2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题附有答案(河南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下述有关风湿病的描述,错误的是A.风湿性关节炎常导致关节畸形B.发病与溶血性链球菌感染有关C.以心脏病变的后果最为严重D.属于变态反应性疾病E.皮下结节和环形红斑有助于临床诊断【答案】 ACB4C3Z2H6S10C1J6HI6B6X7P8A5U10B2ZB4Z9K9S7Q3M5Z102、重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗成功的关键是A.对症治疗B.辅助呼吸C.病因治疗D.皮质类固醇治疗E.预防感染【答案】 BCB9V2B4A8C3B9V4HX7Y2V5P1H2B6K7ZQ1Z10F9H2Q4K8A8
2、3、Wegener肉芽肿的特异性抗体是A.抗核抗体B.抗SSA抗体C.c-ANCAD.抗心磷脂抗体E.抗PCNA抗体【答案】 CCL3J3O5I10F1F7G8HJ1T5D8U2H10E6K9ZF1Z7L4A8B6G3U54、类风湿关节炎A.关节X线片示,关节边缘骨质增生及软骨下囊性变B.关节X线片示,关节边缘骨侵蚀,骨质溶解增生,间隙狭窄及铅笔套样改变C.关节X线片示,骨端骨质疏松边缘骨侵蚀D.关节X线片示,局限性骨质疏松,关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损E.关节X线片示,椎体方形变,椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变【答案】 CCF8E6I6T7X6R1N2HG8M9H1K7Y9B8W6ZK9K5
3、A5N10A7P10S35、男性患者,30岁,4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难,身高缩短10cm,半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折A.血碱性磷酸酶的测定B.骨组织活检C.骨密度测量D.血尿钙、磷含量的测定E.骨X线测定【答案】 DCK1T10H6Z7B7S2R1HN5G7U5G7T1N6P6ZY3E1L9T4I2B4K66、弥漫性血管内凝血的出血是由于A.血管壁功能异常B.血小板减少C.血小板减少伴凝血功能障碍D.血小板功能异常E.凝血功能障碍【答案】 CCX5R7G5I8O8J2O1HF2N10Y1G4Y8I10H5ZK2E9Q2G3D2L9L77、嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由下
4、列哪种物质作用于肾上腺素能受体所致A.多种肽类激素B.肾上腺髓质素C.儿茶酚胺D.嗜铬粒蛋白E.糖皮质激素【答案】 CCR6L6U7L6Z4R8I2HT7K6W8V4E8V3O9ZJ3H3J2Q3E4B10E38、三叉神经痛最有效的首选药物是A.氯硝西泮B.维生素BC.巴氯芬D.卡马西平E.苯妥英钠【答案】 DCX7H1C1H6T4D10V7HI9Y3D8E7I7N1X3ZL8D6Y8F8U7J9V79、患者女性,35岁,因体检发现尿蛋白(+)入院,入院后检查血压12070mmHg,双肾B超未见明显异常,24小时尿蛋白定量12gA.双嘧达莫B.大剂量激素冲击治疗C.血管紧张素受体拮抗剂D.雷公
5、藤总苷片E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 BCU7G10L2H6T10H1A1HX3M3U8R9K3U3V6ZR1I5V4I8C6Y10T710、肺炎A.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳,体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热【答案】 BCJ3J2D8R8B5S5D3HB3A5V8R10J8Y7S9ZI9Z3C6B1W9Y10C311、中枢神经系统脱髓鞘性脑病A.以神经根、神经节段性脱髓鞘为主要病变B.以脑白质变性为主要病变C.以多发性腔隙性病变或大面积梗死灶为主要病理改变D.以脑和脊髓多发性脱髓鞘
