2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题(精细答案)(吉林省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、引起肝性脑病最主要的病因是A.病毒性肝炎B.脂肪肝C.肝癌D.肝硬化E.胆系感染【答案】 DCB4Z10Y2W2L2Z7I3HQ3W3T9L9K7M8L9ZI4U1L9N7H8D9D102、急进性肾小球肾炎典型的病理改变是( )A.肾小球内皮和系膜细胞增生B.肾小管萎缩C.新月体性肾炎D.白金耳形成E.肾小球节段性纤维素样坏死【答案】 CCJ6Q8K6U3P6S10V8HX9G8Y4I8J1V4M3ZC9I6E7V6U1F2W13、高血压脑动脉硬化性脑出血A.基底节B.大脑皮层C.脑桥D.大脑半球两侧中线

2、附近E.小脑中线附近【答案】 ACW5Y1Z10R9K1L5L3HS5L6C7M2G1K10H8ZA1G6L5B7M4F6F64、典型的矽结节横断面似A.葱头状B.不规则状C.星芒状D.网状E.以上全对【答案】 ACL6W1Q3T4D5M5T8HL10K8F5S7P3B10P2ZM4I1W5J9S2P8L15、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外A.肠道器质性病变B.对某些食物不耐受C.胃肠动力学异常D.内脏感知异常E.精神因素【答案】 ACI4P6X5J3P4Y9G7HL3M8Q5Z2M7W8F9ZJ3L1P6P10U7W4Y106、男性患者，30岁，体检发现右肺第二肋间局限斑点状纤维硬结

3、病灶，痰结核分枝杆菌阴性。其处理的方法是A.不需要药物治疗，定期观察B.采用4H治疗C.采用2HRVE4HRVD.采用2HRZ4HE或2H3R3234H3R3治疗E.采用2HE4H治疗【答案】 DCT10W9I6T9N7C1Y1HP5A3P1F4G6S7S7ZJ8A2L6T10E5T9M77、下运动神经元病变多表现A.对称性迟缓性瘫痪B.肢体远端无力C.单侧肢体无力D.肢体近端无力E.单个肢体无力【答案】 BCI9B6Q6W1V3T4K6HY7N8Z8D6N6T8Q2ZJ1V9J3T5A3T3H88、女性，50岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细

4、胞10010A.浸润性肺结核B.肺真菌病C.支原体肺炎D.支气管肺癌E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACP9P2C5P8L6N9W10HD10S7T3I2Q5L9F2ZA2L9X8R10O7P4D99、急性胰腺炎假性囊肿形成时间为A.病后34天B.病后24小时C.病后34小时D.病后34周E.病后34个月【答案】 DCW8T3X2V9H5D2M7HP1N2M4K6S2J7E6ZY4C2H1B1T7N5C510、男性，56岁。吸烟30年，以低热2个月伴咳嗽气短2周入院，痰中略有血丝，肺CT示右肺上叶斑片影，右侧胸腔积液，于外院应用哌拉西林/他唑巴坦静滴1周症状无缓解，血常规WBC 5.6109/L，N

5、 62%A.类肺炎胸腔积液B.结核性胸膜炎C.癌性胸腔积液D.肺栓塞E.心功能不全【答案】 BCV10N5A2A5X5Q7N8HT8G8X8D8J10G4K10ZQ1V3V4X1R9C2A111、对于多囊肾，下列哪种说法错误A.腰痛、高血压等为常染色体显性遗传型多囊肾病的常见症状B.常为单侧肾脏受累C.肾脏体积增大D.包括常染色体显性遗传型和常染色体隐性遗传型多囊肾病E.不宜进行肾穿刺活检【答案】 BCD6G3A4Z5I6I8X7HJ9C10X10Q5V6J7R8ZD10E6O9X10T7B9U112、男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39，

