2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题及1套参考答案(甘肃省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、不是腺垂体疾病的是A.尿崩症B.肢端肥大症C.巨人症D.泌乳素瘤E.高泌乳素血症【答案】 ACK1W10J3B8Q5D8L10HR10R4S3W7J7F7U7ZL10P8C9P6M5S8K32、用于判断COPD分期的肺功能指标是A.FVC(用力肺活量)B.FEVC.FEVD.MVV(最大通气量)E.RV/TLC(残/总比)【答案】 BCO7H6R2W6S5Q2W9HP6S2N10A8M7H6E8ZV10O5B3T8N1K9H103、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.管腔变窄，不规则，有充盈缺损

2、及管壁僵硬B.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损C.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹正常D.未见明显X线改变E.可见膈上食管胃环【答案】 CCD1E1Y2O5U10H4G6HD2Q9P4G9O1M6X10ZB5E6Y4A9Q3N10E24、持续植物人状态是由于大片脑损害后仅保存了部分脑功能的意识障碍，仅保存的脑功能是A.双大脑皮质B.间脑和脑干C.脑干上部和丘脑网状激活系统D.基底节E.中脑腹侧【答案】 BCA7W8T9R4N10R5U7HW3T1W6X10E4X3Q7ZT1S8P1Q10T4S4W55、男，18岁，学生。咳嗽、发热1月余，多为干咳，下午3时发热，体温38.0，可自行退热，无咯血

3、发病以来体重下降3kg，胸部X线片：右肺门处可见密度增高的团块影。青霉素治疗半月未见好转。查体：T37.3，消瘦，双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是A.结节病B.肺门淋巴结结核C.右肺脓肿D.肺部真菌感染E.淋巴瘤【答案】 BCC5Q8R1Q1F5N10S10HZ3C4W8K10U4M4B9ZM9Y6K10S7U1Q9A46、患者女性，63岁，3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：血压13080mmHg。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与36级收缩期吹风样杂音，心率68次min，期前收缩，二联

4、律，双肺底少许湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。A.继续上述治疗，加用利多卡因B.继续上述治疗，加用美托洛尔（倍他乐克）C.继续使用洋地黄，停利尿药D.停用洋地黄，补充钾盐E.继续上述治疗，加强抗感染【答案】 DCC9J5B8V8S6Y4S4HH2Q3A2C8D8N7F8ZO5E9S7M8N8W4J97、患者，女性，56岁，左面部反复发作性剧烈疼痛1年，每次持续数秒，突发突止，讲话、吃饭可诱发，头颅MRI结果未见异常A.无阳性体征B.患侧咀嚼肌无力C.患侧角膜反射消失D.患侧面部感觉减退E.张口时下颌偏向患侧【答案】 ACF9T6T3M4O2U3H1HT1S5O6S10E4

5、D8E9ZG3K5K3U4S4E9E108、下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是A.血清MAO增高B.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高C.胆固醇常低于正常D.凝血酶原时间延长，注射维生素K可以纠正E.血清白蛋白减少，-球蛋白显著增高【答案】 DCM5I3J8E5H3M2U9HR5V6L9N8V7A3O6ZU6N8P4H6H5V2Z39、不属于小脑后下动脉闭塞的临床表现的是A.突发眩晕B.眼球震颤C.双下肢瘫痪D.小脑性共济失调E.同侧面部及对侧半身痛温觉减退【答案】 CCN3M2I10K4W6L6D9HU9Q5N1O4S4J2Z4ZK8Z7L6D2M6Q4G510

6、、不是上运动神经元瘫痪的特点的A.有病理反射B.肌萎缩明显C.瘫痪以整个肢体为主D.肌张力增高E.腱反射增强【答案】 BCQ2H4H8I6J2B2W7HL1U8Z3Y2E3I3G8ZS3R9N6V4U6M3I111、下述哪种继发性高血压最常见A.慢性肾脏病B.嗜铬细胞瘤C.皮质醇增多症D.主动脉缩窄E.原发性醛固酮增多症【答案】 ACW4C3U4Z10R9W2P1HU7M2P1A1M7K7O3ZR7H5A6F6P3T5G112、男性，69岁，因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞，后前位常规胸片未见异常A.唇部B.鼻咽部C.食管D.口腔黏膜E.舌【答案】 BCC4I1

