2022年主治医师考试题库点睛提升300题(附带答案)(浙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、急性胰腺炎需与下列疾病进行鉴别，除了A.心肌梗死B.急性肠梗阻C.急性阑尾炎D.消化性溃疡急性穿孔E.胆石症和急性胆囊炎【答案】 CCF10B9S8N5E2U5A5HK4E1O6D4M7N5G7ZQ8D5D1M2N7A9J32、男性，24岁。四肢乏力7天，患者7天前起出现双下肢乏力，5天前开始出现步行困难，双上肢不能上抬，今天病情进一步加重，不能步行，双手不能持物，无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。查体：双上肢肌力2级，双下肢肌力1级，腱反射消失，病理反射未引出，全身深浅感觉正常。A.急性脊髓炎B.脊

2、髓压迫症C.周期性瘫痪D.急性格林-巴利综合征E.急性脊髓灰质炎【答案】 DCP1R8C8Q9Z9A9O7HR7B5Q2K1U6T1N6ZK2I10C10H5Y9Y1P73、Graves病药物治疗最重要的停药指征是A.TB.rTC.TD.TRH兴奋试验正常E.TRAb阴转【答案】 CCJ5H7F8C2L2M7W2HQ2T5Q4A6Y8K3L8ZU7D9Q3F9K4P7P84、15岁女孩，幼年患哮喘，反复发作，缓解期哮鸣音仍未消失，影响体力活动，免修体育课，患者如何选择药物治疗A.皮下注射肾上腺素B.吸入2受体激动剂C.吸入激素加用长效受体激动剂D.吸入异丙托溴铵E.静脉点滴氨茶碱【答案】 CC

3、Q7G10Y5G7O1D6D5HP4T7O4B2N9T1F10ZD7M10S5U4G2J3T15、男，14岁。颈淋巴结肿大2周，活检示淋巴结结构破坏，可见里-斯细胞。可诊断为A.淋巴结结核B.非霍奇金淋巴瘤C.霍奇金病D.传染性单核细胞增多症E.淋巴结反应性增生【答案】 CCK5Z7J10X9Q10Q9L5HU7L3D7C2S9B5G5ZV8C4G7G6P5M9C16、男性患者，58岁，咳嗽、咳痰10年，活动后气短2年，慢性支气管炎、肺气肿诊断明确。因病情加重伴呼吸困难、发绀入院，立即查血气结果应是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 CCF2C7P3V10H10N1H3

4、HT7U6J10Z2Y5D6R4ZE1S9Y5T7B7G1F27、关于糖尿病饮食治疗原则不正确的是A.糖类占总热量的50%60%B.脂肪占总热量的30%C.蛋白质占总热量的30%D.蛋白质至少1/3来自动物蛋白E.提倡粗制米面及杂粮【答案】 CCC6K10Y9I6S1A6W4HB8S6T8R1X4K5O5ZP8U2W9H9T6V8M18、男性，45岁。近1年反复发作支气管哮喘，并伴有四肢散在紫癜，双足麻木，疼痛。实验室检查示：血嗜酸性粒细胞明显增多。胸片示：片状肺浸润。最可能的诊断为A.变应性肉芽肿性血管炎B.大动脉炎C.显微镜下多血管炎D.巨细胞动脉炎E.结节性多动脉炎【答案】 ACD10C

5、9R4O6V1O3A1HQ4Y4W4S8F4P4M6ZN4M2P9S3C7S6O39、男性患者，28岁，地质工作者，1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛，测体温39，两天前发现右侧淋巴结肿大，胸背部散在皮疹，在当地医院给予青霉素治疗无效。查体：结膜充血，右侧腋下见2cm2cm焦痂，边缘隆起，可查及肝、脾大。血象：WBC3610A.变形杆菌OXK凝集反应B.血培养C.末梢血涂片找虫体D.动物接种E.变形杆菌OX19凝集反应【答案】 ACG9K1G4F9J4Y3W7HB8T5U7A4P9Z5E4ZV3A1A6F4J10D1U910、外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标是A.网织红细胞绝对值B.

