2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题有答案(湖南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、复合性溃疡是指A.胃大弯、胃小弯溃疡B.胃与十二指肠溃疡C.胃底与胃小弯溃疡D.胃小弯与幽门管溃疡E.胃体与胃窦溃疡【答案】 BCP1N8Y6I5C9S9O9HE8S6U4H1G6Z8R9ZB5M4B7G8M5K2M72、双上肢下运动神经元瘫痪，双下肢上运动神经元瘫痪A.脊髓高颈髓B.腰膨大C.脊髓颈膨大D.脊髓圆锥E.胸髓【答案】 CCR10T6G10A8Q7I3Q7HI3B9S9L3V10Y4I8ZV10O7E6C1S4D4U73、引起肝性脑病最主要的病因是A.病毒性肝炎B.脂肪肝C.肝癌D.肝硬化E

2、.胆系感染【答案】 DCL9G5F8W2X9Q7G4HR9N5V7F10R6C5W3ZK3M8E6Z5J4B7Y94、尿红细胞容积分布曲线肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿的区别在于A.呈对称曲线，峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积B.呈不对称曲线，峰值上的红细胞容积等于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积C.呈不对称曲线，峰值上的红细胞容积略大于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积D.呈不对称曲线，峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积E.呈对称曲线，峰值上的红细胞容积略大于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积【答案】 DCI8A5A9E6Y7M2O5HT6T9L9L3

3、L6H5Q6ZN4K2Q7S8E1E9Y25、急性化脓性胃炎最常见的致病菌是A.嗜盐菌B.甲型溶血性链球菌C.沙门菌D.金黄色葡萄球菌E.幽门螺杆菌【答案】 BCT6K10V4S9A4I2H6HW3S9I1N8F2A4W9ZU2C5F10G8I5J3R86、下列关于铍中毒的描述，不正确的是A.尿铍测定，正常人02gL，慢性中毒患者5gLB.慢性铍中毒X线胸片表现为两肺出现弥漫性颗粒影，呈毛玻璃样C.急性铍中毒可表现为呼吸道刺激性炎症、肺炎、肺水肿等D.慢性铍中毒的病理特点为肺内出现非干酪性肉芽肿和间质细胞浸润E.急性铍中毒X线胸片表现为两肺片絮状或点状阴影【答案】 ACG1U8U6Y6M2I1

4、X1HM4A3W6V3U4R2H10ZG4T2E10L7V5H4R77、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.胃黏膜脱垂B.急性胃黏膜损害C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.消化性溃疡E.胃癌【答案】 DCL6N9F9H6Q3A1M8HW9C8I9P1Y7H4Y1ZN10D2Y6A5Q2F8Y78、微小病变肾病A.肾小球基底膜广泛增厚B.肾小球弥漫性毛细血管内皮细胞增生，炎症细胞浸润C.肾小球上皮细胞足突消失D.肾小球系膜区C3颗粒沉着E.肾小囊新月体形成【答案】 CCD10N

5、2K10Q6F7C8I10HX5D4P8S9K5U4S6ZC3U3S6E10N3X1K89、男性，26岁，右上肺浸润性肺结核，正规抗结核治疗9个月，复查胸片右上肺可见少许纤维条索影。该患者出现下列并发症的可能性较大的是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺间质纤维化D.支气管扩张E.肺气肿【答案】 DCX1G6W7A3W8Z1T8HS7T8A7M2P2Y6Z2ZR8P10Y10I1P1T9P310、客户孙某在账户上没有可用保证金时（按照期货交易所规定标准计算），与期货公司经理赵某商量，要求期货公司允许其买进10手大豆合约，并保证在当日收盘前平仓。赵某考虑到孙某是期货公司老客户，可适当照顾，同意了

