2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题有答案解析(海南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温389。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次分，律齐，心音强A.碳青霉烯类抗生素B.林可霉素联合庆大霉素C.多肽类抗生素D.第一代、第二代头孢菌素或大环内酯类抗生素E.具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素【答案】 DCM6W2C3S7P3F8S9HG8W7K1Y2I4Q8A6ZL2Z8K10W6X3H2A72、患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压16080mm

2、Hg，听诊胸骨右缘第2肋间36级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导A.右心室扩大B.右心房扩大C.左心室扩大D.左心房、左心室扩大E.左心房扩大【答案】 DCU5M3M8X3C8X2Q3HF8R10G2S4E6W7W3ZP5L4J7B6J1D5E33、患者，男性，65岁。既往有高血压病病史，与家人吵架后突然出现一侧肢体偏瘫、该侧深浅感觉均有障碍，其最有可能的诊断为A.丘脑梗死B.丘脑出血C.壳核梗死D.壳核出血E.尾状核出血【答案】 BCG10F5K4K7W6H1K2HF6Q7W10K1A9Q4O8ZL1L10G1D2D8V6U54、患者，男性，60岁，四肢无力2个月，无明显晨轻暮重，无肢体麻木

3、，无视物成双，无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-)，四肢近端肌力4级，远端肌力正常，深浅感觉正常，双侧膝反射消失，新斯的明试验阳性A.AChRAbB.胸部CTC.腹部B超D.疲劳试验E.神经重复电刺激【答案】 CCR7I10H8E8E3D2H6HC10A3F3M7S6N5H8ZT8A3Z10T7N7P9A55、下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是A.动脉血和尿的PH值B.动脉血PH值和HCO3-C.动脉血和静脉血PH值D.动脉血和静脉血PaCO2E.静脉血和尿的PH值【答案】 BCP5S5V2X5G10Z10A3HS4U9B3G4S1F9T4ZK5H9Y2M9O6V3H8

4、6、男性患者，查体发现尿糖5gLA.应同时查血糖B.复查尿常规C.询问是否服用丙磺舒D.诊断糖尿病E.查24小时尿糖定量【答案】 DCH9Z3Z8W9P7W6F4HI9Y10Q5H3P1J2M5ZP6O7Z5R3P8T2C87、女性，65岁，高血压病史5年，多次测血压17019090110mmHg，眼底级，该患者诊断为A.高血压病3级，极高危B.高血压病2级，极高危C.高血压病2级，高危D.高血压病2级，中危E.高血压病3级，高危【答案】 ACR3S1K2U8Y6C10J8HN4N1H3F4N1I4B6ZN7J9E4T4O10R2U108、干酪性肺炎引起的空洞的特点是A.X线胸片呈虫蚀样空洞B

5、.X线胸片见大片状阴影，在肺叶或肺段分布，其内见厚壁空洞C.X线胸片呈有偏心空洞，内壁凸凹不平D.X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平E.X线胸片上空洞形态不一【答案】 ACI5J5V1E3S5M10C4HC4G6O5Y2W8W5X8ZF4A2A1G4P9R9M69、凝血酶原及凝血因子合成减少A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C.肝病出血倾向D.血友病甲E.弥散性血管内凝血【答案】 CCG9L4M8C10A2I5J10HS6P8L6H5A4I3S4ZE7H3C8O7R9E1J810、对于SLE下述哪项正确A.90100病人光镜、电镜和免疫荧光检查肾有病变B.表现为肾病综合征者多为选择性蛋

6、白尿C.13病人肾受损D.90病人死于慢性肾衰竭E.很少引起急性肾衰竭【答案】 ACN6H10K8B7M1E4B10HM1G1K2N1U6U2F4ZQ4K2Q8E10M3L4J1011、女性，29岁，发现血压高3年，血压波动于150180/80100mmHg，近1年手足麻木，夜尿增多，血钾2.9mmol/L，此患者最可能的诊断是A.高血压病B.肾性高血压C.原发性醛固酮增多症D.嗜铬细胞瘤E.甲状旁腺功能亢进【答案】 CCG1F4Q4J4D4K3N2HD2D7U9S8V5P1R9ZG8S8W2J3R8B2D812、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时

