2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题(附答案)(四川省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、结核菌侵入人体后48周，身体组织对结核菌及其代谢产物发生的迟发型变态反应（DTH）可致A.致敏的T淋巴细胞减少B.外源性细菌感染C.局部真菌感染D.易引起干酪性坏死，空洞形成及病灶播散E.局部大量的白细胞浸润【答案】 DCD3Y9G6N2P10A2Q9HD2K1F7K3A10L4T10ZS2T8H5L5G2W6N12、视神经炎A.左氧氟沙星B.利福平C.乙胺T醇D.异烟肼E.链霉素【答案】 CCZ7I10W3I10T5W8T6HC9T7E6T1A7Y9Y5ZX6T10Y7M1S9J6D13、最大呼吸流量(

2、PEF)变异率达到怎样的标准，可诊断为哮喘A.日内或昼夜波动率10B.日内或昼夜波动率20C.日内或昼夜波动率20D.无变化E.日内或昼夜波动率10【答案】 CCN4Q6F6F3C1K3E9HA3B1X9E8F1M4Q4ZZ2C1A4Q9S2Y3R54、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.苯海索B.复方左旋多巴C.司来吉兰D.溴隐亭E.多巴胺F.培高利特【答案】 B5、低气湿是指环境相对湿度小于A.10%B.20%C.30%D.50%E.80%【答案】 CCI3N5T10S1O6V6I1

3、0HU10X8Y3P4M1Y5E8ZV9C5R5G9C5O7A56、男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39，心率110次分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失A.大肠癌B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠C.肠痉挛D.肠结核并发肠梗阻E.Crohn病【答案】 BCK5I9F5O8A2Y10R1HU6G8R10B1X6M2U6ZF4Z7Z6C9T9I8R17、口服药格列本脲主要的不良反应是A.乳酸酸中毒B.低血糖C.肝肾损害D.胃肠道反应【答案】 BCG9M10T5E1O5X3A5HI10E7X10K2P4I1J4ZF8C6J8S7

4、P9B9X78、以下实验室检查,正确反映原发性骨髓纤维化特点的是A.都正确B.白细胞增多或正常，以早、中幼粒细胞增多为主C.成熟红细胞大小不一，常见泪滴形红细胞D.贫血属正细胞低色素E.网织红细胞通常在0.050.1之间【答案】 CCU4T7V9T9U3J7L7HW10W6Q8H4Z9J9W4ZG2C2B4P1T9P6M69、脑出血后脑水肿的高峰期一般出现在发病后的A.48小时B.72小时C.7天D.2小时E.24小时【答案】 ACX3K5Y5N5Y1I4H2HU9S4L1J9Z3R8B7ZY2B7K5C2C7R4I1010、引起支气管扩张的主要原因是A.支气管受牵拉B.感染或支气管阻塞C.先

5、天性发育缺陷D.遗传因素E.支气管内膜病变【答案】 BCV9S5J8J7C4R5C5HP10D2L4V10F10H6K9ZT4A7Q1P10N7R9O711、患者，女，33岁，恶心厌食，体重下降半年。查体：血压9060mmHg，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖30mmolL，血钾58mmolL，最可能的诊断是A.血色病B.肝硬化C.慢性肾上腺皮质功能不全D.溃疡病E.甲状腺功能亢进症【答案】 CCY3O1Y1C3M1O3J6HH3P9T4M5V6N4T9ZI4W9X1J7H9R1B612、迟发性矽肺是指A.接触者晚年发生的矽肺B.脱离矽尘作业若干年后发生的矽肺C.接触低浓度粉尘引

6、起的矽肺D.发病潜伏期大于20年的矽肺E.以上都不是【答案】 BCY3G3X4Q4N1H10K4HT1C2P7M3V6N1Z10ZG8T2C9F7G2J3J813、患者男性，40岁，来时主诉：有慢性肾炎史10余年，间断治疗。近1个月感头晕，乏力，全身水肿，少尿，近1周恶心、呕吐，不能进食，以下检查错误的是A.立即行血常规检查B.进行尿常规尿比重检查C.立即行IVPD.肾功能BUNCr检查E.即刻查血气分析【答案】 CCC2W2U5U3W10T9H4HH3R7X4O6Q2N4J6ZD6R4V3V9X4B2L714、男性，45岁，低热咳嗽左侧胸痛2周，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A

