2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题(含答案)(吉林省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。A.目前不需要治疗B.内镜下治疗C.手术治疗D.化学治疗E.放射治疗【答案】 CCH6R5N5O2T3M7A1HG9X4F3V9C2F5M8ZH2Y6K5E5G3J7Q52、下列不是运动神经损伤表现的是A.肌力下降B.肌痉挛C.肢体震颤D.肌束震颤E.痛性痉挛【答案】 CCV10M1D6K4D2R8P4HS2X8L8E5
2、F1V9A2ZX4O4B7V10M8P2K73、男性,63岁,糖尿病史15年,一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗,血糖控制尚可。1周前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.增大口服药物剂量B.改用胰岛素皮下分次注射,以抢救时全天胰岛素用量为起始量,逐步调整。C.改用胰岛素治疗,从大量开始,血糖下降后逐渐减量D.口服药物加严格控制饮食E.维持原治疗方案【答案】 DCO9F2M10V4U8G9V3HM7C1A4X6V10D10C10ZH9I1Z9B5N1C2B74、患者女,56岁,双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,
3、近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第24近指关节肿胀伴压痛。A.C反应蛋白B.抗核抗体C.免疫球蛋白D.类风湿因子E.血清补体F.抗O【答案】 A5、下述哪个肯定不是低色素小细胞性贫血A.慢性疾病贫血B.海洋性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 DCT4D8A8R5X5T5P5HJ2Z10Z8F5H2Q7E4ZN7U5E3D1R8X10O76、关于最大呼吸流量(PEF)变异率的指标,以下哪项有助于支气管哮喘的诊断A.日内或昼夜波动率20%B.日内或昼夜波动率10%C.日内或昼夜波动率20%D.日内或昼夜波动率10%E.无变化【答案
4、】 CCU5C1P1S1C4Q1Z6HJ7E2V9X8G1U6D1ZV2R1V8W4U7U9G27、男性,25岁,发热、咽痛2周后,尿蛋白(+),红细胞1520HP,血Cr180molL,血清补体C3降低,肾活检符合急性肾小球肾炎A.休息B.急性肾衰竭可透析C.不用细胞毒药物D.可用糖皮质激素治疗E.对症治疗【答案】 DCY10D3S1I2F1H6O8HL10C10V5S10W9Q7Y6ZW1Q6G8R7T6H9Y98、患者女,出现腹泻。查体可见皮疹,该患者的诊断是A.食物中毒B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.肠结核【答案】 DCF5B7G9D7C5U7D1HY8X2H2Y4H10U7M3ZT3Q6
5、Z10O6Q1W9Q29、男性,35岁,近半年来常畏寒疲倦、易受凉,因咽痛、发热3天入院。查见双侧扁桃体化脓。检验:HGB121gL,WBC1010A.粒细胞缺乏症B.急性白血病C.类白血病反应D.慢性淋巴细胞白血病E.再生障碍性贫血【答案】 ACK10S2L3Q4W4F3H8HY4R1P9T4Q2A4R5ZV10M1Z5Z2V4U2P110、难治性多发性骨髓瘤选A.DA方案B.VLDP方案C.CHOP方案D.VAD方案E.ABVD方案【答案】 DCL2I3O9J10Y5F5Y9HI3R10J10Y2R7A9L2ZV10Q3E10Y8T7P4R711、过敏性紫癜糖皮质激素治疗的疗程一般不超过A
6、.1个月B.7天C.2个月D.3个月E.14天【答案】 ACO5O8O6M2Z8I5C9HR8J3U10H8V9W3D8ZJ6H3G5G6B5C1N412、一度房室传导阻滞A.P波与QRS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周期性D.提前出现的QRS波群,宽大畸形E.PR间期固定,有时QRS波群脱落【答案】 BCO4M8H3T9E4W1G8HU10Z6W1G4M7H4N1ZV9T7B4P4V1L5L413、男性45岁,饮酒20余年,3两白酒d,查体肝肋下20cm,脾肋下50cm,化验外周血三系均减少,最可能的原因为A.脾功能亢进B.营养吸收障碍C.消化道少量出血