7、G4D9H7N10S6HE3E9K8H10Q7W1Z5ZE3T7A2K2N6O10Y813、患者男，68岁，双手背肿痛3个月，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，双手握拳不全。辅助检查：血沉增快CRP增高，RF阴性。血常规正常。非甾体抗炎药效果差。A.血沉正常B.CRP正常C.RF阴性D.ANA阴性E.SSA阴性F.ASO阴性【答案】 C14、患者男，68岁。高血压病史10年、房颤3年。与家人生气后突然出现右侧肢体无力、发麻，头痛，恶心未吐2小时来诊。头颅CT左侧基底节区可见一高密度灶。A.止血B.甘油果糖静滴C.甘露醇快速静滴D.手术治疗E.预防感染F.神经营养剂【答案】 D15、反流性

8、食管炎的典型症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C.腹胀D.反酸E.以上都不是【答案】 DCV3R5M2U1V7B4X1HU2D7U10F4O7U4R1ZF1U4E2F7D6K1Z616、治疗慢性粒细胞白血病最有效的方法是A.羟基脲化疗B.骨髓移植C.联合化疗D.干扰素治疗E.无法根治【答案】 BCT3K4Z10Z3M4R3A1HP2D3B10S7V2R9S10ZW4S3J3P10O4Q3I1017、男性，60岁，有呼吸衰竭缺氧伴二氧化碳潴留，采用氧疗时的给氧浓度，下列哪项是正确的A.应用合适的潮气量，维持PaCO2在正常水平B.应用小潮气量，选择最佳PEEP”C.用较低的潮气量，防止过度通气D

9、.吸入纯氧E.用双相气道正压通气模式【答案】 BCY8Q2A3Y8O1Z2E4HM2D4L3X2O2N4T4ZR7X6R3V3L6I5A818、男性，农药厂工人，因误服农药中毒，出现胆碱能危象，经抢救脱险A.马拉硫磷B.氯氰菊酯C.西维因D.速灭威E.溴氰菊酯【答案】 ACY8K7G3N8I4M1D2HK8H2P2E2T4K10J9ZX3J4E6N3B3A5V519、关于慢性输血溶血反应叙述正确的是A.发生在异体24小时之内B.主要由血型不合引起C.患者症状重，抢救效果差D.容易引发DICE.为血管内溶血【答案】 BCE4C7O5E7L7L7P10HG5B10P10L7O5A2Z5ZW10K2

10、T7X7B9U10V1020、某患者感冒后急起四肢对称性瘫痪1周，肌张力减低，腱反射减弱，全身深浅感觉正常，大小便正常，电生理检查示可见F波，神经传导速度减慢。最可能的诊断是A.急性脊髓炎B.进行性脊肌萎缩症C.急性格林-巴利综合征D.急性脊髓灰质炎E.周期性瘫痪【答案】 CCO4E10C3V10E7E1O1HH8G10K1K7W2F7L4ZX7L1N3I10B10R4W821、下列支持血管内溶血的是A.血清结合胆红素增高B.血清未结合胆红素增高C.血清结合珠蛋白增高D.血清游离血红蛋白增高E.血清总胆红素增高【答案】 DCO7B1L9L4A7X3E3HQ3A3F2J3Y3U2E6ZF3J1Z

11、7P2B7R2A722、肺结核A.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳，体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热【答案】 CCV1N8U6J6W2T5F2HY8S9B4V7Y4U5Y4ZM8K10E2A10G9U1G823、下列哪项检查对蛛网膜下腔出血病人无帮助A.头颅CTB.ECTC.MRID.核磁血管成像E.全脑血管造影【答案】 BCY4A5Z8P6D9G5R4HT4H10G9S3U1F1Q7ZF2L8I2S6I6L8O424、男性，45岁，吸烟史20年，间断痰中带血3个月，伴消瘦，诊断首先考虑A.肺脓

