2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题及一套答案(江苏省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下述哪项最能说明有呼吸中枢抑制A.端坐呼吸B.混合性呼吸困难C.Cheyne-Stokess呼吸D.吸气性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难【答案】 CCZ6F5K5U6C6Y7R1HW9X9O4O3W1C8W6ZT2Z6H1B2S3J1S32、男性，35岁。2天前受凉后出现咽干，鼻塞，而后出现咽痛，咳嗽、咳黄痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体度肿大。A.克林霉素B.青霉素C.氨曲南D.红霉素E.左氧氟沙星【答案】 BCO10F1F9N3D2U3Y4HM1Y6C6U3J9A9X7ZP9S4C3Z1U2S4A4

2、3、用于检查血管或血小板异常的试验是A.毛细血管脆性试验，BTB.毛细血管脆性试验，CTC.CT，PTD.APTT.PTE.TT，PCT【答案】 ACY3E9F10P3L2F9K2HY4N2Q9Z6N4R1E9ZH6I6Z7Y10K9E1F14、女性，78岁。慢性咳嗽、咳痰28年，每年发作3个月左右，近2年来出现活动后气短，为系统诊治而就诊。辅助检查：血常规：白细胞为7.510A.肺间质纤维化B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管扩张D.肺炎E.支气管哮喘【答案】 BCK1K9I5O8U9Y4F9HH7Q10R4A9H1O10X4ZC9O4T1J1S5K9O65、男性，18岁，发热鼻出血2周入院。浅表

3、淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56gL，WBC2210A.B超B.血清铁和铁蛋白测定C.放射性核素骨扫描D.骨髓检查E.胃镜检查【答案】 DCV9S9L7G4F4D1X3HO9P2X3H9V4L7I7ZL6N2L1B8Y4E2V36、在下列石棉肺诊断依据中，不是主要依据的是A.X线胸片变化与胸膜改变B.职业史C.肺功能明显降低D.痰中检出石棉小体E.症状与体征的特点【答案】 DCR5M9A7Y1S10I6B10HY10A6Z8Z2J4I10L7ZH10M8U6U3V10M8C17、耐多药肺结核的治疗方案，其疗程应该是A.疗程24个月B.痰菌转阴后，继续治疗46个月C.疗程一般

4、为9个月D.痰菌转阴后，继续治疗1824个月E.疗程一般为12个月【答案】 DCP9V8N10V3B3W5N10HA9C4C5O7E7G1B7ZZ5W9I9M3X6V5V38、关于类风湿性关节炎的治疗说法错误的是A.NASID可以改善关节炎症状，但不能控制病情B.改变病情抗风湿药首选甲氨蝶呤C.MTX不良反应有肝损害、胃肠道反应和骨髓抑制等D.在RA慢性发作时也可给以激素治疗E.滑膜切除术可以使病情得到一定的缓解【答案】 DCH4A7Z7X2B2R4N10HC5Q8U9W10D1T3I6ZU4J2Q4Z7Q5Z3G49、减肥药物奥利司他的药理作用是通过A.选择性地抑制淀粉酶B.选择性地抑制胃肠

5、道脂肪酶C.选择性地抑制胰蛋白酶D.选择性地抑制磷酸酯酶E.通过抑制5-羟色胺，去甲肾上腺素能通路抑制食欲【答案】 BCV4W6V5I4X3E2C10HH9U2W10A6I2N4W10ZN6U5G1R2P9X1H810、下列系统性红斑狼疮的临床特点中错误的是A.蝶形红斑和盘状红斑最具特征性B.关节痛和肌痛是其常见症状C.几乎所有患者都有肾脏病变D.脾脏肿大为主要体征E.常导致心包炎【答案】 DCG5G5A9M4A8B1P7HO5S6N3R2S2M6X8ZG2P5P10R4X5L7M711、患者，男性，42岁，1周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手