6、病变为主要特征的疾病E.以老年斑和神经纤维原缠结为主要病理改变【答案】 DCK4U7Z7W4W6T9F5HF10B8W2I8L4I3I8ZG8X5T4O2B8P10T712、下列不是肠易激综合征(IBS)的临床表现的是A.腹泻B.消瘦C.便秘D.失眠E.腹痛【答案】 BCO7M7Z4S4H1D5Y2HN2I2P2B10I1I2A6ZQ9G8N8T3N9Y4A1013、可通过母婴传播的传染病是A.乙型病毒性肝炎B.流行性脑脊髓膜炎C.甲型病毒性肝炎D.霍乱E.细菌性痢疾【答案】 ACQ3T2A5T9X5E9C9HE4C5H8G6U5U5I6ZJ1Y3H1J10P5R7L214、女性,40岁,3个
7、月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水45暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛A.TRAbB.CEAC.头颅CT或MRID.GAD-AbE.上消化道造影【答案】 CCD2S5X7H5W5U9I1HH7O4R8L10N8W3K3ZO8Y9M7B1W6I7I315、下列哪种病变导致的急性左心衰竭是由于急性过度增加心室容量负荷所致A.急性心肌梗死B.急性心肌炎C.高血压危象D.急性乳头肌断裂E.快速性心律失常【答案】 DCT4C5Q4U3Q9D2I10HL8N3W9P5T4N
8、2S8ZG10G1P8S2D3R10Z516、血糖控制程度指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 DCC1F7R7B9Z5D1I3HY3Z2V10P7Q10X3R3ZN5M8I1K5X3K5W117、目前治疗腺垂体功能减退症最重要的替代激素为A.糖皮质激素B.ATCHC.甲状腺激素D.GH及TRHE.性激素【答案】 ACM1O2X1E6V2P6I10HG10R4G10W10N5L10X6ZP9G1C2V1C9H2A818、减肥药物奥利司他的药理作用是通过A.选择性地抑制淀粉酶B.选择性地抑制胃肠道脂肪酶C.选择性地抑制胰蛋白酶D.选择性地抑制磷酸酯
9、酶E.通过抑制5-羟色胺,去甲肾上腺素能通路抑制食欲【答案】 BCH5B7S3D7G7K8E3HC8P9Q9X3U2Z8T4ZT4U7U6L7V6C4R219、患者,男性,28岁,头颅为高空坠物砸伤昏迷,手术治疗后患者清醒,但患者出现尿量增多,每日达800010000ml,尿比重1002,烦渴,每日饮水量约5000mlA.中枢性尿崩症B.糖尿病C.急性肾衰竭D.精神性多饮E.肾性尿崩症【答案】 ACM9U6W1M3X3E4R4HD3A2Q1J4U9V3I10ZM2J10I5Y1M2C9V620、5岁幼儿,进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验:HGB60gL,WBC8810A.急
10、性肾盂肾炎B.急性白血病C.急性食物中毒D.G6PD缺乏E.脾功能亢进【答案】 DCA9V3V2P6Z6X5G5HF5X5W8W1K9Q3S9ZJ2D10R3V1Y6B9Z721、下述组合哪项是正确的A.肾上腺髓质调节磷代谢B.束状带分泌激素调节性功能C.球状带分泌激素调节糖代谢D.1,25-二羟维生素D3和甲状旁腺素与降钙素共同调节维持血钙的稳定E.网状带分泌激素调节盐代谢【答案】 DCK9F10A9P5L7E3G3HS10Y8U5D5V3T6Q10ZV2L3G3S5W4I3P722、男性,50岁。突发严重呼吸困难、发绀、大汗、咳粉红色泡沫样痰,首选下列哪组治疗A.哌替啶,氢氯噻嗪,毛花苷C
11、B.吗啡,呋塞米,多巴酚丁胺C.硝酸甘油,多巴酚丁胺,低分子右旋糖酐D.哌替啶,氨茶碱,低分子右旋糖酐E.毒毛花苷K,呋塞米,美托洛尔【答案】 BCJ1L8B1K6S4S8D4HB3W9K5S1Q2U6M3ZR1O3N5Y6G1Q8J823、符合结核性胸膜炎的是A.ADA450U/LB.CEA明显增高C.LDH低于正常D.中性粒细胞为主E.蛋白质含量小于30g/L【答案】 ACB2B9C10G1E7Y6Q1HB1C3H3D2T4W2O3ZG3P9L3Y1N7N9R724、男性,35岁,近半年来常畏寒疲倦、易受凉,因咽痛、发热3天入院。查见双侧扁桃体化脓。检验:HGB121gL,WBC1010A
