2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题(答案精准)(广东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、临床已确诊的流行性脑脊髓膜炎患者,下列哪项处理不当A.及时填写传染病报告卡及隔离患者B.尽快转上级医院治疗C.密切监测病情变化D.首选青霉素治疗E.急性期酌情用甘露醇【答案】 BCC5R1Q2T9Z2T10L5HF9F5R9E6F8L8C4ZX8A3R4S6X5R10C12、有关稳性型心绞痛的发病机制中说法不正确的是A.静脉血流经冠脉循环的过程中携带的大部分氧被心肌摄取利用B.心肌的氧需求与冠状动脉的氧供应达成平衡,在心肌耗氧量增加时很难通过提高氧利用率来满足心肌的代谢要求C.可以通过增加血流量增加氧气携
2、带量D.冠状动脉血流量减少或者是心肌需氧量增加引起的E.只要心肌氧供求平衡被打破就会造成心肌缺氧【答案】 ACB4G8E10C7W7D3P5HL3Y4T3W2F6N6C2ZD2N2A4I4K10G4V83、以下符合丛集性头痛的临床表现的是A.应用血管扩张药物效果较好B.发病原因与颅内的无菌性炎症有关C.男性患者多见,约为女性的45倍D.多为双颞侧的剧烈头痛,呈串出现E.患者常有家族史【答案】 CCM8T2K9O2O3H3S9HN4C9V9P10Z8J4U10ZJ8G7E8J5Q8T8H44、男性,46岁,低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm6cm团块状阴影,中心可见一厚
3、壁空洞,洞壁欠光滑,无液平,余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.610A.四联抗结核治疗B.手术切除病灶C.化疗D.抗生素联合治疗E.泼尼松+环磷酰胺【答案】 BCP1R2I1X4X10R7Q9HX3D5P8V8B7R9E3ZM5Z1A5F4C7V9Q35、患者男,38岁。患肝硬化近日出现发热,全腹压痛,反跳痛,考虑并发自发性腹膜炎,应尽快采取的措施为A.早期使用抗生素B.腹水细菌培养C.血细菌培养D.利尿E.查腹水瘤细胞【答案】 ACO5V5Y9H7I6Q2U4HF2H7O7H8D7T10M6ZM10W5C3M4K2W1R46、关于最大呼吸流量(PEF)变异率的指标,以下哪项有助于
4、支气管哮喘的诊断A.日内或昼夜波动率20%B.日内或昼夜波动率10%C.日内或昼夜波动率20%D.日内或昼夜波动率10%E.无变化【答案】 CCA3N6Y3B4G7D7L5HM10C3X1L2A7F10U2ZA7S10T1P2Y5M6I17、患者,女,30岁。咽痛2周,突发腰痛、发热1天,查尿常规:蛋白(+),红细胞2030个HP。形态正常,白细胞1020个HP,最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎合并急性肾盂肾炎B.急性肾小球肾炎C.输尿管结石D.急性肾盂肾炎E.IgA肾病【答案】 DCA3S6T5H1C6R9L6HR9R10L8U5A8M9T1ZZ10M1N5X4I10D1M48、有助于明确高
5、血压是因为儿茶酚胺增多所致A.隔夜地塞米松抑制试验B.ACTH兴奋试验C.酚妥拉明试验D.禁水加压试验E.螺内酯试验【答案】 CCF10C6A9A3G10V2C9HY2I7I8B9G10Q5M10ZA1U5J1O2X9P5H99、经肾间质转化生成A.促红细胞生成素B.1,25-(OH)C.激肽释放酶D.前列腺素E.肾素【答案】 BCE2T1R4D10H2H8U3HB6O5T9L1T2L1W9ZV7T5B10B7X10G3T710、女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(+)。查体未见异常,BP130/80
6、mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,CA.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACA5K10E10O1V6T8O3HF1E8U1N9K1I7H9ZP7U1F5V1K2Y5K811、男性,21岁,农民。半月前曾被鼠咬伤,本次以发热、头痛、咽痛、腰痛3日为主诉来诊。查体:醉酒貌,背部、腋下可见搔抓样出血点,咽部充血。实验室检查:血常规:白细胞4510A.上呼吸道感染B.败血症C.白血病D.肾综合征出血热E.肾盂肾炎【答案】 DCV1N8P9T6V1N4F2HB1W9A5U5H10C9Q5ZP5E6Q6C10U5Q1T112、高肾素活性型高血
