2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题(精品)(四川省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者家属加入医患关系中带来的负面效应是A.有时会损害患者正当权益B.出现了从属关系C.加大了社会意义D.增加了对医务人员的监督E.加重了医务人员的责任【答案】 ACA9B3C8O10Z1Z3N3HB9U7N10U2M5Q2C1ZA2K2N1P7Z5R7B62、建立人工通气的最好方法是A.人工呼吸,胸外心脏按压B.阿托品C.气管插管D.人工心脏起搏E.冰帽【答案】 CCH2P7T10J3G8O2R9HE1U7G2J6N1N8P9ZJ9S4L6G3P2S2D83、胃癌最常见的扩散方式是A.血行播散B.腹腔内种
2、植C.胃内转移D.直接蔓延E.淋巴转移【答案】 DCK5B6O7Y4E1Z3K4HE8I6H1P9I8B2G5ZN10F1L5R4O1Y5T24、女性,30岁,型糖尿病病史10年,长期饮食控制及胰岛素治疗,血糖控制可。出现反复腹泻、全身骨痛伴四肢无力2年,X线可见股骨Looscr带。初步诊断A.糖尿病外周血管病B.糖尿病神经病变C.糖尿病合并骨软化症D.糖尿病足E.糖尿病合并骨质疏松症【答案】 CCT3P10M3T5E5N6V6HO5M9E3H9H10M7G1ZV2E4E7A2S9M2S105、35岁,男性,服用阿司匹林后第2天突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验:HGB60gL,WBC
3、8810A.急性胃出血B.G6PD缺乏症C.急性白血病D.脾功能亢进E.急性肾盂肾炎【答案】 BCI6O5L3M1F6T2Y7HV6C6J7B7M7Y10D3ZP6R10J9V4X2W6V36、下列不符合血友病出血特点的是A.肌肉内血肿B.负重关节出血,最终畸形C.生之具有,伴随终身D.常见皮肤紫癜E.重症者可发生呕血、咯血【答案】 DCI7U2L9O8T8H5L6HL8A1F4J2O7G5N7ZF4W8J6S8F6U9B97、患者,男性,20岁。2年前曾因外力撞击腰部致腰痛,经外用中药后好转;半年前出现夜间腰痛,起床活动后好转,腰痛无向下肢放射,口服止痛药无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。
4、患者最可能的诊断是A.腰椎劳损B.坐骨神经痛C.强直性脊柱炎D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 CCQ4O10F10X8O1T6G6HU2N10Q9G7B7Q9Z2ZV7U10H7H7Y9R6K28、患者女性,22岁,发热1个月余。查体:贫血貌,心率100次分,胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤,血红蛋白70gL,血沉20mmh,血培养一次未找到细菌,最可能的诊断是A.亚急性感染性心内膜炎B.急性心肌炎C.风湿活动D.再生障碍性贫血E.风湿性心脏病【答案】 ACI2X2Z4D1K10W7V10HX3C1L9Z8O6X5R4ZO3W6A7Z8H6G6P79、内脏转位、右位心、鼻窦炎并支气管
5、扩张A.Meigs综合征B.Kartagener综合征C.Good-pasture综合征D.阿司匹林三联症E.Wegener肉芽肿【答案】 BCM3X9P5N8T1K1Z2HB4X4C6W9S3A4S9ZL3A8D3K5P1A2H810、女性,52岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP17/12kPa,P86次/分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,WBC1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCG9E9P3C7I1E5D9HP5F7P9S6G1F10N7ZB6