6、孙某的要求，孙某买入后，价格走势非常不利，至收盘前被迫平仓，共损失6万元，事后孙某将期货公司诉至法院，认为期货公司允许其透支交易，应当赔偿其全部经济损失。以下说法正确的是（ ）。A.孙某实际占用了期货公司的资金，构成了透支交易，透支交易是有关法规禁止的行为，期货公司应当承担全部的赔偿责任B.孙某在一个交易日之内完成了开平仓交易，从期货公司结算报表上看，孙某并不亏欠期货公司的保证金，因此，孙某行为不构成透支交易C.是孙某主动要求期货公司允许其下单，即便认定透支交易，孙某对该笔经济损失也应承担主要责任D.期货公司应对孙某的损失承担主要赔偿责任，赔偿额应该在4.8万元以下【答案】 DCP5L4B7A

7、10B9M3D3HR8C5R2U10D6N3I3ZV3N10D3J9U9R2C911、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.多发性骨髓瘤肾损害B.肾淀粉样变性C.高血压肾损害D.原发性小血管炎肾损害E.狼疮性肾炎【答案】 DCD9G9O1L10S4H4D1HY6J5R9F9W2Q4N7ZK8G7M10A2O3O1U512、白三烯CA.舒张肾脏血管B.收缩肾脏血管C.具有强烈利尿作用D.仅作用于肾脏集合管E.主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具有重要作用【答案】 BCJ1Q4G4P3Z

8、2Q2D7HW3L5W7P8U5R4C7ZU8V4P7V8U3Y7O213、急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心房颤动病史3年，出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动A.溶栓治疗B.华法林抗凝治疗C.改善心脏功能D.低分子肝素与华法林同时应用E.心功能难以控制可以考虑手术治疗【答案】 ACR2K3S1D3E10J5F6HR6R7V3S5A7D3T1ZG10L5L10Z8I2K3U914、蛋白(+)，红细胞(+)，白细胞(+)A.肾结石B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾病综合征E.慢性肾炎【答案】 CCC3P3Q5I5F8K5T9HI7S2A9U10T7J6P7ZS9N

9、10Z1M6G3F10E315、患者女性，42岁，主因活动后气短半年，加重1个月入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚A.支气管肺泡灌洗B.经支气管肺活检C.检查血中免疫指标有无异常D.开胸肺活检E.薄层CT检查【答案】 ACD4L10H8J3K9Q6M4HV5C2F5J6H1J10F1ZI8H3K9G7X1H9T616、多发性硬化亚洲患者的特点，正确的是A.亚洲患者以慢性多发性硬化多见B.病灶中软化、坏死相对少见C.多侵犯视神经和脊髓D.我国是多发性硬化高发区E.我国发病人群中少数民族较汉族多见【答案】 CCP8C8E2O5O8S9H7HN3O5

10、C7Z7R2P3C7ZP3A4J9P7F9P6R917、矽肺X线胸片表现与肺部病变程度A.一定平行B.不一定平行C.前者重于后者D.后者重于前者E.没有关系【答案】 BCU5M6P6T7B5H3P5HJ9Z7M7R4T10U6J1ZC7N1W7I10C4A5C418、男性，24岁。3年来右上腹部节律性疼痛，进食可缓解，伴有反酸，三天前突然疼痛加重，伴有呕咖啡色血A.消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是B.急性糜烂性胃炎出血C.食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.反流性食管炎出血【答案】 ACA1L9A7Q4Y6Y5N5HK5N10K9T4C3N5D4ZX1O9L

11、6Q6A7Y7Z719、女性，30岁，患结核性脑膜炎，给予抗结核治疗，病情好转，但近期血ALT明显增高至500单位，血胆红素也升高，以下哪项处理正确A.待1周后复查，暂不处理B.停所有抗结核药，继续观察C.维持原治疗，继续观察，加强保肝措施D.停利福平，保留异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素，并加强保肝治疗E.停所有抗结核药，加强保肝治疗，同时鞘内注药异烟肼和地塞米松【答案】 DCH1W8M6G3Y2F4G6HP6U6V3D8W10U7K7ZU7H8W2Y7Y10I3I420、当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合A.尊重原则B.行善原则C.不伤害原则D.公正原则E.自主原