7、.有助于肺复张B.解除肺部和心脏受压C.预防胸腔感染D.减轻毒性症状E.改善体温【答案】 CCL10B3C9R7N3L6S6HF2H9O6A9T4Y9A6ZU8S10K4O5Z8A4P1015、女性，29岁，发现血压高3年，血压波动于150180/80100mmHg，近1年手足麻木，夜尿增多，血钾2.9mmol/L，此患者最可能的诊断是A.高血压病B.肾性高血压C.原发性醛固酮增多症D.嗜铬细胞瘤E.甲状旁腺功能亢进【答案】 CCZ7I8R8F4Q9D4I1HJ6C5S3R8E8W8A1ZR2A10T4T7U3X6J1016、硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是A.抑制甲状腺激素合成B.抑制促甲状腺

8、激素的作用C.抑制甲状腺激素的释放D.抑制碘的吸收E.使体内甲状腺激素作用减弱【答案】 ACF6F9F7A4Y5Q3T9HM4N3M2Y7Q1A7A6ZY6O2I4J3Z2D6X917、女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小A.心包穿刺查心包积液性质B.结核菌素试验C.胸部CT检查D.冠状动脉造影E.纤维支气管镜【答案】 ACF1Q5V8P8C6D6B4HQ6O4L2O8L6W7K6ZL2C6R5L3H9M7Y1018、对于糖化血红蛋白不正确的是A.可以了解取血前23个月平均血糖控制情况B.是目前判断糖尿病血糖控制水平的最好

9、指标之一C.是葡萄糖与血红蛋白链N端非酶糖化而成，是可逆反应D.目前还没有作为糖尿病的诊断标准E.OGTT正常但糖化血红蛋白高于正常者，更应该定期复查血糖【答案】 CCC9O4D6B5X6S3Y9HD4C4N9Y10I6V3O2ZR1W8H10F3I4S2X819、男性，20岁，因乏力、食欲缺乏1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体CA.清除血循环中的抗原B.清除血循环中的抗体C.清除血循环中多余的水分D.清除血循环中的免疫复合物E.清除血循环中的炎症介质【答案】 CCP8R4X1J6T10J7L10HP8K4I10T1F5U9X6ZZ1G6L4V9W8T9J1

10、020、某男性工人，曾在某金矿任掘进工10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊A.肺纹理增多增粗B.胸膜斑C.圆形和不规则形小阴影D.矽结节和弥漫性间质纤维化E.肺门增宽、密度增高【答案】 CCR10W6P8E4G1X6S8HJ4X7Z3V10J5W9B4ZD9V2D8L10Z9E2Q521、特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是A.脑出血B.心源性休克C.胃肠道出血D.皮肤黏膜出血E.骨髓功能不全【答案】 ACR1M10Z4K3S6Z1J8HU9A3I4F1K5Z5D3ZI10T2B10V7N7Z4T422、刺激生长激素分泌的最强的代谢因素是A.高血糖B

11、.低血糖C.高血脂D.低蛋白E.低血脂【答案】 BCH5J8A3D1Y7N5H6HW6P6F4N5R3J9Q4ZA4X6F8F10E3X3D1023、男，30岁。低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。确诊应选择的检查是A.PPD试验B.痰TB-DNAC.血清中结核抗体D.痰涂片找到抗酸杆菌E.胸部X线片显示空洞性病变【答案】 DCC8S4S9C10G3U8O7HC10S3I10P3V2S1O6ZA8L10H1G3E1P10D924、调节钙磷代谢A.肾脏尚能生成促红细胞生成素B.肾间质产生1-羟化酶，使25-羟维生素DC.肾皮质和肾髓质能合成PGE、PGAD.球旁细胞

12、分泌肾素E.肾脏生成缓激肽【答案】 BCE3J8L3K5C4V8O6HC9J4C3I3W8R4F6ZW4T10I4A3S7F8Y725、某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5109/L，PLT8.0109/L。A.白细胞分类B.网织红细胞计数C.骨髓象检查D.骨髓干细胞培养E.血生化指标【答案】 CCN5J3H7C3B4V1M1HW7B2T10U1A7W7M2ZQ9Q1V6A4F9Q7T826、严重慢性阻塞性肺疾病患者，家庭氧疗对下列选项最有意义的是A.慢性肌消耗和体重减轻B.肺动脉高压和肺源性心脏病C.反射性支气管痉挛D