12、肿B.肺癌C.自发性气胸D.支气管扩张E.肺结核【答案】 BCS9Z7J1F8I7L3K9HR1J5X3K1T2F1J10ZT3D8I8A5Y6R1Y425、下列哪项是SSc较常见的表现A.主动脉高压B.肺动脉高压C.肺静脉高压D.上腔静脉高压E.门静脉高压【答案】 BCY2K8K10D8G9Q4N6HW1Z10T9W8R6E8B3ZX9X5V4S5W5E8D626、血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是A.游离脂肪酸B.血糖浓度C.肾上腺索D.胃肠道激素E.血酮体浓度【答案】 BCW8M9N10Q5R7D4B8HI2V6J4P1C9J8L1ZI10K1C7R9E1P8A227、

13、肝硬化最常见的并发症是A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.肝肾综合征C.肝性脑病D.离子紊乱E.肝癌【答案】 ACU9P3A6K10L8H3S9HW10T2G1T4A10F2D4ZB1Y7I2E2S1S9S128、支原体肺炎首选A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类E.诺酮类抗菌药【答案】 CCL4X4H1A8K10O1J1HX3F7X2I10P4G6S6ZC4D10N8Y4Z3P7Y729、某男，在施用农药5小时后出现头晕、恶心、眼痛、眼睑红肿、肢体阵发性抽搐等表现，最可能引起该患者中毒的农药是A.敌敌畏B.溴氰菊酯C.两维因D.对硫磷E.马拉硫磷【答案】 BCL5G5N8S3D

14、10F5J3HB2N10P1U5A5U6C7ZE8E7N3L8G8N2T730、患者，女性，35岁，发热，胡言乱语3天，夜间较重。体检：体温396，患者在不停和人说话，述说看见猫在房间里跑，但对检查者问话无反应，患者的意识状态是A.木僵B.朦胧状态C.谵妄状态D.嗜睡E.昏迷【答案】 CCS9Q9C6G10S6W6R6HT6A8Y3D3D4V9A4ZO1F10Z9N7C2M5R931、关于1型糖尿病，下列说法不妥的是A.发病年龄较早B.与病毒感染和自身免疫缺陷有关C.胰岛素释放高峰延迟D.易发生酮症酸中毒E.对胰岛素较敏感【答案】 CCM4T8B5O1X1N6B5HE6D3V10S1B8X10

15、O2ZO10B4E4X5K9Z9S932、女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年45次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续36小时。A.心室性期外收缩B.室上性心动过速C.心绞痛D.阵发性心房颤动E.度房室传导阻滞【答案】 DCL7W7H1W1A1O8T2HU4M7I9I1G7Z6P4ZG6T3F2S1I10E3F333、某男，19岁，学生，参加学校运动会5000m长跑后出现泡沫尿，乏力，尿蛋白10gL，透明管型24个LP，休息1天后尿常规正常，蛋白尿为A.分泌性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.组织性蛋白尿【答案】 B

16、CC10T5B8H8O10G10D10HW3X3D10Y3G2Y4U4ZE8H7D2M4Z7E7Z634、治疗AIDS并发的卡氏肺孢子虫肺炎A.螺旋霉素B.氟康唑C.更昔洛韦D.喷他咪E.拉米夫定【答案】 DCV8Q6K9J3O2N8W7HE2P7H2J5G10V7L2ZY8B6G9M4C5B2B635、尿沉渣检查正常，尿蛋白(+)，多次尿比重为10101020A.肾结石B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾病综合征E.慢性肾炎【答案】 BCK10Y4H3C1M3P3Z5HA2O5J2T3I8S5V6ZY3G3U7J2W1B6L936、P-R间期A.代表心房除极过程B.代表右心房开始除极至心室开始除

17、极的时间C.代表心室除极的全部过程D.代表心室缓慢复极的过程E.代表心室快速复极的过程【答案】 BCR1K5U8T1H6U10A5HP6H4R4O5U7S2M6ZM4A1C2Q8O6I4V837、肝硬化并发自发性腹膜炎A.腹水为渗出液B.腹水介于渗漏之间C.腹水为漏出液D.腹水为血性E.腹水为脓性【答案】 ACL4N8Q8E2U5Q1Z2HG10Q8K2S2L6M5G5ZG10X1X7G9P8N3J538、乳酸性酸中毒时血乳酸大于A.0.5mmolLB.3mmolLC.1mmolLD.10mmolLE.2.5mmolL【答案】 BCS2F8P7O5L6C1D5HE4W8G8W7U6W6E8ZY

