2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库通关300题加解析答案(国家).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、硝酸甘油静脉用药时的注意事项，下列哪项不正确A.应从小剂量开始B.可随时停药C.应建议间断用药D.可能出现反射性心动过速E.应注意低血压反应【答案】 BCK4C10U3I4M7E8J6HI7D6Z9P4N3N5F5ZB10Z10A7T2Y5Q3H12、最常损害听力的是A.抗胆碱类药物B.巴比妥类药物C.抗生素D.异烟肼E.吩噻嗪类药物【答案】 CCD8X7Y9Y10V8R10T2HQ4U5P2O5Q10P6T8ZE4E5S6O8M10G7Y53、仰卧，先将其一侧屈髋膝成直角时，再用手抬高小腿，若患者伸膝不

2、能超过并伴有疼痛及痉挛，该征称为A.布鲁辛斯基征阳性B.戈尔登征阳性C.克尼格征阳性D.奥本汉姆征阳性E.霍夫曼征阳性【答案】 CCA4X6M9F6Y4D1M9HZ9U3M3Q6K6U4S7ZO8X9P3X4G7E6T54、下列不是溃疡性结肠炎的治疗原则的是A.早期手术切除全结肠可根治本病B.防止并发症C.控制急性发作D.缓解病情E.减少复发【答案】 ACR4E2D7V10L7M5C4HD2B1E5P4U10H4G10ZB6L1X8U2D4V5B45、患者，女，26岁，患Graves病用抗甲状腺药物治疗中，因精神刺激发生甲亢危象，哪种治疗方案为佳A.使用碘剂B.加大抗甲状腺药物剂量并使用碘剂C

3、.碘剂准备治疗D.加大抗甲状腺药物剂量E.【答案】 BCW5B4B2U7L6C10Q8HJ7V8R9T10K9E1B4ZG8X2E2G5Q8X2X56、17-羟化酶缺陷A.继发性醛固酮增多症B.真性盐皮质激素过多综合征C.Liddle综合征D.原发性醛固酮增多症E.表象性盐皮质激素增多综合征【答案】 BCD5Q7J7E3Q5I4Q10HX6X2D6I5K8A2E3ZW2B9W6B3T8Z4U17、心源性哮喘表现为A.劳力性呼吸困难B.端坐呼吸C.夜间阵发性呼吸困难D.发作性喘息E.呼气性呼吸困难【答案】 CCR10C1K9S1S4Q8M4HU4B10B6V8E2Z7S5ZH2F8M7J8M3E

4、8H18、肺脓肿的常见病原体是A.肺炎支原体B.肺炎链球菌C.军团菌D.克雷伯杆菌E.肺炎衣原体【答案】 DCH6D4D6M8I5I5C8HN8X10G3X5K6J7G5ZP5I3G8F7R1E5Y109、患者，男性，32岁，2周前曾有上感史，遂后出现尿色发红、水肿等症，遂入院治疗；查体：全身皮肤未见皮疹，血压150/100 mmHg。化验：尿量1000ml/24h，尿蛋白（+ +），红细胞50-60/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123 mol/L。A.肾脏ECTB.肾穿刺活检C.清洁中段尿培养D.肾脏B型超声E.静脉肾盂造影【答案】 BCG2L8D2O6Y3E5X7HX2F3I8Z8P7

5、D2X9ZG6X9O1V2A10Q10H510、慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压治疗首选A.利尿剂B.强心剂C.支气管扩张剂D.氧疗E.呼吸兴奋剂【答案】 DCZ9M3V7B7V4D5O5HL4K9K10R7Y9S6Q3ZL2Y5Q1F5I3E10S411、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺度大，双上极可闻及血管杂音。血FTA.单纯控制甲状腺功能亢进即可B.双胍类治疗C.立即开始胰岛素治疗D.必须首先单独控制饮食4周E.口服磺脲类降糖药【答案】 CCQ3P7G5Y4V1B5V2HY6H9C5Q6T4W5Q3ZM10R7N6A7F10O9H6

