2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题附解析答案(浙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、在X线胸片上不引起透明度增加的疾病是A.肺动脉高压B.肺栓塞C.肺气肿D.肺不张E.气管活塞性狭窄【答案】 DCJ5J7F5C9Y7L4A6HZ1M2V8T3K4Q3Z1ZQ4Z1Y6E5Q4X5S102、某患者患有肺炎后产生胸水，诊断为肺炎旁胸液，以下关于肺炎旁胸水说法错误的是A.约一半以上的肺炎患者可出现胸腔积液，称为肺炎旁胸腔积液B.只有少部分患者需要闭式引流C.所有产生肺炎旁胸腔积液的都要引流D.单纯性肺炎旁胸水只需要抗感染治疗即可E.复杂性肺炎旁胸腔积液需要引流，否则将进展为脓胸【答案】 CCT

2、3H10K1W2L4J5S7HY8A6Y7N8V1I7Q7ZG2G1B7R9Z4O8Q93、男性，23岁，患大叶性肺炎感染性休克，少尿1天，血Cr500gmolL，尿钠10mmolLA.急性间质性肾炎B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.尿潴留下列患者的诊断是E.肾性少尿【答案】 BCE1K8V3V9Z2Y3P4HL8O4Q4N5P2R9B2ZT9W6X8P7I2L2Y104、男性，30岁，上呼吸道感染后12天出现颜面及下肢水肿，体检：血压14294mmHg，右肾区稍有叩痛，尿蛋白(+)，红细胞满视野，血红蛋白100gL，血肌酐150molL。此时对诊断最有帮助的检查是A.血清IgA测定B.

3、肾活检术C.血清补体测定D.逆行尿路造影E.静脉肾盂造影【答案】 BCF4F6U10E10F4T9G10HK5I9U2D5D6J6C4ZX2N5P1F10C7L9E95、有关肾结核的诊断，下列哪项分析是错误的A.尿沉渣中查到抗酸杆菌不一定是结核B.尿结核杆菌培养阴性，不能排除尿路结核C.排泄性尿路造影可以不显影D.男性患者的原发病灶在附睾E.扪及肿大的肾脏不一定是结核肾【答案】 DCC1P3E6A4G9J8Q8HI6H10G8Z2K3K3O2ZN10P1K10U2U9P2M36、肝硬化患者肝性脑病时治疗措施不正确的是A.保肝B.弱酸性液灌肠C.纠正水、电解质的失衡D.静脉滴注免疫球蛋白E.谷氨

4、酸钾或谷氨酸钠【答案】 DCG2D5F7I7D5S1K3HH5M10J3V9B9D4W4ZO1D10Q3F1Z1C4S77、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.血尿及红细胞管型尿B.全身水肿C.尿少D.高血压E.蛋白尿及透明管型尿【答案】 ACE6C1J9D2K6C8R5HJ10J1L9V8T5H8N6ZE10Y10Z9G5G10D8J18、患者，女性，14岁，发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛，肝肋下2cm，脾肋下4cm，血红蛋白35g/L，白细胞28109/L，外周血原始细胞57，血小板55109/L，骨髓增生极度括跃，原始细胞

5、占84，胞质未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞。A.FAB法B.骨髓形态学检查法C.免疫分型法D.MIC法E.染色体核型检查【答案】 ACE6Z3E7W7M4Z8B4HZ1F5G1N5M4K2Y9ZS3F5U2K1Y4T5D19、关于垂体性侏儒症下列正确的是A.特发性垂体性侏儒症初生时体格正常，生后发育缓慢，成年身高不到130cmB.测量GH基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值C.GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏D.有的侏儒症患者的GH水平不低，而是对GH不敏感，生长激素水平低E.垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起，颅咽管瘤是常见原因【答案】 ACM2H9V6O2W10U8E9HP1K