18、9W9S6I2V2N5A139、吞服腐蚀性毒物后，应选用的洗胃液是( )A.氢氧化铝凝胶B.稀醋酸C.牛奶、蛋清D.活性碳E.液体石蜡【答案】 CCM10Y10D8X4R10T1J7HS6L2H2L4I4Z5B4ZD3U3U5H1N9X7U840、女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次分，律齐，有奇脉A.立即气管插管，机械通气B.应用呼吸兴奋剂如尼可刹米，增加呼吸驱动，改善通气C.应用碳酸酐酶抑制剂，抑制COD.尽快缓解支气管痉挛，恢

19、复通气代偿。若仍无效则应气管插管，机械通气E.应用碱性药物，纠正酸中毒【答案】 DCM6M8P3O3J7V6R9HZ8O6G8O4L3A3I7ZT4P3U4C2K1G5D741、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.治愈疾病B.阻止疾病的进行C.改善症状D.预防并发症E.增强体质【答案】 CCZ4H1I6B5Z2Z10B3HI6S6T4H9U8A4W8ZG8K3L6M4D6F10S642、对于1，25-(OH)A.是由维生素D3经肝脏直接转化而成B.可看成是一种激素C.调节钙磷代谢，使血钙

20、升高D.是维生素取的活性形式E.其作用的主要靶器官为骨及肾【答案】 ACU6P3W5U5B8K8N7HC6L9H5D6Y10P9I10ZM9V2W1K8A3W6O443、患者男，68岁，双手背肿痛3个月，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，双手握拳不全。辅助检查：血沉增快CRP增高，RF阴性。血常规正常。非甾体抗炎药效果差。A.血沉正常B.CRP正常C.RF阴性D.ANA阴性E.SSA阴性F.ASO阴性【答案】 C44、男性，30岁，农民，10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后退热，但出现头晕。尿少排尿痛。血象：白细胞1810A.Kussmaul呼

21、吸B.便血、咯血C.心律紊乱D.低血容量E.电解质紊乱【答案】 DCY4O4K5U2O7A1V9HT3B2Q10T1N7F9N1ZS6M5Z10P7B8O6M345、女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.结肠镜检查B.腹平片C.全消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACM6H4I1Z8Q2B1W5HE5Y8C1S9T4Q2H4ZK6J7Z10X7

22、I10N9E1046、男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压7050mmHg，呼吸3次分，全身皮肤色素沉着，心率110次分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音A.血糖测定B.甲状腺功能测定C.血气分析D.24小时游离皮质醇测定E.24小时尿VMA测定【答案】 DCW4Y3S9K8G10C1Q7HK6B5G2S2M9N5U3ZX10A9J1J3P4H2W847、DIC患者实验室检查结果不应该出现的是A.APTT缩短B.APTT延长C.PT延长D.血小板升高E.PT缩短【答案】 DCU10U1C8F1Q6U8G8HH9P6S9K10F

23、2D3B6ZM9C8W9F4U10U5D548、男性，68岁，因胸痛、呼吸困难以急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物应作为首选的是A.毛花苷CB.吗啡C.硝酸甘油D.呋塞米E.硝普钠【答案】 BCP2V1G4Y4H6R9L3HL7U3J10E3P10S9I2ZY3D2Y5Q7B2E4H149、男性，63岁，咳嗽、咳痰30年，活动后气短6年，加重1周来诊。查体：桶状胸，双肺哮鸣音，双肺底湿性啰音。A.纤维支气管镜B.痰细菌培养C.血气分析D.胸片E.肺功能【答案】 ACZ3P10K8T6Q5S1P8HC6L3K3N5J7F7L6ZN2H7Z2S9X2M3C950、下述选项中，不是二尖

