2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分300题附精品答案(山西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下述哪项表 现是由T3,T4分泌增多直接所致A.甲状腺肿大B.浸润性突眼C.心率增快D.胫前粘液性水肿E.甲状腺血管杂音【答案】 CCZ3T7X6K4E4A6H1HO8J5Q6L3H10F1H3ZW1I4N3Q1M8J1O72、 45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力A.12.5kgB.7kgC.10.5kgD.15kgE.5.5kg【答案】 CCT3J8S2W2J10I8T10HK2P3W8T8U6C3X1ZY8J4Y2S9O10O1X63、原发性血小板
2、增多症的血液特点是A.白细胞一般不增多B.对肾上腺素反应敏感C.血小板多在30010D.血小板聚集成堆,可见巨型血小板E.血小板对胶原、花生四烯酸诱导的聚集反应增强【答案】 DCH8Z7V10D4S3Z4P4HV1E3H5I2E6J4D3ZZ8P1K7J6K6T7U74、男性,60岁,嗜酒,急起高热,咳嗽,咳黏液脓性痰,量多,胸痛。胸片示右上肺叶实变,有多个蜂窝状空洞,叶间隙下坠,下列哪项诊断可能性最大A.肺炎球菌肺炎B.克雷白杆菌肺炎C.急性肺脓肿D.病毒性肺炎E.肺炎支原体肺炎【答案】 BCL1C3M8U8H3S8H4HK1W3T4V1Z1W9D4ZP6J3T6F10J10S2A85、右侧
3、CA.病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退B.病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退C.右上肢所有感觉减退或缺失D.右上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留E.左上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留【答案】 DCL9G5R7P9T7N2H3HV2R8H7P10G8S8D8ZW10F3O3C4Q7F7H96、男,45岁,反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现。该患者最可能的诊断是A.反流性食管炎B.陈旧性心肌梗死C.食管癌D.变异型心绞痛E.纵膈肿瘤【答案】 ACM5W3K2E3M3S7Q9HF4E1Z5T6L2F7E5ZO5P4H2Z8T2K5Z27、支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是A
4、.支气管痉挛B.气道壁重建C.支气管黏膜水肿D.微小血管渗漏E.黏液栓形成【答案】 BCP5W5Q9S2T1J9Z1HY6L2U8B7V5K8O3ZM3O10X3W7C8B6N78、男性患者,28岁。诊断亚急性感染性心内膜炎,抗菌治疗症状好转后,突然出现腹痛、呕吐、血便。首选应考虑的诊断为A.亚急性感染性心内膜炎,肠系膜动脉栓塞B.急性肠炎C.急性肠梗阻D.急性胃炎E.急性胃穿孔【答案】 ACL4R2Y3G4C1Y1Y6HG1X9G9W6M6X1A5ZR10D6H9C4K7S7Z19、女,20岁,尿频、尿急、尿痛3天,无发热及腰痛,既往无类似发作。查体:双肾区无叩击痛。血WBC4.9109/L
5、,尿白细胞30-40/HP,红细胞10-15/HP,该患者诊断为A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性膀胱炎D.肾结核E.肾结石【答案】 CCS1R9C6O1M1T4S6HT7E7L8T4G5Z4A10ZE2J4T2R3T3Z8V810、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.支气管扩张B.肺脓肿C.慢性支气管炎D.肺肿瘤E.大叶性肺炎【答案】 ACW3V2O3B3F1R3F4HM7O2X1O3J7C2F9ZR3U3O7L8S8W8B111、男性,42岁,发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红