13、.慢性肺泡通气不足E.严重呼吸困难发作【答案】 BCZ10L4I10S10I5C7N9HS8A2G10X10Z10D9T2ZL5I5T4S5K1I5E927、持续植物人状态是由于大片脑损害后仅保存了部分脑功能的意识障碍，仅保存的脑功能是A.双大脑皮质B.间脑和脑干C.脑干上部和丘脑网状激活系统D.基底节E.中脑腹侧【答案】 BCE6P7T2N8U2S5A9HI7N4X9H9I6B3S2ZV3L7C2V4S1X10T528、发绀的决定性因素是A.血压过低B.心功能衰竭C.红细胞数量D.血液中还原血红蛋白的绝对量E.心脏由右向左分流【答案】 DCH2O10L6A6X9W5E7HU3M8A9J9A2

14、X5B3ZY3C1J7M8D5U1Y729、男性，30岁，右胸痛2周，最高体温379，白细胞5010A.肝硬化所致胸腔积液B.乳糜胸C.肺癌胸膜转移D.结核性胸膜炎E.胸膜间皮瘤【答案】 DCJ3A5X3B2O8C2Z9HG5I9R3E7N6Z3A2ZS4H2A6A2R3N7P430、结核性胸膜炎胸腔内是否用药的原则是A.最好注射糖皮质激素B.一般情况下，抽胸水后没有必要胸腔内注入抗结核药物C.可以注射胸膜粘连剂D.绝对不能胸腔内用药，以免产生胸膜反应E.最好每个患者都注射结核药物【答案】 BCB9L9J1R8H2O8V4HD2F9Z7Z1K5W3C7ZC5R8Q6E2O9J6F731、肝性脑

15、病患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食，最适宜的选择是A.蛋白质在40gd以上B.牛乳蛋白C.碳水化合物D.植物蛋白E.肉类蛋白质【答案】 DCK6N2P2O7G2O6A1HY5K6E8J5B10G8E6ZW4Q4P6G6K5T5L332、糖尿病神经病所致的周围神经疼痛A.苯妥英钠B.阿普唑仑C.吲哚美辛D.新斯的明E.多潘立酮【答案】 ACE1Q9T6R8O1B10T6HG9Q1O6C3V3B9X10ZR8S6G8T5S5Y3R633、患者男，18岁，发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻，于当地医院诊断菌痢，给予左氧氟沙星等抗感染及对症治疗，4天后发热及腹泻好转。2周后再

16、出现发热，左踝关节疼痛肿胀，活动受限，近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体：T38.0，左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛，活动受限，左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常，CRP26mg/L，ESR41mm/h。A.反应性关节炎B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.痛风E.骨关节炎F.类风湿关节炎【答案】 A34、患者发生甲状腺功能亢进时，其1311摄取率2小时至少超过A.15%B.20%C.25%D.30%E.35%【答案】 CCD5N10H1H9P5C7E1HH5F5Q3J7T5B3B2ZS9F9E4J10Z10W5M835、以下为关于便血的伴发症状进行鉴别诊断的要点

17、直肠癌、痢疾A.伴周期性腹痛B.伴里急后重C.伴皮肤粘膜成簇的毛细血管扩张D.伴腹部肿块E.皮肤粘膜出血【答案】 BCF4P9D3G1K2H2M3HI10C3V2Y1W10U3D1ZR10A10N5K4P6U3Z136、患者女，25岁，以发热、面部皮疹2个月，鼻出血2天为主诉入院。发热为中低度热，无寒战，无咳嗽咳痰。查体：T38.3，P105次/分，双颊可见片状红色充血疹，睑结膜苍白，右侧鼻腔缓慢少量出血，心率105次/分，律齐。无其他阳性体征。辅助检查：急检血常规示WBC1.910A.Coombs试验B.ESRC.CRPD.RFE.血清补体F.抗核抗体谱【答案】 A37、因呕血住院患者，下列