7、压应选的药物是A.中枢交感神经抑制剂B.卡托普利C.受体阻滞剂D.受体阻滞剂E.利尿剂【答案】 BCY7B4U6M2O5C8J8HQ8Q10Q2J2G5M7M10ZD8S4B9H6T9E8L113、患者,男性,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是A.脑挫裂伤B.颈膨大C.颈膨大以上颈髓D.腰骶膨大E.胸髓【答案】 CCO9H3E2K10T4E8N6HI6Y6P3Q6D1T10F6ZC8Z6G3L8H6U4M514、符合慢性病性贫血的实验室检查的是A.血红蛋白多数小于60gLB.多数为小细胞低色素贫血C.血清铁升高D
8、.血清铁蛋白可正常或升高E.骨髓髓外铁减少【答案】 DCZ8L10G1X3N6D8B7HJ9Q4I3I6X8U2Z5ZJ7Z5H9B4G7V2R615、男性,63岁,COPD病史10年。2天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗A.促进组织的氧利用B.氧离曲线右移C.氧饱和度减小D.脑血管扩张E.血游离钙增加【答案】 CCR3F5A3G8H2E3I3HP7W9P7U10X10R5C2ZL5N10R9F8U3G3P716、细菌性痢疾A.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便B.发热、腹痛、水样便C.腹痛、五更泻、果酱状大便D.发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便【
9、答案】 DCB6H2A9L1F10V5X10HD6U2K10E8X1R8N7ZP5F3W2I2Y10M10S617、男性患者,70岁。清晨醒后发现左侧肢体不能活动,急送医院CT脑扫描发现右侧壳核限局性高密度灶。既往有高血压病史,无出血倾向,下列哪项处理不正确A.控制舒张压在100mmHg水平B.维持水电解质平衡C.保持呼吸道通畅D.静脉滴注止血药物E.降颅压,治疗脑水肿【答案】 DCX8F5L10O5W7S8I1HX2Q9C6U6Y1U10E2ZR4K10J7E10P9D5S518、有关气道高反应性的叙述,错误的是A.是哮喘的特征B.气道炎症是其发生的重要机制C.COPD患者可以有气道高反应性
10、D.激发试验可以检测气道高反应性E.气道高反应性不受遗传因素的影响【答案】 BCB5G7F9K5G5M9V2HK3C3J5D2V8P2I4ZK3B2U2W2G2L2Z419、符合溃疡性结肠炎病理改变的是A.肉芽肿形成B.病变多局限于粘膜和粘膜下层C.粘膜呈铺路石样改变D.裂隙状溃疡E.形成大量腺瘤性息肉【答案】 BCC10K6I6M2N7B10K9HY3K9C4J7S4W4S4ZP10B4X9Q9L8X8H320、Willis环的组成为A.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉B.双侧大脑前动脉、颈内动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉C.双侧大脑前动脉、大脑中动脉
11、、大脑后动脉、前交通动脉、基底动脉D.双侧大脑前动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉E.双侧大脑前动脉、颈内动脉、椎动脉、前交通动脉、后交通动脉【答案】 BCG6F4C5T3R5A8G6HQ6I8W9C8R4A4I2ZL8W4U9L6V4X7K321、面神经炎所导致的面瘫属于A.上运动神经元瘫痪B.下运动神经元瘫痪C.单瘫D.偏瘫E.截瘫【答案】 BCD7M3V1C7G9O9I10HF9U10P8A5G3Q1Y8ZG4U2E10S9C6P9D222、患者,男,30岁,下肢浮肿2天,尿量减少,2周前有上呼吸道感染史,血压150/100mmHg,尿蛋白2g/L,红细胞3040/HP,白细胞3-
