2022年主治医师考试题库自我评估300题A4版(黑龙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、某男性工人,曾在某金矿任掘进工10年,2年前调离接尘岗位,调离时体检正常,因近来咳嗽、咳痰,治疗无效而就诊A.X线表现可长期稳定B.通过积极正确的治疗能延缓病情的发展C.任何治疗措施均完全无效D.通过积极正确的治疗会很快痊愈E.通过积极正确的治疗可逐步好转【答案】 BCQ6L7W2U2R10T6A9HM6Y7B6V8R9H4J2ZM1Y10N5H8L2T2K52、下列脂蛋白中易诱发胰腺炎的是A.高密度脂蛋白B.极低密度脂蛋白C.乳糜微粒D.低密度脂蛋白E.脂蛋白(a)【答案】 CCH2K4D6J6U7H4
2、H6HM9O10M4Y7L1R7B5ZM6I7Y10J1L7P8Y73、治疗慢粒白病A.CHOPB.羟基脲C.MOPD.苯丁酸氮芥E.DA【答案】 BCI3Q10T7U10V9Z10Q7HJ7T9N10B6C7U2G2ZK9X9B10X2A8O5T94、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.尿检查有大量管型B.少尿或无尿C.稀释性低血钠D.尿钠低E.氮质血症【答案】 ACA6U5Z2N1U10Z6S7HV6H5X7T5M9J2L4ZK6D9V10G1I7A6Y85、女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹
3、平软,右下腹可触及包块。A.粪便潜血B.血沉C.结肠镜检查D.结核菌素试验E.X线钡剂灌肠【答案】 CCO9H9B6L6V5S4F4HW5Q3G8V3P3J5X1ZY7W1R4O5A10X6F56、对慢性心房颤动患者使用洋地黄,应将心室率控制在哪种水平为最佳A.休息时心室率为70次/分,轻微活动时不超过90次/分B.休息时心室率不超过80次/分,轻微活动时不超过100次/分C.休息时心室率为90次/分,轻微活动时不超过110次/分D.休息时心室率为100次/分,轻微活动时不超过120次/分E.休息及轻微活动时心室率均不超过120次/分【答案】 BCJ5Z10D10L4Q7A1K2HU1M2P3
4、V2O8O6S5ZS4O4A2K1M5O5B27、女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温378,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次分,律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显,肌力23级A.吉兰-巴雷综合征B.重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病C.恶性肿瘤晚期D.垂体性甲状腺功能亢进E.Graves病【答案】 BCB5U9Y9Y5A8W7B3HB10Z4Y7Z3J4O10F5ZY2T9F10M8O6V4W108、对
5、药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者,最适宜的治疗为A.服用阿托品B.植入型心脏转复除颤器C.服用奎尼丁D.安置房室顺序起搏器E.静脉应用维拉帕米【答案】 BCA7Z4T1O10Y4J6D5HC7B1W5P7P8V6B2ZB1J10J5S6N10X6J99、特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括A.脾不大或轻度肿大B.APTT延长C.血小板减少D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍E.血小板寿命缩短【答案】 BCV7K4V6U7P2O10U5HJ4W5O8H6N10S8G3ZB4N6Q6X2K10T1N310、分离性感觉障碍,病变部位可能在A.脊髓后根B.脊髓前联合交叉C.周围神
6、经D.脊髓前角E.脊髓前根【答案】 BCZ9W1G2Z6T8C9H2HW10K8F6O5E7R5J2ZS2V4H8C10Z5F5C211、下列哪项是重症胰腺炎特有的临床表现A.腹痛B.发热C.低血压或休克D.Cullen征E.恶心呕吐【答案】 DCP1B4N2I4F2L10J3HT9Z10Y7H9K8Q3W3ZT10B5P1O4X5P8T912、原发性胆汁性肝硬化特征性标志A.肝脏内有铜沉积B.线粒体抗体阳性C.铁沉积于肝脏D.肝纤维化E.乙型肝炎【答案】 BCW2L3D1F5F10V1I6HI4W1V6U4M2Z1F2ZV9H7E10M1P1N1N113、患者女,36岁,甲亢,服丙基硫氧嘧啶
