时，临床上最早出现的症状是A.消化道出血B.心悸C.呼吸困难D.发绀E.血尿【答案】 CCL1V4J5Z6Z8I6P10HK8A3G2G9Y7Z6B10ZZ5F7N3J2K9S4K82、下述哪一种不属于胃食管反流病的临床表现A.鼻窦炎B.哮喘C.上消化道出血D.食管狭窄E.咽喉炎【答案】 ACK4H4E10F9X9C9V3HK5X10M5B5V1P6E9ZB3N10F10M7L4B5X93、.男性，60岁。突发呕血500ml，黑便3次，共约500g，并伴有意识不清。既往有肝功异常史20余年，高血压

2、病史10年，长期服用网司匹林。查体：贫血貌，BP80/60mmHg，HR102次/分，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)，血糖5.8mmol/LA.急性胃黏膜损害B.胃溃疡出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCF4N1T3G1S3Y6N6HO7L4K4P3E6M2H9ZI7P2D8D8L8W6I34、反映23个月前平均血糖水平( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 ACD5S9Y1A7N10V2T9HF6P3H8N10R2J7C6ZC3R2H1U9G3C7X45、下列哪一种离子与胃

3、黏液共同构成胃黏膜屏障，以保护胃黏膜A.KB.ClC.HCOD.CaE.Na【答案】 CCS10C1M7R5C1Y9O10HW9O4V10C6K2J3A1ZW6I9F6O1X9L8Q76、苯酚对神经系统的作用部位主要是A.大脑B.脑干C.脊髓D.神经末梢E.小脑【答案】 CCG6J5P1S1T1N5L4HV3T1I9D4H9U5O8ZL10J5S2N4V1Q9T77、主要适用于高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 DCD10C8M8O9O2U9Z9HV3J3D5P1Q9Q6Y1ZM8Q3R2U2

4、W1O4B28、患者常处于睁眼状态，不言不语，不主动进食，但喂食时能进食，对外界刺激缺乏主动运动反应，但脑干等反射功能存在，有睡眠觉醒周期A.晕厥B.浅昏迷C.脑死亡D.木僵E.昏睡【答案】 DCJ4P8P3T8R6E10C3HJ10Z6N6U7T5T5O1ZO6H9M2V1D8M4Q109、雷诺病A.自主神经受累为主B.感觉神经受累为主C.运动神经受累为主D.感觉、运动神经同时受累E.感觉、运动神经都不受累【答案】 ACH5Y7E3R6V9C8U6HK7L7O10V3U1L8P8ZX5B10X6Q2L8G1N710、下列不是重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是A.血沉30mmhB.脉搏90次分

5、C.腹泻6次天以上D.血清球蛋白30gLE.血红蛋白75gL【答案】 DCO1T3N3L7I8D5R10HE2T6T10M8M9L8I2ZZ1D9U8M5G4K3Y211、患者，45岁，女性，左侧头痛3天伴视物重影2天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛，伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小，视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性，左侧眼裂变小，左侧瞳孔扩大，对光反射迟钝A.皮质类固醇B.麦角类制剂C.钙离子拮抗剂D.抗癫痫药物E.曲普坦类药物【答案】 ACN2Y3W6V1M8H5J6HV8B5B2C1C10M6O10ZU1Y5G10G1K10C2M312、女性，8岁。因贫血、脾大入

6、院。检验：HGB90g/L，WBC8.810A.脾切除无效B.轻度贫血一般不需治疗C.糖皮质激素治疗D.治疗需要补充铁剂E.异基因骨髓移植不可行【答案】 BCK4D2F4B8R2Z3M5HP1L1Y2R1O3Z2B1ZI3I1W8F1Z8X4W913、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺度大，双上极可闻及血管杂音。血FTA.继发性糖尿病B.应激性高血糖C.1型糖尿病D.营养不良相关性糖尿病E.2型糖尿病【答案】 CCX1C3H2F10W3C4K3HX6E10J3A4R2Q2E1ZU3M8X1I6K7J5L114、主要适用于高甘油三酯血症或以

