2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题a4版可打印(浙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、亚急性联合变性的主要病理部位A.前联合B.侧索C.脊髓小脑束D.脊髓后索、锥体束E.脊髓后索、前索【答案】 DCO8O4B8V2Z10L5V1HA1M4B9R10O5Q8Y3ZD2M3R3O6M3B7B62、反流性食管炎( )A.管腔变窄,不规则,有充盈缺损及管壁僵硬B.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损C.食管下端呈鸟嘴样改变,黏膜纹正常D.未见明显X线改变E.可见膈上食管胃环【答案】 DCG5A6V10S7Q9C4W7HG6R8G3X10T7X4W6ZN10T1Y9Z10T2A10O23、下列不是重
2、型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是A.血沉30mmhB.脉搏90次分C.腹泻6次天以上D.血清球蛋白30gLE.血红蛋白75gL【答案】 DCS8I7G5C2I7U9N9HJ2I3C6W6L7M8V8ZN2Z10D5G3S6L7Q24、慢性缩窄性心包炎最常见的病因是A.结核性心包炎B.急性非特异性心包炎C.化脓性心包炎D.创伤性心包炎E.放射性心包炎【答案】 ACM8S10Y1F6K2M5T5HU2L6X2O8Z10P2K5ZX2D3B9A1V5I1Z15、男性,67岁,高血压20年,近2周自觉头晕、头痛症状明显,血压明显增高,降压药物治疗疗效差,血压170120mmHg,血Cr316molL,
3、尿常规蛋白(+),超声检查左肾长径86cm,右肾长径1095cm,最可能的诊断A.高血压并高血压性肾损害B.高血压并慢性肾小球肾炎C.高血压并肾动脉粥样硬化D.高血压并急进性肾小球肾炎E.高血压并急性肾小球肾炎【答案】 CCS10F5P6Q3P7T2V10HD2J7V1O6J4F6A9ZV2X8L10E2H8S1P76、女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。A.维持原剂量B.地高辛增加剂量C.继续使用,同时静注利多卡因D.
4、停用地高辛E.地高辛减半量【答案】 DCS8F3I5E10W4C10H6HH2B3W7O10P1B1T2ZY6R9B5S5G10Y8K97、患者,65岁女性,因阵发性胸闷8年,持续性胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。A.主动脉内气囊反搏术B.静注呋塞米C.静滴多巴胺D.静注普萘洛尔E.硝普钠【答案】 DCH7L10P1K3Y7Q8E8HJ4H5P7C9S10N7K3ZM10Y3N4Q9Y9G6W38、女性长期高血压,今日突感头痛,多汗,面色苍白,视物模糊,测血压254118mmHg考虑患者出现A.急进型高血压B.脑血管意外C.高血压危象D.高血压脑病E
5、.急性心力衰竭【答案】 CCA9J9I5G4N3C2Q7HB5T7M9A4A10J4V3ZN2S1I3R6V5Q8D49、男性,72岁,因活动后心悸、气短2周入院。查体:BP14590mmHg,心界扩大,心率110次分,心音减弱,可闻及舒张期奔马律。1年前曾行冠状动脉造影示三支血管严重病变,最可能的诊断是A.高血压性心脏病B.缺血性心肌病C.甲状腺功能亢进性心肌病D.原发性扩张型心肌病E.炎症性心肌病【答案】 BCB9K10S10G10Y8J4J3HD3U3Z3L10L5J5E10ZY1T1U1L7V10G8L910、鉴别良性与恶性溃疡最重要的方法是A.胃黏膜组织病理学检查B.便隐血C.胃液分
6、析D.溃疡大小E.Hp检查【答案】 ACM4D9L3S1V2V7Z8HK4C1P8F6D6P6U2ZL4O2U4P7G7A8W411、女性,32岁,乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹3个月余,伴双上肢肌肉疼痛,最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.皮肌炎C.类风湿关节炎D.风湿性多肌痛E.重症肌无力【答案】 BCZ10S1C3I5R6Y5Z8HU1P8C2S4H2M8H9ZG6K5G8L3U2N8E112、系统性红斑狼疮的病理特征是A.附着点炎B.滑膜炎C.关节软骨变性D.中、小血管炎E.关节腔炎症【答案】 DCE3Z1X8Z1Y8R7R8HE8R10S2B2E6L7M1ZI1L4M1L3G5P10Y5