6、斑,红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展A.进行性硬化病B.系统性红斑狼疮C.皮肌炎D.血管炎E.贝赫切特(白塞)病【答案】 CCX4Z5S7E3N6I8S3HP9Y5P4T4C6M7Z3ZL9S7G2O10D2K8V712、结肠Crohn病的首选治疗药物A.阿莫西林B.甲硝唑C.泼尼松D.柳氮磺吡啶E.硫唑嘌呤【答案】 DCK1R5S3Q5X8C1M2HI6V8E3M10W2D6P9ZI10Z9H3S7H7U7R313、患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,
7、双下肢轻度凹陷性水肿。A.ANA滴度升高B.尿蛋白增加C.溶血性贫血加重D.出现发热E.出现颜面皮疹F.血沉增快【答案】 C14、下列关于上消化道出血错误的是A.可以在胃内灌注去甲肾上腺素来治疗非静脉曲张破裂出血B.静脉曲张破裂出血可采用垂体后叶素、生长抑素等C.出血量600ml不引起血压降低D.活动性出血者,禁食E.出血后血尿素氮升高【答案】 CCU6H10R9S4P3U5X7HE2G10C9O2D10J3E6ZF8B3N5F4L8P7Q615、贫血患者临床症状重是由于如下因素,除了A.贫血发生较快B.贫血较重C.红细胞内的2,3-DPG增高D.患者年龄较大E.患者伴有心血管疾病【答案】 C
8、CE2X9M3I4T10I8W5HI2K1P8X10X5C2U3ZC3X4W3K7Q2I3H1016、下列关于期货公司董事会的表述,正确的有( )。A.期货公司应当设立董事会B.规模小、股东数量少的期货公司可以自行决定是否设立董事会C.期货公司可以设立独立董事D.期货公司的独立董事不得在期货公司担任董事会以外的职务【答案】 ACQ4O5N5Q7C3H1O8HO2W6Z3Z7W1J10V6ZN2G7M5O6W1V3B617、伤寒的临床表现不包括A.脾大B.消化道症状C.皮肤瘀点、瘀斑D.发热E.相对缓脉【答案】 CCI10J1I3F8N4Z3X7HD3F4I2N7A9Q8T2ZA7W5P6X8C
9、9V6D118、胃溃疡腹痛的规律是A.疼痛-进食-缓解B.进食-疼痛-缓解C.无明显规律性D.疼痛-便意-缓解E.疼痛-排便-加重【答案】 BCK9Z1Z4G9J6Y8L5HO7G4W7L2V2I10U10ZN8C2D8K10B8G3X719、男性,27岁。查体:脾脏触诊有摩擦感,压痛明显,脾脏听诊可闻及摩擦音,该患者的诊断是A.脾囊肿B.溶血性黄疸C.脾周围炎D.慢性粒细胞性白血病E.淋巴肉瘤【答案】 CCD3W3J5Z6M7W2H5HO4U6I5G6E3F3L3ZH6G5K6N8K4U10C320、急性肾衰竭并发心力衰竭的患者,最有效的治疗措施是A.强心治疗B.利尿治疗C.扩血管治疗D.透
10、析治疗E.镇静治疗【答案】 DCQ8B5S8O5E10E6I1HS7B7A3L1F7Q7Z9ZG4P2U9C5J8S4L121、某病人将参加一种高血压药物的临床实验,在实验中医务人员应遵循以下原则,除了A.一切以病人的利益第一B.实验必须得到病人的同意C.病人应承担实验的一切后果D.实验要有利于学科的发展E.向病人讲解实验的有关内容【答案】 CCM1E4B5X9I2K6D6HO9F9W7F6Q8W1D6ZE1C10W3T5J9I6P922、男性,32岁,水肿、尿少、呕吐2个月,血压170110mmHg,尿蛋白(+),颗粒管型510个HP,BUN35mmolL,Cr960molL,HGB86gL
11、,该患者诊断慢性肾炎、尿毒症的主要依据是A.尿蛋白(+),BUN35mmolL,Cr960molLB.水肿、尿少C.贫血D.高血压E.胃肠道症状【答案】 ACD3S6R6W6Y9S8S8HW6M10I4W4F4K9U4ZZ9A9Y10F4Z4R7L323、下列关于慢性淋巴细胞白血病的治疗说法错误的是A.嘌呤类似物不可用于治疗难治复发CLL?B.大剂量甲泼尼龙对难治性CLL有较高的治疗反应率?C.早期无需治疗,定期复查即可?D.治疗目的是提高CR率?E.苯丁酸氮芥目前多用于年龄较大、不能耐受其他药物化疗或有并发症的患者以及维持治疗?【答案】 BCE7P3P1T2N9B6G6HQ1Z8W10R1O