6、7R1Q3L8S3H1ZA2B7F8E1O1D10L910、血尿出现下列哪一项即可诊断为肾小球源性血尿A.新鲜尿离心沉渣镜检RBC10个/高倍视野B.新鲜尿离心沉渣镜检RBC满视野C.肉眼观察尿的颜色呈洗肉水样D.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，偶见即有意义E.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，必须大量才有意义【答案】 DCL9W5A4A10T1X8Q10HC8F1A8X4J6Q1L1ZG10U1X3P3S5G9Q911、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、

7、糖尿病病史A.甲状腺功能亢进B.血中尿酸增高C.缺钙D.维生素缺乏E.肾衰竭【答案】 BCY9I7E10I7B7D9I1HL3L8F1X9H2B2K4ZK4D8L8C9O6W2N712、抢救肾上腺危象，下列说法正确的是A.补液治疗B.立即进行病因治疗C.静脉滴注糖皮质激素，补充盐水、葡萄糖及治疗存在的应激状态D.进行基础治疗E.立即手术治疗【答案】 CCN9D1Q6E3A3X9K10HP10B3D3B5K8S8A2ZT10Y2K2E8H4H5X513、急性呼吸窘迫综合征( )A.氧合指数400500mmHgB.通气/血流=0.8C.PaOD.肺顺应性下降，VD/VT增加，但无气流阻塞下列哪种疾

8、病可出现上述检查结果E.PaO【答案】 DCL6S3I6M1C3X4K10HT1Z1B8F1D3S10F2ZF1B8T9C4V6N3M814、结核性腹膜炎的最主要病理类型是A.粘连型B.渗出型+粘连型C.粘连型+干酪型D.干酪型E.渗出型【答案】 ACI8L8T9D9P7L9B8HO3W1H6B7O10J3Y3ZQ4N3C6D1H6T4O515、二甲双胍的作用机制A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 CCY5U2Z6R4I1X10A5HT3L2P7K4D6V5X9ZN

9、3O9Y10S10P1R1C516、下列不符合腺垂体功能减退表现的是A.泌乳素分泌减少B.胰岛素分泌减少C.促肾上腺皮质激素分泌减少D.促性腺激素分泌减少E.促甲状腺素分泌减少【答案】 BCE3J7N6I10N10S6Y6HM5X10X3A3L2B7K8ZK4B8M1B3Y3T2S917、下述哪项疾病的呕血与门静脉高压有关A.食管静脉曲张破裂B.胃癌C.胃、十二指肠溃疡D.胃黏膜脱垂E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACC8B10X9I5N2T7W4HO9L7H7B9G9A5L8ZF2E10E10R4A6F6M518、结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是A.多有压痛B.边缘不整C.表面不平D.易推动

10、E.大小不定【答案】 DCQ7B6N1H9M7T2X10HF7Y5K3I1K4K4E8ZT5U1R6Z5C9O1F419、男性，50岁。胸闷气短2个月，左胸痛20多天，深呼吸时加重，夜间重，查体颜面及颈部，胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，左腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次/分，律整，左肺呼吸音消失。A.胸穿减压B.静点抗生素治疗C.快速静脉注射利尿剂D.缓慢静脉注射毛花苷CE.吸氧【答案】 ACR5Y6B8S4I2P3G1HA4Y6L9U9I2X8V3ZH1R6T2O2H5X5T420、女性，70岁。突起右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐一次。既往有高血压

11、史10年，平时坚持服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。A.蛛网膜下腔出血B.脑血栓形成C.腔隙性脑梗死D.脑出血E.脑栓塞【答案】 DCS1U2R6D3L5C9V2HY4T10F9J4W4J9C4ZI6U7W2X7M4E8A1021、男性，65岁，反复出现右上颌部疼痛不适，呈闪电样、针刺样疼痛，每次发作持续数秒，进食时频繁，间歇期正常A.丘脑性疼痛B.血管性疼痛C.牙周炎D.原发性三叉神经痛E.牙髓炎【答案】 DCW1Q5H2R9B3E6V9HH2V5P9N7F10M9S6ZZ1M6X6A5P1R4M822、男性患者，查体发现尿糖