7、13、持续植物人状态是由于大片脑损害后仅保存了部分脑功能的意识障碍,仅保存的脑功能是A.双大脑皮质B.间脑和脑干C.脑干上部和丘脑网状激活系统D.基底节E.中脑腹侧【答案】 BCY8O1Q9G6E5M10C1HD8X6N9K7P8J7E4ZN10S4Y9F1Q8V2P214、克罗恩病的腹痛特点A.肠梗阻B.黏液血便C.中毒性结肠扩张D.腹痛常于进食后加重,肛门排气或排便后缓解E.腹泻、便秘交替【答案】 DCK3W4H6G6M5R1Y4HR7L8F9Y1I6A2R1ZH3F3N9E7J3T9Z315、风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难,咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀,肝
8、大,提示A.进入右心功能不全期B.发生二尖瓣关闭不全C.合并主动脉瓣关闭不全D.合并主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄程度减轻【答案】 ACS7N6Z1F4S6G6D6HM10U5U6O3W7Q2B8ZE6H2M5E2H8P3U416、肾性水肿A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性【答案】 DCP5Z1L2U1J8W3Y4HK8K2Z5V4X8L10Q7ZL10S10V10S9B9Q10K817、克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是A.细菌在细胞内生长繁殖,引起组织坏死、液化
9、形成B.病变中的炎性渗出液黏稠而重C.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多E.肺泡内的渗出液含有较多的红白细胞【答案】 BCD8T4Y8W8F9C9S3HT7E7M6M5J1N7J4ZT8F2B4C7S1W10L718、贫血患者临床症状重是由于如下因素,除了A.贫血发生较快B.贫血较重C.红细胞内的2,3-DPG增高D.患者年龄较大E.患者伴有心血管疾病【答案】 CCI9A2P6M4N7L1H7HQ4V5O7O3W2K6W1ZL7L9F8F1E6H6J219、男性,20岁,畏寒、发热、腹泻1天入院,昨日晚餐食田螺,大便初为水样,继为黏液脓血便,泻前腹痛,便后
10、缓解,体温394,便检红、白细胞满视野A.霍乱B.急性阿米巴肠病C.急性细菌性痢疾D.慢性阿米巴肠病E.急性胃肠炎【答案】 CCF2X8G6G5W3A5J4HB1V4M1Y7Z10E5B3ZP7R5L8A3Z3N7T220、符合型呼吸衰竭的动脉血气分析标准是A.PaO2为70mmHg ,PaCO2为40mmHgB.PaO2为70mmHg, PaCO2为45mmHgC.PaO2为50mmHg,PaCO2为40mmHgD.PaO2为55mmHg,PaCO2为55mmHgE.PaO2为65mmHg,PaCO2为40mmHg【答案】 DCK4H6I3E7P1Q2A4HW1H3D10E5I6F1J4ZS
11、3Z8B4G8I10B2O721、高血压患者合并下列哪种疾病时禁用-受体阻滞药A.2型糖尿病B.支气管哮喘C.心力衰竭D.痛风E.血脂异常【答案】 BCM8Q6J5H5F2Z4R5HQ7P6V3Z3Y6H5Q8ZQ1Z3R8N9X2W1X622、系统性硬化病患者的常见自身抗体为A.抗Jo-1抗体B.抗SSB抗体C.抗Scl-70抗体D.p-ANCAE.c-ANCA【答案】 CCK4U9G10C4G2O8K5HG2E1R7L9G7U1G3ZT10E7O10D9Y8N7W423、男性,68岁。上腹部胀痛20年,近半年来乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,体重减轻约5公斤,查体:贫血貌,X线钡餐透视于胃底部可