6、麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出A.尽早行气管插管，若1天后无好转，行气管切开B.及时行气管切开，呼吸机辅助呼吸，同时预防并发症C.及时行气管切开，呼吸机辅助呼吸D.直接气管切开，保持呼吸道畅通E.应用大剂量皮质类固醇冲击治疗【答案】 BCN7S9Q5I1O10G1R10HY4Z6C5J5V3O9Q3ZT8I7P9Y8O4Z1G612、患者，男性，40岁，右下肢进行性乏力伴复视1年余。眼科检查未见明显异常；腰穿CSF提示细胞数轻度增高，外观正常，压力不高

7、。为明确诊断最有价值的检查是A.体感诱发电位B.头颅CTC.头颅及颈椎MRID.视觉诱发电位E.头颅MRI【答案】 CCT3O8F3X4L8R6V4HS4A4R5L7G10H5Z5ZD8N10R10U2N2M10U213、对于十二指肠溃疡(DU)的描述，下列哪项不正确A.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素B.溃疡的形成与胃酸，胃蛋白酶无关C.胃酸的分泌量与壁细胞总数相平行D.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUE.最大胃酸分泌量(MAO)小于10mmolh不会发生DU【答案】 BCL1K6J7O3X6E4S6HO4T9U5L4S4C7O4ZH2P5K7F3I3U6B314、女性，30岁，因下肢水肿

8、2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.蛋白尿程度B.血尿程度C.肾活检结果D.肾功能情况E.高血压情况【答案】 BCY6H1M1X3Y3R9E6HM4P10S8A9J9F1T7ZW8Z6W5H1L8D1E515、女性，50岁，身高158cm，体重68kg，2型糖尿病病史1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平A.格列齐特治疗B.胰岛素+二甲双胍治疗C.胰岛素治疗D.二甲双胍治疗E.格列本脲+二甲双胍治疗【答案】 DCZ5P9W8C7I8K7L8HD10A8H3D4O6T2R5ZA7H2V1Q5A7F1N10

9、16、关于慢性粒细胞白血病骨髓移植治疗错误的是A.适用于45岁以下患者B.第二次缓解期疗效好C.年轻患者疗效好D.加速期、急变期疗效差E.慢性期缓解后疗效好【答案】 BCI7L3O5F2O1M6J3HD7X1T4L9E10M7L3ZU9L4V5R7R3R6E717、脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用，能沟通脑前、后、左、右的血液供应，下列哪条动脉不参与脑底动脉环的组成A.前交通动脉B.椎动脉C.颈内动脉D.大脑前动脉E.大脑后动脉【答案】 BCE7J5S6F1Y3E5D4HG10G10K1U1F5U6G8ZW8I2Z1Q4L5L3P1018、男性，23岁，多食、消瘦1个月，1周前受凉后咳嗽

10、，1天来恶心、呕吐。体检：T37.5，BP80/60mmHg，P128次/分呼吸急促，眼球凹陷A.血渗透压B.血气分析C.酮体D.血电解质E.胸部X线检查【答案】 CCZ7R2X7K4W4Z7I5HD7E1K3T4J5X1G6ZQ9Q6E5D8A3Z9P219、结核性脑膜炎脑脊液细胞分类比例较多的细胞是A.单核细胞B.嗜酸性粒细胞C.中性粒细胞D.淋巴细胞E.脓细胞【答案】 DCH3V1Y2A10C8R8H6HK9D7L1S1Y8V9P7ZF4T3Z3K9E4K4P420、治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的首要措施是A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量作用缓和的利尿剂C.应用血管扩张剂减轻心脏负荷

11、D.积极控制感染和改善呼吸功能E.使用正性肌力药【答案】 DCY9I7O7Y9K3A3Z7HV4E3P6Y10A5Z3F5ZT2N3Z3P2L2Q10Y121、胃食管反流病手术适应证不包括A.不能耐受长期服药B.扩张治疗后食管狭窄仍反复C.并发Barrett食管D.内科治疗无效E.反流引起严重呼吸道疾病【答案】 CCC6S2L3M8X5E4Y5HJ1A9J8A6R9Q6R7ZZ4F1L7Z7L5X1M422、加重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是A.肾上腺皮质激素B.氨茶碱C.吗啡D.碳酸氢钠E.抗生素【答案】 CCK8H8X7Z6V9G6O5HE2X10M1F8H1W6J9ZQ2E4N8Z5F