12、5/HP。A.急性肾小球肾炎B.狼疮性肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACF4P9D7P6S6W5J7HX9Z7K8G7N2A9I9ZK1V7U8J9B5Z7U1023、男性,65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体:血压150/90mmHg。意识清楚,瞳孔等大等圆,示齿口角偏右,左侧上下肢肌力级,病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.右侧大脑额顶叶B.左侧大脑额顶叶C.右侧大脑额极D.右侧大脑枕叶E.右侧小脑半球【答案】 ACL8K9L3T1Y10G1G1HG9D2C3S2Z9V2L6ZW8O4A6R9A10Y2E524、患者女性,58岁,突发胸闷、憋气
13、。查体:颈静脉怒张,血压5030mmHg,心率150次分,吸气时动脉收缩压下降15mmHg,最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 DCZ5Q5M9N2C8E8Q9HQ8S10F9G8R2P7V6ZK3X4U10H6X6P9I725、女性,14岁,月经来潮后出血不止伴皮肤瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史,脾轻度肿大,PLT2010A.急性ITPB.再生障碍性贫血C.急性白血病D.过敏性紫癜E.MDS【答案】 ACE1E6C7D8T6Q3R3HN8G8D5I7X3C8C9ZK1J9T2F8P1I6M726、根据痴呆患者的临
14、床表现,Hachinski评分量表达到多少分即提示血管性痴呆A.3B.5C.7D.10E.12【答案】 CCV4C7S2Z2I1R9E2HH5V10U7S6M8K4E1ZU9K5B9U8T1V6Q927、关于周围神经疾病的说法错误的是A.糖尿病周围神经病电生理检查时可见神经传导速度减慢和末端运动潜伏期延长B.糖尿病周围神经病疼痛时可采用地塞米松治疗C.面神经炎起病急,常晨起发现一侧面部运动及感觉障碍,口角流涎,口、舌偏斜D.三叉神经痛时卡马西平为首选药E.糖尿病性周围神经病最常见的类型是远端原发性感觉性周围神经病【答案】 BCO2Q5K3F1L8S6J1HM2S4Q7A7A5H6K6ZG5L5
15、F1W2U10W1Y928、男性,48岁。急性心肌梗死,伴四肢厥冷,出汗。检查:心率120次/分,血压90/50mmHg,尿比重1.024,中心静脉压30mmHA.呋塞米B.毛花苷C.硝普钠D.补充血容量E.地塞米松【答案】 DCF3J9K9N6S5H2X4HN6T2Y8H10I2I10O5ZT5V8T4E6W10Y2J1029、治疗变异型心绞痛疗效最好的药物是A.地尔硫B.硝酸甘油C.美托洛尔D.卡托普利E.阿替洛尔【答案】 ACS5Y9X3E9D1Q7B9HA10J9D3D5N8E5J7ZG6J1P8N6V4C1C330、以颅底病变为主的脑膜炎为A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑
16、膜炎D.隐球菌脑膜炎E.无菌性脑膜炎【答案】 BCE3I9U3H3O10W3D3HM2S6Y6I10S10S10W7ZO10X4Y9Y10Z9J9Q531、扁鹊的医学知识十分丰富,名闻天下。为了给百姓治病,他长期游历在民间行医。他每到一个地方,总是注意了解当地的风俗习惯和多发病、常见病。据记载,他路过赵国时作带下病医(妇产科医生),路过周国时作耳目痹医(五官科医生),后来到秦国又为小儿医(小儿科医生)。为了方便群众,他什么病都看,随当地风俗而变,走到哪里,就满足那里人民的需要,深受百姓的欢迎。这种随俗为变反映的医德思想是( )A.仁爱救人B.妙手回春C.不为名利D.清正廉洁E.谨慎认真【答案】
17、 ACD4M9C7H2P4K10S8HV10Q3S5B7W9B1Z6ZM1K10M6I6Q4L2Q632、革兰染色阴性的厌氧菌是A.军团菌B.肺炎链球菌C.难辨梭状芽胞杆菌D.铜绿假单胞菌E.结核分枝杆菌【答案】 CCA8U5R8H5R4X10O4HM1Q3O1V5C8A3U7ZN6L1N6R4D9N4R1033、易与慢性型肝静脉阻塞混淆的是A.渗出性心包炎B.肝硬化C.缩窄性心包炎D.右心衰竭E.感染性心内膜炎【答案】 BCE4P10C7P9A4Y8E4HX10I1A6A8P5Z8L5ZW4T5I3C5A7U5H834、女性,35岁,患甲状腺功能亢进症2个月,口服他巴唑30mgd 4周,高热