12、2K4R2ZH4L10X1R8W4Z5E224、女性,30岁,患有继发性肺结核。A.初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗(6个月)B.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核分枝杆菌有效C.应坚持早期、联合、大量、规律、全程用药D.临床有结核中毒症状,X线病灶有炎性成分,需化疗E.对病灶部分硬结,痰菌阴性者,可先观察,暂不用化疗【答案】 CCZ6S2O5Q9H9H4K10HB8I2U6R3C8T9R1ZT10E7V10V2S1W5B325、男性,30岁。乏力盗汗一月余,咳痰带血两天,既往胸膜炎病史,X片示左肺尖密度不均影;ESR30mm/h,WBC6.010g/L。A.静滴红霉素B.静滴头孢类抗生素C
13、.SM+INHD.INHE.肌注青霉素【答案】 DCM8R7T1E8V7D8L8HP1I1N4R4T8F2E4ZG8C2T1H5R1V7W326、男性,突发寒战,体温39左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP,脓液(+)。A.先锋霉素B.氧氟沙星C.红霉素D.氯霉素E.黄连素【答案】 BCS7M8I2C5H5N8E3HX2X10L1B6R7F6C4ZX8T2E5W9C7F10H127、流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点A.流行性脑脊髓膜炎流行时,仅少数病人发展成败血症或化脓性脑膜炎B.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎C.呈地方性流行D.
14、人是唯一的传染源E.以上都不是【答案】 DCY3G7F3M8U8T7O9HH6L10A2V9B3A6F9ZB7E10Q7W8U1B6R628、肺结核( )A.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降B.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热E.突起胸痛、气促、咳嗽【答案】 ACH10O5F10M6W8I4I2HV7A5Y5O6H5P10K6ZZ1G8B6Q5W9N4T129、男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛腹泻于8月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,测T39.4C,BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),左下腹有压痛,诊
15、断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.急性阿米巴痢疾C.急性细菌性痢疾D.霍乱E.急性肠炎【答案】 CCJ7G8V1H10A7J6K10HG4C2C10T10M10Z5G2ZV7E4T6Y9A8Y4Q430、肺炎A.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳,体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热【答案】 BCR3D4J8M9A7F2Y6HD5U4B10U5D2A4X1ZM10C5U1M3S6N8O131、流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施正确的是A.早期发现和隔离治疗病人B.流行期间儿童可以到拥挤的公共场所C.对
16、接触者不必给予处置D.密切接触者需观察3天E.脑膜炎球菌A群多糖体菌苗保护率为50【答案】 ACK8X7Q7V3Z3M10Y1HV6Q1Q9V9K3I3N7ZS8L9K3A6V7L7W632、预防刺激性气体所致肺水肿的关键是A.注射强心剂B.止咳、化痰C.控制感染D.早期足量皮质激素的应用E.卧床休息【答案】 DCI1X4X5J6K10V7B7HW8F6J10U1M4W8D9ZL5F3E5O7E5F9P133、女性,17岁。因高热,口腔溃疡,多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心