7、明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.双肺透光度增强，肺纹理稀疏B.粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影C.浓密的炎性阴影中有空腔、液平D.双肺纹理增多E.肺部肿块阴影伴肺门淋巴结肿大【答案】 BCO5V8X10A7Z6P2I3HK1O4T8O1V10Q4P5ZK10G7L9U10D7L3E613、重症肌无力患者眼外肌麻痹不可能出现的症状是A.瞳孔散大，光反射消失B.上睑下垂，斜视C.眼球固定D.视物成双E.眼球活动受限【答案】 ACC6Q2K1Y9X5T6E8HB1X7J10I2T9P2A6ZF6Z4R7W3T8F7J914、女性，56岁。丙肝病史3

8、0年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。A.纠正电解质紊乱B.给予镇静药C.口服抗生素D.醋酸灌肠E.限制蛋白质饮食【答案】 BCF10G10J4H7U3R9A9HT9I3A2T7Z8G3I1ZI4M2N1E9O1J2V815、有助于诊断下列疾病的是急性淋巴细胞白血病A.细胞内铁染色强阳性B.糖原染色阳性，呈块状或颗粒状以上细胞化学染色C.过氧化酶强阳性D.中性粒细胞碱性磷酸酶偏低E.非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制【答案】 BCO2S7W2R6Z9

9、O8F7HM8Y6Q5O10P5P4Q2ZY2I6S3Y6M5E1H516、非甾体抗炎药是通过抑制以下哪个介质的产生而起到镇痛、解热、消肿的作用A.T淋巴细胞B.免疫复合物C.白介素-1D.前列腺素E.肿瘤坏死因子-【答案】 DCJ9X3O1E1V4D7K9HS2D2R10L7V3K7Z8ZC10F9W6G7Q8I5C217、女孩，10岁,间断发热，咳嗽半年余，经抗感染治疗无明显好转，拍胸片后诊断为原发性肺结核，痰菌阴性，其父患肺结核5年，对HE耐药A.INHB.喹诺酮类C.PZAD.SME.RFP【答案】 BCI4A7T8A3C9Z5C10HW4C7E2A7G6L7P2ZO5Y7I7L6V1

10、R5X118、系统性硬化病起病隐匿，最常见的首发异常为A.面具脸B.心包积液C.肾功能不全D.雷诺现象E.肺间质纤维化【答案】 DCS3H8G7V5N9U7Q5HW7F9Y1E8G2S5I5ZF6G7F3H3T6Z3J919、对于病原携带状态，下列哪项是不正确的A.可以出现在显性感染后，也可出现在隐性感染后B.是许多传染病的重要传染源C.并非所有传染病都有病原携带者D.并非所有的病原携带者都能排出病原体E.机体有免疫反应，但不足以清除病原体【答案】 DCS2N1U1J4X1N7K2HK1E8T6K7K6Z4T9ZO5L10O5Y10L5I2R220、男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹

11、泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗A.近期尿量和进水量B.毒物接触C.家族史D.胃肠道疾病史E.慢性支气管炎史【答案】 ACA5A4D9C10Y10L3Q5HK8A5S9X6U8A5B1ZI6D8C9L8T7Q9M421、甲状腺素是指A.血清TB.血清总TC.血清总TD.血清反TE.血清T【答案】 ACG6T4E3E7S3K6W2HZ10A10C9M8T2N3I10ZG10U8E10E6F2D2F722、周围神经病的病因，除外A.营养及代谢性B.结核C.特发性D.传染性、肉芽肿性E.药物、中毒【答案】 BCB7A4Q4F6O4A9F3HU2H2T2Y3V8M2V