6、血红蛋白及红细胞计数C.出现有核红细胞D.红细胞内出现Howelli-Jolly小体E.网织红细胞百分率【答案】 ACR2A3R5V5K2K1S1HY4H7E4L5G5W8M1ZZ2D8D2Z5K6Z9G811、中年男性，肥胖症，伴高血压，糖耐量减低，尿皮质醇、17-羟排泄量增高但可被小剂量地塞米松所抑制。诊断可能是A.单纯性肥胖症B.糖尿病C.肥胖生殖无能症D.Cushing综合征E.甲减【答案】 ACO8V10K3H3A7L6Z8HQ4L7Y6K2G3E3W9ZV9K2D1Y9X4H1Q812、患者，女，45岁，近2年来反复出现多发口腔溃疡，两个月前劳累后出现左膝关节肿痛，双下肢皮肤结节红

7、斑伴疼痛，1周前突发右眼视物不清，化验ESR增快，ANA阴性，最可能的诊断是A.结核病B.白塞病C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征【答案】 BCT2F8S5W9X7R10F9HM10L10S2S9N7G4O9ZA5D4O1L7V8J6L413、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.钩体病凝溶试验B.出血热IgM抗体C.乙脑IgM特异性抗体D.血涂片找疟原虫E.血培养【答案】 DCJ2I2X10T9B6G9P8HI1C5A8B8K5M1W9ZI1N1

8、0K6L5Z1I8J714、男性，40岁，多年咳嗽、咳脓痰史，5小时前突然大咯血，考虑病因可能为A.肺癌B.肺炎C.支气管扩张症D.胸腔积液E.胸膜增厚【答案】 CCX7U2M10P3D10V10J8HB7U10U2P4V9M3U4ZG6X10I9J8T8Y5I1015、一男性家庭装修工人，一次在油漆完地板后出现兴奋、面部潮红、眩晕等酒醉样症状，有轻微的恶心，其他无异常，经治疗后康复。该患者最有可能是A.急性苯中毒B.急性一氧化碳中毒C.慢性苯胺中毒D.慢性苯中毒E.以上都不是【答案】 ACW3E2X5C1G2A9I10HU4R7T10F5F1W10F8ZH3I10N7B3A7M6S916、男

9、性，36岁，水肿，尿少1周，血压12080mmHg，尿常规：蛋白(+)，血浆白蛋白25gL，24小时尿蛋白定量为9gA.重度营养不良B.急性肾炎综合征C.肾病综合征D.右心衰竭E.肝硬化【答案】 CCX5J6E1U6K7C6H4HE7I2A6P3H5B4Y8ZC4F5X7M8C10O3K517、十二指肠球部溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 ACQ3L6W5Y7R6C2R2HD6F6C3O10O5I9E2ZV5E3C8F2V1W5D4

10、18、子宫切除患者术后出现皮肤瘀点、瘀斑，伤口广泛渗血，血压9060mmHg。血常规：WBC8610A.APTTB.TTC.PTD.BTE.CT【答案】 ACD3K3G6V2U8W5F8HA5N4Z9X7U9K5M3ZX10W8Q2L4D5O8M1019、皮肌炎患者的典型皮疹是A.唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎B.上眼睑紫红色斑伴眶周水肿C.盘状红斑D.紫癜E.蝶形红斑【答案】 BCU1I10I1F9E4R1M7HP7B1M4X10S1V2D9ZB3V10A2K3L3U10W220、 1岁男孩，因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，眼睑不能闭合，两肺无异常，舟状腹，皮肤弹性差，小便

11、少。测体温36，心率140次分，律齐，有力。呼吸深而速，35次分，临床诊断为：急性婴儿腹泻A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.混合性酸碱平衡失调E.呼吸性酸中毒【答案】 ACM3S8T1D1A2G1Y6HL5S10Z1L1T10G3W1ZH1A1B1D3V8R2P1021、属于血清阴性脊柱关节病的是A.痛风性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.结核性关节炎【答案】 DCM7G9K4P10F2D3P3HC10T6D8N9O9Z6S9ZA7R1M9G3F3A1K422、患者，男性，65岁，突发性右侧肢体无力、麻木7小埘，午休时发病，无恶心及呕吐，无头痛。有高血压及