7、甘油三酯升高为主的混合型高脂血症A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 DCT1D5U3H10W7C5H3HE5Q5Z5M1N7V4U1ZA8C5Z7G7X8M8W615、通过茎突乳突孔的结构是A.副神经B.迷走神经C.舌咽神经D.面神经E.听神经【答案】 DCH1J2O8K7Z3J2B8HA10T8C8T10J5Q6V9ZP2T2F2D4P3F9S416、金属中毒A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 DCJ9T3F8Q5O5J8U1HZ1H9R8A7E2F6F6ZN

8、6F8V10H4U7N7T217、女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.粪便潜血B.血沉C.结肠镜检查D.结核菌素试验E.X线钡剂灌肠【答案】 CCS3X7Z3F2Z5S10O7HH3K9U4M5O1M9D2ZS1I1I9P9K10F4K218、下列关于B型胃炎的说法正确的是A.属于自身免疫性胃炎B.幽门螺杆菌感染引起C.可出现恶性贫血D.多发生于胃体及胃底部E.发病率高【答案】 BCH5S4J3E8V2T10O10HA3C8K2Y3K1S1T4ZB8P2V8Q3D9Z7T319、肺功能示：1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值60，最大通

9、气量低于预计值的80；残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比40A.咳嗽、咳痰、时有气喘B.咳嗽、咳泡沫血痰C.心悸、胸闷D.逐渐加重的呼吸困难E.呼吸困难伴腹胀【答案】 DCO3E1O10X5I7D7X8HB10Y9D9J5G9P2C7ZK10A7F1I1Y3N6N220、急性肾盂肾炎适用A.抗生素B.消炎痛C.糖皮质激素D.肝素E.环磷酰胺【答案】 ACO10Z2N1C10I2V2M1HB3U1Q1G4O2V6H2ZR9M4Z7U9X7X2I221、常累及中等大小血管的血管炎是A.Wegener肉芽肿B.皮肤白细胞破裂性血管炎C.过敏性紫癜D.川崎病E.显微镜下多血管炎【答案】 DCF7G

10、5J8H3U1R9S3HU10O4G7N8V4A9U4ZR2N10C3B8C7B6A222、女性，17岁。因高热，口腔溃疡，多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性，抗dsDNA阳性。A.狼疮肺炎B.肺动脉高压C.肺间质纤维化D.肺内感染E.心功能不全【答案】 BCC1B8W7L7Z6J2Y2HD6P3D2L3Y9U4T5ZA9D10E4M10C4Q2S623、B族维生素类调脂药A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.

11、贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 ACT1P1Q6R4H3F6P1HS9B2W9X4C10F6X2ZW3L4S3L2M8K3E124、非甾体抗炎药是通过抑制以下哪个介质的产生而起到镇痛、解热、消肿的作用A.T淋巴细胞B.免疫复合物C.白介素-1D.前列腺素E.肿瘤坏死因子-【答案】 DCP4Z2I6K5D4L8O1HI2P10V2Z7Y5B6T7ZT9U1O2C9E7Z4E225、急性肾小球肾炎水肿( )A.血循环中异常蛋白质增加B.肾小管代谢所产生的蛋白质渗入尿液C.肾小球滤过率减低D.肾小管对蛋白质重吸收功能降低E.肾小球基底膜通透性增高【答案】 CCF2B2Z10I3L7K1A5HO

12、8O2V4I4R10Z6T7ZE7N4D1K5D5L7C226、视神经炎A.左氧氟沙星B.利福平C.乙胺T醇D.异烟肼E.链霉素【答案】 CCN2H4X8M9Z9J3H10HS2A10N10M4B1U5E8ZW10Q6L2S8T7T1B527、供应小脑的动脉中错误的是A.小脑下中动脉B.小脑下前动脉C.基底动脉D.小脑下后动脉E.小脑上动脉【答案】 ACS8S8R3I4N5W3S6HP3W7P7Y8Z6J10D7ZZ6V9N2X4S8W2H728、男性，18岁，自幼反复关节腔出血，关节肿胀变形，查血常规三系正常，PCT缩短、APT、CT延长。有家族史。患者患病是因为缺乏A.纤维蛋白原B.凝血因