12、则【答案】 CCO10D7W4R9H7L7T3HL2E1R8E10S4S7Z3ZJ3P6Y10S6W2Q6O521、急性间质性肾炎出现大量蛋白尿的是A.细胞新月体形成B.肾间质严重水肿C.肾小管急性坏死D.肾小球脏层壁细胞足突融合E.以上均不是【答案】 DCN4O7G1L5U8E9D2HU6C7Y10R10A5B2B4ZV6M9K3B4A4C3M122、医务人员医德考评应当认定为较差的情形是A.出具医学证明文件供他人使用的B.在医疗服务活动中接受患者或家属的口头感谢C.复印医学文书及有关资料的D.违反医疗服务和药品价格政策，多计费、多收费或者私自收取费用情节严重的E.医疗服务态度较差，但未造成

13、恶劣影响或者严重后果的【答案】 DCJ7J10D7Z5X3C8X4HI6L10Z2S10C3F6N8ZV6X10Q5M9H9W1P523、致病力与细菌产生的凝固酶有关的是A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.支原体肺炎E.病毒性肺炎【答案】 BCO4A7Z9D10C6X3G4HW8L8Z9U1J9D2H9ZD6F6R2G10N3K7C424、结核性胸膜炎患者胸水中增加的细胞成分是A.上皮细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.间皮细胞E.内皮细胞【答案】 BCE7L9L6J9Z2S9Y1HR2D9F3U4P5I8E7ZK10Q3Q6W6G3W6F525、患者男性，24岁，高热、

14、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次分，血气分析(FiOA.万古霉素B.碳青霉烯类C.更昔洛韦D.红霉素E.克林霉素【答案】 CCB6N8H4Z8B2R1U7HX9E8P5E2Y10X9B2ZS2B10V5F3Z1K9B126、女性，32岁，双手指关节肿痛1年余，有晨僵，无发热。双手腕有压痛，活动受限，右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀，压痛明显，屈曲受限，ANA(+)，RF、(+)，ESR41mm/第一小时末。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.

15、强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征【答案】 DCK10C6S6E6A2T7E4HT6T9N9J7F1T3Y1ZE9D1R1R10U1C9Z527、下列哪一处损害易引起明显的P-R间期延长A.窦房结B.窦房连接处C.心房D.房室结E.希氏束【答案】 DCS4R1J10B5L3T7B10HF8H4E6O5P5F8H8ZN2S7L9G9G9L5S728、关于急进性肾小球肾炎的临床表现正确的是A.短期内出现少尿，无尿，肾功能急骤进展B.不伴有贫血C.不伴有补体水平降低D.不伴有肾病综合征E.只表现为肾炎综合征【答案】 ACJ7D9F9U7D10K8K9HA6N2Z10U6F4A7P1ZA7U

16、4T4L2T8S1F229、下述哪项不是上消化道大出血的最常见原因A.胆道出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.消化性溃疡D.胃癌E.食管胃底静脉曲张破裂【答案】 ACC5M5R10R9F4B10N8HV10H10C5F9C2O9U4ZL1W7S7F9F5C9W530、长期应用激素，鹅口疮A.隐球菌B.军团杆菌C.结核菌D.白色念珠菌E.支原体【答案】 DCD4A1A4Q4N2E4U1HY3A4H9L4E6C9J4ZT7E3Z7C5J4P7K931、男性，13岁，上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿，血压13090mmHg，血清补体下降，血肌酐130molL。引起该患者水肿的机制主要是A.淋巴

17、回流受阻B.肾小球滤过牢下降C.ADH增高D.全身毛细血管通透性增高E.低蛋白血症【答案】 BCO10R1M7Y2L8M2W9HA6H8Q5A10Y3S5G4ZQ1Y10I3F5A9Y2I332、男性，45岁。出现鼻塞、流脓涕，咳嗽、痰中带血6个月，有低热，关节痛，胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义A.P-ANCAB.C-ANCAC.ANAD.嗜酸性粒细胞大于10E.ESR【答案】 BCN10E7Z4F8T2A4F4HV6U7F1J10K3A3R5ZA1I9K2W5O6W9A333、下列哪项检查对结核性腹膜炎有确诊价值( )A

