2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题及答案下载(浙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、上腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于A.TB.TC.TD.TE.T【答案】 ACB10O7V10E1M8R7Y7HL8P5Q1Z5V3W9C8ZB3K10G6B9S5X4O102、女性，45岁，双手雷诺现象5年，双手、足肿胀3年。血压170120mmHg，面纹消失，口周有沟纹。尿蛋白(+)尿：RBC2530HP0血BUN22mmolL，ANA1：320A.抗SSB抗体B.ANAC.抗Set-70抗体D.抗双链DNAE.补体C4【答案】 CCS7B6B9K2P2D9A10HC10R2O8B2A6H6J5ZZ3

2、K2H4S5P4U7P13、自身免疫性甲状腺疾病除Graves病外还有A.亚急性甲状腺炎B.桥本病C.自主性高功能腺瘤D.放射性甲状腺炎E.纤维性甲状腺炎【答案】 BCV3T4S8Z3O1R8Z5HP1P1P2S10W5Y7F4ZP8W9T2P3L10X8Z14、系统性红斑狼疮患者很少出现的自身抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗CCP抗体E.抗dsRNA抗体【答案】 DCP10P1C10D5D5T3S5HK10C8M7W9T7Z4X7ZE8X1C10N4Z7U2G75、关于急性上呼吸道感染，下列不正确的是A.是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称B.常见病原体为病毒C.具有一

3、定传染性D.发病率低E.一般病情较轻，病程较短【答案】 DCX10Z7Z9A8R10T7K2HZ10K7Y10L9Q9L2O4ZX8I9M4Z9I8V9Z106、对于结核性胸膜炎的胸水蛋白含量高，容易引起胸膜粘连，抽胸水的原则是A.原则上应尽早尽快抽尽胸腔内积液B.每周抽1次C.患者没有呼吸困难就不必抽胸水D.每周抽3次E.不管有多少胸水都必须抽出【答案】 ACS10H8W1M4Z2K1C2HM5G7N4B8P5Q10N1ZN2D3K8H6X7K6M67、下列有关稳定型心绞痛的发病机制中描述错误的是A.稳定型心绞痛是由于劳力引起心肌缺血，导致胸部及附近部位的不适，可伴心功能障碍，但没有心肌坏死

4、B.当冠脉狭窄或部分闭塞时，其扩张性减弱，血流量减少，对心肌的供血量相对比较固定C.在劳力、情绪激动、饱食、受寒等情况下，一旦心脏负荷突然增加，使心率增快、心肌张力和心肌收缩力增加等而至心肌氧耗量增加D.稳定型心绞痛的发病机制主要是血流量较少E.冠状动脉的供血不能满足心肌对血液的需求时，可引起心绞痛【答案】 DCW3X1W3K10B3Y6M9HL4R2T4E2P1L9V5ZG5U5U4Q2T10H7Q68、冠心病人突感心悸、胸闷，BP9060mmHg，HR150min，心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波群增宽至012ms，可见室性融合波，诊断为A.房扑B

5、.阵发性室性心动过速C.频发室早D.室颤E.阵发性室上性心动过速【答案】 BCA8O2E4L6I9K1H10HO9G4R7J8K2D2R4ZH5E10D6I1L1I1T19、属于正细胞性贫血的是A.慢性失血性贫血B.急性失血性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.骨髓增生异常综合征【答案】 BCW7Y6U8S8E2Z7D8HB8I2P10F6D2M8Q1ZY7B10X7S3V1W8Q1010、女性，65岁，反复咳嗽，咳痰伴喘息30年，加重1周。查体：神清，发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音及干鸣音，心率120次分，律齐。肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞1210A.静脉注射呋塞米

6、，消除水肿B.立即吸氧，静脉注射呼吸兴奋剂C.给予毛花苷C纠正心律失常D.积极抗感染，保持呼吸道通畅E.静脉注射氨茶碱和地塞米松【答案】 DCO4V2L4X2J3O7V3HR10F7Q3V5W8M4Y10ZJ7S10I2P9S1U8H911、男性，27岁。查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是A.脾囊肿B.溶血性黄疸C.脾周围炎D.慢性粒细胞性白血病E.淋巴肉瘤【答案】 CCX4V8U4P3K2N2Z4HI2A2K6O8V2J7I10ZE4X8A9N7Z3J7F412、男性，50岁，类风湿关节炎病史6年，连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便，出血原因为( )A.