12、4ZQ4M10F5M3G6Y10Z123、在评估饮酒量与肝硬化关系时，饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为A.50gdB.60gdC.20gdD.30gdE.40gd【答案】 DCR7C1N10Y10Z2K6X6HE1V6H7C2A8N5W3ZN8Q8W8O5B7S3W124、下述有关风湿病的描述，错误的是A.风湿性关节炎常导致关节畸形B.发病与溶血性链球菌感染有关C.以心脏病变的后果最为严重D.属于变态反应性疾病E.皮下结节和环形红斑有助于临床诊断【答案】 ACQ5H5D4Q6O4Q10E9HA2I10X9C3P3V4O9ZN6Q4M7A10X10N4A425、可疑诊为肌萎缩侧索硬化A.延髓、

13、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累【答案】 CCV7D8P1O2W1H3V4HQ4S8L1X9E7X4G1ZN2U5W4K9G8X9Q326、支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是A.支气管痉挛B.气道壁重建C.支气管黏膜水肿D.微小血管渗漏E.黏液栓形成【答案】 BCF3R5U6N6C7F6P7HI5O3F6N1Y8D10D2

14、ZO3Z9C3X6R3R5S527、女性，28岁，明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状，突眼，甲状腺度大，质软，可闻及杂音A.月经量多B.复视C.多食D.消瘦E.大便次数增多【答案】 ACN6Y5O8C7W1Z2O9HY4S2L1W10W3P6D2ZG6U5O7N5B3D4C328、女性，50岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10010A.结核菌素试验B.痰找抗酸杆菌C.胸部CTD.痰细胞学检查E.胸部磁共振【答案】 BCC10E4B8Z9D2H4L5HP9V9X8F5C8Y7N8ZW8T1H10K6O6G1P629、不符合阵发性睡眠性血红

15、蛋白尿的临床表现的是A.血红蛋白尿晨重暮轻B.贫血、出血和感染C.大多数以血红蛋白尿为首发症状D.全血细胞下降E.易形成血栓【答案】 CCF7M10U3H1O9U7Q10HM7U4A3K2M10P5C7ZY1P10E7W8K5B6O230、胰岛素发挥生物学效应所作用的受体是A.酪氨酸激酶B.细胞核受体C.苏氨酸激酶D.与G蛋白偶联受体E.鸟苷酸环化酶【答案】 ACK2F7J3P8S4Q1X5HK2M10R6R7H9S2N2ZK10M10P2N1Q8V4F631、支气管扩张( )A.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降B.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.急

16、起咽痛、流涕、鼻塞、发热E.突起胸痛、气促、咳嗽【答案】 BCF8T8H9V4T9B10L3HS4H7Q9Y2I4D8I3ZG9O9O7B5I4F6N432、关于肺癌治疗方法，正确的是A.腺癌首选放疗B.鳞癌首选放疗C.小细胞未分化癌首选化疗和放疗D.小细胞肺癌首选手术E.鳞癌首选化疗【答案】 CCB10M1I6Y6Q9V10P3HQ9V8G9S2Y3W6W1ZB4L3H2O3L9B2M633、男性，22岁，贫血，黄疸，脾大。血红蛋白70gL，白细胞5510A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性病性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 ACT9N9X4Y1F5

17、S2Z5HE8U1R6V4B7D4K5ZW2P3R8J6Q3D7D934、男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块A.粪便隐血试验B.血清胃泌素测定C.腹部B超检查D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCG3F3O9Q10S2B6X3HN2G6B2J4A1P5H1ZM1G5X3L7B1R10B235、男性，40岁，农民。1个月来胸闷气短渐进性加重，不能平卧，食欲下降，腹胀，明显尿少，自觉发热。查体：T38，P90次/分，BP90/80mmHg，R32次/分，半卧位，口唇轻紫绀，呼吸急促，颈静脉怒张，