6、心率110次分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失A.大肠癌B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠C.肠痉挛D.肠结核并发肠梗阻E.Crohn病【答案】 BCU7O9Z2M7S2F9T10HI7I1S9K7L9N9U8ZT4D1M7X3E4Z9A113、细胞外液占体重的A.2025B.5560C.7580D.3540E.45【答案】 ACM3L4A5T2B9K7Y1HA6N4C9B5G8O9D1ZW3M3S2G3F6K6B314、Crohn病最常见的临床表现是A.腹痛腹泻B.高热C.肠梗阻D.腹部肿块E.肛门直肠周围病变【答案】 ACF6D2X9F6R4S3L3HV9U6K2K4S5

7、O3U1ZJ6N6K2W2F5D1Q415、在临床医学研究中，对待受试者的正确做法是A.对受试者的负担不可以过分强调B.需要特别关照参加试验的重点人群的利益C.对受试者的负担和受益要公平分配D.对受试者的受益要放在首要位置考虑E.对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑【答案】 CCV3D6O9B1S3Q10D2HF1Z4A1M5P9T1V7ZT5G8Z5K2R5X3V516、第2次放射性131I治疗甲亢应在第1次治疗后A.6个月B.3-6个月C.4-6个月D.1-3个月内E.7-10天【答案】 ACV10L7X4I7V3B2M3HV2C10Y9Z3T5V6V5ZE5W1V3S1J4D3U61

8、7、引起同侧头面部痛温觉障碍、同侧Horner综合征的是A.大脑脚底综合征B.脑桥背侧部综合征C.延髓内侧综合征D.延髓外侧综合征E.脑桥基底部综合征【答案】 DCK5G1H4U1Y1J10C6HA10W8J6S1P1O3A7ZV2T10C8U7J3J8Q718、男性患者，29岁，头昏、乏力3个月，皮下散在出血点，脾未触及，血红蛋白80gL，白细胞3510A.急性粒细胞性白血病B.再生障碍性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.原发性血小板减少性紫癜E.慢性淋巴细胞性白血病【答案】 BCK1N5O10N5W6T5O10HB1B4Z10D7J6P7G5ZR3N4O7Q5Q10G7H919、特发性肺间

9、质纤维化A.双下肺固定部位的湿啰音B.杵状指(趾)C.呼气相延长的弥漫性哮鸣音D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大E.局限性的喘鸣音【答案】 BCZ6S2Y1Y7Y6R7Z4HZ8R2Q1O10V2H8R10ZN3V7V8L9N2P9A120、慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制A.血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂B.吠塞米C.氢氯噻嗪D.受体阻滞剂E.哌唑嗪【答案】 ACE9M8V3A4H8V10A4HK8L1L8N8W2A5J10ZC7Q10J9Q3E2W1X221、患者女性，77岁，突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体：血压190/110mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅

10、，伸舌左偏，左侧偏瘫。A.高血压危象B.枕骨大孔疝C.海马沟回疝D.心源性猝死E.乳头肌断裂【答案】 CCK10J3H3Y2Z7L1Y10HC8W10T5R2J10W3V7ZV5N8L8E7E1Q7I1022、女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前感冒，自服感冒通后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH729，PaCOA.改善缺氧，降低肺动脉压和肺血管阻力B.利尿，减轻肺间质可能存在的水肿C.唤醒神志，改善

11、咳嗽排痰功能D.舒张支气管，降低气道阻力E.纠正电解质紊乱和酸中毒，改善呼吸肌力【答案】 DCG7P8D6D1I3D5O7HX5B5E9I2P9D9Q3ZK9X6Q7V8B9I7I523、甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状A.12个月以上B.45个月C.67个月D.811个月E.23个月【答案】 DCM10P1L1E3N1V7G10HB4M6Q2Y3B2E3J3ZK5A4R7B5M10S3P324、结核菌侵入人体后48周，身体组织对结核菌及其代谢产物发生的迟发型变态反应（DTH）可致A.致敏的T淋巴细胞减少B.外源性细菌感染C.局部真菌感染D.易引起干酪性坏死，空洞形成及病灶播散E.局部大量

