2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库模考300题(必刷)(海南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,65岁。以往血压正常,最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg。此时应诊断为A.血压正常B.动脉硬化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变【答案】 DCB10O4A8X5N8M1N8HI3Y5Q4L9E1Q6P7ZI5G9J9Q6Z5D10H12、下列颅内结构对疼痛不敏感的是A.颅内静脉窦B.颅底硬脑膜C.颈内动脉近端部分及邻近willis环的分支D.脑蛛网膜E.脑干中脑导水管周围灰质【答案】 DCY6L8Q9U4U9N4Y5HN5W7D1O1K5I5X7ZL6P10P2R
2、2B5X3C53、患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38,血压12070mmHg,咽部充血明显,扁桃体I度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞11410A.肾活检病理检查B.肾小球滤过率测定C.尿浓缩稀释试验D.肾脏放射性核素检查E.药物过敏试验【答案】 ACW8B9Q6X2A6S2B4HB2B5M5O2I7I1D3ZM7Y10C9B6I8Y5M104、肝硬化并发门静脉血栓形成A.腹水为渗出液B.腹水介于渗漏之间C.腹水为漏出液D.腹水为血性E.腹水为脓性【答案】 DCO8S4I7W5U9W8T9HN3S8M10K8V8
3、E3Y6ZF9X7C4Z7G7S1N55、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗中下列错误的是A.应用免疫抑制剂环磷酰胺等B.血浆置换C.应用皮质类固醇激素治疗D.应用抗生素抗感染治疗E.免疫球蛋白静脉滴注【答案】 DCN2F9E5I7B6H7Y5HK10N2A8J7R5V9Q8ZA10K5J1U9K4J5K36、下列哪项不是肝性脑病的诱因A.感染B.便秘C.高血糖D.高蛋白饮食E.大量排钾利尿【答案】 CCT4S4D8N10S8E6Q9HT5J4T6H4Y7E3D4ZX2G9D1B4K8E8G67、女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,
4、肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。A.纠正电解质紊乱B.给予镇静药C.口服抗生素D.醋酸灌肠E.限制蛋白质饮食【答案】 BCT5J10F10U7D6X7O5HQ8L9A6G1U7S7O6ZA4V6P2T1P1R6S68、Sheehan综合征最早的临床表现为A.皮肤苍白B.不能泌乳C.精神淡漠D.闭经E.毛发脱落【答案】 BCX1W6S10U5N4N10Q2HO6P4B7U3T8G7Z9ZB1T7O3G10G6P2J29、在急进性肾炎,下述不对的是A.本病也称新月体性肾炎B.病理改变为系膜增生性肾小球肾炎C.可为抗肾小
5、球基底膜抗体致病D.可为免疫复合物致病E.可见于链球菌感染后肾小球肾炎和过敏性紫癜【答案】 BCV6I5Q8O4D4T5I7HU4X4A2B7G2N7K10ZF10H1R2M9H7V7V510、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.结肠镜检查B.腹平片C.全消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACP1J4M2H6K1W9U6HW1A7S1R4B4
6、K6E4ZX9J3Q2F1V6G1D811、中毒性神经病晚期最易发展为A.纤维素样坏死病变B.节段性脱髓鞘病变C.Wallerian变性D.轴索超微结构改变E.洋葱球样结构形成【答案】 CCT2I9C4U9V1D9M9HQ6W8L4M6X1I10S7ZA5Z3I2U10W1P5A712、急性心肌梗死出现无脉性室性心动过速时,治疗首选A.普鲁卡因胺B.电复律C.索他洛尔D.利多卡因E.胺碘酮【答案】 BCQ9U7R8R8U9A2Y4HY3N10P2R10J8H5G2ZL6O3N3K6D8Q10I913、急性胰腺炎诊断分型意义不大的检查是A.血压下降B.淀粉酶升高C.胁腹部及脐周出现紫色瘀斑D.血