12、糖尿病病史10余年。查体：体温371，呼吸16次分，脉搏73次分，血压15095mmHg，神志清楚，双眼底视盘边界清楚，双瞳孔等大正圆，光反射灵敏，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力0级，右侧偏身痛觉减退，右侧巴氏征阳性A.右侧基底节区脑梗死B.左侧基底节区脑出血C.右侧基底节区脑出血D.左侧基底节区脑梗死E.脑干梗死【答案】 DCQ6B6U3H2X9I7S7HY7R7O7R5O8M2C8ZX2S4L10R5G7F7F323、Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是A.IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁B.IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积C.IgG、IgA.IgM、C3呈

13、多部位沉积D.IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁E.无或仅微量免疫复合物【答案】 DCZ10M8X10J1U9D10X7HQ2D3J6L2S5H4P5ZQ4I7C5D2Y4T8G524、患者，女，38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10公斤，毛发脱落。可能的诊断为A.神经衰弱B.脑梗死C.甲状腺功能减退症D.甲状腺功能亢进症E.单纯性肥胖【答案】 CCU5S7Q5C8H7X8E7HP9C5X3N4L1Y7F1ZZ10H10F2I9W1T7L925、心律绝对不齐，心音强弱不等，脉搏短绌的是A.阵发性室性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房颤动D.窦性心动过速E.心房扑动【答案】

14、CCS10U3F5J4D1J2E6HT1M7P5Z10E1U5Z6ZG5I4R8J1B7N10A226、原发性肝癌最常见的组织学类型为A.肝细胞癌B.胆管上皮癌C.未分化癌D.类癌E.混合性肝癌【答案】 ACM2V10H7L7Q5A3I10HU7B6N5O8L7X2U6ZY2M7Z10G7H3L3A827、患者，女，25岁，发现颈部肿物2个月，同时伴有乏力，盗汗，对该患者最适宜的首选处理是A.以治疗淋巴瘤方案化疗1周期B.查血沉C.试验性抗结核治疗D.颈部肿物细针穿刺活检E.颈部肿物切除术【答案】 DCC6O2C2R3L10P10R10HD6E6E8V2C7C1A6ZX6C7D5Q3J9H9Y

15、428、患者，14岁。身高132cm，体重24kg，形体均匀矮小，头颅无畸形，智力发育一般A.大剂量生长激素B.胰岛素样生长因子-1(IGF-1)C.大剂量生长激素加甲状腺激素D.小剂量生长激素加甲状腺激素E.垂体放射治疗【答案】 BCA6A3H4S2N6N2F5HA9C2K7S5W6R8Y5ZB3A10Y5G6W8B9P729、抢救糖尿病酮症酸中毒时，关于胰岛素的使用下列用法正确的是A.当血糖下降至正常时，改输5葡萄糖液并加入普通胰岛素(按每34g葡萄糖加1U胰岛素计算)B.将普通胰岛素加入生理盐水中按每分钟每公斤体重0.1U持续静脉滴注C.可予静脉注射普通胰岛素1020U作为首次负荷剂量D

16、.尿酮体消失后，可停止输液，恢复平时治疗E.应使血糖迅速下降至正常【答案】 CCW8J1M8P6V3D2A2HB8F2Y5U5R7C6B9ZV7U9A7X5K9H8Y130、属于法定职业性生物因素所致职业病的是A.结核B.流行性出血热C.肺霉菌病D.布氏杆菌病E.痢疾【答案】 DCU1B7D6Y3P7T4R10HW9C3G7E8O3E7N2ZT4A2O5Q8S6O1Y831、对一氧化碳中毒的发病机制描述错误的A.CO与血红蛋白的亲和力比O2大250300倍B.CO与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白C.CO与血液外的含铁蛋白发生不可逆性结合D.碳氧血红蛋白阻碍O2的释放和传递E.CO与细胞色素a3结合