6、Z5C8K10V10C4H211、某农药厂工人,工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,在包装过程中因农药破碎浸湿上衣,按感冒对症治疗。5天后症状加重,伴多汗、恶心,再次就诊。检查过程中医生闻到衣服有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理。次日,患者视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌束颤动。入院后不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡。A.未密切观察病情变化B.未进一步采集职业史和病史C.完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性D.考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未做有关必要的检查和处理E.考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未清洗被污染的衣服和皮肤【答案】 DCD5B10D4W8N6S4J10HK4X4J
7、10T2I10R4Y7ZF9N3J1B2O9F6V112、有关糖尿病的诊断正确的是A.空腹血糖不一定升高B.尿糖检查一定阳性C.所有患者都需行糖耐量试验诊断D.第一次测定静脉血浆血糖值10mmolL即可诊断E.三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件【答案】 ACX5F9Y3P9I4N2S7HZ9M1K4F3P10V1Y2ZU1K9U5T5W2A1I1013、急性心肌梗死主要是由于冠状动脉急性闭塞引起相应心肌缺血坏死,这与斑块溃破、出血、血栓形成有很大的关系,以下不会促使斑块溃破、出血、血栓形成的因素有A.休克B.体重轻C.出血D.严重心律失常E.重体力活动【答案】 BCA8F6E3D8N7H8
8、I4HQ2Y1T8L7V3I7O8ZF3S1T3S6O5G10S214、下列关于嗜铬细胞瘤患者的代谢紊乱,错误的是A.基础代谢率可增高B.血糖增高C.血游离脂肪酸增高D.血钾可增高E.血钙可增高【答案】 DCE6H8L3B3I2J8B7HH4O2K8Q8H6B2B3ZW1S3I9H4U5Y7J515、女性,26岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年,现持续发热,全身肌肉关节痛。查体:轻度贫血,上唇及左手中指尖见针头大小淤点,心界向左扩大,心尖部可闻舒张期、收缩期杂音,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm,轻度杵状指,应首先疑诊为A.风湿热B.支气管肺炎C.肺结核D.细菌性心内膜炎E.以上都不是【答
9、案】 DCK9A4B9H6T4R6S1HN2V3I4B8K9O9R8ZY9A7N7U9G7G10N916、肺结核患者服结核药物期间发生无症状的轻度转氨酶升高的比率大致为A.20B.15C.10D.5E.8【答案】 ACO7O2R1Z4T6L6K2HP2O3U10R4Q8N3M7ZU8J1L6U7T6B8T617、男性,15岁,因高热、头痛、频繁呕吐3天,于1月10日来诊,患者3天前突然高热达39,伴发冷和寒战,同时出现剧烈头痛,频繁呕吐,呈喷射性,吐出食物和胆汁,无上腹部不适,进食少,二便正常。既往体健,无胃病和结核病史,无药物过敏史,所在学校有类似患者发生。查体:T391,P110次分,R2
10、2次分,BP12080mmHg,急性热病容,神志清楚,皮肤散在少量出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽充血(+),扁桃体(-),颈有抵抗,两肺叩清,无啰音,心界叩诊不大,心率110次分,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿,Brudzinski征(+),Kernig征(+),Babinski征(-)。化验:血HGB124gL,WBC14410A.流行性脑脊髓膜炎B.乙型脑炎C.病毒性脑膜炎D.新型隐球菌脑膜炎E.伤寒【答案】 ACO6P1R6U1A2Y2Q2HE3P2W1C8W8W4A4ZX8Z7P6M3P1U10F818、户外毒素能力最强的菌株A.志贺痢疾杆菌B.鼠伤寒沙门菌C.福氏痢疾
11、杆菌D.副溶血性弧菌E.轮状病毒【答案】 ACJ6P3H6M6U8X7J6HO2U2Z2Y7W3K9V10ZN3K1O6N5G6V3B219、亚硝酸盐食物中毒的机制是A.溶血B.与胺作用形成亚硝胺C.抑制乙酰胆碱酶D.使亚铁血红蛋白氧化为高铁血红蛋白E.转化为硝酸盐【答案】 DCT2P6M10Y1S1D5I6HU1F5J1X2R9D7P2ZK1L2B8C9S3N9A620、肌肉组织摄取氨基酸能力下降引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力,伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖【答案】 CCV4T4J4F4I10B9M7HJ2J10S3M10F1I1Z9ZO7Q7X4B5Y6A9D1