6、12、引起异位性ACTH综合征的原因是A.垂体ACTH微腺瘤B.肾上腺皮质腺瘤C.小细胞性肺癌D.肾上腺皮质结节状增生E.肾上腺皮质腺癌【答案】 CCZ1C8W3B7H10F3S1HO1R6D9L3Y8Y8Y3ZB7Y3H1L2X5R10S913、关于温抗体自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是A.系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致B.Coombs试验可以阴性C.禁用免疫抑制剂D.可继发于结缔组织病E.温抗体多为IgG【答案】 CCP7J3Y1E1K8J8Z4HG10B6L8M7J3N6L1ZG4X5T4B10E6O2Z114、一男性家庭装修工人，一次在油漆完地板后出现了兴奋、面部潮红、眩晕等酒

7、醉样症状，、有轻微的恶心，其他无异常，经治疗后康复。该患者最有可能是A.慢性苯胺中毒B.急性一氧化碳中毒C.急性苯中毒D.慢性苯中毒E.以上都不是【答案】 CCC8J10P9H6W10V5S4HE9V3U5B10Z7Q7B7ZY8C6U10Z2R2U8B215、与急性淋巴细胞白血病不相符的是A.糖原PAS反应（-）B.过氧化物酶阴性C.苏丹黑染色阳性D.未见Auer小体E.非特异酯酶阴性【答案】 ACH4X6D2H7R5W6Z6HK5U6I4P9R2Z2E10ZU6O6K4S7Z10F6R816、原发性肾病综合征水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶

8、体渗透压下降E.血容量下降【答案】 DCH8R3K3N10J9C1V3HW7P9S4D1H2M7N3ZN9I9W7D6G4S5L417、系统性红斑狼疮的治疗，以下描述不正确的是A.重症患者可行激素冲击治疗B.最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂C.目前尚无根治方法，但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解D.治疗原则中包括去除诱因E.环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一【答案】 BCS10G3I7S3J10G6O2HP9N10R9O5W9Z1D6ZH6D4A7S5V9W5J1018、抢救急性敌百虫中毒者，清洗皮肤宜用A.苏打水B.热水C.上述均不是D.清水E.乙醇【答案】 DCO2F7D6

9、C10Z7T3P8HI9A6Z10M5E9T6M4ZJ3V5N8O6V5C1J919、男性，46岁，低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm6cm团块状阴影，中心可见一厚壁空洞，洞壁欠光滑，无液平，余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.610A.肺结核B.支气管肺癌C.肺转移瘤D.肺脓肿E.Wegener肉芽肿【答案】 BCB4V10K10Z3U7V4P7HX2D9H7O2W1S10T2ZA6I8K8O2F6S3E420、患者，男，48岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，排便45次/天，大便不成形。纳差，体重下降5kg。化验粪便隐血试验阳性，血Hb104g/L。

10、确诊最佳手段A.便找癌细胞B.腹部CTC.血液生化D.结肠镜E.腹部超声【答案】 DCE9S7I2O6E10U6T2HX7M10D3J10D3H7J2ZO7B2L3S6Z8K7X321、关于肥胖者饮食治疗的叙述错误的是A.一般采用极低热量饮食减肥B.控制主食，限制脂肪、糖和甜食C.适当提高蛋白质供量D.饮食治疗的关键是控制饮食的总热量，而不是单纯地控制主食或几种食物E.补充足量的维生素，微量元素和纤维素【答案】 ACD9G8R8O4C10L4Z5HR8X5S4X3I6U7H7ZT4P6F10G5L8H6G522、传播疟疾最重要的是A.伊蚊B.蚤类C.按蚊D.库蚊E.体虱【答案】 CCI10Y7