18、.腹腔镜活检腹膜干酪样坏死B.腹水检查为渗出液C.血沉增快D.钡灌肠提示回盲部结构改变E.结核菌素(PPD试验阳性)【答案】 ACA4M4Q1V3P10L4R1HQ2C2R4I4C10B3C7ZW1N9Y1T5U9L9X934、关于甲亢性心脏病下列哪项是错误的A.甲亢性心脏病是甲亢常见且严重的并发症B.发病率在各类心脏病中约占第八位C.甲亢控制后心脏病变有明显好转D.甲亢性心脏病患者不会发生心衰E.甲亢性心脏病目前尚无统一诊断标准【答案】 DCF4X6U3H7H3L9W5HM7V2M4H8M6W4U8ZX3I1Z9F3J4N5Y1035、垂体性侏儒症A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降

19、低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小，女性常有男性化，肿瘤较大，腹部可扪及【答案】 DCJ10N9R2G5T5X7Q2HX9Z1T7V9B9S2X3ZO1W2R6E10J8O7M436、同情和开导病人属于A.药物治疗中的道德要求B.手术后的道德要求C.心理治疗的道德要求D.手术治疗中的道德要求E.辅助治疗的道德要求【答案】 CCB5L3N4Q3U1Y1C8HS10O3I5K10X3V4C3ZP8I4M9T4Q8Z1D937、女，25岁，2个月来感双手细颤，体重减轻约5kg，查体：血压126/68 mmHg，中等体型，皮肤微潮，双手轻度细颤，无突眼，甲状腺度大，未闻及血管杂音，心率94次/分，律

20、齐。根据患者的临床表现是甲状腺功能亢进症，如果要证实应进一步检查A.血TSH、FT3、FT4B.抗甲状腺抗体C.甲状腺核素扫描D.甲状腺131I摄取率E.甲状腺刺激免疫球蛋白【答案】 ACJ3L2C4B9P4H1Z5HA9E10O1D3C8B7L8ZC4Z2P2Q5M8B5Z438、男性，35岁，反复出现清晨不易唤醒3年，饮糖水后可缓解A.空腹低血糖伴肝功异常B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.饥饿试验(-)E.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降【答案】 DCA4G7Z8E9H1E3J6HW1W6V7R5W9X5L1ZO4A6E3Q2N8P5A539、糖尿病代

21、谢紊乱的中心环节是A.葡萄糖的摄取减少B.胰岛素拮抗激素分泌增加C.胰岛素生物作用绝对和相对不足D.脂肪分解增强，酮体产生多E.葡萄糖的氧化利用差【答案】 CCL1T7S3P1D6M8V1HO8C2U6W2O8R10A4ZT10R5M2M1Z7M5P1040、患者，男，76岁。间断咳、喘30年，1周来加重，失眠，1天来烦躁、抽搐。查体：口唇发绀，皮肤多汗，潮红，球结膜充血，两肺可闻及干、湿性啰音，心率100次/分，律齐，心界不大，肝脾未触及。不恰当的治疗措施是A.雾化吸入支气管舒张剂B.静脉注射吗啡C.应用糖皮质激素D.纠正电解质紊乱E.积极控制感染【答案】 BCF1S7E7J9L7I7O2H

22、J9H5J6B9Z9G4A3ZY7D8R4J7Q7K7U641、结核分枝杆菌根据其代谢特点分A.4群B.6群C.5群D.2群E.3群【答案】 ACB6Y10C2B10X3G8Q7HI4Q6G3S9T7O8M5ZB8R10L10L4P7Q9T942、女性，60岁。眼干口干10年，伴双手关节肿痛，牙齿多数已片状脱落，残留牙根。实验室检查ANA阳性，抗SSA抗体阴性，最可能的诊断是A.血管炎B.类风湿关节炎C.白塞氏病D.原发性干燥综合征E.系统性红斑狼疮【答案】 DCB1M7Q6N2F7O2Q2HR2Z1Q9T2C8L7B1ZF4E8Q5H1B8E6F143、阿尔茨海默病患者计算能力A.功能很快丧