12、021、肺脓肿的常见病原体是A.肺炎支原体B.肺炎链球菌C.军团菌D.克雷伯杆菌E.肺炎衣原体【答案】 DCP5B7A10W10P6F9U10HT9Y6H2N1Z1U7P8ZK8M5K8E7J2K1A122、儿童原发性肺结核最少见的表现是A.咯血B.贫血和体重不增C.发烧D.纳差、精神不振E.咳嗽【答案】 ACE6Y8I8F5Z7X3X6HA4H3R5F1J2C3Z2ZN3L9U3X4D10L7A1023、类风湿结节是A.双下肢皮肤的点、片状瘀斑,压之不褪色B.双下肢的皮下结节、压痛阳性,伴色素沉着C.双下肢皮肤环形红斑D.位于关节隆突部及受压部位的皮下结节E.近端指间关节背面内外侧骨样肿大结
13、节【答案】 DCJ3I1Q9K9L1D2F3HO3Q2Q8H4F5J4N4ZT8V10O1R5M4B1Y124、诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是A.心包摩擦音B.呼吸困难C.奇脉D.心前区疼痛E.发热【答案】 ACM8F9I8X8Y9W4Z5HL6Q10Y8X10J1B9O10ZH5W6J10A4O1S5V325、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.肥厚型心肌病C.洋地黄中毒或过量D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 CCO3I1Z5I9Q4B9N1HV1A2X4I6U6A6J1ZR4A1R10W4Q3E2B326、男性患者,58岁,10天前诊断急性心肌梗死。现最有可能异
14、常的血清酶是A.CPK同工酶B.ALT(GPT)C.AT(GOT)D.LDHE.CPK【答案】 DCR9M6B3X2M7X3J2HK4Z7D8T9V7O8K3ZK1R3Z8E6E7P10T327、女性,76岁。6年前开始阵发心悸发作,每年45次,无诱因突然发作,可自行终止,心悸伴胸闷、脉搏不齐,持续约10余分钟,有时可持续36小时。A.毛花苷C加速尿静推B.硝酸甘油静滴C.心律平静推D.氨茶碱静注E.维拉帕米静注【答案】 ACM8E4H6V7L5Z7L5HG2E9Y4Z4K5J8K10ZU7M8D7Z4O5G6Y328、关于淡漠型甲亢,下列错误的是A.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤B.病人乏
15、力、明显消瘦C.多见于老年人D.不易发生甲状腺危象E.眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显【答案】 DCD1I4V4J5E8A4F8HD10H5R5E9M8U5M7ZD10C4P2A8A4Y8A129、关于新月体性肾炎肾脏病理改变,下列描述正确的是A.型表现为IgG及C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁B.型表现为IgG及C3呈线条样沉积于毛细血管壁C.型免疫病理表现为满堂亮D.型表现为IgM呈线条状沉积于毛细血管壁E.型表现为IgA及C3呈颗粒样沉积于系膜区和毛细血管壁【答案】 BCT4F3V6A1X7B10M3HZ2D3Y7H10U9O10Z2ZH7P10V1R1I6T2E730、关于脾功能亢进描述
16、不正确的是A.脾亢时巨噬细胞吞噬功能增强B.淤血性原因造成脾亢是因为阻留作用增强C.脾亢时血液稀释加重贫血D.脾大对红细胞阻留破坏作用比白细胞较大E.脾亢时早期表现为白细胞和血小板减少【答案】 DCG1W9C8O8A1P2W4HQ3D9K4Q10J8V8W6ZC6V6L5R4J7F10G931、某男,原体重70kg,失水后烦躁,心率加快,血清钠158mmolL,现体重67kgA.以上都不是B.等渗性失水C.低渗性失水D.高渗性失水E.以上都是【答案】 DCF9C3Z10E5W8X3E4HK5N3B3A8W1Z8I7ZA5I10Y4L5Y4F3A432、慢性肾功能不全患者平时血压稍高,近两天血压
17、达200110mmHg,此时应采取的措施是A.稳定患者情绪,卧床休息B.积极应用降压药物,争取在12小时内将血压降到14080mmHgC.加强利尿D.稳定患者情绪,应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平E.口服降压药物使血压在次日开始逐渐下降【答案】 DCI1L9R10W2D9B1J1HA6R1J7M4T10T8A1ZY3Y2F3P6S4L10X633、对于肢端肥大症论述,下列不正确的是A.继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好B.血中生长激素升高C.可伴有甲状腺肿大D.典型的外貌E.血磷值升高【答案】 ACE7C3M2C7M1Q3W5HW8M1C6M9Q5Z10Q10ZC8L6B2N7I5Z1V73