18、右下肺呼吸音减弱，叩诊浊，心界向两侧扩大，可随体位而变化，心音遥远，肝肋下4.0cm，移动性浊音(+)，双下肢可凹性水肿(+)。A.心肌病B.心包炎C.肺炎D.肝硬化E.胸膜炎【答案】 BCN3T1C9E1G2V1D2HR6Q9M8I8R5N5M1ZU3P5U7B2V6T6N836、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.肾活检B.指甲肌酐C.24小时尿蛋白定量D.尿沉渣镜检E.骨髓穿刺【答案】 ACV3I10S8C8X1Y7S9HJ7Q5W4V9F10Z2U10ZS2Q8X1H3T5P3

19、H537、男性，68岁，感冒发热服用索米痛片及输注青霉素，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白(+)(25gd)，尿红细胞2030个HP，尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110gL，血清白蛋白31gL，Scr740molL，B超示双肾增大，最可能的诊断是A.急性过敏性间质性肾炎B.紫癜肾C.急进性肾小球肾炎D.急性肾炎E.急性肾小管坏死【答案】 ACX4L5D7D10Q10T4H2HV8M7Q1O9A8J3H4ZO10O1L8U10E2R7I738、女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T37.5，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常A.胸部HRCTB.肺功能检查C

20、.纤维支气管镜检查D.血气分析E.透壁肺活检【答案】 DCI1A5E1I6I8W7K7HL1R4D5A8P10Y1S7ZL7C9L9W7S8D2U539、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm(第1小时末)，CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄A.多发性肌炎B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.系统性硬化症E.系统性红斑狼疮【答案】 CCK2R8W9A4M2D1Y8HS2W1U1G8Y2Y6K2ZS9O6G9E5J10M8R940、结核病的传染源是排菌患者，一个涂片阳性的肺结核患者，平均每年可以传染的人数是A.23个B.12

21、个C.35个D.510个E.100个【答案】 DCI4U2R10S4Y10B5P8HS6A6Z9P4S2B6J4ZP10L6Z7C6M2Z3V441、急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是A.淋巴管感染B.上行性C.血行性D.直接感染E.以上均不是【答案】 DCV4H8G5C8L8Y6O8HG2B2F2O6T6V1O1ZH2S10J7K5W2A2C1042、对于检查所见不属于小脑病变时的体征A.指鼻试验不准B.轮替运动不灵活C.睁眼站立稳，闭眼时不稳D.跟膝胫试验不准E.辨距不良【答案】 CCZ10R7P1H6N7D10R10HP5W5I8C9C2K8K6ZM2L6R9K7G7U2C143、男性，3

22、4岁，自幼伤口易出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常，PCT缩短、APTT延长，F活性5A.糖皮质激素B.输注血小板C.输注新鲜血浆D.抗纤溶药物E.免疫抑制剂【答案】 BCY5J6U9W9Q1W8M9HU9S6A2C2E4F8L4ZQ3V4E7V1G9Q1K244、对于输血的叙述，哪一项是错误的A.O型血的人为万能供血者B.Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液C.ABO血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血D.AB型血的人为万能受血者E.将O型血液输给其他血型的人时，应少量而且缓慢【答案】 CCX6I6C9B3U9V7D3HT9C7X8A4Y3

23、A4O2ZI2P7I6T5F10Q6V645、干燥综合征出现下列哪种情况需警惕淋巴瘤的可能A.C3水平低B.长期反复高热C.冷球蛋白血症D.多种自身抗体阳性E.血液系统明显受累【答案】 CCB5J5G7M5D5D2K1HY5X6W10J9O6G6E4ZV2P9D6X6C2L5A346、急性重型肝炎防治肝性脑病措施中，哪项是不正确的A.高蛋白饮食B.口服乳果糖C.给以六合氨基酸D.口服乳梨醇E.脱水治疗【答案】 ACF5U3J8E7P3L6Y5HQ3D6M7D4M4E4P7ZG5N10I10S4W9J1O647、急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗、尿少，血压9070mmHgA.