7、糜烂性胃炎出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 ACE10V3O8J8N7J1T9HE9W8U1U10V8C9V4ZL1N10I4H1S4N2D313、急性三烷基锡中毒症状不包括A.癫痫发作B.眼肌麻痹，上眼睑下垂C.明显的情感障碍，如忧郁、焦虑、淡漠、易激惹等D.呕吐，腹壁反射、提睾反射减弱或消失E.明显的精神症状，如暴怒、攻击行为、虚构、幻觉等，伴定向障碍【答案】 BCD6P5W9Q2G8E8X6HL9U7F10O9Y3V8Q2ZO6F4Z6O1K6K3I814、男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、

8、恶心1天。A.自发性气胸B.肺梗死C.肺炎链球菌肺炎D.肺结核E.膈神经麻痹【答案】 CCY3E8U1M7Q6H10M6HO7Y3W9N9Z2C7C3ZM8J8T3P6D9T2R915、男性，40岁，近3个月多饮、多尿，每日尿量810L，空腹血糖为5.6mmol/L，服糖后2小时血糖为7.0mmol/L，尿糖阴性。A.尿比重为1.018B.抗利尿激素降低C.尿渗透压小于血渗透压D.尿渗透压下降E.尿渗透压一般低于200mOsm/L【答案】 ACI6T7J2Z7P6N8Y4HS2A5I2H6V4J6I5ZZ6X7A4X8U10J6L216、女性，65岁，反复咳嗽，咳白色黏液样痰10年，每年冬季加

9、重，查体：双肺呼吸音略减低，左下肺可闻及少许湿性啰音；X线胸部正位像示肺纹理增多，则该患者最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺气肿B.支气管哮喘C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.慢性肺源性心脏病【答案】 CCU8C10A6P6K10U4H10HP2X8G7T3F1Z4Z7ZH7A5H4N10V7P2T217、肺内出血、尿常规检查有大量红细胞A.Meigs综合征B.Kartagener综合征C.Good-pasture综合征D.阿司匹林三联症E.Wegener肉芽肿【答案】 CCI7G9Z9V7L3Y1L8HW7Q3S9K9T10S7I2ZH3X1O3O9Z10A5A518、患者，女性，56岁，左面部

10、反复发作性剧烈疼痛1年，每次持续数秒，突发突止，讲话、吃饭可诱发，头颅MRI结果未见异常A.无阳性体征B.患侧咀嚼肌无力C.患侧角膜反射消失D.患侧面部感觉减退E.张口时下颌偏向患侧【答案】 ACS2C1Z6D9D8Z10E4HB7K8M5N1M6I4Z9ZE10H1D4O9A5A9M119、患者男性，48岁，确诊为尿毒症7个月，但尚未开始透析治疗，今日出现手足抽搐。Scr980molL，血钙175mmolL，血磷30mmolLA.口服碳酸钙B.口服氢氧化铝C.饮食控制D.肾移植E.以上都不是【答案】 ACQ9B7G3V9Z8O9V6HC4K4V1M1A4M3Q4ZX10H1C4E6O6L7O

11、320、诊断骨髓瘤浆细胞比例标准是A.大于20B.大于15C.大于8D.大于5E.以上都不是【答案】 BCQ3G4L1I2C5Q4H1HH3K6R3C10A4U10Y8ZP6R5B6F5H2M2T721、急性胰腺炎诊断分型意义不大的检查是A.血压下降B.淀粉酶升高C.胁腹部及脐周出现紫色瘀斑D.血钙降低E.血氧分压下降【答案】 BCA9R4M10U10K4I4S4HQ5E5E4Q1G6N3B8ZD10S7A4D5R2J6A622、早期应用可降低24小时病死率的药物A.肾上腺糖皮质激素B.生长抑素C.普鲁卡因D.阿托品E.H【答案】 BCD1M3B2V10W1E7D8HW6S9V8O2R2P4T