7、月余,症状好转,近两日喉痛,心率增高,全身乏力,似有低热。A.加大抗甲状腺药物B.抗甲状腺药物减量并加甲状腺制剂C.更换另一种抗甲状腺药物D.放射性E.手术治疗F.选两种抗甲状腺药物【答案】 B14、31岁女性职员。5年前开始出现间断上腹痛伴反酸,近半月出现腹痛加重。多为空腹痛及夜间痛。A.腹部CTB.大便隐血C.钡剂造影D.胃镜检查E.血清胃泌素测定【答案】 DCY7H8A8N1U5Z9V9HG4B3L2S9W7C6O6ZO2B7M5N8Z1P3L515、男性,56岁。吸烟30年,以低热2个月伴咳嗽气短2周入院,痰中略有血丝,肺CT示右肺上叶斑片影,右侧胸腔积液,于外院应用哌拉西林/他唑巴坦
8、静滴1周症状无缓解,血常规WBC 5.6109/L,N 62%A.类肺炎胸腔积液B.结核性胸膜炎C.癌性胸腔积液D.肺栓塞E.心功能不全【答案】 BCN5B10C10B9F6Y2N2HW5Y3N2C10F6E1I9ZF4K8G8G9G8P9G116、心室颤动引起阿-斯综合征时,最有效的抢救方法是A.静脉注射利多卡因B.皮下注射肾上腺素C.口对口人工呼吸D.非同步电击复律E.植入心脏起搏器【答案】 DCU6N8D5Q9S3L5R2HV6W8N3H6W5S9N6ZJ10U10L8V5Z1L8E517、肺脓肿的常见病原体是A.肺炎支原体B.肺炎链球菌C.军团菌D.克雷伯杆菌E.肺炎衣原体【答案】 D
9、CC9L9I8D4W5I9M9HG7U7E5C3R10A10Y8ZW2E1Q2Y9E2Y5K218、脑栓塞的临床表现中,不正确的是A.年龄多较年轻B.常见局限性抽搐、偏瘫、失语C.多有脑膜刺激征D.多有风湿性心脏病E.起病多急骤【答案】 CCF9B9O1M6B9H9K7HY4L4J7M8V7J9U1ZJ6I6N3H6Q6P6C219、重症肌无力有咀嚼困难、进食中断表现,累及肌肉为A.面肌B.延髓肌C.咀嚼肌D.颈肌E.眼外肌【答案】 CCW10Q9R3A1S4L9T2HT8V7W8H2L2Y9O1ZC5K1G3A3M4P8T420、结核菌感染的易感人群是A.HIV感染者B.青壮年人C.妊娠妇女
10、D.白种人E.接种过卡介苗的儿童【答案】 ACO5S6J9D2F9N7F9HF6H2H2Y5K2Y10W2ZL2I1Z7R4U3N6N221、女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹腔积液化验为渗出性改变,PPD强阳性A.急性胃肠炎B.肠梗阻C.肠穿孔D.胃溃疡E.克罗恩病【答案】 BCV1T8P8A2Q9D10R3HT4V9E6R8I1Z6K7ZR8I1S2M1Z9D9V322、发生致命性心律失常的基础是A.心脏的生理性改变B.心脏电活动异常C.心脏的病理性改变D.心脏结构性异常E.心脏功能异常【答案】 DCD1W7L2
11、I5T2O4R8HZ10B2S2Z3P8G4M3ZT10Z5Q7D10G10Q10E823、男性,35岁,反复出现清晨不易唤醒3年,饮糖水后可缓解A.空腹低血糖伴肝功异常B.餐前有低血糖表现,血糖升高,胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.饥饿试验(-)E.低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降【答案】 DCY3M10U3W10P2W10G4HY6W5G7U10A5V9S5ZJ2Y3E3R2A6F5M924、急性广泛前壁心肌梗死患者,75岁,发病3小时入院,首选的治疗是A.尿激酶B.替罗非班C.低分子右旋糖酐D.利多卡因E.硝酸甘油【答案】 ACT6C9D6Z3J1E8D8HH1U7J2B1E8R