12、7T4X223、粒红比例减低见于A.纯红细胞再生障碍性贫血B.类白血病反应C.溶血性贫血D.急性化脓菌感染E.急性髓细胞白血病【答案】 CCI10T4E9F6V2V9U3HJ2S1K3M7D7M2R5ZQ9O7Z9U7S3P2M1024、患者，男性，65岁，突发性右侧肢体无力、麻木7小埘，午休时发病，无恶心及呕吐，无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体：体温371，呼吸16次分，脉搏73次分，血压15095mmHg，神志清楚，双眼底视盘边界清楚，双瞳孔等大正圆，光反射灵敏，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力0级，右侧偏身痛觉减退，右侧巴氏征阳性A.脱水治疗B.静脉溶栓C.动脉溶栓D.应用血管扩

13、张剂E.降低血压【答案】 ACB6J5B10T3G6B3F8HC10R6T7C1J3N1Z6ZH9N4A8N8O1D4U125、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.预防性应用抗真菌药物B.进入层流室严格隔离C.选择性消化道脱污染和保持胃液酸度D.预防性应用广谱抗生素E.空气净化【答案】 CCW9D7C4U1H6M4C2HL5D6V8T10J4X5P4ZK3Z3Z5Q9V5R10M226、男性，45岁。高血压病史10余年，本次因诊断高血压脑病入院。关于高血压脑病的特征，下列哪项是错误的A.可发生于急进型高血压病

14、B.可发生于妊娠中毒症C.应伴有急性肺水肿的表现D.发病时常先有血压突然增高E.临床表现为颅内压增高所致【答案】 CCF10J10C3V10F10J9K1HV5Z7D4K5R10H10B5ZV2J4D7H9W1H2E527、女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T37.5，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常A.青霉素B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.头曲松E.羟氨苄青霉素+舒巴坦【答案】 BCN10N10Q6N4I10U9K2HJ6T6A6Z9L8L10V1ZP6W10D8S1K6V6S728、30岁女性，既往健康，晨起发病，四肢无力，进行性加重，2天后来诊。查：

15、脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍A.周期性麻痹B.格林-巴利综合征C.癔病性瘫痪D.急性脊髓炎E.重症肌无力【答案】 BCB9P4U8L10N4K9G6HH8I4O4V4D10M2K9ZU4Q7J1N10Z9W2T829、女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h，CRP(+)，RF(+)。A.骶髂关节和手的X光平片B.血尿酸C.双骶髂关节CT片D.骨盆X线平片E.HLA-B27【答案】 ACZ2U4F9X2G9B9Z9HF9V7I5T5J10G9L2ZM7D8S1

16、0Y7N4Z2X1030、患者男性，35岁，口渴、多饮、多尿1个月，查空腹血糖18mmolL，尿糖（+），酮体（）；其母患糖尿病5年。查体：身高167cm，体重75kg，心、肺、腹（-）。A.短效胰岛素3次+中效胰岛素B.中长效胰岛素+磺脲类口服降糖药C.磺脲类口服降糖药+葡萄糖苷酶抑制药D.磺脲类口服降糖药+双胍类日服降糖药E.短、中教混合胰岛素+胍类口服降糖药【答案】 DCU8F4Z4P2N7I1Z4HL9Z4G2T10T10D1R3ZO5Y10L7Y2S7B9S131、男性，30岁，两周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达395，4小时后大汗淋漓，热退A.血常规B.疟原虫抗体检

17、查C.血液涂片查疟原虫D.骨髓象检查E.血细菌培养【答案】 CCY10E4K1K7B3A4B1HR9N10L9T1Y2I2O2ZH6C10K4K6N3M8P932、原发性硬化性胆管炎A.儿童多见B.男性多见C.女性多见D.老年人多见E.易并发肝癌【答案】 BCG10V2S10R8D2F1F8HQ10S4Y4S6I10P6J8ZA7I4D4K1B7Q10V633、患者，男性，40岁，头颅外伤后出现全身软弱无力、嗜睡。查体：血压12084mmHg，无颜面水肿，心肺未见异常。化验：肾功能正常，皮质醇节律及醛固酮正常，血钠119mmolL，血浆渗透压250mOSm(kgHA.慢性心功能不全B.抗利尿激