18、4、除增加骨量外,还具有中枢性止痛作用的是A.羟乙磷酸钠B.氟化物C.降钙素D.钙和维生素DE.雌激素【答案】 CCA7N6L9D9R2T7M2HR2S6V1O8T6C2J10ZE9X6X1E10X2K4X635、男性,40岁,某蓄电池厂工人,因持续性腹绞痛,阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作,部位多在脐周,发作时尚能坚持工作。但近1年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,面色苍白,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙龈有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒A.原则上调离铅作业B.密切观察,3
19、6个月复查一次C.视情况调离铅作业D.经治疗后可恢复原工作,不必调离铅作业E.必须调离铅作业【答案】 DCT2V5J1R9T10E10D1HN8V7E3D4F3U9X5ZR1O7K7H9S3H8L236、女性,17岁。1天前劳累后出现鼻塞、流清涕、咽痛、声嘶、畏寒、发热。体检:咽部充血,扁桃体度肿大、充血。患者最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体炎【答案】 CCL1G3H2B9Q1S10K2HI7J7L3D2L4R3G10ZH4M8A9J8A8T7U437、患者女性,16岁。发热伴面部皮疹半个月。近3天出现膝关节疼痛、肿胀,来院检查,心
20、率140次/分,奔马律。胸片提示有胸腔积液,腹部B超提示有腹腔积液,尿常规显示尿蛋白(+),血沉46mm/h,CRP正常。A.类风湿关节炎B.亚急性感染性心内膜炎C.系统性红斑狼疮D.风湿热E.感染后链球菌状态【答案】 CCB3L1O8O8O7M10H4HF10X4R9Z1E2Z2Q8ZS3H1S4Q8I5U7U338、 22岁,青年女性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,1:3腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率9C次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH72,COA.NaB.NaC.HCOD.C1E.K【答案】 ACA6N9H3R9S
21、6W5K2HB7G1O4S4C7K2W8ZG8Z8Q6Y5S1D1N139、某期货公司的期末净资本为4200万元,净资产为6000万元,负债(不含客户权益)为1000万元,风险资本准备为4000万元。该公司下列风险监管指标中优于预警标准的是( )。A.负债净资产B.净资本净资产C.净资本风险资本准备D.净资本【答案】 ACI3V6N2D5Z6F1U2HW6A2U6U3M4J5X3ZJ4C9B6P5Q1Z10I140、患者,男性,30岁,阵发性高血压,发作时血压达200/120mmHg,伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速,持续半小时,平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.高血压危象C.高血压脑病D.原发性
22、醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACY8V10N2H6P10T4P3HY2T10K3D5P5Z10K5ZD1O9L4P8H1P1L341、大量胸腔积液所致呼吸困难,最有效的治疗措施是A.持续吸氧B.使用强效利尿剂C.静注糖皮质激素D.立即胸腔穿刺排液E.静注氨茶碱【答案】 DCJ3S5C7W8P4L6O6HH6Y7W2L5T9E10J9ZO9H10N3T3Q5P4M642、脑囊尾蚴病癫痫频繁发作者A.先进行降低颅内压治疗B.必须手术治疗C.首选阿苯达唑治疗D.首选喹诺酮治疗E.首选毗喹酮治疗【答案】 ACU7H2O6K8R1K1Q4HR1S8Z6C3O10E5N5ZK1A1F1E7T3X1
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