12、的白细胞浸润【答案】 DCT10J1M3F8B4Z4R6HQ4N10B10P5M8Y6L3ZR5Y7F7J5C7E1W725、结核菌素试验的部位是A.不管左右都可以B.左侧前臂伸侧C.右侧前臂屈侧D.左侧前臂屈侧E.右侧前臂伸侧【答案】 DCK8M4Q9A4Q2S3A7HQ5L8F2P10J9K4E9ZJ1W4V9W6T5E6N826、以下哪项不符合静脉溶栓治疗原则A.应尽早用药以起病6小时内为最佳B.尿激酶用药前应先用地塞米松及异丙嗪C.同时应用口服阿司匹林并长期服用D.溶栓剂的剂量应尽量小，以防止不良反应E.严重高血压病人不宜应用【答案】 BCM5H8F6L3T8V3K5HF1G3Y4Z3

13、R8Z4B4ZU6M5Q2Y10J4E3Z327、支气管扩张最有意义的体征是( )A.局限性湿啰音B.消瘦C.杵状指D.局限性哮鸣音E.贫血貌【答案】 ACU9T4C8F7I7X2X10HH8I8D8G4W8N3W1ZY1S10Y8X7F2U2P228、肠源性发绀见于A.有机磷中毒B.酒精中毒C.亚硝酸盐中毒D.大肠埃希菌毒素吸收E.内毒素休克【答案】 CCM8B9O7U5B10N4P7HP9R4B1I10N4R4I2ZY7E7R3Z6P3E6X629、某男性工人，曾在某金矿任掘进工10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊A.混合性尘肺B.石棉肺C.矽肺D.

14、矿工尘肺E.硅酸盐尘肺【答案】 CCO5I10A1F7A7Y7T2HM7L8H7X8O2O9C10ZU5K1S9Q7O2P2Z430、男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒A.尿粪卟啉B.血、尿铅C.尿ALAD.白细胞计数E.诊断性驱铅试验【答案】 DCO3C2G8H8D2L2P1HV3

15、M5Z4K7Y3Z6J5ZY2J4W4P9T8T1B431、男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下10cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100gL，最大可能的诊断是A.肝硬化B.原发性肝癌C.乙型肝炎D.阿米巴肝脓肿E.淤胆性肝炎【答案】 BCA4J7V10H5F2W1T7HE5R7D2Q7D6K5M3ZP1Z5W6O2S9J6Y732、缺铁性贫血时红细胞实验室检查应是A.MCV100fl，MCHC35B.MCV80fl，MCHC35C.MCV80fl，MCHC32D.MCV80100fl，MCHC35E

16、.MCV80100fl，MCHC32【答案】 CCA1L1N1B7N8A5B2HY5I8G9I1H3Y5C9ZX10L4P6S9F10Q1K433、女性，24岁，既往患类风湿关节炎，受凉后发热腰痛3天，体温38，巩膜黄染，肝肋下10cm，脾肋下4cm，尿胆原(+)，血清胆红素25molL，HGB80gL，WBC13010A.糖皮质激素B.大剂量丙种球蛋白C.环磷酰胺D.长春新碱E.脾切除【答案】 ACJ5N10W8P7J6U9B3HE9A5Z2X1Y3G6G6ZU8O1T3H6G4A1K734、MFX化疗后解救的药物是( )A.铁剂B.维生素BC.叶酸D.甲酰四氢叶酸钙E.生物素【答案】 DC