23、失B.功能逐渐丧失C.早期即出现障碍D.晚期才出现障碍E.功能相对保留【答案】 DCM1X4N1R2Q7X10I9HV7O7Y8N9G1M8V4ZK2D1Q10Y4R1I1Y544、克雷白杆菌肺炎A.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月，连续2年以上B.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血C.寒战，高热，脓痰，白细胞升高，胸部X线：肺气囊肿，脓胸，肺脓肿D.寒战，高热，胶冻样痰，胸部X线：肺脓肿，叶间裂下坠E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰【答案】 DCX7D8Y7T4S4D3F8HF3K10R8J1H6R10O2ZL4Q1O8G9C6N8U345、结核性腹膜炎最主要的感染途径是A.呼吸道播散B.腹腔内

24、结核病灶直接蔓延C.血行播散D.淋巴播散E.泌尿道播散【答案】 BCO2S6M10P6T10U3E6HZ8O7F6P2F7F5D3ZX6K2B9L6O2I3W746、男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.510A.巨幼细胞贫血B.慢性再生障碍性贫血C.脾功能亢进D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.急性白血病【答案】 BCE10W5U6P8H2C7V7HN5K5O5B9U8N2V3ZE7X3P9Z10K8P10O647、女性，78岁。慢性咳嗽、咳痰28年，每年发作3个月左右，近2年来出现活动

25、后气短，为系统诊治而就诊。辅助检查：血常规：白细胞为7.510A.肺间质纤维化B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管扩张D.肺炎E.支气管哮喘【答案】 BCA1Z7A3N9Q4L9Z2HE9S5K9P10D6M5S9ZE5F7Z4S10I8I10S248、诊断糖耐量异常最好的方法是A.胰岛素释放试验B.尿糖测定C.空腹血糖D.葡萄糖耐量试验E.糖化血红蛋白【答案】 DCJ1Q6E9D9E3S5U4HD9K4O1X2J8V3Y3ZL9P3S4I3P10T5T849、女性，30岁，半年来间断性腹泻每日56次，量中等，黏液血便腥臭味，查生命体征平稳，心肺未见异常，肝脾未触及，腹软右下腹压痛A.血生化检查B.

26、便原虫检查C.肠镜D.便常规E.腹部B超【答案】 BCG9P7D9M6G6Y9B6HF6D5J10J5I6Y1V3ZQ4R6T1D4I2F8E750、确诊肺癌最可靠的依据是A.胸部X线检查B.胸部CT检查C.痰细胞学和纤维支气管镜检查D.放射性核素肺扫描E.病史、体征【答案】 CCB1M7V9B3L8X6C8HV2Y6V5G9T6I3N7ZY2C7A8E8Y4T1E751、继发性肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见A.急性血行播散B.亚急性血行播散C.结核结节D.空洞形成E.引起胸膜炎【答案】 DCL3D4D2Q1K4R8U3HQ1A10U7X7M5F3N6ZZ6P8X3M3S9A8H55

27、2、女性，25岁。发热胸痛，咳铁锈色痰，右肺上部可闻及支气管呼吸音，胸片示右上肺大片高密度阴影，WBC1910A.右上肺留有瘢痕条索影B.右上肺空洞影C.支气管扩张D.完全吸收E.肺脓肿【答案】 DCS6I2T9A1J10V2R6HV6O9C10H5I2E6O3ZP9Q4A6Y4P2W9F253、下述哪项符合腺垂体功能减退症A.TSH下降，TB.TSH增高，TC.ACTH下降，皮质醇增高D.TSH下降，TE.FSH、LH增高，雌二醇、孕酮下降【答案】 ACN8V4T1Z5C3E10K4HW4Z4A3V8G1K7L3ZX8O5X8J10E6F1D854、早期胃癌是指A.癌肿局限而深度不超过黏膜下

28、层B.癌肿局限而深度不超过黏膜层C.癌肿局限而深度不超过肌层D.没有局部淋巴结转移者E.癌肿小于1.0cm者【答案】 ACP7J10L5B3M1Y3D9HA10Z6P7L10L5G1U6ZW8A3X1U7Y8A2Z655、肺脏多发结节影伴空洞形成不见于下列何种情况A.Wegener肉芽肿B.肺转移瘤C.多发性结核瘤D.结节病E.肺囊肿继发感染【答案】 DCE9J4Y9I8Q9Q10W1HT6Y7C2J2W1Y9Z1ZF3Z3P8Q2J5U9J256、女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度