7、D.骨髓合成抑制E.细菌感染,毒素作用【答案】 ACW7H8P6P4L4Y7N3HU8J7H1Z7V9F8C7ZA2J10R8M7S1U6X614、下述哪项不符合慢粒急变A.化疗无效B.骨髓中原粒及早幼粒细胞30C.Ph染色体转阴D.脾脏进行性肿大E.抗生素治疗无效的高热【答案】 CCN2C9X8L1Q10G3G1HG6G6R1S3W9H1Y3ZS3W8S1T7X9S4W915、女性,34岁,持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年,HGB120gL,尿蛋白2g24h,尿红细胞2030个HP,白细胞23个HP,尿红细胞位相示:正常20,异常80%,下一步最主要的检查是A.尿培养+B超B.抗感染3天后复
8、查尿常规C.肾活检D.CT扫描E.膀胱镜检查【答案】 CCP1T9V6X3L4V7B5HE7N10C8X2U2Z1Y6ZK9Y4H10F1T3G5J416、超短效苯二氮A.三唑仑B.阿普唑仑C.劳拉西泮D.艾司唑仑E.硝西泮【答案】 ACQ4J5P9H1Y10U8O5HV5W6M1H5U5F6Z9ZL8Q2N5J4J5H3N717、急性肾炎水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 CCT9K10W10F5N7X3T4HG9C3S2H5W3G10Z5ZL10C7R5E6R8N1I918、CO的理化性质正确的A.一氧化碳比
9、空气重B.在水中的溶解度高C.一氧化碳是有刺激性的气体D.一氧化碳是无色、无臭的气体E.一氧化碳易溶于氯水【答案】 DCH5X4P2O1P10N9G2HR5F3H4O5F9R7M9ZW10E10R8S1I3K4I119、患者,女,30岁。咽痛2周,突发腰痛、发热1天,查尿常规:蛋白(+),红细胞2030个HP。形态正常,白细胞1020个HP,最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎合并急性肾盂肾炎B.急性肾小球肾炎C.输尿管结石D.急性肾盂肾炎E.IgA肾病【答案】 DCB7Z10G8K4E8Z7S1HU6O9Q6X6Y2E3P2ZN8Q5M3J9Z3W6D420、患者30岁,11月中旬发病,发烧,全
10、身痛,尿少,入院时发病5天,查体可见面部充血,结膜出血,皮下可见瘀点、瘀斑,经化验检查,最后确诊为肾综合征出血热。A.脑B.肺C.肠D.肾E.心房【答案】 ACM1L3V8E6F10U1K9HU10O8F9M1C6D8Z7ZG4F2Q5I7P3I9B421、下列风湿病中最容易出现吞咽食物困难的是A.类风湿关节炎B.系统性硬化病C.多发性肌炎D.白塞病E.强直性脊柱炎【答案】 BCY9J4H5B1L3O1J3HR9X7O1F10P8B2A8ZN2K1U1P6Q1O1W522、关于心房颤动的治疗原则,下列不正确的是A.对心房颤动持续时间超过48小时者应在有效抗凝治疗后再复律B.48小时内新发生者,
11、应尽快复律,无须抗凝C.经转复及维持治疗均无效,心房颤动持续时间1年以上者,治疗目的为控制心室率,预防心力衰竭D.对合并心功能不全的心房颤动患者,应首选普罗帕酮控制心室率,防止心功能进一步恶化E.持续性心房颤动不能自发转复窦性心律的应至少给予患者一次复律机会【答案】 DCI6M5H7G9Z3Z1R7HA3T7Q4F5H8X6W1ZD10L3Q1J9Z4W1R323、我国法定职业性肿瘤中不包括A.氯甲醚所致肺癌B.苯所致白血病C.煤焦油所致皮肤癌D.联苯胺所致膀胱癌E.氯乙烯所致肝血管肉瘤【答案】 CCI8D7Q7X8Z5E8Y1HV2S1E5Z8L7Y10S9ZY7M5T1O3K5J6V102