12、5gLA.除外继发性糖尿病B.诊断糖尿病C.指导治疗D.1、2型糖尿病分型E.诊断营养不良相关性糖尿病【答案】 CCF2I7S10Q3I7V2I2HP2G2M9O7M3S4T1ZN2Y1Z5S8I3Z9T923、患者女性，30岁，血压持续增高3年，测血压13080mmHg(右上肢)，8045mmHg(左上肢)，临床体征A.发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，不发作时血压可正常B.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音C.大量蛋白尿D.满月脸，多毛E.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史【答案】 BCG3W7U3N3R9H2O1HH8O8K5M6Q9R6T7ZM9P10R10G6V5M7D624

13、、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.上腹无规律性疼痛B.午夜痛为主C.腹痛发生于饭后0.51小时D.饥饿疼为主，进食缓解E.发作性剧痛【答案】 CCQ4N2T4P1X6Y2S5HT1J3P4P8E2F4O9ZN8P6M3W4S4G10W425、男性，20岁，5年来反复咳嗽、咯血，有时血痰黏稠，呈果酱样。胸片示：双下肺斑片影，其间有多发透光区，PPD皮试(+)，痰结核菌检查多次阴性。在诊断过程中A.异物吸入史B.粉尘接触史C.生食石蟹或瘌蜡史D.结核病接触史E.吸烟史【答案】 CCB3W2O4Q7W10C9Q3HW1W5T6O6N6W1

14、Y3ZS2I2S8A10H7U5W826、女性，17岁，颈部增粗半年，无不适。查体：甲状腺度弥漫性肿大，质软，无压痛。心率72次/分。TA.手术B.L-TC.观察D.碘化食盐加含碘食物E.抗甲状腺治疗【答案】 DCG9V4M4U5L6G6H4HX6O5P9P7P1L5U3ZL3W5P7F6Z9R8A227、类风湿关节炎的主要病理改变是A.胸膜炎B.皮肌炎C.骨膜炎D.滑膜炎E.心包炎【答案】 DCT9G6F3A3V3W7Y3HE10U8G9Y1Q3M4X5ZR9M7G5D3K9I9Q628、关于室性期前收缩，下列说法错误的是A.症状的轻重与早搏的频发程度不直接相关B.听诊时，室性期前收缩后出现

15、较长的停歇C.第一心音强弱不等D.颈静脉可见巨大a波E.时限0.12秒，形态宽大畸形【答案】 CCZ8W1V7H10Y4Q10N6HW2G10G8L3M8U4I7ZB2E1D10P9J2U2V729、脊髓压迫症患者最重要的治疗是A.病因治疗B.适量的抗生素C.按摩D.良好的护理E.早期应用激素【答案】 ACP9Q1D1N10L7M5M6HU3C6Z5E5Y7M8R6ZO2I5T6E4Q8W10U830、Crohn病最常见的临床表现是A.高热B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.肛门直肠周围病变E.腹部肿块【答案】 CCW8S5V9V4Z9D6C1HA10M10K8V4W8X5C3ZU9J1Z10D3Y6

16、C2M1031、患者，女性，36岁，发热、头痛7天，加重伴意识丧失2天，体检：体温382，呼之能睁眼，但不能正确回答问题，颈抵抗(+)，双侧瞳孔对光反射灵敏，压眶反射时可见四肢活动，动度一致A.深度昏迷B.轻度昏迷C.中度昏迷D.昏睡E.嗜睡【答案】 DCI6I5A8J5H9N4D10HY1Q6O8C1S4P3U1ZY3V3T10N2T9E8Q332、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.蜘蛛痣及肝掌B.腹部移动性浊音阳性C.全腹压痛及反跳痛D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 CCP1L10Z4E3M9D6U6HS5Y1Y5V8F10