13、子C.凝血因子D.维生素KE.凝血因子【答案】 BCZ5Q1M7H1R9T9R4HP4E7E1I1O8H4W2ZX3Y8G4F6S4R2X429、女性，56岁，患糖尿病7年，长期口服降糖药治疗，近1个月出现大量蛋白尿，肾活检提示基底膜增厚，IgG沿基底膜线性沉积。此时应A.考虑糖尿病肾病，给予胰岛素治疗B.考虑原发性膜性肾病，给予激素治疗C.考虑糖尿病肾病，给予RAS阻断剂治疗D.考虑原发性膜性肾病，给予激素+胰岛素+RAS阻断剂治疗E.考虑原发性膜性肾病，给予胰岛素治疗【答案】 DCJ3H5J1N7N3Q5A4HU4I3I2M1A8D7S8ZB9D7K4P7X7L9F930、男性，62岁，反

14、复发作性咳喘20余年。近年来症状持续，动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚，发绀，两肺有散在的哮鸣音，心脏无异常发现。动脉血气(吸氧15Lmin)分析示：pH728，PaCOA.药物治疗效果不显著时再考虑机械通气，可以先试用经面罩衔接B.需要气管插管和机械通气C.立即开始经面罩衔接机械通气D.体外负压通气E.不需要【答案】 ACL7N3N6N2D2G2B4HF6O5M8X8M9K4L2ZA1L7N5A1H10K4Y531、急性药物过敏性间质性肾炎确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 DCX6D2

15、J2L2I1N3A6HV7X7X8P7V3F10X7ZW8A10Q8Q10K7J1A832、某男性工人，接尘工龄21年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，体温正常，无明显咳痰，诊断一期石棉肺半年A.支气管肺炎B.胸膜间皮瘤C.肺结核D.支气管扩张E.气胸【答案】 BCT1C10A4Z9R10M3I10HM7G9J2G1E5B7K1ZH6V7I9I2P10J8X833、患者，女，26岁。患右上肺结核，用异烟肼、链霉素治疗半年，自觉症状明显好转停药，1年后胸片发现左锁骨下浸润性病灶。此时治疗应首选A.REVB.HERZC.HSD.HPVE.DE+AK+1321TH【答案】 BCO4P4R2H7P8T10

16、Q6HS6K1Q4N9G3A6V4ZN2M8Y6S1T4H2D234、下列哪项体征不在左心室衰竭时的肺部出现A.双肺有较多水泡音B.可闻及干啰音C.可闻及哮鸣音D.双肺语音震颤增强E.25%患者出现胸腔积液【答案】 DCJ8N9P9D8Y1Q3F5HJ2J7O10D8F4X10M2ZL7H3C7H5I10T1I535、长期应用可以降低门脉压力的药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 CCX2L4B7L5B9P9Z2HR6P1Q6U4K7X1I3ZU10L9Y2V4V7F2B836、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼

17、痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.甲状腺功能亢进B.血中尿酸增高C.缺钙D.维生素缺乏E.肾衰竭【答案】 BCU5L1B2B3V7D5F8HT1T6A10N7R5Q8S4ZJ4C8W8T9D2L4H537、结肠Crohn病的首选治疗药物A.阿莫西林B.甲硝唑C.泼尼松D.柳氮磺吡啶E.硫唑嘌呤【答案】 DCG6V1C6F3W10W3L5HH2A8N4E4H6U7K6ZA8E8E3K8G3N1H838、男性，47岁，轻体力劳动者，初诊LA-DA。查体：身高1.75m，体重55kg，心、肺、腹正常A.糖类为总热量的40%6