12、4、男性,25岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.01.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100mol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎C.隐匿性肾炎D.高血压肾损害E.肾病综合征【答案】 BCV10L4J3A2Z6C6R8HM5I10O1C1M9Q4M2ZA10N6W9Y8A6H9O825、临床中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白超过A.40mg24hB.3.5g24hC.100150mg24hD.40100mg24hE.150mg24h【答案】 BCL5U7A8B4T7G1M2HE2W6Y1Q6U2E1F3ZG4N7E8D10C1T5U326、患者,男,68岁。确诊慢性肺源性心脏病
13、5年,近1周咳嗽、咳痰,呼吸困难加重。血气分析示pH7.23,PaCOA.口服地高辛0.25mg,1次/日B.积极治疗感染纠正呼酸和低氧血症C.静脉注射普罗帕酮(心律平)D.口服受体阻滞剂控制心室率E.静脉注射西地兰0.4mg【答案】 BCI5I5H10K2P9T7E5HW9Q7E8P6Z1D10M1ZI5Z9M5X9Z4D4U1027、ANCA相关性肾小球肾炎的早期肾脏病理多表现为A.局灶节段性肾小球毛细血管襻坏死B.新月体性肾小球肾炎C.膜增生性肾小球肾炎D.局灶节段性肾小球硬化E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 ACC7H7Q10D1X1I10W10HW6V2X1Y3P8Q10F3ZT3B
14、10C8U1O5F2R228、女性,25岁,1个月来腰酸伴酱油色尿。体检:贫血面容,肝脾不肿大,RBC2510A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 ACI10M4S2O9Z8I10K10HJ2F2D3R5C3S10O6ZC2I9T3W4Y5S3V1029、下述哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值A.抗0增高B.尿沉渣可见红细胞管型C.CD.血沉增快E.蛋白尿【答案】 BCX7M2K5C8N2U10I6HO10T5Y9L1X9N5O5ZG4S10J6O3P5Q10B830、女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用
15、抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3810A.DA方案B.VDLP方案C.化疗+放疗D.大剂量阿糖胞苷强化治疗E.全反式维A酸【答案】 ACI5H10G5Z2F9H4S10HN5J2A6C9Z4B8T9ZG5B8G4L1R1R7H1031、肾病综合征糖皮质激素治疗的原则不包括以下哪项A.起始剂量要足B.全程足量、联合免疫抑制剂C.减药缓慢D.疗程要足够长E.小剂量维持治疗【答案】 BCR5N7H7S10Y2A7D5HJ7R6H6R4Z6Q5G7ZB1Y7L9B2Z5H9T532、肺结核的分期包括A.进展期和好转期B.急性发作期和缓解期C.进展期、好转期和稳定期D.肺结核
16、不分期E.进展期、好转期、稳定期、痊愈期【答案】 CCZ6X9M4Y5S7G1C10HY9I6D9H7R10V10Q1ZL6V9J5M2S7U5Y333、男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mmh,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化A.血常规和凝血象B.胃肠功能C.肝功能D.心功能E.肾功能【答案】 ACX3O7O3Z8V7I6O4HA1W3G6Z4O10E8P2ZO1Y10B2A2E5F2W534、不属于TIA特征的症状是A.跌倒发作B.双眼视力障碍C.短暂性全面性遗忘D.不伴后循环障碍其他体
17、征的意识丧失E.眼动脉交叉瘫【答案】 DCU6M1J3J8Y9F7W4HD8D10F2H5R6Q2E2ZN10H1H6D3B7Y6P435、反复发作的急性肾盂肾炎,选择抗生素应注意针对的细菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 CCX1Z10E3D2A10P8E3HS2G3B10B8H8M4Q5ZL9H7K10X6K9H3D436、继发性再生障碍性贫血较常见的病因是A.膳食结构不合理B.物理因素C.药物及化学毒物D.个人体质E.细菌感染【答案】 CCO3L10N1C3A3T8Z1HS4W6M8R8L1Z7O3ZS10O4G4W7K2T8O837、原发胆汁
