2022年全国主治医师(全科医学301)考试题库点睛提升300题附答案解析(辽宁省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、脑血栓形成的常见病因是A.风湿性心脏病B.脑动脉硬化C.高血压D.休克E.先天性脑底动脉瘤【答案】 BCT10X10D7J6Z6T3A3HS8X6P2M8R8Y7B3ZE8U10J6O7I3P5A82、一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治,因患儿呼吸困难,面部发绀,生命垂危,医师决定马上做气管切开术,但父母坚决不同意。医师反复解释劝导,患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急,为及时抢救患儿,毅然对患儿施行了手术,患儿得救,其父母感激不尽。A.主观性B.感人性C.理智性D.原则性E.职业性【答案】
2、CCZ3H4F10J9O2Z4W8HW10X5D10N8Q9Y2R8ZK7T2M5E1A8M2Z63、某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率707,未用组157人中死亡36人,病死率228,已有结论被亲自证实。在本案例中,下面说法除外哪一点都是对的A.具体试验安排不对B.本试验是不可取的C.医学试验目的是对的D.侵犯了受试者的权利E.试验代价太大【答案】 CCB6N6S2E2I5R5I6HH5J7V3Y8W3E3K6ZG4X8M8S2B5Q7G94、女性40岁,停经33天,急性右
3、下腹疼痛一天,阵发性加剧6小时,伴恶心呕吐。妇科检查:宫颈轻举痛,宫体正常大小,子宫右侧可触及一6cm8cm4cm大肿块,压痛明显。A.输卵管妊娠B.卵巢肿瘤蒂扭转C.卵巢肿瘤破裂D.卵巢黄体破裂E.阑尾穿孔【答案】 BCG7P2Q6N3N3N5R7HX9D9J7Y2L2C7W6ZA7B7Z5N9S5Q4B95、麻疹疫苗的恰当接种程序A.9个月初种,1岁半与7岁加强B.初生初种,1岁半与7岁加强C.9个月初种,3岁加强D.6个月初种,7岁加强E.9个月初种,4岁与10岁加强【答案】 ACK8W2S7H8L7K4U7HA10T8I1I7J8H4D7ZR5Q9X9I1Q9B6F26、2岁,男孩,生
4、后4个月逐渐出现智力低下,毛发颜色变浅,皮肤白皙,抽搐3次来诊。本病可能的病因是A.过氧化酶缺乏B.二氨蝶啶还原酶缺乏C.苯丙氨酸羟化酶缺乏D.酪氨酸羟化酶缺乏E.碘化酶缺乏【答案】 CCW8Z7Y1G7M3P4H9HA9Q4E6I4U3S2R4ZB8E7S4P10J6G8E37、年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿,如无症状,其治疗首先考虑A.甲状腺次全切除术B.多食含碘的海带、紫菜C.小量甲状腺素D.131I治疗E.无需治疗【答案】 CCS7Q2Q8U7D8K4A1HI9Z8G5Y3F10B3W7ZC5Y6R3Y2F5H9E18、脑死亡标准的伦理意义不包括 A.科学地判定死亡B.能够及时地抢救假死
5、状态的病人,维护人的生命C.有利于节约卫生资源D.直接地达到开展器官移植的目的E.体现了对生命的尊重【答案】 DCP1J4P7G8W10Q8F7HC3I1I9D4Y2V5W9ZD8A2E8F2X5P4I89、以上易发生神经和血管损伤的骨折是A.骨盆骨折B.肱骨髁上骨折C.股骨颈骨折D.锁骨骨折E.Colles骨折【答案】 BCJ2X3U1Q1M1O8R1HY4G1D3R2G7Q2W1ZY10X5J4K7U9H3P910、计算某地儿童肺炎的发病率,现求得男、女童肺炎发病率分别为21.2%和19.1%,可认为A.男童的肺炎发病率高于女童B.应进行标准化后再做比较C.资料不具可比性,不能直接作比D.
