2022年主治医师考试题库自我评估300题(精细答案)(山西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCOA.控制感染B.保持呼吸道通畅C.用4碳酸氢钠纠正酸中毒D.持续低流量给氧E.必嗽平祛痰【答案】 CCT4D8K9V8A10Z2K6HF8Z10L9X2K9N10B8ZV6K4U6P7I9C4P102、队列研究属于A.理论性研究B.实验性研究C.描述性研究D.分析性研究E.分析性与理论性研究【答案】 DCH5Q1O1X6Y4N3U9HY6Z9W4Y4J9F10R8ZV8O6R7S1B8
2、R6O53、确定腹腔压痛点A.浅部触诊法B.深部滑行触诊法C.双手触诊法D.深压触诊法E.冲击触诊法【答案】 DCP5C10R3Y7E9R4U5HJ9T6O2Z6U3E9E8ZR5P2W5K3R6U7G84、以下哪项是阴虱的传播途径A.握手B.公共游泳池游泳C.性接触D.公共座椅E.共餐【答案】 CCJ4J5Z4H3J7B2A5HY7N9C6K2X4A6L1ZN3D8A8M2H5A7W95、女,46岁,曾有反复尿频、尿痛、血尿史6年,发作时伴腰痛、发热,中段尿培养为大肠杆菌,计数10A.肾CTB.膀胱镜检查C.X线静脉肾盂造影D.腹部X线平片E.逆行性肾盂造影【答案】 CCL1Y2M3X4W1
3、0H8Z4HJ2E6O5D2R10C6Y1ZD8V8Y9J9K2Z10K56、胆碱能荨麻疹最不可能的诱发因素A.情绪紧张B.受热C.受冷D.运动E.进食热饮或酒精饮料【答案】 CCF6P10V4F10N9H7P3HT5L7V7I1H6F3Y1ZZ3U6R7V10H8F10K67、患者,男,22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查:皮肤可见散在性出血点,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:RBC2.01012L,Hb60gL;WBC3.6109L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,血小板30109L,网织红细胞0.004。该患者最可能的诊断是A.急性淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血
4、病C.巨幼细胞贫血D.再生障碍性贫血(普通型)E.再生障碍性贫血(重型)【答案】 DCD3C3H3C10J8H2F8HZ2B3D7S10U8B8Q6ZK7H6Q4A10W2N5V58、女孩,3岁,结核菌素试验阳性,X线片显示右上肺叶不张,肺门淋巴结肿大,患儿与父母和一个15月的弟弟同住,他的爷爷在1周前返乡下前曾与患儿同住2个月。下面除哪一项均为合适的处理A.对此患儿用23种抗结核药物B.隔离此患儿1个月C.对其1.5月的弟弟用异烟肼治疗D.对家庭成员做结核菌素实验,必要时检查胸片E.设法对其爷爷进行适当的诊断【答案】 BCJ7F10Z1R1V7Z5N9HW6H8N9D5M1Q9W1ZG2J9
5、A6U4K9P8A49、在医患交往中,强调维护患者权益是因为 A.患者在信托关系中居于强者地位B.患者在信托关系中有明确要求C.患者在信托关系中居于弱势地位D.医师对患者的承诺E.医师对患者的关心【答案】 CCW6R3S10Y6X5X1I3HP9G3R2B6B1P9K6ZW8K3B9N3A3L1I210、女性,58岁。反复右上腹疼痛,发热伴尿黄3年,昨日又出现右上腹绞痛、发热、黄疸而来就诊,下列哪项体征对诊断最有意义A.Murphy征阳性B.季肋点压痛阳性C.Courvoisier征阳性D.肝脏肿大E.腹部移动性浊音阳性【答案】 ACG9V5R5F10I4O10D1HK1F8C2C4E8K1H
6、6ZC9D4K8C5K6O10A411、区别药物性黄染和黄疸最有意义的部位是A.巩膜B.手掌C.角膜D.皮肤E.口腔黏膜【答案】 ACD9I2C8H2V8I7T9HB2J3M10V4R1H10S8ZE4B7S3Q9S3W1C312、急性阑尾炎可出现的临床表现是A.右下腹痛,麦氏点有压痛B.右上腹钻顶样疼伴呕吐C.腹痛、便闭、肠鸣音亢进D.上腹部绞痛反复发作伴黄疸E.突然上腹剧痛伴腹肌板状硬【答案】 ACK10S5R2E8W4E4T1HZ5T7J3B9V2B3Y8ZP2U10D2U6Y2U9W713、出生后半年身长每月平均增长A.1cmB.1.5cmC.2.5cmD.3cmE.3.5cm【答案】
7、 BCC2G4D7W7I1V7A10HX5M8X3U7A6Y5I9ZB4C8D3W7Z1Z3X1014、患者,男,35岁。讲话中突然剧烈头痛、呕吐。检查:BP140/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧Babinski征(-)。患者最重要的确诊检查为A.脑CTB.腰穿检查C.脑血管造影D.脑MRIE.脑血管超声【答案】 BCK10D4I3X9H4P7E2HA3V5Q4A9W8S1X1ZO9M8P10F3Q4C8O615、男孩9岁。1天前进食简单冲洗后的瓜果。今日出现腹痛腹泻,伴里急后重,体温38.7。查血常规白细胞1110A.食物中毒B.病毒性肠炎C.细菌性痢疾D.霍乱E.