17、，抑制细胞呼吸。【答案】 CCS3N10D3P9O8O5G1HN7J2Y1L2R5A2C7ZA6W3P9F1V4Q5U932、临床诊疗工作中最基本的原则是A.患者第一的原则B.安全无害的原则C.耗费最少的原则D.痛苦最小的原则E.疗效最佳的原则【答案】 ACM9I7Q5G2U3A5D5HQ3S9C2H2I2S10A3ZZ7R5K4Y5O4D10Q633、不符合热适应表现的是A.心率下降B.出汗反应快C.汗液在皮肤表面形成大滴状流淌以加快蒸发散热D.肾和汗腺对氯化钠的重吸收能力增加E.出汗能力强【答案】 CCQ4G8C6T2U2X2H1HK8D4Y2Q5F4L1B5ZJ1T5E1P1X10L10

18、H1034、男性，病史2周，贫血伴全身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛(+)，肝轻度肿大，外周血WBC2510A.恶性淋巴瘤B.急性白血病C.再生障碍性贫血D.败血症E.过敏性紫癜【答案】 BCB3Q9R3Z2U2R2O3HK8L10E10F6P8Q9Z9ZL5E4Q3U9Y10P6N135、诊断痛风，主要根据的生化指标是( )A.类风湿因子阳性B.血尿酸高C.血沉快D.血脂高E.肾功能不良【答案】 BCL9R10Q2A5C2Y2H1HK9K6Y7B6C5S7X7ZI7S1E4X4B2A2B836、我国原发性肺结核的好发人群是A.糖尿病患者B.年老体弱者C.儿童D.接种过卡介苗的中年人E.长

19、期生活在都市的成年人【答案】 CCG6R2T1N7U10W10X1HY6F5A1C8S4N5A1ZH6W10Y8X1Q7Y5Q637、不符合原发性肺动脉高压的是A.复发性多发肺栓塞造成肺动脉高压，与原发性肺动脉高压难以鉴别B.肺动脉楔压和左心房压经常升高C.肺血管阻力经常等于或超过全身血管阻力D.肺动脉壁上弹力组织呈碎片状，提示新生儿期以后才发生肺动脉压不正常E.羊水栓塞是一种假设的病原学机制【答案】 BCF6S7K9C2D6M1S5HB8Y2I3Y1U8Q4N6ZG8H9H3J3I1U1F338、上消化道出血伴休克时首要的治疗是A.胃管注入止血药B.积极补充血容量C.应用奥美拉唑D.平卧位，

20、下肢抬高E.胃镜止血【答案】 BCO9X3P3A5T4A1W1HO9O6X9V6K4W2U4ZG5H5Q4E5N2B5D839、患者男性，46岁，3年前诊断为扩张型心肌病，长期服药治疗。近1周新增加小剂量受体阻滞剂后出现头晕，查体：血压7050mmHg，心率92次分，双下肢轻度水肿。应当调整的药物为A.受体阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)C.螺内酯D.洋地黄E.利尿剂【答案】 BCP6C2K2A10K10Z8R4HL6D1P10N5M7P7T3ZK1C2P5H10I8K9U640、体检发现上肢血压升高，下肢血压不高或降低，形成反常的上、下肢血压差别，应考虑A.先天性多囊肾B.先天性

21、肾动脉狭窄C.动脉粥样硬化性肾动脉狭窄D.先天性主动脉缩窄E.急性肾小球肾炎【答案】 DCC8E8K6N1K8Y3F9HX9X9B9H7J3W4Q5ZM7J8F7D3H8W7N641、男性，62岁，反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续，动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚，发绀，两肺有散在的哮鸣音，心脏无异常发现。动脉血气(吸氧15Lmin)分析示：pH728，PaCOA.不用呼吸兴奋剂，重点在于解除支气管痉挛B.呼吸兴奋剂联合氧疗C.试用小剂量D.冲击量加静脉滴注维持E.应该使用，因为CO【答案】 ACQ9O3Q9C4W6V7O5HE4B2R7W2S5J10S4Z

22、X2K5I6U9C7X8O942、男性，69岁，因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞，后前位常规胸片未见异常A.支气管造影B.侧位胸片、支气管分层摄片C.前弓位摄片D.MRIE.肺动脉造影【答案】 BCE8I8B2F5X5X2C6HD8Q5A9J8U4M6Q8ZU7F2M10R1V5K9F1043、患者，男性，52岁，有明确2型糖尿病、冠心病病史，有长期吸烟史，仍未戒烟，因突发心前区疼痛入院，血液生化检查结果如下：TC423mmolL，TG080mmolL，LDL-C240mmolL，HDL-C110mmolL，空腹血糖720mmolL，肌钙蛋白(TNT)024ng