18、性肝硬化A.AFP增高B.ANCA阳性C.ADA增高D.AMA阳性E.CA19-9增高【答案】 DCL10E1G4E8G8J6A8HU1X2H8G2V3N5Z2ZX3K5Q3U3P1Q7R838、在慢性肺源性心脏病患者,哪项体征不提示右心室肥厚、扩大A.叩诊心浊音界向左下扩大B.剑突下心脏搏动增强C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.三尖瓣区出现收缩期杂音E.剑突下心音强于心尖部【答案】 ACW8D10V1Q1Q8O3A3HM2R1N10L8I3A9D9ZR6A10W4F1L7O6F1039、流行性感冒的临床表现,下列内容不符合的是A.全身症状重B.上呼吸道卡他症状较轻或不明显C.年幼或老年患者、有基
19、础疾病或免疫低下的患者感染流感,病情可持续发展D.肺外并发症多见E.妊娠妇女流感中晚期妊娠妇女感染流感病毒后除发热、咳嗽等表现外,易发生肺炎,迅速出现呼吸困难、低氧血症甚至急性呼吸窘迫综合征可导致流产、早产、胎儿窘迫及胎死宫内。可诱发原有基础疾病的加重,病情严重者可以导致死亡【答案】 DCC3Y6Q5F7W8L6Z7HU10U2M1K10P5K5V2ZC1T8Y5P2O7P5G1040、某孕妇患急性肾盂肾炎应首选A.青霉素B.氨苄青霉素C.红霉素D.四环素E.庆大霉素【答案】 BCP9K3T5C4N8S3H7HR2P2J10O10C3C10V7ZF7E9R4Z8U1M2L1041、男性,48岁
20、,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌A.免疫状态B.组织学类型和分期C.血细胞计数D.肝肾功能E.生命质量【答案】 BCW2Y7F6J1K10N4S9HG5K7P2U4C2S6M10ZC3E8A3I8H4D4V742、女性,24岁,1天前突起畏寒、发热,体温40,伴咳嗽、右侧胸痛,咳铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压86/54mmHg(11.5/7.2kPa),脉搏110次/分。右上胸语颤增强,可闻及支气管肺泡呼吸音,血WBC2610A.右上肺干酪性肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.过敏性肺炎D.肺炎球菌肺炎伴循环衰竭E.肺炎支原体肺炎【答案】 DCX1A5H7
21、W9Z9T3Q9HV3C5H2E3I8H9B8ZR3Q6B10G7E10R9K843、男性,肝硬化腹水患者,经治疗后血钾2.7mmol/L,此患者低钾的原因最有可能是A.进食欠佳B.利尿治疗C.大量放腹水D.大量呕吐E.低盐饮食【答案】 BCE9X4S3B9V4Q9X2HZ8J9F1Z6K7D9L1ZS3V8D4K8I4W4L744、男,46岁。发热5天,于9月16日入院。体温维持在39以上,伴寒战,全身乏力,明显头痛。近2天出现腹泻,每日3 5次,水样便,既往体健。查体:T 39.5,P 102次,分。R 22 次/分。BP 135/78mmHg,结膜充血,巩膜轻度黄染,咽红,腹股沟淋巴结轻
22、度肿大,有压痛,质软,心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(-),肝肋下触及边缘,有触痛,脾肋下未触及,腓肠肌压痛明显,双侧Babinski(-),实验室检查:血WBC 10.4109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。ALT 210U/L,TBil 40mol/L。尿蛋白(+)。A.钩端螺旋体B.汉坦病毒C.肝炎病毒D.痢疾杆菌E.伤寒杆菌【答案】 ACL10G9Y2J6H9L9O7HM7U9V2M2E3U6G6ZZ5J9A8G2G6Z1J145、患者,女性,56岁,左上肺空洞性结核伴咯血,咯血量较多时全天可达100ml左右,治疗咯血最有效的药物是A.6-氨基己酸B.酚磺乙胺(酚磺乙胺)
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