24、瓣关闭不全体征的是A.杂音向左腋下或背部传导B.常有第二心音分裂C.重度关闭不全时可出现心尖部舒张中期杂音D.第一心音增强E.心尖区全收缩期高调吹风样杂音【答案】 DCH1W9K3M1P3N6J4HW4S5V5S9K2P3A4ZR5G6A5B9L2Q9R951、大部分肠系膜切除术后的患者禁用哪种血液净化方式A.间歇性血液透析B.CRRTC.腹膜透析D.血液灌流E.血浆置换【答案】 CCE10A3M9K5U8A10L4HZ3E6N10F9S9T2E1ZL1V8N10H2N10M4D152、高血压危象A.血压急剧升高，短时间内出现氮质血症B.血压急剧升高，剧烈头痛，呕吐，大汗C.血压波动明显伴头晕

25、心悸D.持续性高血压，蛋白尿持续阳性，眼底动脉痉挛E.反复蛋白尿，后期出现轻、中度高血压【答案】 ACQ7L6V5P8P6Z3I3HF6C7Y7Z1H10P1K3ZQ7V6S7K6E4L8J553、急进性高血压A.血压急剧升高，短时间内出现氮质血症B.血压急剧升高，剧烈头痛，呕吐，大汗C.血压波动明显伴头晕心悸D.持续性高血压，蛋白尿持续阳性，眼底动脉痉挛E.反复蛋白尿，后期出现轻、中度高血压【答案】 BCZ1R8H7D4J6O7C8HV6P8Y9I9J10D1Y8ZH6F2Q7D6U5S5N654、肝肾综合征主要与下列哪种因素有关A.肾皮质血流量减少B.胆红素对肾脏的毒性C.肾小球坏死D.肾

26、小管坏死E.肾间质炎性病变【答案】 ACZ6Z8D6S10J4B3M7HQ10F2J3O6Y1X1W8ZU9E3S10T6M5L7M855、某男，从事放射性工作长达20年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状A.内分泌系统B.神经系统C.血液系统D.消化系统E.免疫系统【答案】 CCZ8B4L3E2A7O8R8HI2G3Q10A2O1R9M6ZJ10O2A6Y1I1P1I456、胃溃疡首选的检查方法是A.腹部CTB.肠镜C.腹部B超D.胃镜E.粪便潜血【答案】 DCL7D6S8J9O4R2K7HF10A5N5N4K5Y10Y1ZS3B5P6M8H8Z4X257、下列病

27、理改变不属于增生性肾炎的是A.新月体性肾小球肾炎B.致密沉积物性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.膜性肾病E.系膜毛细血管性肾小球肾炎【答案】 DCJ4F10R7L1E2N4H7HM1T9E5P8V1W2U1ZD4Z1S4X3O4L8C158、COPD 与肺癌的鉴别中，确诊的要点是A.痰中带血B.刺激性咳嗽C.呼吸困难D.纤维支气管镜E.CT【答案】 DCS2S1T2N2D8Q8U1HY2J8N9B4T3D4T4ZO8Y8S1N3R1E8P759、早期糖尿病肾病A.组织性蛋白尿B.直立性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.微量白蛋白尿E.大量白蛋白尿【答案】 DCF10T10X8E8I4N8O

28、9HV9J4G4S9L8M9V1ZM2E7Y10P2I10V5V760、对于肠结核的临床表现下列哪项不正确A.腹部肿块主要见于增生型肠结核B.多见于青少年与壮年C.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一D.多不伴有肺结核E.多数起病缓慢【答案】 DCZ7J8J10J10D5S7G6HZ9H4V6A7K8W5A6ZC9I10S10M5V6N4H961、女性，25岁，患系统性红斑狼疮多年，间断服用过糖皮质激素，症状一度缓解。近一个月来低热、咳嗽、咳痰、胸痛伴双膝关节肿痛及皮下结节性红斑，加服糖皮质激素无效。胸片检查发现：双肺弥漫性斑点状、小片状阴影，右上可疑透光区，应考虑最可能的诊断A.狼疮性肾炎B