29、差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.腹部B超B.全消化道造影C.肛门指检D.腹平片E.腹部CT检查【答案】 BCB8Y9Y6O4E10L4Y10HV3S1R4R1Z10Q2C5ZI5S3G4D4F7G6L457、运动性失语，其病变部位在A.左侧大脑半球B.右侧大脑半球C.主侧（优势）半球额下回后部D.角回E.第一、二颞回后部【答案】 CCY2E5B2J1D9G4W3HO9I3B1P4T4I6E10ZF6P10R4K7L5C6Z758、男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治

30、疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为IgA肾病。主要依据是A.肾小球系膜区有免疫复合物沉积B.上感后3天内突发血尿C.肾小球系膜细胞增生D.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积E.发热【答案】 DCW4S9A1X7W5N3J8HR7T2X7X3X9J8J10ZO8A2S9B6Q7L5Z359、肺结核合并肺外结核的疗程是A.至少1.5年B.至少半年C.至少1年，一般1.5年左右D.至少2年，一般为2.5年E.至少2年【答案】 CCS6Q8C7D3V6P6I1HL5Y2N9O7R3G4G10ZP3E1R9S8A10F6Q460、引起肺外表现最多的致病菌A.克雷伯杆菌B.金黄色葡萄球

31、菌C.嗜肺军团菌D.肺炎支原体E.肺炎链球菌【答案】 CCN7N8Y4R7K2G10L10HC8B8Z8R10X8W6K1ZE9T6Z8U6P5Y5W161、对于癫癎症下列哪一条不属于根据病因分类A.隐源性癫癎B.症状性癫癎及癫癎综合征C.状态关联性癫癎发作D.癫癎持续状态E.特发性癫癎及癫癎综合征【答案】 DCQ10J4D9R10D7H6B8HI10A8I5R1Z10L4K2ZD6W9N5B10U6N8Y362、男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块A.继续药物治疗B.定期随访复查C.手术治疗

32、D.化疗E.放疗【答案】 CCX8O4F9J7R6P10G5HG5M7C1V7B4L5Q7ZX8U8O5Z10P3Q2A363、下列风湿性疾病中，哪一种疾病的肾受累较少见A.系统性红斑狼疮B.Wegener肉芽肿C.皮肌炎D.原发干燥综合征E.结节性多动脉炎【答案】 CCG2B2T4H1B6T9I3HZ2P8B7D6M1C5E4ZM8R4O5Y1S7Y2O764、女性，35岁，患急性肾衰竭，已进入多尿期，每日尿量为4500ml。血压9060mmHg。化验血Na+?125mmolL，CO2CP 16mmolL，血K+?3.5mmolL，Scr 467molL，HCT 55%A.停止血液透析B.继

33、续透析，血容量稳定后，在透析前Scr300molL时可停止透析C.继续透析，直至血容量稳定后肾功能恢复正常D.继续透析，直至血容量稳定后血钠恢复正常E.改为床旁血液滤过【答案】 BCP4F3X5L4A9X6R8HO7A6C4J7B5S7P1ZU6S4V2K4Z7F2K965、女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3810A.DA方案B.VDLP方案C.化疗+放疗D.大剂量阿糖胞苷强化治疗E.全反式维A酸【答案】 ACS8B10V8G1F3Q8F4HG1H8E1T4P2L5W4ZK4O7K3I2R1Y4M966、男性患者，21岁。近1个月

34、来不规则高热，有时伴侵寒和寒战。曾用过抗生素，治疗不好转。查淋巴结、肝脾均肿大。化验血呈全血细胞减少。最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.恶性组织细胞病C.毛细胞白血病D.恶性淋巴瘤E.慢性粒细胞白血病【答案】 BCJ10U4M6D10Q10D3P5HW1T3U1B4N4Z8N8ZA1Z6K1R1Z3G1U867、入睡困难患者最宜选择的镇静催眠药物为A.地西泮B.氯硝西泮C.艾司唑仑D.唑吡坦E.阿普唑仑【答案】 DCU3B4V5T10J5C9D4HS4D2M6R8J8P5A4ZX6O8K8C5K10I4A168、女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关