17、O10E3Y9M9U8P2X1HE9I7P10G10I7B9S4ZT8T4G6C6A9A10N1035、慢性肺源性心脏病心力衰竭时，应用强心剂的指征是A.感染已控制，利尿剂无效B.明显气急、发绀C.两肺底湿性啰音D.肺动脉高压E.心率大于120次分【答案】 ACE9L4G10H8H7Z4A7HJ8I4Y7F1Y2H6B10ZC8V7P9D10A9A6R1036、下述哪种继发性高血压最常见A.慢性肾脏病B.嗜铬细胞瘤C.皮质醇增多症D.主动脉缩窄E.原发性醛固酮增多症【答案】 ACX8M6S9V4O3F7G9HG2Q1S9J7G10Q7T7ZP10R7B5T5S5X7O537、男性，23岁。腰背

18、部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。A.塞来昔布口服缓解腰颈及关节疼痛B.柳氮磺胺吡啶口服C.金制剂治疗控制病情D.沙利度胺口服E.生物制剂治疗【答案】 CCE5X1N2F8I9O9I10HT1M3C6Y6W7O4T3ZJ6A3V2H6Y8E6D738、自身免疫性甲状腺疾病除Graves病外还有A.亚急性甲状腺炎B.桥本病C.自主性高功能腺瘤D.放射性甲状腺炎E.纤维性甲状腺炎【答案】 BCA9V7K8N10E1P10Q4HJ2T7Y8A7D7O9Q10ZK9L5L9P8N9S6D13

19、9、男性，60岁，肾绞痛，血尿，血钙高，血磷低，肾功能检查正常，血清甲状旁腺激素测定值增高，X线片骨质疏松，可考虑A.肾结石病B.老年性骨质疏松症C.原发性甲状旁腺功能亢进症D.肾性骨病E.肾结核【答案】 CCL3G10O6U7K1F3K10HG10D9Y1P3S3I4K8ZU7O9K10H10H3P2I340、细胞因子补充增加疗法适用于A.移植物排斥B.自身免疫性疾病C.恶性肿瘤D.感染性休克E.包括A.B.C三种【答案】 CCN6D8S2Q1J3F2R10HS4C9J8M1M6R3W8ZV4T2P1S6P10U1F741、支气管扩张( )A.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降B.发

20、热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热E.突起胸痛、气促、咳嗽【答案】 BCD1V7S1G4I9Z3D10HK6T6L7W4L7Y7T7ZI4S4A2X6M7H9R842、关于反应性关节炎的描述错误的是A.发病前有过泌尿生殖系感染或胃肠炎B.可有结膜炎，虹膜炎C.部分患者有骶髂关节病变D.一般与HLA-BE.多呈自限性【答案】 DCY3O9Z10C7X8F3U1HZ8D10A1H10B6S5V7ZO6L1W1G10R10K6P843、脑囊尾蚴病脑实质型A.表现为癫痫大发作B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等C.结节可分批出现D.可表现为眼

21、前有黑影飘动E.表现为活瓣综合征【答案】 ACD8P2M7P6Q5V8J1HD8H4Z4N4L9I2X9ZV9N4X9D8O3H3G844、女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100gL，白细胞1010A.血小板计数减少B.脾明显肿大C.紫癜D.血小板生存时间缩短E.骨髓巨核细胞增多【答案】 BCA9A9N10O4X6E3X10HK5X9M9O7R3L9G3ZV2K5L6O1A4H7Y445、关于急性上呼吸道感染，下列不正确的是A.是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称B.常见病原体为病毒C.具有一定传染性D.发病率低E.一般病情较

22、轻，病程较短【答案】 DCN10T8N9L9A9T4F5HB6W4M4J1L5P10Q10ZX8W4Q1J3A10I1U746、男性，69岁，溃疡病史40余年，今晨突发呕血约100ml。于2个月前开始出现不规则上腹痛，纳差，进食差，体重下降快，该患者最可能的病变是A.食管贲门黏膜撕裂B.消化性溃疡穿孔C.胃癌D.急性胃黏膜病变E.食管胃底静脉曲张【答案】 CCQ5N6O10H10E8M5V10HB7J8D8F4Q6Q8T5ZX6J4Z4C10A10J7N547、某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586molLA.氢氯噻嗪B