23、ml。该患者调脂治疗的目标值是A.TC5.72retoolL(220mgdl)；LDL-C3.64mmolL(140mgdl)B.TC4.68retoolL(180mgdl)；LDL-C2.60mmolL(100mgdl)C.TC5.20mmolL(200mgdD：LDL-C3.12mmolL(120mgdl)D.LDL-C1.80mmolL(70mgdl)E.LDL-C2.08mmolL(80mgdl)【答案】 DCI3T3S10X1Q10P7Y9HG6A9A5M7E7T3B8ZM6D2X5R4H4P2O444、女性，25岁，低热，腹胀3个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音

24、(+)，腹腔积液检查：比重1018，蛋白37gL，细胞数58010A.卵巢癌腹膜转移B.肝癌并腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝炎后肝硬化E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 CCC10G4Z8V3S9G2F6HK5G10V10R10J10O7Y10ZS10I8R3G2H6J7J145、关于溶血性贫血的定义，下列正确的是A.红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力B.红细胞破坏增加C.红细胞寿命缩短D.骨髓造血功能亢进E.红细胞破坏增加，骨髓尚能代偿【答案】 ACC6V8L5A4Q2U6G3HS8N10V8K5R1B3J9ZI8R5G6M3J3O4E1046、起病急，水肿，少尿，尿蛋白+，红细胞+( )A.急

25、性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.隐匿性肾炎【答案】 BCR9R10C5M1B2W8T6HI9H9O1Y2U7Q5X7ZY2L9V10I9I7S10I347、13岁女性，两年前起病,于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月3次A.心理测试B.CTC.MRID.EEGE.头颅平片【

26、答案】 DCK3W10N3V9T1T4I5HR9P3S4H10E8E1D2ZH1K7L2A4D2F7K948、临床上心房颤动的症状取决于下列各种因素，除了A.心房颤动f波的频率B.心室率的快慢C.有无器质性心脏病D.患者的心功能基础E.心房颤动发作的形式【答案】 ACY10D2W6F10E1F8U10HC4O10W4M1U9C5M7ZM3X2B8A2N8P6D549、无肢体瘫痪A.脊髓高颈髓B.腰膨大C.脊髓颈膨大D.脊髓圆锥E.胸髓【答案】 DCP9I1A4K6Q9Q10O3HO6B1I5Q4C4Y2T10ZB7P9H7P3K7W8H750、慢性肾功能不全患者晚期有出血倾向，其主要原因是A.

27、血小板与血管壁相互作用障碍B.贫血C.低钙血症D.血小板减少E.透析的影响【答案】 ACO2O9V6V6J7A5Y3HM8X4I5N1T7V8J8ZL10N3J9I9N8Q5X651、对于隐性感染，下列哪一项是不正确的A.病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态B.机体发生特异性免疫应答C.在大多数传染病中，是最常见的表现D.不引起或只引起轻微的组织损伤E.不出现临床症状和体征【答案】 ACO10N4U1A9K6E9W1HW3H8U6C5H5O5T6ZL2Z3U7L10H8H3B952、患者，女性，20岁，5年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高，

28、最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音A.先天性肾动脉狭窄B.原发性高血压C.多发性大动脉炎D.皮质醇增多症E.原发性醛固酮增多症【答案】 ACA9B6I5U9L8M9S10HO9H2N2M9N7Z10V3ZY7I3T10O2S9O2G253、支持遗传性球形细胞增多症的是A.红细胞渗透性脆性增高B.抗人球蛋白试验阳性C.血清铁蛋白降低D.血红蛋白电泳异常E.高铁血红蛋白还原试验阳性【答案】 ACG4L6S10I9T2O9U9HB4A7E1R9Z6G1G5ZF1C7D2R1Y4I2K154、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gLWBC1210A.急