7、钙降低E.血氧分压下降【答案】 BCL4Y8W6D1P2O4C5HA8Q10Y4E2K4R2L10ZD1X5Z6B8R6Z9Z314、神经干有压痛和牵引痛A.急性多发性神经根神经炎B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.帕金森病【答案】 ACC1K10P10A5Q7M5H9HI9T4I3I1E6P3Q9ZV8L2C1I9V5F7I915、可快速扩张支气管的药物是A.沙丁胺醇B.二丙酸倍氯米松C.沐舒坦D.布地奈德E.异丙托溴铵【答案】 ACJ8P8V2O5A3U2N7HY3D8W2B6T7I5Y5ZY3U1X10K9U5X10T916、严重慢性阻塞性肺疾病患者,家庭氧疗对下列选项最有意义
8、的是A.慢性肌消耗和体重减轻B.肺动脉高压和肺源性心脏病C.反射性支气管痉挛D.慢性肺泡通气不足E.严重呼吸困难发作【答案】 BCV10N8N7F7R2Q3F9HW3P6Z5Y5L8F2H3ZP7L4R2Z1W2D9B617、男性,70岁。间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死,左侧偏瘫,一周来服用阿司匹林,昨日黑便两次A.消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是B.急性糜烂性胃炎出血C.食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.反流性食管炎出血【答案】 BCQ3V4T8O2Y8Y9B8HG1B5H6D9U8Q10R7ZI4P4T3V1F1G9U218、女性,32
9、岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体101A.天疱疮B.系统性红斑狼疮急性期C.混合性结缔组织病D.类风湿关节炎E.贝赫切特病【答案】 BCI5U1B5F6E7K9C9HR10U4N3P10Q2P5R2ZI8C7Q3W2C5T6T519、肺结核A.X线胸片呈大片状阴影,内为单个空洞伴液平B.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞C.X线胸片见单个薄壁空洞D.X线胸片有偏心空洞,内壁凸凹不平E.X线胸片呈大片状阴影,呈肺叶或肺段分布【答案】 BCU5T6X9A9V5Z4T2HC10R9Z3A4X4T10N4ZN10O8M10P4T4L1Q820、男性,40
10、岁。2天来出现咳嗽、咳痰,开始以少量白黏痰为主,1天来转为黏液脓性痰,咳嗽剧烈时,伴胸骨后发紧感。体检:双肺散在干啰音,胸片示肺纹理粗乱,最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体炎【答案】 BCH8D7L7M4S2B2P8HZ4B1P2P6M7C9U7ZM4R9Z1U9R6V1H621、女性,16岁,幼年曾患肺门淋巴结结核,近3年来咳嗽、咳痰有时为脓性,偶咯血。胸片显示,右下肺野可疑絮状影,右心缘模糊,右心膈角难以辨认从影像学表现看,病变部位可能在A.右下叶后基底段B.中叶C.纵隔胸膜增厚D.右下叶E.叶间胸膜【答案】 BCX3V2I8C8
11、O6K9N8HY1Q8W1Y1X5F3R1ZY5W7D10W5A2X7X222、女性,38岁,2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇68mmolL。最可能的诊断是A.神经衰弱B.高血脂C.甲状腺功能亢进症D.甲状腺功能减退症E.单纯性肥胖【答案】 DCY10Z6E9Q6G8Q10O1HR7Y9L5K3Q3K3F8ZG3U7F4G1A4D7F1023、急粒与急淋的鉴别要点是A.前者周围血中淋巴细胞减少B.前者原始细胞POX染色阳性C.前者多有高热、感染、出血D.前者白细胞计数较高,多在30010E.前者骨髓增生多极度活跃【答案】 BCG1L5H7J1C3I5E10HB6C4D6M1