12、.粒细胞缺乏症B.急性白血病C.类白血病反应D.慢性淋巴细胞白血病E.再生障碍性贫血【答案】 ACU3Q1M5R2X4W2A9HP4T8Z5W10R7C3W5ZX8H4N10L5S6V7Y225、保护肝细胞膜的药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 ACW5Y5K2R5N4X4Z2HV4W5F1J10F10U6A7ZL4E8I4L7Y8M4Q226、葡萄球菌肺炎A.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月,连续2年以上B.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血C.寒战,高热,脓痰,白细胞升高,胸部X线:肺气囊肿,脓胸,肺脓肿D.寒战,高热,胶冻样痰,胸部X线:肺脓肿,
13、叶间裂下坠E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰【答案】 CCD5F10D1Q3G5S6J8HU4T10M2D7R2J1T9ZT7N2C6X3L2B5I427、患者,男性,43岁,无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力、低热约3个月,偶有干咳,体重下降。查体:T:379,下颌下及腋下淋巴结肿大约12cm16cm,质软,无压痛,无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1210A.A类2级B.B类3级C.B类2级D.C类3级E.A类3级【答案】 CCP2N9J6W2I8I10S3HZ2E4U9G7Z3M10A4ZU7S5Z5O10G8P9S228、卵巢肿瘤并左侧胸腔积液A.Meigs综合征B.Kartage
14、ner综合征C.Good-pasture综合征D.阿司匹林三联症E.Wegener肉芽肿【答案】 ACM1O1W6M6Y10L1V6HJ4U9V9G4Z3P7M2ZY2B7F10S3D8F9A629、男性,20岁,乏力、尿黄1周,病初3天曾发热385左右,体检巩膜轻度黄染,肝肋下可及,ALT780IUL,T-BiL62molL,最可能的诊断为A.黄疸出血型钩体病B.急性黄疸型肝炎C.肺弥漫性出血型钩体病D.肾损害型钩体病E.大叶性肺炎(中毒型)【答案】 BCR5T5N4X10Z9L6U9HS1W6J2I10N5C3J9ZI1D10L7J5I2X5S130、慢性肾功能不全患者突发抽搐、意识丧失、
15、心脏骤停而死,其死亡原因可能是A.低钙血症B.心力衰竭C.高钾血症D.脑血管意外E.代谢性酸中毒【答案】 CCA8G9Q6S8T7L8E9HW6T1Q9G10S7F6F8ZL6K5J8F8O5O5Y731、男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,13次/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常,下列疾病可能性最大的是A.功能性消化不良B.糖尿病C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.胰高血糖素瘤
16、综合征【答案】 CCW5D9K6I7O4K3A4HK10G1I2S4V6B1R7ZT2D10A7A6L5N1J832、男性患者,45岁,反复发生左上肢抽动半年,每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是A.强直性发作B.单纯运动性发作C.Jackson癫痫D.精神运动性发作E.失神发作【答案】 BCK7K3U6H5G7I1Q1HK2Z3T4C2S7K8H8ZN3O5F8J5L3I7V133、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时,伴恶心、呕吐来急诊。体查:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶3000U(Somogyi法)A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【