17、W5G7ZL10Y3T4A1D1I3P233、下述哪项不符合高血压的病理变化A.右心室肥大B.全身细小动脉硬化C.脑出血D.视盘水肿、出血E.左心室肥大【答案】 ACT6H9R2X3U7E6R6HX3V7V4D6M5L8V4ZF3G9X6P10C10I2M734、脊髓腰膨大位于A.L5S1B.IAL5C.L1S2D.L4S3E.L1L3【答案】 CCL5C7D6Z7Y10M3N7HP7E4G7K8D2D5F9ZC5A9I7Z3F2K4C135、尿沉渣检查正常，尿蛋白(+)，多次尿比重为10101020A.肾结石B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾病综合征E.慢性肾炎【答案】 BCD4G3X10O1

18、W2D9P7HX10P8V6L7V8L2W6ZD7G5Q9E7R3S2H936、某男性工人，曾在某金矿任掘进工10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊A.混合性尘肺B.石棉肺C.矽肺D.矿工尘肺E.硅酸盐尘肺【答案】 CCY6N1O5N7C6H5C4HA8K1L1Q7K4T8F3ZX9V7K6C4I7B1F537、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温378，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(-)，心率1

19、24次分，律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显，肌力23级A.TB.甲状腺吸碘率测定C.TRH兴奋试验加TsH受体抗体的测定D.TC，Ab、TPOAb测定E.FT【答案】 CCX9T2A2S5N6O7T5HN1J5J9D2U4T4A1ZX10L10D2Z10Y9L8R538、冷球蛋白血症属于A.体位性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.肾小球性蛋白尿【答案】 DCT1Q5X2D10P2V8V1HG5N6O3N4A5F8L2ZF8N3M8I2S5T2N339、一患者表现为：一侧眼球不能内收和外展，对侧眼球不能内收只能外展，外展时有眼震，但两眼球的聚合功能正常，属A.We

20、ber综合征B.Foville综合征C.Parinaud综合征D.一个半综合征E.Millard-Gubler综合征【答案】 DCP5O8U2V10K5D9G1HV6N8F5D1F1Y2W2ZA1R4J8I10S2Y6C140、35岁，女性，洗衣时突发右侧肢体活动不利。查体：神志清楚，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧上肢肌力2级，右下肢肌力3级，右侧偏身痛觉减退。首先考虑的诊断是A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.脑栓塞D.脑出血E.短暂性脑缺血发作【答案】 CCY3U10R2C2F9X8J1HL4W5G7S10R1S4L7ZW4G9N6Q5B9L5S741、男，32岁。发现血压增高

21、3年。近1年血压持续为170200130140mmHg，近l周头痛、视力模糊。眼底检查发现视盘水肿，最可能的诊断为A.急性视盘病变B.脑出血C.恶性高血压D.脑梗死E.高血压脑病【答案】 CCO1Q5K4P7G6U7D1HS7E2S4T4F6B5Q9ZU8S4O9O7Q3C7Y342、女性，22岁。半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肉芽肿【答案】 BCF7T7B5G10C5H7Q8HM2R4K8O10D2

22、V8N2ZQ3J1C7N6W8B8A443、痛风的诊断条件不包括A.中年女性B.有阳性家族史C.有代谢综合征表现D.有半液典型关节炎发作史E.有尿酸性结石肾绞痛发作史【答案】 ACE10Q6O4T4R4V8D9HO3S6C6S7Z5S3Q3ZY3D10C5K8U1N5U1044、对血管炎发病机制的描述，下列正确的是A.所有血管炎都出现ANCA阳性B.所有血管炎都出现抗内皮细胞抗体C.所有血管炎都出现抗PR3抗体D.ANCA是一种较特异的抗核抗体E.细胞免疫可见于血管炎【答案】 DCM1O7R7C2X9K1Y10HN2G8V6T9M2O3S7ZF5G1L2H5X10K3X845、52岁脑梗死患者