12、8ZW4P10J10B1S6X7I223、女性，40岁。低热、盗汗、乏力、腹胀1个月伴大便秘结，进食减少，消瘦。查体：右下腹可及直径约4cm包块，有压痛。血沉60mm/h，PPD皮试阳性。该患者首先考虑的疾病是A.炎症性肠病B.结肠息肉C.肠结核D.结核性腹膜炎E.结肠癌【答案】 CCW1R6X9Y5T5L4B9HZ7Q3F8E2R6H10D1ZK1K8K1P7U10R8A524、关于肾小球源性血尿，下列哪项叙述正确A.新鲜尿离心沉渣镜检RBC10个，高倍视野B.新鲜尿离心沉渣镜检RBC满视野C.尿红细胞形态50%变形D.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，偶见即有意义E.新鲜尿离心沉渣镜检发现

13、RBC管型，必须大量才有意义【答案】 DCR9B4H7J5U3X5I6HQ8Q7F1Y7F7F10I9ZR3R1J10K10X2L7X825、癫痫持续状态治疗首选A.苯妥英钠大负荷剂量静滴B.异戊巴比妥钠静脉注射C.氯硝西泮静脉注射D.安定静脉注射E.卡马西平鼻饲【答案】 DCM6N1I7B10X9L9P10HZ2I4Y3L7I9F1O9ZN10C6V4H9Y4J2E226、慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是A.肺毛细血管床减少B.肺小动脉痉挛C.红细胞增多D.血液黏稠度增加E.支气管感染【答案】 BCZ8E3E10G8D8L7D1HL2L2I5A10S2Q1N3ZP8O10J5N3B

14、4Z6C1027、 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC2810A.败血症B.中毒型痢疾C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑膜炎【答案】 CCW7T3G6S9G3M9F7HP4O8E3Y1T4T9W10ZY3P7S2P8Q10Q8L828、以下不是路易体痴呆临床表现的是A.进行性痴呆B.运动迟缓C.视幻觉D.尿失禁E.肌强直【答案】 DCV2Q9Z6Z1W7M3E2HU10P10A1T3F5M2G6ZV2C2Z4U1L4N6E929、患者男，24岁，1周前感冒，2天前出现双下肢无

15、力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。A.脊髓灰质炎B.急性横贯性脊髓炎C.多发性硬化D.脊柱转移性肿瘤E.急性硬膜外脓肿F.亚急性联合变性【答案】 B30、化脓性炎症的典型热型为A.波状热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热【答案】 BCH5S8D8S2T8O10I1HZ5Z8A1M5P10F10T5ZT9R4C4K10A3D10A131、男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血

16、症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaOA.体外负压通气B.持续气道正压呼吸C.呼气末正压通气(PEEP)D.高频通气E.正负压通气【答案】 CCN5O4O10X7E4K7Z9HZ8D8R1U1W6Q4H7ZB6N8P3A2N9O9A232、乙肝病毒指标中，代表有传染性的指标是A.抗-HBsB.抗-HBcC.HBeAgD.HBsAgE.抗-HBe【答案】 CCS9X8Z9L9A1C3K8HJ6J9C5S8W6I10F10ZF10V6R9W8E7J9I833、发绀伴杵状指A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 ACC6L6U

17、4O1R7Z4D4HP6J10H1N9I6Q7Q5ZW5P7A7H7B4K5Z834、女性，65岁，高血压病史5年，多次测血压17019090110mmHg，眼底级，该患者诊断为A.高血压病3级，极高危B.高血压病2级，极高危C.高血压病2级，高危D.高血压病2级，中危E.高血压病3级，高危【答案】 ACH4J3K9A3G10H5J3HJ1J10B9X8E1H8W10ZI7Y2O8T8A1B6A535、女性，60岁。头晕恶心呕吐一周，既往高血压2年，血压右上肢210/130mmHg，左上肢200/110mmHg，双下肢血压测不出，HR80次/分。A.心脏增大B.腹部血管杂音C.足背动脉搏动减弱