18、素分泌失调综合征C.甲状腺功能减退症D.中枢性尿崩症E.精神性烦渴【答案】 BCZ7J2M10E4A6O6H6HC10D5L6P4T6F4M6ZH8S4B5F1W3R10L934、患者，女，45岁，既往病史无特殊。在持物时突感头部爆裂样疼痛，喷射样呕吐数次，为胃内容物。发病2小时，急诊入院。查体：意识清楚，颈抵抗(+)，左侧眼睑下垂，瞳孔较右侧扩大，眼球活动受限A.DSAB.头颅CTC.MRID.PETE.腰穿检查【答案】 BCS6U8S5L8O6D3X8HV4K6Z7R4A4C5G3ZX2N8I7J1V6K7L335、易并发DIC而出现全身广泛性出血的是A.ALLB.急性红白血病C.急性粒细

19、胞白血病未分化型D.急性早幼粒细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 DCG9Y5N4F7C3I7W2HO5E3E3M2T5Q9X3ZJ2R4O9A5R10U3W636、男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。A.应用对胰腺有较好渗透性的抗生素B.积极营养支持C.手术引流D.手术切除E.经皮穿刺引流【答案】 DCY10Z6G6G2P10Y8P7HK9T1Z2C8J9C4U7ZH2T8E8G4C8X7R1037、某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/

20、L，WBC2.5109/L，PLT8.0109/L。A.血小板成分输注B.皮下注射G-CSFC.皮下注射EPOD.口服司坦唑醇E.口服糖皮质激素【答案】 ACF10E10C10R9G4J4C7HL3L5L6O10M1L2Y3ZD8H8R2M9Y4A7N538、男性，50岁。大量饮酒史30年，1年前诊断为肝硬化失代偿期，该患者可出现下列表现，除了A.贫血B.低血钾C.高磷血症D.低血糖E.肝性胸腔积液【答案】 CCY4S8X8G10M8V4D7HY7Y6X8B5F8L7B9ZO6Z5M4P9K9Z5L339、激素治疗后血清补体CA.紫癜性肾炎B.小血管炎C.膜增生性肾炎D.狼疮性肾炎E.急性肾小

21、球肾炎【答案】 DCN5B4V1S10T1C7V8HI5E9I3U8M4U1P3ZZ5V1Q3O10B3I8I740、放射性131I治疗甲亢，一般多长时间症状可缓解A.6个月B.3-6个月C.4-6个月D.1-3个月内E.7-10天【答案】 BCN7L9Q2I9X1N10I7HC5H4G7G9Y6M3P8ZZ10E7B7C9Q4A9Z641、稳定型心绞痛临床表现不正确的是A.心前区或胸骨后压榨感B.持续数分钟，经停止活动或含服硝酸甘油后缓解C.疼痛是钝痛性质D.没有放射痛E.症状严重时可伴出汗【答案】 DCI8X9D4X1S1X2J5HU7B9Q2V9V1R6I3ZG6U5G9J5K3J6T8

22、42、女性，28岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹腔积液化验为渗出性改变，PPD强阳性A.胸片B.血电解质C.钡餐透视D.立位腹平片E.血沉【答案】 DCL10T3V5U7Y2X7L5HA9J7B7D2B7S4X4ZM7H9K5R5H9U4R1043、肝硬化合成功能下降表现为A.白蛋白下降B.球蛋白下降C.胰岛素增加D.血氨增加E.红细胞生成素减少【答案】 ACF3Y2G2K2P5Z8Y2HR9V5F1F10B2K1O4ZU6O5R3B6T3D10B444、男性患者，70岁，表情呆板，动作缓慢，右手不自主震颤，长期服用左旋多巴

23、；同时患有前列腺肥大。近半年出现病情波动，症状多于服药前加重A.溴隐亭B.美多巴C.金刚烷胺D.安坦E.苯海拉明【答案】 DCB8A2D4P1R9L3H5HB10Y8E8P9H9V6X7ZW7K4A1I7L1M5G445、女性，34岁。以反复口腔溃疡3年，伴双下肢结节红斑2个月来诊。查体：口腔黏膜可见数个溃疡；下肢小腿可及数个质韧的皮下结节，有触痛；双手关节轻压痛，无肿胀及活动受限。此患者的诊断可能是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.皮肌炎D.系统性硬化病E.干燥综合征【答案】 BCG4C6X10J1M4I10G1HU8V6B2B5O3D8E3ZU7I4U3D2B6V7Z646、幼年型皮肌炎与成