6、应进行假设检验后再下结论E.应增加气温数据才能比较【答案】 DCU4O4X4Y1G9M1B7HA10W4Q6N5X9I10A4ZV6Q2V4G3S3F1X511、治疗牙龈炎的首选方法是A.选用抗生素B.消除牙石C.牙龈切除D.局部用漱口水,保持口腔卫生E.A+B+D【答案】 BCM5A9L5V9Q8F2U10HP1X1O2E3Z1P3F9ZN10E5O9V9X3L3M612、一位3岁患儿因急性茵痢住进医院,经治疗本已好转,即将出院。其父母觉得小儿虚弱,要求输血。碍于情面,医生同意了。可护士为了快点交班,提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹,医护齐动手给他输血,在输血过程中病儿突发心跳骤停死亡。此
7、案例中医护人员的伦理过错是( )A.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则B.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利患者的原则C.无知,无原则,违背了有利患者的原则D.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害患者的原则E.无知,无原则,违背了人道主义原则【答案】 DCG2A10C2B3S1A9O4HZ4N4J2K6F4H8U1ZB5G9F4F1O10N5Q813、慢性肾衰竭患者入院后2周出现发热、咳嗽,首选的抗菌药物应是A.丁胺卡那霉素B.四环素C.链霉素D.青霉素E.庆大霉素【答案】 DCH9X6O2S6S7S7N6HK9O4T8T3R1G9M8ZP1H5B7I7U3N10J6
8、14、四个百分率作比较,有1个理论数小于5、大于1,其他都大于5,则A.只能作校正B.不能作C.作D.必须先作合理的合并E.要用精确概率法【答案】 CCS4V4M3J5Q10R2S5HV6U4E10N2B5H7D10ZG10K4A7W3I5N7S515、男性,67岁,因胆囊炎,胆石症住外科病房,某日行手术切除胆囊,清除结石,手术顺利,术后进行消炎,快速补液4000ml,当天晚上突然呼吸困难,发绀,无发热。患者原有高血压史20余年。外科提出由内科会诊。查:呼吸困难,发绀,两肺背部满布湿啰音。最可能诊断A.术后肺部感染B.急性肺水肿,左心功能不全C.肺炎D.急性呼吸窘迫综合征E.自发性气胸【答案】
9、 BCE9L6I10B10Z6F1A8HL1W6X8C3B6D8C6ZW10T6U9Y10P6P10O116、患者男,27岁,以左侧后牙自发痛、夜间痛为主诉就诊,检查A.B.C.D.陌保留,阿远中银汞充填E.阿保留,阿远中邻颌银汞充填【答案】 CCM2R10A10R1B5O3C6HZ4J6K4P10P3M3Q7ZY1M4K3V7B4G8Z117、男性,25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。A.静脉滴注破伤风抗毒素B.理疗C.紧急清创D.使用抗生素E.热敷【答案】 CCB4S3I3G8M5A4R8HG3P4V3B8A
10、9S4P3ZX9Q1E3C6Q7Y4Z818、慢性萎缩性胃炎患者内因子抗体与内因子结合后阻滞哪种维生素与内因子结合,而导致恶性贫血A.维生素BB.维生素BC.维生素BD.维生素BE.维生素C【答案】 CCO4L10D9J6W5J2B4HO6Y10A6X6O9W9E3ZZ1I9X2R1Z8S4Y1019、成人型多囊肾行肾切除的指征不包括A.患肾巨大B.难以控制的严重血尿C.难以控制肾脏反复感染D.伴有肾脏肿瘤E.行肾移植手术的同时可切除移植侧巨大的肾脏【答案】 ACF7S1V6U7W4Y5A5HB7O8W1H1N4E3V3ZQ9P6L5F10M7E6U220、女性,56岁,有胆石症病史,持续上腹
11、痛2天,呕吐伴乏力。CT示:胰腺肿胀,胰周大量渗出。查体:BP80/60mmol,神志淡漠,HR120次/分,律齐,呼吸平稳,上腹压痛(+),轻度肌紧张及反跳痛,纠正低血压应首选A.强心药B.积极补充血容量C.升压药D.外科手术E.碱性药【答案】 BCK1T1T7K5C1J6N9HU6L10T6L2P5A10O1ZP9N1D6I4B2P4C621、某中年男子因心脏病发作被送到急诊室,症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者此时很清醒,但由于费用等原因,患者拒绝住院,坚持回家。此时医生应该A.尊重患者自主权,同意其回家,医生不负任何责任B.尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时办好相关手续C