12、见一凸出于胃轮廓之外的龛影。A.贲门B.胃体大弯C.大部分胃D.胃窦部E.全胃【答案】 DCK8C3P2W6V4X1Y8HZ1S4Z2V8W6X3J6ZF2S7O2F6U10Z7M324、自身免疫性甲状腺疾病除Graves病外还有A.亚急性甲状腺炎B.桥本病C.自主性高功能腺瘤D.放射性甲状腺炎E.纤维性甲状腺炎【答案】 BCB8L2R1Y5M1S9B10HI1V6M4L7W5C7E1ZE9D7T7Z2T10V10G1025、是指通过基因水平的操纵而达到治疗或预防疾病的疗法A.体细胞治疗B.光量子治疗C.基因治疗D.分子学治疗E.细胞治疗【答案】 CCO9H9A7T3B7M2F3HQ3J7Q1
13、0L7Q9W1K10ZA6C5F5U2H6Z1E226、致心律失常型右室心肌病的高危患者,首选的治疗措施是A.植入埋藏式心律转复除颤器(ICD)B.导管射频消融治疗C.洋地黄强心治疗D.心脏移植E.血管扩张剂及利尿剂治疗【答案】 ACL8G10H4S10E8J5F10HZ5Z3K6Z6X3P9P4ZQ10Y6P4X4E10E5H327、测试对猩红热有无免疫力可用A.锡克试验B.ASO试验C.Dick试验D.外斐试验E.肥达试验【答案】 CCX8H2W8V8X6K2S3HJ5T2G4S3C8V5A6ZE3Q5T8E10T7N2N828、血小板生成减少的出血性疾病为A.脾功能亢进B.DIC.特发性
14、血小板减少性紫癜D.再生障碍性贫血E.过敏性紫癜【答案】 DCT5N10R4V3F6K2S7HK2T6K8T8O10S7Z8ZO6R8Q1K6L8Z8Q429、女性,25岁。低热,便秘腹泻交替3年,查体:右下腹5cm5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠血吸虫病【答案】 BCN6H8U5I7O1O2I3HI10N9E4C10K4V1U6ZP3P4V10R5O3M7H330、女性,26岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势A.血沉增高B.胸腔积液
15、腺苷脱氨酶(ADA)增高C.胸腔积液乳酸脱氢酶(LDH)增高D.结核菌素皮试阳性E.胸腔积液间皮细胞增高【答案】 DCY2L1U10O8D8I3H3HW9B9F2P5R7K5I6ZB6U5T3O7G6V8Z431、女性,34岁。月经过多2年,Hb 70g/L,WBC 7.0109/L,PLT 160109/L,网织红细胞0.015,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大。下列对辅助诊断没有意义的是A.51铬红细胞半衰期测定B.骨髓铁染色检查C.血清铁测定D.总铁结合力测定E.血清铁蛋白测定【答案】 ACB3M8O7J10C3Z10S2HN7G6H10E1N5L3U9ZB4M2R10Z9N10X8O73
16、2、男性,38岁,菜农,腹泻半个月,受凉,饮食不当时症状明显,发作时每日解便46次,暗红色,粪质多,有腥臭,无发热及里急后重,便检:高倍下红细胞满视野,白细胞10个,可见夏科雷登结晶A.霍乱B.急性阿米巴肠病C.急性细菌性痢疾D.慢性阿米巴肠病E.急性胃肠炎【答案】 BCR5D5H3S6K6W8O5HY7U4E10D7G3F4T8ZW5S7G8O3M3D10M733、男性,55岁,咳嗽、痰中带血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞A.支气管分层摄片B.肺门分层C.透视观察膈肌有无矛盾运动D.CTE.MRI【答案】 CCQ4
17、L9X9R9I7V5I6HG8G3U1B6B10W9A10ZF8J3Y5H9V9E2S834、诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是A.呼吸困难B.心包摩擦音C.心浊音界向两侧增大,呈绝对浊音D.心尖搏动位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及E.心前区痛【答案】 BCM2M3Y6U6V8X9K3HW10W9F1S5U1W10G10ZH10M6P2X2W8C5D935、下列疾病对应的咳痰特点错误的是A.细支气管肺泡癌大量白色泡沫样痰B.急性左心衰竭粉红色泡沫样痰C.铁锈色痰肺炎葡萄球菌肺炎D.砖红色胶冻样痰肺炎克雷伯杆菌肺炎E.脓性痰吸入性肺脓肿【答案】 CCA6T6F6Z3Y5C5E10HJ1N9Q10