23、.苯溴马隆C.吲哚美辛D.秋水仙碱E.泼尼松【答案】 ACV7U1L1K3I2V2D4HP1E7A9I7P1I10R8ZY9L1L7F9U9C4C648、患者男，37岁，农民，10月13日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛7天，咳嗽、咳痰带血3天。查体：神志清，眼结膜充血，腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结，质软、触痛阳性，腓肠肌压痛明显，双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康，近期曾参加秋收。A.大叶性肺炎B.钩端螺旋体病C.肺结核D.肾综合征出血热E.流行性感冒F.支气管扩张【答案】 B49、引起肝性脑病最主要的病因是( )A.肝硬化B.脂肪肝C.胆系感染D.肝癌E.病毒性肝炎【答案】 ACL

24、2Z10A7F9S10W6A3HO5M10S10Y2S10U1H5ZF2M4P10Q10M1D3O750、患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级A.神经营养因子B.叶酸C.激素D.补充维生素BE.输血【答案】 DCS10R8U5B1N1X1X2HL8C4P2G10Z10U3B10ZV9P2Y7G2B4F8V451、男性，25岁，因哮喘发作就诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列体征预示病情严重的是A.肺内广泛高响度哮呜音B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.心脏绝对浊音界缩小E.肺叩诊

25、过清音【答案】 BCY4T10P2E6B5Y1L4HN4E1D1C8L7K2P1ZT3B7R2O5B4N9S652、关于慢性输血溶血反应叙述正确的是A.发生在异体24小时之内B.主要由血型不合引起C.患者症状重，抢救效果差D.容易引发DICE.为血管内溶血【答案】 BCT4H5Y10R8D1I5I1HK2M2A7K7V4K3Y10ZU6H3Z7J8B2U7G253、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.激活炎症细胞的变形B.容易出现反跳现象C.抑制

26、花生四烯酸中环氧化酶活性D.抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子，抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1E.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收【答案】 BCN7Q6J4O5J2N1B5HG5T3I9K9Y1S7O9ZW8P2N6N6I8L9P454、对于1型糖尿病，正确的是A.易发生酮症酸中毒B.起病缓慢，症状较轻C.易并发心血管病变D.多发生于40岁以上中老年人E.血浆胰岛素水平正常【答案】 ACA1E8R4A8V1X7T1HM10X10O9D10A3Q6C2ZQ7G7D4U8C10W5F1055、关于成人中性粒细胞的叙述正确的是A.中等程度中性粒细胞减少是绝对值LB.中性粒细胞占白细

27、胞4060C.中性粒细胞缺乏是绝对值0.510D.中性粒细胞分叶过多是核左移E.中性粒细胞减少是绝对值3.010【答案】 CCS6I3V5A3N7V2F6HQ2T6X9A10F1H3Z2ZP6Z2O10A3O4T8Q256、急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用A.阿托品B.哌替啶C.异丙嗪D.吗啡E.普鲁卡因【答案】 DCI5U6Z2Y3D8W2G4HG9L10D4L1Z2J6A8ZF5U1S1Z1I1K7M757、关于糖尿病饮食治疗原则不正确的是A.糖类占总热量的5060B.脂肪占总热量的30C.蛋白质占总热量的30D.蛋白质至少13来自动物蛋白E.提倡粗制米面及杂粮【答案】 CCJ5W5N8Q1M1

28、0K9O7HO3H6T7Y7W4G6L3ZQ4D6C2M7B4Y2T1058、下述哪一种疾病不属于脊柱关节病A.Reiter综合征B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.强直性脊柱炎E.炎性肠病性关节炎【答案】 BCN2H1P6T9A5K6O9HH2F4B7E1E6O4G6ZR3Q7J6U3X1J1R659、污泥的处理法不包括：（ ）。A.石灰稳定B.脱水及热处理C.厌氧消化D.离心分离【答案】 DCW1K10W8P3K7P8P3HX5J6G9E6D4B1Z4ZY7R6R1C2N10K5N860、胃溃疡癌变时A.面色苍白，尿少，血压下降B.突然全腹剧痛，腹肌紧张C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续