24、人相比特征性表现为A.合并肿瘤者较成人多B.血管炎较成人明显C.预后较成人差D.皮疹较成人为少E.治疗效果较成人差【答案】 BCZ4F1K5B8G8R7J10HS4L7D4E2V9O8Q1ZG7X8R3U2E3G1E347、男性，20岁，突发左胸痛伴呼吸困难。左肺叩诊鼓音，呼吸音消失A.肺动脉栓塞B.自发性气胸C.肺炎球菌肺炎D.结核性胸膜炎E.急性心肌梗死【答案】 BCZ7N2O7R1V6V6J5HI10F7E2A7N8V5O5ZX10H1G9M7A4C1S448、MFX化疗后解救的药物是( )A.铁剂B.维生素BC.叶酸D.甲酰四氢叶酸钙E.生物素【答案】 DCG5E1D8O2Y4Q4G6

25、HS4U6F7U3X6V6J4ZD7P9Z3U1O9Q3S549、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是A.心房颤动B.急性肺水肿C.感染性心内膜炎D.血栓栓塞E.右心衰竭【答案】 ACP7C5Y7T2A6E3R4HF7N10G8J8G1X3A9ZW10F8A1P8P2O8M750、下述不是DPB(弥漫性泛细支气管炎)的典型表现的是A.咳嗽、咳痰、喘B.早期出现大量脓性痰C.FEVD.双侧上颌窦炎E.晚期痰培养见铜绿假单胞菌【答案】 BCA8D2E4E1Y5I2G4HY4W10G6C6I4U1Y3ZE6N8O10S10V4P6H751、重症支气管哮喘患者行机械通气治疗，下述不正确的是A.容易产

26、生人机对抗，常常需要使用镇静剂和肌松剂B.为对抗患者存在的内源性PEEP(PEE-Pi)，可设置低值PEEPC.吸呼比的设置为1：11：1.5D.执行保护性机械通气策略，设置小潮气量(710ml/kg)E.合并脑水肿时不应实施可容许性高碳酸血症的通气策略【答案】 CCS7O1X10G7H7L7W10HO5I5A7G7P2U1A6ZC9C3L2K3I4K2U352、内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是A.细胞学B.物理诊断发现C.病理诊断D.功能状态E.病因诊断【答案】 DCT7H8F8T5R7F1E6HR5N5N10A3H6H2G2ZA10G7A6M8O3J7L653、下列不是急性肾衰竭早期

27、血液透析目的的是A.尽早清除体内过多的水分、毒素B.纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体的内环境C.有利于稳定机体血流动力学D.有助于液体、热量、蛋白质和其他营养物质的摄入E.有利于肾损伤细胞的修复和再生【答案】 CCV4L10R5L3E3D1V5HV8E1B6X4B6F9Y4ZL8G5V6C9K1T3X754、有关恶性胃溃疡下列正确的是A.早期可酷似良性溃疡，甚至治疗后可暂时愈合，容易误诊B.中青年居多C.溃疡形态不规则，底不平滑，边缘结节隆起，有污秽苔D.X线龛影位于胃轮廓之外E.胃酸正常或偏低【答案】 CCQ10W10M2V3Q2G5H6HP3A8W9I10H2O2C4ZQ6Y3H9Q7

28、R10K7Q855、患者男性，39岁，5天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39.8，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7109/L，N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。发病前常参加水田劳动。A.氟康唑B.吡喹酮C.磺胺嘧啶D.青霉素GE.阿苯达唑【答案】 DCE8Z10G2S8Q8N10P4HE2V4R5S5Q3W5A1ZJ2N8Y3B6P2A3E856、男，66岁。发现高血压3年，未治疗。查体：BP 150/85mmHg。该患者的血压属于A.正常高值B.单纯收