35、节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h，CRP(+)，RF(+)。A.骶髂关节和手的X光平片B.血尿酸C.双骶髂关节CT片D.骨盆X线平片E.HLA-B27【答案】 ACX1D4G10I2O6T1D10HI6B1T3K6V6G5V2ZS1Y8G2N7K8W6A669、下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是A.尿17-羟测定B.尿17-酮测定C.血浆ACTH测定D.CRH兴奋试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCY2P7U7L10A10P6B10HS7P4D7E5A8D4Q3ZH4G3P2X1P10O2H670、颈内动脉系统TIA的临床表现一

36、般不包括A.失语B.Horner征交叉瘫C.眩晕D.偏瘫E.偏身感觉障碍【答案】 CCX5G2S2L7I10R6J10HR4U1J9N10R4C6X4ZM5Q10S2G5M4F9E771、下述哪项不符合低钾血症的临床表现A.肌无力，腱反射减退B.尿量少，呈碱性C.心率快，心律异常D.腹胀，肠麻痹E.代谢性碱中毒【答案】 BCR9K10L1Y8X7Y7J6HO3R6A7A1M10I2X8ZK10P8H9I10L8J6S472、男性，57岁。以呕血4小时为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大，肋下4cm可及，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破

37、裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACX7C6M5D5Z9Y1K3HL5F7W10Y7K2A1B8ZA6N2A4A4U7B2T473、某男，19岁，学生，参加学校运动会5000m长跑后出现泡沫尿，乏力，尿蛋白10gL，透明管型24个LP，休息1天后尿常规正常，蛋白尿为A.分泌性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.组织性蛋白尿【答案】 BCO7A9L8D8U8Q3N10HQ6S9A10S9C2X10M2ZM1A3I6C10P6F6C1074、男性，25岁，不规则发热2个月，右侧颈部淋巴结肿大、质韧、无触痛，伴盗汗。临床怀疑淋巴瘤，下列哪

38、项检查帮助明确诊断( )A.胸腹部CTB.颈部CTC.血常规检查D.淋巴结活检E.骨髓穿刺【答案】 DCH10R1P7O1E2H7H7HY7P10G2H8D2A9R10ZP1M3D4V9J1E7G475、应用二甲双胍时，下列错误的是A.易见胃肠道反应B.肝、肾功能不全者禁忌使用C.肥胖者不宜使用D.偶可有皮疹E.诱发乳酸性酸中毒【答案】 CCB3I8Q2D9Y4B9P8HL10U8T6G1C1C1I1ZV2C3G8N2R5G9C976、男性，25岁，1周来发热、尿黄，体检巩膜轻度黄染，球结膜充血，肝肋下可及，ALT280IUL，T-BiL58wnolL，尿蛋白(+)，最可能的诊断为A.黄疸出血

39、型钩体病B.急性黄疸型肝炎C.肺弥漫性出血型钩体病D.肾损害型钩体病E.大叶性肺炎(中毒型)【答案】 ACV1E3K10I2F10A6L7HT2W10U4A2C2F9V10ZF3V3M7S8R2W1U477、直接进入细胞核内，与染色体的特异部位结合后才发挥作用的激素有A.糖皮质激素、胰岛素B.糖皮质激素、雄激素C.肾上腺素、去甲肾上腺素D.三碘甲状腺原氨酸、维A酸E.LH-RH、心房肽【答案】 DCW3S2B7N8I3W4Y8HL4J6W10S8N1A8E9ZO6L4V7W7M3H6M878、女，24岁。腹痛、腹泻、便秘交替2年。便无脓血和粘液。近1年消瘦、乏力、贫血。下午有时低热。首先考虑的

40、诊断是A.小肠肿瘤B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.降结肠癌E.升结肠癌【答案】 BCG7W10S2Q4Y8M4A5HK5S2I6N8Q7I7C8ZM7S8F4J1B1E2G1079、男，65岁，慢性萎缩性胃炎10余年，1个月来纳差，消瘦，首先应考虑A.功能性消化不良B.胃癌C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.反流性食管炎【答案】 BCJ1O6M1K1G7A1G4HN3W8W4X7A8E8B9ZY4X9Z8V5N5H10C1080、男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，