29、.类固醇性结核病C.肺部继发感染D.肺化脓症E.肺军团菌病【答案】 BCL10Z10M7K5X9M4S7HF8E3Q10P3J5F6M1ZX5H4K7S1M5X4Y162、 10名女油漆工在一大罐内手工涂漆，未采取个人防护措施，罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力，1520分钟内有4名油漆工倒地昏迷，神志不清，立即送医院抢救。经对症治疗，3天后均痊愈出院。经了解，稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件，测定空气中二甲苯浓度为1020mgMA.急性油漆中毒B.昏迷油漆申毒C.急性职业中毒D.急性二甲苯中毒E.以上都不是【答案】 DCN1Q9F9A2O7S4P4HT5K7Y1

30、0Z7X8P7Q10ZE5S5H10X4Z6R7D663、治疗原发性骨质疏松症最基本的药物是A.羟乙磷酸钠B.氟化物C.降钙素D.钙和维生素DE.雌激素【答案】 DCJ1S1L4N1W6J8E2HM4W4Z10Z6A9O6C1ZE1J9L1P6N2W9H1064、女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T 37.5，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。A.青霉素B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.头曲松E.羟氨苄青霉素+舒巴坦【答案】 BCO2Q5I10L3I9N9E4HE9B7F5L3V1G2Z10ZB8D6V1L1G3G3Q365、男性，38岁，反复出现劳累后四肢

31、无力，活动不能。体检：血压170100mmHg，身高172cm，体重80kg，甲状腺度，心、肺、腹(-)。实验室检查：晨尿pH75，比重1016，镜检(-)，血钾39mmolL，钠145mmolL，氯100mmolL，该患者检查最有可能出现异常的是A.ACTHB.TC.醛固酮D.皮质醇E.尿VMA【答案】 CCX5N4T10K1A8R3D10HX1D5L5D10W1P2Z5ZO5L10I3S9O8D4F466、P波A.代表心房除极过程B.代表右心房开始除极至心室开始除极的时间C.代表心室除极的全部过程D.代表心室缓慢复极的过程E.代表心室快速复极的过程【答案】 ACR4O10H3H1L8W1A

32、7HP6C5T6R10R4Q2Q1ZC3T9J1F10M6Z7J667、对周期性瘫痪概念描述最正确的是A.反复发作性肌肉弛缓性瘫痪B.反复发作性骨骼肌弛缓性瘫痪为特征肌病，发作时多伴血清钾含量改变C.骨骼肌痉挛性瘫痪D.骨骼肌弛缓性瘫痪E.发作性骨骼肌痉挛性瘫痪同时伴血清钾降低【答案】 BCP10D5S1Z3M9M9H2HS10F7A9L4X7Q2E10ZL6P5F5I9G8L4C1068、以下关于他汀类药物的描述正确的是A.因HMG-CoA还原酶在凌晨活性最高，故该类药物应在晨起顿服B.除调节血脂外，他汀类药物还可逆转动脉内中膜增厚，稳定粥样硬化斑块，发挥抗动脉粥样硬化作用C.他汀类药物能有

33、效地降低TG水平，稍降低LDL-C水平和升高HDL-C水平D.这类药物是细胞内胆固醇合成限速酶即HMG-CoA还原酶的激动剂，是目前临床上应用最广泛的一类调脂药E.与贝特类药物合用时不易引起横纹肌溶解【答案】 BCK5Y10K7J8W7V1L10HD1E10B5X10U3H6K5ZF2E4P7J6Y10W9G469、患者，女，28岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点，化验血WBC3810A.特发性血小板减少性紫癜B.重叠综合征C.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征D.抗磷脂综合征E.子宫肌瘤【答案】 CCF8X7J2D2E2H1Q1HD3W9I7B4K4Z6T10ZV2H6P

34、4I2F4J4D470、单纯肉眼血尿A.肾结石B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾病综合征E.慢性肾炎【答案】 ACS10H4O7Z6Y1E8C9HG6K10W4R5Y2F6N8ZC1N9E3H6X8I10F871、患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示(未吸氧)pH746，PaOA.通气-灌注扫描B.D-二聚体升高C.肺动脉造影D.肺CT扫描E.下肢血管多普勒超声检查【答案】 CCZ4Y2H5K8F2T6K2HP7H9F2G7E10J10Q10ZG8Y8R5S6I1S5D172、对于轻度急性氨基甲酸酯类农药中毒，首选的解毒方法是A.单独使用氯磷定B.单使用