29、缩期高血压C.理想血压D.正常血压E.2级高血压【答案】 BCX5U9T6I2V5P1J7HO9L5I2F8K9S7V9ZY9S3D6L4T9A3J257、期货公司为债务人的，下列关于人民法院保全或执行的陈述，正确的有（ ）。A.可以冻结、划拨保证金账户中属于期货公司的自有资金B.不得冻结、划拨其专用结算账户中最低限额的结算准备金C.不得冻结、划拨客户在期货公司保证金账户中的资金D.期货公司已经结清所有持仓并清偿客户资金的，可以冻结、划拨其结算准备金【答案】 ACT6J7V2Y2E8S10G10HY6A6T5R10U8A8F4ZF6D1X1Y6B7K6D358、某男，在施用农药5小时后出现头晕

30、、恶心、眼痛、眼睑红肿、肢体阵发性抽搐等表现，最可能引起该患者中毒的农药是A.敌敌畏B.溴氰菊酯C.两维因D.对硫磷E.马拉硫磷【答案】 BCQ10K9X8M10X3Q6B5HO7J5N6F9E4V8F6ZH7K8G6W8O10Y7F959、周围型肺癌出现下列情况，可以手术治疗的是A.同侧肺门淋巴结转移B.恶性胸腔积液C.对侧肺门淋巴结转移D.同侧锁骨上窝淋巴结转移E.肿瘤侵犯气管【答案】 ACJ2G1K10R3M5P3G9HA3R9S6J10S1D7G6ZH8S1P1G8C6W6L560、控制体重的策略应强调A.行为治疗B.饮食治疗C.以行为、饮食治疗为主的综合治疗D.体育锻炼E.药物治疗【

31、答案】 CCE8V5Z6T4Z3Y5T1HB10F7M10G9V6X10M6ZQ6H9S2X4G6A10U561、某女性患者，50岁，突然发生急性心肌梗死，没有溶栓禁忌证，给予溶栓治疗，以下不能判断急性心肌梗死后溶栓成功的选项是A.2小时内胸痛程度减轻一半以上B.ST弓背向下C.2小时内ST段抬高的幅度降低一半以上D.心肌损伤标志物高峰提前出现E.出现再灌注心律【答案】 BCQ10X5J9W2N7K8A2HW5F2K9S1W1R9Q10ZJ4Q9S4Y8T4R3L962、水占成人体重的A.2025B.5560C.7580D.3540E.45【答案】 BCZ4Y3Q9V6D6W5N4HD8K2V

32、10R1G4B1P9ZK8P9M10G4W6R6J963、男性，肝硬化腹水患者，经治疗后血钾2.7mmol/L，此患者低钾的原因最有可能是A.进食欠佳B.利尿治疗C.大量放腹水D.大量呕吐E.低盐饮食【答案】 BCE7K1C6D7A3G8J5HI3E8S5E3V8L9L5ZO5X1P5L10E5U10F764、女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。A.纠正电解质紊乱B.给予镇静药C.口服抗生素D.醋酸灌肠E.限制蛋白质饮食【答

33、案】 BCA6L9I10I8U8M2L8HQ6H9Y4O2O1E4F4ZH9G8H9I5U1I10F265、下列不符合慢粒白血病急性变的是A.除Ph染色体外，出现其他染色体异常B.外周血出现有核红细胞C.原因不明的血小板进行性减少或增高D.骨髓中原始细胞20E.外周血嗜碱性粒细胞20【答案】 BCH3D8L8F9W7F4D8HG4J5O5M2R8Q5S10ZC3T6N10Q5U9O2S266、下列哪项肾血管疾病不引起急性肾衰竭A.硬皮病肾危象B.肾小动脉胆固醇结晶栓塞C.良性肾小动脉硬化症D.恶性高血压E.溶血性尿毒症综合征【答案】 CCF4G1B3M7Y7N1G1HY10D2G2X4O6B5