24、低血压状态B.心脏破裂C.心力衰竭D.心源性休克E.血容量不足【答案】 DCT6H4M8E6D6N10H10HH6E1O9L5I10B8N2ZR5Y5G4G3B6T6Q448、哪项不属于医师在执业活动中应遵循的规范A.努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平B.关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私C.参加专业培训，接收继续医学教育D.遵守法律、法规，遵守技术操作规范【答案】 CCV6A3N2T1Y7S2L6HF2Y6P7B2P2J5I10ZN9C7I5D3R4K7G149、急性DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑A.输注全血或血浆B.应用抗血小板药物C.补充水与电解

25、质D.及早应用肝素E.积极抗纤溶治疗【答案】 DCW8J4Y10H3I4Z4U7HB6Z9Y4G5N7S1Q4ZD5J10P2M5B6D3J650、下述哪种药物最常用于变异型心绞痛发作A.钙离子拮抗剂B.硝酸甘油C.胺碘酮D.地高辛E.普萘洛尔【答案】 ACN10U2E4N8J7A9G10HS3R5R4U5A4P4N9ZA2W6Y8F10D4I3T951、ST段A.代表心房除极过程B.代表右心房开始除极至心室开始除极的时间C.代表心室除极的全部过程D.代表心室缓慢复极的过程E.代表心室快速复极的过程【答案】 DCD9X3H3F9J3E7R3HB10G8O3K2P9R8A1ZG9M2N9X1F7

26、L2Q252、关于急性胰腺炎的预后描述，错误的是A.取决于有无并发症B.取决于病变程度C.轻症常在1周内恢复D.重症死亡率在50%以上E.重症者极少数演变成慢性胰腺炎【答案】 DCR5K8S4V10O6Y2G7HJ5J10C7W8Y4W10M2ZG8N4G7P9F2C1A453、在慢性肺源性心脏病患者，哪项体征不提示右心室肥厚、扩大A.叩诊心浊音界向左下扩大B.剑突下心脏搏动增强C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.三尖瓣区出现收缩期杂音E.剑突下心音强于心尖部【答案】 ACO9X4W6M7P9I1R10HX6L2M9H4O3K2E8ZU3E7C8X8J10F5U154、关于亚硝酸盐中毒的发病机制描述

27、正确的是A.亚硝酸盐不会引起组织缺氧B.使低铁血红蛋白发生转变C.使高铁血红蛋白发生转变D.亚硝酸盐使血管收缩E.肠道硝酸盐还原菌指的是链球菌【答案】 BCD7R7M10V7J8S5I10HU4B6W10O2V3L8G10ZU10D4Z9Q10C4F4J555、某女性患者，50岁，突然发生急性心肌梗死，没有溶栓禁忌证，给予溶栓治疗，以下不能判断急性心肌梗死后溶栓成功的选项是A.2小时内胸痛程度减轻一半以上B.ST弓背向下C.2小时内ST段抬高的幅度降低一半以上D.心肌损伤标志物高峰提前出现E.出现再灌注心律【答案】 BCK6F5N9I4K6H1G3HE3E6O4S3X9W7W2ZX8R3E2A

28、4C6T1R756、导致类风湿关节炎预后不良的因素不包括A.男性B.女性C.受累关节大于20个D.类风湿因子持续高滴度阳性E.早发病【答案】 ACL3L9W4F4A1X6S7HN3F7I9C7R6F9F5ZN5F1A7Z7G2Y4S157、颈14神经根刺激可能出现的体征是( )A.分离性感觉障碍B.Kenug征阳性C.共济失调D.屈颈试验阳性E.Babinski征阳性【答案】 DCC1R3U9Y1F6Y3U4HS1D10I1P4A2H2R1ZU7L7S4R4E5X4G158、治疗慢性粒细胞白血病A.VP方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信号传导抑制剂E.氟达拉宾【答案】 DCV8B10C10J2

29、C10M8I9HC4W5C2B9O5W9K9ZW9N4I3S9J2U2F759、提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是A.纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X线钡餐检查B.纤维胃镜检查，胃液酸碱度检查，X线钡餐检查C.胃液细胞学检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查D.胃液细胞学检查，粪便隐血试验，纤维胃镜检查E.纤维胃镜检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查【答案】 ACF9Z1K9T2Y1M4T7HT7G5C6L3Y7J8M10ZC5U3H9C5N3Q6L360、患者女性，56岁，轻度血压升高，伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状，有气喘和痛风史。治疗药物首选为A.受体阻滞剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶

30、抑制剂D.利尿剂E.钙通道阻滞剂【答案】 CCT10U1Q6Y2U1D5Q5HU4R10A10Z9I1V2Y7ZB4D8B10M8J1W1L161、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A.T3抑制试验抑制率50B.TSAb阳性C.TGAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.rT3升高【答案】 ACS7V1J10P1J6E2Q4HW10E4N4Y10A9I9I10ZV3X2R9H7M3N8H662、对于胸膜腔的描述哪项是不正确的A.肋膈窦与肋纵隔窦为胸腔积液好发部位B.正常胸腔内呈负压C.脏壁层胸膜由不同动脉供血D.胸腔内液体通过小静脉回流至肺循环E.脏层胸膜由自主神经支配【答案】 DCG3

31、Z2Y1M6N8V7P10HK8P7O6L5Q2R8V4ZS10H10V3W10X4C6S363、患者从事蓄电池生产多年，近来头昏，无力，肌肉关节酸痛，记忆力减退，时有便秘，腹部痛，有时出现绞痛，查体发现门齿、犬齿、牙龈内侧边缘处可见蓝黑色线带。A.亚甲蓝B.阿托品C.二巯基丙醇D.依地酸二钠钙E.二巯基丙磺酸钠【答案】 DCW9Y10Y9F2U9Z7G5HC3A1Q7O2I4P2K8ZE6L6G4Q5M3O3K1064、对肾动脉狭窄最有诊断价值的是A.病史B.螺旋CT血管造影C.肾动脉造影D.体格检查E.超声检查【答案】 CCJ2B2B7T4G5K1E1HS10Q4J4I3J6J9O9ZG6

32、Q5R10L6M10D7D765、引起慢性肾衰竭最常见的继发性肾脏疾病是A.梗阻性肾病B.狼疮性肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾病E.慢性肾小球肾炎【答案】 CCV2P5R2E8D5C3C2HQ2W9I1S5I7D8B6ZH3E10O8A6M9E10D666、下列哪项不是肾综合征出血热发生的原发性休克的特点A.出现在病程的37天B.由于血浆外渗引起C.有效血容量减少D.由于继发感染引起E.血液浓缩血黏稠度增高【答案】 DCD7D7R7J1E6J3E7HI9R10X5M9D9O4H5ZS5S10U2Q2X8X3M267、男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影A.痰找抗酸杆菌B.

33、诊断性抗感染治疗C.PPD检查D.胸部CT检查E.诊断性抗结核治疗【答案】 ACF7X10Q9Z9J1T4B5HB2F10O10S1R7Y9M2ZS6M7W4Q5D5Q6K868、肾病综合征的治疗，下列不合适的是A.预防性用抗生素B.大剂量激素C.急性肾衰竭适时透析D.用襻利尿剂冲洗管型，碱化尿液以防管型形成E.抗凝治疗并辅以血小板解聚药【答案】 ACK6I3B1S9G4P10S9HS10H6X4W5O5O7P8ZF2Y2F2I3G10P9D769、脑栓塞栓子主要来源是A.心源性栓塞B.脂肪栓塞C.肺静脉血栓或血凝块D.动脉粥样硬化斑块脱落E.血液的高凝状态【答案】 ACU8O7C10F10S

34、7B8F1HP8X5M2W1K7H5A3ZP7J6F3V2K3P3L1070、血小板生成减少的出血性疾病为A.脾功能亢进B.DIC.特发性血小板减少性紫癜D.再生障碍性贫血E.过敏性紫癜【答案】 DCC10F6D4N2V9B5P10HC7O1H6U1V2S9O7ZJ2A3D3W1K4T10Z671、肝性脑病患者口服新霉素A.抑制肠内细菌过度生长B.纠正氨基酸代谢失调C.纠正酸碱平衡失调D.纠正电解质紊乱E.降低血氨【答案】 ACI6V2L6K6Q3J6E8HE10O8N6C7H2F4U7ZF2K1A1U6X8W5V372、男性，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊，有高血压病史10年，平日血压