11、F5X10H10X5L8HO1L5N9G6L6L3A10ZY7N10N5L6E6J3W223、以下哪种激素是通过G蛋白耦联受体发挥其生物效应的A.雌二醇B.GHC.促肾上腺皮质激素D.表皮生长激素E.类固醇【答案】 CCZ6C3C8Y10F10K10U10HW1T7P8T6N7B1B8ZW10J4H4R2N7Y5E324、原发性硬化性胆管炎A.儿童多见B.男性多见C.女性多见D.老年人多见E.易并发肝癌【答案】 BCW9A3R1M8H5H2V4HY5Y2Q9K1Y1W9Y9ZW5O2G8Y3L4Q6N225、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.立即洗胃及内镜检查B.应用抗生素C.补液D.镇痛E.口

12、服牛乳【答案】 ACQ1W7Z4L8K10C9Y6HI1N10S9I4T3O9I8ZK4L4I2F4E2A8T826、下列不属于COPD发病机制的是A.酸碱失衡机制B.自主神经功能失调机制C.炎症机制D.蛋白酶-抗蛋白酶失衡机制E.氧化应激机制【答案】 ACZ3D3J7F1Q8E7G3HE10A7Q8M9U1H9C6ZW5N7Z9H7U6U10F127、下述哪种结核病患者不考虑应用糖皮质激素A.原发型肺结核B.结核性脑膜炎C.干酪性肺炎D.急性血行播散性肺结核E.结核性胸膜炎伴严重结核病中毒症状【答案】 ACQ8D10U9D7H4N8I3HE2E3Y1V8G6O1D4ZW7F3Q3P2I7X9

13、Q228、十二指肠球部溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 ACR1J10Q10T4U9E6L2HL10J9J9D7W3C7J3ZT1E2H10E4F8Q10D329、男性，43岁，近2个月右上腹痛，向右肩放散，查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞6510A.原发性肝癌B.慢性胆囊炎C.肝硬化D.阿米巴肝脓肿E.肝结核【答案】 ACS7F7J3P3A2H9Z9HB7F8T4J2I3F1U4ZC10B1J3Z9Z9T1M630、人体的运动功能位

14、置在中央前回的排列是A.头面在上部，下肢在下部B.躯体在上部，头面在下部C.下肢在上部，头面在下部D.头面在上部，上肢在下部E.上述排列均不对【答案】 CCI7V5G6H4L6J4W10HW10D1T4Z1A3E10T10ZC1I4Y10B7B7K5U931、男性患者，30岁，体检发现右肺第二肋间局限斑点状纤维硬结病灶，痰结核分枝杆菌阴性。其处理的方法是A.不需要药物治疗，定期观察B.采用4H治疗C.采用2HRVE4HRVD.采用2HRZ4HE或2H3R3234H3R3治疗E.采用2HE4H治疗【答案】 DCI5C10I10D6V5G6S4HL10N2I9E1I9A4A8ZM6W10I9K4Q

15、2K1U632、短QT综合征唯一有效的治疗方法为A.置入心脏复律除颤器B.导管射频消融C.手术治疗D.基因治疗E.抗心律失常药物治疗【答案】 ACY8F5G1E8K2I8S1HA2F6B10H3J5Q5Y2ZD1A1R3O9J4Z2L533、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.急性白血病D.反应性关节炎E.皮肌炎【答案】 BCC2U6T3B3F3Y1Y7HV9A9T5E5V9A3O7ZS5W9F1U7N8K6M834、慢性苯中毒A.肝血管肉瘤B.造血功能异常C

16、.化学性肺水肿D.血中HbCO浓度升高E.主要表现中枢神经系统症状【答案】 BCZ8D2C6T8J3R4H5HZ6R2L10V5D8T2B5ZD1Y5M8S7R7T3W535、二尖瓣狭窄的并发症A.肺部感染B.心房颤动C.两者均无D.两者均有【答案】 DCH3S1S10X9T10I8G8HJ7Z10W6P10J10P6I4ZX5Q5J1M6Y2C3V636、一般来讲，急性间质性肾炎的尿蛋白特点为A.中度蛋白尿B.大量蛋白尿C.微量蛋白尿D.轻度蛋白尿E.以上均不是【答案】 DCK10G5K5I4Y1Y4V1HO7T5U9H8V7A10O3ZK4O9L4J1E4S8S1037、女性，23岁，牙龈