18、哪项表现最能支持其存在门脉高压( )A.痔核B.食管下段静脉曲张C.脾大D.腹壁静脉曲张E.腹水【答案】 BCU1X10B5C4K8L3Z9HJ6E2S8M4B4N2J10ZB4I1Q1A4P3O6G638、视神经炎A.左氧氟沙星B.利福平C.乙胺T醇D.异烟肼E.链霉素【答案】 CCO3T3R9H5O4B2H5HW1Q4L5S1J2P6Y3ZR5A5Z2O3A1U5F539、系统性红斑狼疮合并肾损伤时需选哪种治疗A.非甾体抗炎药治疗B.糖皮质激素冲击治疗C.糖皮质激素常规治疗联合环磷酰胺治疗D.来氟米特E.羟氯喹【答案】 CCM5G1R1L8P3F9Z5HG2I4M9J3D9V6S9ZJ5X

19、10K5A8A9J8A540、慢性化率最高的病毒性肝炎是A.戊型肝炎B.甲型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎病毒单独感染E.乙型肝炎【答案】 CCC2G2O9O9T7X2K10HH3N3U1K7R10B10L1ZU10X2T8E7B10K6U141、QRS-T波群消失，代之以匀齐的连续的正弦波A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 DCN1F8P6S9Y9O2H2HW2Z6M5A6M5U7W1ZT10N7J2D5G6X8O542、以下为多囊肾的辅助诊断依据的是A.尿路感染B.肾功不全C.孤立性肝囊肿D.颅内动脉瘤E.以上都不是【答案】 DCO6D8I1U1S1M

20、5F10HJ6H10M7E4V8Z6H1ZS2O10G8A1G9J6J443、有关垂体瘤的论述，下列哪项是错误的A.ACTH瘤常为微腺瘤，引起Cushing病B.单一糖蛋白激素亚单位具有生物活性C.促性腺激素瘤少见，可引起性腺功能亢进D.停经-泌乳综合征多为PRI瘤所致E.Nelson综合征多为嗜碱性细胞瘤，双肾上腺切除后发生【答案】 CCW2N6L9J1U4Q3A8HE3Y4X6S1X2O6D10ZI7H3B5X2C5O2U644、肺脓肿A.X线为空洞形成，空洞呈偏心性，内壁凹凸不平B.X线为肺底有弧形阴影C.X线为空洞形成，同侧或对侧有小片状或索条状阴影D.X线为大片状阴影，其内有空洞液平

21、面E.X线为大片状阴影，呈肺叶或肺段分布【答案】 DCC9J5N9T1Q8U6N8HZ10E10J8W9R8Y4X3ZF2R6E9X2G5N5U1045、女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次分钟，律齐，血压5040mmHg，脉搏细弱A.应改用盐皮质激素替代B.可能出现了低钾血症C.诊断错误D.由于首先补充甲状腺激素，诱发肾上腺危象E.甲状腺片替代过量【答案】 DCT10F7T1G9I3T4N1HG5S6Q1S8F9F7O10ZY10A2D8R2B4D10D346、广义的医患关系是指A.各类医务人员与患者及其家

22、属的关系B.各类医务人员与患者的关系C.医生与患者家属的关系D.医生与病人的关系E.以上都不对【答案】 ACO10C6T2J3R5M1Q6HK1J8H3W3H9V9C8ZP9B6S2B1R5G8F947、窦性心动过缓很少见于A.贫血B.急性下壁心肌梗死C.甲状腺功能减退D.正常健康人E.运动员【答案】 ACJ1R2S8T2P6Q9D6HR9V6F10S10O4O2C1ZC9I2I5C2T7F10Q448、一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是A.骨性关节炎B.痛风C.银屑病关节炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎【答案】 D

23、CL1Z10E6Q9M6F3W8HG4A7A3X9B8Z1B7ZR6S8D4H6L7D8X849、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.甲状腺功能亢进B.血中尿酸增高C.缺钙D.维生素缺乏E.肾衰竭【答案】 BCM6P1I7W8R4U2T6HM9A4S2C2O1P8F5ZR9D9U10J10C8F1C1050、女，25岁，2个月来感双手细颤，体重减轻约5kg，查体：血压126/68 mmHg，中等体型，皮肤微潮，双手轻度细颤，无突眼，甲状腺度大，未