23、，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。颅内压2.74kPa（280mmH20），宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCT6J2O8O7S6Z10D5HI2N4W1H8H5T3O10ZV3N4T2A6L10M8Z946、治疗变异型心绞痛疗效最好的药物是A.地尔硫B.硝酸甘油C.美托洛尔D.卡托普利E.阿替洛尔【答案】 ACT8I4R3T8P2D3I8HZ9N3N1H2E4N8S5ZU1J1N3T9P9Y5D447、血清阴性脊柱关节病的名字由来是指血清中A.抗dsDNA抗体阴性B.ASO阴性C.CRP阴性D.R

24、F阴性E.ANA阴性【答案】 DCT1N8N3R3D3J3J9HC2J1V7O8T7J7O2ZV9L2A6G9K4T9Q148、女，48岁。类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来感双手指关节加重，晨僵约1小时。查体：双手MCP2-4肿胀、左手PIP1-4肿胀，压痛明显，右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛，双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松、双腕关节各骨骼融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。A.期B.期C.期D.期E.无法分期【答案】 BCM1A4S10X2J2K8Q1HR5N1H1F10I5E4Z10ZH6G5Z5B3C4B6Z949、Addison病患者，应用肾上腺

25、皮质激素替代治疗，下列说法正确的是A.剂量一旦确定，终身不变B.每日1次给药即可C.给药途径以肌注为主D.应终身使用激素替代治疗E.有感染或手术时应停用【答案】 DCN3Z7W5Z2V9H1J6HJ1W4F5L8W5P8H5ZD10V1V10Q5H10Q8F150、尾蚴A.咳嗽、咳痰，痰中带血丝B.嗜酸性粒细胞增多C.皮肤出现红色小丘疹D.特异肉芽肿E.静脉炎和血管周围炎【答案】 CCU1K2Z3I1I1C5C1HM9H3D3R8Q5N5L4ZU5Z2G5T6L3J1D1051、pANCA阳性可见于A.多发性大动脉炎B.显微镜下多血管炎C.多发性肌炎D.系统性红斑狼疮E.Wegener肉芽肿【

26、答案】 BCQ9Y2B9D4F3T9H10HY9I6B5P10P4J8D9ZI9N3K10L8I4Y3Q1052、男性，15岁，自幼贫血，查体：巩膜轻度黄染，肝不大，脾肋下1cm，化验Hb80g/L，网织红细胞10%，WBC5.010A.异丙醇试验和热变性试验B.高铁血红蛋白还原试验C.血红蛋白电泳D.骨髓检查E.尿Rous试验【答案】 BCC8F1H5Q5P7O2W6HM7T10T5I9V3I7P6ZV7A2Q6J6O3X9A153、复杂部分性癫痫发作治疗首选A.卡马西平B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯妥英钠【答案】 ACE6M9M6H3G2I10S1HQ5Z9E4C9H2A9W5Z

27、A9N10D7V4P6P4D754、关于突眼与甲亢的关系，哪项正确A.突眼度常16mmB.突眼的程度与甲亢轻重无平行关系C.有甲亢一定有浸润突眼D.甲亢越严重，突眼越明显E.有浸润突眼一定同时有甲亢【答案】 BCY4C4X3Z8D3L5H6HQ10O7F2R1K1Q4C7ZH6N8W3F4K9G6A955、缩窄性心包炎最有效的治疗方法是A.抗感染治疗B.心包穿刺C.洋地黄类D.心包切除术E.激素治疗【答案】 DCI9D5H4I3X4M2C8HE2D1U10K10O4J4O9ZU7L10Y8Q8C8N4Y856、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.血沉快B.腹膜炎体征C.腹胀，腹痛D.发热，乏力

28、E.消瘦，贫血【答案】 BCE5J3S5J10R2P7S1HK8A7M10V1R2B7E3ZT4K1K7M4Y3O10C657、医疗机构从业人员分为几个类别A.6个B.4个C.5个D.3个E.7个【答案】 ACA5Z10A9Y1M10V8N3HC3S1T1J1Y1A4N2ZN7C7C6W8Z10B3T1058、女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻45次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A.Crohn病B.溃疡性结肠炎(中度)C.肠结核D.结肠癌E.肠道功能紊乱【答案】 BCW8W9W9P6Q4L5V3HE9R5J3S3L3W10D9ZN10