17、出血伴月经过多1年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白90gL，白细胞5510A.过敏性紫癜B.缺铁性贫血C.特发性血小板减少性紫癜D.急性白血病E.再生障碍性贫血【答案】 CCO5O9B7X3J8M2P10HV3I7C6U10I9P10P5ZL5N6M4L2X3X3L738、女性，45岁，发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月，查体：右侧乳腺及左腹股沟各扪及一2cm2cm大小包块，活动、质软、无痛A.期B.AC.AD.BE.B【答案】 BCV7Z10U4J5B10A3K3HO5G10U5F1Z9Q10U8ZL9N5T4A6H3X5V1039、下列属于短效苯二氮A.艾司唑

18、仑B.阿普唑仑C.氯硝西泮D.扎来普隆E.唑吡坦【答案】 BCE10C7K8O8M1D3E2HR2V9Z1T5X9M8V2ZW9P2J1T9R4C8X340、对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是A.进行性贫血B.多汗C.血沉增快D.皮肤黏膜淤点E.发热【答案】 DCS10S7C9V2W3X8U4HI6R6W8T8S2Y9D7ZE5C9K8C5X2M1S1041、有关脾功能亢进错误的是A.脾亢早期表现为白细胞和血小板减少B.脾大程度与脾功能亢进程度平行C.脾亢时巨噬细胞吞噬功能增强D.脾亢时血液稀释加重贫血E.呈增生性骨髓象【答案】 BCI5P5B2F7K10T10R3HY7Q6B8I

19、8P1Z9J10ZH7E8P2B8O3I8L342、能听到声音，但不能理解别人讲话的意思，病变最可能位于A.主侧半球中央前回下部B.主侧半球额中回后部C.非主侧半球额极D.主侧半球颞上回后部E.非主侧半球顶叶【答案】 DCL10U9I5N8F4D4W1HN10Y1K5U5B6A2P4ZR4L8W1A5B2O5S443、胆绞痛的疼痛部位特点是A.右下腹，放射至右腰部与右下肢B.右上腹，放射至右背与右肩胛C.脐部、下腹部绞痛D.左上腹，放射至左肩胛E.腰部并向下放射【答案】 BCW7P6W3A7R9M6K8HN7X4T10F6A7S2K4ZE6C7H3B7R10H10L144、患者，女，28岁，有

20、反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点，化验血WBC3810A.特发性血小板减少性紫癜B.重叠综合征C.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征D.抗磷脂综合征E.子宫肌瘤【答案】 CCC9L9D1W4S4H8F5HM8Q7Y5T4M7K10U8ZU2A4H10G8M1V5M445、能确诊特发性肺纤维化的依据是A.支气管肺泡灌洗B.肺高分辨CTC.肺组织活检D.血清学检查E.肺功能检查【答案】 CCM4S1G1S2O4F8O5HN2D8E4X10G10X2S4ZI4J7N7K5F5Y5Q346、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜A.关节型B.单

21、纯型C.混合型D.腹型E.肾型【答案】 CCO8X7A3K2Q4S7U8HD6E3X8P4F2B7P2ZM1C5V6W10E7L9R747、嗜铬细胞瘤最主要的症状是A.高血压B.低血压C.心衰D.肺水肿E.心律失常【答案】 ACC3C6M1S9H7B2I4HF6W9F5U6Y9Z1A5ZL9G2L7Z9J4R5R248、患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.肺内感染B.延髓性麻痹C.肌无力危象D.胆碱能危象E.反拗危象【答案】 DCT8C9S9F6O2K1U2HX4V3B5T9M2Y5G8ZA6H3D10U5Q7T

22、2E149、某农药厂工人，工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，在包装过程中因农药破碎浸湿上衣，按感冒对症治疗。5天后症状加重，伴多汗、恶心，再次就诊。检查过程中医生闻到衣服有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理。次日，患者视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡。A.未密切观察病情变化B.未进一步采集职业史和病史C.完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性D.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未做有关必要的检查和处理E.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未清洗被污染的衣服和皮肤【答案】 DCU10H2I7M3B5O8Q10HL8M4P1G3Y2U1A5ZE