24、闻及血管杂音，心率94次/分，律齐。根据患者的临床表现是甲状腺功能亢进症，如果要证实应进一步检查A.血TSH、FT3、FT4B.抗甲状腺抗体C.甲状腺核素扫描D.甲状腺131I摄取率E.甲状腺刺激免疫球蛋白【答案】 ACX2K2C10A2V4H7A1HL4J9D7P7T6Q3X3ZI3Q4N4N9Q6W5E351、冠状动脉硬化性心脏病分类不包括的是A.心绞痛B.心肌梗死C.隐匿性冠心病D.心脏瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 DCL6P5Y1R2M2S1X4HV7K7K6L6N7F6F7ZF1P2C10N6M10A5P452、拟除虫菊酯类农药中毒的解救方法不包括A.使用镇静剂对抗抽搐、惊厥B.有

25、流涎、口鼻分泌物增多的可采用大剂量阿托品皮下注射C.吸入中毒可给予甲基半胱氨酸雾化吸入15分钟D.心血管损害者可使用地塞米松E.防治皮肤刺激使用20维生素E油剂擦涂【答案】 BCB10O4G6T6I9J8K9HE3A4A2G2E5T6H6ZO8C3Y8J10R4C3I853、男性，50岁，有大量的粉尘接触史。吸烟多年，慢性咳嗽3年。近3个月上述症状加重伴低热，体重下降。其父死于肺结核A.慢性支气管炎B.肺癌C.矽肺D.支气管哮喘E.肺结核【答案】 CCR1U9T8C7L2C1R3HI1F7E8X5V8Z5Z6ZJ3W4D5E8M1U8M154、女性，35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄

26、染，脾肋下2cm，HGB 58gL，白细胞和血小板正常，网织红细胞025，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性A.长春新碱B.糖皮质激素C.脾切除D.大剂量丙种球蛋白E.环磷酰胺【答案】 BCY10N8R6J5Z3Y8F7HW9C3S10V7G2G4F7ZA1L9C5X1A4I10I1055、女性，45岁，反复上腹痛2年，加重1周，伴反酸，腹胀，一直未治疗，查体：睑结膜、口唇黏膜苍白，腹平软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，胃镜检查示胃黏膜变薄，呈花斑状，黏膜下血管隐约可见。A.血清抗壁细胞抗体B.血清抗内因子抗体C.组织活检病理学检查D.维生素B12吸收试验E.胃液分析【答案】 CCS5E

27、5L1O5A1A3E7HZ9G10J8S3P4E5B9ZB4J4J6K3B7C3L856、Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是A.胆囊收缩素B.胃泌素C.促胰酶素D.胰岛素E.胰高血糖素【答案】 BCB10K6R10E3Q8I8Z5HP4F8M6N3L9W3A3ZW6I1U1L8Y10Q9F757、蛛网膜下腔出血的最主要体征是A.脑膜刺激征B.感觉障碍C.视盘水肿D.动眼神经麻痹E.玻璃体下片状出血【答案】 ACO6N5G8A8M2X6E7HR2R6R6I2S5L1O3ZL4S4J1Z2G1H10E158、男性，78岁，发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3

28、天，查体：左侧胸腔积液体征，B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区A.4个月B.8个月C.6个月D.5个月E.7个月【答案】 CCZ6E9H6K2H7N10T5HM1Z3K3B6O10N2X6ZX4C10U5D1R2O1J559、提示肺动脉高压体征A.剑突下示心脏抬举性搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.双下肺湿啰音D.颈静脉充盈E.心浊音界缩小【答案】 BCC10M7E5W1A8E7Q6HW5S3X2O9Y7X5Q8ZX2J9W10X9E4R7Q160、下面关于慢性肾衰竭的饮食治疗错误的是A.低蛋白饮食可减少尿毒症代谢产物的积聚，缓解慢性肾功能不全的部分临床症状B.长期低蛋白饮食亦引起或加