29、D7E2B1H3V7K1059、38岁印刷厂女工，突发持续腹部绞痛，阵发加剧来院就诊。患者自诉近3年来常有腹绞痛发作，多位于脐周，仍可坚持工作。但近半年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙根有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒。A.白细胞计数B.血、尿铅C.尿粪卟啉D.尿ALAE.诊断性驱铅试验【答案】 ACF7O1V7P6F3W1K3HF5J1M6W7T3E4S10ZQ9R6I2D8B2J4M860、男，62岁，10年前诊断为慢性乙型肝炎，3小时前突然呕鲜血约1000

30、ml来院，既往有冠心病史10年，查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.610A.血管升压素静脉滴注B.奥美拉唑静脉滴注C.食管静脉套扎术D.内镜直视注射硬化剂E.奥曲肽静脉滴注【答案】 ACR3X3V9S3S8X9V4HQ10Z5G7W7X8O9U8ZU1C1A6J1Z1M3Q361、肺结核A.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳，体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热【答案】 CCG8Y2Q2H10U7B1H10HM4N10Y5X

31、7C10W8L6ZT1A3B1O8H4G7B862、恶性组织细胞病的骨髓特点是A.可见分叶过多的巨核细胞B.可见巨型红细胞C.可见异形组织细胞D.可见泪滴形红细胞E.可见巨型巨核细胞【答案】 CCA3P4P3V1J3I4S9HH5R3F3Q5B1C3T1ZB7D6O7O6A8G10V663、患者女，因肺炎应用庆大霉素后出现恶心、呕吐、腹泻，伴有意识障碍、躁动，尿量明显减少。实验室检查：pH值7.30，K+5.5mmol/L,伴有低钠、低钙和高磷血症。考虑诊断为A.肾前性急性肾功能衰竭B.肾后性急性肾功能衰竭C.肾性急性肾功能衰竭D.慢性肾功能不全并发急性肾衰竭E.肾后性尿路梗阻【答案】 CCJ

32、5Y3N3M4G7H10X8HK10C4W6I4D2T4X6ZC1X8M3B4Y1T6W664、患者女，因肺炎应用庆大霉素后出现恶心、呕吐、腹泻，伴有意识障碍、躁动，尿量明显减少。实验室检查：pH值7.30，K+5.5mmol/L,伴有低钠、低钙和高磷血症。考虑诊断为A.肾前性急性肾功能衰竭B.肾后性急性肾功能衰竭C.肾性急性肾功能衰竭D.慢性肾功能不全并发急性肾衰竭E.肾后性尿路梗阻【答案】 CCT9M9K10M5R7F4Z10HE7F6T4H5H10P4J5ZB6Y6T5B3M1G10E865、患者，女性，35岁，人工流产后出现双手指关节疼3个月，伴展僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳

33、；查体双手第1、2掌指关节（MCP）肿胀，压痛明显，第4近端指间关节（PIP）肿胀，压痛明显；X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.强直性脊柱炎【答案】 BCV6R2T7I5Q1N10B3HX3X10H6Z5K6R2W5ZW10K5L2A7N3D6Z766、2型糖尿病早期胰岛素分泌的特点是A.胰岛素分泌第一时相缺失或减弱，第二时相高峰延迟，代偿性增高B.胰岛素分泌第一时相下降，第二时相代偿性增加C.不论第一时相还是第二时相均减弱D.第一时相对于控制餐后血糖非常重要E.糖尿病早期不存在胰岛素分泌缺陷【答案】 ACB

34、10G6D8M5K6M1S1HC3K3U5P2G7H10Y2ZZ5P2J8L4F5S3B967、以下关于CMT病理描述错误的是A.腓肠神经活检见洋葱头样结构B.I型为轴索变性C.肌肉损害表现为失神经支配D.自主神经相对保持完整E.感觉及运动纤维数目减少【答案】 BCG10K8J5T5Q10L2T1HG4L10H3M5S8M9I8ZA7I4Q9U10J7W10P268、某患者口唇色素沉着明显，尿17-羟皮质醇增高，血ACTH明显增高，小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是A.肾上腺腺瘤B.异位ACTH综合征C.长期服用泼尼松者D.Cushing综合征E.肾上腺癌【答案】 BCT6W9