23、7J2R7W8L7A1J1050、患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个月反复间断发热、咽痛，近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可见淤点，心尖部闻及乐音样收缩期杂音A.风湿性心脏病合并甲状腺功能亢进B.风湿性心脏病合并急性感染性心内膜炎C.风湿性心脏病合并亚急性感染性心内膜炎D.风湿性心脏病合并二尖瓣脱垂E.风湿性心脏病合并贫血【答案】 CCZ3N10F3Q9R2Q1E8HB2O5G6I8T4T9U7ZP1N9P7C9V9I7K451、患者女性，49岁，近3个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，可随体位改变

24、而变化，心尖冲动不清楚，听诊心脏无杂音，心音遥远。首先考虑的诊断是A.肥厚型梗阻性心肌病B.扩张型心肌病C.心包积液D.风湿性心瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 CCO8L5L1R6D9C6N9HH2G4E8F8Z1G9Z1ZG8A6E8V4Y8D8D552、患者女性，77岁，突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体：血压190/110mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。A.右侧基底节区B.左侧基底节区C.丘脑D.壳核E.蛛网膜下腔【答案】 ACS4Z1I10K10Y8X4I4HH1C7Z5O10S9Y5Z2ZO2V6F3B7Z8I2E953、促胃液素产生于A.黏液细胞B.G细胞

25、C.肥大细胞D.主细胞E.壁细胞【答案】 BCZ3J2M4W10Y1W9B10HO8W1K9K10X8D9W4ZL2X7E9P10V4Q4H554、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞1018个HP，可见白细胞管型A.粪链球菌B.铜绿假单胞菌C.金黄色葡萄球菌D.变形杆菌E.分枝杆菌【答案】 DCP3G10D5N4M4Q5S2HN9R7M10X9F2L8U9ZH2O2U3E8C4B9T355、患者，男，30岁，下肢浮肿2天，尿量减少，2周前有上呼吸道感染史，血压150/10

26、0mmHg，尿蛋白2g/L，红细胞3040/HP，白细胞3-5/HP。A.急性肾小球肾炎B.狼疮性肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACJ6A8O6F7F10C1R5HY7M9O3L1V8X10O4ZM10I5V10G1M6T7N156、肝硬化门脉高压的临床表现，不包括下列哪项A.食管静脉曲张B.痔静脉曲张C.腹壁静脉扩张D.下腔静脉曲张E.胃底静脉曲张【答案】 DCD3Z9U5J8W6C7S4HA7V10Z5E1U8X3T8ZM6A1H9M4J1G6Y857、为了解职业性损害在厂矿车间的分布情况，常采用的流行病学调查方法是A.描述性横断面调查B.前瞻性调

27、查C.分析性横断面调查D.历史性前瞻性调查E.病例-对照调查【答案】 ACS2A10N8U7G9A1Q4HO2F10R1R3O8M7J2ZY1G5M10A10O7H8K158、哪些部门参与组织制定了医疗机构从业人员行为规范？A.卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局B.卫生部医政司、国家食品药品监督管理局C.卫生部医政司、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局D.国家中医药管理局、卫生部主管部门【答案】 ACA1B5I7L7L4A10L10HR5Q9E4J3A1D4A10ZX6R1P6L10A5I5H459、女性，30岁，哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和

28、梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音A.表面激素B.马来酸氯苯那敏(扑尔敏)C.阿司咪唑(息斯敏)D.酮替芬(噻哌酮)E.氯雷他定(克敏能)【答案】 ACT7B7Z3Z9F9N1G3HB8M4T8Y1Q1X9E5ZM6B2X4B2X4S9S760、某男性工人，接尘工龄21年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，体温正常，无明显咳痰，诊断一期石棉肺半年A.肺活量和用力肺活量均正常B.肺活量和用力肺活量降低，而第一秒用力呼气容积用力肺活量变化不明显C.肺活量和时间肺活量均明显异常D.肺活量正常，用力肺活量异常E.用力肺活量下降，第一秒用力呼气容积用力肺活量异常【答案】