18、D.视网膜正常E.肝大【答案】 CCX10S8N10K4S2M2U8HX2U8S2L5V10M8W5ZV7Z10O3E5Y8E9B736、患者，女性，20岁，5年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高，最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音A.先天性肾动脉狭窄B.原发性高血压C.多发性大动脉炎D.皮质醇增多症E.原发性醛固酮增多症【答案】 ACS9Y2V4F5X6E10R3HM5L7K2L2X8P2B7ZJ3D5A7Z3N2Z1F137、女性，28岁，反复水肿4年。近日出现厌食、恶心，伴齿龈出血，1日来排柏油样便

19、且逐渐昏迷，血压165105mmHg，双下肢有出血点，呼吸深大，HGB70gL，1年前患肝炎已愈。为尽快明确诊断，下列最有意义的检查是A.血氨测定B.血肌酐测定C.肝功能测定D.骨髓象检查E.血尿素氮测定【答案】 BCR6P10Y10M6W4O10A8HB3Y2H10O5P9A8N4ZB7A1K7Q7P5Q7P138、女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180110mmHg，心率92次分，律齐A.肾素-血管紧张素-醛固酮测定B.血管紧张素加血钠测定C.胰岛素低血糖兴奋试验D.ACTH兴奋试验E.地塞米松

20、抑制试验【答案】 ACC10G5X8F2U8R3N4HU4I1Y4Z8M3D5P7ZO5B1L5M10O5R6B139、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A.胃癌B.卵巢癌C.子宫癌D.乳房癌E.肝癌【答案】 ACT6H1U6U4X9A7F1HB6O6S3P8A8L4R7ZU1X3F3L2T4R9Y740、一位住在妇产科病房的病人，手术后腹胀，哭闹着要找科主任来给她看一看。该主任来后，经仔细查看，发现患者只是心理上有些问题，于是说了一些安慰她的话，病人便安静下来了。还有说有笑。有同事见了不以为然地说，这也值得主任来管？主任笑道：难道当主任的就非得看什么大病吗？有些劳动是平凡的，好像毋须一

21、顾，但是，它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉，他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。这充分体现了A.现代医学观、公正原则、正直美德B.现代医学观、不伤害原则、同情美德C.传统医学观、公正原则、正直美德D.传统医学观、不伤害原则、同情美德E.以上都不是【答案】 ACH5E6J5L9U6B9A7HP3R5A8L5Q2R7D6ZQ7C3X2V2X2W1S941、男性，35岁，反复双下肢水肿7年。近日来出现恶心、呕吐、发热、头痛及呼吸困难。查体：血压190110mmHg，心前区可听到广泛的心包摩擦音。尿常规尿比重1010，Hb70gL，BUN35mmolL，Cr1050molL。1年前患者血液

22、透析治疗，现停止血液透析1个月病情突然加重的原因是A.贫血B.停止血液透析C.疲劳D.发热E.高血压【答案】 DCF8E10C5D5E5G10R3HV2M8G4I3G8F1B10ZN2V10C7P5O1W9X742、启动外源性凝血的是A.凝血因子B.凝血因子C.凝血因子D.凝血因子E.凝血因子【答案】 BCP6S1L6P7K10G9V10HM3Y5Z2R4J5Y1B9ZY7Z3C7L2X9K5T743、患者男，38岁，周身脱屑性皮疹6年，近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛，伴活动受限，查体指甲可见顶针样凹陷，头皮发迹及四肢躯干皮肤可见小片状鳞屑样皮疹。A.反应性关节炎B.类风