17、答案】 CCD9C10K2O6I1G3E6HN2V6I3F1H6T10L10ZN2L5I8Q4W6S5O234、患者男性,48岁,反复发作性喘憋8年,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30次分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇等治疗。A.阻止cAMP演变成5-AMPB.使细胞内游离钙减少C.与氨茶碱合用有协同作用D.主要刺激肾上腺素能受体E.激活腺苷环化酶【答案】 ACO3C8B10O4U6E4B4HY4C6E1B7C2X1S5ZB10G4Y9L3G3P10S335、女性,32岁,月经增多伴发热2周,HGB50gLWBC1210A.抗生素B.丙种球蛋白
18、C.环孢素和雄激素D.大剂量糖皮质激素E.EPO【答案】 CCK9F9X2R7B10G3J3HX1E4W1P3N5L2P10ZV4O10Z9E9F6T1H636、阿尔茨海默病PET/SPECT提示A.颞、顶叶对称性血流低下B.额、顶叶对称性血流低下C.局限性、非对称性血流低下D.局限性血管狭窄E.局限性脑缺血灶【答案】 ACA1D7I4K8A9P6O6HO1Y9H10R8R10Z7P10ZB3J5K1U2P4N4O237、重症肌无力常与哪一种疾病同时存在A.甲状腺肿瘤B.甲亢C.胸腺肿瘤或胸腺增生D.系统性红斑狼疮E.多发性神经炎【答案】 CCV10L9D3T7B4Z10W1HK8L9F7Z1
19、K9V7P10ZG10V2T5I2J10Q10Z638、治疗闭经泌乳综合征宜用A.地塞米松B.酮康唑C.链脲佐菌素D.溴隐亭E.螺内酯【答案】 DCA4Z1I10H6W6O1Y2HM4W1V2P10U6Q10A8ZK6C4S10G4T1E5Q439、对传染病的隔离,在一定程度上使个体活动受到限制,因此,有的患者家属不理解。下面家属提出哪点是有悖于医德要求的( )A.有利于患者的利益B.有利于医院隔离的执行C.有利于患者的行动自由的权益D.有利于社会公益E.有利于传染病管理条例的执行【答案】 CCZ10P2M6A7T1O10B6HJ8G2U10I2W9H1N9ZL2B10B6H3L9B2Q640
20、、心绞痛和晕厥常见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄【答案】 DCK6A3V5V4B2M2F7HM2X10P6Z7U6Q4I6ZT9Y10J7P10O7T9A741、免疫因素使外来激素产生抗体A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】 DCP6U4J9G3A10F8O1HR2F4W4Z9T4X7C7ZC5C2T5G10C10M4X542、可反映机体近期苯接触程度的指标是A.尿酚B.尿葡萄糖醛酸C.尿马尿
21、酸D.尿苯基硫迷氯酸E.尿甲基马尿酸【答案】 ACS9F1A6Z3G1S3H7HV7I4O1V3K4N6S2ZY5R9X10R7T2V7L1043、对于胸膜腔的描述哪项是不正确的A.肋膈窦与肋纵隔窦为胸腔积液好发部位B.正常胸腔内呈负压C.脏壁层胸膜由不同动脉供血D.胸腔内液体通过小静脉回流至肺循环E.脏层胸膜由自主神经支配【答案】 DCU3R7H6P6K2Z4S1HU7R6A5T2T3F4C9ZG3L9X3T8N10W1B344、用短效胰岛素治疗的1型糖尿病患者空腹及餐后血糖均高,尿糖阳性,应考虑A.糖异生增加B.黎明现象C.胰岛素不足D.睡前加餐E.Somogyi效应【答案】 CCN5A5
22、I3X10T7T10S7HT7V2I7D1S7Q2N1ZT5E1V5Z5L9F8Y745、患者,女性,大学生,23岁。因怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月入院。血常规提示:RBC4810A.永久停药B.暂停使用甲巯咪唑,改用丙硫氧嘧啶C.停用甲巯咪唑,择期行甲状腺切除手术D.减小甲巯咪唑剂量,嘱患者1个月后复查FTE.停用甲巯咪唑,改用IF.加用甲状腺激素治疗【答案】 D46、Alzheimer病典型的首发临床表现A.命名障碍B.意识障碍C.步态障碍D.记忆障碍E.失算【答案】 DCM10F7X2Q10I3Q2M4HF9S4R3V7E3G2C9ZM3R4G1V1V5T8I747、下列关于Gra
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