34、H4ZS2A10Y5Z2V9I8V867、经肾间质转化生成A.促红细胞生成素B.1，25-(OH)C.激肽释放酶D.前列腺素E.肾素【答案】 BCD9V5T6D3L3E2E10HF4Z10H2N9O7G8G10ZV10G6X10G3W1U5V768、患者，女，50岁，入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后，体温3839，左上腹部压痛，能触及包块。可能性最大的情况是A.急性胰腺炎并发脓肿B.急性胰腺炎合并假性囊肿C.急性胰腺炎合并局部腹膜炎D.急性胰腺炎合并急性胆囊炎E.急性胰腺炎迁延不愈【答案】 ACB9Q1W7I4B8L7E7HO5W8A1S8C5Z9I5ZW1N2N6D7V9R10M269、急性

35、肾小球肾炎最常见的临床表现为( )A.血尿、肾区叩痛、发热B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压C.蛋白尿、血尿、心功能不全D.血尿、蛋白尿、尿路刺激征E.咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降【答案】 BCD8I5I3E2B2R2J5HB6P2L8G1L4J10S9ZW4F8L9E10X2V1C970、女性，30岁，哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音A.可以参加，但不鼓励B.鼓励参加运动，运动前可吸入C.运动能诱发运动性哮喘，不能参加运动D.可以参加，运动前吸入异丙托溴铵E.可以参加，运动前服氨茶碱【答案】

36、 BCO5L9F5H10G6O7P4HN9J6A2T3H9M9B10ZA9D8S7E2J8F4D971、患者，男，50岁，蛋白尿5年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/110mmHg，心、肺听诊无异常发现，血肌酐1135mol/L，临床诊断尿毒症。A.血液透析B.低蛋白饮食+必需氨基酸疗法C.肾移植D.静脉输注襻利尿剂E.口服透析【答案】 ACT2S8Q9R10C3A9N9HL9V8W5Z1Q2X10S2ZX7J1F4X8O4R1C872、下列哪项检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌A.剖腹探察B.超声胃镜C.X线钡餐D.上腹部增强CTE.胃镜检查【答案】 BCC10E5Q8B

37、5L1W7C1HI7D9D2H9G3R10V7ZW7I8K1N2S5X3D773、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列不正确的是A.剂量一般为常规剂量的2/3B.感染未控制，呼吸功能下降时需加大用量C.合并室上性快速心律失常适合应用D.合并急性左心衰竭者适合应用E.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用【答案】 BCA4B6T10Z6G10Z9Z6HK1L10O8B10N5X3G7ZC2Q10M7T9K4K9I174、男性，59岁，有咳嗽史7年，肺功能测定，肺活量占预计值百分比为84，FEV1FVC为54，最可能的诊断是A.弥散功能障碍B.限制性通气功能障碍C.阻塞性通气功能

38、障碍D.混合性通气功能障碍E.正常【答案】 CCO7F2R6F3G6J2N9HV4Q1Z9X9R3G10E5ZV3N5B4V4K4J7L775、关于自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是A.糖皮质激素治疗有效B.冷抗体多为IgMC.温抗体多为IgAD.系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致E.Coombs试验可以阴性【答案】 CCQ8T6H2N2L3V8N5HJ5M4Y2X5V5N8D9ZQ4W2Y3O10A1F9H776、患者，男性，31岁，一天前无明显诱因出现右侧口、面部歪斜，说话时发音差，不能皱眉等症，初步考虑面神经炎，此时若处于急性期，根据治疗原则应尽早使用哪种药物A.激素B.B族维生素C.

39、阿昔洛韦D.左氧氟沙星E.短波透热疗法【答案】 ACR8X10J2Y9P5Q3U2HA1E3X7A3P2O6L4ZA3C10K6T9R4U9F577、非霍奇金淋巴瘤的首选治疗是A.MP方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.MOPP方案【答案】 DCR10B8A1K6J5E6X7HF7L10S1Q3U4O2B7ZI1S8A1C7X7S7H278、尿毒症高钾血症最有效的治疗方法是( )A.输入钙剂B.口服钠型阳离子交换树脂C.输入高渗葡萄糖加胰岛素D.进行血液透析E.输入碳酸氢钠【答案】 DCW6H2P10L6S1H7G10HS7M9E9S1B8D8Q1ZJ6C3Y4R3H10R9X67