18、0%B.蛋白质摄入量为1.21.5g/kgC.脂肪占总热量的30%D.开始药物治疗后可适当增加食量E.由于工作需要，每日2餐对其更适合【答案】 CCM5P3Q9F10Y6K2I8HM10A7E6D4Y5X5X10ZO5W5T3E7E4B4Q239、男性，56岁，肺源性心脏病并发心力衰竭，在使用强心剂治疗时不正确的是A.应选用作用快、排泄快的制剂B.用量为常规量的23倍C.不作为治疗心功能不全的首选药物D.心率快与慢不能作为疗效指征E.一般疗效较差【答案】 BCA9G5P3I10T7E4P5HK5O9D3Z2C9Z10N10ZB1G3H5F7N6Q4N940、患者，男性，31岁，反复右侧眼眶后部

19、疼痛3年，加重2周。患者3年前出现反复右侧眼眶后部头痛，固定于每天下午3点左右开始，持续2小时即缓解。未经正规诊治，于2个月后自行缓解。近半个月来上述头痛症状再次出现，头痛剧烈，伴有右侧结膜充血，流泪和流涕A.有无抽搐B.有无头痛C.有无瘫痪D.有无耳鸣、耳聋E.有无发热【答案】 DCN7Y8H9J7I5Z6H10HW3I5K10E6G4R7Z3ZQ2T1H4Z9U3C2I941、女性，23岁，牙龈出血伴月经过多1年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白90gL，白细胞5510A.过敏性紫癜B.缺铁性贫血C.特发性血小板减少性紫癜D.急性白血病E.再生障碍性贫血【答案】 CCU5

20、Y8V6T9J4N3G6HG9K2A2G9V1T1H5ZR5K9L7H9E6W9O242、急淋血病首选治疗方案是A.DA或HAB.小剂量阿糖胞苷C.HOAPD.VPE.左旋门冬酰胺【答案】 DCH5U2N2J1R6W4I5HU10V8C6P8L10J3O10ZZ5F1L8S4G1Z5T343、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.肝肿大B.下肢水肿C.颈静脉怒张D.肺底部湿性啰音E.腹水【答案】 CCY4X1W6E5F7B5P7HM7C4X2Z7S1U2B1ZB1I4D6R3Q3X2W944、高渗性非酮症糖尿病昏迷A.1型糖尿病多见B.2型糖尿病多见C.高氯性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血浆渗透

21、压降低【答案】 BCW9F1G2W2E3H1P4HD9K10F4L1N3M6O9ZL9U8U1S7J6L2W245、高渗性非酮症糖尿病昏迷A.1型糖尿病多见B.2型糖尿病多见C.高氯性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血浆渗透压降低【答案】 BCK3R2K4V7T2E4A2HD3A10G9W4A3N1Y10ZV4V5D10W6D9P9V1046、凡有下列情况之一者，可诊断为急性-甲胺中度中毒A.胸部X线表现符合肺泡性肺水肿B.中毒性脑病C.由于严重喉头水肿或支气管黏膜坏死脱落导致窒息D.胸部X线表现符合急性支气管肺炎或间质性肺水肿E.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)【答案】 DCU3K6I6A3C7R3

22、C9HB10H1P6K10I3M9H7ZM1G2D7A4J6S6L647、血小板生成减少的出血性疾病为A.脾功能亢进B.DIC.特发性血小板减少性紫癜D.再生障碍性贫血E.过敏性紫癜【答案】 DCY9A5S7G9P4K6E3HT7Y7N5U1Q9H4S4ZI7Y2T8R2H8S3G248、男性，16岁，全身水肿，尿少。尿蛋白(+)。用糖皮质激素治疗过程中，突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛，最可能的原因是A.高尿酸血症-痛风B.动脉栓塞C.右下肢静脉血栓形成D.右下肢静脉炎E.肾性骨病【答案】 CCF2F2H10V5P10C1Z1HY5A4N4C3D8W9N3ZL8Q3U9U6G5Q3V349、女性