8、肠伤寒【答案】 CCD9P10D1W2G7Q6X8HO10G8X10W5P9P3V9ZX8V4O4S7A3Q3X716、引起上消化道上出血的原因不包括A.胃十二指肠溃疡B.慢性胃炎C.门静脉高压症D.出血性胃炎E.胃癌【答案】 BCJ2E2Y3K10D9H10S1HH2Y5H1W1N10R8K5ZZ5G9E2R5T2H7K217、下列哪项不是加重慢性肾衰竭的诱因A.有效血容量不足、感染、尿路梗阻、使用肾毒性药物B.慢性心衰和严重心律失常,严重高血压或血压急剧波动C.水、电解质及酸碱平衡失调;高磷或高钙血症D.急性应激状态E.低蛋白饮食【答案】 DCE9T9J10Y7D8A8A4HO2D10R8
9、J8F3T10C2ZC1I9N3E6C10U6X218、患者,女性,25岁。右足癣并感染1周,2天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)E.变形杆菌【答案】 ACK7H4A9X8J1E5L7HF7X8D10Q9C10J4M9ZL10U2I5R7H2P2L319、人工荨麻疹是指A.皮肤划痕症阳性B.以小冰块置患者前臂屈面作激发试验阳性C.被动转移试验阳性D.运动后发生E.接触热水后发生【答案】 ACS4D8I6H10Y6W2E3HR5O10G6R10V3N3Z4ZM8I4X8W7B3
10、E4N120、女性,65岁,发现右腹股沟韧带下方突出肿物10小时,伴恶心,呕吐,肿物无法消失,疼痛进行性加重,既往有可复性肿物病史3年。A.股疝嵌顿B.腹股沟脂肪瘤C.髂腰部结核性脓肿D.腹股沟淋巴结炎E.腹股沟斜疝嵌顿【答案】 ACF8S7F8Q6H10K5Z5HJ4W8C7X9M10J1Y1ZR7Z4M1O6G7E7E521、有关2型糖尿病,正确的是A.中老年患者多见,从不发生酮症B.胰岛素抵抗是2型糖尿病的特征之一C.30岁前发病患者往往症状严重,需应用胰岛素D.胰岛功能正常E.老年发病者不需使用胰岛素治疗【答案】 BCE7Y8U2K4L6S2Y1HT9C5Z3Y3O7A10T6ZN6H
11、1T4T4M4S1G922、急性胃肠炎表现为A.呕吐伴腹痛、腹泻、发热B.呕吐伴眩晕,眼球震颤C.呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便D.呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸E.呕吐伴头痛,意识障碍,偏瘫【答案】 ACV2N7C1O3V5P8G10HZ10H6T7Z10C4M2D10ZN2L1D8B9K9Z4F323、女性,30岁,既往月经正常,停经40天,自觉恶心一周,伴厌油腻、频繁呕吐。体检未见明显异常,应考虑A.幽门梗阻B.急性肝炎C.妊娠D.急性胃炎E.急性胰腺炎【答案】 CCS3F2S4D8M6F6V5HH10N8R9G1W10P10M5ZZ3R8R7V1D4K1O524、男性,76岁,近
12、来身体渐瘦,乏力,曾在当地检查空腹血糖10mmol/L,餐后尿糖(+),当地医生给投用了治疗药物,今晨起病人心慌、出汗,逐渐出现神志障碍,怀疑和用药有关,最可能的药物是A.格列齐特(达美康)B.二甲双胍C.格列本脲(优降糖)D.格列吡嗪(美吡达)E.降糖灵(苯乙双胍)【答案】 CCA10R1Z3Z10L2C7Y5HF1K8Z4B5A9E4L5ZD2Q4D6Z6N4A6B725、某县有人口10万人,1997年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300人,原有结核病400人,1997年共有60人死于结核病,A.6010万B.40010万C.30010万D.3001000E.4001000【答
13、案】 CCQ5W4R6E5T5M9K1HR3G10A1Y7R2W7B10ZW1G10E5W9B7N8H226、下列哪一种疾病与其他几种病因不同A.寻常疣B.疣C.扁平疣D.老年疣E.尖锐湿疣【答案】 DCN8M5T8H1T7V1R2HE10B2V6J10X1K8I4ZX1T5U6V5U3F6D627、胫骨中下1/3骨折愈合较慢的主要原因是A.远骨折段完全丧失血液供应B.附近的周围神经损伤C.附近的主要血管损伤D.两骨折段血液供应减少E.远骨折段血液供应减少【答案】 DCK9J7F1O4B3K2X3HY6N7O5H3N2W2V10ZA7X4Y6J6F4D3E928、关于合理用药,叙述正确的是A.