12、.尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权D.行使医生特殊干涉权,强行把患者留在医院E.行使医生自主权,为救治患者强行把患者留在医院【答案】 CCD6T1O2E10V10R6F8HZ1M2G3H6W2K2W7ZU4C7L3O5O1T10W922、患者男性,41岁,有胃病十余年,时有呕吐泄泻,腹痛,手足不温,疲倦乏力,予理中丸之汤剂治疗。关于服药方法,一般汤剂宜于A.温服B.热服C.小量频服D.冷服E.温开水吞服【答案】 ACC4E3G8A2R5Q3W6HW6B7I3F6T6J7O9ZM3N4C5G5N6P1U1023、某地一位司机在车祸中受重伤,被同行的人送到附近一家医院抢救。经
13、查:伤员多发性骨折,多脏器破裂,如不及时手术,会有生命危险。但手术需要亲属签协议书。可伤员的同行者谁也不敢代签。这时,主刀医师的上级医生签了协议书,表示承担责任。经过医务人员的全力抢救,伤员脱险。该上级医生作出自己的选择之伦理依据是( )A.医患之间信托关系中患者处于弱势地位B.医患之间契约关系中医师有独立人格C.医患之间信托关系中双方不是陌生人关系D.医患之间契约关系中患者自愿进入E.医患之间信托关系中患者对医师信任无疑【答案】 CCX9I6I4X6O4Z5K9HO10Y6R1O8R5C9V5ZV4W1K6L9O7P3O424、 1岁小儿,女孩,4天前开始发热、咳嗽、流涕,今晨发现耳后、发际
14、浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神委靡,肺呼吸音粗。A.支气管肺炎B.心肌炎C.喉炎D.脑炎E.营养不良F.淋巴结炎【答案】 A25、可用于治疗梅毒的药物是A.青霉素B.头孢他啶C.氯唑西林D.阿莫西林E.克拉维酸【答案】 ACA1J8B2Z7U9A4P3HJ1G2P2A9J5V2X5ZP9R3D2D7O3T6D126、女性患者,20岁。低热,乏力,盗汗2周,近3日少量咯血,胸片见右上肺尖部淡片阴影。A.大叶性肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺梗塞E.肺吸虫【答案】 BCJ3N4C5L9S3O6Y5HL4Y9G6T9N6W2W10ZV8Y1Q9E9I4U4L627、烧
15、伤侵袭性感染中最主要的病原菌侵入途径是A.呼吸道感染B.静脉导管感染C.肠源性感染D.烧伤创面感染E.尿路感染(留置导尿所致)【答案】 DCO1Q3X1E7R9D5V6HD6Z3M2R2D10P2G2ZW10E5G7O2I2R10W828、女性,58岁,进食一根油条后,上腹剧痛7小时,伴呕吐,发热,急查淀粉酶为1168U/L,此病最可能的诊断是A.幽门梗阻B.肠梗阻C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.急性胃肠炎【答案】 CCQ3P1N8M6X9T9L9HZ7Y10F1Q10T5V1I10ZP7O6F4G2B10E6U129、一名65岁的男性慢性咳嗽超过3年,咳清痰。他每天抽一包香烟,抽了20年并持
16、续至今。胸部X线显示充气过度,没有渗出。动脉血气示,pH7.38,PCOA.口服类固醇B.家庭氧疗C.广谱抗生素D.戒烟计划E.转诊肺专科医生【答案】 DCY3I8I2N9N4M6Y5HW2N5X6Q8W10L2Y7ZH10S2A3X6A9N9N530、患者,女,28岁。月经量多3年,皮肤紫癜1周,体检双下肢可见点片状瘀斑,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结不大。血象:血红蛋白100g/L,白细胞6.610A.功能失调性子宫出血B.遗传性毛细血管扩张症C.特发性血小板减少性紫癜D.巨核细胞白血病E.周期性血小板减少症【答案】 CCN9W1J4B10B6U8B9HU10H4X7Y5F5T9W8ZO9H7
17、V4F2F6A9V631、在确定急性上消化道出血的原因时不适合的检查是A.肝、肾功能检查B.腹部B超C.急诊X线钡剂造影检查D.血常规E.急诊胃镜【答案】 BCT10Z7P2L9S2H1Z4HQ4L10H2A5S4Q5M9ZZ1B3G2A3I3X4Z532、流行病学研究的三种基本方法是A.实验法、对比法、观察法B.观察法、随机分配法、对照法C.观察法、实验法、数理法D.数理法、检验法、揭示法E.描述法、分析法、论证法【答案】 CCM9Z5Z5E8D7C6M8HN10C8U6A4S4K8F9ZS5X1X10C5V5J10I933、男性,49岁,尿色变深3个月,同时皮肤渐发黄,粪便颜色变淡,偶有微