29、性白血病早期B.急性ITP伴缺铁性贫血C.急性再障D.类白血病反应E.粒细胞缺乏症早期【答案】 CCA2P5P2U7F5E9H2HA6Y10L2Z9P3A4U8ZL8O2H2S1T3N7V755、关于结核杆菌正确的是A.兼性厌氧菌B.厌氧菌C.兼性需氧菌D.需氧菌E.既需氧又厌氧细菌【答案】 DCW9J5X6K5N7K3I10HO8D9M5Z6M6X1W3ZL8U2P10D7M3S5I756、原位溶血时红细胞破坏的主要部位是A.骨髓B.脾C.血D.肝E.以上都不是【答案】 ACM1B8D4B10O1Z10S10HP6W2M4N3E1Q8S8ZF9O1J3C6D9Y3F757、下列疾病发绀不伴有

30、呼吸困难的是A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCB1A10T9X2Q3Z10H6HH8I7L9V9D5E10Z8ZT4G5C8R8R2L1Z558、下列各种常见的胸痛其疼痛性质叙述错误的是A.心绞痛-压榨性B.带状疱疹-刀割样或灼痛C.食管炎-绞痛D.干性胸膜炎-尖锐刺痛E.肺梗死-剧烈刺痛伴呼吸困难【答案】 CCT4L6P5I8U2A5H1HG6J9W10G6P10A7A7ZG4T1V1D8P2Z4L359、以颅底病变为主的脑膜炎为A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.隐球菌脑膜炎E.无菌性脑膜炎【答案】 BCG2Y5I8L6I1B7Z1

31、0HC2J2A1O2L2B7E10ZA5M10Q7K7F6R1M1060、男性，16岁，发热、腹痛、腹泻、呕吐1天r腹泻10余次，黄稀水便，呕吐物为胃内容物。体检：T38，P80次/分，BP120/80mmHg，诊断首选的检查方法是A.血常规B.尿常规C.便常规D.腹部B超E.结肠镜【答案】 CCH4H8K4G9Y5N3I9HR6E6N5I1L8O4E1ZE9D3Y6R9G5I9G161、患儿，3岁，按时接种疫苗，诊断原发综合征，对症治疗，不见好转，甚至有加重的表现，转到上级医院就诊，典型X线的表现是A.淋巴结肿大B.大小、密度、分布一致栗粒影C.大小、密度、分布不一致的栗粒影D.呈“双极”病

32、变E.小叶斑片播散病灶【答案】 DCY5R1R3J10X8M9W9HS7U2Y6R4A5I2I1ZH8X8Q7Y6U1Y7F562、功能胃肠病不包括A.功能性消化不良B.功能性恶心和呕吐症C.功能性嗳气症D.功能性腹痛E.成人反刍综合征【答案】 DCM8J5M7K7H4U6Z5HV10L2J9Q7R4J1G1ZJ8W7F7L6O3T1V163、关于霍奇金病叙述不正确的是A.多见于青年B.无痛性淋巴结肿大多为首发症状C.有周期性发热、消瘦、盗汗D.易于全身多部位浸润E.淋巴结肿大压迫输尿管可引起肾盂积水【答案】 DCO9Q6O4N5P8A1S6HO2U4V9Y3A1W7Z8ZB10L6H10L8

33、T7T9R364、下列有关ITP的描述，不适当的是A.脾不大B.骨髓巨核细胞数量增多C.臣核细胞体积变大D.血小板计数减少E.出血时间延长【答案】 CCR1W2L8Y2B1B6S8HH9A9W10V5J7L10Z7ZP5J9E6X7U7Z2Z965、下述哪项不是正常人对血糖下降的反应A.下丘脑-肾上腺素能神经兴奋反应B.胰岛素分泌减少或完全抑制C.认知障碍D.糖原合成增加E.升糖激素分泌增加【答案】 DCE5V9C1R10L4K6P4HE1C3C6D10J7H5P4ZQ5G5G5O4K8F8H1066、以下实验室检查不是原发性骨髓纤维化特点的是A.成熟红细胞大小不一，常见泪滴形红细胞B.骨活检