12、10G9ZE1I5P5J10F7I5C1025、急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是A.腹痛持续1周以上B.上腹部可触及包块C.黄疸D.脐周及侧腹呈青紫色E.腹痛向腰背部放射【答案】 DCA5K5A10J6M4G9Y8HZ1A6O9U1N6D6U5ZU3L3D2Q9U8P7O526、Fisher三联征包括共济失调、腱反射消失以及A.眼外肌麻痹B.肢体麻木C.手足出汗D.迟缓性瘫痪E.排尿障碍【答案】 ACN7X3M7Q8H8H8V2HZ10I2E2J3O2D9O9ZV2R6B8H2U6S1F327、下列哪项属于临床应用硝普钠的禁忌证A.主动脉瓣关闭不全B.急性心肌梗死C.二尖瓣关闭不全D.血容量不
13、足E.贫血性心脏病【答案】 DCO9K5F1J2L5Q1J3HP9M6O3X1B1S6O7ZS6S4V5M8D10K7D328、急慢性白血病鉴别主要依靠A.发病急缓,病程长短B.骨髓原始细胞的多少C.外周血原始细胞的多少D.骨髓增生程度粒红比值E.肝脾淋巴结肿大【答案】 BCB6P2X2C8U2A1T7HE10J6Y10G1Z8I6U8ZF3A4E8D8K8O10K629、男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaOA.体外负压通气B.持续
14、气道正压呼吸C.呼气末正压通气(PEEP)D.高频通气E.正负压通气【答案】 CCM1M2T2S3Z9W5L10HH10J2C6M1L6M7S3ZS8S8S9M7O5O7I730、慢性呼吸衰竭患者在合理应用呼吸兴奋剂方面,下列哪项说法不正确A.呼吸兴奋剂可增加通气量B.在气道分泌物较多时、也能减少呼吸功的消耗C.能使患者神志清醒D.有利于咳嗽反射E.尼可刹米是常用的呼吸中枢兴奋剂【答案】 BCX6V10I8R2G10B2C3HW6Z7J3S10Z3S7K7ZV8I7D6K8O5Q5G631、女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双
15、膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,TA.脑栓塞B.多发性硬化C.进行性脊肌萎缩症D.脊髓亚急性联合变性E.慢性格林-巴利综合征【答案】 BCL10S2R10P1R7O4A5HC3N8X6Y7Y9M9G10ZQ10R6O8I8E4W10A132、某农药厂包装工,因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,按感冒对症治疗。1周后症状加重,伴恶心、多汗,再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理,未入院。次日,患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗,但不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡A.考虑到敌
16、敌畏中毒的可能性,但未清洗被污染的衣服和皮肤B.未密切观察病情变化C.考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未做有关必要的检查和处理D.未进一步采集职业史和病史E.完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性【答案】 CCU10J5A6N3A8E6P6HX10R3P1T2O4L3L8ZS7M8S10S3Q7U2M933、男性患者,15岁,4个月前双下肢水肿,当时尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量48g,血浆白蛋白19gL,肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变,经糖皮质激素治疗后,现尿常规蛋白转为阴性,血浆白蛋白34gL,但患者出现间断性四肢抽搐,最可能的原因是A.糖皮质激素药物反应B.脑血管病变C.低钙血症D.外周神经疾病
17、E.癔症【答案】 CCD7Z4P8M10C9E5S7HL5U3K6J4L5B6G6ZE6C9Q4D3G9R2T834、患者男,28岁,反复发作性四肢无力半年,2天内可自行缓解。查体:四肢肌力1级,深、浅感觉正常,腱反射消失,巴氏征阴性。A.原发性醛固酮增多症B.甲状腺功能亢进症C.胸腺肿瘤D.高钠血症E.重症肌无力F.以上均不是【答案】 B35、型呼吸衰竭发生的主要原因是A.肺泡通气量下降B.弥散功能障碍C.右向左分流D.通气血流比例失衡E.左向右分流【答案】 ACU3Z7J5C5I10N3N2HL2W6F6L3S2S2D8ZH6V6D10N3A9F2H136、患者,女性,20岁,5年前发现血