35、控制在120140/8090mmHg，查体：血压230/120mmHg（右上肢），220/110mmHg（左上肢），肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白（-）。A.行CT或MRI检查B.地西泮（安定）1020mg缓慢静脉注射C.甘露醇与速尿联合使用D.头部放置冰袋E.静脉滴注硝普钠【答案】 ACX6Q5P7P8V1C2G7HS3C9R9V5O10B1K4ZJ10O6V7Z7X2Q3F473、男性患者，64岁，大量饮酒20余年，糖尿病5年。近2d睡眠不佳，服用地西泮5mg后，出现嗜睡、反应迟钝，逐渐昏迷。查体：巩膜黄染，可见蜘蛛痣和肝掌，肝肋下4cm，脾肋下2cm，移动性浊音（+）。双侧巴氏征（

36、-）。该患者目前最可能的诊断是什么A.安眠药过量B.酒精中毒C.糖尿病高渗性昏迷D.肝性脑病E.脑血管意外【答案】 DCX7K4A5C9L9O4J8HT5Q5P7D10H7J7B7ZH5V7D8E10Z9G10F174、下述哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现A.胃肠道表现B.代谢性酸中毒C.呼吸系统表现D.心血管系统表现E.精神神经系统表现【答案】 ACJ7H7D2L7K4M10A1HQ6A6J7E8J10K3G1ZJ10I1F1G7Y8L1M575、对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是A.临床表现B.结肠镜检查C.血清aD.X线钡剂灌肠E.便常规【答案】 BCY5R10E3J5B4B7E6

37、HX3M3D5U6N1Q4K7ZL5U6K4W5G10I1X376、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.激活炎症细胞的变形B.容易出现反跳现象C.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性D.抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子，抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1E.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收【答案】 BCS8C8K9U5Q1P10Z8HD2K10Q4M5L10F9H10ZY3R9P1N9T7Z6Q977、男性，20岁 ，1型糖尿病，两天来出

38、现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊、以致昏迷，最可能的诊断是A.乳酸性酸中毒B.尿毒症酸中毒C.呼吸性酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病高渗昏迷【答案】 DCK9T10I7A1P6V7I8HM1M2L9O4H4Q7W5ZM4Z1B10D6A9R6K578、阿米巴肠病的最重要确诊依据是A.粪便中找到阿米巴滋养体B.乙状结肠镜检查肠黏膜发现结肠溃疡C.用抗生素治疗效果不佳，换用甲硝唑治疗有效D.出现黏液脓血便，粪便中查见大量红细胞、少量白细胞E.粪便中查见夏科雷登结晶【答案】 ACY2S9H8Y5T5S4P6HV10R10N4O10Y7D6D8ZM9C8M1A10O1L6A479、淡漠型甲

39、状腺功能亢进A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小，女性常有男性化，肿瘤较大，腹部可扪及【答案】 BCZ1P5Z7L9H3H3Q4HX5C2R10Q5E8F4M4ZT9L9X5R4N8Y6L780、在慢性肺源性心脏病的发展过程中，导致肺血管阻力增加的最重要因素是A.高碳酸血症B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.肺部感染D.缺氧E.电解质紊乱【答案】 DCV3W1T2Z7T1J6T5HJ9U2X6B3Q5B8G6ZV7L10T2T4Z4Z4D681、用于检查血管或血小板异常的试验是A.毛细血管脆性试验，BTB.毛细血管脆性试验，CTC.CT，PTD.AP