29、BCK9D1K10P7C9M10D2HU1E3G7U9O7M8J5ZU7P4S7B9S8J9O661、糖尿病肾病尿白蛋白排泄率呈间歇性增高A.糖尿病肾病期B.糖尿病肾病期C.糖尿病肾病期D.糖尿病肾病期E.糖尿病肾病期【答案】 CCU3I7E10U5R6W4T2HC1K8T10W5J6A3A9ZY2F8V5C2S5Z9R462、主动脉瓣关闭不全A.Graham-Steel杂音B.大炮音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第23肋间收缩期喷射性杂音【答案】 DCK5S6D1V8Y6Q10V6HR5P1A5E5W2P7X1ZV8B4G4G2X

30、1D9O163、镉中毒的作用机制主要是A.和钙竞争与钙调素的结合，干扰钙调素及其所调控的生理、生化体系B.与线粒体中相关蛋白结合，导致氧化磷酸化失藕联，干扰机体的能量代谢C.干扰DNA的合成并抑制有丝分裂D.与钾离子发生竞争，影响有钾离子参与的生理活动如神经冲动的传导等E.与角蛋白中的巯基结合，影响角蛋白的合成【答案】 ACD10I10B9F3T2K9V8HI2X1T3U6F3X5C3ZM4Q1G5F5B4C6Q1064、男性，68岁。心悸气短，腹痛下肢浮肿2周入院，诊断为扩张型心肌病、心功不全使用洋地黄后心衰仍明显，首选哪种药物以增强心肌收缩力A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.异丙肾上腺素D.硝普

31、钠E.ACEI【答案】 BCV2D3P8C5B8U4O1HY10C2O3H3X4Q5G7ZY9Y2X10P6L6E9J265、运动神经元病A.自主神经受累为主B.感觉神经受累为主C.运动神经受累为主D.感觉、运动神经同时受累E.感觉、运动神经都不受累【答案】 CCL5C4L5Y9D8C1B3HL5T5R5Q6X10Z4H6ZG5Y3G8Z2C5H7S466、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞1018个HP，可见白细胞管型A.尿浓缩稀释试验B.A.BC均是、C.肾小管酸化功

32、能测定D.晨尿渗透压测定E.以上均不是【答案】 BCR2I7N3J8X10S5S1HC5W1N2I7W3M7S4ZM2P5K2T1S2R10T167、无动脉粥样硬化，也无冠心病危险因子血脂异常者的调脂治疗目标值是A.TC6.24mmolL(240mgdl)；LDL-C4.16mmolL(160mgdl)B.TC5.20mmolL(200mgdl)；LDL-C3.12mmolL(120mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl)；LDL-C3.64mmolL(140mgdl)D.TC4.68mmolL(180mgdl)；LDL.C5.72mmolL(220mgdl)；LDL-C3.64

33、mmolL(140mgdl)【答案】 CCI1S5D2T7N6H2Q10HS6R2K7U6K6B2Q5ZD5H8E7V10R2S10D668、一煤气装罐工厂，在操作中，同处一工作间的3名工人相继倒下，被同事及时发现送医就诊。体检：都处于浅昏迷状态，呼吸急促，无发绀，其中一例病人口唇呈樱桃红色。对此3名工人最有效的治疗措施是A.治疗脑水肿B.亚冬眠疗法C.血液透析D.高压氧疗E.促进脑细胞代谢药物【答案】 DCY9B4R7C7F10X5K8HG2E6U1E1T9T2Q3ZW1Y7P7P10R2Z5L369、流行性脑脊髓膜炎的病变性质为A.浆液性炎B.增生性炎C.化脓性炎D.纤维素性炎E.变质性炎