29、阳性D.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食E.恶心、呕吐、泛酸【答案】 CCF9O2N10F10D2I1U4HH8Q6V7U2U9L1N5ZJ3G10N6K5G10J3T561、真性菌尿患者，在无临床症状时，经两次尿培养后，均提示同一菌种且细菌数需A. 102/mlB.103/mlC.104/mlD.105/mlE.106/ml【答案】 DCZ8K9N10S1A3P5O6HJ9A3M9K3E3X8O5ZC5W8B10J9U3Q7K662、男性，农药厂工人，因误服农药中毒，出现胆碱能危象，经抢救脱险A.马拉硫磷B.氯氰菊酯C.西维因D.速灭威E.溴氰菊酯【答案】 ACW8L6X2R2D5E1W

30、8HG1G1Q3S10N4F1Q5ZG2T3Q3X1C3N3I263、下列不是Crohn病的治疗措施的是A.免疫抑制剂B.非甾体类抗炎药C.氨基水杨酸制剂D.糖皮质激素E.手术治疗【答案】 BCK2O7V1S8L7X2I10HM6X5U6N3B9C9S5ZF8I2I2M1K9Q7U1064、男性Cushing综合征患者性欲减退、阴茎缩小和睾丸变软的原因主要是A.皮质醇抑制垂体促性腺激素B.肾上腺雌激素产生过多C.肾上腺雌激素产生减少D.皮质醇直接作用于性器官E.垂体原发病变，造成促性腺激素释放减少【答案】 ACK8L10W6Q3E6L5D6HN2I3U2H3R5Z5T9ZS8L5X3Y10K7

31、P3S465、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP17/12kPa，P86次/分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.中药治疗B.B超引导下穿刺C.手术治疗D.结肠充气复位E.对症支持疗法【答案】 CCR8P10E10X7Y7Y3U5HK5V6V6C2R2C2V5ZI3E6A8Z8Q2F3E666、男性，30岁，农民，10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后退热，但出现头晕。尿少排尿痛。血象：白细胞1810A.甘露醇加硫酸镁口服导泻B.血管扩

32、张剂酚妥拉明静脉注射C.高渗葡萄糖液静推D.20甘露醇静滴E.山莨菪碱静脉注射【答案】 ACU5X5E1L9Q1I8D6HW8G3V2D1L3N4V3ZO7V10T6M5S5P6C667、有关Graves病说法错误的是A.可有重症肌无力B.可有骨质疏松伴尿钙磷、羟脯氨酸增多C.有家族发病倾向D.TRAb作用于甲状腺是Graves病的次要病因E.患者具有高代谢综合征，总胆固醇降低【答案】 DCH6Q6N7A1Q1M3V10HQ2H5C5G9E2I5Z7ZK10L10F5D9P1F4W768、患者，女性，58岁，5年前确诊糖尿病，长期口服格列吡嗪控释片5mgd。坚持服用普伐他汀(40mg睡前服)6

33、个月并严格坚持低脂饮食。无冠心病家族史，行运动后心肌核素扫描提示心尖部充盈缺损。其血脂和血糖如下：TC 623mmolL，TG 180mmolL，LDL 412mmolL，HDL-C 110mmolL，空腹血糖620mmolL。依据上诉情况，应向其推荐以下治疗措施A.加用考来烯胺1gd，并继续服用普伐他汀B.用普伐他汀，改为吉非贝齐0.3g，3次日C.停用普伐他汀，改用辛伐他汀40mg或阿托伐他汀20mg，睡前服D.加用烟酸，1g，2次dE.减少新鲜水果和脂肪的摄入，以降低甘油三酯水平【答案】 CCH3P8X5R6E7E7E8HS3H4T4D9Y2H10C5ZF3M6W1N1S1X8Q569、