17、音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。A.贝赫切特病B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.混合性结缔组织病E.天疱疮【答案】 CCG10V5R4Q5B10B1B2HV9Q2A6M6F1F9V8ZN5M9W8Y4Q1G2N634、男性,48岁。急性心肌梗死,伴四肢厥冷,出汗。检查:心率120次/分,血压90/50mmHg,尿比重1.024,中心静脉压30mmHA.呋塞米B.毛花苷C.硝普钠D.补充血容量E.地塞米松【答案】 DCO2T7Z5B4E10E9W6HS4U5N3P5C2L4M6ZD2U7G8J9X5A10O535、女性,32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗
18、1个月来诊。入院时体检:血压180120mmHg,心率130次分,面色苍白,大汗,视物模糊,数分钟可缓解A.酚妥拉明静脉滴注B.甘露醇静脉滴注C.硝酸甘油静脉滴注D.普萘洛尔静脉滴注E.含服卡托普利【答案】 ACG2Z3M1S3S9Q4H4HP10U1Z10C4N10K6D3ZI6F5H2E10G8N3S436、COPD 与哮喘的确诊鉴别点为A.气流受限性B.支气管舒张试验C.X线D.超声E.致病因素【答案】 BCW9F1V10H6X3W8D8HV5G10E1H3R9R2G10ZY6Y10G3S10F6Y10U337、胸腔穿刺时,每次抽液不宜过多过快是为了避免A.发生胸痛B.发生胸膜反应C.发
19、生感染D.发生肺水肿E.发生胸膜肥厚【答案】 DCQ4U10U9V5G9H8O1HM7P5W7U6K10S1W2ZF1I3X3X9P4Z8V338、某男性工人,曾在某金矿任掘进工10年,2年前调离接尘岗位,调离时体检正常,因近来咳嗽、咳痰,治疗无效而就诊A.肺结核B.肺心病C.肺癌D.肺气肿E.支气管炎【答案】 ACC7S10R4H8U3D8H5HJ2K3Q3W8X6Y5R7ZG4M2M6M2R4G10J539、男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.气管插管,改善引流和机械辅助通气B.体位引流C.雾化吸入改善呼
20、吸道湿化,以利排痰D.经纤维支气管镜吸痰E.高频通气【答案】 ACN5Z1H5W1H8Z6X6HG6V2O5P9Q6I8O7ZW10P5U6G5A5Q4C340、患者男,38岁。低热2个月,余咳痰带血三天,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0109/L。A.PPD试验B.痰检抗酸杆菌C.痰检瘤细胞D.痰细菌培养E.肺 CT【答案】 BCJ2T5Z7A6H3O2L1HN8H7S2P2Z5B9D8ZV6S5P7O4V4G8X1041、COPD 与肺癌的鉴别中,确诊的要点是A.痰中带血B.刺激性咳嗽C.呼吸困难D.纤维支气管镜E.CT【答案】 DCT5Y9B
21、1U9E10B9M4HU2E3X1N1G5C2P6ZF3D7Y3K8R5Y2W742、下列不是肠易激综合征(IBS)的分型的是A.腹泻便秘交替型B.混合型C.腹泻型D.其他型E.便秘型【答案】 DCL7I8O8T2M1C4U6HM3S1E3F4H3A10G4ZS5P1L10K8H8N3D543、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.310A.疟疾B.流行性出血热C.流感D.钩端螺旋体病E.流行性乙型脑炎【答案】 ACI10J1R10F3E10T4C9HD6S6J5N3O2
22、B10J10ZB3E8N8A3D6M10A544、对SLE患者的脱发描述正确的是A.头发脆性增加,失去光泽,枯黄和易折断,造成弥漫性脱发,又称狼疮发B.治疗约3个月后的毛发广泛性脱落,称静止性脱发,病情稳定后又可重新长出新发C.脱发不仅发生于头发,也可发生于眉毛、睫毛及体毛D.以上均正确E.以上均错【答案】 DCF10C4F10P4G10H3H9HL6I8C2K5O6S4D7ZS9X2S5X1G2O1C445、椎-基底动脉血栓形成不出现的症状是A.眩晕B.吞咽困难C.交叉性瘫痪D.失语E.眼球运动障碍【答案】 DCM1R9E7G7H9V1O8HO8U2Y1A4S2P9F7ZV3M3K8C4K9
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