35、G6B2B8T1P4HI2F2N10G8N5Z9L2ZQ5G3H1A6C1H7K669、男性，17岁，发热、咽痛1周，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出瘦肤表面，伴有关节及腹痛，化验血红蛋白120gL，白细胞5610A.放射B.感染C.食物异种蛋白D.药物E.化粉【答案】 BCB4Z4A8M5Y8G7S2HO7H9T10M9Z3R6N5ZL8N9N10B4C2S6N670、X线表现为粟粒大或更大些的多发性结节状阴影。病灶的大小不等，密度不同，分布不均匀，病灶主要分布于两肺上中野，是A.型结核B.型结核C.型结核D.型结核E.型结核【答案】 CCS7H10E8B9K3Y4R

36、6HJ7Q3S10K3S3I2U6ZF10C7F6Q5F7V1R571、男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。A.塞来昔布口服缓解腰颈及关节疼痛B.柳氮磺胺吡啶口服C.金制剂治疗控制病情D.沙利度胺口服E.生物制剂治疗【答案】 CCU10P6G2P6Q1X9S10HQ5B4N7J4F5U6R1ZV10X6T4Y8F2M9U472、早期糖尿病肾病A.组织性蛋白尿B.直立性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.微量白蛋白尿E.大量白蛋白尿【答案】 DCM10X10D10A1D10A3U

37、1HP1A2H4P2L3L10V9ZM4C10B9G6E1B4C773、女性，18岁，因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院，血压140100mmHg，血红蛋白120gL，血清白蛋白40gL，尿蛋白(+)，白细胞34个HP，红细胞1015个HP，抗链球菌溶血素明显升高，补体C3低下，血尿素氮83mmolL，血肌酐178molL，B超示双肾增大，最可能的诊断是A.急性肾炎B.慢性肾衰竭C.慢性肾炎D.急性肾盂肾炎E.肾病综合征【答案】 ACE5J1K4P1T7C3V3HJ5W7Z6P7L6W4F1ZB9L3N5S2U5X3H474、皮样囊肿脾大的机制是A.脾充血性肿大B.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C.

38、炎症细胞浸润、纤维组织增生D.瘤细胞增生E.细胞浸润及纤维组织增生【答案】 DCJ4I2R1Z10N10F4N8HF9Y5S7J4F9S1U8ZD7O4V8X8C8U6H575、正常成人在静息状态下有效肺泡通气量约为A.3.5L/minB.4L/minC.2L/minD.2.5L/minE.3L/min【答案】 BCL1K5M4V5Y1O6K9HU2S4F3H8L4N2K7ZL1R8P10R8E2D6W476、关于自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是A.糖皮质激素治疗有效B.冷抗体多为IgMC.温抗体多为IgAD.系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致E.Coombs试验可以阴性【答案】 CCE6

39、M9X8T3F2P7B7HO4D7N9S1T3E1H4ZP1T9M1C5V8V9Q977、冠状动脉粥样硬化A.冠状动脉粥样硬化狭窄75%B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】 BCW4P1H10L1E10R6M7HV8X2Q10O1K8K8D8ZZ9A3I5T6W9L5O378、女性，35岁，发现高血压5年，血压经常波动在160180100110mmHg，口干、多尿，以夜尿增多为主，化验血钾为28mmolL，时常出现四肢麻木和手足搐搦，病因诊断可能为A.原发性醛固酮增多症B.嗜铬细胞瘤C.肾脏疾病D.脑血管栓塞E