23、，35岁，患急性肾衰竭，已进入多尿期，每日尿量为4500ml。血压9060mmHg。化验血Na+?125mmolL，CO2CP 16mmolL，血K+?3.5mmolL，Scr 467molL，HCT 55%A.直立性低血压B.双下肢水肿C.心界扩大D.眼压升高E.双侧巴氏征(+)【答案】 ACU9R3K3P5T6N9I2HP3T1J5B9V5L1G6ZW9G10W9G2M5O1S950、男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗A.低呼吸频率B.大潮气量C.低水平PEEPD.压力控制模式E.压力支持模式【答案】 BCA1G2O10K8T8X4Z

24、2HE5M7L8W10Y5J1V5ZO8S1Q9K7R4I5A651、29岁女性。海边度假后出现发热，体温最高38.5，干咳伴左侧胸痛2周，近1周自觉气促。查体：左第二前肋以下叩诊浊音，呼吸音消失，气管右移，胸腔积液化验检查示：李凡他试验（+），蛋白32g/L，细胞总数600106/L，RBC 4109/L，ADA 52U/L，LDH 350U/L，血常规：WBC 6.6109/L，NE 56%，应考虑的诊断是A.结核性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.乳糜胸D.肿瘤性胸膜炎E.结缔组织病胸膜炎【答案】 ACR10M2V3S3Q6C4B5HV10K4T8V3C9O8E10ZH4W5G7P2Y10Q10

25、E452、男性，28岁，农民。半年前曾腹泻，大使每日46次，稀便。近1月余不规则发热；伴肝区痛，体检：T 39.4。无黄疸，肝肋下4cm，触痛(+)，血WBC 9.4109L，N 79%A.甲硝唑B.阿苯达唑+手术治疗C.抗生素+肝穿刺引流D.甲硝唑+肝穿刺引流E.介入治疗【答案】 DCT7Y9T10R8K5B6C7HP7B9C8L10O3I8L4ZU1E6H7O4K9D10R753、结核菌A菌群作用最强的抗结核药物是A.吡嗪酰胺B.链霉素C.利福平D.异烟肼E.乙胺丁醇【答案】 DCJ4E4J9O2M7Q1M6HD4C5H8B7T1O7A3ZL5K2H1A1G10E8S454、关于食管下段括

26、约肌(LES)的结构与功能，下面哪些说法是不正确的A.正常人LES长为34cmB.LES的作用是防止胃内容物反流入食管C.一过性LES松弛不发生于正常人D.腹内压升高、胃内压升高可导致LES压力降低E.正常人休息时LES压为1030mmHg【答案】 CCJ8Q2D4Q3M7O7K3HU9W1F10Y10H8B4J4ZX3P1P5J6H3K3T555、男性，26岁，左下腹痛伴脓血便1个月。查体腹部无异常，首先选用的检查方法是A.钡灌肠透视B.全结肠镜检查C.便常规菌培养D.B超E.全胃肠钡剂检查【答案】 CCP10A3Y4F6O2Q4B8HU4I6O9S1Q5W3D2ZG7F7P5R1E1J7I

27、1056、在所有冠心病患者降低心肌梗死的发生和减少死亡率应使用A.多巴胺B.受体阻滞剂C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 BCN4C4U5C9C3S3D2HZ8U9A1W1C9A10A3ZC5B10T7A8P7U8V657、急性脊髓压迫症减压应在A.6小时内B.24小时内C.18小时内D.3小时内E.12小时内【答案】 ACK6K1G3S6J9D8V1HZ1M10O4G8P9D4C6ZQ7H9T3Y4F3P7H558、男，54岁。骨盆骨折大出血，血压80/50mmHg，脉搏细速，面色苍白，尿量明显减少。首先考虑A.急性心衰B.肾前性肾衰竭C.肾后性肾衰竭D.肾性肾衰竭E.急性肝衰竭【