40、TT.PTE.TT，PCT【答案】 ACE7W6F2Z5M7W1R3HI10D4W9Z10O9M4P1ZK10E9L6S1Z4J7W582、动脉瘤最有效的治疗方法是A.休息B.手术C.降脂D.受体阻滞剂E.钙拮抗剂【答案】 BCQ8J7N1A3G7E1W2HM1D3H6A8W2S6Z4ZW7Z10A2Y6U9E10M783、患者，男性，25岁，咳嗽、咳痰，低热、盗汗1周，痰查抗酸杆菌(+)，其查到的结核菌最可能是A.人型或牛型结核菌B.人型和鼠型结核菌C.鼠型结核菌D.牛型结核菌E.牛型和鼠型结核菌【答案】 ACK7G1M9K3Z4A3F8HD3E3C2E3D4F7S3ZU1Y5X5Y8D4A

41、6T284、关于流行性脑膜炎下列说法错误的是A.密切接触者可以服用复方磺胺甲恶唑或利福平来预防B.主要通过释放外毒素致病C.普通型最常见，占全部病例的90%以上D.暴发型病死率高E.实验室检查可见血白细胞总数及中性粒细胞明显升高【答案】 BCQ4I1I3B9N3U7Z7HT3D1M5B8G9O10Q9ZI10M5C5K5C3X9E685、原醛伴严重低血钾患者，在补钾后醛固酮的变化是A.增多B.先降后增C.无变化D.降低E.先增后降【答案】 ACZ8A2W4D9A1U5Z9HU6Z3V5L10Q2A10B2ZZ8N2I9K1Q3O3O786、男性，50岁，有大量的粉尘接触史。吸烟多年，慢性咳嗽3

42、年。近3个月上述症状加重伴低热，体重下降。其父死于肺结核A.慢性支气管炎B.肺癌C.矽肺D.支气管哮喘E.肺结核【答案】 CCX10R10V4Y5K4W5X7HW8S6A7U4R5N8D1ZO5X6S9L10F1S9E887、男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗A.近期尿量和进水量B.毒物接触C.家族史D.胃肠道疾病史E.慢性支气管炎史【答案】 ACS1Z6B7M10W2L5Q7HM4J1S9V6T7A8R4ZD2V4L1L6V3A5X1088、持续植物人状态是由于大片脑损害后仅保存了部分脑功能的意识障碍，仅保存的脑功能

43、是A.双大脑皮质B.间脑和脑干C.脑干上部和丘脑网状激活系统D.基底节E.中脑腹侧【答案】 BCG3W2H3P7Q4P3I2HP8R5Q2U8X10V1S4ZX10R8F2R3T8Q1D889、糖尿病肾病早期诊断指标( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 DCA1R7V6Y9Q6A9S8HM5K2I4M3L7E2D7ZM5S4G5A7F9O4M190、下列选项中，不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是A.双眼看近物时，眼球轴辏不良B.眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿C.眼球向前突出D.瞬目减少E.双眼上看时，前额皮肤不能皱

44、起【答案】 BCK9A1K10T3X4D1U4HL7K6M2D3W4W4E7ZC5R9L8F4B10R4V1091、冠心病的分类不包括的是A.心绞痛B.心肌梗死C.不稳定型心绞痛D.心脏瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 DCQ2C7F4E4A10G3D6HT8U1T9E8F8Q3C6ZR4B2F1A1G6N5R692、调节醛固酮分泌最重要的生理因素是( )A.血钠B.肾素-血管紧张素系统C.ACTHD.血容量E.血钾【答案】 BCC3K3H2B5K9W9P3HD6P10Y1Z1C7L3H10ZW2F2L8I7G7A8D993、5岁，男孩，发热1天。前两天每天腹泻1416次，为粘液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜，粪便常规检查：粘液便，红白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾，其类型属于A.普通型B.轻型C.重型D.中毒型E.慢性型【答案】 ACR3O4B9U10B5Y2G1HO7E8P7C8X2D9Z7ZF10E10I4W1Z5D3H194、慢性淋巴瘤应用免疫抑制剂后，反复细菌、真菌、病毒感染A.继发性细胞免疫缺陷B.继发性补体缺乏C.免疫无能综合征D.继发性联合免疫缺陷E.继发性抗体(B细胞)免疫缺陷【答案】