12、0B5D10G1ZT6I8H2K1B2I9Z524、肝硬化可出现的并发症不包括A.低钠血症B.低钾低氯血症C.低钙血症D.呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒【答案】 CCQ4L10C2O6L8V5T8HT2B4G4I8U4Q6C1ZT8Y3Y4L9K5C3U1025、下列风湿性疾病中最常见雷诺现象的疾病是A.系统性硬化病B.皮肌炎C.系统性红斑狼疮D.类风湿关节炎E.系统性血管炎【答案】 ACR5I3V6N8P2G5I2HO3D1W7M6H1J1R1ZU4Z4P7Z8L8N9O626、下述哪一种不属于胃食管反流病的临床表现A.鼻窦炎B.哮喘C.上消化道出血D.食管狭窄E.咽喉炎【答案】 ACZ1A9
13、Q10I4O2Y10F7HF7Z8W7B1J9D10D5ZE6T2N4S2N8U6D127、男性,40岁。2天来出现咳嗽、咳痰,开始以少量白黏痰为主,1天来转为黏液脓性痰,咳嗽剧烈时,伴胸骨后发紧感。体检:双肺散在干啰音,胸片示肺纹理粗乱,最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体炎【答案】 BCM3L8W6Z9A2G9A2HG9X7M6O2W6G4U2ZH9W3W2Z5A2U1R828、女性患者,56岁,右上腹隐痛1个月余,伴腹胀,既往有乙型肝炎史。查体:肝病容,腹膨隆,肝肋下8cm,脾肋下4cm,移动性浊音阳性,腹水可见大量红细胞。A.自
14、发性腹膜炎B.肝肾综合征C.原发性肝癌D.门脉血栓形成E.肝脓肿【答案】 CCK8J5S9Q10U5U5W8HG7M5X5S7I2U6K10ZN10K5M6V3J10V1U729、痛风出现A.双手近指关节骨质破坏B.肾淀粉样变性C.尿酸盐沉积D.骶髂关节间隙模糊E.反复腮腺肿痛【答案】 CCU7Q5Y6N9O2L9O1HT3L8X2E6H5C5N9ZF7I2L8O6J10B10K330、男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mmh,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化A.肺脓肿B.胸腔感染或者结核播
15、散C.肋骨骨折D.气胸E.血胸和咯血【答案】 CCC8B8E9T7J7A9C9HV10Q10N7B9V8V5G1ZD9U2W1T10I6Q5R631、男性,40岁,体检发现空腹血糖64mmolLA.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖耐量试验D.餐后2小时血糖E.糖化血红蛋白【答案】 CCF3F1W8O7H5C7D10HL10X7M2S3F6F4Y2ZJ7A5O7G3U6W5J432、男性,45岁。近1年反复发作支气管哮喘,并伴有四肢散在紫癜,双足麻木,疼痛。实验室检查示:血嗜酸性粒细胞明显增多。胸片示:片状肺浸润。最可能的诊断为A.变应性肉芽肿性血管炎B.大动脉炎C.显微镜下多血管炎D.巨细胞动
16、脉炎E.结节性多动脉炎【答案】 ACD5O1V8M8Y4V9I9HD10U8Q4K3F3P8C4ZY10R8A1A3H5Z7I1033、遗传性痉挛性截瘫主要影响脊髓的哪个部位A.脊髓小脑束B.前庭脊髓束C.脊髓后索D.皮质脊髓束E.以上均不正确【答案】 DCL10K4M10H4S4J9Q5HA5I4L1M3F8J7O8ZJ6C5P6R6B7G9D334、患者男,24岁,1周前感冒,2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体:双下肢远端肌力0级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,Babinski征阴性,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。A.脊髓灰质炎B.急性横贯性脊髓炎C.多发
17、性硬化D.脊柱转移性肿瘤E.急性硬膜外脓肿F.亚急性联合变性【答案】 B35、患者,女性,20岁。心慌、多汗,胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检:甲状腺度肿大,右上极可闻及血管杂音A.手抖B.突眼C.月经过多D.舌颤E.水冲脉【答案】 CCD2H2C5Q2S6W2K7HO1W5C2H5C8X6G4ZV3N10Z10C6W1Y1R936、供应小脑的动脉中错误的是A.小脑下中动脉B.小脑下前动脉C.基底动脉D.小脑下后动脉E.小脑上动脉【答案】 ACJ7P2Z10U1M8C10X5HD4V10U9B1R1X8P2ZL2G8L10M5M6C4M1037、患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个