28、答案】 BCE5U1L5J8T4X3A5HG2X7L4N9B1S8U10ZV4I5T8O9P3E1Q759、男性，68岁。上腹部胀痛20年，近半年来乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，体重减轻约5公斤，查体：贫血貌，X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。A.溃疡大小B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D.CT平扫E.幽门螺杆菌（Hp）检查【答案】 BCL2H4D7N1P1H4M4HV10P3S2A2D6C1F9ZC1D8W8W7O6W1B960、男性，20岁，高热，乏力，肌肉酸痛，伴鼻塞1天，同班同学中数人有同样症状，最可能的诊断是A.普通感冒B.流行性感冒C.急性咽炎D.肺炎E.支气管炎【

29、答案】 BCR1P6L9I7I2E10B4HP2N2D8F9U6Y10S3ZA6R9G4I4B10Z7J261、在过敏性紫癜密切相关的细菌感染中，哪种细菌为主A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎球菌D.流感嗜血杆菌E.大肠杆菌【答案】 ACX5S6F3R9X8T5I10HE6C9I9H7M1M2S1ZX2L10Q6P10C6J1Y862、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂A.阿托品B.美蓝C.纳洛酮D.葡萄糖E.维生素K【答案】 BCR8F2J10N9B3W1V8HJ1C4R6N5O6H6F9ZM7J1I10Z3Z1S6R563、需要积极抗病毒治疗的乙型肝炎有A.乙肝后肝硬化B.急性乙型乙肝恢复期

30、C.重症肝炎D.病毒复制活跃的慢性肝炎E.乙肝表面抗原携带者【答案】 DCQ7Q7P6T2N6R3U8HW1G9N1H3I1B8N2ZN7T1I10T5X6L10U264、患者，女，45岁，近2年来反复出现多发口腔溃疡，两个月前劳累后出现左膝关节肿痛，双下肢皮肤结节红斑伴疼痛，1周前突发右眼视物不清，化验ESR增快，ANA阴性，最可能的诊断是A.结核病B.白塞病C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征【答案】 BCD3A10U10V1F4V10D9HS4F3U8A6W8P5I8ZD10W6V5T7C8W3R265、发绀伴杵状指A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D

31、.贫血E.休克【答案】 ACP1P3E10N9J5I3H1HF6L2U9L3E6I5L8ZH3R1G9B4R4C4P266、男性，23岁。在粮库工作，工作中有鼠类接触史，11月12日入院，发病共6天，病初发热持续4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量不足400ml，实验室检查血钾5.6mmol/L，现诊断为肾综合征出血热，少尿期。A.每日补液量为前一日尿量加1000mlB.呋塞米静脉注射促进利尿C.放血疗法D.紧急联系透析E.防治继发感染【答案】 BCS8L4J5Q1G1E6B10HS4Z6Q8O3P3B7D6ZZ2F8I7C8U2M2W467、慢性肾小球。肾炎患者临床尚未出现肾

32、功能不全，这说明A.肾小球的病理改变逆转恢复至正常结构B.肾小管排泌功能尚未受到影响C.健存肾单位尚有一定的数量D.肾小管及集合管的吸收能力尚属正常E.肾小球滤过率尚未受到影响【答案】 CCV2G2Z1B4T1E6F10HS6Y9N5J1J1Q4I6ZL10Q5Q6H7V8O9K268、女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T37.5，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常A.胸部HRCTB.肺功能检查C.纤维支气管镜检查D.血气分析E.透壁肺活检【答案】 DCF10P8G2F9R7M2U4HG9W10B9R8O10L6A2ZU7Y10Y10T8W10Z8Q669

33、、女性，30岁。间断上腹部隐痛6年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP75/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.穿孔B.出血C.癌变D.胃多发息肉E.幽门梗阻【答案】 DCE5R10B6C6O10N8E9HH8A8V2J3V8E3L6ZR8S5Z7Y2Z6L5H870、治疗AIDS并发的卡氏肺孢子虫肺炎A.螺旋霉素B.氟康唑C.更昔洛韦D.喷他咪E.拉米夫定【答案】 DCN4R10V2W10U3J9V1HZ10Y10V3Q4I8U7X6ZX8K7F7D5N8H10Y971、患者，