23、湿关节炎C.银屑病关节炎D.痛风E.骨关节炎F.类风湿关节炎【答案】 C44、关于慢性粒细胞白血病骨髓移植治疗错误的是A.适用于45岁以下患者B.第二次缓解期疗效好C.年轻患者疗效好D.加速期、急变期疗效差E.慢性期缓解后疗效好【答案】 BCQ1U8E8Y5K7D9R10HH5C9N4J2G5Z10R6ZL1N5D3S2W3R1I145、患者女，出现腹泻。查体可见皮疹，该患者的诊断是A.食物中毒B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.肠结核【答案】 DCS6B5F3W4I8F5F10HC3H8A9E1M10M4I1ZO5Z9H2R5H6Q4U746、不符合慢性粒细胞白血病的描述是A.多发于中年人B.常以高

24、热、严重贫血及出血起病C.显著的体征为脾大D.白细胞计数明显增多E.Ph染色体阳性【答案】 BCE8G1Y3A9C1L8X1HU3I6O5R4D5Y6A4ZN5I9G7K7E3N4F147、医院获得性肺炎耐多药病原的危险因素不包括A.入院前90天应用抗生素B.本次入院时间2天C.所在社区或医疗单位耐药比例增高D.患者免疫功能低下E.使用免疫抑制剂治疗【答案】 BCR8M7J2C9L3S2U6HJ1J5C3J2L8F1Q8ZI3G9W6M9J2S9Z548、糖尿病酮症酸中毒A.1型糖尿病多见B.2型糖尿病多见C.高氯性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血浆渗透压降低【答案】 ACY5T1I2A7U10K

25、7F10HL7H9P4Z10V9F10Z4ZB9I3E5B4E8I9U349、急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗、尿少，血压9070mmHgA.低血压状态B.心脏破裂C.心力衰竭D.心源性休克E.血容量不足【答案】 DCE6E4K1I10K1F2X2HA10V7X8D5Y1H9O3ZM2Q7T4V6G8E8Y850、Willis环的组成为A.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉B.双侧大脑前动脉、颈内动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉C.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、基底动脉D.双侧大脑前动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交

26、通动脉E.双侧大脑前动脉、颈内动脉、椎动脉、前交通动脉、后交通动脉【答案】 BCV6T8P7O10Z6H4T3HY4N4H3F1X5A10Y1ZZ1T1Z1D4Y3I3W951、关于垂体性侏儒症下列哪项是正确的A.垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起，颅咽管瘤是常见原因B.特发性垂体性侏儒症初生时体格均匀矮小，生后发育缓慢，成年身高不到130cmC.有的侏儒症患者之GH水平不低，而是对GH不敏感，生长介素水平低D.测量GH基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值E.GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏【答案】 BCF7U2R3B2D3H1T2HJ4U2J9M2V2J9Q7ZG3B6J6S5Q2C

27、1A552、对于慢性肾盂肾炎的治疗，下列哪项是错误的A.尿常规恢复正常即应停药B.多饮水C.根据细菌药物敏感试验选用抗生素D.调整尿酸碱度E.停药后每周查尿常规及培养1次，共23周，6周后再复查1次【答案】 ACS4O10F9B5O6T3H1HJ9X2Y10Z3T9B2I2ZQ4K2N8O3Z7R10Z853、甲状腺功能亢进症所致的腹泻是A.高渗性腹泻B.吸收障碍性腹泻C.发泌性腹泻D.运动性腹泻E.药源性腹泻【答案】 DCS9G2I9G10H1L2W10HA8Y7M9P7F2Q9X3ZT9V3X5K3T1C5J154、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160

28、118mmHg，心律不齐，心率107次分，可闻及期前收缩79次分，尿常规蛋白(+)，白细胞14个HP，红细胞04个HP，血KA.成酸盐药物B.磺胺类药物C.螺内酯D.碳酸酐酶抑制剂E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 ACU4O4X9A3Y1E1V7HR2Q7V2O7K6D10T10ZL2E6J4Z2L6T4X355、女性，14岁，月经来潮后出血不止伴皮肤瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史，脾轻度肿大，PLT2010A.急性ITPB.再生障碍性贫血C.急性白血病D.过敏性紫癜E.MDS【答案】 ACD10H9P7B3R1Z10I4HB9Q4U9G8S2A5O9ZG9Z9E7T2H1K2G956、下列