35、氯磷定加对症治疗C.阿托品和氯磷定联合使用D.小剂量阿托品加对症治疗E.独大剂量使用阿托品，并达阿托品化【答案】 DCJ6V10J3A8H3D6U7HK10U1U3S4Q6M8C2ZS10C9W7S4W7G10T873、对于急性肾盂肾炎临床表现，下列哪项是错误的A.常有全身感染症状(发热、白细胞增多)B.大量蛋白尿C.肾区叩击痛与压痛D.尿路刺激征E.有脓尿或血尿【答案】 BCU1E2B1M4R5Y10W6HA10P7Q4I10Q5H8J7ZM7G5N4J5G10W5T274、女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa)，扁桃体度大、充血，余查

36、体未见异常。血肌酐正常。A.血尿程度B.肾小球病理类型C.尿蛋白定量D.血压E.肾间质纤维化【答案】 ACJ7P2C8J6U6I1E6HZ6L4A8N2G5J7F5ZC10Y10J9N7X1O1Y275、下列不是多发性骨髓瘤肾损害临床表现的是A.慢性肾衰竭型B.肾病综合征型C.单纯血尿型D.肾小管功能不全型E.蛋白尿型【答案】 CCU10A10H2M2V9R10K8HO2Z1A2K1S5I3B6ZH4P4S6I4B3Q3X176、对于甲状腺功能减退症的描述，以下哪项是错误的A.宜立即予以大剂量甲状腺片治疗B.抗微粒体抗体滴度增高C.抗甲状腺球蛋白的抗体滴度增高D.成人黏液性水肿以中年女性多见E

37、.大多为桥本甲状腺炎的后果【答案】 ACB4Q5P2V6X8I5V9HG8D3W9X1B6W5T3ZX7Q4T8B2J6O9H377、形成窦道及瘘管的结核性腹膜炎的分型为A.粘连型B.干酪型C.血行播散D.腹腔内结核病灶直接蔓延E.渗出型【答案】 BCJ2T10O3W5T9O7K4HZ6S6I1J10U2V7J10ZQ3H1F1R2V4X3O178、溃疡型结肠炎的主要并发症A.肠梗阻B.黏液血便C.中毒性结肠扩张D.腹痛常于进食后加重，肛门排气或排便后缓解E.腹泻、便秘交替【答案】 CCJ2O5B8K7K6V7K2HE3O10Q2H1V1G3K3ZT5E3V5T9M10P4W779、女性，28

38、岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，TA.呼吸肌麻痹B.褥疮C.肺部感染D.脑疝E.心跳骤停【答案】 ACH1D6F10Z1Z2Z10B8HO8O4U9J8O2J4M1ZS8J4M9P7I1W7A380、四肢上运动神经元瘫痪A.脊髓高颈髓B.腰膨大C.脊髓颈膨大D.脊髓圆锥E.胸髓【答案】 ACK9C5J4E5W1W4Z3HE10N8F1H1Y4D3C7ZA10F3N10B7N2O3L981、二尖瓣狭窄的并发症A.肺部感染B.心房颤动C.两者均无D.两者均有【答案】 DCR5K8W4T9O2G5H5

39、HI8T10S9Y8B7O9W7ZL9F1K8E4N9W5M582、患者女，20岁。受凉后发热1周，体温39度，伴咳嗽、咳黄痰、胸痛，经抗炎治疗后体温下降，胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：右中下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.210g/L，NE88%。A.麻醉药过敏B.胸膜反应C.肺复张后肺水肿D.穿破胸膜发生气胸E.穿破血管导致失血F.急性左心衰【答案】 B83、女性，32岁，既往健康。5年前分娩时大出血后出现闭经，近1年来怕冷、水肿、毛发脱落、性欲低下。血清FTA.甲状腺功能低下(严重)B.性腺功能低下C.垂体显色细胞瘤D.Sheehan综合征E.肾上腺皮质功能低下【答案