34、【答案】 CCW3Z6R10C4B9K10Y4HJ5C8U8P10F5Z2X3ZH4I2B2N2X6S8C170、女性，52岁，因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊，化验Hb80g/L，WBC3.210A.头颅CTB.头颅MRIC.神经系统检查D.腰椎穿刺检查脑脊液E.血培养【答案】 DCQ9B1T2G10S7V2X8HM1K2J10U1I8G4W7ZD10G6G3R9M5A6U871、男性，55岁，发热咳嗽、咳痰3周，伴间断中等量咯血2天。既往史：有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)A.半年B.2年C.1.5年D.1年E.9个月【答案】 DCH8P1T1E3I8N4W6HR3F

35、9I5M2J3W8D4ZJ3D2E6I2X6H3Y872、中枢神经系统脱髓鞘性脑病A.以神经根、神经节段性脱髓鞘为主要病变B.以脑白质变性为主要病变C.以多发性腔隙性病变或大面积梗死灶为主要病理改变D.以脑和脊髓多发性脱髓鞘病变为主要特征的疾病E.以老年斑和神经纤维原缠结为主要病理改变【答案】 DCF10U10W1G8B6C4U4HY1Y9M8M3Q8D2B3ZC2E6O3U2A10X1U273、伤寒常见的并发症，可有黄疸A.中毒性心肌炎B.中毒性肝炎C.肠穿孔D.肠出血E.支气管肺炎【答案】 BCP9Q7B9K9W7T3G2HV1Z9R10X6Y5Q10F5ZP4T5Z2N2M10I10B4

36、74、患者，男性，65岁，突发性右侧肢体无力、麻木7小埘，午休时发病，无恶心及呕吐，无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体：体温371，呼吸16次分，脉搏73次分，血压15095mmHg，神志清楚，双眼底视盘边界清楚，双瞳孔等大正圆，光反射灵敏，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力0级，右侧偏身痛觉减退，右侧巴氏征阳性A.右侧基底节区脑梗死B.左侧基底节区脑出血C.右侧基底节区脑出血D.左侧基底节区脑梗死E.脑干梗死【答案】 DCB10Y1K10D2E4O5G2HJ4S4L3A9U9O6C7ZQ9E4R6W4P3F2Z275、男性，24岁，2个月来口渴明显，消瘦，BMI 19.2kg/mA.胰岛

37、素B.手术C.氢氯噻嗪D.饮食控制不佳后换用口服药E.优降糖【答案】 ACY7M5S5G4H8H4C2HI6I6R3N7V4F3O6ZP8P4A1X4O10P1X376、患者，男，50岁，蛋白尿5年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/110mmHg，心、肺听诊无异常发现，血肌酐1135mol/L，临床诊断尿毒症。A.血液透析B.低蛋白饮食+必需氨基酸疗法C.肾移植D.静脉输注襻利尿剂E.口服透析【答案】 ACL7N10G9P5M7E3M1HN7D3Y2E6Y1J10B7ZO10X3P6X9R6V5J677、男性，25岁，乏力、咳嗽、盗汗、发热月余，咯血1周。胸片示右肺上叶后段

38、炎症，伴空洞形成。最可能的诊断是A.肺癌空洞伴感染B.肺囊肿伴感染C.空洞性肺结核D.肺脓肿E.支气管扩张伴感染【答案】 CCN5X10N6A10Q8I10A6HD7R5N9T1U10S5G10ZF4V10R4M10L7Q5U578、患者女，20岁，2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T39，BP130/70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。便常规：WBC1520个/HP，RBC23个/HP。A.急性细菌性痢疾普通型B.急性细菌性痢疾轻型C.慢性细菌性痢疾迁延型D.慢性细菌性痢疾急性发作型E.慢性细菌性痢疾隐匿型F.急性细

39、菌性痢疾重型【答案】 A79、中年女性，反复发作肌无力及周期性瘫痪，伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查：BP160/100mmHg，血钾3.0mmol/L，醛固酮高，肾素、血管紧张素低。诊断考虑A.继发性醛固酮增多症B.原发性醛固酮增多症C.Cushing综合征D.假性盐皮质激素过多综合征E.Liddle综合征【答案】 BCB6W9M4F2Y7C1H2HS7R7U1P9W8E1R8ZW8P6O3R1H6B7Z880、女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，M