29、重营养不良，因此可合并使用必需氨基酸、-酮酸治疗加强营养C.低蛋白、低磷饮食疗法的同时应注意摄入足够的热量（每天125.4146.3kJ/kg）以减少蛋白质的分解D.低磷饮食磷的摄入量应1000mg/d，对严重高磷血症的患者应同时给予磷结合剂E.多数研究结果支持饮食治疗可以有效地延缓慢性肾衰竭进展，对中晚期患者更为有效【答案】 DCC9O1N2C5J4I1U9HM7S3S9T7Q4C8V1ZP9N5N8N7N6N10K361、二尖瓣关闭不全不可能出现的体征是A.心界向左下扩大B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.第一心音减弱D.二尖瓣开放拍击音E.杂音常在3级以上，可向腋下传导【答案】 DCT5A8B

30、3K6A6K1K5HN10O5R5U9Q2X8M4ZS4A7A2Q9P1G6O1062、由于红细胞膜结构异常造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 BCE10S4M8N1M8Q5X6HX7M5I7E8M7H2N10ZI9U5G6C10B9I3T363、颈14神经根刺激可能出现的体征是( )A.分离性感觉障碍B.Kenug征阳性C.共济失调D.屈颈试验阳性E.Babinski征阳性【答案】 DCH10Q7E2O1C3O5X4HH4J3R5D8G5O9E9ZR8P9H4R2Q9H10V464、克雷白杆菌肺炎A.咳嗽、

31、咳痰伴喘息每年持续3个月，连续2年以上B.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血C.寒战，高热，脓痰，白细胞升高，胸部X线：肺气囊肿，脓胸，肺脓肿D.寒战，高热，胶冻样痰，胸部X线：肺脓肿，叶间裂下坠E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰【答案】 DCD2P3Q3C9M1Z3T8HP4M3O9A6X3G3M6ZJ7G5A4H2X7L6T265、患者，男性，28岁，反复右侧眼眶后部疼痛3年，加重2周。患者近2周来每天固定于下午3点左右开始出现头痛，持续2小时即缓解。头痛剧烈，伴有右侧结膜充血，流泪和流涕。3年前有类似发作，未经诊治自行缓解。本次发病应用泼尼松治疗效果显著。可能的诊断是A.丛集性头痛B.典型

32、偏头痛C.枕神经痛D.紧张性头痛E.低颅压性头痛【答案】 ACY7S3T6K9H10M6B8HA7S7Y4C8N3Z3R2ZX4P4T4H3T5H2K966、以下均是阻塞性肺气肿的诊断依据除了A.在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难B.口唇发绀C.X线胸片示两肺透亮度增加，横膈低平D.两肺叩诊呈过清音，心浊音界缩小或不易叩出E.有阻塞性通气功能障碍【答案】 BCU7H3L7G8O6L5A8HN1L4H6O2X6I7I4ZA4X7D2W7R7L4V167、病人头晕、 乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmolL、血清K+45mmolL、尿比重1.010，是哪种电解质失调A.高渗性

33、缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症【答案】 CCU3T9N1M4A7U6Z3HS10A2M4L4V6I5Q6ZG2H4U6R7M7F9Q768、慢性粒细胞白血病慢性期化疗首选A.羟基脲B.-干扰素C.伊马替尼D.阿糖胞苷E.环孢素【答案】 CCV2M5B4G2S8K10Q9HF7O2L5Q2C1V5Y2ZK7H9T5N6P10S10H669、诊断感染性休克下列哪项不正确A.对易于诱发休克的感染性疾病患者应密切观察病情变化B.应掌握可能发生休克的预示征象C.应正确掌握早、晚期休克的不同表现D.感染性休克患者血白细胞计数必然增高E.严重休克患者血乳酸含量明显升高【答案】 DC

34、X8Z7D10I4K6V3S5HY1G3U3P10K8L10F1ZF8U4L9W4X5W3A370、革兰染色阴性的厌氧菌是A.军团菌B.肺炎链球菌C.难辨梭状芽胞杆菌D.铜绿假单胞菌E.结核分枝杆菌【答案】 CCH2A2R1N6G6I7E4HD8G6H8D8S6Y2S6ZJ8G3J5E9L5D9X571、发生致命性心律失常的基础是A.心脏的生理性改变B.心脏电活动异常C.心脏的病理性改变D.心脏结构性异常E.心脏功能异常【答案】 DCI1L4J4B9Y9F10P7HT10F5P8Q9P4T7J6ZJ5W1G2I10Q5B7N472、恶性高血压A.血压急剧升高，短时间内出现氮质血症B.血压急剧升