34、见大量纤维组织增生C.白细胞增多或正常，以早、中幼粒细胞增多为主D.Ph染色体阳性E.骨X线检查呈毛玻璃现象【答案】 DCL9W3F8W2X9V9X9HA7K2C6O5N7X4R9ZO4A8Z6F7Z3U10U467、男性，18岁，贫血，黄疸1年，母亲有贫血史。脾肋下3cm，HGB90gL，白细胞、血小板正常，网织红细胞5，红细胞脆性试验07，血片中见球形细胞，Coombs试验阴性A.红细胞血红蛋白结构异常B.红细胞合成相关酶缺乏C.脾功能亢进D.红细胞膜缺陷E.自身抗体攻击红细胞破坏过多【答案】 DCJ10O1P4A7R7R8L8HS7L7S9B1A2J9S8ZW5Y10M4Z2Y2S2Z2

35、68、肝硬化患者出现上消化道出血后应采用下列哪种措施预防肝性脑病A.保肝B.弱碱灌肠C.弱酸灌肠D.纠正酸碱平衡E.大量补液【答案】 CCG10M4A8P8G6N4A5HC7U10C2P10H5Y7R6ZK8G10U8Q7Q1S9A369、下述不符合Sheehan综合征诊断的是A.常有产后大出血史B.视野狭窄C.血中皮质醇下降D.闭经，腋毛、阴毛脱落E.血中T【答案】 BCK5Q5S4N5D4V7A8HZ5W5K4N7Z2A8G3ZA4K10V8T8I3V5Y270、下列疾病的表现分别属于急性粟粒性肺结核A.持续中等度发热（3839）3周以上，伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.

36、自幼反复哮喘发作，近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常E.一侧胸痛，呼吸时加剧，伴发热，气短【答案】 ACN4V4N1Q7G3P5I4HN6P9H10X4W6L9X1ZF9O6P8F9T1A6S471、以下关于骨骼肌疾病的说法正确的是A.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病B.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致神经变性引起肌肉收缩无力的疾病C.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身间障碍所引起的一组慢性变性疾病D.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本

37、身和神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病E.骨骼肌疾病是指平滑肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身和神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病【答案】 CCW8S1L2E1T7K7D3HN9J9E8K3E8I3H2ZU10C4O8D8Z6E4R472、Auer小体易见于A.慢性粒细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.再生障碍性贫血D.慢性淋巴细胞白血病E.溶血性贫血【答案】 BCI6G4I1J3V10D3X10HB5F10T5N2J3R1F8ZM5T9Q3Z9V7W4P273、国人原发性甲状旁腺功能亢进症，主要就诊原因为A.多尿、夜尿、口渴B.高钙血症表现C.骨痛D.顽固性消化

38、性溃疡E.肾结石形成【答案】 CCU10U1K9D10E1Z8K4HV8K8B3E7B8K3C1ZX6J3J3C4L6I7X974、依赖垂体ACTH的Gushing病患者的双侧肾上腺增生，其病变的细胞主要为A.所有肾上腺皮质细胞B.肾上腺皮质网状带细胞C.肾上腺皮质球状带细胞D.肾上腺皮质束状带细胞E.所有肾上腺髓质细胞【答案】 DCV7K1X8T8X7Q2H2HW8K1D10J7B3G8R7ZY3S3Q6Q7I3Z2B375、细胞因子补充增加疗法适用于A.移植物排斥B.自身免疫性疾病C.恶性肿瘤D.感染性休克E.包括A.B.C三种【答案】 CCC7C9Y2E5R1E6M9HA10R2G10B

39、5G9L7Y4ZT5R4Y2B4O7K5H576、男性，50岁，甲亢，131I治疗后出现下列症状，其中不是131I治疗的并发症是A.打鼾，嗜睡B.突眼加重C.水肿D.甲状腺肿大更加明显E.便秘【答案】 DCZ10X8A4R5G8E10I4HP8C3A9S4N1A6M5ZQ3Z6N1N2P9E5T677、女性，50岁。进食不洁水果后，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有脓血，量少，伴里急后重。查体：T39.5，BP120/80mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。辅助检查：血常规：WBC1410A.痢疾杆菌对肠黏膜的直接作用B.具有侵袭力的菌株进入肠黏