41、散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿A.两肺散在干湿啰音B.剑突下心音强于心尖部C.双下肢凹陷性水肿D.叩诊心界缩小E.心率124次分，律不齐【答案】 CCE7N9C8Z4E2P4N8HK4I10X6I7R8X8N2ZO4R7D10V3Q3N7G381、女性，46岁，高血压史10年，突然出现说话声音不清，吞咽困难2天，查体：右侧中枢性面舌瘫，右手无力，右手指鼻不准。MRI示左侧脑桥点状长T1长T2信号A.分水岭梗死B.TIAC.手笨拙-构音障碍综合征D.RINDE.出血性梗死【答案】 CCP8P1B7D4Z6D3C6HA2U1R8H3M9W4V9ZT9L4F6R4

42、H3U9O882、男孩，5岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39.5，神萎，面色较苍白，皮肤可见瘀点，无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期A.潜伏期B.上呼吸道炎期C.前驱期D.败血症期E.脑膜炎期【答案】 DCH4L1N4D10G7U8V8HT3Y8A7H8A1K2H7ZO9D10H9I1K7R4J183、男性，32岁，腹泻6年，每日4次稀便，无脓血，无发热，结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡，伴充血、水肿，应诊断为A.疑诊为溃疡性结肠炎B.胃肠功能紊乱C.确诊为溃疡性结肠炎D.确诊为Crohn病E.肠结核【答案】 CCN9F2K8O1Q1N2F9HT2G8

43、Z8I3C1Z9F4ZD2Y9H1J6X6O6A184、急性肾衰竭最常见的原因为A.大血管疾病（肾动脉血栓、肾静脉栓塞）B.微血管疾病C.急性肾小管坏死D.间质性肾炎E.肾小球疾病【答案】 CCI8V2T1T1N4E6B4HD9F5J6W2P4T1Y1ZF10Y10W9P3M6N8P1085、下列哪项不是改变病情抗风湿药的特点A.抑制免疫反应B.减缓关节破坏C.控制病情发展D.尽量不联合使用E.选择性抑制炎症中的细胞因子【答案】 DCG6K9D3N6V1U10C7HC1F5K1O6S8V5R2ZM5U2Q9H6X9U8N486、糖尿病代谢紊乱的中心环节是A.葡萄糖的摄取减少B.胰岛素拮抗激素分

44、泌增加C.胰岛素生物作用绝对和相对不足D.脂肪分解增强，酮体产生多E.葡萄糖的氧化利用差【答案】 CCG10T9C5I7X10N6Y10HM9E9A10E10K7Z5D9ZS8M7F10F4D4L1J987、类淀粉样血管病A.基底节B.大脑皮层C.脑桥D.大脑半球两侧中线附近E.小脑中线附近【答案】 BCW7J2G7H1D9H10D2HL8B1Z4N7A1V8P8ZV8C5D4T2H1P1M488、慢性苯中毒主要损害A.造血系统B.血液系统C.消化系统D.神经系统E.循环系统【答案】 ACG6Q3E6Q1N1E6K3HX6X5H8A9C9X8C7ZJ1H10D4X7Z1S3O989、急诊，男性，45岁，头痛、头晕、乏力、意识不清，眼前有黑影、视力模糊，有甲醇接触史，诊断为甲醇中毒，此患者出现此类症状的原因是A.脑神经会有暂时性损害B.甲酸破坏视觉神经细胞C.甲酸不会抑制细胞色素氧化酶D.甲醇中毒时会有组织缺氧E.会引起代谢性酸中毒【答案】 BCC9J8M2A9Z1R4S4HL8X1Q3R10P6E9M8ZB5M4I6O9W6U5R790、确诊伤寒最可靠的依据是A.发热、中毒症状、白细胞减少B.血培养阳性C.粪便培养阳性D.胆汁培养阳性E.肥达反应阳性【答案】 BCT7R4I8F1Z2X3I7HD2J4B1E5S3Y7D9ZJ10N2N3X3M9A6W891、患者，女，50岁，