35、高，剧烈头痛，呕吐，大汗C.血压波动明显伴头晕心悸D.持续性高血压，蛋白尿持续阳性，眼底动脉痉挛E.反复蛋白尿，后期出现轻、中度高血压【答案】 DCQ5S9V5G10O4Q3O1HY9W8J3F5A8J9J1ZF9V10U9I8E4I5M173、女性，35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年，晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿，活动轻度受限。实验室检查RF300IU/ml，ESR50mm/h。A.强直性脊柱炎B.银屑病性关节炎C.系统性红斑狼疮D.类风湿关节炎E.反应性关节炎【答案】 DCC3C10Y3H6O1F4T4HS2Q2Q8M8U2M7T4ZY2W6F

36、1T2Y8Q6F174、常以雷诺现象为首发症状的疾病是A.反应性关节炎B.干燥综合征C.系统性硬化病D.皮肌炎E.类风湿关节炎【答案】 CCB7S7N3R2K10D10F8HK2N10M9Y4D2M9Y2ZG4U4Y10Q6Q8P10H275、对于表现为肾病综合征的老年患者，应首先考虑A.高血压肾小动脉硬化症B.慢性肾小球肾炎C.多发性骨髓瘤或其他肿瘤相关性肾病D.IgA肾病E.急性肾小球肾炎【答案】 CCJ9P3G7X8J6F7L10HD4D8N7S2I4Z6Z6ZX9H10I7H3W10V7H276、血清胃泌素增高见于下列哪种疾病A.慢性萎缩性胃窦胃炎B.慢性萎缩性胃体胃炎C.十二指肠溃疡

37、D.慢性胰腺炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 BCT2N6Y5Y10L5Q5N9HU9U9Y5G10W3H2O8ZQ2X6A5C2D5I9P577、患者女，20岁。受凉后发热1周，体温39度，伴咳嗽、咳黄痰、胸痛，经抗炎治疗后体温下降，胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：右中下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.210g/L，NE88%。A.麻醉药过敏B.胸膜反应C.肺复张后肺水肿D.穿破胸膜发生气胸E.穿破血管导致失血F.急性左心衰【答案】 B78、急性膀胱炎30患者可发生A.结晶尿B.蛋白尿C.白细胞尿D.肉眼血尿E.糖尿【答案】 DCO1Q3G10I5J9C5X5HN8A7G4O4

38、Y7I4R10ZC3N4P9A5K8W5Q179、患者，男，50岁，蛋白尿5年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/110mmHg，心、肺听诊无异常发现，血肌酐1135mol/L，临床诊断尿毒症。A.血液透析B.低蛋白饮食+必需氨基酸疗法C.肾移植D.静脉输注襻利尿剂E.口服透析【答案】 ACN9E4F3J3K5T6I10HQ3K2G9L8O6Y3H4ZG5G5Q8C9H3Y9Z580、过敏性紫癜糖皮质激素治疗的疗程一般不超过A.1个月B.7天C.2个月D.3个月E.14天【答案】 ACN8I5H5K3B3Z7T3HZ5D6R5B3I7R2E5ZV1M10B2O3P4Y5X78

39、1、下述哪项不符合慢粒急变A.化疗无效B.骨髓中原粒及早幼粒细胞30C.Ph染色体转阴D.脾脏进行性肿大E.抗生素治疗无效的高热【答案】 CCB10H1T2V7Z8P9Y6HK9S2Q6J8G2W3F6ZF2H10K3F9Y8U8C982、“以人为本，践行宗旨”的行为规范，主要体现在：A.发扬大医精诚理念和人道主义精神B.坚持救死扶伤、防病治病的宗旨C.以病人为中心，全心全意为人民健康服务D.以上都是【答案】 DCK3P6I3G3P7M9W9HL10T7Q3I10V9Y7O4ZE2I1Q7M3C2C9L883、钩端螺旋体基本病变A.脑内血管微血管形成B.颅底化脓性炎症C.全身小血管中毒性损害D