34、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是A.心房颤动B.急性肺水肿C.感染性心内膜炎D.血栓栓塞E.右心衰竭【答案】 ACV3J7J7P1L2N9I3HG4S10G10E8R8I2J5ZL2B4Y10Y9J8A5T370、下列不能作为遗传性球形细胞增多症诊断依据的是A.网织红细胞降低B.贫血、黄疸、肝脾大C.红细胞膜蛋白电泳发现红细胞膜缺陷D.骨髓幼红细胞增生E.红细胞渗透脆性试验阳性【答案】 ACJ6I10O2P5R3E2T3HL7T8C9B6M4H6G1ZM6E4W10U5C1N6V771、女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹

35、股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4010A.地方性斑疹伤寒B.恙虫病C.伤寒D.鼠疫E.肾综合征出血热【答案】 BCJ6A8S8V10W4H7K5HX10D5X1X4L3S1B10ZB4Z9T1Q6Q9Q7J1072、男性，62岁，右下肺鳞癌已顺利经过手术，淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。下列不是判定预后的主要因素的是A.免疫功能B.肺功能C.组织学类型D.TNM分期E.基础状态【答案】 BCG4C6S10N6N1T1T1HC7M3K3V8L5Y9O4ZC5E10W1W2I8I4L673、继发性肾上腺皮质功能减退症的临床表现中，不

36、应有下列哪项表现A.极度乏力B.食欲明显减退C.皮肤色素沉着D.低血糖E.低血压【答案】 CCS10K7K5Q5J1B4N6HA10U5J3H8E3H9L6ZH1U1A9T3Z2J2J174、符合特发性血小板减少性紫癜的表现是A.骨髓巨核细胞增多，小巨核细胞增多B.骨髓巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞C.骨髓巨核细胞增多，病态巨核细胞增多D.骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞显著增多E.骨髓巨核细胞数量显著减少【答案】 BCO3D4X1N3Q10S1L7HK8S5B4Y9K7S10J6ZJ3Q6H5W5H4Q9N975、哪项属于克罗恩病的肠外表现( )A.腹泻B.瘘管形成C.杵状指D.腹痛E.腹

37、腔脓肿【答案】 CCZ5D3K4X2S1S7Y9HQ5W6G2R2B2F1X3ZD6L8Z5V9N3V10E576、女性，30岁。间断上腹部隐痛6年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP75/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.胃镜B.X线钡餐检查C.上腹部增强CTD.上腹部超声E.幽门螺杆菌检查【答案】 ACL7Y3I8Y4U3A10Y4HY7W1V6J1R9K5Z4ZH6M6B8A6Z3Z4G177、女性，50岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50

38、mm/h，血白细胞10010A.浸润性肺结核B.肺真菌病C.支原体肺炎D.支气管肺癌E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACI6D6E8F6H10T6H10HR6G6G6J6B9Z9N7ZA2S8B7K2N6R10P1078、心源性水肿A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部水肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性【答案】 CCI8J4O10Y10O1H1Z6HF2L8F6P8W7T4S1ZL4B5Z4F5E2K8R179、患者，男性，28岁，反复右侧眼眶后部疼痛3年，加重2周。患者近2周来每天固定于下午3点左右开始出现头痛，持续

39、2小时即缓解。头痛剧烈，伴有右侧结膜充血，流泪和流涕。3年前有类似发作，未经诊治自行缓解。本次发病应用泼尼松治疗效果显著。可能的诊断是A.丛集性头痛B.典型偏头痛C.枕神经痛D.紧张性头痛E.低颅压性头痛【答案】 ACK1M9U1Z1Y5H3X1HC5Q5Y3B2B9H7I10ZA6G3Y6O3Y10T4P380、男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影A.无需停药，但应注意观察B.立即更改方案C.不能停药D.立刻减少用药剂量E.立即停药【答案】 ACR3E5A7I5I2S8R10HL8J9G2F1Z7I8Q2ZT8Z7J5N4N8Q6P381、患者女性，28岁，因发热、头晕