34、女性，46岁，四肢无力伴肩背部疼痛1周就诊。查体：四肢肌力3级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃，为(+)，小便潴留。该患者病变位于A.颈膨大B.周围神经C.胸髓段D.腰膨大E.脊髓圆锥【答案】 ACO9Q7O9W5V3X2O9HE1U6R5L10K7O8R6ZS1A10P8G4N3Z9Z872、老年女性，5天前，因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万U/d治疗，近日来尿量有所减少，为700800 ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白（+），Hb 100 g/L，血清钾6.5 mmol/L，BUN 33.5 mmol/L，血肌酐884 mol/L。A.口服离子

35、交换树脂B.大剂量呋塞米静脉注射C.静注胰岛素D.限制入水量，透析治疗E.按36 g葡萄糖：1U胰岛素比例静滴补液【答案】 DCZ4X9S1B5X10J3B10HE2L7B6R6T4O8R2ZF1C8X9J7T10V5Z973、女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90g/L，WBC8810A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 CCG4U9U8X8E3W6G6HB1I8E4S8D8Y6H6ZA2S1M3Q2K2V1L274、关于原发性血小板增多症治疗措施不当的是A.干扰素B.美法仑C.羟基脲D.环孢素

36、E.血小板分离机单采【答案】 DCA10M5C6D9D1R4V4HE2L10W2M3D4B3G5ZP2O7R3O2J6M2Z375、应用胰岛素最常见的不良反应A.脂肪营养不良B.胰岛素抗药性C.胰岛素过敏D.低血糖E.注射部位感染【答案】 DCO6O10O5N6T5X2I2HD5P1B10A5X2X1J9ZY8K2L9I3E1G3S176、患者，女，71岁，结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生素，1个月后突然畏寒，高热，血压7060mmHg，尿量16mlh，血象，白细胞总数1810A.抗菌药物应用不恰当B.导管留置时间过长C.有效循环血量不足D.急性肾衰竭E.代谢性酸中毒【答案】 CCK6A

37、10J5D1C8W7S7HL6M5E5Q3G3V4P10ZK2W1A1N8I1I9K277、男性，30岁，湖南农民，种植水稻。间断腹泻半年余，受凉、饮食不当时症状明显，发作时出现腹痛、里急后重感，排黏液脓血便每日46次。辅助检查：血常规示白细胞1210A.慢性细菌性痢疾B.慢性肠炎C.慢性血吸虫病D.急性血吸虫病E.结肠癌【答案】 CCX2H3S8Y10M8F5H5HL1V2E9K8Z6F8U3ZK10I1J1S4C2L10M978、稳定性心绞痛A.冠状动脉粥样硬化狭窄75%B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】

38、 ACK2C6S4B9E4P2O7HZ4W1J4N9V4W10U9ZM5L8G10S2V6F1L579、患者男，24岁，1周前感冒，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。A.任何年龄均可发病B.两个年龄高峰，2040岁和4060岁C.多在23天内症状发展达高峰D.应早期诊断、尽早治疗E.若无合并症多36个月恢复生活自理F.累及脊髓节段长且弥漫者预后较差【答案】 B80、患者女性，68岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇和甲床发绀，颈

39、静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿A.慢性阻塞性肺气肿B.慢性肺源性心脏病，右心功能失代偿C.慢性支气管炎D.慢性肺源性心脏病E.呼吸衰竭【答案】 BCH4P9D1Y6Z5A6U5HG10N4S10Z3L9I4R4ZA4J5H4T10N9B6S581、女性，22岁。尿频、尿急、尿痛，同时伴有腰痛、高热畏寒1天，考虑哪种疾病的可能性大A.急性膀胱炎B.急性尿道炎C.肾结核D.急性肾盂肾炎E.急性前列腺炎【答案】 DCH4M4E2P6B3T9V5HN1V2G5J10U6N4M1ZT2T3F10R1C6J10V782、女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数