40、.原发性高血压【答案】 ACF8S8T8C2C5A10G4HZ1Z4C9M1K1P3T9ZO10A10K8B7O10W6A379、男性，50岁，左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸水检查：比重1020，蛋白30gL，Rivalta试验阳性，白细胞0810A.病毒性肺炎合并胸腔积液B.结核性胸膜炎C.细菌性肺炎合并胸腔积液D.肺癌合并胸腔积液E.淋巴瘤合并胸腔积液【答案】 DCN6D5P10P1C1G9P1HK3Y7F9X6V4U5U4ZV5J6K5V4N1V6P780、急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是A.腹痛持续1周以上B.上腹部可触及包块C.黄疸D.脐周及侧

41、腹呈青紫色E.腹痛向腰背部放射【答案】 DCM3J5R4O9P5E3I7HG9N8D5U2S2G10U1ZR2F5T2T5Y9V8J181、女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T37.5，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常A.胸部HRCTB.肺功能检查C.纤维支气管镜检查D.血气分析E.透壁肺活检【答案】 DCS9Q3U2B5N5I4G6HW9U6F5D6F7J6P8ZZ6V3D5E4I2V4P582、冠心病主要危险因素不包括A.高血压B.糖尿病C.饮酒D.吸烟E.血脂紊乱【答案】 CCJ1H4S5O3A3A8K7HS7V1O5N1T7P9M7ZW3T10M

42、5P6H5N6Q783、高血压患者发作变异型心绞痛应选择A.硝苯地平B.美托洛尔C.硝酸甘油D.硝酸异山梨酯E.速尿【答案】 ACV3E1Y7B1P4V3A8HL5G8R6L5A2G2Z8ZZ2B8E8E5E9J2W1084、男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65gL，尿蛋白(+)、红细胞510个HP，Cr760gmolL，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史A.慢性肾炎、肾性高血压B.急进性高血压C.慢性肾功能不全尿毒症期D.慢性肾功能不全氮质血症期E.恶性高血压【答案】 CCO4E3Y4M9N2J4T3H

43、H9T6O9C2D10R2X4ZD1L3Z9L9I4K5M685、哮喘发病机制中，下列哪项是错误的A.cAMP水平上升B.cGMP水平上升C.受体功能低下D.受体兴奋E.物质增多【答案】 ACC10X1U8A8B4N6B2HD8E3A5J10H9K8Q4ZI2P7R3D10S1Q1W986、下列属于短效苯二氮A.艾司唑仑B.阿普唑仑C.氯硝西泮D.扎来普隆E.唑吡坦【答案】 BCT2T4L10S5F9U8O9HL2D6P2F2G3Z1C6ZW2P9B6I7O5S1V487、男性，16岁，自幼有出血倾向，伴关节肿痛，血小板15010A.维生素K缺乏B.过敏性紫癜C.血友病D.遗传性出血性毛细血管

44、扩张症E.慢性白血病【答案】 CCV10Z7Z3Q6T8Q4A5HH9Y8D3O6Y3Y8D1ZU3Y8A4O2J5I4M488、女性，37岁，发热，咳嗽咳痰2周，怀疑肺结核，行结核菌素试验，判断结果根据是A.4872小时测量皮肤红晕直径B.4872小时测量皮肤硬块直径C.1224小时测量皮肤硬块直径D.2448小时测量皮肤硬块直径E.2472小时测量皮肤红晕直径【答案】 BCO6A9M5U7G1Q9K7HQ1F6P3X6L10B2K9ZZ3W2A9H6Z9G2A789、HIVAIDS合并肺结核的治疗方案一般是A.治疗时间一般为2年B.治疗时间一般为1年半C.间歇化疗方案D.6个月短程化疗方案为主，可以适当延长治疗时间E.治疗时间一般为1年【答案】 DCL4Z4L8V7U2W3L10HM10I4B1X3X10J8E7ZE2X7C10D2A1S3X290、某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5109/L，PLT8.0109/L。A.血小板成分输注B.皮下注射G-CSFC.皮下注射EPOD.口服司坦唑醇E.口服糖皮质激素【答案】 ACK8N2E1N1J5P2Y4HH8X6K7J2U9L3T8ZV9R7M