40、膜的固有层，并在其中繁殖引起炎症和溃疡C.痢疾杆菌大量繁殖引起菌血症D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，形成溃疡E.特异性体质对细菌毒素产生强烈的过敏反应【答案】 BCL9L4R3H1D3T9X2HY10A1D6R8W1Y3A8ZK6U10A8I6J4F2U1078、符合溃疡性结肠炎病理改变的是A.肉芽肿形成B.病变多局限于粘膜和粘膜下层C.粘膜呈铺路石样改变D.裂隙状溃疡E.形成大量腺瘤性息肉【答案】 BCI7T5E3C1I7G8Y7HO9N1H5S5N4G10G8ZK10E7D2H7S7B1R1079、男性，32岁。以反复腹痛8年为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为

41、糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。A.肠梗阻B.腹腔脓肿C.肠穿孔D.中毒性结肠扩张E.癌变【答案】 ACA7H8J2T5S1A7V10HO7K3C5K6M10R7K8ZI3A6C4L10G7I5U480、患者，男性，31岁，反复右侧眼眶后部疼痛3年，加重2周。患者3年前出现反复右侧眼眶后部头痛，固定于每天下午3点左右开始，持续2小时即缓解。未经正规诊治，于2个月后自行缓解。近半个月来上述头痛症状再次出现，头痛剧烈，伴有右侧结膜充血，流泪和流涕A.有无抽搐B.有无头痛C.有无瘫痪D.有无耳鸣、耳聋E.有无发热【答案】 DCV6O2I8X3I7C1T4HI8G8J10P4U10H2U

42、4ZT7P10G4S10D7K7H281、下列哪项不是钩体病脑膜脑炎型的特点A.为流行中少见的类型B.可出现头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性等脑膜炎表现C.可出现意识障碍、瘫痪、抽搐等脑炎表现D.单纯表现为脑膜炎者预后较差E.脑脊液中分离到钩体的阳性率较高【答案】 DCC3F1Y4V1N2Z4B2HF3S3S8Z7O10A6S7ZA3M3U9M8W2B1J282、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。颅内压2.74kPa（280mmH20），宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCG5M9C2W8O

43、2Y10F2HL8E8T3R8T7E9I5ZD10D7O9O8X2R7W583、男，40岁，反复饥饿性上腹痛8年；多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病反复发作与下列哪种细菌有关A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.空肠弯曲菌D.链球菌E.葡萄球菌【答案】 BCD8M6Q4U4E10L4I5HE5A5R8J6G6C9I6ZI10A4L5C8H6M7G684、为尽量减少心房颤动患者发生体循环栓塞的风险，应首选的药物是A.阿司匹林B.华法林C.氯吡格雷D.低分子肝素E.普通肝素【答案】 BCZ9O7L9I6R7N10X4HD2S9C5A3P9V9Z5ZY5V2Z10T7P7G3D585、患者女，反复

44、尿频、尿急和血尿，发热，经CT检查发现有肾积脓，最好的治疗方法是A.抗感染治疗B.抗结核治疗C.抗结核+病灶切除D.抗结核+右肾切除E.抗结核+肾部分切除【答案】 DCY8I7E10L8S7P5L1HO6A7Q2W7V3X9P4ZF6N10K1E2J10C9O786、女性，69岁，发现血糖高3年，长期口服格列齐特，血糖控制欠佳，追问病史，患者饮食控制不理想查体：身高160cm，体重60kgA.碳水化合物5060，脂肪2530，蛋白质1520B.碳水化合物4050，脂肪2530，蛋白质25C.碳水化合物6070，脂肪20，蛋白质20D.碳水化合物60，脂肪30，蛋白质10E.碳水化合物5060，脂肪20，蛋白质30【答案】 ACV9H8C2V1K4M4M7HW9L3B10P9Y5J4E8ZO1K5Y3V9D1W9X387、高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.右心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.胸腔积液【答案】 CCZ9L1F7H3E2I9V7HM4Z7Q1S10D8T9S5ZG8P8P4A10C9Y2A788、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胃液分泌B.减轻恶心、呕吐症状C.减轻腹胀、腹痛症状D.减少胰腺