18、热。体检:巩膜、皮肤明显黄染,腹平坦,肝于右肋弓下3cm,表面光滑、无压痛,胆囊于肝下可触及,张力大,无压痛。诊断为壶腹部肿瘤。A.黄疸时轻时重B.有无寒战、高热C.尿色深D.粪颜色变淡E.疼痛否【答案】 ACY8I8X6Q3B2B5W5HF9I8Y7E2B7L10Y6ZH7Q10L9Q7Y9E1K634、患者,男性,40岁。腰部撞击伤后因腰腹痛、血尿收入院,诊断为左肾裂伤。经抗休克、抗感染治疗,病情稳定。2周后,患者出现高热T39.6,伴腹痛加剧。BP9050mmHg,P120次分,面色苍白,左上腹包块突然增大伴肌紧张。下列哪种可能性大A.感染所致的迟发性脾破裂大出血B.肾周感染继发肾破裂大
19、出血C.肾外伤后肾积水感染D.肾周感染伴麻痹性肠梗阻E.肾周感染所致的感染中毒性休克【答案】 BCR2W3R1N3H6I8G6HV4Y8H8A9R5U9F4ZF10X2H2Q2Q1I5I735、一位18岁的男患者,入院后常卧于床并侧耳倾听,说屋外有人说自己的坏话,为此常愤愤不平。并常向窗外说:我要和你辩论,我太冤枉了。A.阿米替林B.地西泮(安定)C.利培酮D.氟西汀E.阿普唑仑【答案】 CCE5S5G4P3B10U2V10HX9H5H6F2K1V1H3ZJ2M2Z1Z7G3F10B636、患者,女,23岁。因反复发作贫血1年,加重1个月伴肌肉酸痛和食欲不振,来门诊看病。1年多前无明显诱因出现
20、乏力,伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍,并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力,双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血,给予激素治疗后好转,但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发,且较前加重,伴有发热,最高达38。发热时,肌肉疼痛加剧,在当地医院给予鱼腥草、氨苄西林治疗后,体温可下降至正常,但12天后体温又再上升,症状反复。由于经济困难,中断治疗。近来胃口差,进食少,体重下降约20斤。患病以来,月经停止。查体:慢性病容,精神较差,体态消瘦,头发稀疏,面部水肿,面部可见大片状红斑,双眼无神,分泌物较多,眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩,活动受限,压痛阳性
21、,以双大腿肌肉明显,无红肿,无皮温升高,双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛,活动受限,无明显红肿。A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.皮肌炎D.干燥综合征E.风湿热F.自身免疫性贫血【答案】 B37、治疗抑郁发作的患者首要应引起注意的问题是A.症状波动昼重夜轻B.活动少而引起合并感染C.自责有自杀观念D.拒食导致营养不良E.较严重的睡眠障碍【答案】 CCX9R2C5P5N10I9K10HI1G6K10W2K4Z5Q5ZO7K7L10H9R6Z6S538、阿司匹林引起的不良反应有A.水、钠潴留,可致水肿B.凝血障碍C.急性胰腺炎D.视力模糊及中毒性弱视E.急性中毒致肝坏死【答案】 BCL
22、8I8L9O9U6O8I9HT3G6D7S6O10Y3E9ZB6T3D9N2H3P10H639、中枢神经由于其解剖学、组织学以及生理学特点,损伤后功能较难恢复。功能恢复的程度往往与损伤后得到适当处理的时间密切相关。近年来随着研究的不断深入,发现了一些新理论,找到了一些新治疗方法,过去的有些观点需要重新认识。A.急性期着重预防并发症.恢复期着重改善活动能力B.急性期着重恢复肢体功能,恢复期着重改善活动能力C.急性期着重提高活动能力,恢复期着重预防并发症D.急性期着重防止褥疮,恢复期着重改善肢体功能E.急性期着重功能训练,恢复期着重提高活动能力【答案】 ACV6M5Y2T6G6Y7I9HJ1O4P
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