2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题(附答案)(四川省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变,除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外,还应具有哪项体征( )A.Graham-Steell杂音B.Austin-Flint杂音C.心尖区粗糙的收缩期杂音D.胸骨左缘34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨右缘2肋间收缩期杂音向颈部传导【答案】 DCK2J5X9W5P10P9X9HJ1Q9Z6S2O8K6V10ZU9Z6R10H4D5K10H32、慢性肾盂肾炎确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 BCP6N2H5O4
2、A3W1K5HS7R3O9J10Z1D10Z4ZF5D3J2C9C7Y6Y93、男性,66岁,两个月前无明显诱因出现右侧手部震颤表现,震颤常在休息时或情绪激动时加重,入睡后消失;近一周来右侧下肢亦出现相同震颤表现,同时伴有关节活动受限,自觉阻力增高;起病来生活能力尚可,睡眠不佳,精神有轻微焦虑和智力减退表现。血、脑脊液常规检查均无异常,CT检查无特征性改变。A.非麦角类DR激动剂B.MAO-B抑制剂+维生素EC.金刚烷胺D.复方左旋多巴E.苯海索【答案】 DCI6L3Y8E10U6V9U7HO10P7R1D10Y1R5G1ZE6W10Q3M5G3Z6H84、关于出血量的判断,下列哪项不正确A.
3、大便隐血阴性表示没有出血B.出现呕血,示胃内积血量在250ml以上C.大便呈柏油样,出血量大于60mlD.大便隐血阳性,出血量至少在5ml以上E.出现全身症状,示快速出血400ml以上【答案】 ACC6P1P3D2W10Z9C7HZ7L5I3R10Z9S9N7ZV5M5F3X3Z3C10C25、确诊糖尿病时,下列哪项是必要的( )A.对可疑者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OGTT)B.随机血糖8.3mmol/LC.尿糖一定阳性D.三多一少是诊断的必须条件E.空腹血糖6.1mmol/L【答案】 ACA1E6P4C4W6U4A5HX5L8V4U9E6N2H3ZD10V5B5X7E6C8K36、关
4、于急性水肿型胰腺炎的病理表现,下列哪项说法是正确的A.大体上可见胰腺肿大、水肿、坏死B.胰腺周围有大量脂肪坏死C.组织学可见实质水肿、充血D.可见散在点状脂肪坏死E.可见明显胰实质坏死和出血【答案】 DCN9B4J10T3C6W2R3HW2O7B6J10U5M7E4ZZ8S10F5U5Q8O5W27、我国采用国际统一标准,高血压的诊断标准为A.收缩压130mmH和舒张压85mmHgB.收缩压130mmHg和舒张压85mmHgC.收缩压160mmHg和(或)舒张压90mmHgD.收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHgE.收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg【答案】 DCU8X6
5、D10Z7B2Q4P8HT1W4P10N9U4Z4G6ZA10S5U6H10T10Q7N108、患者,男,50岁。1年来头晕、乏力,半月加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg。化验尿蛋白(+),沉渣RBC 4-8/HP,血Hb80g/l,血肌酐610mol/l,BUN 25mmol/l。A.1期B.2期C.3期D.4期E.5期【答案】 DCO7D6O6I10C5R4S5HD8I3T4Z7L9S3B9ZL10N6C8K1E8T7O99、患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.主要累及神经-肌肉接头突触
6、后膜上乙酰胆碱受体B.临床特征为括约肌与骨骼肌极易疲劳C.发病年龄高峰分别为2040岁和4060岁D.胆碱酯酶抑制剂治疗有效E.腱反射一般不受累F.病程有波动,缓解与复发交替【答案】 B10、不符合肾小球源性血尿的是A.全程血尿B.无痛C.可见少量血丝D.变形红细胞为主E.可有红细胞管型【答案】 CCF8E4M7T1T4M4S2HD2Q3U3J7E5H9I7ZH3Q8G7W4U8G3H111、男性,40岁,某蓄电池厂工人,因持续性腹绞痛,阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作,部位多在脐周,发作时尚能坚持工作。但近1年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,面色苍白,在地上打滚,并伴有头
7、痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙龈有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒A.组装B.仓库保管C.质检D.溶铅E.以上都不是【答案】 DCH10D7K7D1E2P5U6HH3J2Q7E1A3H10N1ZB10S6P5Z6F7V7L212、发绀伴呼吸困难A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 CCU10H5R9U5D4X7V3HZ6M4T10D4A4T5K6ZB9U2F1Q2O7G10D513、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱,下列描述错误的是A.十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B
8、.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强C.胃窦黏膜分泌黏液的能力,远比十二指肠强D.球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件E.球部化生的黏膜炎症时制造HCO【答案】 CCP5F3D8G9L2D8V2HL5H1Q5K5N1O6F5ZN2K6Y8R2J4T10M414、钩体病患者后期出现脑动脉炎的机制是由于A.崭氏反应B.变态反应C.钩体败血症D.钓体对组织器官的直接损害E.过敏反应【答案】 BCB6F7B5Z2O9B1Z3HU3H6S3S5P10R7D4ZH6Q5C3G8S7D9J215、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A.胃癌B.卵巢癌C.子宫癌D.乳房癌E.肝癌【答案