18、月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.停用泼尼松B.停用溴吡斯的明C.口服黄连素D.口服阿托品E.口服诺氟沙星【答案】 DCR9V9J1G4J5O4L7HV6D2M10M1I2C1P6ZU10Q7U1G6H1T4W238、以下符合类风湿关节炎的分类标准的是A.对称性关节肿、3个以上关节肿6周B.晨僵至少2小时6周C.腕、掌指关节或远端指间关节肿6周D.手X线片改变,至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄E.类风湿因子阳性(滴度1:16)【答案】 DCY3S8U2I3F2I7F2HJ6P8P1O4O8B5C9ZG7Z8O1B4F5G7J239、男性,14岁,暑假中暴饮暴食
19、,尤其多饮甜饮料,近期感口渴、多尿,查空腹血糖7.4mmoI/L,母亲患糖尿病。查体:BMI27kg/mA.饮食控制、体育锻炼B.磺脲类药物C.胰岛素治疗D.双胍类药物E.-糖苷酶抑制药【答案】 ACB8L7P1E9R4A3Q8HJ9L7Q7J2T10Q1D7ZY8V10X3U9D4E7G940、女性,45岁。既往无胃病史,因关节痛曾服解热镇痛片数片,今晨突呕吐咖啡色液体300mlA.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 BCK3F2L7Y4E2W2V8HB10V7N9A1L3T9A1ZF3P10L4A5X8R5J241、下述哪项不是上消化道大出血的最常见原因A
20、.胆道出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.消化性溃疡D.胃癌E.食管胃底静脉曲张破裂【答案】 ACN7V4M6F7H4B1H6HS3A1X2U3D4L10R5ZP9L9Z7E9Q8S3K142、女性,35岁,搬入新居后频繁咳嗽并气喘,查体肺部有哮鸣音,考虑诊断为A.肺炎B.自发性气胸C.胸腔积液D.支气管哮喘E.肺梗死【答案】 DCG4M3F8Q5L6N8V8HW3W4K5O5S8M2R3ZV4E2J9X8N5B8D443、诊断肝性脑病最有意义的体征是A.肌张力增高B.扑翼样震颤C.踝阵挛阳性D.腱反射亢进E.巴彬斯基(Babinski)征阳性【答案】 BCA1G2Y5U7J7C3D9HQ9M1
21、0M3I4V6M6Q8ZL1Y10L2A9W5X8Q1044、急性药物过敏性间质性肾炎尿检不正确的是A.可见肉眼血尿B.均有无菌性白细胞尿C.偶见嗜酸性粒细胞D.一般出现少量蛋白E.可有白细胞管型【答案】 BCJ6B1C8C6A10J2G1HU1P7T6T5E4Z2X6ZS9O3Q1V7I3T5M545、肝硬化肝功能减退的临床表现不包括哪项A.黄疸B.肝掌C.齿龈出血D.食管胃底静脉曲张E.水肿【答案】 DCJ9L4I4Y7A9M9C5HG1W6E2C8Y7C10D4ZK7N6G4B1P3Q9Y846、目前认为扩张型心肌病最主要的病因是A.单基因显性遗传B.冠状动脉病变C.持续病毒感染D.心肌
22、能量代谢障碍E.药物因素【答案】 CCX7H7S6H6G4W7T2HF7D10N1O1C10F6Q7ZM2H5Q1J9S2C8U247、女,30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部有湿罗音。A.外源性支气管哮喘B.内源性支气管哮喘C.慢性喘息性支气管炎D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)E.心源性哮喘【答案】 BCR4C1J2L4L6O10Q1HH5W7X9Y2L9D5M10ZK9Y6P5R3G3V3Q748、杰克逊(Jackson)癫痫属于A.部分运动性发作B.复杂部分性发作C.体觉性发作D.精神
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