18、、咽痛2天。查体:T 40.3,P120次分,R22次分,BP12070mmHg,咽充血,两肺呼吸音粗:心率120次分,节律规整,腹(-)。A.T3,T4B.胸部X线C.血常规D.ESRE.131I摄取率【答案】 CCC10S4X3T1E5A8Y3HV4M10S7O9X3T9O4ZF6F3E10J8X6R7I335、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.激活炎症细胞的变形B.容易出现反跳现象C.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性D.抑制局部组织伪单核细胞
19、释放糖蛋白化学趋化因子,抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1E.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收【答案】 BCK5N2X2F1E1R2I2HF4C8B5U8P1L8K7ZO2A4S7J2P10X2W136、对体型肥胖患者,检查糖耐量异常,应选用A.饮食疗法B.格列齐特C.消渴丸D.格列喹酮E.格列本脲【答案】 ACE10L4T9I10Z1W6I6HJ9T6X7R6Z10L4F2ZD7A4Q3U1H3W2T1037、男性,23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。A.类风湿关节炎
20、B.反应性关节炎C.强直性脊柱炎D.腰椎间盘突出E.骨结核【答案】 CCK7I4X8A8Q1B10B2HU4M10S10A10V7D8M5ZT4P4D9P9Z1Z9X1038、肾小球毛细血管襻呈双轨征是哪种肾脏病理的表现A.系膜增生性肾小球肾炎B.膜增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.局灶性节段性肾小球硬化E.IgA肾病【答案】 BCN5U2R3N2X4T5M4HR7K4V8L1F6C10B8ZG10V4M4I9A4Q10J1039、急性心肌梗死后三度房室传导阻滞伴血流动力学障碍A.安置临时起搏器B.直流电复律C.维拉帕米D.奎尼丁E.利多卡因【答案】 ACZ7I8H10V3N2M9F10HG
21、4V6K3D3R7C8G10ZD3B6G8D1U1K6I440、低钾型周期性瘫痪少见于A.碱中毒B.大量输注葡萄糖和胰岛素C.长期进食不足D.急性肾衰竭E.持续胃肠减压【答案】 DCS3G4S4Q4R5V5O4HR1B1C6F5J7W8S9ZI5D10P3Z6W9U3N241、女性,8岁,因贫血、脾大入院。检验:HGB90g/L,WBC8810A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 CCI1F5P10P10F3J7T10HT4X4A5F8K2B4F4ZG2F9J3X4U9U3W242、关于中毒性茵痢休克的相
22、关治疗以下叙述不正确的是A.改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压B.补充血容量输液原则先晶后胶C.有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗D.有心力衰竭者可给予毛花苷CE.可短期使用肾上腺皮质激素【答案】 ACC1G10Q2I3Y8K1B2HI3C2S3N3G9P9R9ZK8I5K6K3Q2Q10E743、一儿童在正常进食过程中食用了大量腌制蔬菜,半小时后出现头痛、恶心、呕吐,指甲与粘膜发绀,考虑为A.砷中毒B.镉中毒C.亚硝酸盐中毒D.锰中毒E.钡中毒【答案】 CCK3I7X6I2B10B6O1HM8N6X8E9X7R9O8ZX6C6Y3Z4D8A10A744、男性,62岁,急性前壁心梗3年,心前
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