29、关于Grayes眼病的叙述，正确的是A.全部为双眼受累B.眼征达4级(ATA分级)和以上者C.少数甲亢先于眼病发生D.多见于女性E.多数为甲亢与眼病同时发生【答案】 BCM6W6I3B6Z3I8F6HU6G6Q3C5I3G8Z1ZW7A5O8V2Z8S10Q257、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.病毒唑B.氯喹加伯胺喹啉C.小剂量青霉素逐渐加量D.氯喹快速静脉内推注E.阿的平加伯胺喹啉【答案】 BCL10T7C5D9V10V1L8HU10W6M5Q8D1H

30、4T7ZK5R5M5G3G4I7V458、下列不属于COPD发病机制的是A.酸碱失衡机制B.自主神经功能失调机制C.炎症机制D.蛋白酶-抗蛋白酶失衡机制E.氧化应激机制【答案】 ACE10T10Q1Z8S5V10P6HG1F8X9T1X4Y9W5ZW6B3V3D2C2P5V459、关于糖尿病饮食治疗原则不正确的是A.糖类占总热量的50%60%B.脂肪占总热量的30%C.蛋白质占总热量的30%D.蛋白质至少1/3来自动物蛋白E.提倡粗制米面及杂粮【答案】 CCB1H8H4Z2A6K1V3HE10P7V1K2I4X6V5ZZ1V8Q9G7K3H1P660、下述哪项不是单纯性甲状腺肿的病因A.甲状腺

31、素分泌障碍B.甲状腺素需求增多C.长效甲状腺刺激素浓度增高D.甲状腺素合成障碍E.碘的缺乏【答案】 CCR2R8Z10T4Y5U8R6HK9R10W1E7O9P1P5ZM9N6J2S6K8Q5Z1061、女性，25岁，发热、咽痛1周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白(+)。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，CA.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACI2R7E6S2W7P7B3HH4H5C3V8A9X1K7ZD1N6D8L5F4Q2X66

32、2、淡漠型甲状腺功能亢进A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小，女性常有男性化，肿瘤较大，腹部可扪及【答案】 BCF3U7L3L3J4R5G3HC6X9W1O9X10J4L10ZZ3P10W1O6N3J2H1063、患者女，反复尿频、尿急和血尿，发热，经CT检查发现有肾积脓，最好的治疗方法是A.抗感染治疗B.抗结核治疗C.抗结核+病灶切除D.抗结核+右肾切除E.抗结核+肾部分切除【答案】 DCR3Q2Q1H5N3J5M3HB9B4A5G7W7M4K5ZE8D6S8U1A5F3Y764、抗结核药物对A菌群作用强弱依次为A.利福平异烟肼链霉素乙胺丁醇B.乙

33、胺丁醇异烟肼链霉素利福平C.异烟肼链霉素利福平乙胺丁醇D.异烟肼利福平链霉素乙胺丁醇E.乙胺丁醇异烟肼利福平链霉素【答案】 CCB3A1F7S9V4H7Q2HH9F6L8Q3G4Q3B10ZS5W6L9K7R10H10V165、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞1018个HP，可见白细胞管型A.改用另一敏感抗生素继续治疗2周，如此交替，共2个月后停用B.改用低剂量抗菌药物抑制疗法C.继续使用至4周后停用D.停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养E.联用另一敏感抗生素继

34、续治疗2周后停用【答案】 DCB8W9A6O8Q3Q4U2HB4I2W1B1O2G2S1ZF7E8F3Z2S4L5D666、女性，24岁。2周前曾出现打喷嚏，流清水样鼻涕，咽痛等症状，近3天感心悸。查体：心率125次/分，可闻及期前收缩。最可能的诊断是A.心绞痛B.胸膜炎C.肺炎D.病毒性心肌炎E.支气管炎【答案】 DCQ4Z9Y6T3P6X1U10HW4S9A1Y3M5V6X3ZI5R6D7R4Q9A10E767、女性，51岁，反复皮肤瘀点、瘀斑7年，因发热伴鼻出血3天入院。查全身皮肤散在瘀斑、瘀点，脾轻度肿大，血小板2010A.氨肽素B.输注丙种球蛋白C.免疫抑制剂D.输注血小板E.糖皮质