40、.血管内皮损害，炎症坏死血栓形成E.全身性广泛性小血管损害【答案】 CCL7X1E10I9H8F2N2HS8S1U2K5U2D8P4ZC2G5R7R5R9A4J384、我国原发性肺结核的好发人群是A.糖尿病患者B.年老体弱者C.儿童D.接种过卡介苗的中年人E.长期生活在都市的成年人【答案】 CCP10L5N10G7T9L5G7HZ9J6I4K1H5P6B8ZT7O1Q6V2W8X1Q385、痛风性肾炎A.肾内细菌栓子B.血中检出DNA抗原抗体复合物C.高钙血症D.高尿酸血症E.尿中检出免疫球蛋白轻链【答案】 DCQ1N8R10E8U9W8S4HO9I1O1E3H1U4P5ZF1L8R4Y6B3

41、K4T986、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞1018个HP，可见白细胞管型A.清洁中段尿培养B.肾小球滤过率测定C.静脉肾盂造影D.尿浓缩稀释试验E.UPCO【答案】 ACW6U5D3K8M10H5Q10HT8P7H3T4J10U2R3ZB2Z5G8E10X2A4W887、下述用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是A.Hp抗原酶免疫学试验B.PCRC.病理组织学D.快速尿素酶试验E.血清抗体检测【答案】 DCH3W4I7M2M1U9P8HG6I7V5Y7I10X7Z

42、2ZT2Y6J2R6T9U1S688、男性，50岁，有大量的粉尘接触史。吸烟多年，慢性咳嗽3年。近3个月上述症状加重伴低热，体重下降。其父死于肺结核A.慢性支气管炎B.肺癌C.矽肺D.支气管哮喘E.肺结核【答案】 CCG10M5D7M9U1L9M4HO4K9Q9C2W4S4E4ZK6U6N8M8N10X3E989、当腹内有游离腹腔积液出现移动性浊音时，游离腹腔积液量至少应超过A.500mlB.100mlC.1000mlD.2000mlE.200ml【答案】 CCJ5P8F2P6F3S1F5HR9R8Q2T7E2U1A5ZS6D7E3T3G3Z9P490、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.黏液脓血

43、便B.鲜血便C.里急后重D.糊样便E.便秘【答案】 DCR2Z2S5D8V8J1T4HC3H9O3O9D2T7X8ZP7X2H9Q7E9F7U991、下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是A.皮肌炎B.硬皮病C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮E.类风湿关节炎【答案】 DCA10W2L9N1W10P2K5HB1O8A9C7O10P7M3ZP10Z8E7Y2H1O9O392、男，18岁，学生。咳嗽、发热1月余，多为干咳，下午3时发热，体温38.0，可自行退热，无咯血发病以来体重下降3kg，胸部X线片：右肺门处可见密度增高的团块影。青霉素治疗半月未见好转。查体：T37.3，消瘦，双肺未闻及干湿啰

44、音。该患者最可能的诊断是A.结节病B.肺门淋巴结结核C.右肺脓肿D.肺部真菌感染E.淋巴瘤【答案】 BCI10S10P8O5H10U4R9HQ3J6C6E5D7T5G6ZM5J4O7K9H4X3F193、女性，66岁，糖尿病病史10余年，长期口服降糖药治疗，血糖控制差。查体：身高158cm，体重76kg，给予人胰岛素(总量60Ud)治疗2周后，血糖仍为113186mmolL。目前首先考虑患者存在A.胰岛素抵抗B.胰岛素过量C.胰岛素过敏D.黎明现象E.胰岛素抗药性【答案】 ACE10Q4K8Z2W6S10E9HL9P7Z1I10P4M2S5ZJ1H3A5P4S4A2M794、血清阴性脊柱关节病的名字由来是指血清中A.抗dsDNA抗体阴性B.ASO阴性C.CRP阴性D.RF阴性E.ANA阴性【答案】 DCF1M6F3W10R5N7P6HH6P2Q6Q9M7K5J8ZN2Z2L10I7G2C3Y295、下列有关稳定型心绞痛的发病机制中描述错误的是A.稳定型心绞痛是由于劳力引起心肌缺血，导致胸部及附近部位的不适，可伴心功能障碍，但没有心肌坏死B.当冠脉狭窄或部分闭塞时，其扩张性减弱，血流量减