40、、纳差、乏力2周入院就诊，查血常规提示血红蛋白78g/L，血小板30109/L，骨髓检查确诊为急性白血病。A.形态学和组织化学B.骨髓活检和细胞遗传学C.形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学D.骨髓细胞培养和免疫学E.形态学、免疫学、细胞遗传学【答案】 CCC2F8G3T1R9B8O10HV3S8U6S7J8O7I2ZZ5N3I8E8Y6M5X282、 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC2810A.四环素类B.喹诺酮类C.利巴韦林D.青霉素GE.氯霉素【答案】 DCC9M4J1N9K1G7

41、W10HL9I3W2Z9E5K2W2ZK1W2S8I7G7U2D1083、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.质子泵抑制剂+克拉霉素D.胶体铋+阿莫西林E.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑【答案】 BCI10J4V2V4L2W1N1HU1B2Y8I9V3S1M7ZD7C9D2D9H2H1M884、男性，30岁，4年来上腹部偏右侧节律性疼痛，进食后可缓解，伴反酸，3天前出现柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.反

42、流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.出血糜烂性胃炎出血【答案】 DCO8O3X2U5N4R8I5HU2X7O8K2N7U7J6ZT8Y9F10E10X6C7Y385、皮质下型分水岭脑梗死的病灶多位于A.额中回大脑皮质B.顶、枕、颞交界区C.大脑深部白质、壳核、尾状核D.小脑皮质E.脑干【答案】 CCR2I7O6U5B9Z3M7HB1L5B10Y3N9N3S2ZP9D2J6S2W8N5G686、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.特异

43、性抗体检测B.血气分析C.腰穿测脑压、检查脑脊液D.头颅CT检查E.取大便化验【答案】 DCZ1R6U9G6A3C3K8HF9D10U1Q5W5Y3R1ZQ1U4Z5F6Y9U3W187、女性，60岁。肝硬化腹水，少尿，下肢水肿，端坐呼吸，心率130次/分，应立即采用下列哪项措施A.氢氯噻嗪口服B.毛花苷C静推C.口服硫酸镁导泻D.放腹水E.螺内酯口服【答案】 DCB4D7M9A3X2L2I7HY1Z7J9V4E3A8N7ZL9M2V5Y5L2L10B188、原发性高血压的病因包括A.遗传B.病因不明，是一种多因素疾病C.高盐高脂饮食D.肾脏疾病E.精神紧张【答案】 BCX3U1Y7X1K3Y

44、7J6HU6N3V10N8C4F1R3ZJ5K9T1X4O4S8D289、苯的主要蓄积部位是A.骨骼B.肾C.骨髓D.肝E.神经组织【答案】 CCP10D4Y7M6V9V8P9HX8F4I4N5P7F4A7ZW4F7P5U6S6U6V590、男性，30岁。乏力盗汗一月余，咳痰带血两天，既往胸膜炎病史，X片示左肺尖密度不均影；ESR30mm/h，WBC6.010g/L。A.静滴红霉素B.静滴头孢类抗生素C.SM+INHD.INHE.肌注青霉素【答案】 DCT5A5M5A5K6F10M5HJ5X7Y5D2A7X2I3ZN3V3I3I7I4I3P691、急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗、尿少，血压9070mmHgA.低血压状态B.心脏破裂C.心力衰竭D.心源性休克E.血容量不足【答案】 DCZ5B3R1G1D8S7Z6HX3H9E5L6O7R3Q3ZY10O7I1B6E8G1F192、患者男，22岁，农民，疲乏无力、面色苍白近1年，近来出现上腹痛，消瘦。查体：贫血貌，上腹部压痛。血象：红细胞2.0109/L，血红蛋白 70 g/L，白细胞 7.6109/L，中性粒