40、urphy（+），肠鸣音正常。A.急性肾衰竭B.急性呼吸衰竭C.心力衰竭D.真菌感染E.败血症【答案】 ACJ2T1Y5L2Y10Y7S2HO1E3J8B10J7L1Q4ZT1N9E1U6A4F7H981、女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90gL，WBC8810A.Coombs试验B.血红蛋白电泳C.腹部超声D.骨髓检查E.免疫蛋白电泳【答案】 BCV3P7E5L7Y9O2M5HO4V9Z10C8F8S10L7ZN10G4U5F8V3X1N182、男性，48岁，患尿毒症行维持性腹膜透析5年，行标准(2APE)方案，每天换腹透液4次，其中152000ml3次，4252000ml1次，无

41、明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊A.腹膜功能衰竭B.腹膜感染C.腹膜粘连D.透析液质量有问题E.急性胃炎【答案】 BCS8J2R1L8F9F8I8HG9U4V4K3T6V3U9ZG5N4U5D7B2S5W283、下列各项试验中，鉴别Cushing综合征与肥胖症较好的是A.ACTH兴奋试验B.小剂量地塞米松试验C.大剂量地塞米松试验D.美替拉酮试验E.CEH兴奋试验【答案】 BCB8X5Q1D4V3P7W4HA8F8C5L5J5K2I10ZE9S7W3K2H5V5P684、关于细菌性痢疾说法错误的是A.痢疾杆菌产生外毒素具有神经毒、细胞毒和肠毒素作用B.主要病

42、变部位在回肠C.痢疾杆菌是革兰阴性杆菌D.痢疾病人及带菌者为传染源E.痢疾杆菌产生的内毒素是主要的致病因素【答案】 BCN4E1T7J7Y3B2G9HK8D10U4Y5K6O8L7ZO2W6L7Y1W10W2W185、男性，62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。A.气管切开B.DSA检查C.复查CTD.甘露醇快速静滴E.腰穿脑脊液检查【答案】 DCH9K7X4C7I4X6K9HM1P2I6N10M1A3S4ZT1D8C6X4N9W3S1086、下列可听到心包叩击音的疾病是A.缩窄性心包炎B.急性心包炎

43、C.心包积液D.心脏压塞E.限制性心肌病【答案】 ACF6F3L6F2W9B4Q2HP5S2W9T6D8U6R9ZT6X7X7J5I1I4J787、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温378，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次分，律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显，肌力23级A.吉兰-巴雷综合征B.重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病C.恶性肿瘤晚期D.垂体性甲状腺功能亢进E.Graves病【答案】 BCJ4

44、R3R5W4I10U8X1HV8G4M3U3G2I9K4ZY3C6Q8A2F2W4B988、类风湿关节炎的常见关节畸形有A.近端指间关节梭形肿胀，尺侧腕伸肌萎缩，手腕向桡侧旋转、偏移，手指向尺侧代偿性移位，形成指掌尺侧偏移B.掌指关节强直畸形C.肘、膝、踝关节脱位D.远端指间关节严重屈曲，近端指间关节过伸呈钮孔花样畸形E.远端指间关节过伸，近端指关节屈曲畸形，形成鹅颈样畸形【答案】 ACC10T4T10L1G9Q6N3HG2W9F9L10P6R10W7ZU5S9I8J7Y5O6I689、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.甲状腺功能亢进B.血中尿酸增高C.缺钙D.维生素缺乏E.肾衰竭【答案】 BCF5A2V2Y4X1U8K4HC7V3Y9L4Z9V4B3ZE10U4S9Y4O8V10R690、急性脊髓炎和脊髓压迫症的鉴别诊断最有价值的是A.起病急缓B.症状的轻重C.腰穿时压颈试验通畅D.有无脊髓休克E.脑脊液的改变【答案】 CCE4E1W10Z8N4A6K8HY9L6F9B6P4V10