18、压增高达165/100mmHg,服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高,最高达200/130mmHg,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音A.腹主及肾动脉造影B.尿17-羟皮质类固醇测定C.双肾CT检查D.静脉肾盂造影E.尿VMA测定【答案】 ACI6L2N5W4H10A8D3HB10L5E9H7F3U8K2ZM8J4Y10C4E4H7R1037、男性,68岁。上腹部胀痛20年,近半年来乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,体重减轻约5公斤,查体:贫血貌,X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。A.胃癌B.胃溃疡C.胃平滑肌瘤D.慢性萎缩性胃炎E.胃息肉【答案】 ACA6B5E9K
19、8L5T4Y5HE6T7E2G6Q2M1P6ZB9R7T4W8I6C4A838、上消化道出血伴休克时首要的治疗是A.胃管注入止血药B.积极补充血容量C.应用奥美拉唑D.平卧位,下肢抬高E.胃镜止血【答案】 BCY4J8P6N4C7Z9K1HH3R1D6Z4K6T4D8ZE4J3S3E2N6C1G839、患者,男,30岁,下肢浮肿2天,尿量减少,2周前有上呼吸道感染史,血压150/100mmHg,尿蛋白2g/L,红细胞3040/HP,白细胞3-5/HP。A.急性肾小球肾炎B.狼疮性肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACK10O8M6Z2C8R6O6HD7W6
20、V3F3Y6V9M4ZY4O1A3S7Q10X10U1040、女性,24岁,低热,腹胀4个月,消瘦,闭经。查:移动性浊音(+),腹腔积液为洗肉水样,最可能的疾病是A.卵巢囊肿B.原发性肝癌,腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.肝硬化,失代偿【答案】 CCF1S6P1W1H4K4A1HQ6X2L8K5F3H4L2ZR1R2C5E10Y10J2H141、男,65岁,慢性萎缩性胃炎10余年,1个月来纳差,消瘦,首先应考虑A.功能性消化不良B.胃癌C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.反流性食管炎【答案】 BCK9C9Z2I6R7E6B5HZ5K6I8C6I9L2P4ZA9S2H5C1H7O1U
21、842、易出现淋巴结和肝脾大的是A.ALLB.急性红白血病C.急性粒细胞白血病未分化型D.急性早幼粒细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 ACR1S10B5K5B10O5M1HM3Q8I5C8V5N2M10ZN7Q9Y1C3O1F9P543、肾性急性肾衰竭A.急性左心衰竭患者少尿,尿比重1.025B.尿频、尿急C.突发无尿,双肾盂扩张D.少尿,尿比重0.009E.夜尿多,双肾萎缩【答案】 DCI9O2A6X10A8W6N8HG7D8U3A6C3G7O7ZF6E9W5W4X8D7C944、属于炎性脱髓鞘性疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【
22、答案】 CCN4H4Z6S6N8V8I5HO6W2L6U5H6F7D9ZK6M10X4N3M6J2J845、某男性炉前工,在一个无通风设备的环境中连续工作4小时,出现剧烈的头痛、头昏、四肢无力,有轻度的意识障碍。引起该患者出现上述表现的毒物最可能是A.NOB.CSC.COD.HE.SO【答案】 CCT1F9S4F4G3H7S9HL10X8K7H9V8L3W10ZT8W10F8S5V2S2B1046、男性,38岁,入院诊断为急性胰腺炎,在恢复过程中,饮肉汤一碗,再发上腹部剧痛,注射654-2无效,并出现腹胀。处理应是A.禁食+注射吗啡+输液B.胃肠减压+输液+哌替啶C.注射阿托品+阿尼利定(安痛
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