40、增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.结肠镜检查B.腹平片C.全消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACF9O7R6V3T2A6T5HL2M7G7I8N9F9Y9ZA6X2P3K4X2F1N183、急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪种农药可再发生昏迷或突然死亡A.内硫磷B.对硫磷C.马拉硫磷D.敌百虫E.以上都不是【答案】 CCU10Z6Z4H8V6F9U2HY4K7W3J4T1S8M4ZB8J10Q9E8

41、B10C5M284、患者，女，16岁，学生，左胸背部疼痛1个月后出现左下肢无力并加重4天来门诊。查体：左下肢肌力3级，肌张力高，腱反射活跃，Babinski征(+)，右下肢肌力4级，反射正常。肋缘以下双侧痛觉和触觉减退，胸中段脊柱有压痛。脑脊液：初压16kPa(160mmHA.脊髓血管造影B.脊髓碘油造影C.脊柱MRID.脊柱CTE.脊柱X线片【答案】 CCU2F10W3Q10T7T7Q7HZ4W2Y2Z1C6J2J8ZR6V5U7A1Z10O3Z585、女性，24岁。10天前受凉后发热39，右胸痛，查体右胸第三肋间以下叩浊，胸水比重1.020，蛋白31g/L，李凡他试验（+），RBC610A

42、.葡萄球菌肺炎B.结核性胸膜炎C.胸膜肿瘤D.肺炎球菌肺炎E.脓胸【答案】 BCD10N2V1W7B8R9B5HG2N2G4N1U7W7H6ZZ10V2C9J1P1B2F1086、广义的医患关系是指A.各类医务人员与患者及其家属的关系B.各类医务人员与患者的关系C.医生与患者家属的关系D.医生与病人的关系E.以上都不对【答案】 ACB3R6I10W3O7O1F9HO10H8E4Z5E5F4Z10ZS9G10E3D9F4Z3G587、男，25岁，活动后心悸气短3个月，伴有皮肤黏膜出血，间断发热，诊断为再生障碍性贫血A.体外集落培养CFU-GM降低B.三系减少C.骨髓活检示造血组织容量减少D.网织

43、红细胞绝对计数增加E.骨髓增生低下，巨核细胞不易找到【答案】 DCT7Z1I8O7S4K5N8HH4I3U6G8I3J1G2ZR4A1I8Y4R5E7L588、患者男，22岁，农民，疲乏无力、面色苍白近1年，近来出现上腹痛，消瘦。查体：贫血貌，上腹部压痛。血象：红细胞2.0109/L，血红蛋白 70 g/L，白细胞 7.6109/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10g/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。A.1000mgB.1600mgC.1800mgD.2000mgE.2500mg【答案】 BCC5J5E5G3R8B10K4HB2K

44、4P9B2H7U7W3ZH7X10Z10P4T6D7T989、男，35岁，下肢水肿2周，血压28/14kPa，尿蛋白（+），红细胞1015个/HP，尿糖（+），血肌酐160mol/L，血清白蛋白32g/L。若病理为肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩。A.系膜增生性肾小球肾炎B.系膜毛细血管性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.局灶节段性肾小球硬化E.膜性肾病【答案】 DCT6D9Z3Z10M9J4C1HY10M3B1R1W5M7O7ZE3H2A9U8Q3Y8E590、糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施是A.补液B.抗感染C.补液+胰岛素D.纠正电解质紊乱E.补碱性液【答案】 CCT6Z5Y9U1R10F6Q8HP6S2C5J10R9W4X1ZH4H1V8I7B10C5S1091、患者男性，13岁，发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊，查体：T39.5，神志不清，颈抵抗，克氏症、布氏症（+）。实验室检查：血WBC16109/L。A.钩端螺旋体病B.流行性乙型脑炎C.疟疾D.中毒型菌痢E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 BCZ2P5C9B9C7M1H6HE10C7C6X1V5C8Z8ZK10G8J2F1H6W8W192、符合特发性血小板减少性紫