9、】 ACO7V1E6T2S3Z7A8HH4V8V7Y1H8Y3I3ZH5V5Q10P7N3M10M616、某患者CA.双上肢所有感觉缺失或减退B.双上肢痛温觉缺失或减退而深感觉和触觉保留C.病变平面以下躯体所有感觉缺失或减退D.病变平面以下躯体痛、温觉减退,而深感觉和触觉保留E.一侧上肢所有感觉缺失【答案】 BCI8J7K3C9I1X6X10HG10V2K6N1O6G7P9ZT5W3R10I3S5X2M717、女性,18岁,高热1个月,有鼻出血史,血常规示:WBC30010A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 CCP6V8R10F6R5X2O4HR9H10B5E5
10、G8N5B7ZB7N7L6R7F3O1N218、下列哪种病变导致的急性左心衰竭是由于急性过度增加心室容量负荷所致A.急性心肌梗死B.急性心肌炎C.高血压危象D.急性乳头肌断裂E.快速性心律失常【答案】 DCU5X9R3S1F9Z6G6HH9G6X6H8G4F3Z4ZH9L5H2B8J9O4C919、下列不是脑囊虫病临床型的是A.脑室型B.脊髓型C.软脑膜型D.末梢神经型E.脑实质型【答案】 DCO6H4C8Y8M3P1Q2HS2L7J1S7I4F4Y4ZA3A3Q7N2U1A4R920、对于呼吸衰竭的说法是正确的,除去A.动脉血氧分压(PaOB.呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标C.气道阻力增
11、加是慢性阻塞性肺疾患引起呼吸衰竭的主要的机制D.动脉血氧分压(PaOE.是由于不能进行有效气体交换,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留,而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征【答案】 ACH4L8C10S10J7Z3D7HP6A5F3Q3Y3Z9E4ZS8D5H4J10A3G1I221、急性肾盂肾炎选择药物的依据是A.尿培养及药物敏感试验B.尿沉渣涂片革兰染色检查C.病人症状D.尿中细菌计数E.以上都不是【答案】 ACE6L2N4U5J3B3S1HN9G5E9R2S10B1S9ZN10B3Y5P5X10K9V422、肺动脉高压较少发生于A.风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄伴关闭不全B.风湿性心
12、脏病,二尖瓣重度狭窄C.风湿性心脏病,肺动脉瓣狭窄D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全E.风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄伴关闭不全【答案】 CCL9S7S3I9I5T8D4HJ10F2B4Z9M4L1U10ZY3T2B3D7X1H8Z223、女性,35岁,患急性肾衰竭,已进入多尿期,每日尿量为4500ml。血压9060mmHg。化验血Na+?125mmolL,CO2CP 16mmolL,血K+?3.5mmolL,Scr 467molL,HCT 55%A.停止血液透析B.继续透析,血容量稳定后,在透析前Scr300molL时可停止透析C.继续透析,直至血容量稳定后肾功能恢复正常D.继续透析,直至血
13、容量稳定后血钠恢复正常E.改为床旁血液滤过【答案】 BCG4W5J3D5J7X9Y3HT5E2G9Z8F6B4Q6ZQ7O5S3R3W3C10B224、男,55岁,既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45分钟100次/分B.60100次/分C.40100次/分D.4060次/分E.2040次/分【答案】 DCE1Q2X8E1E9B9Z5HH9U7X9D8D3G10W5ZB9U2O3G10E1K9R747、 8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头
14、痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC1410A.散发性脑炎B.中毒性菌痢(脑型)C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 DCG6E2X5T4C3W6N3HV4V9B2G6O7N9J4ZH3D3O7A3T4B9R1048、男性,38岁,反复出现劳累后四肢无力,活动不能。体检:血压170100mmHg,身高172cm,体重80kg,甲状腺度,心、肺、腹(-)。实验室检查:晨尿pH75,比重1016,镜检(-),血钾39mmolL,钠145mmolL,氯100mmolL,该患者检查最有可能
15、出现异常的是A.ACTHB.TC.醛固酮D.皮质醇E.尿VMA【答案】 CCA2Y7Q3J8E10R7V7HT1F2J1X7K10M2E9ZP2Q8J2Z5C5G6X749、男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,查体:腹肌紧张,血清淀粉酶250Somogyi单位,血钙17mmolL,最可能的诊断是A.急性肠梗阻B.急性重症胰腺炎C.急性心肌梗死D.消化性溃疡急性穿孔E.急性轻度胰腺炎【答案】 BCP1P6Q5X7J1R10X4HX8N1L2N3Y5Z3B1ZZ4O6D3R3Z2P9R950、引起病毒性心肌炎最常见的微生物是A.柯萨奇病毒B.草绿色链球菌C.肝炎病毒D.金黄色葡萄球菌E.
16、真菌【答案】 ACH6X1H7C2Y3Q10B7HT7N2B1T5X7J6J8ZS2R9S1X7R4J9K551、医德评价的标准不包含A.有利B.公正C.互助D.奉献E.自主【答案】 DCW2P9P6E2M7Z5D2HC8V5L6R8I5D7T7ZF10X2U10T5E10E2T652、女性,22岁。头晕1年,伴月经增多,间断出现吞咽困难半年,舌乳头萎缩,Hb 52g/L,PLT 120109/L,WBC 4.0109/L,白细胞分类:淋巴细胞30%,中性70%,首先考虑的诊断是A.铁粒幼细胞性贫血B.慢性病性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞贫血E.以上都不是【答案】 CCQ10F10Z5X6P
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