40、】 DCB3B4Z9K4N7H4Q10HY10Y7I3R9S3H8J10ZG1T9X3X6V9V10L784、水占成人体重的A.2025B.5560C.7580D.3540E.45【答案】 BCA8A10L5H5K10U2A10HW8C3N2L7Q9Y6P6ZK1L7Z5W6X8C5F585、男性，56岁，发作性心前区压迫性疼痛1年余，均于活动中发生。近几个月来每天发作3至4次，活动受限，休息时也有发作，持续20分钟缓解。最可能的诊断是( )A.初发劳力性心绞痛B.稳定劳力性心绞痛C.不稳定心绞痛D.心脏神经官能症E.变异性心绞痛【答案】 CCJ10O2F6L9K8J2X9HG10W8D10S

41、3M1K2Q8ZK4B10B3O5A2N10I1086、男性，30岁，农民，10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后退热，但出现头晕。尿少排尿痛。血象：白细胞1810A.腹膜透析B.血液透析C.加大速尿剂量D.减少每日补液量E.加大口服导泻剂量【答案】 BCX4B1X5J7P1W1J4HR3D5E8Z5F7E9F5ZH2F8L3Y3V5R1I287、肾病综合征常见并发症不包括A.感染B.消化道出血C.血栓及栓塞并发症D.急性肾衰E.蛋白质及脂肪代谢紊乱【答案】 BCQ7S3T8Z10H8M1Y7HW8W5Y9Q3U2Y5R5ZH9W1G8X8T6P10I

42、1088、急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光通常为阴性，但偶尔可以见到以下沉积物A.IgE及补体C3B.IgE及IgGC.IgA及IgGD.IgG及补体C3E.以上均不是【答案】 DCP6R1X3L8B3U8K5HY9A5O4U7M10Y5E8ZP10X4U7K5S2Z8T989、不符合热适应表现的是A.心率下降B.出汗反应快C.汗液在皮肤表面形成大滴状流淌以加快蒸发散热D.肾和汗腺对氯化钠的重吸收能力增加E.出汗能力强【答案】 CCB5E5V1B1J2G3A8HK1F6S5Z5S1M9B9ZV4K10B10O6A7E10W190、女性，38岁。突发右侧腰痛1周，寒战、高热1天入院，尿白细胞350

43、个/HP，尿培养有大肠杆菌生长，静脉肾盂造影示右侧膀胱输尿管反流，其感染途径最可能为A.直接感染B.淋巴管感染C.上行感染D.血行感染E.以上均不是【答案】 CCP9F7E7I3W3Y2D3HU1M5Z6X7J8R10V2ZK10Z1Z1S1W4Z3Z291、男性，42岁，发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑，红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展A.进行性硬化病B.系统性红斑狼疮C.皮肌炎D.血管炎E.贝赫切特(白塞)病【答案】 CCE5E3S5A10K10O2X4HF10C10G6I6C6J7M5ZJ10Y6S6L2Z2Y10V292、女性，30岁。以头晕、头痛3个月就诊，近3个月来，患

44、者时有全身不适，低热，易疲劳，食欲减退，体重下降。3天前曾有晕厥。入院后查体：双侧上肢血压压差增大（10mmHg），右颈部及右锁骨下可闻及收缩期血管杂音，右侧脉搏触不到。实验室检查示血沉增快，C反应蛋白升高。A.介入治疗B.如有感染应积极控制感染C.扩血管药物D.糖皮质激素冲击治疗E.若激素疗效不佳可与免疫抑制剂合用【答案】 DCV4M1V3D4X4E8P2HN3B3S5V8W6K10F7ZU4I4B4A4D4H5X493、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压150/90mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.右侧大脑额顶叶B.左侧大脑额顶叶C.右侧大脑额极D.右侧大脑枕叶E.右侧小脑半球【答案】 ACE5W7J10R6J10R6C7HF1X6Q9B5E5L2C4ZN2K4P3A10X1Y8G594、某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，经治疗后血糖及意识很快恢复正常，2小时内又突然昏迷，首先要考虑A.脑水肿B.酸中毒加剧C.脑出血D.低血糖后反跳性高血糖E.胰岛素过量致严重低血糖【答案】 ACG1K8I3P5T9H8W4HL2M5B