35、激素【答案】 ACY7P7Z10Z7J8H4B10HN10R6T6P2T4S5E4ZA8R4L1A10N8I5Z568、患者女性，54岁。慢性肾炎病史20余年，头痛、食欲减退、恶心1个月。查体：血压190110mmHg，重度贫血貌，双下肺可闻及湿啰音，心界向左下扩大，主动脉瓣区可闻及26级收缩期吹风样杂音，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿。初步诊断A.慢性肾炎并急性肾功能不全B.急进性肾炎并急性肾衰竭C.慢性肾炎并慢性肾衰竭D.高血压肾病并慢性肾衰竭E.高血压肾病并急性肾功能不全【答案】 CCB7I7P3E9F5K5K2HX4S4T6S8L5Y7S1ZK4T6Q3T3P5K5T469、癌性胸腔积

36、液应鉴别A.结核球B.淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核【答案】 DCK5N9G5Q4O9B2D9HY8C3F4T5J5X3H8ZL9R7E5H6Q2I5X370、面神经炎所导致的面瘫属于A.上运动神经元瘫痪B.下运动神经元瘫痪C.单瘫D.偏瘫E.截瘫【答案】 BCD4D10T4W2O4X2K10HD5J6P3P2D6L4J5ZS8G6Z9E8L5D10G371、进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是A.息肉型B.溃疡型C.弥漫浸润型D.溃疡浸润型E.浅表扩散型【答案】 DCI7T1G10V2C9D7Q6HY5N6C8S4M5R7E1ZE8C2S3P8T2W2A972、

37、男性，15岁，下肢水肿1周，血压11065mmHg，尿蛋白76g24h，血肌酐80molL，血白蛋白20gLA.微小病变肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.系膜肾病E.局灶性节段性肾小球硬化【答案】 ACZ6M6K10L8I4J9I1HY8E9B2S2Z1H6C9ZH6S5W9Z6K4U3Z273、尿路感染最常见的致病菌为A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.克雷伯杆菌D.铜绿假单胞菌E.葡萄球菌【答案】 ACY2P3O8E5L3F9B9HD5B4S9Y9K6H3E2ZH9W6B10O9P3U2A674、患者男性，36岁，患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前感冒后发热、咽

38、痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗，输液1小时后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰A.风显性心脏病合并上呼吸道感染、急性肺水肿B.风湿性心脏病合并感染性心内膜炎C.风湿性心脏病合并上呼吸道感染D.风湿性心脏病合并上呼吸道感染、输液反应E.风湿性心脏病合并肺部感染【答案】 ACO7W2B7P1I1R2M1HL6N5A1A8S10U5H8ZB1N8C5O10B3N2F875、男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗A.近期尿量和进水量B.毒物接触C.家族史D.胃肠道疾病史E.慢性支气管炎史【答案】 ACL10E10Z7

39、P3L8X7T1HD2B6V9L1R2A10H8ZO2N4P1P5G6T1Z176、男性，20岁，搬重物时，突然出现胸闷，胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失A.胸腔穿刺或闭式引流排气B.吸氧，静脉滴注氨茶碱C.镇静、止痛D.静脉溶栓、抗凝治疗E.静脉滴注呼吸兴奋药【答案】 ACI5S5A6U2M10P2Q10HI10N9B5Y4A3Z8R5ZY8Z1Z8Z5S7W10U377、下述用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是A.Hp抗原酶免疫学试验B.PCRC.病理组织学D.快速尿素酶试验E.血清抗体检测【答案】 DCT8J6G10R5Y9A1G4HX5K4G10A6W7B5D