18、I7G3G9N1ZA5J7S5U9D4V2Z536、IgA肾病是肾内科常见病之一,可以表现出原发性肾小球疾病的各种临床表现。不属于常见的临床表现A.发作性肉眼血尿B.无症状性镜下血尿伴或不伴蛋白尿C.急性肾炎综合征的表现D.都有蛋白尿E.高血压【答案】 DCR5V10Y2R6V1D8T6HC5X5C1C2K7C7R5ZI9E2D1L8T2L6A337、下列疾病的呼吸困难特点分别是吗啡过量A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.呼吸节律不规整E.呼吸深大【答案】 DCS8G9N3M4Q1B7X8HX2A2N10Z5Q2U9E5ZK7F10G3Y5Y8J9U538、男性,65岁,
19、因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。A.间断咳嗽、咳痰20余年,每年持续达23个月B.其父母均为高血压病患者C.40年前患肺结核,治疗1年痊愈D.1年前患肺炎,治疗1个月痊愈E.吸烟20支/日,30年【答案】 ACM4I4H5W4C3D9U1HI2H10W2P6P10E4G6ZZ2D10L7M4Q2E4J1039、某孕妇患急性肾盂肾炎应首选A.青霉素B.氨苄青霉素C.红霉素D.四环素E.庆大霉素【答案】 BCY5E9A7C2Y10G4V8HC3Q4U
20、5B10N7B6H5ZM7J1Y6S8M3E9H340、患者,女,15岁。发热伴皮肤黏膜出血,头痛、恶心呕吐2周,全身淋巴结肿大,肝、脾大。血红蛋白70gL,白细胞1610A.急性粒细胞性白血病B.结核性脑膜炎C.急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病D.急性淋巴细胞性白血病E.传染性单核细胞增多症【答案】 CCO8Y5E3L2L10H2W4HQ10O2N9I3N3U5D8ZX10N8A4U4P2M7E641、患者,女性,32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.双手X线片B.抗核抗体谱C.HLA-B27D.RFE
21、.骨髓涂片【答案】 BCH7J2M6S4B3O5P3HR2L4Z2Z5P10S2R8ZW2M6D2N3H2S5Z442、女性,30岁。间断上腹部隐痛6年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP75/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。A.穿孔B.出血C.癌变D.胃多发息肉E.幽门梗阻【答案】 DCE8U8J1C1P2D2S1HD3E3U5F8C5J7Q3ZT8G1A5Z3E9S2M443、传播疟疾最重要的是A.伊蚊B.蚤类C.按蚊D.库蚊E.体虱【答案】 CCW6M7L10R7X9R3K
22、2HH9G5G3S2U5A4Q8ZT10C6H8V1N10G3A444、在腺垂体功能不全时,可出现下列哪种情况A.皮肤色素沉着过多B.体重明显增加C.怕热,腹泻D.低血压E.血糖升高【答案】 DCB3S10L10O2X3J7R1HM7H4B7N10H10R5W5ZY7Z2I5W10U3P2R145、因呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A.脾大B.腹壁静脉曲张C.痔核D.食管下段静脉曲张E.腹水【答案】 DCY1B3R10A8E3M1N1HQ7S5N5J5N9W4H10ZW6Y1O5N5F1G9O546、男性,25岁,无高血压病史,运动后首次测血压为150/90mmHg(20/12
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