14、为了充分发挥药物疗效B.以治愈疾病为标准C.应用同一的治疗方案D.采用多种药物联合应用E.在化学治疗中,主要是对症治疗【答案】 ACV6M10O5N5K1P4B7HR5H9K3Z7J4K2J9ZQ2W2I6V5I6R4A129、病原体感染后,血清中出现最早的特异性免疫球蛋白是A.SIgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE【答案】 CCX10R4R2G1C8Y6L7HI4N5Z4D7C2K4I8ZJ8T2U2K1L6D5N430、下述病因的判定标准中哪一条是必须要达到的A.关联的合理性B.关联的时间顺序C.关联的可重复性D.关联的特异性E.终止效应【答案】 BCT9J8O7M3L8S10F
15、7HQ8V3F10X1V5P5G3ZI10L3O8H10O1K5N231、调节FSH和LH分泌的是A.促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)B.促性腺激素释放激素(GnRH)C.促甲状腺激素释放激素(TRH)D.生长激素释放激素(GHRH)E.催乳素释放激素(PRH)【答案】 BCF2I3C4Q9M8L5L1HN1B7K5I9M2V1W9ZV3S3F6I4G9Z7E632、肾炎性水肿发生的主要原因是A.以双下肢水肿最常见B.血浆胶体渗透压明显下降C.血浆白蛋白明显降低D.肾小球滤过率下降E.全身性毛细血管通透性降低【答案】 DCR2P7M10E2D7C10N9HQ9N1X10D3W9W10E10Z
16、D1Q1N1H8G7Z10P733、患者,男性,67岁,渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史10年,血压在170200mmHg/100120mmHg,无进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界
17、向两侧扩大,心率101次/分,心率快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。A.(1)扩张型心肌病心肌(2)高血压病期、极高危B.(1)冠心病心功能不全(2)高血压病期、极高危C.(1)高血压心脏病心脏扩大心功能不全、心功能级心房颤动(2)高血压病期、极高危D.(1)肺源性心脏病心功能不全、心功能级心律失常(2)高血压病E.(1)风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全(2)高血压期、高危【答案】 CCV5M8F3J10G5F10J10HA4L3L5P8D9M8I2
18、ZD3W10V4F7F2N1H834、在患者教育中,属于学习目标中技能目标的是A.了解有关腹泻的知识B.了解脱水的危害C.识别脱水的体征D.相信腹泻的孩子需要继续进食E.了解口服补液的好处【答案】 CCZ9A2R9I4V10H6W3HV5Z10A4E4S7I4Z9ZS7T4X1B9A2J3O335、某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间盗取了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特
19、殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。A.对医学创新的期望值很高B.想为科室创收作贡献C.想以此改变人们的陈旧观念D.对患者知情同意权的无知E.以上都不对【答案】 DCW2U6I9Q1I8C6B8HL2R7R5W8P5D2I2ZY4A8W5F5U5C2S536、患者,女,60岁。有糖尿病史多年,因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体:T38.5,双肺呼吸音粗,双肺可闻及中等量干、湿性啰音,心率110次分。胸片示:左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示:WBC6.5109L,N95%,L5%。A.药物覆盖致病菌B.细菌耐药C.特殊病原体感染如结核杆菌、真菌
20、、病毒D.出现并发症E.存在影响疗效的宿主因素【答案】 ACR8U10M1E5J7U5I3HQ9O7S9Z8F9M5P10ZE1W4L3H10U8P8M237、下列哪项是需要家庭参与的第三级预防A.基本的生活习惯B.鼓励病人及时就医C.对家人患病所带来的家庭危机做出调适D.监督病人合理及时用药E.家庭生活教育【答案】 DCU10Y10Y5J1S6Z10Z5HL2K5W10W3C9W9A2ZT6N3D2W3C6N9O138、指导心绞痛患者初次舌下含服硝酸甘油时,不正确的是A.首次剂量加倍B.将药置于舌下C.老人服后宜平卧片刻D.在舌下保留一些唾液,唾液不可过少E.不断将含有硝酸甘油的唾液下咽【答
21、案】 ACJ10V9J2M6H1O2C1HZ3Q5L1Z3J3N3L1ZQ10J4G9N2X5M1D1039、下列各项外周血检查结果中,对于诊断急性白血病最有意义的是A.白细胞计数2610B.分叶核粒细胞85%C.白细胞计数210D.原始细胞27%E.血小板计数2010【答案】 DCZ5H4L3X9D7F7I5HC1K2M7F9H9U5T7ZU7F7G4N9P8J8C740、患儿女,2岁。流涕伴发热1天,发热38.5左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢。T 37.8,P 112次/分,R 50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充
22、血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。该病的主要传播方式是A.飞沫传播B.食物传播C.粪便传播D.水源传播E.昆虫媒介传播F.血液传播【答案】 A41、描述一组偏态分布资料的变异度,以下列哪项指标为好A.四分位数间距(QB.极差(R)C.变异系数(CV)D.标准差(s)E.以上均不是【答案】 ACE7X6X5W2Z10T5Z5HV10O8I8T4E9N1L10ZU3V9Z9B10C10G10D1042、以下哪项不属于定量资料A.体质指数(体重/身高B.白蛋白与球蛋白比值C.细胞突变率(%)D.血压值E.中学生中吸烟人数【答案】 CCI7N
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