40、6ZN5X10X6X6R2L9X178、男性，25岁，发热、咽痛2周后，尿蛋白(+)，红细胞1520HP，血Cr180molL，血清补体C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎A.休息B.急性肾衰竭可透析C.不用细胞毒药物D.可用糖皮质激素治疗E.对症治疗【答案】 DCO8X4S2C8U1H1O8HE9X9Z6K5D4B10T2ZM7G1X8G6Z6N6U1079、过敏性紫癜A.消耗性凝血障碍B.因子缺乏C.血管壁变态反应D.抗凝物质增多E.某些凝血因子合成减少【答案】 CCX10K8U5N6T1W3W4HB7O3O4S4B8M9X7ZK4U7S8I9J7G6D480、为尽量减少心房颤动患者发生体循

41、环栓塞的风险，应首选的药物是A.阿司匹林B.华法林C.氯吡格雷D.低分子肝素E.普通肝素【答案】 BCQ8X5H8G2T7E6N9HO1B8T2B3H6R9P1ZS10O3I1N5A5L3C1081、女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外05cm，肝于肋下3指，肝颈回流征(+)，双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖84mmolL，餐后2小时血糖136mmolLA.T2DM加甲状腺功能减退加心衰B.T2DMC.甲状腺功能减退加冠心病加心衰D.T2DM加冠心病加

42、心衰E.T2DM加糖尿病肾病加心衰【答案】 ACI4X6X2Z10I10B2P2HU2R9G2E10H1W6G8ZG4B3I9W10W9B7Z782、患者不宜使用胰岛素治疗的是A.糖尿病合并重症感染B.糖尿病需急症手术C.糖尿病合并脑血管意外D.肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳E.糖尿病合并急性心肌梗死【答案】 DCX7Y9E6G8V9G7K1HD5X9Q1P8C10S6E7ZH2G10A2H4K3G6S383、肺结核的治疗原则是A.早期、规律、适量、短程、联合B.早期、规律、适量、全程、联合C.早期、规律、足量、全程、联合D.中期、规律、足量、全程、联合E.中期、规律、适量、全程、联合【

43、答案】 BCA1W3J5D5I7K2S1HA10Y4X10I5M6E4E9ZR6Z1Y3F3S2Z9I584、急性肾衰患者尿检查尿钠20mEq/L，尿渗透压500mOsm/kg，尿沉渣正常或透明管型，考虑A.急性肾小球疾病B.急性间质肾炎C.肾前性氮质血症D.肾后性氮质血症E.急性肾小管坏死【答案】 CCP8B6R2L3V2T8O6HJ6M7H7L8I5E7H10ZH3S7F7X10V4O7Z985、体检发现镜下血尿，临床上最可能的原发性肾小球疾病是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾炎C.隐匿性肾炎D.肾病综合征E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCE7G4F9Q3T7S1L2HN10E4V8X5R7Z2E

44、4ZV10M5D1K7A6Z2Q986、二甲双胍的作用机制A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 CCA8O7G7K7K2F5Z6HC8O9Q5W1O2M8T5ZW5T3I3A9I4Y4L587、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物A.呋塞米B.吗啡或哌替啶C.雾化吸入2肾上腺素受体激动剂D.西地兰E.肾上腺素【答案】 CCZ9Y5H8P5F4M2B10HF3I2F4V8Y9Y1N9ZQ1X10B9B9C10O2B788、女，25岁，2个月来感双手细颤，体重减轻约5kg，查体：血压126/68 mmHg，中等体型，皮肤微潮，双手轻度细颤，无突眼，甲状腺度大，未闻及血管杂音，心率94次/分，律齐。根据患者的临床表现是甲状腺功能亢进症，如果要证实应进一步检查A.血TSH、FT3、FT4B.抗甲状腺抗体C.甲状腺核素扫描D.甲状腺131I摄取率E.甲状腺刺激免疫球蛋白【答案】 ACY4L5P9S1Y5P10F7HP4L5Q8Y10F9S7R5ZP7N10J5E1A2L7V1089、患者，女性，56岁，因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上