40、9、男性，70岁。慢性支气管炎病史10年，肺气肿5年，发热咳嗽1周，咳较多脓痰，胸片右上肺大片状阴影中多个空腔，水平裂呈下弧形。诊断肺炎克雷伯杆菌性肺炎，在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择A.大剂量青霉素B.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑C.单一喹诺酮类D.第三代头孢菌素联合氨基苷类抗生素E.第一代头孢菌素【答案】 DCB7D6L8L6U8U4N6HD8E7D5L2A9D5I2ZW3B6B1D8M2H4K980、女性，28岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹腔积液化验为渗出性改变，PPD强阳性A.胸片B.血电解质C.钡餐透视D

41、.立位腹平片E.血沉【答案】 DCO5R6O10G1Q1S10P8HA1F4U3J7H1J1D8ZM9N3J1K8M2M4Q481、橄榄-脑桥-小脑变性的代托综合征型系指A.混合型B.无脊髓受累型C.遗传性D.散发性E.以上均不正确【答案】 DCR9E1F2V5R9I4I1HD10L1L2X1T3R3I9ZF7M2X8J9V7T8F982、对于有冠心病危险因子的患者以下血脂水平应考虑调脂药物治疗A.TC4.68mmolL(180mgdl)；LDL-C2.60mmolL(100mgdl)B.TC6.24mmolL(240mgdl)；LDL-C4.16mmolL(160mgdl)C.TC7.02m

42、molL(270mgdl)；LDL-C4.16mmolL(160mgdl)D.TC5.72mmolL(220mgdl)；LDL-C3.64mmolL(140mgdl)E.TC5.20mmolL(200mgdl)；LDL-C3.12mmolL(120mgdl)【答案】 DCZ3L10O1B7N2H5J6HU2X1P7F6O9G7I5ZX10V7R1F2S5Q6U483、噪声所致永久性听阈移位的早期听力曲线改变特点是A.语音频段和高频段听阈同时上移B.语音频段听阈无明显改变，而高频段听阈下移C.语音频段听阈无明显改变，而高频段听阈上移D.语音频段听阈上移，而高频段基本正常E.语音频段和高频段听阈同

43、时下移【答案】 BCK2S4U10A3A8S10U9HF4P6M1Q9Q9H1R10ZN3K5R10H10Z4D3T384、MFX化疗后解救的药物是( )A.铁剂B.维生素BC.叶酸D.甲酰四氢叶酸钙E.生物素【答案】 DCM9P9C10O5M4I7S10HO4P3A8H3R10K4R9ZC2P3P10U2R9W8P1085、肠结核最常见的感染途径是A.直接蔓延B.血行播散C.经口感染D.淋巴结扩散E.以上都不是【答案】 CCK1E1L9C2Q7K1E3HI9D10Q10B6L10H3U7ZG5O2W2N5X10Y8K286、女性，25岁，发热、咽痛1周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3

44、周后尿沉渣镜检RBC2025/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白(+)。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，CA.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.毛细血管外增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.膜增生性肾小球肾炎E.膜性肾病【答案】 ACR4G5G10R2C1S9S6HJ1B1M10R5E7T4R9ZN7D6F5V4T1F6W587、引起同侧半舌肌瘫痪、对侧肢体瘫痪伴有对侧上下肢触觉障碍的是A.大脑脚底综合征B.脑桥背侧部综合征C.延髓内侧综合征D.延髓外侧综合征E.脑桥基底部综合征【答案】 CCQ4I1O8O9I8L5Y4HR9B4J1F3B2J3E8ZV2P9T8E3V7B10I288、进展缓慢，通常分为三期：早期根痛期，脊髓部分受压期，脊髓完全受压期，描述的疾病是A.慢性脊髓压迫症B.脊髓空洞症C.急性脊髓炎D.急性上升性脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性【答案】 ACO10S8M3L7C3Q2O5HP7N3X10D6H3S3W1ZE5U4J7G1U1Y4D789、男性，61岁。肝硬化大量腹水，呼吸困难，端坐位，心率138bmp，静推利尿剂后仍有少尿，症状不减轻，考虑需放腹水。A.上消化道出血B.肝肺综合征C.门静脉血栓形成D.肝性脑病E.呼吸性酸中毒【答案】 DCR2W9A10